zahtjev za financiranje obrtnika i slobodnih zanimanja

ZAHTJEV ZA FINANCIRANJE OBRTNIKA I SLOBODNIH
ZANIMANJA
PODACI O OBRTU
Naziv obrta (sukladno obrtnici) : _______________________________________________________________
Pošt.br. i mjesto : _____________________________ Adresa : ______________________________________
OIB :
MB Obrta : 9
MB slob. zanim. : 8
Tel : _______________ Fax : _____________ E-mail : __________________________________________
Da, želim zaprimati mjesečne račune za rate leasinga putem elektroničke pošte
na gore navedenu e-mail adresu umjesto putem redovne pošte.
RAČUNI N@ E-MAIL
Kontakt osoba : _________________________________
Godina početka poslovanja :
Telefon kontakt osobe : ______________________
Glavna (pretežita) djelatnost : _______________________________
Broj zaposlenih : __________________ ______________________________________________________
PODACI O VLASNIKU OBRTA
Ime i prezime : _________________________________ Pošt.br. i mjesto : _____________________________
Prebivalište (istovjetno osobnoj iskaznici) : __________________________________________________________
Boravište (ako je različito od prebivališta) : __________________________________________________________
Datum i mjesto rođenja : ______________________________________ OIB :
Broj osobne iskaznice :
JMBG :
Tel/Mob : ____________________ E-mail : _____________________________________________________
KOD OBRTA S VIŠE VLASNIKA PODACI O OSTALIM VLASNICIMA
Ime i prezime : _________________________________ Pošt.br. i mjesto : _____________________________
Prebivalište (istovjetno osobnoj iskaznici) : __________________________________________________________
Boravište (ako je različito od prebivališta) : __________________________________________________________
Datum i mjesto rođenja : ______________________________________ OIB :
Broj osobne iskaznice :
JMBG :
Tel/Mob : ____________________ E-mail : _____________________________________________________
FINANCIRANJE / PREDMET LEASINGA / NAMJENA
Predmet leasinga : ___________________________________ Vrsta leasinga :
Vrijeme otplate : FINANCIJSKIOPERATIVNI
mjeseci Svrha financiranja / namjena (kratko opisati) : ______________________________
RAČUNI U POSLOVNIM BANKAMA
Poslovna banka 1 : ______________ Broj računa : _______________ IBAN : ________________________
Poslovna banka 2 : ______________ Broj računa : _______________ IBAN : ________________________
Poslovna banka 3 : ______________ Broj računa : _______________ IBAN : ________________________
Blokada u zadnjih 6 mjeseci DANE
(ukoliko je odgovor DA, ovom zahtjevu je potrebno priložiti pismeno objašnjenje !)
POPIS POVEZANIH DRUŠTAVA *
POPIS POVEZANIH DRUŠTAVA UKOLIKO GORE NAVEDENI OSNIVAČI IMAJU UDIO I U DRUGIM DRUŠTVIMA
Naziv osnivača primatelja leasinga
Naziv vlasnički povezanog društva
OIB
*Sukladno Članku 23.i 24. Zakona o sprečavanju pranja novca i financiranja terorizma VB leasing doo je u obvezi pribaviti podatke o stvarnim vlasnicima.
VB Leasing d.o.o.
za leasing
Horvatova 82
HR - 10010 Zagreb
Tel. +385 (1) 24 84 111
Fax +385 (1) 24 84 100
[email protected]
www.vbleasing.hr
Porezni broj : 1354582
MBS : 080216770
OIB : 55525619967
Vlasn. udio (%)
PODACI O KUPCIMA I DOBAVLJAČIMA
TABLICA PROMETA S DOBAVLJAČIMA (u 000 kn)
Br.
Promet u zadnjoj
poslovnoj godini
Dobavljač
%u
prometu
najnovije stanje na dan
Promet u tekućoj
godini
%u
prometu
Dospjele obveze nakon valute plaćanja
u tekućoj godini
preko 90
dana
do 90 dana
Ukupno
dospjelo
Nedospjele
obveze
Ukupne obveze
Nedospjela
potraživanja
Ukupna
potraživanja
1
2
3
4
5
6
OSTALI DOBAVLJAČI
UKUPNO
TABLICA PROMETA S KUPCIMA (u 000 kn)
Br.
najnovije stanje na dan
Promet u zadnjoj
poslovnoj godini
Kupac
%u
prometu
Promet u tekućoj
godini
% u prometu
Dospjela potraživanja nakon valute
plaćanja u tekućoj godini
preko 90
dana
do 90 dana
Ukupno
dospjelo
1
2
3
4
5
6
OSTALI KUPCI
UKUPNO
* U tablice je potrebno unijeti 3 najveća kupca u tekućoj i prošloj godini
Utužena potraživanja (koja se vode na potraživanjima) iznose : __________HRK
STANJE KREDITNE ZADUŽENOSTI
DUGOROČNE OBVEZE - BANKE/LEASING DRUŠTVA (u 000 kn)
Br.
Datum ili godina
odobrenja
Banka / Leasing društvo
Rok
otplate
najnovije stanje na dan
Odobreni iznos
Stanje
Iznos anuiteta
Plaćanje
(mjesečno,
tromjesečno...)
Osiguranje
Leasing
- navesti
FL ili OL
1
2
3
4
5
UKUPNO
KRATKOROČNE OBVEZE ZA KREDITE I ZAJMOVE (u 000 kn)
Br.
Kreditor (Banka, privatna osoba)
Datum ili godina
odobrenja
Rok
otplate
najnovije stanje na dan
Odobreni iznos
Stanje
Iznos anuiteta
Plaćanje
(mjesečno,
tromjesečno...)
Osiguranje
1
2
3
UKUPNO
Pod materijalnom i kaznenom odgovornošću izjavljujem da su svi podaci koje sam naveo/la u ovom zahtjevu za financiranje, kao i svi podaci koje sam naveo/la u popratnoj dokumentaciji, odnosno svi
podaci koji su sadržani u popratnoj dokumentaciji koju sam priložio/la ovom zahtjevu za financiranjem, potpuni, istiniti i točni te da nisam zatajio/la niti jedan podatak ili činjenicu koja bi na bilo koji način
mogla utjecati na odobrenje financiranja traženog ovim zahtjevom za financiranje. Ovim izjavljujem da sam suglasan da trgovačko društvo VB leasing doo prikuplja moje osobne podatke i dokumentaciju
od financijskih institucija te drugih pravnih osoba radi procjene moje kreditne i platne sposobnosti te radi procjene kvalitete i vrijednosti instrumenata osiguranja, kao i da iste osobne i financijske podatke i
dokumentaciju koristi i obrađuje, a sve u svrhu odobrenja financiranja traženog ovim zahtjevom za financiranje.
Ovim potvrđujem da sam pročitao, razumio te prihvatio u cjelosti sadržaj ove izjave dane u ovom zahtjevu za financiranje.
O promjenama naknada i/ili EKS primatelj leasinga je odabrao biti informiran putem :
pismene obavijesti
Internet stranice www.vbleasing.hr
Pečat i potpis vlasnika obrta
U _____________________ dana ______________
_________________________________
DOKUMENTACIJA POTREBNA ZA PROCJENU BONITETA
Ispunjen zahtjev za financiranje obrtnika i slob. zanimanja
Kopija obrtnice
Preslika rješenja ili privremenog rješenja porezne uprave za zadnje dvije poslovne godine, a ukoliko navedeno nije dostupno, preslika kompletne porezne
prijave. Za obrtnike obveznike poreza na dobit obrasci PD, RDG, BIL
Ponuda trgovca prema VB Leasing d.o.o.
Pregled primitaka i izdataka za zadnje 2 poslovne godine i tekuću godinu. Za obrtnike obveznike poreza na dobit preslika zadnjeg stat. izvještaja (TSI-POD)
Obrazac BON-2 ne stariji od 14 dana
Preslika osobnih iskaznica svih vlasnika obrta
Ovjerene izjave HROK u originalu
Dugotrajna imovina za zadnju poslovnu godinu
** standardna sredstva osiguranja – zadužnica primatelja leasinga s osobnim jamstvom i mjenica sa osobnim jamstvom, police osiguranja (ovisno o vrsti objekta leasinga).
VB Leasing d.o.o.
za leasing
Horvatova 82
HR - 10010 Zagreb
Tel. +385 (1) 24 84 111
Fax +385 (1) 24 84 100
[email protected]
www.vbleasing.hr
Porezni broj : 1354582
MBS : 080216770
OIB : 55525619967

Download Report