Organizaciona jedinica / filijala/agencija/šifra organizacionog dijela:_______________________ ______________________________________________________________________ ZAHTJEV ZA OTVARANJE REZIDENTNOG RAČUNA Molimo da otvorite račun (upisati naziv i adresu firme iz Rješenja o registraciji kod nadležnog organa) Kanton: _____________________ Grad__________________ Opština: _______________________ Dole navedene osobe ovlaštene su da individualno / zajednički / drugačije raspolažu sredstvima: 1. ____________________________ ________________________ _________________ 2. ____________________________ ________________________ _________________ 3. ____________________________ ________________________ _________________ 4. ____________________________ ________________________ /puno ime i prezime /broj LK ili pasoša _________________ /potpis Organizaciona struktura: __________________________________________________________________________________ (DOO; DD; STR; SZR; SUR; itd.) Vrsta djelatnosti: ____________________________________________________________________________________ _______ (trgovina, turizam i ugostiteljstvo, poljoprivreda, javne službe, građevinarstvo, energetika i sl.) Opis izvora sredstava: __________________________________________________________________________________ (prodaja vrijednosnih papira, pružanje konsalting usluga, posredovanjem,ugostiteljstvo, i sl.) Očekivani mjesečni obim prometa: do 50.000 KM □ do 250.000 KM □ do 1.000.000 KM □ preko 1.000.000 KM □ Broj uposlenih :__________________________ Licenca za rad: __________________________ da □ Upotreba elektronskog bankarstva: Računi otvoreni kod drugih banaka: br računa : _______________________ br računa : _______________________ br računa : _______________________ br računa : _______________________ da □ ne □ ne □ banka: ___________________ banka: ___________________ banka: ___________________ banka: ___________________ tip:________________ tip:________________ tip:________________ tip:________________ Privredna banka Sarajevo d.d. Sarajevo, Alipašina 6, 71000 Sarajevo, BiH, Tel.:+387 33 27 77 00, Fax:+387 33 66 41 75, Račun br.: 101-000-00000016-87; SWIFT: PBSCBA22; IBAN BA 391010000000001687, Mat.reg.br. 1-1079; ID br: 4200499280002; PDV br: 200499280002, www.pbs.ba, e-mail: [email protected] 1 Poslovni partneri / kupci: Mat.br: ______________________________ Mat.br: ______________________________ Mat.br: ______________________________ Mat.br: ______________________________ Naziv:______________________________________ Naziv:______________________________________ Naziv:______________________________________ Naziv:______________________________________ Poslovni partneri / dobavljači: Mat.br: ______________________________ Mat.br: ______________________________ Mat.br: ______________________________ Mat.br: ______________________________ Naziv:______________________________________ Naziv:______________________________________ Naziv:______________________________________ Naziv:______________________________________ Izvodi i ostala dokumentacija koja se odnosi na račun:  bez izvoda: da □ ne □  podizat će se u banci (definisati osobu za podizanje izvoda ili ostale dokumentacije i mjesto vodjenja): ______________________________________________________________________________  slat će se poštom na sljedeću adresu: ______________________________________________________________________________  slat će se na fax broj: ______________________________________________________________________________  slat će se na sljedeću e-mail adresu: _______________________________________________________________________________  period slanja: 1 dan □ 10 dana □ 15 dana □ 30 dana □ Potvrdjujemo da smo upoznati sa uslovima poslovanja po rezidentnom računu. Uz zahtjev za otvaranje rezidentnog računa, prilažemo vam Rješenje o registraciji kod nadležnog organa i ostalu obaveznu dokumentaciju, te da je dole potpisani ovlašten za zastupanje firme. _______________________ /mjesto i datum ______________________ /pečat i potpis Privredna banka Sarajevo d.d. Sarajevo, Alipašina 6, 71000 Sarajevo, BiH, Tel.:+387 33 27 77 00, Fax:+387 33 66 41 75, Račun br.: 101-000-00000016-87; SWIFT: PBSCBA22; IBAN BA 391010000000001687, Mat.reg.br. 1-1079; ID br: 4200499280002; PDV br: 200499280002, www.pbs.ba, e-mail: [email protected] 2