ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ 14-16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 ELECTRA PALACE ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ INNOVATIONS IN INTERVENTIONAL CARDIOLOGY & ELECTROPHYSIOLOGY IICE 6ο ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ & ΗΛΕΚΤΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ PROGRAMME 1 R rosuvastatin ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΙΟΝΤΟΣ: CRESTOR® επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 5 mg, 10 mg, 20 mg και 40 mg. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ: Κάθε δισκίο περιέχει 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg rosuvastatin. 2 Θεοτοκοπούλου 4 & Αστροναυτών, 151 25 Μαρούσι, Αθήνα Τηλ.: 210 6871500, Fax: 2106859195 • Τηλ. παραγγελιών: 210 5596970-72, Fax: 210 5596973 • www.astrazeneca.gr CRE/00209/1/1112 Για περισσότερες συνταγογραφικές πληροφορίες, παρακαλούμε να απευθύνεστε στην εταιρεία ASTRAZENECA. ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ / CONTENTS 04 / ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ / WELCOMING ADDRESS 06 / ΕΠΙΤΡΟΠΕΣ / COMMITTEES OF THE CONGRESS 08 / ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME 19 / ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ - ΟΜΙΛΗΤΕΣ – ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ FACULTY - SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST 29 / ΕΥΧΑΡΙΣΤΙΕΣ / ACKNOWLEDGEMENTS 30 / ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ / GENERAL INFORMATION 35 / ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ ΕΡΓΑΣΙΩΝ 53 / ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΠΡΟΕΔΡΩΝ - ΟΜΙΛΗΤΩΝ - ΣΧΟΛΙΑΣΤΩΝ 55 / ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΣΥΓΓΡΑΦΕΩΝ ΕΡΓΑΣΙΩΝ 3 ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ Αγαπητή/έ Συνάδελφε Βρίσκομαι στην ευχάριστη θέση να σας προσκαλέσω στο 6ο Συνέδριο Επεμβατικής Καρδιολογίας και Ηλεκτροφυσιολογίας (Innovations in Interventional Cardiology and Electrophysiology), που διοργανώνει η Καρδιολογική Εταιρεία Βορείου Ελλάδος και θα διεξαχθεί στις 14-16 Νοεμβρίου 2013 στο ξενοδοχείο Electra Palace στη Θεσσαλονίκη. Μετά τη μεγάλη επιτυχία των πέντε προηγούμενων συνεδρίων, πιστεύω ότι και το 2013 το Συνέδριό μας θα έχει ακόμα μεγαλύτερη ανταπόκριση, όχι μόνο από τους καρδιολόγους της Βορείου Ελλάδος αλλά και από όλους τους Έλληνες καρδιολόγους, και θα στεφθεί με ακόμα μεγαλύτερη επιτυχία. Σκοπός του Συνεδρίου είναι να παρουσιαστούν οι πιο πρόσφατες και σημαντικές εξελίξεις στην Επεμβατική Καρδιολογία και Ηλεκτροφυσιολογία από διακεκριμένους ομιλητές, με ιδιαίτερη έμφαση στη χρησιμότητά τους στην καθημερινή κλινική πράξη, ώστε να είναι ιδιαίτερα χρήσιμες και στους μη επεμβατικούς καρδιολόγους. Τα θέματα που θα αναπτυχθούν θα αφορούν τις φαρμακολογικές παρεμβάσεις, τις νεώτερες εξελίξεις στις παρεμβατικές τεχνικές και τη διαδερμική τοποθέτηση καρδιακών βαλβίδων, τις συσκευές υποστήριξης του κυκλοφορικού, την κλινική σημασία των διάφορων αρρυθμιών και την επεμβατική θεραπεία τους κ.α. Με ιδιαίτερη χαρά σας προσκαλώ να παρακολουθήσετε τις εργασίες του Συνεδρίου μας. Με εκτίμηση, Παράσχος Γκελερής Ομότιμος Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ Πρόεδρος ΚΕΒΕ 4 WELCOMING ADDRESS Dear Colleague, It is with great pleasure to invite you to the 6th Congress of Interventional Cardiology and Electrophysiology, which is organized by the Cardiological Society of Northern Greece and will be held from 14th November to 16th November 2013 at Electra Palace Hotel in Thessaloniki, Greece. I believe, on the account of the success of our five previous Congresses, that this one will have an even greater one. We are expecting cardiologists not only from Northern Greece but also from all over Greece to actively participate in the Congress. The aim of the Congress is to present the most recent and important developments in Interventional Cardiology and Electrophysiology by distinguished speakers from Greece and abroad. Emphasis will be given to the use of these developments in the everyday clinical practice, so that they can also be useful to the non-interventional cardiologists. Topics will include pharmacologic interventions, new improvements in interventional techniques, percutaneous valve placement, circulatory support devices, arrhythmias and their interventional treatment. I cordially invite you to participate and follow the various activities of our Congress. Yours Sincerely P. Geleris Emeritus Professor of Cardiology President of the Cardiological Society of Northern Greece 5 ΕΠΙΤΡΟΠΕΣ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΚΕΒΕ ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΠΡΟΕΔΡΟΣ Π. Γκελερής ΠΡΟΕΔΡΟΣ Π. Γκελερής ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΣ Γ. Μπομπότης ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΙ Γ. Μπομπότης Γ. Παρχαρίδης ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ Ι. Κανονίδης ΜΕΛΗ Β. Βασιλικός Ι. Ζαρίφης Ι. Κανονίδης Δ. Κετίκογλου Α. – Δ. Μαυρογιάννη Γ. Σιάνος Ν. Φραγκάκης Σ. Χατζημιλτιάδης Ε. Χατζηνικολάου – Κοτσάκου ΕΙΔ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ Ι. Ζαρίφης ΤΑΜΙΑΣ Ν. Φραγκάκης ΜΕΛΗ Δ. Κετίκογλου Α. – Δ. Μαυρογιάννη ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΠΡΟΕΔΡΟΣ Π. Γκελερής ΜΕΛΗ Β. Βασιλικός Ι. Βογιατζής Γ. Γιαννόγλου Γ. Δαδούς Μ. Εφραιμίδης Ι. Ζαρίφης Α. Ζιάκας Γ. Θεοδωράκης Ι. Καλλικάζαρος Ι. Κανονίδης Χ. Καρβούνης Δ. Κατρίτσης 6 Δ. Κετίκογλου Π. Κοραντζόπουλος Χ. Κυρπιζίδης Α. Μανώλης Α.-Δ. Μαυρογιάννη Λ. Μόσιαλος Θ. Μπελεβεσλής Γ. Μπομπότης Γ. Μπουντώνας Ι. Νανάς Γ. Παρχαρίδης Γ. Παυλίδης Β. Πυργάκης Γ. Σακαντάμης Μ. Σημαντηράκης Γ. Σιάνος Β. Σκέμπερης Κ. Σπάργιας Δ. Στάκος Β. Στραβέλας Ι.Χ. Στυλιάδης Δ. Συμεωνίδης Δ. Τζιακάς Κ. Τούτουζας Μ. Τσελεντάκης Ι. Τσούνος Ν. Φραγκάκης Σ. Χατζημιλτιάδης Ε. Χατζηνικολάου-Κοτσάκου COMMITTEES OF THE CONGRESS BOARD OF CARDIOLOGIC SOCIETY OF NORTHERN GREECE ORGANIZING COMMITTEE PRESIDENT P. Geleris PRESIDENT P. Geleris VICE PRECIDENTS G. Bompotis G. Parcharidis VICE PRECIDENT G. Bompotis GEN. SECRETARY I. Kanonidis MEMBERS V. Vassilikos Ι. Ζarifis Ι. Kanonidis D. Ketikoglou Α. – D. Mavrogianni G. Sianos Ν. Fragakis S. Hadjimiltiades Ε. Chatzinikolaou - Kotsakou SPEC. SECRETARY I. Zarifis TREASURER Ν. Fragakis MEMBERS D. Ketikoglou A. – D. Mavrogianni SCIENTIFIC COMMITTEE PRESIDENT P. Geleris MEMBERS V. Vassilikos Ι. Vogiatzis G. Giannoglou G. Dadoush Μ. Εfremidis Ι. Ζarifis Α. Ζiakas G.Theodorakis Ι. Κallikazaros Ι. Κanonidis Ch. Karvounis D. Katritsis D. Ketikoglou P. Korantzopoulos C. Kirpizidis Α. Μanolis A. - D. Mavrogianni L. Mosialos T. Beleveslis G. Bompotis G. Bountonas Ι. Νanas G. Parcharidis G. Pavlidis V. Pyrgakis G. Sakantamis Μ. Simantirakis G. Sianos V. Skeberis Κ. Spargias D. Stakos V. Stravelas I. Ch. Styliadis D. Symeonidis D. Tziakas Κ. Τoutouzas Μ. Τselentakis Ι. Τsounos Ν. Fragakis S. Hadjimiltiades Ε. Chatzinikolaou - Kotsakou 7 ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME ΠΕΜΠΤΗ 14 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / THURSDAY 14 NOVEMBER 2013 18:00 - 20:00 ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ / ROUND TABLE Επεμβατική αντιμετώπιση ειδικών στεφανιαίων βλαβών. Αξιολόγηση ανατομικής και λειτουργικής σημασίας των βλαβών How to approach specific coronary lesions anatomically and functionally Πρόεδροι: Ι. Κανονίδης, X. Καρβούνης Chairpersons: I. Kanonidis, Ch. Karvounis Οπτική συνεκτική τομογραφία και ενδοστεφανιαίο υπερηχογράφημα στο αιμοδυναμικό εργαστήριο OCT and IVUS in hemodynamic laboratory Η. Αθανασιάδης / I. Athanasiadis Σχολιαστής / Commentator: X. Γραΐδης / Ch. Graidis Προσδιορισμός κλάσματος στεφανιαίας εφεδρείας ροής Fractional flow reserve estimation X. Γραΐδης / Ch. Graidis Σχολιαστής / Commentator: Φ. Μανούδης / F. Manoudis Χρόνιες ολικές αποφράξεις. Πότε και πως παρεμβαίνουμε Chronic total occlusions: When and how we intervene Α. – Δ. Μαυρογιάννη / A. – D. Mavrogianni Σχολιαστής / Commentator: Β. Στραβέλας / V. Stravelas Περιστροφική αθηρεκτομή – Ενδείξεις, τεχνικές Rotablation – Indications, techniques Π. Δάρδας / P. Dardas Σχολιαστής / Commentator: Α. Ζιάκας / A. Ziakas Ερωτήσεις - Απαντήσεις - Συζήτηση Questions - Answers - Discussion 8 20:00 - 20:15 ΠΡΟΣΦΩΝΗΣΕΙΣ / GREETINGS 20:15 - 20:45 ΕΝΑΡΚΤΗΡΙΑ ΟΜΙΛΙΑ / OPENING SPEECH Νεοελληνικές διάλεκτοι: Mια προσέγγιση στο διαλεκτικό μας υπόβαθρο Modern Greek dialects: Α dialectical approach to our background Ν. Λιόσης / N. Liosis ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / FRIDAY 15 NOVEMBER 2013 09:00 - 10:30 ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ / ROUND TABLE Αντιθρομβωτική αγωγή στην επεμβατική καρδιολογία Antithrombotic drugs in interventional cardiology Πρόεδροι: Δ. Κετίκογλου, Δ. Συμεωνίδης Chairpersons: D. Ketikoglou, D. Symeonidis Ο ρόλος των δοκιμασιών της λειτουργικότητας των αιμοπεταλίων και του γονιδιακού ελέγχου Is there any additional role for platelet function tests and genetic profiling? Χ. Παπαδόπουλος / Ch. Papadopoulos Σχολιαστής / Commentator: Γ. Μαμαδάς / G. Mamadas Χρονική διάρκεια αντιαιμοπεταλιακής αγωγής στις διαδερμικές στεφανιαίες παρεμβάσεις Duration of antiplatelet therapy after percutaneous coronary interventions Θ. Παπαδόπουλος / Th. Papadopoulos Σχολιαστής / Commentator: Α. Ντάτσιος / A. Ntatsios Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή που υποβάλλονται σε διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση Antithrombotic therapy in patients with AF submitted to percutaneous coronary interventions Δ. Κουλαξής / D. Koulaxis Σχολιαστής / Commentator: Ε. Ιωαννίδης / E. Ioannidis Διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση, αντιθρομβωτική αγωγή και εξωκαρδιακό χειρουργείο Percutaneous coronary intervention, antithrombotic therapy and extracardiac surgery Δ. Συμεωνίδης / D. Symeonidis Σχολιαστής / Commentator: Γ. Αηδονίδης / G. Aidonidis Ερωτήσεις - Απαντήσεις - Συζήτηση Questions - Answers - Discussion 9 ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / FRIDAY 15 NOVEMBER 2013 10:30 - 12:00 ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ / ROUND TABLE Συσκευές: Επιλογή του κατάλληλου χρόνου για παρέμβαση Devices: Select the right time for intervention Πρόεδροι: Γ. Σακαντάμης, Β. Βασιλικός Chairpersons: G. Sakantamis, V. Vassilikos Για τοποθέτηση βηματοδότη μετά από οξύ ΕΜ Timing for pacemaker therapy after AMI Π. Κυριάκου / P. Kyriakou Σχολιαστής / Commentator: Σ. Σαββάτης / S. Savvatis Για τοποθέτηση απινιδωτή μετά από οξύ ΕΜ Timing for ICD therapy after ΑΜΙ Κ. Πολυμερόπουλος / K. Polymeropoulos Σχολιαστής / Commentator: Σ. Χαρίτος / S. Charitos Για τοποθέτηση βηματοδότη μετά από λιποθυμία αγγειοκινητικού τύπου Timing for pacemaker therapy after vasovagal syncope Β. Σκέμπερης / V. Skeberis Σχολιαστής / Commentator: Η. Ζάρβαλης / I. Zarvalis Για εξαγωγή του καλωδίου μετά από μόλυνση ή δυσλειτουργία του καλωδίου Timing for lead extraction after infection or lead malfunction Τ. Δαδούς / G. Dadoush Σχολιαστής / Commentator: Γ. Κόττας / G. Kottas Ερωτήσεις - Απαντήσεις - Συζήτηση Questions - Answers - Discussion 12:00 - 12:30 10 ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ / BREAK ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / FRIDAY 15 NOVEMBER 2013 12:30 - 14:00 ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ SEMINARS IN INTERVENTIONAL CARDIOLOGY Πρόεδροι: Ι. Κανονίδης, Ι. Τσούνος Chairpersons: I. Kanonidis, I. Tsounos Ενδείξεις στεφανιογραφίας – Επίδειξη και ερμηνεία στεφανιογραφιών Indications for coronary angiography. Demonstration and interpretation Θ. Μπελεβεσλής / Th. Beleveslis Σχολιαστής / Commentator: Ε. Ρέππας / E. Reppas Ενδείξεις αγγειοπλαστικής. Επίδειξη ενδιαφερόντων περιστατικών Indications for PCI. Demonstration of interesting cases Δ. Τσικαδέρης / D. Tsikaderis Σχολιαστής / Commentator: Α. Σουργκούνης / A. Sourgounis Αιμοδυναμικοί παράμετροι – Αξιολόγηση κατά τον καρδιακό καθετηριασμό Haemodynamic indices.Interpretationduring left and right heart cathetiration Γ. Μπομπότης / G. Bompotis Σχολιαστής / Commentator: Σ. Χατζημιλτιάδης / S. Hadjimiltiades Ερωτήσεις - Απαντήσεις - Συζήτηση Questions - Answers - Discussion 14:00 - 15:00 ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ / BREAK 15:00 - 17:00 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΕΡΓΑΣΙΩΝ ΗΛΕΚΤΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ PRESENTATION OF PAPERS OF ELECTROPHYSIOLOGY Πρόεδροι: Σ. Σαββάτης, Σ. Λαμπρόπουλος Chairpersons: S. Savvatis, S. Lambropoulos 17:00 - 18:30 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ INTERVENTIONAL CARDIOLOGY - CASE PRESENTATIONS Πρόεδροι: Α. Ζιάκας, Γ. Παυλίδης Chairpersons: A. Ziakas, G. Pavlidis 11 ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / FRIDAY 15 NOVEMBER 2013 18:30 - 18:45 ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ / BREAK 18:45 - 20:15 ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ / ROUND TABLE Πρωτοπαθή ηλεκτρικά νοσήματα και καρδιομυοπάθειες: Επεμβατική και μη επεμβατική διαστρωμάτωση κινδύνου Primary electrical diseases and cardiomyopathies: Invasive & non invasive risk stratification Πρόεδροι: Ε. Χατζηνικολάου – Κοτσάκου, Γ. Μπουντώνας Chairpersons: E. Chatzinikolaou – Kotsakou, G. Bountonas Σύνδρομο Brugada – Σύνδρομο πρώϊμης επαναπόλωσης Brugada syndrome – Early repolarization syndrome Κ. Λέτσας / K. Letsas Σχολιαστής / Commentator: Χ. Χατζηελευθερίου / Ch. Chatzieleftheriou Σύνδρομο μακρού QT Long QT syndrome Ε. Χατζηνικολάου – Κοτσάκου / Ε. Chatzinikolaou - Kotsakou Σχολιαστής / Commentator: Α. Καπετανόπουλος / A. Kapetanopoulos Αρρυθμιογόνος δεξιά κοιλία Arrhythmogenic right ventricle Ι. Τσούνος / I. Tsounos Σχολιάστρια / Commentator: Ε. Καραπατσούδη / E. Karapatsoudi Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια Hypertrophic cardiomyopathy Γ. Ευθυμιάδης / G. Efthimiadis Σχολιάστρια / Commentator: Α. Μαχτοπούλου / A. Machtopoulou 20:15 - 20:45 12 ΔΙΑΛΕΞΗ / LECTURE Πρόεδρος: Π. Γκελερής Chairperson: P. Geleris Κολπική μαρμαρυγή το 2013. Προσδοκίες για το μέλλον Atrial fibrillation in 2013. Expectations for the future Β. Βασιλικός / V. Vassilikos ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / SATURDAY 16 NOVEMBER 2013 09:00 - 10:30 ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ / ROUND TABLE Αμφιλεγόμενα θέματα στην αρρυθμιολογία Controversial issues in arrhythmiology Πρόεδροι: Ν. Φραγκάκης, Β. Σκέμπερης Chairpersons: N. Fragakis, V. Skeberis Λιποθυμικό επεισόδιο: Πότε είναι παράγων κινδύνου για αιφνίδιο θάνατο; Syncope: When is a marker of sudden death? Η. Ζάρβαλης / I. Zarvalis Σχολιαστής / Commentator: Γ. Δάκος / G. Dakos Καναλοπάθειες: Πότε η γενετική μελέτη είναι σημαντική; Chanelopathies: When the genetic study is important? Α. Πανταζής / A. Pantazis Σχολιαστής / Commentator: Κ. Λέτσας / K. Letsas Ασυμπτωματικό WPW: Πότε χρειάζεται ηλεκτροφυσιολογική μελέτη; Asymptomatic WPW: When for electrophysiological study? Δ. Λυσίτσας / D. Lysitsas Σχολιάστρια / Commentator: Π. Κυριάκου / P. Kyriakou Έκτακτες κοιλιακές συστολές: Πότε συνιστάται θεραπεία κατάλυσης; Ventricular premature beats: When for ablation therapy? Ν. Φραγκάκης / N. Fragakis Σχολιαστής / Commentator: Γ. Σταυρόπουλος / G. Stavropoulos Ερωτήσεις – Απαντήσεις - Συζήτηση Questions – Answers – Discussion 13 ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / SATURDAY 16 NOVEMBER 2013 10:30 - 12:00 ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ / ROUND TABLE Δομικές καρδιακές παθήσεις – Διαδερμική αντιμετώπιση Structural heart diseases – Percutaneous treatment Πρόεδροι: K. Τούτουζας, Γ. Μπομπότης Chairpersons: K. Toutouzas, G. Bompotis Διαδερμικές παρεμβάσεις σε παθήσεις της μιτροειδούς βαλβίδας Percutaneous intervention in mitral valve disease Γ. Παυλίδης / G. Pavlidis Σχολιαστής / Commentator: Β. Νινιός / V. Ninios Διαδερμικές παρεμβάσεις σε παθήσεις της αορτικής βαλβίδας Percutaneous interventions in aortic valve disease Κ. Τούτουζας / K. Toutouzas Σχολιαστής / Commentator: Α. Ζιάκας / A. Ziakas Εμφύτευση αορτικής βαλβίδας με καθετήρα – Τελευταίες μελέτες – Νεότερα δεδομένα Transcatheter aortic valve implantation. Studies – New data Σ. Χατζημιλτιάδης / S. Hadjimiltiades Σχολιαστής / Commentator: Π. Δάρδας / P. Dardas Διαδερμικές θεραπευτικές παρεμβάσεις στο ανοιχτό ωοειδές τρήμα και στο μεσοκολπικό έλλειμμα Percutaneous therapeutic interventions in foramen ovale and atrial septal defect Β. Νινιός / V. Ninios Σχολιάστρια / Commentator: Θ. Ζαγκλαβάρα / T. Zaglavara Ερωτήσεις – Απαντήσεις - Συζήτηση Questions – Answers – Discussion 12:00 - 12:30 14 ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ / BREAK ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / SATURDAY 16 NOVEMBER 2013 12:30 - 13:00 ΔΟΡΥΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΛΕΞΗ / SATELLITE LECTURE Με την ευγενική χορηγία της εταιρείας ASTRA ZENECA Sponsored by ASTRA ZENECA Πρόεδρος: Π. Γκελερής Chairperson: P. Geleris Η αξία της διπλής αντιαιμοπεταλιακής αγωγής στους ασθενείς με ΟΣΣ μετά την έξοδο από το νοσοκομείο The benefits of dual antiplatelet therapy in ACS patients following hospital discharge Α. Ζιάκας / A. Ziakas 13:00 - 14:15 ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΗΛΕΚΤΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ SEMINARS IN ELECTROPHYSIOLOGY Εντόπιση προέλευσης αρρυθμιών και υποστρώματος μυοκαρδιοπαθειών από το ΗΚΓ Localize arrhythmias and cardiomyopathies from ECG Πρόεδροι: Ι. Γ. Στυλιάδης, Ι. Βογιατζής Chairpersons: I. G. Styliadis, I. Vogiatzis Κολπικές ταχυκαρδίες / Atrial tachycardias Γ. Σταυρόπουλος / G. Stavropoulos Δεμάτια / Pathways Β. Σκέμπερης / V. Skeberis Κοιλιακή ταχυκαρδία / VT Ι. Βογιατζής / I. Vogiatzis ΗΚ Γραφικές μεταβολές που υπονοούν μυοκαρδιοπάθεια στους αθλητές ECG changes suggesting cardiomyopathy in athletes Χ. Αδαμόπουλος / Ch. Adamopoulos Ερωτήσεις – Απαντήσεις - Συζήτηση Questions – Answers – Discussion 15 ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / SATURDAY 16 NOVEMBER 2013 14:15 - 15:00 ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ / BREAK 15:00 - 17:00 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΕΡΓΑΣΙΩΝ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ PRESENTATION OF PAPERS OF INTERVENTIONAL CARDIOLOGY Πρόεδροι: Β. Στραβέλας, Α. – Δ. Μαυρογιάννη Chairpersons: V. Stravelas, A. – D. Mavrogianni 17:00 - 18:30 ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ / ROUND TABLE Κολπική μαρμαρυγή Atrial fibrillation Πρόεδροι: Δ. Κατρίτσης, Μ. Εφραιμίδης Chairpersons: D. Katritsis, M. Efremidis Κατάλυση με καθετήρα στοχεύοντας στο ηλεκτροφυσιολογικό υπόστρωμα: Που βρισκόμαστε σήμερα Catheter ablation targeting on electrophysiological substrate: Where we stand now Μ. Εφραιμίδης / M. Efremidis Σχολιαστής / Commentator: Δ. Λυσίτσας / D. Lysitsas Καινούρια αντιαρρυθμικά στοχεύοντας στο ηλεκτροφυσιολογικό υπόστρωμα: Που βρισκόμαστε σήμερα New antiarrhythmics targeting on electrophysiological substrate: Where we stand now Π. Κοραντζόπουλος / P. Korantzopoulos Σχολιαστής / Commentator: Ν. Φραγκάκης / N. Fragakis Κατάλυση με καθετήρα και νεφρική απονεύρωση στη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής Catheter ablation and renal denevervation for AF therapy Δ. Κατρίτσης / D. Katritsis Σχολιαστής / Commentator: Β. Βασιλικός / V. Vassilikos 16 ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / SATURDAY 16 NOVEMBER 2013 Επιλογή του κατάλληλου χρόνου για κατάλυση ΚΚΚ και εμφύτευση βηματοδότη Timing for ablate and pacing therapy Σ. Παρασκευαΐδης / S. Paraskevaidis Σχολιαστής / Commentator: Κ. Πολυμερόπουλος / K. Polymeropoulos Ερωτήσεις – Απαντήσεις - Συζήτηση Questions – Answers – Discussion 18:30 - 19:00 ΔΙΑΛΕΞΗ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ LECTURE ON INTERVENTIONAL CARDIOLOGY Πρόεδρος: Π. Γκελερής Chairperson: P. Geleris Επιπλοκές και προκλήσεις με την αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία μετά από αγγειοπλαστική Complications and challenges with antiplatelet therapy after PCI Ι. Γουδέβενος / I. Goudevenos 19:00 - 19:15 ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ / BREAK 17 ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / SATURDAY 16 NOVEMBER 2013 19:15 - 20:45 ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ / ROUND TABLE Επεμβατική αντιμετώπιση των οξέων στεφανιαίων συνδρόμων Interventional therapy in acute coronary syndromes Πρόεδροι: Β. Πυργάκης, Μ. Τσελεντάκης Chairpersons: V. Pyrgakis, M. Tselentakis Οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου με ανάσπαση του ST. Θρομβοαναρρόφηση ή όχι; Acute STEMI. Do you aspirate or not? Γ. Καζινάκης / G. Kazinakis Σχολιαστής / Commentator: Ν. Μεζίλης / N. Mezilis No reflow στην πρωτογενή αγγειοπλαστική. Επίπτωση και αντιμετώπιση No reflow phenomenon in primary PCI Κ. Ραϊσάκης / K. Raisakis Σχολιαστής / Commentator: Φ. Οικονόμου / F. Economou Συσκευές υποβοήθησης της αριστερής κοιλίας στην αγγειοπλαστική LV devices in PCI Α. Μαγγίνας / A. Manginas Σχολιαστής / Commentator: Δ. Δημητριάδης / D. Dimitriadis Συσκευές σύγκλησης αρτηριοτομής. Πότε, σε ποιους υπάρχουν αποτελέσματα; Arterial occlusion devices.When, what are the results? Δ. Στάκος / D. Stakos Σχολιαστής / Commentator: A. Καπετανόπουλος / A. Kapetanopoulos Ερωτήσεις - Απαντήσεις - Συζήτηση Questions - Answers - Discussion 20:45 - 21:00 18 ΚΛΕΙΣΙΜΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ - ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ CLOSING - CONCLUDING REMARKS ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST Χ. Αδαμόπουλος / Καρδιολόγος, Κλινική «Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη Ch. Adamopoulos / Cardiologist, St. Luke’s Hospital, Thessaloniki Γ. Αηδονίδης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ, Επιστημονικός Συνεργάτης Β΄ Καρδιολογικής Κλινικής ΑΠΘ, Κλινική Euromedica – «Κυανούς Σταυρός», Θεσσαλονίκη G. Aidonidis / Interventional Cardiologist, PhD - Aristotle University of Thessaloniki, Scientific Associate of Second Cardiology Department, Euromedica - “Kyanous Stavros” General Hospital, Thessaloniki Η. Αθανασιάδης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Euromedica Γενική Κλινική, Θεσσαλονίκη I. Athanasiadis / Interventional Cardiologist, Euromedica General Clinic, Thessaloniki Β. Βασιλικός / Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Διευθυντής Γ΄ Καρδιολογικής Κλινικής, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη V. Vassilikos / Associate Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Director of Third Cardiology Department, Hippokration General Hospital, Thessaloniki Ι. Βογιατζής / Καρδιολόγος, Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής, Γενικό Νοσοκομείο Βέροιας I. Vogiatzis / Cardiologist, Director of Cardiology Department, General Hospital of Veria Π. Γκελερής / Ομότιμος Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Θεσσαλονίκη P. Geleris / Emeritus Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Thessaloniki Ι. Γουδέβενος / Καθηγητής Καρδιολογίας Πανεπιστημίου Ιωαννίνων, Καρδιολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων I. Goudevenos / Professor of Cardiology, University of Ioannina, Cardiology Department, General University Hospital of Ioannina Χ. Γραΐδης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Κλινική Euromedica – «Κυανούς Σταυρός», Θεσσαλονίκη Ch. Graidis / Interventional Cardiologist, Euromedica - “Kyanous Stavros” General Hospital, Thessaloniki 19 ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST Τ. Δαδούς / Λέκτορας Καρδιολογίας ΑΠΘ, Β΄ Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη G. Dadoush / Lecturer in Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Second Cardiology Department, Hippokration General Hospital, Thessaloniki Γ. Δάκος / Καρδιολόγος, Α΄ Καρδιολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη G. Dakos / Cardiologist, First Cardiology Department, AHEPA General University Hospital, Thessaloniki Π. Δάρδας / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Διευθυντής, Αιμοδυναμικό Εργαστήριο, Κλινική «Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη P. Dardas / Interventional Cardiologist, Director, Cardiovascular Laboratory, St. Luke’s Hospital, Thessaloniki Δ. Δημητριάδης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Αιμοδυναμικό Εργαστήριο, Κλινική Euromedica – «Κυανούς Σταυρός», Θεσσαλονίκη D. Dimitriadis / Interventional Cardiologist, Cardiovascular Laboratory, Euromedica “Kyanous Stavros” General Hospital, Thessaloniki Γ. Ευθυμιάδης / Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Α΄ Καρδιολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη G. Efthimiadis / Assistant Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, First Cardiology Department, AHEPA General University Hospital, Thessaloniki Μ. Εφραιμίδης / Καρδιολόγος, Επιμελητής Α΄, Β΄ Καρδιολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο «Ο Ευαγγελισμός», Αθήνα M. Efremidis / Cardiologist, Senior Registrar, Second Cardiology Department, “Evangelismos” General Hospital, Athens Θ. Ζαγκλαβάρα / Καρδιολόγος, Διδάκτωρ ΑΠΘ, Υπεύθυνη Τμήματος Ηχωκαρδιογραφίας, Κλινική Euromedica – «Κυανούς Σταυρός», Θεσσαλονίκη T. Zaglavara / Cardiologist, PhD - Aristotle University of Thessaloniki, Responsible of Echocardiography Department, Euromedica - “Kyanous Stavros” General Hospital, Thessaloniki 20 ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST Η. Ζάρβαλης / Καρδιολόγος, Επιμελητής Α΄, Καρδιολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο «Παπαγεωργίου», Θεσσαλονίκη I. Zarvalis / Cardiologist, Senior Registrar, Cardiology Department, “Papageorgiou” General Hospital, Thessaloniki Α. Ζιάκας / Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Α΄ Καρδιολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη A. Ziakas / Assistant Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, First Cardiology Department, AHEPA General University Hospital, Thessaloniki Ε. Ιωαννίδης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο, Θεσσαλονίκη E. Ioannidis / Interventional Cardiologist, Inter – Balkan Medical Center, Thessaloniki Dr. Γ. Καζινάκης / Καρδιολόγος, Διευθυντής ΕΣΥ, Α΄ Καρδιολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη Dr. G. Kazinakis / Cardiologist, NHS Director, First Cardiology Department, AHEPA General University Hospital, Thessaloniki Ι. Κανονίδης / Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Διευθυντής Β΄ Καρδιολογικής Κλινικής, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη I. Kanonidis / Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Director of Second Cardiology Department, Hippokration General Hospital, Thessaloniki Α. Καπετανόπουλος / FACC, FESC, FSCAI, Επεμβατικός Καρδιολόγος, Euromedica Γενική Κλινική, Θεσσαλονίκη A. Kapetanopoulos / FACC, FESC, FSCAI, Interventional Cardiologist, Euromedica General Clinic, Thessaloniki Ε. Καραπατσούδη / Καρδιολόγος, Επιμελήτρια Α΄, Γενικό Νοσοκομείο Έδεσσας E. Karapatsoudi / Cardiologist, Senior Registrar, General Hospital of Edessa Χ. Καρβούνης / Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Διευθυντής Α΄ Καρδιολογικής Κλινικής, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη Ch. Karvounis / Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Director of First Cardiology Department, AHEPA General University Hospital, Thessaloniki 21 ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST Δ. Κατρίτσης / Διευθυντής Α΄ Καρδιολογικής Κλινικής, Ευρωκλινική Αθηνών, Consultant Cardiologist, St. Thomas’s Hospital, London, UK D. Katritsis / Director of First Cardiology Department, Athens Euroclinic, Consultant Cardiologist, St. Thomas’s Hospital, London, UK Δ. Κετίκογλου / MD, PhD, FESC, Καρδιολόγος, Διδάκτωρ ΑΠΘ, Διευθυντής Στεφανιαίας Μονάδας & Ηχωκαρδιογραφίας, Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο, Θεσσαλονίκη D. Ketikoglou / MD, PhD, FESC, Cardiologist, Director of the Coronary Care Unit & Echocardiography, Inter-Balkan Medical Center, Thessaloniki Π. Κοραντζόπουλος / Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας Πανεπιστημίου Ιωαννίνων P. Korantzopoulos / Assistant Professor of Cardiology, Medical School, University of Ioannina Γ. Κόττας / Καρδιολόγος, Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής, Γενικό Νοσοκομείο ΜΑΜΑΤΣΕΙΟ, Κοζάνη G. Kottas / Cardiologist, Director of Cardiology Department, MAMATSIO General Hospital, Κozani Δ. Κουλαξής / Καρδιολόγος, Επιμελητής, 424 Γενικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη D. Koulaxis / Cardiologist, Registrar, 424 Army General Hospital, Thessaloniki Π. Κυριάκου / Καρδιολόγος, Διδάκτωρ ΑΠΘ, Επιμελήτρια Α΄, Γ΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη P. Kyriakou / Cardiologist, PhD - Aristotle University of Thessaloniki, Senior Registrar, Third Cardiology Department, Hippokration General Hospital, Thessaloniki Σ. Λαμπρόπουλος / Καρδιολόγος, Συντονιστής Διευθυντής, Καρδιολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο ΜΠΟΔΟΣΑΚΕΙΟ, Πτολεμαΐδα S. Lambropoulos / Cardiologist, Coordinator Director of Cardiology Department, BODOSAKIO General Hospital, Ptolemaida Κ. Λέτσας / Καρδιολόγος, Επιμελητής Β΄, Β΄ Καρδιολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο «Ο Ευαγγελισμός», Αθήνα K. Letsas / Cardiologist, Registrar, Second Cardiology Department, “Evangelismos” General Hospital, Athens 22 ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST Ν. Λιόσης / Ερευνητής Ινστιτούτου Νεοελληνικών Σπουδών Ιδρύματος «Μ. Τριανταφυλλίδη», ΑΠΘ, Θεσσαλονίκη N. Liosis / Researcher, Institute of Modern Greek Studies, “M. Triantafyllidis” Foundation, Aristotle University of Thessaloniki, Thessaloniki Δ. Λυσίτσας / Επεμβατικός Ηλεκτροφυσιολόγος, Senior EP Fellow at Royal Brompton and Harefield Hospitals Foundation Trust, London, UK D. Lysitsas / Interventional Electrophysiologist, Senior EP Fellow at Royal Brompton and Harefield Hospitals Foundation Trust, London, UK Α. Μαγγίνας / MD, FACC, FESC, Διευθυντής Καρδιολογικού Τμήματος και Επεμβατικής Καρδιολογίας, Νοσοκομείο Mediterraneo, Αθήνα A. Manginas / MD, FACC, FESC, Director of Cardiology Department and Interventional Cardiology, Mediterraneo Hospital, Athens Γ. Μαμαδάς / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Κλινική Euromedica – «Κυανούς Σταυρός», Θεσσαλονίκη G. Mamadas / Interventional Cardiologist, Euromedica - “Kyanous Stavros” General Hospital, Thessaloniki Φ. Μανούδης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Διδάκτωρ ΑΠΘ, Αιμοδυναμικό Εργαστήριο, Κλινική «Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη F. Manoudis / Interventional Cardiologist, PhD - Aristotle University of Thessaloniki, Cardiovascular Laboratory, St. Luke’s Hospital, Thessaloniki Α. – Δ. Μαυρογιάννη / Επεμβατική Καρδιολόγος, Καρδιολογικό Τμήμα, Γενικό Νοσοκομείο «Γ. Παπανικολάου», Θεσσαλονίκη A. – D. Mavrogianni / Interventional Cardiologist, Cardiology Department, “G. Papanikolaou” General Hospital, Thessaloniki Α. Μαχτοπούλου / Καρδιολόγος, Επιστημονική Συνεργάτης, Β΄ Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης, Εργαστήριο Ηλεκτροφυσιολογίας, Euromedica Γενική Κλινική, Θεσσαλονίκη A. Machtopoulou / Cardiologist, Scientific Associate, Second Cardiology Department, Hippokration General Hospital of Thessaloniki, Electrophysiology Laboratory, Euromedica General Clinic, Thessaloniki 23 ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST Ν. Μεζίλης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Κλινική «Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη N. Mezilis / Interventional Cardiologist, St. Luke’s Hospital, Thessaloniki Θ. Μπελεβεσλής / Διευθυντής Αιμοδυναμικού Εργαστηρίου, 424 Γενικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, Κλινική «Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη T. Beleveslis / Director of Cardiovascular Laboratory, 424 Army General Hospital, St. Luke’s Hospital, Thessaloniki Γ. Μπομπότης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Διευθυντής, Καρδιολογικό Τμήμα, Γενικό Νοσοκομείο «Παπαγεωργίου», Θεσσαλονίκη G. Bompotis / Interventional Cardiologist, Director, Cardiology Department, “Papageorgiou” General Hospital, Thessaloniki Γ. Μπουντώνας / Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Β΄ Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη G. Bountonas / Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Second Cardiology Department, Hippokration General Hospital, Thessaloniki Β. Νινιός / Καρδιολόγος, Κλινική «Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη V. Ninios / Cardiologist, St. Luke’s Hospital, Thessaloniki Α. Ντάτσιος / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Κλινική «Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη A. Ntatsios / Interventional Cardiologist, St. Luke’s Hospital, Thessaloniki Φ. Οικονόμου / MD, FEAPCI, Καρδιολόγος, Επιμελητής Καρδιολογικής Κλινικής, 424 Γενικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης, Επιστημονικός Συνεργάτης Α΄ Καρδιολογικής Κλινικής, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη F. Economou / MD, FEAPCI, Cardiologist, Registrar of Cardiology Department, 424 Army General Hospital of Thessaloniki, Scientific Associate of First Cardiology Department, AHEPA General University Hospital, Thessaloniki Dr. Α. Πανταζής / Consultant Cardiologist and Honorary Clinical Senior Lecturer, Inherited Cardiovascular Diseases Unit, The Heart Hospital, University College London Hospitals, London, UK Dr. A. Pantazis / Consultant Cardiologist and Honorary Clinical Senior Lecturer, Inherited Cardiovascular Diseases Unit, The Heart Hospital, University College London Hospitals, London, UK 24 ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST Θ. Παπαδόπουλος / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο, Θεσσαλονίκη Th. Papadopoulos / Interventional Cardiologist, Inter – Balkan Medical Center, Thessaloniki X. Παπαδόπουλος / Λέκτορας Καρδιολογίας ΑΠΘ, Θεσσαλονίκη Ch. Papadopoulos / Lecturer in Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Thessaloniki Σ. Παρασκευαΐδης / Καρδιολόγος, Διευθυντής ΕΣΥ, Α΄ Καρδιολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη S. Paraskevaidis / Cardiologist, NHS Director, First Cardiology Department, AHEPA General University Hospital, Thessaloniki Γ. Παυλίδης / Διευθυντής Α΄ Καρδιολογικού Τμήματος Αιμοδυναμικών Μελετών και Επεμβατικής Καρδιολογίας, Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, Αθήνα G. Pavlidis / Director of First Cardiology Department of Hemodynamic Studies and Interventional Cardiology, Onassis Cardiac Surgery Center, Athens Κ. Πολυμερόπουλος / FACC, FESC, Καρδιολόγος, Διδάκτωρ ΑΠΘ, Επιμελητής Β΄, Α΄ Καρδιολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο «Γ. Παπανικολάου», Θεσσαλονίκη K. Polymeropoulos / FACC, FESC, Cardiologist, PhD Aristotle University of Thessaloniki, Registrar, First Cardiology Department, “G. Papanikolaou” General Hospital, Thessaloniki Β. Πυργάκης / MD, FESC, FACC, Συντονιστής Διευθυντής, Καρδιολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Γ. Γεννηματάς», Αθήνα V. Pyrgakis / MD, FESC, FACC, Coordinator Director, Cardiology Department, General Hospital “G. Gennimatas”, Athens Κ. Ραϊσάκης / Καρδιολόγος, Επιμελητής Β΄, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Γ. Γεννηματάς», Αθήνα K. Raisakis / Cardiologist, Resistrar, “G. Genimatas” General Hospital, Athens Ε. Ρέππας / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Αιμοδυναμικό Εργαστήριο, Κλινική «Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη E. Reppas / Interventional Cardiologist, Cardiovascular Laboratory, St. Luke’s Hospital, Thessaloniki 25 ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST Σ. Σαββάτης / Καρδιολόγος, Διδάκτωρ ΑΠΘ, Διευθυντής ΕΣΥ, Β΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη S. Savvatis / Cardiologist, PhD - Aristotle University of Thessaloniki, NHS Director, Second University Cardiology Department, Hippokration General Hospital, Thessaloniki Γ. Σακαντάμης / Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Θεσσαλονίκη G. Sakantamis / Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Thessaloniki Β. Σκέμπερης / Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Γ΄ Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη V. Skeberis / Assistant Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Third Cardiology Department, Hippokration General Hospital, Thessaloniki Α. Σουργκούνης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Επιμελητής, Καρδιολογική Κλινική, 424 Γενικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης, Κλινική Euromedica – «Κυανούς Σταυρός», Θεσσαλονίκη A. Sourgounis / Interventional Cardiologist, Registrar, Cardiology Department, 424 Army General Hospital of Thessaloniki, Euromedica – “Kyanous Stavros” General Hospital, Thessaloniki Δ. Στάκος / Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας, Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης, Αλεξανδρούπολη D. Stakos / Assistant Professor of Cardiology, Democritus University of Thrace, Alexandroupoli Γ. Σταυρόπουλος / Καρδιολόγος, Γενικό Νοσοκομείο Βέροιας G. Stavropoulos / Cardiologist, General Hospital of Veria Β. Στραβέλας / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής, Γενικό Νοσοκομείο «Γ. Παπανικολάου», Θεσσαλονίκη V. Stravelas / Interventional Cardiologist, Director of Cardiology Department, “G. Papanikolaou” General Hospital, Thessaloniki Ι. Γ. Στυλιάδης / Συντονιστής Διευθυντής Β΄ Καρδιολογικής Κλινικής, Γενικό Νοσοκομείο «Παπαγεωργίου», Θεσσαλονίκη I. G. Styliadis / Coordinator Director of Second Cardiology Department, “Papageorgiou” General Hospital, Thessaloniki 26 ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST Δ. Συμεωνίδης / Συντονιστής Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής, Γενικό Νοσοκομείο Καβάλας D. Symeonidis / Coordinator Director of Cardiology Department, General Hospital of Kavala Κ. Τούτουζας / Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας, Πανεπιστήμιο Αθηνών, Α΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών K. Toutouzas / Assistant Professor of Cardiology, Athens University, First Cardiology University Department, Hippokration General Hospital of Athens Μ. Τσελεντάκης / Καρδιολόγος, Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής, 424 Γενικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη M. Tselentakis / Cardiologist, Director of Cardiology Department, 424 Army General Hospital, Thessaloniki Δ. Τσικαδέρης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Διδάκτωρ ΑΠΘ, Κλινική «Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη D. Tsikaderis / Interventional Cardiologist, PhD - Aristotle University of Thessaloniki, St. Luke’s Hospital, Thessaloniki Ι. Τσούνος / Καρδιολόγος, Συντονιστής Διευθυντής, Καρδιολογικό Τμήμα, Γενικό Νοσοκομείο «Άγιος Παύλος», Θεσσαλονίκη I. Tsounos / Cardiologist, Coordinator Director, Cardiology Department, “Agios Pavlos” General Hospital, Thessaloniki Ν. Φραγκάκης / Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Γ΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη N. Fragakis / Assistant Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Third Cardiology University Department, Hippokration General Hospital, Thessaloniki Σ. Χαρίτος / Καρδιολόγος, Επιμελητής Α΄, Γενικό Νοσοκομείο «Άγιος Παύλος», Θεσσαλονίκη S. Charitos / Cardiologist, Senior Registrar, “Agios Pavlos” General Hospital, Thessaloniki Χ. Χατζηελευθερίου / Διευθυντής ΕΣΥ, Καρδιολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Δράμας C. Chatzieleftheriou / NHS Director, Cardiology Department, General Hospital of Drama 27 ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST Σ. Χατζημιλτιάδης / Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Α΄ Καρδιολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη S. Hadjimiltiades / Associate Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, First Cardiology Department, AHEPA General University Hospital, Thessaloniki Ε. Χατζηνικολάου - Κοτσάκου / Επεμβατική Καρδιολόγος - Ηλεκτροφυσιολόγος, Κλινική «Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη E. Chatzinikolaou - Kotsakou / Interventional Cardiologist - Electrophysiologist, St. Luke’s Hospital, Thessaloniki 28 ΕΥΧΑΡΙΣΤΙΕΣ / ACKNOWLEDGEMENTS Η Οργανωτική Επιτροπή του 6ου Συνεδρίου Επεμβατικής Καρδιολογίας & Ηλεκτροφυσιολογίας ευχαριστεί θερμά τις παρακάτω εταιρίες για την ευγενική υποστήριξη και τη συμβολή τους στη διοργάνωση του Συνεδρίου. The Organizing Committee wishes to thank all the following pharmaceutical companies for their support and contribution to the 6th Congress of Interventional Cardiology and Electrophysiology. ASTRA ZENECA BAYER HELLAS ELPEN MENARINI HELLAS PFIZER HELLAS BOSTON SCIENTIFIC HELLAS MEDTRONIC HELLAS ST. JUDE MEDICAL HELLAS BOEHRINGER INGELHEIM 29 ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΟΡΓΑΝΩΣΗ – ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ – ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ INVENTICS AE - Medevents.gr Τεχνόπολη, Κτίριο THERMI II, 9o χλμ. Θεσσαλονίκης – Θέρμης, Τ.Θ. 60714, 57001, Θέρμη Τηλ: 2310 474400, Fax: 2310 801454, Email: [email protected] ΕΠΙΣΗΜΗ ΙΣΤΟΣΕΛΙΔΑ ΤΟΥ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ: www.iice.gr ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΕΣ 14-16 / 11 / 2013 ΤΟΠΟΣ – ΧΩΡΟΣ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ Ξενοδοχείο Electra Palace, Θεσσαλονίκη ΓΛΩΣΣΑ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ Η επίσημη γλώσσα του συνεδρίου είναι η ελληνική και η αγγλική. ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ Ειδικοί ιατροί: Ειδικευόμενοι ιατροί: Νοσηλευτές/τριες, Φοιτητές/τριες: 150 € δωρεάν δωρεάν Όσοι επιθυμούν προεγγραφή για τη συμμετοχή τους στο συνέδριο, μπορούν: Να επισκέπτονται το επίσημο site του συνεδρίου www.iice.gr, όπου υπάρχει το Δελτίο Εγγραφής και όλες οι απαραίτητες πληροφορίες για την ολοκλήρωσή της. Προεγγραφές θα πραγματοποιούνται μέχρι τις 08/11/2013. Μετά την ημερομηνία αυτή, οι εγγραφές θα γίνονται στη γραμματεία κατά τη διάρκεια του συνεδρίου. ΤΡΟΠΟΣ ΠΛΗΡΩΜΗΣ Η εξόφληση της εγγραφής γίνεται με κατάθεση στον παρακάτω λογαριασμό της Καρδιολογικής Εταιρίας Βορείου Ελλάδος. Στην αιτιολογία θα πρέπει να φαίνεται το όνομα του καταθέτη και ο τίτλος του συνεδρίου. Τράπεζα Πειραιώς 5225-011620-876 / GR98 0172 2250 0052 2501 1620 876 Τα έξοδα συμμετοχής δεν επιστρέφονται. 30 ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΔΙΠΛΩΜΑ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ Το δίπλωμα συμμετοχής θα παραλαμβάνεται από τη γραμματεία την τελευταία ημέρα του συνεδρίου, κατόπιν επίδειξης της κονκάρδας, σύμφωνα με τα έως τώρα ισχύοντα της εγκυκλίου του ΕΟΦ. Το δίπλωμα μοριοδοτείται με 14 μόρια συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης από τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο. ΖΩΝΤΑΝΗ ΜΕΤΑΔΟΣΗ ΜΕΣΩ INTERNET Το συνέδριο θα μεταδίδεται ζωντανά μέσω του διαδικτύου από το επίσημο site της ΚΕΒΕ www.kebe.gr, από το site του συνεδρίου www.iice.gr, από το www.medevents.gr και από το www.livemedia.gr ΕΚΘΕΣΗ Κατά τη διάρκεια του συνεδρίου θα λειτουργεί έκθεση φαρμακευτικών προϊόντων και ιατρικών μηχανημάτων, για την ενημέρωση των συνέδρων. ΔΙΑΜΟΝΗ – ΑΕΡΟΠΟΡΙΚΑ ΕΙΣΙΤΗΡΙΑ Για τη διαμονή και την έγκαιρη κράτηση αεροπορικών εισιτηρίων, μπορείτε να επικοινωνείτε με e-mail στο [email protected] ΚΛΙΜΑ Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για τον καιρό στο www.meteo.gr ΟΠΤΙΚΟΑΚΟΥΣΤΙΚΑ ΜΕΣΑ Η αίθουσα του συνεδρίου είναι εξοπλισμένη με data video projector και ηλεκτρονικό υπολογιστή με powerpoint. Οι ομιλητές παρακαλούνται να παραδίδουν την παρουσίασή τους στη γραμματεία, τουλάχιστον μία ώρα πριν την προγραμματισμένη ομιλία τους. 31 GENERAL INFORMATION SECRETERIAT OF THE CONFERENCE INVENTICS SA – Medevents.gr Technopolis, THERMI II Building, 9th km. Thessaloniki-Thermi,P.O. BOX 60714, 57001,Thermi, Thessaloniki, Greece P: 2310 474400, F: 2310 801454, Email: [email protected] OFFICIAL WEBSITE: www.iice.gr DATE 14-16 /11 / 2013 LOCATION OF THE CONFERENCE Electra Palace Hotel, Thessaloniki OFFICIAL LANGUAGES The official languages of the Congress are Greek and English. REGISTRATION FEES Physicians: Residents: no registration: Nurses, Students: no registration: 150 € free of charge free of charge If you want to make a pre-registration you can visit the website of the conference www.iice.gr Pre-registrations will be made until 08/11/2013. After 03/12/2012 the registrations will be made at the secretariat of the conference during the event. WAY OF PAYMENT Registration payment is made with deposit on the following bank account of the Cardiological Society of Northern Greece Piraeus Bank Account Number: 5225-011620-876 IBAN: GR98 0172 2250 0052 2501 1620 876 Participation expenses are not refunded. 32 GENERAL INFORMATION CERTIFICATE OF ATTENDANCE Certificates of attendance will be given by the Secretariat during the last day of the congress. They will be granted with 14 CME/CPD credits from UEMS LIVE INTERNET STREAMING The conference will be broadcasted through internet by the formal site of Cardiology Department of Northern Greece www.kebe.gr, www.iice.gr, www.medevents.gr and www.livemedia.gr EXHIBITION During the conference, sponsor companies will have the opportunity to exhibit their pharmaceutical, and medical products. ACCOMMODATION For room reservations, you can contact at the following number: (+30) 2310 222453 and by e-mail: [email protected] CLIMA You can find more information about weather in www.meteo.gr AUDIOVISUAL EQUIPMENT The congress hall will be equipped with data video projectors and PC for the speakers’ needs. Speakers are kindly requested to deliver their presentation to the technical desk at least one hour before their scheduled presentation 33 ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ ΕΡΓΑΣΙΩΝ ΗΛΕΚΤΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 34 ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 01 ΟΡΟΘΕΤΙΚΟΣ HIV ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ OEMΚΑΙ ΜΑΚΡΟ QT Χ. ΧΑΤΖΗΕΛΕΥΘΕΡΙΟΥ, Μ.-Ε. ΤΣΕΛΕΓΚΙΔΗ, Ε. ΣΤΑΜΑΤΟΠΟΥΛΟΥ, Θ. ΣΕΡΤΗΣ, Χ. ΚΑΙΡΗΣ, Ν. ΡΩΜΑΝΙΔΟΥ, Ε. ΣΑΒΒΙΔΟΥ, Δ. ΜΑΤΖΙΝΟΥ, Ν. ΘΕΟΔΩΡΙΔΗΣ Γ.Ν. ΔΡΑΜΑΣ, ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Σκοπός Η ανάδειξη της αυξημένης επίπτωσης καρδιαγγειακών συμβαμάτων σε οροθετικούς HIV ασθενείς καθώς και η επίδραση της αντιρετροικής αγωγής στο καρδιαγγειακό σύστημα. Υλικό και Μέθοδοι Ασθενής άρρεν 65 ετών, οροθετικός (υπό αντιρετροική αγωγή: HAART-HIGHLY ACTIVE ANTI-RETROVIRAL THERAPY) με συνοδό σακχαρώδη διαβήτη, αρτηριακή υπέρταση, στεφανιαία νόσο (παλαιά αγγειοπλαστική) και υπερλιπιδαιμία μεικτού τύπου, προσέρχεται με εικόνα οξέως εμφράγματος προσθίου τοιχώματος με συνοδό εμφάνισημακρού QT και εμφάνιση ριπών μη εμμένουσας VT. Αποτέλεσμα Ο ασθενής θρομβολύεται και τοποθετείται προσωρινός βηματοδότης λόγω εμφάνισης σχετικής βραδυκαρδίας, μακρού QT και μη εμμένουσας VT, η οποία αποδίδεται σε φαρμακευτική αλληλεπίδραση σοταλόλης και αντιρετροικής αγωγής-kaletra (lopinovir/ ritonovir) 2x2, trizivir (abikabir/lambadin) 1x2, καθώς και της ισχαιμίας. Συμπέρασμα Σε οροθετικούς ασθενείς παρατηρείται αυξημένη επίπτωση καρδιαγγειακών συμβαμάτων είτε λόγω ενοχοποίησης ανοσολογικών μηχανισμών είτε λόγω της επίδρασης της αντιρετροικής αγωγής στο καρδιαγγειακό σύστημα:1) αντοχή στη ινσουλίνη 2) δυσλιπιδαιμία >50% 3) λιποδυστροφία 4) δυσλειτουργία του ενδοθηλίου. 0ι διαταραχές στην επαναπόλωση είναι συχνές κυρίως λόγω δράσης της HAART. 35 ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 02 ΤΟ ΠΕΡΙΚΑΡΔΙΑΚΟ ΛΙΠΟΣ ΩΣ ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΚΟΛΠΙΚΗΣ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΟΡΤΟΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΠΑΡΑΚΑΜΨΗ X. – Π. ΚΟΥΤΣΟΓΙΑΝΝΙΔΗΣ1, Ο. ΑΝΑΝΙΑΔΟΥ1, Κ. ΔΙΠΛΑΡΗΣ1, Α. ΜΑΔΕΣΗΣ1, Γ. ΚΑΨΑΣ2, Λ. ΚΑΡΑΓΚΟΥΝΗΣ3, Γ. ΔΡΟΣΟΣ1 ΚΑΡΔΙΟ-ΘΩΡΑΚΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Γ.Ν.Θ. «Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ» ΤΜΗΜΑ ΑΞΟΝΙΚΟΥ ΚΑΙ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΥ ΤΟΜΟΓΡΑΦΟΥ Γ.Ν.Θ. «Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ» 3 ΤΜΗΜΑ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ, ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ 1 2 Σκοπός Σκοπός της εργασίας: Σκοπός της κλινικής μελέτης είναι η συσχέτιση του περικαρδιακού λίπους με την εμφάνιση της κολπικής μαρμαρυγής μετά από χειρουργείο αορτοστεφανιαίας παράκαμψης. Υλικό και Μέθοδοι Το περικαρδιακό λίπος υπολογίστηκε με τη βοήθεια Αξονικής Τομογραφίας (φώτο) σε 83 ασθενείς με στεφανιαία νόσο, οι οποίοι στη συνέχεια υποβλήθηκαν σε προγραμματισμένη αορτοστεφανιαία παράκαμψη με εξωσωματική κυκλοφορία. Μετά από ανασκόπηση της διεθνούς βιβλιογραφίας, σε κάθε ασθενή πραγματοποιήθηκε συλλογή δημογραφικών στοιχείων, παραγόντων κινδύνου που συσχετίζονται με την κολπική μαρμαρυγή μετά από αορτοστεφανιαία παράκαμψη, προγνωστικών παραγόντων κολπικής μαρμαρυγής και περιεγχειρητικών χαρακτηριστικών. Αποτελέσματα 28 ασθενείς εμφάνισαν κολπική μαρμαρυγή μετεγχειρητικά κατά τη διάρκεια της νοσηλείας τους. Στη μονοπαραγοντική στατιστική μελέτη οι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή είχαν σημαντικά περισσότερο περικαρδιακό λίπος σε σύγκριση με αυτούς που διατήρησαν φλεβοκομβικό ρυθμό (194.7 ± 79.8 ml vs. 125.8 ± 47.3 ml, p<0.001). Στην πολυπαραγοντική ανάλυση των μεταβλητών το περικαρδιακό λίπος εμφανίζεται ως ο δυνατότερος ανεξάρτητος παράγοντας που συσχετίζεται με τη μετεγχειρητική κολπική μαρμαρυγή (p<0.001). Το διαχωριστικό cut-off όριο εκτιμήθηκε από τη ROC καμπύλη σε 129ml (p<0.001, ευαισθησία 86% και ειδικότητα 56%). 36 Συμπέρασμα Το περικαρδιακό λίπος συσχετίζεται με την κολπική μαρμαρυγή μετά από αορτοστεφανιαία παράκαμψη, ανεξάρτητα από πολλούς παραδοσιακούς παράγοντες κινδύνου. Απαιτείται βέβαια περαιτέρω έρευνα για να διαπιστωθεί ο ρόλος του στο μηχανισμό της κολπικής μαρμαρυγής. ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 Εικόνες 03 Ο ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΣ ΔΙΑΣΠΟΡΑΣ ΤΟΥ ΗΚΓ ΚΥΜΑΤΟΣ P ΚΑΙ ΔΙΑΜΕΤΡΟΥ ΤΟΥ ΑΡΙΣΤΕΡΟΥ ΚΟΛΠΟΥ ΑΝΙΧΝΕΥΕΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΤΑΧΥΤΕΡΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΝΑΤΑΞΗ ΚΟΛΠΙΚΗΣ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗΣ Κ. ΚΟΣΚΙΝΑΣ, Ν. ΦΡΑΓΚΑΚΗΣ, Κ. ΡΩΣΣΙΟΣ, Α. ΦΩΤΟΓΛΙΔΗΣ, Π. ΚΥΡΙΑΚΟΥ, Β. ΣΚΕΜΠΕΡΗΣ, Β. ΒΑΣΙΛΙΚΟΣ Γ’ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ, Γ.Ν. ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Εισαγωγή Η διασπορά του ΗΚΓ κύματος P (Pdisp) έχει συσχετιστεί με τις διαστάσεις του αριστερού κόλπου (ΑΚ), καθώς και με την πιθανότητα ανάταξης και υποτροπών κολπικής μαρμαρυγής (ΚΜ). Σκοπός Στην παρούσα μελέτη ελέγξαμε την υπόθεση ότι η συνδυασμένη εκτίμηση της Pdisp και της διαμέτρου του ΑΚ είναι αποτελεσματικότερη από την εκτίμηση μόνο της Pdisp για την πρόβλεψη της ταχύτητας φαρμακευτικής ανάταξης ΚΜ. Μέθοδοι Συμπεριλήφθηκαν 48 ασθενείς στους οποίους πραγματοποιήθηκε επιτυχής φαρμακευτική ανάταξη ΚΜ με τη χορήγηση αμιοδαρόνης, μόνης ή σε συνδυασμό με ρανολαζίνη. Μετά την αποκατάσταση φλεβοκομβικού ρυθμού οι ασθενείς ελέγχθηκαν υπερηχογραφικά, και μετρήθηκε η Pdisp που ορίστηκε ως η διαφορά μεταξύ μακρύτερου και βραχύτερου κύματος P σε ΗΚΓ 12 απαγωγών. Οι ασθενείς διακρίθηκαν σε εκείνους με ταχύτερη ανάταξη (<12 ώρες από την έναρξη της φαρμακευτικής παρέμβασης, 39%) και με βραδύτερη ανάταξη της ΚΜ (≥12 ώρες, 61%). 37 ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 Αποτελέσματα Δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές διαφορές στα κλινικά χαρακτηριστικά, στη διάρκεια της ΚΜ, και στη χορηγηθείσα αγωγή για την ανάταξη μεταξύ των 2 ομάδων. Οι ασθενείς με ταχύτερη ανάταξη ΚΜ είχαν μικρότερη Pdisp σε σύγκριση με ασθενείς με βραδύτερη ανάταξη (38±10 msec έναντι 52±8 msec, p<0.05). Με βάση ανάλυση ROC, η τιμή Pdisp <40msec είχε ευαισθησία 0.73 και ειδικότητα 0.67 για την πρόβλεψη ταχύτερης φαρμακευτικής ανάταξης. Η προγνωστική ικανότητα βελτιώθηκε περαιτέρω με το συνδυασμό Pdisp <40msec και διαμέτρου ΑΚ <45mm (ευαισθησία 0.88, ειδικότητα 0.75, AUC=0.84). Συμπεράσματα Η συνδυασμένη εκτίμηση της Pdisp και της διαμέτρου του ΑΚ – δύο παραμέτρων διαθέσιμων και εύκολα υπολογίσιμων στην καθημερινή κλινική πράξη – μπορεί να αναγνωρίσει ασθενείς με ταχύτερη φαρμακευτική ανάταξη ΚΜ. Τα δεδομένα αυτά απαιτούν επιβεβαίωση σε μεγαλύτερες, προοπτικές μελέτες. 04 ΠΡΟΒΛΕΨΗ ΚΟΛΠΙΚΗΣ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗΣ ΣΕ ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΔΙΑΣΤΑΣΕΙΣ ΑΡΙΣΤΕΡΟΥ ΚΟΛΠΟΥ Γ. ΔΑΚΟΣ, Β. ΒΑΣΙΛΙΚΟΣ*, Ι. ΧΟΥΒΑΡΔΑ**, Δ. ΤΑΧΜΑΤΖΙΔΗΣ, Κ. ΤΣΙΛΩΝΗΣ, Λ. ΜΑΝΤΖΙΑΡΗ, I. ΧΑΤΖΗΖΗΣΗΣ, Σ. ΠΑΡΑΣΚΕΥΑΙΔΗΣ, Ν. ΜΑΓΚΛΑΒΕΡΑΣ**, Ι. ΣΤΥΛΙΑΔΗΣ, Χ. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Α ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ *Γ΄ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ **ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗΣ ΑΠΘ Σκοπός Σκοπός της μελέτης ήταν η πρόβλεψη εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής (ΚΜ) σε υπερτασικούς ασθενείς με φυσιολογικό αριστερό κόλπο με την ανάλυση του κύματος P σε κυματίδια. Μέθοδοι Συγκρίθηκαν 20 υπερτασικοί ασθενείς (Ομάδα A: 7 άρρενες, μέσης ηλικίας 59.3±5.7 έτη) με πρώτο επεισόδιο ΚΜ και φυσιολογικές διαστάσεις αριστερού κόλπου, με 20 υπερτασικούς ασθενείς (Ομάδα Β: 7 άρρενες, μέσης ηλικίας 57.9±8 έτη) χωρίς ιστορικό ΚΜ και με φυσιολογικές διαστάσεις αριστερού κόλπου. Το κύμα P αναλύθηκε σε κυματίδια με βάση το κυματίδιο του Morlet και υπολογίσθηκαν οι μέσες (Mean) και οι μέγιστες ενέργειες (Max) του κύματος στους 3 ορθογώνιους άξονες Χ, Υ, Ζ και στον συνιστάμενο άξονα VM σε 3 κλίμακες συχνοτήτων (1η : 200-160 Hz, 2η : 150- 38 ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 100 Hz και 3η:90-50 Hz). Στη στατιστική ανάλυση χρησιμοποιήθηκε το t-test για τις ποσοτικές μεταβλητές και το Χ2 για τις ποιοτικές. Τιμή ρ<0,05 θεωρήθηκε στατιστικά σημαντική. Αποτελέσματα Οι ασθενείς της Ομάδας Α εμφάνισαν μεγαλύτερη διάρκεια του κύματος P στον άξονα Ζ και VM, όπως και υψηλότερες μέσες και μέγιστες ενέργειες στους άξονες Υ, Ζ και VM σε σύγκριση με τα άτομα της Ομάδας Β. Οι διαφορές παρέμειναν σημαντικές και στο τέλος του 1 έτους follow-up. Στην πολυπαραγοντική ανάλυση η Μέση ενέργεια στην 2η κλίμακα συχνοτήτων στον άξονα Ζ (Mean2Z) και η μεγαλύτερη διάρκεια του κύματος P στο VM (PdurVM) συσχετίσθηκαν ανεξάρτητα με την εμφάνιση ΚΜ σε υπερτασικούς ασθενείς με φυσιολογικό αριστερό κόλπο. Baseline AUC Mean2Z = 0.840 AUC P durVM = 0.774 End of follow-up AUC Mean2Z = 0.815 AUC P durVM = 0.733 Συμπεράσματα Η ανάλυση του κύματος P με κυματίδια δύναται να προβλέψει τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της κολπικής εκπόλωσης που σχετίζονται με την εμφάνιση ΚΜ σε υπερτασικούς ασθενείς με φυσιολογικό αριστερό κόλπο. 05 Η ΡΑΝΟΛΑΖΙΝΗ ΒΕΛΤΙΩΝΕΙ ΤΗΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΑΜΙΟΔΑΡΟΝΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΤΑΞΗ ΚΟΛΠΙΚΗΣ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗΣ ΠΡΟΣΦΑΤΗΣ ΕΝΑΡΞΗΣ Κ. ΚΟΣΚΙΝΑΣ, Ν. ΦΡΑΓΚΑΚΗΣ, Κ. ΡΩΣΣΙΟΣ, Ε. ΠΑΓΚΟΥΡΕΛΙΑΣ, Β. ΣΚΕΜΠΕΡΗΣ, Δ. ΚΑΤΡΙΤΣΗΣ, Β. ΒΑΣΙΛΙΚΟΣ Γ’ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ, Γ.Ν. ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ 39 ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 Εισαγωγή Η αμιοδαρόνη χρησιμοποιείται ευρέως για τη φαρμακευτική ανάταξη κολπικής μαρμαρυγής (ΚΜ), αλλά περιορίζεται από τη βραδεία δράση και τη σχετικά χαμηλή αποτελεσματικότητα. Ο συνδυασμός αμιοδαρόνης και ρανολαζίνη έχει ισχυρή συνεργική δράση για την καταστολή ΚΜ in vitro, αλλά η κλινική αποτελεσματικότητα της συγχορήγησης αμιοδαρόνης και ρανολαζίνης για την ανάταξη ΚΜ δεν έχει μελετηθεί επαρκώς. Σκοπός Στην παρούσα προοπτική, τυχαιοποιημένη μελέτη εκτιμήσαμε την ασφάλεια και αποτελεσματικότητα του συνδυασμού ρανολαζίνης – αμιοδρόνη για την ανάταξη ΚΜ πρόσφατης έναρξης. Μέθοδοι Συμπεριλήφθηκαν121 συνεχόμενοι ασθενείς με ΚΜ διάρκειας <48 ωρών. Οι ασθενείς (54 άνδρες, μέση ηλικία 64±10 έτη) τυχαιοποιήθηκαν σε ενδοφλέβια χορήγηση αμιοδαρόνης για 24 ώρες (n=60), είτε σε αμιοδαρόνη συν ρανολαζίνη 1500mg per os εφάπαξ (n=61). Οι ασθενείς νοσηλεύτηκαν στη Στεφανιαία Μονάδα υπό συνεχή ΗΚΓ παρακολούθηση επί 24 ώρες. Αποτελέσματα Οι ασθενείς που έλαβαν το συνδυασμό αμιοδαρόνης – ρανολαζίνης παρουσίασαν υψηλότερα ποσοστά ανάταξης σε 24 ώρες (87% έναντι 70%, p=0.024) και σε 12 ώρες (52% έναντι 32%, p=0.021), και βραχύτερο χρόνο ανάταξης (10.2±3.3 ώρες έναντι 13.3±4.1 ωρών, p=0.001). Το ποσοστό ανάταξης ήταν υψηλότερο σε ασθενείς με διάμετρο αριστερού κόλπου >46 mm που έλαβαν το συνδυασμό αμιοδαρόνης – ρανολαζίνης έναντι εκείνων που έλαβαν μόνο αμιοδαρόνη (81% έναντι 54%, p=0.02), ενώ μεταξύ ασθενών με διάμετρο αριστερού κόλπου <46 mm η αποτελεσματικότητα των δύο παρεμβάσεων δε διέφερε σημαντικά (p=0.77). Δεν παρατηρήθηκαν προ-αρρυθμία ή άλλες σημαντικές παρενέργειες στις 2 ομάδες. Συμπεράσματα Η προσθήκη ρανολαζίνης στη χορήγηση αμιοδαρόνης είναι ασφαλής και αποτελεσματικότερη από την αμιοδαρόνη για την ανάταξη ΚΜ – ιδίως σε ασθενείς με διάταση του αριστερού κόλπου στους οποίους η δραστικότητα της αμιοδαρόνης είναι περιορισμένη. 40 ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 06 ΠΡΟΒΛΕΨΗ ΚΟΛΠΙΚΗΣ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗΣ ΣΕ ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΔΙΑΤΑΣΗ ΤΟΥ ΑΡΙΣΤΕΡΟΥ ΚΟΛΠΟΥ Β. ΒΑΣΙΛΙΚΟΣ*, Γ. ΔΑΚΟΣ, Ι. ΧΟΥΒΑΡΔΑ**, Κ. ΤΣΙΛΩΝΗΣ , Δ. ΤΑΧΜΑΤΖΙΔΗΣ, Λ. ΜΑΝΤΖΙΑΡΗ, I. ΧΑΤΖΗΖΗΣΗΣ, Σ. ΠΑΡΑΣΚΕΥΑΪΔΗΣ, Ν. ΜΑΓΚΛΑΒΕΡΑΣ**, Ι. ΣΤΥΛΙΑΔΗΣ, Χ. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Α΄ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ *Γ΄ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ **ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗΣ ΑΠΘ Σκοπός Σκοπός της μελέτης ήταν η πρόβλεψη εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής (ΚΜ) σε υπερτασικούς ασθενείς με διάταση αριστερού κόλπου με την ανάλυση του κύματος P σε κυματίδια. Μέθοδοι Συγκρίθηκαν 17 υπερτασικοί ασθενείς (Ομάδα A: 8 άρρενες, μέσης ηλικίας 69±5.3 έτη) με πρώτο επεισόδιο ΚΜ και αυξημένες διαστάσεις αριστερού κόλπου, με 17 υπερτασικούς ασθενείς (Ομάδα Β: 8 άρρενες, μέσης ηλικίας 67±5.8 έτη) χωρίς ιστορικό ΚΜ αλλά με αυξημένες διαστάσεις αριστερού κόλπου. Το κύμα P αναλύθηκε σε κυματίδια με βάση το κυματίδιο του Morlet και υπολογίσθηκαν οι μέσες (Mean) και οι μέγιστες ενέργειες (Max) του κύματος στους 3 ορθογώνιους άξονες Χ, Υ, Ζ και στον συνιστάμενο άξονα VM σε 3 κλίμακες συχνοτήτων (1η : 200-160 Hz, 2η : 150100 Hz και 3η:90-50 Hz). Στη στατιστική ανάλυση χρησιμοποιήθηκε το t-test για τις ποσοτικές μεταβλητές και το Χ2 για τις ποιοτικές. Τιμή ρ<0,05 θεωρήθηκε στατιστικά σημαντική. Αποτελέσματα Οι ασθενείς της Ομάδας Α εμφάνισαν μεγαλύτερη διάρκεια του κύματος P στον άξονα Ζ, όπως και υψηλότερες μέσες και μέγιστες ενέργειες στον ίδιο άξονα, σε σύγκριση με τα άτομα της Ομάδας Β. Οι διαφορές παρέμειναν σημαντικές και στο τέλος του 1 έτους follow-up. Στην πολυπαραγοντική ανάλυση η Μέση ενέργεια στην 3η κλίμακα συχνοτήτων στον άξονα Ζ (Mean3Z) και η μεγαλύτερη διάρκεια του κύματος P στο VM (PdurVM) συσχετίσθηκαν ανεξάρτητα με την εμφάνιση ΚΜ σε υπερτασικούς ασθενείς με αυξημένες διαστάσεις αριστερού κόλπου. 41 ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 Baseline AUC Mean3Z = 0.834 AUC P durZ = 0.799 End of follow-up AUC Mean3Z = 0.834 AUC P durZ = 0.811 Συμπεράσματα Η ανάλυση του κύματος P με κυματίδια δύναται να προβλέψει τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της κολπικής εκπόλωσης που σχετίζονται με την εμφάνιση ΚΜ σε υπερτασικούς ασθενείς με αυξημένες διαστάσεις αριστερού κόλπου. 42 ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ ΕΡΓΑΣΙΩΝ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 43 ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 01 Η ΚΕΡΚΙΔΙΚΗ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ ΩΣ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΑΥΞΗΣΗΣ ΤΗΣ ΕΚΘΕΣΗΣ ΣΕ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΣΤΕΦΑΝΙΟΓΡΑΦΙΑ Χ. ΓΡΑΪΔΗΣ, Δ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Β. ΚΑΡΑΣΑΒΒΙΔΗΣ, Τ. ΑΡΓΥΡΟΠΟΥΛΟΥ, Γ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Α. ΚΟΥΡΟΥΝΗΣ, Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ, Μ. ΓΙΑΝΝΑΔΑΚΗ, Α. ΑΝΤΩΝΙΟΥ, Γ. ΚΑΡΑΚΩΣΤΑΣ EUROMEDICA - ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ Σκοπός Σκοπός της μελέτης είναι να διερευνήσει εάν η χρήση της κερκιδικής προσπέλασης κατά την εκτέλεση μιας διαγνωστικής στεφανιογραφίας συνδέεται με αυξημένη έκθεση στην ακτινοβολία σε σύγκριση με τη μηριαία προσπέλαση. Μέθοδοι και Αποτελέσματα Αναλύσαμε αναδρομικά 296 ασθενείς που υπεβλήθησαν σε διαγνωστική στεφανιογραφία (148 με μηριαία προσπέλαση-ομάδα Α και 148 με κερκιδική προσπέλαση-ομάδα Β). Συγκρίθηκαν στις δύο ομάδες ο χρόνος ακτινοσκόπησης (FT), Dose Area Product (DAP) και η ποσότητα σκιαστικού. Οι ασθενείς στην ομάδα Α ήταν μεγαλύτερης ηλικίας από τους ασθενείς στην ομάδα Β (68.2 ± 10.64 έναντι 59.46 ± 10.66 έτη, p < 0.0001). Η μέση τιμή του DAP ήταν σημαντικά χαμηλότερη στην ομάδα A σε σύγκριση με την ομάδα B (2800.69 ± 1274.18 έναντι 3710.85 ± 1988.64 cGycm2, p < 0.0001)όπως και ο χρόνος ακτινοσκόπησης (155.8 ± 92.4 έναντι 276.06 ± 160.66 sec p <0,0001).Η μέση ποσότητα του σκιαστικού ήταν ελαφρώς μεγαλύτερη στην ομάδα Β (97.97 ± 27.69 vs.103 . 98 ± 26 . 4 ml , p = 0,0289). Συμπέρασματα Η μελέτη αυτή αποδεικνύει ότι η χρήση της κερκιδικής προσπέλασης συνδέεται με μια αύξηση στην έκθεση του ασθενούς στην ακτινοβολία σε σύγκριση με τη μηριαία προσπέλαση. 02 ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΜΕ DES, ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΑΟΡΤΟΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΠΑΡΑΚΑΜΨΗΣ X. ΓΡΑΪΔΗΣ, Δ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Β. ΚΑΡΑΣΑΒΒΙΔΗΣ, Ε. ΑΡΓΥΡΟΠΟΥΛΟΥ, Γ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Θ. ΜΠΙΤΣΗΣ, Η. ΔΗΜΗΤΡΕΛΟΣ, Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ, Α. ΑΝΤΩΝΙΟΥ, Γ. ΚΑΡΑΚΩΣΤΑΣ EUROMEDICA-ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ 44 ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 Σκοπός Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να αξιολογήσει τη μακροπρόθεσμη κλινική έκβαση ασθενών με ιστορικό αορτοστεφανιαίας παράκαμψης που υποβάλλονται σε αγγειοπλαστική με DES. Μέθοδοι και Αποτελέσματα Συνολικά εξετάστηκαν 215 ασθενείς με ιστορικό CABG (83% άνδρες, μέση ηλικία 68,5 ± 8.7χρόνια) που υποβλήθηκαν σε PCI. Το 75,3% των ασθενών υποβλήθηκε σε επέμβαση στις φυσικές στεφανιαίες αρτηρίες, το 14.4% στα μοσχεύματα και 10.3% και στους δύο τύπους αγγείων. Το ολικό ποσοστό επιτυχίας ήταν 98,6%. Ο συνολικός αριθμός των βλαβών που αντιμετωπίστηκαν ανά ασθενή ήταν 335, με μέσο αριθμό βλαβών ανά ασθενή 1.56 ± 0.76. Ο μέσος αριθμός των stents ανά ασθενή ήταν 2,29 ± 1,28 με μέσο μήκος του stent ανά ασθενή 48.84 ± 27.56 mm. Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης (μέσος όρος 23,9 ± 10,6 μήνες, εύρος 6-41 μήνες) σε 197 ασθενείς (91,6%), μείζονα καρδιαγγειακά συμβάματα (MACCE) εμφανίστηκαν σε 33 ασθενείς (16,8%). Πιο αναλυτικά MACCE εμφανίστηκαν σε 20/144 ασθενείς (13,9%) στην ομάδα των φυσικών στεφανιαίων αγγείων, σε 6/31 (19,3%) στην ομάδα του μοσχεύματος και 7/22 (31,8%) και στους δύο τύπους αγγείων. Συμπεράσματα Η διαδερμική επαναγγείωση ασθενών με ιστορικό αορτοστεφανιαίας παράκαμψης συνδέεται με ικανοποιητικά μακροπρόθεσμα κλινικά αποτελέσματα. Η μελέτη μας δείχνει επίσης ότι ασθενείς με ιστορικό CABG, που υποβάλλονται σε PCI του μοσχεύματος σε σύγκριση με PCI στη φυσική στεφανιαία αρτηρία, έχουν χειρότερη μακροπρόθεσμη κλινική έκβαση. 03 ΕΜΦΥΤΕΥΣΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΘΕΙΣΑ ΤΕΤΡΑΛΟΓΙΑ FALLOT. ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΤΕΧΝΙΚΗΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ Γ. ΑΗΔΟΝΙΔΗΣ2, Δ. ΚΡΙΚΙΔΗΣ1, Γ. ΜΑΝΩΛΗΣ1, Ι. ΚΑΝΟΝΙΔΗΣ1, T. KONORZA†3, R. ERBEL3 B΄ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Α.Π.Θ., ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΕUROMEDICA « ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ», ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 3 CLINIC FOR CARDIOLOGY, WEST GERMAN HEART CENTER, ESSEN GERMANY 1 2 Σκοπός Οι ασθενείς με χειρουργηθείσα τετραλογία Fallot παρουσιάζουν μακροχρόνια εκφύλιση της πνευμονικής βαλβίδας. Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η περιγραφή διαδερμικής εμφύτευσης πνευμονικής βαλβίδας και η καταγραφή αποτελεσμάτων τεταρτοβάθμιου κέντρου στην αναφερόμενη τεχνική. 45 ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 Υλικό και Μέθοδος Το υλικό αποτελείται από 2 γυναίκες 20 και 26, και έναν άντρα 32 ετών, αντίστοιχα, για τη χρονική περίοδο ενός έτους. Πάσχουν από χειρουργηθείσα τετραλογία Fallot, ενώ τα ομοιομοσχεύματα της πνευμονικής βαλβίδας παρουσιάζουν σοβαρή στένωση (δύο) ή σοβαρή ανεπάρκεια (ένας). Αποφασίζεται η διαδερμική εμφύτευση πνευμονικής βαλβίδας Melody-Ensemble® με πρωτόκολλο γενικής αναισθησίας και την κάλυψη παιδοκαρδιολογικής ομάδας. Αποτελέσματα Το ομοιομόσχευμα προδιατάθηκε, τοποθετήθηκε ενδοπρόθεση στήριξης, ενώ οι βαλβίδες που εμφυτεύθηκαν ήταν μεγέθους 22mm. Αιμοδυναμικά οι ασθενείς παρέμειναν σταθεροί, ενώ δεν παρουσιάστηκαν επιπλοκές. Η κλίση πίεσης δια μέσου της βαλβίδας ήταν ελάχιστη, ενώ δεν παρατηρήθηκε ανεπάρκεια αυτής. Οι ασθενείς έλαβαν εξιτήριο την τρίτη μέρα. Κλινικώς παραμένουν σταθεροί σε διάστημα παρακολούθησης 4 ετών. Συμπεράσματα Η διαδερμική εμφύτευση πνευμονικής βαλβίδας αποτελεί απαιτητική τεχνική και προϋποθέτει συνεργασία πολλών ειδικοτήτων. Ωστόσο, με την κατάλληλη καμπύλη εκμάθησης προσφέρει άριστα μεσοπρόθεσμα κλινικά αποτελέσματα σε ασθενείς με χειρουργηθείσα τετραλογία Fallot. 04 ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ ΕΝΟΧΗΣ ΣΤΕΝΩΣΗΣ (CULPRIT LESION): ΤΟ ΕΜΦΑΝΕΣ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΝΤΑ ΕΜΦΑΝΕΣ Π. Σ. ΔΑΡΔΑΣ, Ν. Ε. ΜΕΖΙΛΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ Αναφέρουμε το ιστορικό ασθενούς 64 ετών, ο οποίος προ 14 ετών είχε υποβληθεί σε αορτοστεφανιαία παράκαμψη με τοποθέτηση αριστερής έσω μαστικής στον πρόσθιο κατιόντα κλάδο και φλεβικά μοσχεύματα στον δεύτερο αμβλύ επιχείλιο και στη δεξιά στεφανιαία αρτηρία. Προ 4ετίας υποβλήθηκε σε αγγειοπλαστική του φλεβικού μοσχεύματος του αμβλέως επιχείλιου. Εισήλθε στην κλινική μας με ασταθή στηθάγχη. Αρχικός στεφανιογραφικός έλεγχος έδειξε βατότητα της έσω μαστικής στον πρόσθιο κατιόντα, πλήρη απόφραξη του φλεβικού μοσχεύματος του αμβλέως επιχειλίου, σημαντική στένωση στην εγγύς περισπώμενη αρτηρία και υφολική απόφραξη στον δεύτερο αμβλύ επιχείλιο, ο οποίος φαίνεται να είναι λεπτό αγγείο. Το φλεβικό μόσχευμα της δεξιάς στεφανιαίας αρτηρίας εμφανίζεται βατό με καλή περιφερική αναστόμωση. Παρέχει αιμάτωση στον PDA 46 ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 και ανάστροφη αιμάτωση σε μεγάλο PL κλάδο. Ακολούθησε αγγειοπλαστική της εγγύς περισπώμενης αρτηρίας. 24 ώρες μετά ο ασθενής εμφάνισε εκ νέου επεισόδιο ασταθούς στηθάγχης με ηλεκτροκαρδιογραφικές αλλαγές ισχαιμίας στο κατώτερο πλάγιο τοίχωμα. Εκ νέου στεφανιογραφικός έλεγχος έδειξε βατότητα του stent της περισπώμενης αρτηρίας και αποφασίστηκε η διάνοιξη του λεπτού αμβλέως επιχειλίου με επιτυχή έκβαση μετά από τοποθέτηση ενδοστεφανιαίας πρόθεσης. Το φλεβικό μόσχευμα στη δεξιά στεφανιαία αρτηρία παραμένει βατό. Δύο 24ωρα μετά ο ασθενής εμφάνισε εκ νέου ασταθή στηθάγχη. Έγινε Stress Echo, το οποίο έδειξε ισχαιμία κατωτέρου βασικού τοιχώματος. Ακολούθησε εκ νέου στεφανιογραφικός έλεγχος, ο οποίος έδειξε πλήρη βατότητα των stent της περισπώμενης αρτηρίας και του αμβλέως επιχειλίου. Το φλεβικό μόσχευμα της δεξιάς στεφανιαίας αρτηρίας παρέμεινε βατό με καλή περιφερική αναστόμωση. Απουσία εμφανούς στένωσης σε όλες τις προβολές. Σε λήψη όμως Lateral Steep Cranial αποκαλύφθηκε σοβαρού βαθμού στένωση στη γηγενή δεξιά στεφανιαία αρτηρία πριν από την περιφερική αναστόμωση που παρέχει αίμα σε πολύ μεγάλο PL κλάδο με γωνία 180ο. Θεωρήθηκε η ένοχη στένωση και ακολούθησε εργώδης αγγειοπλαστική λόγω της έντονης γωνίωσης με επιτυχή έκβαση και τοποθέτηση ενδοστεφανιαίας πρόθεσης Integrity Resolute (drug eluting stent). Ο ασθενής 9 μήνες μετά είναι τελείως ασυμπτωματικός. Συμπέρασμα Ορισμένες φορές ειδικά σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε αορτοστεφανιαία παράκαμψη χρειάζονται πολλαπλές λήψεις για ανίχνευση της ένοχης στένωσης. 05 ΕΠΙΤΥΧΗΣ ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ GUIDELINER ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΩΘΗΣΗ ΕΝΔΟΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΠΡΟΘΕΣΕΩΝ ΜΕ ΤΗΝ ΤΕΧΝΙΚΗ “MOTHER AND CHILD”: ΠΡΩΙΜΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑ X. ΓΡΑΪΔΗΣ, Δ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Β. ΚΑΡΑΣΑΒΒΙΔΗΣ, Ε. ΑΡΓΥΡΟΠΟΥΛΟΥ, Γ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Θ. ΜΠΙΤΣΗΣ, Κ. ΓΙΑΝΝΑΚΑΚΗΣ, Η. ΔΗΜΗΤΡΕΛΟΣ, Μ. ΓΙΑΝΝΑΔΑΚΗ, Γ. ΚΑΡΑΚΩΣΤΑΣ EUROMEDICA - ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ Σκοπός Σκοπός της εργασίας είναι η αξιολόγηση του καθετήρα GuideLiner (Vascular Solution) σε περιπτώσεις στις οποίες ήταν δυσχερής η προώθηση ενδοστεφανιαίων προθέσεων. Μέθοδοι και Αποτελέσματα Αναδρομικά εντοπίστηκαν 21 περιπτώσεις στις οποίες χρησιμοποιήθηκε ο καθετήρας GuideLiner για τη διευκόλυνση της προώθησης και έκπτυξης του stent μετά την αποτυχία 47 ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 των συμβατικών τεχνικών. Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν 70,8 +7,1 ετών. Δεκατέσσερις από τις περιπτώσεις αφορούσαν τη δεξιά στεφανιαία αρτηρία (RCA) (66,6 %), τρεις τον αριστερό πρόσθιο κατιόντα κλάδο (LAD) (14,3 % ) και την περισπωμένη (Cx) (19,1 %). Το μήκος της προώθησης του καθετήρα εντός του στεφανιαίου αγγείου κυμάνθηκε από 30 - 71 χιλιοστά. Σε έξι περιπτώσεις, η προώθηση του καθετήρα συντελέστηκε με τη διαστολή ενός μπαλονιού στη βλάβη –στόχο. Η μέση διάμετρος και το μήκος του stent ήταν 2,78 +0,4 mm και 23,19 +7,25 mm (εύρος 12 έως 38 χιλιοστά ), αντίστοιχα. Σε όλες τις περιπτώσεις το stent τοποθετήθηκε με επιτυχία και δεν υπήρξαν επιπλοκές που να σχετίζονται με τη χρήση του καθετήρα. Συμπεράσματα Τα πλεονεκτήματα της βαθιάς τοποθέτησης και της ταχείας ανταλλαγής, καθιστούν αυτόν τον καθετήρα μια ιδανική λύση σε περιπτώσεις που η τοποθέτηση του stent αποτυγχάνει με τις συμβατικές μεθόδους. 06 ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΕΠΙΔΙΟΡΘΩΣΗ ΜΙΤΡΟΕΙΔΟΥΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ: ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΤΟΥ ΠΡΩΤΟΥ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΣΤΗ ΒΟΡΕΙΟ ΕΛΛΑΔΑ Β. ΝΙΝΙΟΣ, Ν. ΜΕΖΙΛΗΣ, Π. ΔΑΡΔΑΣ, Δ. ΤΣΙΚΑΔΕΡΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗ ΆΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ, ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΚΑΙ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΥΠΕΡΗΧΩΝ, ΠΑΝΟΡΑΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Σκοπός Η παρουσίαση της μεθόδου διαδερμικής επιδιόρθωσης της Μιτροειδούς βαλβίδας με την χρήση της συσκευής Mitraclip. Η παρουσίαση των κριτηρίων επιλογής των ασθενών, της διαδικασίας βήμα προς βήμα, της αξιολόγησης του αποτελέσματος, και της μετεπεμβατικής παρακολούθησης μέσα από την παρουσίαση της πρώτης επέμβασης στον Βορειοελλαδικό χώρο. Υλικό και Μέθοδοι Παρουσιάζουμε έναν ασθενή 68 ετών, με ιστορικό διατατικής μυοκαρδιοπάθειας και λειτουργικής ανεπάρκειας Μιτροειδούς σοβαρού βαθμού που βρίσκεται σε λειτουργική κλάση κατά NYHAIV. Ο ασθενής που φέρει αμφικοιλιακό βηματοδότη- απινιδωτή, πάσχει επίσης από Σακχαρώδη διαβήτη, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και πνευμονική ίνωση, και λαμβάνει περιοδική ενδοφλέβια χορήγηση Λεβοσι μενδάνης για έλεγχο των συμπτωμάτων. 48 ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 Αποτελέσματα Παρουσιάζουμε την επιτυχή διαδερμική τοποθέτηση Mitraclip στον ανωτέρω ασθενή με σημαντική μείωση της ανεπάρκειας Μιτροειδούς και των συμπτωμάτων της καρδιακής ανεπάρκειας. Η επέμβαση πραγματοποιήθηκε υπό ακτινοσκοπική και Υπερηχοκαρδιογραφική καθοδήγηση με διοισοφάγειο Υπερηχοκαρδιογράφημα τριών διαστάσεων. Συμπεράσματα Η διαδερμική επιδιόρθωση Μιτροειδούς με την τοποθέτηση του Mitraclip είναι εφικτή και αποτελεσματική μέθοδος μείωσης της ανεπάρκειας μιτροειδούς και βελτίωσης των συμπτωμάτων της καρδιακής ανεπάρκειας σε ασθενείς υψηλού χειρουργικού κινδύνου Εικόνες Εικόνα 1. Η Μιτροειδής βαλβίδα πριν από την εμφύτευση 07 Εικόνα 2. Η μιτροειδής βαλβίδα μετά την εμφύτευση του Mitraclip ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΣΥΓΚΛΕΙΣΗ ΜΕΣΟΚΟΛΠΙΚΗΣ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΜΕΤΡΙΑ ΔΙΑΤΑΣΗ ΑΝΙΟΥΣΑΣ ΑΟΡΤΗΣ: ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΠΡΟΣΟΧΗ! Π. Σ. ΔΑΡΔΑΣ, Ν. Ε. ΜΕΖΙΛΗΣ, Β. Ν. ΝΙΝΙΟΣ, Δ. Δ. ΤΣΙΚΑΔΕΡΗΣ, Α. Α. ΚΟΚΚΙΝΟΜΑΓΟΥΛΟΥ, Α. Α. ΠΙΤΣΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ Παρουσιάζουμε ασθενή 42 ετών με πρωτοεμφανιζόμενο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Αρχικός υπερηχογραφικός έλεγχος (διαθωρακικό και διοισοφάγειο υπερηχογράφημα) έδειξε δίπτυχη αορτική βαλβίδα, η οποία εμφανίζει ικανοποιητική διάνοιξη με ελάχιστη ανεπάρκεια και ήπια διάταση ανιούσας αορτής (4.2cm). Συνυπάρχει ευμεγέθης δευτερογενής μεσοκολπική επικοινωνία. Αποφασίστηκε αρχικά η διαδερμική σύγκλειση του μεσοκολπικού ελλείμματος, καθώς η αορτοπάθεια του ασθενούς δεν κρίθηκε σημαντική. 49 ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 Η διαδερμική σύγκλειση κατέστη εφικτή με τοποθέτηση ομπρέλας Amplatzer 30mm. Αρχικά η θέση της ομπρέλας εμφανίζεται άκρως ικανοποιητική αγκαλιάζοντας την αορτή χωρίς να επικάθεται κάθετα σε αυτήν. Τρεις μήνες μετά εμφανίζεται ήπια αύξηση της διαμέτρου της ανιούσας αορτής στο επίπεδο του μη-στεφανιαίου κόλπου (4.3cm) και 6 μήνες μετά εμφανίζεται περαιτέρω διάταση της ανιούσας αορτής (4.6cm) στο ίδιο επίπεδο. Στην περίπτωση αυτή φαίνονται οι δύο δίσκοι της ομπρέλας να επικάθονται κάθετα επί του ανευρυσματικού τμήματος της ανιούσας αορτής (επίπεδο μη στεφανιαίου κόλπου). Διοισοφάγειο υπερηχογράφημα ανέδειξε το εντύπωμα των δύο δίσκων στην εσωτερική πλευρά της ανιούσας αορτής (2.2-2.3mm). Αξονική τομογραφία επιβεβαίωσε το ανωτέρω εύρημα. Αποφασίστηκε χειρουργική αποκατάσταση του προβλήματος. Κατά την χειρουργική διάνοιξη εμφανίστηκε διάτρηση του έξω και μέσου χιτώνα της αορτής από τον αριστερό δίσκο της ομπρέλας, οπότε έγινε επέμβαση αντικατάστασης της ρίζας της αορτής, αφαίρεσης της ομπρέλας και αποκατάστασης του μεσοκολπικού ελλείμματος (τροποποιημένη επέμβαση Yacoub). Συμπέρασμα Χρειάζεται προσοχή όταν αποφασίζεται διαδερμική σύγκλειση μεσοκολπικού ελλείμματος σε ασθενείς με διάταση ανιούσας αορτής, ειδικά του μη-στεφανιαίου κόλπου. 08 ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΣΕ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΕΣ ΑΡΤΗΡΙΕΣ ΜΕ ΑΝΩΜΑΛΗ ΕΚΦΥΣΗ X. ΓΡΑΪΔΗΣ, Δ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Β. ΚΑΡΑΣΑΒΒΙΔΗΣ, Τ. ΑΡΓΥΡΟΠΟΥΛΟΥ, Γ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Α. ΚΟΥΡΟΥΝΗΣ, Κ. ΓΙΑΝΝΑΚΑΚΗΣ, Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ, Α. ΑΝΤΩΝΙΟΥ, Γ. ΚΑΡΑΚΩΣΤΑΣ EUROMEDICA-ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ Υλικό και Μέθοδοι Αναλύσαμε αναδρομικά τα αρχεία 15 ασθενών οι οποίοι υποβλήθηκαν σε αγγειοπλαστική με τοποθέτηση ενδοστεφανιαίας πρόθεσης σε στεφανιαίο αγγείο με ανώμαλη έκφυση και πορεία. Αποτελέσματα Στους 15 ασθενείς (μέση ηλικία 60,2 ± 11,1 ετών), στους οποίους έγινε τοποθέτησης ενδοστεφανιαίας πρόθεσης σε αγγείο με ανώμαλη έκφυση, η πιο συχνή ανωμαλία ήταν η έκφυση της περισπώμενης αρτηρίας από το δεξιό στεφανιαίο κόλπο ή το εγγύς τμήμα της δεξιάς στεφανιαίας αρτηρίας και συνέβη σε 7 ασθενείς (46,6 %). Η ανώμαλη έκφυση της δεξιάς στεφανιαίας αρτηρίας (ΔΣΑ) ήταν η δεύτερη πιο συχνή ανωμαλία και συνέβη 50 ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 σε 5 ασθενείς (33,3 %, 4 ασθενείς με έκφυση από τον αριστερό κόλπο του Valsalva και 1 ασθενής με υψηλή έκφυση). Τοποθέτηση ενδοστεφανιαίας πρόθεσης σε ένα κλάδο μια μονήρους στεφανιαίας αρτηρίας με ένα στόμιο από το δεξιό κόλπο του Valsalva έγινε σε 1 ασθενή (6,7%). Συμπεράσματα Η διενέργεια αγγειοπλαστικής και εμφύτευση ενδοστεφανιαίων προθέσεων σε στεφανιαία αγγεία με ανώμαλη έκφυση είναι εφικτή αλλά μπορεί να είναι τεχνικά δύσκολη. Η σωστή επιλογή του οδηγού καθετήρα καθώς και η χρησιμοποίηση τεχνικών που οδηγούν σε βέλτιστη στήριξη είναι απαραίτητη για την επιτυχή προώθηση και τοποθέτηση των ενδοστεφανιαίων προθέσεων. 51 ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΠΡΟΕΔΡΩΝ – ΟΜΙΛΗΤΩΝ – ΣΧΟΛΙΑΣΤΩΝ 52 ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΠΡΟΕΔΡΩΝ – ΟΜΙΛΗΤΩΝ – ΣΧΟΛΙΑΣΤΩΝ Αδαμόπουλος Χ. 15 Αηδονίδης Γ. 9 Αθανασιάδης Η. 8 Βασιλικός Β. 10, 12, 16 Βογιατζής Ι. 15 Γκελερής Π. 12, 15, 17 Γουδέβενος Ι. 17 Γραΐδης Χ. 8 Δαδούς Τ. 10 Δάκος Γ. 13 Δάρδας Π. 8, 14 Δημητριάδης Δ. 18 Ευθυμιάδης Γ. 12 Εφραιμίδης Μ. 16 Ζαγκλαβάρα Θ. 14 Ζάρβαλης Η. 10, 13 Ζιάκας Α. 8, 11, 14 Ιωαννίδης Ε. 9 Καζινάκης Γ. 18 Κανονίδης Ι. 8, 11 Καπετανόπουλος Α. 12, 18 Καραπατσούδη Ε. 12 Καρβούνης Χ. 8 Κατρίτσης Δ. 16 Κετίκογλου Δ. 9 Κοραντζόπουλος Π. 16 Κόττας Γ. 10 Κουλαξής Δ. 9 Κυριάκου Π. 10, 13 Λαμπρόπουλος Σ. 11 Λέτσας Κ. 12, 13 Λιόσης Ν. 8 Λυσίτσας Δ. 13, 16 Μαγγίνας Α. 18 Μαμαδάς Γ. 9 Μανούδης Φ. 8 Μαυρογιάννη Α. – Δ. 8, 15, 16 Μαχτοπούλου Α. 12 Μεζίλης Ν. 18 Μπελεβεσλής Θ. 11 Μπομπότης Γ. 11, 14 Μπουντώνας Γ. 12 Νινιός Β. 14 Ντάτσιος Α. 9 Οικονόμου Φ. 18 Πανταζής Α. 13 Παπαδόπουλος Θ. 9 Παπαδόπουλος Χ. 9 Παρασκευαΐδης Σ. 17 Παυλίδης Γ. 11, 14 Πολυμερόπουλος Κ. 10, 17 Πυργάκης Β. 18 Ραϊσάκης Κ. 18 Ρέππας Ε. 11 Σαββάτης Σ. 10, 11 Σακαντάμης Γ. 10 Σκέμπερης Β. 10, 13, 15 Σουργκούνης Α. 11 Στάκος Δ. 18 Σταυρόπουλος Γ. 13, 15 Στραβέλας Β. 8, 16 Στυλιάδης Γ. Ι. 15 Συμεωνίδης Δ. 9 Τούτουζας Κ. 14 Τσελεντάκης Μ. 18 Τσικαδέρης Δ. 11 Τσούνος Ι. 11, 12 Φραγκάκης Ν. 13, 16 Χαρίτος Σ. 10 Χατζηελευθερίου Χ. 12 Χατζημιλτιάδης Σ. 11, 14 Χατζηνικολάου - Κοτσάκου Ε. 12 53 ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΣΥΓΓΡΑΦΕΩΝ ΕΛΕΥΘΕΡΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝ ΗΛΕΚΤΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ 54 ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΣΥΓΓΡΑΦΕΩΝ ΕΛΕΥΘΕΡΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝ ΗΛΕΚΤΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ Ανανιάδου Ο. 36 Βασιλικός Β. 37, 38, 39, 41 Δάκος Γ. 38, 41 Διπλάρης Κ. 36 Δρόσος Γ. 36 Θεοδωρίδης Ν. 35 Καΐρης Χ. 35 Καραγκούνης Λ. 36 Καρβούνης Χ. 38, 41 Κατρίτσης Δ. 39 Κάψας Γ. 36 Κοσκινάς Κ. 37, 39 Κουτσογιαννίδης Χ. - Π. 36 Κυριάκου Π. 37 Μαγκλαβέρας Ν. 38, 41 Μαδέσης Α. 36 Μάντζιαρη Λ. 38, 41 Ματζινού Δ. 35 Παγκουρέλιας Ε. 39 Παρασκευαΐδης Σ. 38, 41 Ρωμανίδου Ν. 35 Ρώσσιος Κ. 37, 39 Σαββίδου Ε. 35 Σέρτης Θ. 35 Σκέμπερης Β. 37, 39 Σταματοπούλου Ε. 35 Στυλιάδης Ι. 38, 41 Ταχματζίδης Δ. 38, 41 Τσελεγκίδη Μ. - Ε. 35 Τσιλώνης Κ. 38, 41 Φραγκάκης Ν. 37, 39 Φωτογλίδης Α. 37 Χατζηελευθερίου Χ. 35 Χατζηζήσης Ι. 38, 41 Χουβαρδά Ι. 38, 41 55 ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΣΥΓΓΡΑΦΕΩΝ ΕΛΕΥΘΕΡΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ Erbel R. 45 Konorza T.† 45 Αηδονίδης Γ. 45 Αντωνίου Α. 44, 50 Αργυροπούλου Τ. 44, 47, 50 Γιανναδάκη Μ. 44, 47 Γιαννακάκης Κ. 47, 50 Γραΐδης Χ. 44, 47, 50 Δάρδας Π. 46, 48, 49 Δημητρέλος Η. 44, 47 Δημητριάδης Γ. 44, 47, 50 Δημητριάδης Δ. 44, 47, 50 Κανονίδης Ι. 45 Καρακώστας Γ. 44, 47, 50 Καρασαββίδης Β. 44, 47, 50 Κοκκινομαγουλού Α. 49 Κουρούνης Α. 44, 50 Κρικίδης Δ. 45 Μανώλης Γ. 45 Μεζίλης Ν. 46, 48, 49 Μπίτσης Θ. 44, 47 Νινιός Β. 48, 49 Παπανικολάου Γ. 44, 50 Πίτσης Α. 49 Τσικαδέρης Δ. 48, 49 56 ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ / NOTES 57 ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ / NOTES 58 59 BRI/00028/1/0112 ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ: Κάθε επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο περιέχει 90 mg τικαγρελόρη. Πριν από τη συνταγογράφηση συμβουλευθείτε την Περίληψη Χαρακτηριστικών Προϊόντος. 60 Θεοτοκοπούλου 4 & Αστροναυτών, 151 25 Μαρούσι, Αθήνα Τηλ.: 210 6871500, Fax: 210 6859195 • Τηλ. παραγγελιών: 210 5596970-72, Fax: 210 5596973 www.astrazeneca.gr