Pristupnica za American Express® Gold Business Card Iznos upisnine, naknade za vođenje računa i članarine za svaku izdanu karticu bit će uključen u prvi sljedeći račun. Molimo popunite čitljivo, štampanim slovima! Svi navedeni podaci smatraju se strogo povjerljivim. podaci o pravnoj osobi ili poduzetniku (naručitelj) Označite kako da se upiše naziv naručitelja na karticu, koristeći najviše 21 slovo s razmacima: U skladu s članom 6. i 7. zakona o sprečavanju pranja novca i finansiranju terorizma, Intesa Sanpaolo Card BH je u obavezi prikupiti podatke o stvarnim vlasnicima privrednog društva. Stvarni vlasnik privrednog društva, odnosno drugog pravnog lica jeste: A. fizičko lice, koje je posredno ili neposredno imalac 20% ili više poslovnog udjela, akcija, prava glasa ili drugih prava, na osnovu kojih učestvuje u upravljanju pravnim licem, odnosno učestvuje u kapitalu pravnog lica sa 20% ili više udjela ili ima dominantan položaj u upravljanju imovinom pravnog lica; B. fizičko lice, koje privrednom društvu posredno osigura ili osigurava sredstva i po tom osnovu ima pravo da bitno utiče na donošenje odluka organa upravljanja privrednim društvom prilikom odlučivanja o finansiranju i poslovanju. Stvarni vlasnik stranog pravnog lica, koje prima, upravlja ili raspodjeljuje imovinu za određenu namjenu jeste: C. fizičko lice, koje je posredni ili neposredni korisnik više od 20% imovine koja je predmet upravljanja, pod uslovom da su budući korisnici određeni; D. fizičko lice ili grupa lica u čijem interesu je strano pravno lice osnovano ili posluje, pod uslovom da je to lice ili grupa lica odrediva; E. fizičko lice koje posredno ili neposredno neograničeno upravlja sa više od 20% imovine stranim pravnim licem. Ime o ca/majke: Ime: Djevojačko prezime: Naziv radnog mjesta: Adresa: Potpis: Telefon: Poštanski br. Prezime: JMBG: Mjesto: Adresa stanovanja: Datum registracije: Kućni t el: Identifikacioni broj: Mo bit el: Privatni e-mail: PDV broj: Ako ste korisnik American Express kartice, molimo, navedite broj 3 Opis djelatnosti: Ukupan broj zaposlenih: Poslovni prostor vlasništvo zakup Ako ste prodajno mjesto American Expressa, molimo navedite vaš broj (broj Ugovora): 9 5 9 7 Mogućnost obročne kupovine: DA NE Mogućnost podizanja gotovine: DA NE Prezime: Ime o ca/majke: Ime: Djevojačko prezime: Naziv radnog mjesta: finansijski podaci JMBG: Poslovna banka: Ime vašeg referenta DA Vlasništvo podijeljeno na dijelove veće od 20% (ili jednake 20%) (u tom slučaju, molimo da nastavite s popunjavanjem obrasca) DA VLASNIK 1 Ime i prezime: Adresa stanovanja: Tel: Kućni t el: • Transakcijski račun: Datum i mjesto rođenja: Mo bit el: Adresa prebivališta: Privatni e-mail: Državljanstvo: Ako ste korisnik American Express kartice, molimo, navedite broj Poslovna banka: Ime vašeg referenta 3 Tel: • Transakcijski račun: 7 Mogućnost obročne kupovine: DA NE Mogućnost podizanja gotovine: DA NE Osoba je: direktni vlasnik Tip vlasništva (molimo označiti u odnosu na gornje objašnjenje): indirektni vlasnik A B C D E Postotak vlasništva: % Poslovna banka: Ime vašeg referenta Prezime: Tel: Ime o ca/majke: • Devizni račun: Poslovna banka: Tel: Ime vašeg referenta Ako imate više od 3 otvorena transakcijska računa, molimo priložite i poseban popis svih računa i poslovnih banaka. Prošlogodišnji poslovni rezultati u KM: Ukupan prihod: Ime i prezime: Potpis: Datum i mjesto rođenja: JMBG: Adresa prebivališta: Osoba je: Mo bit el: podaci o potrošnji traženi ukupni limit potrošnje pravne osobe/naručitelja: podizanje gotovine 3 direktni vlasnik Tip vlasništva (molimo označiti u odnosu na gornje objašnjenje): Ako ste korisnik American Express kartice, molimo, navedite broj plaćanje roba i usluga Mogućnost obročne kupovine: DA NE Mogućnost podizanja gotovine: DA NE Ime: Naziv radnog mjesta: Tel: Fax: E-mail: Mobitel: izjava zakonskog zastupnika naručitelja Svaki Korisnik garantuje tačnost svih navedenih podataka koji se odnose na njega, a Naručilac garantuje tačnost svih navedenih podataka i ovlašćuju Intesa Sanpaolo Card BH d.o.o. da ih može provjeriti kod druge banke i druge ustanove te zatražiti potrebne informacije. Naručilac potvrđuje da će Intesa Sanpaolo Card BH d.o.o., odmah po prijemu pisane obavijesti o odobrenju American Express Gold Business Card, dostaviti dvije (2) bianco mjenice i dvije (2) potpisane i ovjerene mjenične izjave u svrhu osiguranja plaćanja po American Express Gold Business Card. Naručilac prihvaća pravo Intesa Sanpaolo Card BH d.o.o.da mu ne izda American Express Gold Business Card bez dostavljanja bianco mjenica, potpisanih i ovjerenih mjeničnih izjava. Naručilac i Korisnici ovim potvrđuju da potpisi na kartici i njeno korištenje od strane svakog Korisnika obavezuju Naručitelja i Korisnike na poštivanje Opštih uslova poslovanja, Ugovora o korištenju kartice i svih promjena odredbi Opštih uslova ili Ugovora, kao i prihvatanje važeće Tarife naknada koju utvrđuje i donosi Intesa Sanpaolo Card BH d.o.o. Naručitelj i Korisnici potvrđuju da su upoznati sa Opštim uslovima za korištenje American Express Gold Business Card. Prihvaćamo pravo da Intesa Sanpaolo Card BH d.o.o. odbije naš zahtjev za izdavanje American Express Gold Business Card bez navođenja posebnog obrazloženja. Naručitelj i Korisnici potvrđuju da potpisivanjem ove izjave/pristupnice daju izričitu saglasnost Intesa Sanpaolo Card BH d.o.o. da poduzima sve radnje vezane za obradu svih ličnih podataka za vrijeme trajanja i 10 godina nakon prestanka Ugovora. Naručitelj i korisnici potvrđuju da su obaviješteni o namjeri korištenja ličnih podataka, uključujući e-mail adresu, i u svrhu direktnog marketinga, kao i o pravu da se takvoj obradi suprostavi, te ovom izjavom daju saglasnost za takvu obradu.Naručilac garantuje da je ovu pristupnicu potpisao zakonski zastupnik Naručitelja upisan u sudski registar u vrijeme potpisivanja ove pristupnice i izjave. Ime: Datum: Potpis: Pečat: indirektni vlasnik A B C D E Postotak vlasništva: % 7 Prezime: Funkcija: Državljanstvo: Adresa stanovanja: Osoba kojoj će se slati računi/izvodi te sve dodatne obavijesti i osoba koja je ovlaštena za plaćanje računa: Prezime: VLASNIK 2 Naziv radnog mjesta: Kućni t el: Gubit ak: Ime: Djevojačko prezime: Privatni e-mail: svrha u koju namjeravate koristiti karticu: podaci o stvarnim vlasnicima Vlasništvo podijeljeno na dijelove manje od 20% (u tom slučaju nije potrebno nastaviti s popunjavanjem obrasca) Potpis: • Transakcijski račun: Do bit : kontakt osoba podaci o stvarnim vlasnicima naručitelja osobe/korisnici za koje se traži izdavanje American Express Gold Business Card Puni naziv: Ako postoje više od dva stvarna vlasnika naručitelja, molimo priložiti podatke i o preostalim vlasnicima. Popunjenu pristupnicu zajedno s potrebnom dokumentacijom pošaljite na adresu: Intesa Sanpaolo Card BH d.o.o., Poslovni centar Unitic B/21, Fra Anđela Zvizdovića 1, 71000 Sarajevo. Sve rubrike u pristupnici moraju biti popunjene, a pristupnica mora biti potpisana od osobe ovlaštene za zastupanje Naručitelja i ovjerena pečatom. Zahtjev za izdavanje kartica bit će riješen u najkraćem mogućem roku, uz uslov da su popunjene sve rubrike i priložena sva potrebna dokumentacija. B H B C I N T 1 1 FINO AMEX .52 American Express Gold Business Card Više o osiguranjima saznajte na www.americanexpress.ba. American Express Gold Business Card – kartica koja olakšava Vaše poslovanje. Imati ovakvog poslovnog partnera, zaista je zlatni poslovni potez. Nositelj American Express Gold Business Card je firma koja za svoje zaposlenike traži izdavanje dodatnih kartica na njihovo ime. Na kartici je navedeno ime osobe koja je koristi i naziv firme. Pomoć u inostranstvu Finansijske pogodnosti American Express Gold Business Card namijenjena je za bezgotovinsko plaćanje roba i usluga u BiH i inostranstvu na više miliona prodajnih mjesta u više od 200 zemalja. Možete je koristiti za jednokratno plaćanje s beskamatnom odgodom do 40 dana ili za obročno plaćanje bez kamata i naknada.* Mjesečna specifikacija troškova svakog dodatnog korisnika i godišnji pregled prometa omogućit će Vam jednostavnije praćenje troškova poslovanja. Omogućeno Vam je i podizanje gotovine do 300 eura u BiH i inostranstvu, svakih 30 dana.* Također, po potrebi možete koristiti i putničke urede za informacije i podizanje putničkih čekova. *Obročno plaćanje i podizanje gotovine se omogućavaju na zahtjev Naručitelja kartice Sigurnost Ako karticu izgubite ili Vam je ukradu, nakon prijave gubitka niste odgovorni za utroške nastale njenom zloupotrebom od strane trećih osoba, a za utroške nastale prije prijave možemo Vas teretiti do iznosa od 200 KM. Zamjensku karticu ćete dobiti bez plaćanje naknade, po potrebi i u roku od 48 sati. Osiguranja Putujte bezbrižno i sigurno uz American Express Gold Business Card! Svaki korisnik kartice osiguran je kod Bosna-Sunca osiguranja bez plaćanje dodatne naknade: putno zdravstveno osiguranje osiguranje od posljedica nesretnog slučaja osiguranje u slučaju gubitka ili kašnjenja prtljage i otkazivanje ili kašnjenje leta Na putovanjima u inostranstvo na raspolaganju Vam je Gold Assist za medicinsku, pravnu pomoć ili za sve potrebne informacije prije i za vrijeme putovanja. Organizacija putovanja Ako trebate organizovati poslovno putovanje, kongres ili samo trebate avionske karte za Vas i Vaše poslovne partnere – tu je turistička agencija Gaudi koja korisnicima American Express Gold Business Card pruža usluge rezervacije avionskih karata, rezervacije hotelskog smještaja, najma vozila, organizacije poslovnih događanja i team building-a. Na sve agencijske usluge korisnici American Express Gold Business Card ostvaruju 10% popusta. My Account U želji da Vam pružimo što više informacija koje će Vam olakšati korištenje American Express Gold Business Card i osiguramo dostupnost informacija u svakom trenutku i svugdje u svijetu, pripremili smo za Vas jedinstvene usluge. My Account uslugom omogućen Vam je pregled i ispis Vaših računa iz prethodnih razdoblja te nefakturiranih troškova i tako pružena mogućnost za bolju kontrolu vlastitih finansija. Pregled prodajnih mjesta – želite li saznati u kojim trgovinama, hotelima i restoranima možete koristiti karticu dovoljno je da na našim stranicama potražite ovu uslugu koja omogućava pretraživanje po mjestu, tipu ili nazivu traženog prodajnog mjesta. Dodatni korisnici I ostali zaposlenici Vaše firme mogu imati svoju Business Card, a Vi ćete jednostavno pratiti troškove po svakom pojedinačnom korisniku. Potrebna dokumentacija • kopija lične karte zakonskog zastupnika • rješenje o registraciji • akt o osnivanju ili statut firme • karton deponiranih potpisa • izvještaj iz centralnog registra kredita • polugodišnji/godišnji izvještaj • uvjerenje porezne uprave o izmirenim direktnim porezima (ne starije od 15 dana) • uvjerenje porezne uprave o izmirenim indirektnim porezima (ne starije od 15 dana) • uvjerenje o poreznoj registraciji (ID broj) • uvjerenje o registraciji/upisu u Jedinstveni registar obveznika indirektnih poreza (PDV broj) • kopija lične karte i prijave boravišta (CIPS) za dodatne korisnike • ako kartica bude odobrena zatražit ćemo od Vas dvije (2) bianco mjenice uz prateće mjenične izjave Molimo Vas da dostavite originalnu dokumentaciju ili ovjerene kopije. Zadržavamo pravo zatražiti dostavu dodatne dokumentacije ukoliko već dostavljena dokumentacija nije dovoljna za procjenu zahtjeva za izdavanje American Express Gold Business kartice. Naknade Upisnina: 35 KM Godišnja naknada za vođenje računa: 100 KM Godišnja članarina: 50 KM za svakog dodatnog korisnika Intesa Sanpaolo Card BH d.o.o Poslovni centar UNITIC, B/21 Fra Anđela Zvizdovića br. 1 71000 Sarajevo, Bosna i Hercegovina ID: 4201052240000 Tel.: 033/ 551 411 E-mail: [email protected] www.intesasanpaolocard.ba, www.americanexpress.ba American Express® Gold Business Card pristupnica
© Copyright 2024 Paperzz