PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO

PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO
PROTOCOLLI
SANITARI
PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO
MANSIONE
AUTISTA PAT B
PAT C e sup.



*se Autista che effettuano
lavoro notturno




ADDETTI POMPE DI BENZINA





CALZATURIFICIO (CON UTILIZZO
DI COLLE)
CALZATURIFICIO (SENZA
UTILIZZO DI COLLE)

TIPO VISITA
 Visita di idoneità alla
mansione specifica
 Esame clinico
funzionale del
rachide
 Audit C
 Visita di idoneità alla
mansione specifica
 Esame clinico
funzionale del
rachide
Audit C
Esami ematochimici:
glicemia, creatininemia,
emocromo con formula ,
GOT,GPT,GGT,
colesterolo, trigliceridi
Drug Test urine (previo
consenso)
ECG fino a 35 anni
35-55 anni
> 55 anni
 Visita di idoneità alla
mansione specifica
Spirometria
Routine Esami
Ematochimici

PERIODICITA’
ANNUALE

ANNUALE

ANNUALE

ANNUALE

ANNUALE

ANNUALE

ANNUALE

ANNUALE




QUINQUENNALE
TRIENNALE
ANNUALE
ANNUALE

ANNUALE

ANNUALE (a discrezione
del medico competente)

Tossicologia:
determinazione acido
muconico urinario fine
turno
 Visita di idoneità alla
mansione specifica
Spirometria
Audiometria **
Routine esami
ematochimici *
Tossicologia (se le colle
contengono N – Esano):
2-5 esandione nelle urine
a fine turno (periodicità
dell’esame a parere del
MC)
 Visita di idoneità alla
mansione specifica

ANNUALE (a discrezione
del medico competente)
 Valutazione esposizione
benzene
(rischio
cancerogeno)
ANNUALE


ANNUALE
Secondo la valutazione

ANNUALE (a discrezione del
medico competente)

PERIODICITA’ DELL’ESAME
( a discrezione del medico
competente)

ANNUALE
PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO


MANSIONE
CARROZZERIA
Spirometria
Audiometria **
TIPO VISITA
 Visita di idoneità alla
mansione specifica
 Spirometria
 Audiometria **
 Routine esami
ematochimici *
 Tossicologia:
1. Piombemia se usano
vernici al piombo
2. Acido ippico urinario
inizio /fine turno se è
presente il toluene
3. Acidi metillipurici urine
inizo/fine turno se è
presente xilene


ANNUALE
Secondo la valutazione
PERIODICITA’
 ANNUALE









Visita di idoneità alla
mansione specifica

IMPIEGATI VIDEOTERMINALI
(ETA’INFERIORE AI 50 ANNI) *
IMPIEGATI VIDEOTERMINALI
(ETA’ SUPERIORE AI 50 ANNI) *

Vision Test

Visita di idoneità alla
mansione specifica
Vision Test

ANNUALE
Secondo la valutazione
ANNUALE ( a
discrezione del medico
competente)
ANNUALE (a
discrezione del medico
competente)
ANNUALE ( a
discrezione del medico
competente)
ANNUALE (a discrezione
del medico competente)
ANNUALE( a
discrezione del medico
competente)
QUINQUENNALE ( se
non ci sono prescrizioni
da parte del MC)
BIENNALE (se ci sono
prescrizioni da parte del
MC )

BIENNALE

BIENNALE
* NOTA: LA SORVEGLIANZA SANITARIA NON SI APPLICA ( SALVO DIRETTA RICHIESTA DELL’INTERESSATO)
QUANDO L’IMPIEGATO E’ ESPOSTO AL VIDEOTERMINALE MENO DI 20 ORE SETTIMANALI
PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO
MANSIONE

PERIODICITA’
ANNUALE
Esame clinico funzionale
del rachide
Visita ortopedica

ANNUALE

Spirometria
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Audiometria **
Spirometria


A discrezione del medico
competente
BIENNALE
ANNUALE


Secondo la valutazione
Annuale
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Esame clinico funzionale
del rachide
Visita ortopedica
Audiometria**
Spirometria

ANNUALE


ANNUALE
A discrezione del medico
Competente
 Secondo la valutazione
 Annuale
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Spirometria
Audiometria **
Routine esami
ematochimici *

ANNUALE



ANNUALE
Secondo la valutazione
ANNUALE (a discrezione
del medico competente )
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Esame clinico funzionale
del rachide
Visita ortopedica

ANNUALE

ANNUALE


Visita di idoneità alla
mansione specifica




Spirometria
Audiometria **
Routine esami +
manganese sierico




RX torace


Visita oculistica

A discrezione del medico
competente
SEMESTRALE/ANNUALE
(secondo le disposizioni del
MC)
ANNUALE
Secondo la valutazione
SEMESTRALE/ANNUALE (a
discrezione del medico
competente)
A discrezione del medico
competente)
A discrezione del medico

MAGAZZINIERE (SONO SOGGETTI
A SORVEGLIANZA SANITARIA
SOLO SE ADDETTI ALLA
MOVIMENTAZIONE MANUALE
DEI CARICHI)
OFFICINA MECCANICA 1 (SENZA
IMPIEGO DI OLI MINERALI O
EMULSIONABILI







OFFICINA MECCANICA 1 (SENZA
IMPIEGO DI OLI MINERALI O
EMULSIONABILI) SE VI E’ ANCHE
MOVIMENTAZIONE MANUALE
DEI CARICHI





OFFICINA MECCANICA 2 (CON
L’IMPIEGO DI OLI MINERALI O
EMULSIONABILI)




OFFICINA MECCANICA 2 (CON
L’IMPIEGO DI OLI MINERALI O
EMULSIONABILI) SE VI E’ ANCHE
MOVIMENTAZIONE MANUALE
DEI CARICHI


SALDATORI DI ACCIAIO
TIPO VISITA
Visita di idoneità alla
mansione specifica
PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO
competente)
SALDATORI PER I SALDATORI IL
MC POTREBBE DISPORRE
L’ESECUZIONE DEL TEST DI
MONITORAGGIO BIOLOGICO:
QUALI IL DOSAGGIO DI METALLI
NEI FLUIDI BIOLOGICI O ANCORA
L’ESECUZIONE DI VISITE
SPECIALISTICHE (AD ESEMPIO:
VISITA OCULISTICA, VISITA
DERMATOLOGICA,RX TORACE)
SALDATORI ( SE ESEGUONO
MICROSALDATURE A CONTATTO
DI PIOMBO E STAGNO )
VERNICIATORI
TEMPRA METALLI (OLI
MINERALI)

Visita di idoneità alla
mansione specifica


Spirometria

SEMESTRALE/ ANNUALE
(secondo le disposizioni del
MC)
ANNUALE

Audiometria **

Secondo la valutazione

RX torace

A discrezione del medico
competente
ANNUALE

Visita di idoneità alla
mansione specifica
 Ematici (emocromo
completo,piombemia)
 Visita di idoneità alla
mansione specifica
 Spirometria
 Audiometria **
 Routine esami
ematochimici*
 Tossicologia:
1. Piombemia se usano
vernici al piombo
 Eventuali indicatori
biologici






Visita di idoneità alla
mansione specifica
Spirometria
Audiometria **
Routine esami
ematochimici *
Tossicologia:
carbossiemoglobina fine
turno solo se in azienda
sono effettuati processi
di combustione


ANNUALE (a discrezione
del medico competente)
ANNUALE



ANNUALE
Secondo la valutazione
ANNUALE (a discrezione
del medico competente)


ANNUALE (a discrezione
del medico competente)
Discrezione del medico
competente

ANNUALE



ANNUALE
Secondo la valutazione
ANNUALE (a discrezione
del medico competente)

a discrezione del medico
competente
PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO
MANSIONE




ASFALTI/BITUMATORI





OPERATORI ECOLOGICI:
DEPURATORI DI ACQUE REFLUE
URBANE- POZZI NERI- SPURGHI –
NETTEZZA URBANA- NECROFORI
(RISCHIO BIOLOGICO)







OPERATORI ECOLOGICI: AUTISTI
PAT C
OPERAI GENERICI EDILI










TIPO VISITA
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Audiometria **
Spirometria
Capillaroscopia o
fotoplestimografia mani
(anche dopo prova
termica)
RX grosse articolazioni
(spalla,gomito,polso)
RX torace
ECG
Vaccinazione antitetanica
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Spirometria
Audiometria**
Routine esami
ematochimici * + esami
rischio biologico
Esame clinico funzionale
del rachide
Vaccinazione antitetanica
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Routine esami
ematochimici *
Spirometria
Audiometria
Drug Test
Vaccinazione antitetanica
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Spirometria
Routine esami
ematochimici *
Esame clinico funzionale
del rachide
Audiometria **
Vaccinazione antitetanica




PERIODICITA’
ANNUALE
Secondo la valutazione
ANNUALE
ANNUALE

A discrezione del MC

A discrezione del MC


A discrezione del MC
A discrezione del MC

ANNUALE


ANNUALE
Secondo la valutazione


ANNUALE ( a discrezione
del medico competente)
ANNUALE

ANNUALE




ANNUALE ( a discrezione
del medico competente)
ANNUALE
Secondo la valutazione
ANNUALE

ANNUALE



ANNUALE
ANNUALE (a discrezione
del medico competente)
ANNUALE

Secondo la valutazione
PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO

OPERATORI MACCHINE UTENSILI





ADDETTI ALLA MANUTENZIONE




ADDETTI ALL’ASSEMBLAGGIO



IDRAULICI





ELETTRICISTI





AGENTI DI POLIZIA MUNICIPALE



ALBERGHI: MANUTENZIONE



ALBERGHI :RECEPTION

Visita di idoneità alla
mansione specifica
Audiometria**
Spirometria
Routine esami
ematochimici *
Esame clinico funzionale
del rachide
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Audiometria**
Spirometria
Esame clinico funzionale
del rachide
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Audiometria**
Spirometria

ANNUALE




Secondo la valutazione
ANNUALE
ANNUALE (a discrezione
del medico competente)
ANNUALE

ANNUALE



Secondo la valutazione
ANNUALE
ANNUALE

ANNUALE


Secondo la valutazione
ANNUALE
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Audiometria **
Spirometria
Routine esami
ematochimici *
Vaccinazione antitetanica

ANNUALE


Secondo la valutazione
ANNUALE

Solo I° visita
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Audiometria **
Spirometria
Routine esami
ematochimici *
Vaccinazione antitetanica

ANNUALE


Secondo la valutazione
ANNUALE

Solo I° visita
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Spirometria
Routine esami
ematochimici (I ° visita) *
Se si utilizzano VDT si
applica il protocollo video
terminalisti
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Spirometria
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Se si utilizzano VDT si


PERIODICITA’ STABILITA
DAL MC DOPO LA VISITA
TRIENNALE

A discrezione del MC

BIENNALI


biennale
COME GLI IMPIEGATI
PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO
applica il protocollo video
terminalisti

ALBERGHI: FACCHINI



IMBIANCHINI











MANOVALI /MURATORI

BIENNALE

BIENNALE


A discrezione del MC
ANNUALE



ANNUALE
ANNUALE
BIENNALE ( a discrezione
del MC)
A discrezione del MC
ANNUALE ( a discrezione
del MC)



ANNUALE


ANNUALE
Secondo la valutazione

PERIODICITA’ STABILITA
DAL MC IN RAPPORTO
ALL’ENTITA’ DEL RISCHIO
ED ALL’EVENTUALE
INTRODUZIONE DI
MODIFICHE AL CICLO
PRODUTTIVO

Routine esami
ematochimici *

Esame clinico funzionale
del rachide
Vaccinazione antitetanica

ANNUALE
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Spirometria
Audiometria
RX torace ilo-bit (se rischio
silice)
Routine esami
ematochimici *
Drug Test
Vaccinazione antitetanica

ANNUALE



BIENNALE
ANNUALE
ANNUALE

ANNUALE


OPERATORI MACCHINE
MOVIMENTO TERRA ADDETTI
ALLO SCAVO
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Esame clinico funzionale
del rachide
Visita ortopedica
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Spirometria
Esame urine
Transaminasi
Gamma GT
Creatininemia
Esame clinico funzionale
arti superiori
Vaccinazione antitetanica
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Spirometria
Audiometria**
Vaccinazione Antitetanica






PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO

ADDETTI ALLA CONDUZIONE DI
GRU (GRUISTI)




MANSIONE




Visita di idoneità alla
mansione specifica
Audiometria
Spirometria
Routine esami
ematochimici *
Drug Test
TIPO VISITA
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Audiometria**
Spirometria
Eventuali indicatori
biologici

ANNUALE




ANNUALE
ANNUALE
ANNUALE
ANNUALE





Eventuali creatininemia


Eventuali transaminasi


Eventuale emocromo


Eventuale gamma GT


Vaccinazione Antitetanica

Visita di idoneità alla
mansione specifica
Audiometria**
Spirometria
Esami biologici
PAVIMENTATORI
FALEGNAME









Transaminasi

GGT, creatininemia

Esame urine

Emocromo



PERIODICITA’
ANNUALE
Secondo la valutazione
ANNUALE
ANNUALE SULLA BASE
DEGLI AGENTI CHIMICI (A
DISCREZIONE DEL MC)
ANNUALE SULLA BASE
DEGLI AGENTI CHIMICI(A
DISCREZIONE DEL MC)
ANNUALE SULLA BASE
DEGLI AGENTI CHIMICI(A
DISCREZIONE DEL MC)
ANNUALE SULLA BASE
DEGLI AGENTI CHIMICI(A
DISCREZIONE DEL MC)
ANNUALE SULLA BASE
DEGLI AGENTI CHIMICI(A
DISCREZIONE DEL MC)
ANNUALE
ANNUALE
Secondo la valutazione
ANNUALE IN BASE AI
PRODOTTI (A
DISCREZIONE DEL MC)
ANNUALE (A
DISCREZIONE DEL MC)
ANNUALE (A
DISCREZIONE DEL MC)
ANNUALE (A
DISCREZIONE DEL MC)
ANNUALE (A
PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO
ADDETTI ALL’USO DI MACCHINE
OPERATRICI
ANNUALE

secondo la valutazione




ANNUALE
ANNUALE (a discrezione
del medico competente)
ANNUALE
ANNUALE
ANNUALE
ANNUALE
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Esame clinico funzionale
del rachide
Spirometria
Esami biologici

ANNUALE

ANNUALE


ANNUALE
(A discrezione del MC)
)
Visita di idoneità alla
mansione specifica
SPIROMETRIA
Esame clinico funzionale
del rachide
Esami biologici
Visita dermotologica

ANNUALE


BIENNALE
ANNUALE


(A discrezione del MC)
(A discrezione del MC)
Visita di idoneità alla
mansione specifica
SPIROMETRIA
Esame clinico funzionale
del rachide
Esami biologici
Visita dermotologica

ANNUALE

BIENNALE

ANNUALE


(A discrezione del MC)
(A discrezione del MC)
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Spirometria
Esame clinico funzionale
del rachide

ANNUALE


BIENNALE
ANNUALE
















CUOCO

Vaccinazione Antitetanica

PARRUCCHIERE
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Audiometria **
Spirometria
Routine esami
ematochimici *
Esame clinico funzionale
del rachide
DRUG TEST
QUSTIONARIO AUDIT C


ESTETISTA
DISCREZIONE DEL MC)
SEMESTRALE /ANNUALE
(A DISCREZIONE DEL MC)
Ippurico e metilippurico

ODONTOTECNICI DENTISITI
ASSISTENTE ALLA POLTRONA






PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO

CAMERIERE



CAMERIERA AI PIANI



BANCONIERE



CASSIERA



LAVAPIATTI


EDUCATRICE ASILO NIDO



AGRICOLTORE





Visita di idoneità alla
mansione specifica
Esame clinico funzionale
del rachide

BIENNALE

BIENNALE
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Esame clinico funzionale
del rachide
Spirometria
Esami biologici

BIENNALE

BIENNALE


BIENNALE
(A discrezione del MC)
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Spirometria
Esame clinico funzionale
del rachide

BIENNALE


BIENNALE
BIENNALE
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Esame clinico funzionale
del rachide e arti
superiori
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Esame clinico funzionale
del rachide e arti
superiori
Visita dermatologica

BIENNALE

BIENNALE

BIENNALE

BIENNALE

(A discrezione del MC)
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Esame clinico funzionale
del rachide
Esami biologici

ANNUALE

ANNUALE

(A discrezione del MC)
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Spirometria
Audiometria **
Esame clinico funzionale
del rachide e arti
superiori
Esami di routine e
specifici
Vaccinazione antitetanica

ANNUALE



ANNUALE
Secondo la valutazione
ANNUALE

SOLO A CHI FA’
TRATTAMENTI
PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO

BARISTA



GRAFICO



BECCHINO




Visita di idoneità alla
mansione specifica
Spirometria
Esame clinico funzionale
del rachide
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Spirometria
Esame clinico funzionale
del rachide

BIENNALE


BIENNALE
ANNUALE

ANNUALE


ANNUALE
ANNUALE
Visita di idoneità alla
mansione specifica
Spirometria
Esame clinico funzionale
del rachide
Esame biologico
Esame urine

ANNUALE


BIENNALE
ANNUALE


( a discrezione del MC)
ANNUALE
** AUDIOMETRIA Annuale (se livello di esposizione giornaliera è uguale o superiore agli 87 dB(A))
Biennale (se livello di esposizione giornaliera è uguale o superiore agli 85 dB(A)) o su richiesta del
lavoratore se livello di esposizione giornaliera è uguale o superiore agli 80 dB(A)) o su richiesta del medico
competente.
* ROUTINE ESAMI EMATOCHIMICI: glicemia, creatininemia, emocromo con formula , GOT,GPT,GGT,
colesterolo, trigliceridi.
PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO
*** Riportare tutta la
LEGGE 5 marzo 1963, n. 292 a fine pagina
((E' resa obbligatoria la vaccinazione antitetanica:
a)
per
esposti
le
ai
pastori,
seguenti
rischi
allevatori
categorie di lavoratori dei due sessi piu'
dell'infezione
di
bestiame,
tetanica:
lavoratori
stallieri,
agricoli,
fantini, conciatori,
sorveglianti e addetti ai lavori di sistemazione e preparazione delle
piste
negli
minatori,
ippodromi,
spazzini, cantonieri, stradini, sterratori,
fornaciai, operai e manovali addetti alla edilizia, operai
e manovali delle ferrovie, asfaltisti, straccivendoli, operai addetti
alla
manipolazione
fabbricazione
della
delle
carta
immondizie,
e
dei
operai
cartoni,
addetti
lavoratori
alla
del legno,
metallurgici e metalmeccanici.
Per
tali
lavoratori
la
vaccinazione
e'
resa
obbligatoria a
partire dalle nuove leve di lavoro;
b)
per gli sportivi all'atto della affiliazione alle federazioni
del CONI;
SETTORE
EDILIZIA METALMECCANICA( OPERAIO EDILE,
MURATORE, DECORATORE,PIASTRELLISTA ,
CARPENTIERE, ELETTRICISTA, ECC)
PRINCIPALI RISCHI
 Rumore
 Polveri
 Mmc
 Lavori in altezza
 Microclima
sfavorevole
 Esposizione a
tetano
 Rischio lavori in
altezza








RISTORAZIONE
(CUOCO,PIZZAIOLO,CAMERIERE,ADD.SALA,BARIST
A)



Postura
Mmc
Farina (polveri)



PROTOCOLLI
Visita di idoneità
alla mansione
specifica
Spirometria
Audiometria
Valutazione del
rachide
Urine
ECG ( A
discrezione del
MC)
Routine esami
ematochimici
Profilassi
antitetanica ( a
discrezione del
MC)
Visita di idoneità
alla mansione
specifica
Spirometria
Valutazione del
rachide
PROTOCOLLI SANITARI NELLA MEDICINA DEL LAVORO
SANITARIO (INFERMIERE,OSS)




Rischio biologico
Posture
Clinico
Lavoro notturno







Rischio biologico
Posture
Polveri
DENTISTA ( ASSISTENTE ALLA POLTRONA)




UFFICI (IMPIEGATO)
AUTISTA PAT.B + (FACCHINAGGIO)


VDT
Postura



Alcool
Mmc
posture






AUTISTA PAT C




Alcool
Mmc
Posture
Droga





SERVIZI (MAGAZZINIERE CON USO MULETTO,
CARRELLISTA)




Utilizzo
muletto/carrello
MCC
Postura
Droga /alcool
Vibrazioni corpo





Visita di idoneità
alla mansione
specifica
Routine esami
ematochimici
Rischio biologico
MMC
Visita di idoneità
alla mansione
specifica
Spirometria
Valutazione del
rachide
Epatiti virali ( a
discrezione del
medico)
Visita di idoneità
alla mansione
specifica
Vision test
Visita di idoneità
alla mansione
specifica
Valutazione del
rachide
Spirometria
Routine esami
ematochimici
Visita di idoneità
alla mansione
specifica
Valutazione del
rachide
Spirometria
Routine esami
ematochimici
Drug Test
Visita di idoneità
alla mansione
specifica
Drug Test
Spirometria
Valutazione del
rachide