ZAHTJEV ZA OTVARANJE RAČUNA DOMAĆA FIZIČKA LICA / OSOBE Popunjava podnosilac zahtjeva: PREZIME: ___________________________________ IME: _______________________________ IME OCA:____________________ DJEVOJAČKO PREZIME MAJKE_____________________________ DJEVOJAČKO PREZIME: _______________________________ MJESTO I DATUM ROðENJA:____________________________________________________________ JMBG BROJ LIČNE / OSOBNE KARTE ILI PASOŠA / PUTOVNICE:___________________________________ VAŽI DO :_______________________ NADLEŽNI ORGAN KOJI JE IZDAO IDENTIFIKACIONI DOKUMENT: ___________________________ ADRESA:_____________________________________________________________________________ MJESTO STANOVANJA:____________________ KANTON: __________________ POSTANSKI BROJ: □ □□□□□ □ ENTITET: FEDERACIJA RS KONTAKT TELEFON: KUĆNI: _______________________ SLUŽBENI:_______________________ MOBILNI:____________________________ E-MAIL ADRESA: ________________________________ ZANIMANJE: _____________________________ STRUČNA SPREMA:__________________________ □Neoženjen/Neudata □Oženjen/Udata □Razveden/Razvedena □Udovac/Udovica BROJ DJECE: □ RADNI STATUS: □Zaposlen □Nezaposlen □Penzioner □Privatni poduzetnik □Učenik □Student □Ostalo *POLITIČKI EKSPONIRANA LIČNOST / ILI SRODSTVO SA POLITIČKI EKSPONIRANIM LICEM : □ DA □ NE BRAČNI STATUS: *NAVESTI SRODSTVO: ________________________________________________________________ NAZIV I SJEDIŠTE FIRME ZAPOSLENJA: _________________________________________________ ADRESA FIRME:______________________________________________________________________ RAČUN OTVARATE : U DEVIZI _______ U KM________ REDOVNA PRIMANJA: _____ VANREDNA PRIMANJA:_____ LIČNA ŠTEDNJA:_____OROČENJE:_____ PERIOD OROČENJA:_____________ OPIS IZVORA SREDSTAVA (navesti osnov uplata: plata, honorari, trgovanje vrijednosnim papirima, priliv iz inostranstvaitd.)__________________________________________________________________ OČEKIVANI PROMET PO RAČUNU U KM (mjesečno): POTPIS PODNOSIOCA ZAHTJEVA: □do 5.000 □ 5.000 – 30.000 □ preko 30.000 ●____________________________________________________ *N A P O M E N A: BANKA ZADRŽAVA PRAVO DA ZATVORI RAČUN UKOLIKO U PERIODU OD 12 MJESECI NE BUDE OSTVAREN PROMET PO RAČUNU POPUNJAVA BANKA ORGANIZACIONA JEDINICA PBS DD SARAJEVO FILIJALA: _____________________________________ BROJ PARTIJE RAČUNA:______________________DATUM OTVARANJA RAČUNA:______________ VRSTA KLIJENTA: □ STANDARDNI □ VIP □ PEP ZAHTJEV AŽURIRAO SLUŽBENIK BANKE : ___________________________________________ ( IME I PREZIME I PEČAT BANKE ) OBAVEZNA DOKUMENTACIJA: KOPIJA LK (za žiro rn ovjera) I CIPS PRIJAVNICA Privredna banka Sarajevo d.d. Sarajevo, Alipašina 6, 71000 Sarajevo, BiH, Tel.: +387 33 27 77 00, Fax: +387 33 66 41 75, Račun br.: 101-000-00000016-87; SWIFT: PBSCBA22; IBAN BA 391010000000001687, Mat.reg.br. 1-1079; ID br: 4200499280002; PDV br: 200499280002, www.pbs.ba, e-mail: [email protected]