MODULO DI SOTTOSCRIZIONE DEL FONDO GESTIELLE _______________________ Classe A B N. __________________________________________ SPAZIO RISERVATO AL SOGGETTO INCARICATO DEL COLLOCAM ENTO cod. sport. cod. dossier cliente cod. Gestielle AGENTE (codice) Spettabile ALETTI GESTIELLE SGR S.p.A. Via Tortona, 35 20144 MILANO _____________________________________________________________________ (nominativo) (Soggetto Collocatore) ANAGRAFICA SOTTOSCRITTORE/I 1° Intestatario (Persona Fisica) Persona Giuridica Cognome e Nome/Ragione Sociale ______________________________________________________________________________________ C.F./P:IVA _______________________________________________________________________ Residenza/Sede Legale ___________________________________________________________________________________Località _____________________________________________________________________________________ Prov. _______________ Cap ___________ Nazione ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Data di nascita _______________________ Luogo _____________________________________________________________Naz. _________________________________________________________________________Sesso__________ Tipo Documento _____________________________________ n. ______________________________________ rilasciato da ________________________________________________________ in data ______________________________ Cod. Professione______________________ Cod. SAE ___________________________ Cod. RAE ___________________________ Cod. TAE (per P.F.) _________________________ Cod. ATECO (per P.G.)___________________________ Provincia italiana/Stato estero di svolgimento dell’attività economica prevalente ____________________________________________________________________________________________________________________________________ Nel caso di persona giuridica indicare: Rappresentante Legale se il 1° intestatario è persona giuridica DELEGATO AD OPERARE SUL RAPPORTO (1) TITOLARE EFFETTIVO DEL RAPPORTO (2) ile 2° Intestatario Natura giuridica della Società ______________________ data costituzione _____________________________________ Cognome e Nome/Ragione Sociale ______________________________________________________________________________________ Codice Fiscale ___________________________________________________________________ Residenza ______________________________________________________________________________________________Località _____________________________________________________________________________________ Prov. _______________ Cap ___________ Nazione ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Fa cS im Data di nascita _______________________ Luogo _____________________________________________________________Naz. _________________________________________________________________________Sesso__________ Tipo Documento _____________________________________ n. ______________________________________ rilasciato da ________________________________________________________ in data ______________________________ Cod. Professione______________________ Cod. SAE ___________________________ Cod. RAE ___________________________ Cod. TAE (per P.F.) _________________________ Cod. ATECO (per P.G.)___________________________ Provincia italiana/Stato estero di svolgimento dell’attività economica prevalente ____________________________________________________________________________________________________________________________________ 3° Intestatario Rappresentante Legale se il 1° intestatario è persona giuridica DELEGATO AD OPERARE SUL RAPPORTO (1) TITOLARE EFFETTIVO DEL RAPPORTO (2) Cognome e Nome/Ragione Sociale ______________________________________________________________________________________ Codice Fiscale ___________________________________________________________________ Residenza ______________________________________________________________________________________________Località _____________________________________________________________________________________ Prov. _______________ Cap ___________ Nazione ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Data di nascita _______________________ Luogo _____________________________________________________________Naz. _________________________________________________________________________Sesso__________ Tipo Documento _____________________________________ n. ______________________________________ rilasciato da ________________________________________________________ in data ______________________________ Cod. Professione______________________ Cod. SAE ___________________________ Cod. RAE ___________________________ Cod. TAE (per P.F.) _________________________ Cod. ATECO (per P.G.)___________________________ Provincia italiana/Stato estero di svolgimento dell’attività economica prevalente ____________________________________________________________________________________________________________________________________ 4° Intestatario Rappresentante Legale se il 1° intestatario è persona giuridica DELEGATO AD OPERARE SUL RAPPORTO (1) TITOLARE EFFETTIVO DEL RAPPORTO (2) Cognome e Nome/Ragione Sociale ______________________________________________________________________________________ Codice Fiscale ___________________________________________________________________ Residenza ______________________________________________________________________________________________Località _____________________________________________________________________________________ Prov. _______________ Cap ___________ Nazione ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Data di nascita _______________________ Luogo _____________________________________________________________Naz. _________________________________________________________________________Sesso__________ Tipo Documento _____________________________________ n. ______________________________________ rilasciato da ________________________________________________________ in data ______________________________ Cod. Professione______________________ Cod. SAE ___________________________ Cod. RAE ___________________________ Cod. TAE (per P.F.) _________________________ Cod. ATECO (per P.G.)___________________________ Provincia italiana/Stato estero di svolgimento dell’attività economica prevalente ____________________________________________________________________________________________________________________________________ (1) Per Delegato ad Operare si intende colui/coloro che opera/no per nome e per conto del Titolare del Rapporto in virtù di atto giudiziario/amministrativo rilasciato per iscritto (es. genitore/i di minore, tutore, curatore, procuratore, etc.) (2) Titolare Effettivo è la persona o le persone fisiche che, in ultima istanza, possiedono e controllano il Cliente nonché la persona fisica per conto della quale è realizzata un’operazione o un’attività, individuate sulla base dei criteri di cui all’allegato tecnico al D.Lgs. 231/2007. In caso di sottoscrizione da parte di Società Fiduciaria, quest’ultima si impegna a trasmettere alla SGR, in forma riservata, i dati identificativi del Titolare Effettivo ai sensi delle disposizioni Antiriciclaggio. INDIRIZZO DI CORRISPONDENZA (da indicare solo se diverso dall’indirizzo di residenza del 1° intestatario). Indirizzo ________________________________________________________________________________________________ Località ___________________________________________ Prov. ________ Cap _______________ I N MANCANZA DELL ’ INDIRIZZO PER L ’ INVIO DELLA CORRISPONDENZA, L ’ INDIRIZZO DI RESIDENZA DEL 1° INTESTATARIO È L ’ UNICO VALIDO PER QUALSIASI NOTIFICA ANCHE NEI CONFRONTI DEGLI EVENTUALI COINTESTATARI. INDIRIZZO MAIL (da compilare su richiesta dell’investitore che dichiara di voler ricevere la documentazione disponibile mediante tecniche di comunicazione a distanza, tali da acquisirne la disponibilità su supporto duraturo): _______________________________________________________________@____________________________________________ Anche in questo caso l’indirizzo indicato è l’unico valido per qualsiasi notifica anche nei confronti degli eventuali cointestatari. Pag. 1 di 6 Copia per la SGR Copia per BANCA DEPOSITARIA Copia per ENTE COLLOCATORE (Sede) Copia per ENTE COLLOCATORE (Filiale/Agente) Copia per SOTTOSCRITTORE DATI RELATIVI ALL’OPERAZIONE DI SOTTOSCRIZIONE Avendo ricevuto copia del KIID e dell’Informativa MIFID prima della sottoscrizione e consapevole della facoltà di poter richiedere il Prospetto ed il Regolamento di Gestione del fondo, con la sottoscrizione del presente modulo accetta/accettano di sottoscrivere quote del Fondo sopracitato con le seguenti modalità: A VERSAMENTO IN UNICA SOLUZIONE Euro al lordo di spese. Commissione di sottoscrizione applicata (ove prevista): ___________% (in cifre) B (in lettere) PIANO DI ACCUMULO Tale modalità è esclusa in caso di sottoscrizione di quote appartenenti alla Classe B. 60 n. 120 180 versamenti unitari lordi di Euro (in cifre) ____________________________________ (in lettere) per un valore complessivo dell’investimento di Euro (in cifre) L’importo del 1°versamento, al lordo di spese, è pari a: Euro (in cifre) (in lettere) Commissione di sottoscrizione prorata applicata (ove prevista): _________%. I versamenti successivi saranno effettuati nei modi previsti dall’art. 1.3 della Parte C del Regolamento. C ADESIONE AL SERVIZIO INVESTIATTIVO Fondo Base _________________________________________________________________________________________________ Modalità di sottoscrizione: Versamento in Unica Soluzione Euro (cifre) ____________________________________________ PAC n° versamenti dell’importo unitario di Euro ___________________________________________________________________________ da versare mensilmente ____________ Versamento iniziale di Euro (cifre) ____________________________________________________________________________________________ Fondo Target ________________________________________________________________________________________________ Euro (lettere)_____________________________________________________________ Euro (lettere)_____________________________________________________________ Importo Rate Euro ____________________________________ n° rate ________________________ L’adesione al Servizio Investiattivo non prevede la possibilità da parte del sottoscrittore di richiedere l’emissione dei certificati rappresentativi delle quote dei Fondi sottoscritti. Nel caso in cui il sottoscrittore richieda l’emissione dei certificati rappresentativi delle quote, la SGR procederà alla revoca del Servizio. L’importo del versamento viene corrisposto mediante: con valuta ____________ uguale a quella riconosciuta al bonifico effettuato dalla Banca ordinante alla Banca Depositaria e per la cui copertura: si autorizza ad addebitare il c/c presso la Banca____________________________________IBAN si provvede mediante versamento in contanti c/o la Banca Collocatrice ile Bonifico Bancario Assegno Bancario Non nr. ___________________________ Banca___________________________________________________ piazza di_____________________________________________ accettato salvo buon fine. Trasferibile La valuta è di 3 giorni lavorativi successivi alla data dell’incasso. Assegno Circolare Non nr. ___________________________ Banca___________________________________________________ piazza di_____________________________________________ accettato salvo buon fine. Trasferibile La valuta è di 1 giorno lavorativo successivo alla data dell’incasso. Rimborso quote da altro fondo del medesimo Fa cS im di nr. __________________________________________ quote di partecipazione o importo di €___________________________________ rivenienti da altro Fondo appartenente al medesimo Sistema (come da richiesta di rimborso allegata). La valuta della sottoscrizione è uguale a quella del rimborso. In questo caso, non si applica la sospensiva prevista dall’art. 30 comma 6 del D. Lgs. 58/98. Sistema A favore di: ALETTI GESTIELLE SGR S.p.A. rubrica fondo GESTIELLE ________________________________________________________________ Cl. A Cl. B In caso di adesione ai Piani di Accumulo è ammessa altresì l’autorizzazione permanente di addebito (Modulo R.I.D.) sul conto corrente bancario indicato dal Sottoscrittore per i soli versamenti unitari successivi al primo. Tali accrediti a favore del conto intestato al Fondo si intendono salvo buon fine. In caso di mancato buon fine dei mezzi di pagamento la SGR procede alla liquidazione delle quote assegnate e si rivale sul ricavato che si intende definitivamente acquisito, salvo ogni maggiore danno. Il valore unitario della quota al quale viene effettuato l’investimento è quello relativo al giorno di riferimento così come individuato dall’art.1.1 comma 5 della Parte C del Regolamento in relazione al mezzo di pagamento utilizzato. Il sottoscrittore, ove lo ritenga utile, può richiedere che le quote di pertinenza immesse nel certificato cumulativo trovino evidenza anche in un conto di deposito acceso presso il collocatore medesimo. La tenuta di tale conto comporta per i sottoscrittori la corresponsione degli oneri fiscali previsti dalle disposizioni vigenti. Con riferimento a ciò: Chiede/chiedono l’immissione delle quote e/o frazioni spettanti in un CERTIFICATO CUMULATIVO AL PORTATORE TENUTO IN DEPOSITO GRATUITO PRESSO LA BANCA DEPOSITARIA E A FIRME DISGIUNTE DEGLI INTESTATARI: senza contropartita con contropartita nel deposito titoli nr. ____________________________________ presso la Banca collocatrice. L’intestatario e gli eventuali cointestatari hanno uguali diritti per quanto attiene i loro rapporti con la SGR e con la Banca Depositaria e dichiarano irrevocabilmente di riconoscersi uguali poteri disgiunti, anche di totale disposizione, ricevuta e quietanza, per tutti i conseguenti diritti. Chiede/chiedono L’EMISSIONE DI UN CERTIFICATO FISICO NOMINATIVO – da intestare in base ai dati anagrafici sopra indicati e che dovrà essere: messo a disposizione presso la Banca Collocatrice alla quale, con la presente si conferisce procura a ritirare il certificato in suo nome e per suo conto. inviato al domicilio sopracitato a mezzo plico assicurato a rischio e spese del sottoscrittore. messo a disposizione presso la Banca Depositaria. Il costo di emissione del certificato è riportato nel regolamento di gestione. La consegna materiale del certificato può essere sospesa per il tempo necessario per la verifica del buon fine del mezzo di pagamento e comunque non oltre 30 giorni dalla data di Regolamento. Il Cliente dichiara di non voler optare per il Regime Fiscale amministrato Il Cliente dichiara di essere a conoscenza degli obblighi personali di natura dichiarativa in materia fiscale sollevando la SGR da qualsiasi responsabilità al riguardo, in particolare il Cliente optando per il regime fiscale dichiarativo rinuncia espressamente all’applicazione del regime fiscale amministrato sui fondi. Il Cliente sarà tenuto al regime ordinario di tassazione e quindi a dover ottemperare individualmente a tutti gli obblighi impositivi. Il Cliente si impegna a comunicare con immediatezza alla SGR la decadenza o la modifica del regime fiscale prescelto e prende atto che le variazioni al regime prescelto possono essere effettuate entro il 31 dicembre dell’anno precedente a quello nel quale si vuole applicare il nuovo regime con efficacia dall’esercizio successivo. Il/I sottoscrittore/i del Fondo Gestielle BT Cedola, a distribuzione dei proventi, chiede/chiedono che le cedole: vengano reinvestite nel fondo, senza spese vengano inviate all’indirizzo di corrispondenza suindicato, a rischio e spese del sottoscrittore, a mezzo assegno circolare non trasferibile a lui intestato. vengano accreditate sul c/c presso la Banca ______________________________________________________ IBAN Servizi abbinati alla sottoscrizione del Fondo Gestielle MT Euro. Il/I sottoscrittore/i del Fondo Gestielle MT Euro può/possono aderire al “Servizio Conto L”, che realizza un collegamento funzionale tra il Fondo ed un conto corrente bancario aperto dal/dai Sottoscrittore/i presso una delle Banche convenzionate con la SGR. La richiesta di adesione può avvenire contestualmente o disgiuntamente dalla sottoscrizione del Fondo. Tale modalità è esclusa in caso di sottoscrizione di quote appartenenti alla Classe B. Per maggiori informazioni consultare l’art. 1.4 Parte C del Regolamento del Fondo e/o il modulo di adesione al mandato stesso. ULTERIORI INFORMAZIONI SULL’OPERAZIONE (ai sensi D.Lgs. 231/2007) Scopo dell'operazione Origine dei fondi Investimento familiare Da attività professionale Investimento aziendale Da successione Investimento conto terzi Da donazione Da vendita/riscatto strumenti finanziari o altri beni Natura del rapporto Investimento in Fondo Retail Il sottoscrittore dichiara, inoltre: di agire esclusivamente per proprio conto – e non per conto di terzi oppure di agire per conto terzi nella sottoscrizione delle quote del Fondo e di sottoscrivere le stesse: in qualità di fiduciario in qualità di intermediario Pag. 2 di 6 Copia per la SGR Copia per BANCA DEPOSITARIA Copia per ENTE COLLOCATORE (Sede) Copia per ENTE COLLOCATORE (Filiale/Agente) Copia per SOTTOSCRITTORE INFORMAZIONI ALLA CLIENTELA Il presente modulo è inefficace ove sia incompleto, alterato o comunque non conforme a quanto previsto nel Regolamento; pertanto in tal caso la domanda di sottoscrizione non sarà accettata dalla SGR. La compilazione del presente modulo è volta ad acquisire i dati necessari ad ottemperare ai compiti di adeguata verifica del Cliente e del Titolare effettivo previsti dal D.Lgs. 231/2007. Errata valorizzazione delle quote: In caso di errore nel calcolo del valore della quota del Fondo, la SGR - una volta accertato il valore corretto – provvede a determinare gli eventuali importi da ristorare ai partecipanti al Fondo. Limitatamente ai partecipanti che hanno ottenuto il rimborso delle quote di propria pertinenza ad un valore inferiore a quello corretto, la SGR potrà astenersi dall’effettuare il reintegro qualora l’importo dello stesso risulti inferiore alla soglia stabilita dalla SGR e pari a 3 Euro. Eventuali adeguamenti e/o mutamenti di tale soglia sono resi noti ai partecipanti nell’ambito delle operazioni di sottoscrizione. Privacy: Informativa ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs.196/2003 Ai sensi dell'articolo 13 del D.lgs. n.196/2003, ("Codice in materia di protezione dei dati personali") ALETTI GESTIELLE SGR S.p.A., avente sede sociale in Milano, Via Tortona, 35 (di seguito “la SGR”), in qualità del Titolare del trattamento, è tenuta ad informarLa in merito all’uso che verrà fatto dei Suoi dati personali ed ai diritti che la citata legge Le riconosce. Secondo la normativa indicata, tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e di tutela della Sua riservatezza e dei Suoi diritti. Finalità del trattamento. Ai fini della prestazione dei servizi di gestione collettiva del risparmio Aletti Gestielle SGR SpA, deve acquisire, o già detiene, alcuni dati che La riguardano. Tali dati sono necessari per l’adempimento del servizio offerto in conformità agli obblighi di legge o alla normativa di settore nonché per l’esecuzione dei contratti da Lei sottoscritti con la SGR, pertanto l’eventuale rifiuto di fornire tali dati potrebbe comportare la mancata o parziale esecuzione del contratto. I Suoi dati verranno trattati, nell'adempimento di precisi obblighi di legge di regolamento, anche dalla società incaricata della revisione contabile e della certificazione del bilancio, nonché dalla banca depositaria dei fondi. Alcuni dati, poi, devono essere comunicati da Lei o da terzi per obbligo di legge1. Modalità di trattamento e comunicazione dei dati. I dati forniti da Lei o da altri soggetti2 sono utilizzati solo con le modalità e le procedure strettamente necessarie per fornirLe il servizio di gestione collettiva del risparmio, siano esse manuali o elettroniche, anche quando la SGR comunica a tal fine alcuni di questi dati ad altri intermediari finanziari o creditizi, incaricati dalla SGR allo svolgimento del servizio di collocamento, o per la realizzazione dei pagamenti (es. ordini di bonifico). In ogni caso tali soggetti tratteranno i suoi dati in qualità di “titolari” o “responsabili o “incaricati” del trattamento ai sensi del D.lgs. 196/03. Per taluni servizi la SGR utilizza inoltre società di fiducia che svolgono, per conto della stessa, compiti di natura tecnica o organizzativa, strumentali all’assolvimento delle proprie attività in conformità con le disposizioni vigenti. Si tratta, in modo particolare, di società che svolgono servizi di intermediazione bancaria e finanziaria, attività amministrative-contabili inerenti i fondi gestiti, elaborazione dati, archiviazione documenti, imbustamento e spedizione delle comunicazioni alla clientela. Queste società sono nostre dirette collaboratrici e svolgono la funzione di Responsabile del trattamento di dati, oppure operano in totale autonomia come distinti Titolari del trattamento. Gli elenchi dei Titolari e dei Responsabili esterni di trattamento sono pubblicati sul sito della SGR www.gestielle.it. Senza i suoi dati, la SGR non potrebbe fornirLe i servizi da Lei richiesti, in tutto o in parte. Trattamento dati sensibili. Nella prestazione di servizi sopra ricordati, la SGR non tratta dati sensibili3, a meno che una determinata operazione da Lei richiesta non determini, essa stessa, la possibile conoscenza di un dato sensibile4. Diritti dell’interessato. Ai sensi dell’art. 7 del D.lgs. 196/03 Lei ha il diritto di conoscere, in ogni momento, quali sono i Suoi dati e come essi vengono trattati. Lei ha inoltre il diritto di fare aggiornare, integrare, rettificare o cancellare i Suoi dati, nonché chiederne il blocco ed opporsi al loro trattamento5 rivolgendosi al Titolare o al Responsabile di trattamento. Titolare del trattamento è Aletti Gestielle SGR SpA - Via Tortona, 35 – 20144 MILANO - e mail: [email protected]. Responsabile interno per il trattamento dei dati della clientela è il Responsabile della Funzione Operations. L’informativa completa e tempo per tempo aggiornata relativa al trattamento dei dati è pubblicata sul sito internet della SGR www.gestielle.it. ile Offerta fuori sede: Il collocamento delle quote può essere effettuato al di fuori della sede legale e delle dipendenze dell'emittente, del proponente l'investimento e del soggetto incaricato del collocamento (ad esempio una Banca o una SIM) ai sensi dell'art. 30, comma 6 del D.lgs. 24/2/98 n. 58. Il contratto si conclude con la sottoscrizione del presente modulo da parte dei sottoscrittori. L'efficacia dei contratti di collocamento conclusi fuori sede è sospesa per la durata di 7 giorni decorrenti dalla data di sottoscrizione dell'investitore. Entro detto termine l'investitore può comunicare il proprio recesso, senza spese né corrispettivi, al soggetto collocatore o al promotore finanziario. Tale norma non riguarda le successive sottoscrizioni e le operazioni di passaggio tra i fondi riportati nel prospetto nonché quelle relative a fondi successivamente inseriti nel prospetto informativo e per i quali venga data tempestiva informativa al sottoscrittore. Per i contratti conclusi fuori sede il regolamento delle sottoscrizioni avviene decorsi almeno 7 giorni dalla data di sottoscrizione, tenuto anche conto della valuta riconosciuta ai mezzi di pagamento, e comunque entro il giorno successivo a quello cui si riferisce il valore della quota utilizzato per determinare il numero delle quote attribuite. In base all’art. 67-duodecies, comma 5 del D. Lgs. 6 settembre 2005, nr. 206 (codice del consumo), il diritto di recesso non si applica alla commercializzazione a distanza di servizi finanziari riguardanti quote di organismi di investimento collettivo. Fa cS im Imposta di bollo (di cui all'articolo 13, comma 2-ter della Tariffa, parte I, allegata al decreto del Presidente della Repubblica 26 ottobre 1972, n. 642) Ai sensi di quanto previsto dall’art. 19 del DL 201/2011, convertito con modificazioni nella L. 214/2011, la SGR ovvero l’intermediario collocatore ha il diritto di disinvestire tutte o parte delle quote di pertinenza del partecipante, in caso di mancata provvista da parte del medesimo, per il pagamento dell’imposta di bollo di cui all’art. 13, comma 2-ter, della Tariffa, parte I, allegata al DPR 642/72. _____________________________________________ firma 1° intestatario _____________________________________________ ______________________________________________ _____________________________________________ firma 3° intestatario firma 4° intestatario firma 2° intestatario APPROVAZIONI SPECIFICHE Il/i sottoscrittore/i dichiara/dichiarano: ● a norma degli artt. 1341 e 1342 C.C. di approvare specificamente le seguenti norme contenute nel regolamento: durata del fondo (Parte A), certificati di partecipazione (Parte C, art. 2), oneri a carico del sottoscrittore (Parte B, art. 3.1), sottoscrizione e rimborso (Parte C, artt. 1 e 6), oneri del Fondo (Parte B, art. 3.2), modifiche del regolamento (Parte C, art. 7), liquidazione del Fondo (Parte C, art. 8); ● di aver preso visione dell’Informativa Privacy ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. 196/2003 e dell’informativa relativa all’Offerta Fuori Sede; ● di aver ricevuto il KIID (informazioni chiave per gli investitori) e l’informativa MiFid predisposti dalla SGR; ● di essere a conoscenza della propria responsabilità circa la correttezza e la completezza delle informazioni fornite, ai sensi e per gli effetti di cui all’art.2 del D.Lgs. 231/2007 (normativa antiriciclaggio) ● di non essere cittadino/i e/o residente/i negli Stati Uniti o in uno dei territori soggetti alla loro giurisdizione (“soggetto statunitense”) e di non fare richiesta di sottoscrizione in qualità di mandatario di un soggetto statunitense. Mi impegno/ci impegniamo a non trasferire le azioni, o i diritti su di esse, a soggetti statunitensi e ad informare senza ritardo l’Intermediario incaricato del collocamento, qualora assumessi/assumessimo la qualifica di soggetto/i statunitense/i. _____________________________________________ firma 1° intestatario _____________________________________________ ______________________________________________ _____________________________________________ firma 3° intestatario firma 4° intestatario firma 2° intestatario _________________________________________ ___________________________________________________________________ Luogo e data Timbro e firma del soggetto collocatore che dichiara di aver effettuato l’identificazione dei suddetti firmatari del presente modulo ai sensi del D.Lgs. 231/07 SPAZIO RISERVATO AL COLLOCATORE Si dichiara di aver proceduto personalmente all’identificazione del sottoscrittore ai sensi delle disposizioni in materia di Riciclaggio (D.lgs.231/07) Si dichiara che il collocamento delle quote è avvenuto (barrare la casella interessata): presso le sedi o le dipendenze dell’emittente, del proponente l’investimento o del collocatore; fuori sede. _______________________________ Luogo _______________________________ Data _________________________ Ora ______________________________________________________________ (timbro e firma del Collocatore) Data di validità del Modulo di Sottoscrizione: 01/08/2014 Lo prevede, ad esempio, la normativa vigente in materia di antiriciclaggio. Altri soggetti che effettuano operazioni che La riguardano o che, per soddisfare Sue richieste, forniscono alla SGR informazioni commerciali, finanziarie, professionali ecc.. Sono considerati dati sensibili i dati relativi, ad esempio, al Suo stato di salute, alle Sue opinioni politiche e sindacali e alle Sue convinzioni religiose (cfr. art.4, comma 1,l ett.d), D.lgs.196/03) 4 Per specifici servizi che comportano la conoscenza da parte della SGR di dati sensibili, Le sarà richiesto un consenso volta per volta. 5 Questi diritti sono previsti dall’art.7 del D.lgs.196/03. La cancellazione ed il blocco riguardano i dati trattati in violazione di legge. Per l’integrazione occorre invece vantare un interesse. Il diritto di opposizione può essere sempre esercitato nei riguardi del materiale commerciale e pubblicitario, della vendita diretta o delle ricerche di mercato. Negli altri casi, l’opposizione presuppone un motivo legittimo. Pag. 3 di 6 1 2 3 Copia per la SGR Copia per BANCA DEPOSITARIA Copia per ENTE COLLOCATORE (Sede) Copia per ENTE COLLOCATORE (Filiale/Agente) Copia per SOTTOSCRITTORE ALLEGATO AL MODULO DI SOTTOSCRIZIONE - LEGENDA 729 733 01 02 03 04 05 06 07 DIPENDENTE DIRIGENTE/SOGGETTO APICALE (MEMBRI DEL CONSIGLIO DI AMMINISTRAIZONE, DIRETTORI GENERALE ETC) IMPRENDITORE LIBERO PROFESSIONISTA LAVORATORE AUTONOMO NON OCCUPATO (DISOCCUPATO, CASALINGA, STUDENTE) PENSIONATO TABELLA DEI SOTTOGRUPPI DI ATTIVITÀ ECONOMICA (SAE) N.B.: Resta fermo che per le "Società non finanziarie" (codici sottogruppo 430, 431, 450, 470-474, 480-482, 490-492) e le "Famiglie produttrici" (codici sottogruppo 614 e 615) va sempre indicato il ramo di attività secondo la classificazione riportata nella tabella RAE TABELLA GRUPPI/RAMI DI ATTIVITÀ ECONOMICA (RAE) 011 012 013 014 019 020 030 111 112 120 130 140 151 152 161 162 163 170 211 212 221 222 223 224 231 232 233 239 241 242 243 PRODOTTI VEGETALI DELL'AGRICOLTURA E DELLE FORESTE VINO OLIO DI OLIVA NON RAFFINATO PRODOTTI ANIMALI DELL'AGRICOLTURA E DELLA CACCIA PRODOTTI AGRICOLI ESCLUSIVAMENTE IMPORTATI PRODOTTI DELLA SILVICOLTURA PRODOTTI DELLA PESCA CARBONE E AGGLOMERATI DI CARBONE LIGNITE E MATTONELLE DI LIGNITE PRODOTTI DELLA COKEFAZIONE PETROLIO GREGGIO GAS NATURALE E SCISTI BITUMINOSI PRODOTTI PETROLIFERI RAFFINATI MINERALI CONTENENTI MATERIE FISSILI E FERTILI PRODOTTI DELLA TRASFORMAZIONE DI MATERIE FISSILI E FERTILI ENERGIA ELETTRICA GAS DISTRIBUITO VAPORE ACQUA CALDA ARIA COMPRESSA ACQUA (RACCOLTA DEPURAZIONE DISTRIBUZIONE) MINERALI DI FERRO MINERALI NON FERROSI (ESCLUSI QUELLI FISSILI E FERTILI) GHISA ACCIAIO GREZZO LAMINATI A CALDO, LAMINATI DA ROTTAMI TUBI IN ACCIAIO TRAFILATI LAMINATI A SFOGLIA PROFILATI A FREDDO METALLI NON FERROSI MATERIALE DA COSTRUZIONE E TERRE REFRATTARIE SALI DI POTASSIO E DI FOSFATI NATURALI SALGEMMA E SALE MARINO ALTRI MINERALI E TORBA MATERIALI DA COSTRUZIONE IN TERRACOTTA CEMENTO CALCE E GESSO MATERIALI DA COSTRUZIONE IN CALCESTRUZZO CEMENTO O GESSO ARTICOLI IN AMIANTO (CON L'ESCLUSIONE DI MANUFATTI IN CEMENTO) PIETRE E PRODOTTI MINERALI NON METALLIFERI MOLE E ALTRI PRODOTTI ABRASIVI VETRO PRODOTTI IN CERAMICA PRODOTTI DELLA PETROLCHIMICA E DELLA CARBOCHIMICA ALTRI PRODOTTI CHIMICI DI BASE INTONACI PITTURE VERNICI E INCHIOSTRI DA STAMPA ALTRI PRODOTTI CHIMICI DESTINATI PREVALENTEMENTE IND. PRODOTTI FARMACEUTICI SAPONI DETERSIVI SINTETICI ALTRI PRODOTTI IGIENE ECC. ALTRI PRODOTTI CHIMICI DESTINATI AL CONSUMO DOMESTICO FIBRE ARTIFICIALI E SINTETICHE PRODOTTI DELLE FONDERIE PRODOTTI IN METALLO FORGIATO STAMPATI STOZZATI ECC. PRODOTTI DI SECONDA TRASFORMAZIONE DEI METALLI PRODOTTI PER COSTRUZIONI METALLICHE PRODOTTI DELL'ARTE E DEL LAVORO DEL CALDERAIO UTENSILI E ARTICOLI FINITI IN METALLO (ESCLUSO ELETTR.) MACCHINE E TRATTORI AGRICOLI MACCHINE UTENSILI PER LA LAVORAZIONE METALLI UTENSILERIA MACCHINE TESSILI E PER CUCIRE E LORO ACCESSORI MACCHINE E APPARECCHI PER INDUSTRIE ALIMENTARI E CHIMICHE MACCHINE E APPARECCHI PER LE MINIERE LA METALLURGIA ECC. INGRANAGGI E ALTRI ORGANI DI TRASMISSIONE: CUSCINETTI ECC MACCHINE PER LA LAVORAZIONE DEL LEGNO DELLA CARTA ECC ALTRE MACCHINE A APPARECCHI MECCANICI MACCHINE PER UFFICIO E PER L'ELABORAZIONE DEI DATI FILI E CAVI ELETTRICI APPARECCHI ELETTRICI MATERIALE ELETTRICO PER USO INDUSTRIALE PILE E ACC. MATERIALE PER TELECOMUNICAZIONE CONTATORI APPARECCHI APPARECCHI ELETTRONICI RADIOTELEVISIVI ELETTROACUSTICI ELETTRODOMESTICI LAMPADE APPARECCHI PER ILLUMINAZIONE AUTOVEICOLI E RELATIVI MOTORI CARROZZERIE DI OGNI TIPO RIMORCHI ACCESSORI E PEZZI DI RICAMBI PER AUTOVEICOLI NAVI MERCANTILI PIROSCAFI NAVI DA GUERRA RIMORCHIATORI MATERIALE ROTABILE FERROTRAMVIARIO E FILOVIARIO BICICLETTE MOTOVEICOLI CARROZZELLE PER INVALIDI AEREI ELICOTTERI MISSILI VEICOLI SPAZIALI ECC. Fa cS im AMMINISTRAZIONI PUBBLICHE 100 TESORO DELLO STATO 101 CASSA DD.PP. 102 AMMINISTRAZIONE STATALE E ORGANI COSTITUZIONALI 165 ENTI PRODUTTORI DI SERVIZI ECONOMICI E DI REGOLAZIONE DELL’ATTIVITÀ ECONOMICA 166 ENTI PRODUTTORI DI SERVIZI ASSISTENZIALI, RICREATIVI E CULTURALI 167 ENTI DI RICERCA AMMINISTRAZIONI LOCALI 120 AMMINISTRAZIONI REGIONALI 121 AMMINISTRAZIONI PROVINCIALI E CITTÀ METROPOLITANE 173 AMMINISTRAZIONI COMUNALI E UNIONI DI COMUNI 174 ENTI PRODUTTORI DI SERVIZI SANITARI 175 ALTRI ENTI PRODUTTORI DI SERVIZI SANITARI 176 ENTI PRODUTTORI DI SERVIZI ECONOMICI E DI REGOLAZIONE DELL’ATTIVITÀ ECONOMICA 177 ENTI PRODUTTORI DI SERVIZI ASSISTENZIALI, RICREATIVI E CULTURALI ENTI DI PREVIDENZA E ASSISTENZA SOCIALE 191 ENTI DI PREVIDENZA E ASSISTENZA SOCIALE SOCIETÀ FINANZIARIE AUTORITÀ BANCARIE CENTRALI 300 BANCA D’ITALIA 301 UFFICIO ITALIANO CAMBI (U.I.C.) ALTRE ISTITUZIONI FINANZIARIE MONETARIE: BANCHE 245 SISTEMA BANCARIO ALTRE ISTITUZIONI FINANZIARIE MONETARIE: ALTRI INTERMEDIARI 247 FONDI COMUNI DI INVESTIMENTO MONETARIO ALTRI INTERMEDIARI FINANZIARI 250 FONDAZIONI BANCARIE 255 HOLDING FINANZIARIE PUBBLICHE 256 HOLDING FINANZIARIE PRIVATE 257 MERCHANT BANKS 258 SOCIETÀ DI LEASING 259 SOCIETÀ DI FACTORING 263 SOCIETÀ DI CREDITO AL CONSUMO 264 SOCIETÀ DI INTERMEDIAZIONE MOBILIARE (SIM) 265 SOCIETÀ FIDUCIARIE DI GESTIONE 266 FONDI COMUNI DI INVESTIMENTO MOBILIARE E SOCIETÀ DI INVESTIMENTO A CAPITALE VARIABILE (SICAV) 267 ALTRI ORGANISMI DI INVESTIMENTO COLLETTIVO DEL RISPARMIO (O.I.C.R.) 268 ALTRE FINANZIARIE AUSILIARI FINANZIARI 270 SOCIETÀ DI GESTIONE DI FONDI 273 SOCIETÀ FIDUCIARIE DI AMMINISTRAZIONE 275 ENTI PREPOSTI AL FUNZIONAMENTO DEI MERCATI 276 AGENTI DI CAMBIO 329 ASSOCIAZIONI BANCARIE 278 ASSOCIAZIONI TRA IMPRESE FINANZIARIE E ASSICURATIVE 279 AUTORITÀ CENTRALI DI CONTROLLO 280 MEDIATORI, AGENTI E CONSULENTI DI ASSICURAZIONE 283 PROMOTORI FINANZIARI 284 ALTRI AUSILIARI FINANZIARI IMPRESE DI ASSICURAZIONE E FONDI PENSIONE 294 IMPRESE DI ASSICURAZIONE 295 FONDI PENSIONE 296 ALTRI FONDI PREVIDENZIALI SOCIETÀ NON FINANZIARIE IMPRESE PUBBLICHE 470 AZIENDE MUNICIPALIZZATE, PROVINCIALIZZATE E REGIONALIZZATE 471 IMPRESE PARTECIPATE DALLO STATO 472 IMPRESE A PARTECIPAZIONE REGIONALE O LOCALE 473 ALTRE UNITÀ PUBBLICHE 474 HOLDING PUBBLICHE IMPRESE PRIVATE 430 IMPRESE PRODUTTIVE 431 HOLDING PRIVATE ASSOCIAZIONI FRA IMPRESE NON FINANZIARIE 450 ASSOCIAZIONI FRA IMPRESE NON FINANZIARIE QUASI-SOCIETÀ NON FINANZIARIE ARTIGIANE 480 UNITÀ O SOCIETÀ CON 20 O PIÙ ADDETTI 481 UNITÀ O SOCIETÀ CON PIÙ DI 5 E MENO DI 20 ADDETTI 482 SOCIETÀ CON MENO DI 20 ADDETTI QUASI-SOCIETÀ NON FINANZIARIE ALTRE 490 UNITÀ O SOCIETÀ CON 20 O PIÙ ADDETTI 491 UNITÀ O SOCIETÀ CON PIÙ DI 5 E MENO DI 20 ADDETTI 492 SOCIETÀ CON MENO DI 20 ADDETTI FAMIGLIE FAMIGLIE PRODUTTRICI 614 ARTIGIANI 615 ALTRE FAMIGLIE PRODUTTRICI FAMIGLIE CONSUMATRICI 600 FAMIGLIE CONSUMATRICI ISTITUZIONI SENZA SCOPO DI LUCRO AL SERVIZIO DELLE FAMIGLIE 500 ISTITUZIONI ED ENTI ECCLESIASTICI E RELIGIOSI 501 ISTITUZIONI ED ENTI CON FINALITÀ DI ASSISTENZA, BENEFICENZA, ISTRUZIONE, CULTURALI, SINDACALI, POLITICHE, SPORTIVE, RICREATIVE E SIMILI RESTO DEL MONDO AMMINISTRAZIONI PUBBLICHE 704 AMMINISTRAZIONI CENTRALI DEI PAESI UE MEMBRI DELL’UM 705 AMMINISTRAZIONI CENTRALI DEI PAESI UE NON MEMBRI DELL’UM 706 AMMINISTRAZIONI DI STATI FEDERATI DEI PAESI UE MEMBRI DELL’UM 707 AMMINISTRAZIONI DI STATI FEDERATI DEI PAESI UE NON MEMBRI DELL’UM 708 AMMINISTRAZIONI LOCALI DEI PAESI UE MEMBRI DELL’UM 709 AMMINISTRAZIONI LOCALI DEI PAESI UE NON MEMBRI DELL’UM 713 ENTI DI ASSISTENZA E PREVIDENZA SOCIALE DEI PAESI UE MEMBRI DELL’UM 714 ENTI DI ASSISTENZA E PREVIDENZA SOCIALE DEI PAESI UE NON MEMBRI DELL’UM 715 AMMINISTRAZIONI PUBBLICHE E ENTI DI ASSISTENZA E PREVIDENZA DI PAESI NON UE ISTITUZIONI FINANZIARIE MONETARIE 724 AUTORITÀ BANCARIE CENTRALI DEI PAESI UE MEMBRI DELL’UM 725 AUTORITÀ BANCARIE CENTRALI DEI PAESI UE NON MEMBRI DELL’UM 726 AUTORITÀ BANCARIE CENTRALI DEI PAESI NON UE 727 SISTEMA BANCARIO DEI PAESI UE MEMBRI DELL’UM 728 SISTEMA BANCARIO DEI PAESI UE NON MEMBRI DELL’UM SISTEMA BANCARIO DEI PAESI NON UE ALTRE ISTITUZIONI FINANZIARIE MONETARIE DEI PAESI UE MEMBRI DELL’UM 734 ALTRE ISTITUZIONI FINANZIARIE MONETARIE DEI PAESI UE NON MEMBRI DELL’UM 735 ALTRE ISTITUZIONI FINANZIARIE MONETARIE DEI PAESI NON UE ALTRE SOCIETÀ FINANZIARIE 739 ALTRI INTERMEDIARI FINANZIARI DEI PAESI UE MEMBRI DELL’UM 743 ALTRI INTERMEDIARI FINANZIARI DEI PAESI UE NON MEMBRI DELL’UM 744 IMPRESE DI ASSICURAZIONE E FONDI PENSIONE DEI PAESI UE MEMBRI DELL’UM 745 IMPRESE DI ASSICURAZIONE E FONDI PENSIONE DEI PAESI UE NON MEMBRI DELL’UM 746 AUSILIARI FINANZIARI DEI PAESI UE MEMBRI DELL’UM 747 AUSILIARI FINANZIARI DEI PAESI UE NON MEMBRI DELL’UM 748 ALTRE SOCIETÀ FINANZIARIE DI PAESI NON UE SOCIETÀ NON FINANZIARIE 757 SOCIETÀ NON FINANZIARIE DEI PAESI UE MEMBRI DELL’UM 758 SOCIETÀ NON FINANZIARIE DEI PAESI UE NON MEMBRI DELL’UM 759 SOCIETÀ NON FINANZIARIE DI PAESI NON UE FAMIGLIE 768 FAMIGLIE PRODUTTRICI DEI PAESI UE MEMBRI DELL’UM 769 FAMIGLIE PRODUTTRICI DEI PAESI UE NON MEMBRI DELL’UM 772 FAMIGLIE PRODUTTRICI DI PAESI NON UE 773 FAMIGLIE CONSUMATRICI DEI PAESI UE MEMBRI DELL’UM 774 FAMIGLIE CONSUMATRICI DEI PAESI UE NON MEMBRI DELL’UM 775 FAMIGLIE CONSUMATRICI DI PAESI NON UE ISTITUZIONI SENZA SCOPO DI LUCRO AL SERVIZIO DELLE FAMIGLIE 783 ISTITUZIONI SENZA SCOPO DI LUCRO AL SERVIZIO DELLE FAMIGLIE DEI PAESI UE MEMBRI DELL’UM 784 ISTITUZIONI SENZA SCOPO DI LUCRO AL SERVIZIO DELLE FAMIGLIE DEI PAESI UE NON MEMBRI DELL’UM 785 ISTITUZIONI SENZA SCOPO DI LUCRO AL SERVIZIO DELLE FAMIGLIE DI PAESI NON UE ORGANISMI INTERNAZIONALI E ALTRE ISTITUZIONI 791 BANCA CENTRALE EUROPEA 770 ISTITUZIONI DELL’UE 771 ALTRI ORGANISMI 794 RAPPRESENTANZE ESTERE UNITÀ NON CLASSIFICABILI E NON CLASSIFICATE 551 UNITÀ NON CLASSIFICABILI 552 UNITÀ NON CLASSIFICATE 244 245 246 247 248 252 253 255 256 257 258 259 260 311 312 313 314 315 316 321 322 323 324 325 326 327 328 330 341 342 343 344 345 346 347 351 352 353 361 362 363 364 365 371 372 373 374 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 431 432 436 438 439 441 442 451 453 455 456 461 462 463 464 465 466 467 471 472 473 474 481 482 483 491 492 493 494 495 505 506 507 509 611 CARROZZINE PER BAMBINI E MALATI VEICOLI A TRAZ. ANIMALE STRUMENTI DI PRECISIONE APPARECCHI DI MISURA E DI CTR. MATERIALE MEDICO-CHIRURGICO APPARECCHI DI MISURA STRUMENTI OTTICI MATERIALE FOTOGRAFICO OROLOGI GRASSI VEGETALI E ANIMALI CARNI FRESCHE E CONSERVATE ED ALTRI PRODOTTI DELLA MACEL. LATTE E PRODOTTI DELLA TRASFORMAZIONE DEL LATTE CONSERVE SUCCHI DI FRUTTA E LEGUMI PESCE CONSERVATO ED ALTRI PRODOTTI DEL MARE FARINE GRANELLE SEMOLE FIOCCHI DI CEREALI PASTE ALIMENTARI PRODOTTI AMIDACEI PANE BISCOTTI PRODOTTI DI PASTICCERIA ZUCCHERO PRODOTTI A BASE DI CACAO CARAMELLE GELATI PRODOTTI PER L'ALIMENTAZIONE DEGLI ANIMALI ALTRI PRODOTTI ALIMENTARI ALCOOL ETILICO DI FERMENTAZIONE DI PRODOTTI VEGETALI CHAMPAGNE VINI SPUMANTI APERITIVI A BASE DI VINI SIDRO DI MELE E DI PERE MALTO BIRRA LIEVITO DI BIRRA ACQUE MINERALI E BEVANDE NON ALCOLICHE NON ALTROVE CLASSIF. PRODOTTI A BASE DI TABACCO FIBRE TESSILI PRODOTTI DELLA FILATURA E SIMILI TESSUTI VELI PRODOTTI DELLA MAGLIERIA TAPPETI E TAPPEZZERIE TELE INCERATE E LINOLEUM ALTRI PRODOTTI TESSILI CUOI PELLI PELLETTERIE CONSOCIATE E ALTRIMENTI PREPARATE ARTICOLI IN CUOIO E IN PELLE CALZATURE PANTOFOLE ARTICOLI DI ABBIGLIAMENTO ED ACCESSORI BIANCHERIA PER LA CASA ARTICOLI PER IL LETTO ARTICOLI DI PELLICCERIA LEGNO SEGATO PIALLATO ESSICCATO E TRATTATO A VAPORE LEGNO IMPIALLACCIATO PANNELLI FIBRO-LEGNOSI CARPENTERIA E COSTRUZIONI IN LEGNO LAVORI DI FALEGNAMERIA IMBALLAGGI IN LEGNO ARTICOLI IN LEGNO (ESCL. MOBILI) FARINE E LANA DI LEGNO ARTICOLI DI SUGHERO GIUNCO E VIMINI (ESCL. MOBILI) SPAZZOLE MOBILI DI LEGNO E DI GIUNCO MATERASSI PASTA PER CARTA CARTA CARTONI ARTICOLI IN PASTA DI CARTA CARTA CARTONI PRODOTTI DELLA STAMPA PRODOTTI DELL'EDITORIA ARTICOLI IN GOMMA PNEUMATICI RIGENERATI ARTICOLI E MATERIALI PLASTICI GIOIELLI PRODOTTI DI OREFICERIA INCISIONE DIAMANTI STRUMENTI MUSICALI PRODOTTI DELLA CINEMATOGRAFIA E DELLA FOTOGRAFIA GIOCHI GIOCATTOLI ARTICOLI SPORTIVI PENNE STILOGRAFICHE E A SFERA TAMPONI TIMBRI ECC ABITAZIONI FABBRICATI NON RESIDENZIALI OPERE PUBBLICHE DEMOLIZIONI DI IMMOBILI COMMERCIO INGROSSO MATERIE PRIME AGRICOLE ANIMALI VIVI ECC COMMERCIO INGROSSO COMBUSTIBILI MINERALI CHIMICI COMMERCIO INGROSSO LEGNAME SEMILAVORATI IN LEGNO COMMERCIO INGROSSO MACCHINE ATTREZZATURE E VEICOLI COMMERCIO INGROSSO MOBILI ELETTRODOMESTICI CASALINGHI COMMERCIO INGROSSO PRODOTTI TESSILI ABBIGLIAMENTO COMMERCIO INGROSSO PRODOTTI ALIMENTARI BEVANDE TABACCO COMMERCIO INGROSSO PRODOTTI FARMACEUTICI APP. SANITARI COMMERCIO INGROSSO PRODOTTI NON ALIMENTARI BENI DI RECUPERO (FERRAGLIE METALLI VECCHI CARTE VECCHIE) SERVIZI INTERMEDIARI DEL COMMERCIO COMMERCIO AL MINUTO PRODOTTI ORTOFRUTTICOLI CARNE PESCE COMMERCIO AL MINUTO BEVANDE OLI E ALTRI PRODOTTI ALIMENTARI FARMACIE COMMERCIO AL MINUTO ARTICOLI SANITARI E BELLEZZA COMMERCIO AL MINUTO ARTICOLI ABBIGLIAMENTO COMMERCIO AL MINUTO CALZATURE PELLETTERIA COMMERCIO AL MINUTO TESSUTI PER ARREDAMENTO TAPPETI COMMERCIO AL MINUTO MOBILI APPARECCHI E MATERIALI CASA COMMERCIO AL MINUTO CARTE DA PARATI RIVESTIMENTI ECC. COMMERCIO AL MINUTO AUTOMOBILI CICLI E MOTOCICLI NATANTI COMMERCIO AL MINUTO CARBURANTI E LUBRIFICANTI COMMERCIO AL MINUTO LIBRI NUOVI E USATI GIORNALI COMMERCIO AL MINUTO ALTRI ARTICOLI NON ALTROVE CLASSIFICATI COMMERCIO AL MINUTO ALTRI ARTICOLI D'OCCASIONE COMMERCIO AL MINUTO PRODOTTI NON ALIMENTARI SERVIZI DEGLI ALBERGHI E PUBBLICI ESERCIZI RIPARAZIONI AUTOVEICOLI E BICICLETTE RIPARAZ. CALZAT. ART. CUOIO APP.ELETTRODOM., GIOIELLI, OROLOGI SERVIZI DEI TRASPORTI FERROVIARI E SERVIZI CONNESSI SERVIZI DEI TRASPORTI METRO TRAM AUTOBUS SERVIZI DEI TRASPORTI SU STRADA DI PERSONE SERVIZI DEI TRASPORTI SU STRADA DI MERCI SERVIZI PER OLEODOTTO E GASDOTTO SERVIZI DEI TRASPORTI TERRESTRI NON CLASSIFICATI ALTROVE SERVIZI DI NAVIGAZIONE INTERNA SERVIZI DEI TRASPORTI MARITTIMI SERVIZI DEI TRASPORTI DI CABOTAGGIO SERVIZI DEI TRASPORTI AEREI SERVIZI CONNESSI AI TRASPORTI TERRESTRI DIV. DA FERR. SERVIZI CONNESSI ALLA NAVIGAZIONE INTERNA SERVIZI CONNESSI AI TRASPORTI MARITTIMI E DI CABOTAGGIO SERVIZI CONNESSI AI TRASPORTI AEREI SERVIZI DELLE AGENZIE DI VIAGGIO SERVIZI DEGLI INTERMEDIARI DEI TRASPORTI SERVIZI DI CUSTODIA E DI DEPOSITO SERVIZI DELLE COMUNICAZIONI SERVIZI AUSILIARI E FINANZIARI DI ASSICURAZIONE AFF. IMM. SERVIZI DI NOLEGGIO E DI BENI MOBILI SENZA PERSONALE PERM. SERVIZI DELLA LOCAZIONE DI BENI IMMOBILI SERVIZI DI NETTEZZA URBANA DI DISINFEZIONE PULIZIA SERVIZI DELL'INSEGNAMENTO SERVIZI DELLA RICERCA E SVILUPPO SERVIZI SANITARI DESTINABILI ALLA VENDITA SERVIZI DELLE ISTITUZIONI SOCIALI SERV. ASS.NI PROF.LI SERVIZI RICREATIVI E CULTURALI SERVIZI DI LAVANDERIA DI TINTORIA E SIMILI SERVIZI DEI PARRUCCHIERI DEI BARBIERI E IST. DI BELLEZZA SERVIZI DEGLI STUDI FOTOGRAFICI ALTRI SERVIZI PERSONALI NON ALTROVE CLASSIFICATI ile PROFESSIONE 612 613 614 615 616 617 618 619 620 630 641 642 643 644 645 646 647 648 649 651 652 653 654 655 656 660 671 672 710 721 722 723 724 725 730 741 742 750 761 762 763 764 771 772 773 790 830 840 850 920 930 940 950 960 970 981 982 983 984 Pag. 4 di 6 Copia per la SGR Copia per BANCA DEPOSITARIA Copia per ENTE COLLOCATORE (Sede) Copia per ENTE COLLOCATORE (Filiale/Agente) Copia per SOTTOSCRITTORE ALLEGATO AL MODULO DI SOTTOSCRIZIONE - LEGENDA TABELLA GRUPPI/TIPI DI ATTIVITÀ ECONOMICA (TAE) DESCRIZIONE PUBBLICA AMMINISTRAZIONE E MAGISTRATI FORZE DELL'ORDINE/FORZE ARMATE COLTIVAZIONE PRODOTTI AGRICOLI E OLIO PRODUZIONE VINO ALLEVAMENTO, CACCIA, SILVICOLTURA E PESCA PRODUZIONE PRODOTTI ENERGETICI (CARBONE, PETROLIO, ENERGIA ELETTRICA, GAS, RACCOLTA, DEPURAZIONE E DISTRIBUZIONE ACQUA) 210 PRODUZIONE METALLI 230 PRODUZIONE MATERIALI DA COSTRUZIONE, VETRO, CERAMICA, PRODUZIONE, ESTRAZIONE E RICERCA DI SALI 250 PRODUZIONE PRODOTTI CHIMICI, FARMACEUTICI, VERNICI, FIBRE ARTIFICIALI E SINTETICHE PRODUZIONE MACCHINE AGRICOLE E INDUSTRIALI 320 330 340 PRODUZIONE MACCHINE PER UFFICIO, ELABORATORI, STRUMENTI DI PRECISIONE, OTTICA, OROLOGI PRODUZIONE MATERIALE ELETTRICO PRODUZIONE MEZZI DI TRASPORTO 410 PRODUZIONE DI PRODOTTI ALIMENTARI E PRODOTTI A BASE DI TABACCO 430 PRODOTTI TESSILI, PELLE, PELLICCE, ABBIGLIAMENTO 440 444 450 460 470 473 480 490 463 467 491 492 493 494 495 500 555 600 611 613 614 615 616 617 618 619 620 621 630 PRODUZIONE TAPPETI, TAPPEZZERIE PENSIONATO PRODUZIONE CALZATURE PRODUZIONE BIANCHERIA PER LA CASA E ARREDAMENTO PRODUZIONE, TRASFORMAZIONE CARTA E CARTONE PRODOTTI STAMPA ED EDITORIA PRODUZIONE PRODOTTI IN GOMMA, PLASTICA E PNEUMATICI PRODUZIONE LEGNO, SUGHERO CARPENTERIA E COSTRUZIONI IN LEGNO, LAVORI IN LEGNO PER EDILIZIA PRODUZIONE MOBILI IN LEGNO E GIUNCO, MATERASSI PRODUZIONE GIOIELLI E OREFICERIA PRODUZIONE STRUMENTI MUSICALI PRODOTTI CINEMATOGRAFIA E FOTOGRAFIA PRODUZIONE GIOCATTOLI E ARTICOLI SPORTIVI PRODUZIONE PENNE, TIMBRI E PRODOTTI DI CANCELLERIA EDILIZIA, OPERE PUBBLICHE E DEMOLIZIONE IMMOBILI NON OCCUPATO COMMERCIO COMBUSTIBILI, MINERALI, PRODOTTI CHIMICI E CARBURANTI COMMERCIO MATERIE PRIME AGRICOLE, ANIMALI VIVI COMMERCIO LEGNAME E MATERIALE DA COSTRUZIONE COMMERCIO MACCHINE, ATTREZZATURE, VEICOLI COMMERCIO MOBILI, ELETTRODOMESTICI, TV, CASALINGHI E FERRAMENTA COMMERCIO PRODOTTI TESSILI, ABBIGLIAMENTO, CALZATURE COMMERCIO PRODOTTI ALIMENTARI, BEVANDE, TABACCO COMMERCIO PRODOTTI FARMACEUTICI, COSMETICI, PROFUMI COMMERCIO ALTRI PRODOTTI NON ALIMENTARI COMMERCIO MATERIALE DI RECUPERO COMMERCIO OROLOGI, GIOIELLERIA, ARGENTERIA SERVIZI DEGLI INTERMEDIARI DEL COMMERCIO (AGENTI, RAPPRESENTANTI E AGENZIE DI MEDIAZIONE DEL COMMERCIO) TABELLA CODICE PAESI 238 2 239 87 3 148 4 133 209 180 197 251 5 6 266 212 227 7 8 268 234 160 169 130 118 9 198 158 207 97 264 10 274 98 280 11 125 12 142 25 135 119 139 13 100 188 256 211 275 143 246 230 255 282 144 15 16 101 11, 13, 19 12 14, 20, 30 111, 112, 120, 130, 140, 151, 152, 161, 162, 163, 170 211, 212, 221, 222, 223, 224, 311, 312, 313, 314, 315, 316 231, 232, 233, 239, 241, 242, 243, 244, 245, 246, 247, 248 252, 253, 255, 256, 257, 258, 259, 260 321, 322, 323, 324, 325, 326, 327, 328 330, 371, 372, 373, 374 341, 342, 343, 344, 346, 347 351, 352, 353, 361, 363, 364, 365 411, 412, 413, 414, 416, 417, 418, 419, 421, 422, 423, 424, 426, 427, 428, 429 431, 432, 436, 439, 442, 453, 456 438 345, 771 773 790 829 830 362, 831 415, 420, 425, 832 441, 451 455 471, 472 473, 474 481, 482, 483 461, 462, 464, 465, 466 463 467 491 492 493 494 495 505, 506, 507, 509 612, 652 611 613 614, 651 615, 648, 649 616, 645, 646, 647, 617, 641, 642 618, 643, 644, 619, 654, 655, 656 620 649 653 654 660 671 672 710 722 724 731 732 740 760 833 834 840 920 930 940 950 960 970 971 972 981 982 983 984 COMMERCIO ANTIQUARIATO E OGGETTI D'ARTE COMMERCIO LIBRI, GIORNALI, CANCELLERIA COMMERCIO ARMI E MUNIZIONI ALBERGHI E PUBBLICI ESERCIZI RIPARAZIONE AUTO, MOTO E BICICLETTE RIPARAZIONE CALZATURE, ARTICOLI CUOIO, ELETTRODOMESTICI SERVIZI FERROVIARI, TRAM, METRO, AUTOBUS DI LINEA SERVIZI TRASPORTI DI PERSONE E MERCI SERVIZI PER OLEODOTTO E GASDOTTO SERVIZI DI CUSTODIA VALORI AUTOTRASPORTATORI DI CONTANTE, TITOLI E VALORI C/ TERZI SERVIZI TRASPORTI MARITTIMI, CABOTAGGIO, AEREI SERVIZI CONNESSI AI TRASPORTI (GESTIONE PORTI, AUTOSTRADE, STAZIONI DI SERVIZIO, CONTROLLO E PESATURA MERCI) AGENZIE VIAGGIO E INTERMEDIARI DEI TRASPORTI SERVIZI DI CUSTODIA E DEPOSITO SERVIZI DELLE COMUNICAZIONI E PROFESSIONI LINGUISTICHE, LETTERARIE (GIORNALISTI, SCRITTORI, ECC.) BANCARI SERVIZI FINANZIARI E ASSICURATIVI (CONSULENTI FINANZIARI E ASSICURATIVI, PROMOTORI FINANZIARI, AGENTI IN ATTIVITÀ FINANZIARIA, BROKER, MEDIATORI ASSICURATIVI, MEDIATORI CREDITIZI, AGENTI ASSICURATIVI, ECC.) SERVIZI DI CONSULENZA TRIBUTARIA, DEL LAVORO, DIREZIONALE, ORGANIZZATIVA, TECNICA, GESTIONALE (CONSULENTI DEL LAVORO, CONSULENTI TRIBUTARI, CONSULENTI DIREZIONALI/TECNICI/ORGANIZZATIVI/GESTIONALI) PROFESSIONI AMMINISTRATIVO/CONTABILI (COMMERCIALISTI, RAGIONIERI, PERITI COMMERCIALI, AMMINISTRATORI DI CONDOMINIO, REVISORI, ECC.) SERVIZI DI PUBBLICITÀ SERVIZI DI AFFARI IMMOBILIARI (AGENTI IMMOBILIARI) SERVIZI DI NOLEGGIO E LOCAZIONE SERVIZI DISINFEZIONE, PULIZIA E NETTEZZA URBANA SERVIZI INSEGNAMENTO SERVIZI DI RICERCA E SVILUPPO SERVIZI SANITARI DESTINABILI ALLA VENDITA (MEDICI, DENTISTI, VETERINARI, ECC.) SERVIZI ISTITUZIONI SOCIALI, DELLE ASSOCIAZIONI PROFESSIONALI E DELLE ORGANIZZAZIONI ECONOMICHE E SINDACALI SERVIZI RICREATIVI E CULTURALI (DISCOTECHE, CIRCHI, LUNA PARK, ECC.) PROFESSIONI SPORTIVE E ARTISTICHE SALE CORSE, CASE DA GIOCO SERVIZI DI LAVANDERIA E TINTORIA SERVIZI PARRUCCHIERI BARBIERI E ISTITUTI DI BELLEZZA SERVIZI STUDI FOTOGRAFICI ALTRI SERVIZI PERSONALI NON ALTROVE CLASSIFICATI (SERVIZI DELLE POMPE FUNEBRI, DI CREMAZIONE, DI AGENZIE MATRIMONIALI, ASTROLOGIA, ECC.) PROFESSIONI GIURIDICO/LEGALI (AVVOCATI, NOTAI) PROFESSIONI TECNICO/SCIENTIFICHE (ARCHITETTI, INGEGNERI, CHIMICI, BIOLOGI, AGRONOMI, PERITI, GEOMETRI, ECC.) PROFESSIONI IN DISCIPLINE RELIGIOSE E TEOLOGICHE ALTRI AGENTI, MEDIATORI E CONSULENTI NON ANCORA CLASSIFICATI (ES. AGENTI SPORTIVI) ALTRE ATTIVITA’ 990 991 992 993 999 Fa cS im 350 Rami Circ. 140 inclusi ile Cod. 1 5 10 12 14 110 ABU DHABI AFGHANISTAN AJMAN ALBANIA ALGERIA AMERICAN SAMOA ANDORRA ANGOLA ANGUILLA ANTARTIDE ANTIGUA E BARBUDA ANTILLE OLANDESI ARABIA SAUDITA ARGENTINA ARMENIA ARUBA ASCENSION AUSTRALIA AUSTRIA AZERBAIGIAN AZZORRE ISOLE BAHAMAS BAHRAIN BANGLADESH BARBADOS BELGIO BELIZE BENIN BERMUDA BHUTAN BIELORUSSIA BOLIVIA BOSNIA E ERZEGOVINA BOTSWANA BOUVET ISOLA BRASILE BRUNEI DARUSSALAM BULGARIA BURKINA FASO BURUNDI CAMBOGIA CAMEROON CAMPIONE D'ITALIA CANADA CANARIE ISOLE CAPO VERDE CAROLINE ISOLE CAYMAN ISOLE CECA (REPUBBLICA) CENTROAFRICANA (REPUBBLICA) CEUTA CHAFARINAS CHAGOS ISOLE CHRISTMAS ISOLA CIAD CILE CINA CIPRO 223 281 17 176 145 18 237 74 84 146 19 261 20 21 192 63 240 24 23 64 277 257 26 204 190 161 27 28 29 241 157 164 267 94 112 82 88 102 113 122 228 32 156 200 214 154 33 201 123 137 185 167 159 34 284 35 103 653 660 671 672 710, 721 722, 723, 725, 730 724 741, 742, 750, 761, 762, 763, 764 771, 772 773 790 840, 850 920 930 940 950 960 970 981 982 983 984 630 CLIPPERTON COCOS KEELING ISOLA COLOMBIA COMOROS ISOLE CONGO CONGO R. DEM. COOK ISOLE COREA DEL NORD (REPUB DEMOCR POPOLARE) COREA DEL SUD (REPUBBLICA DI) COSTA D'AVORIO COSTA RICA CROAZIA CUBA DANIMARCA DOMINICA DOMINICANA (REPUBBLICA) DUBAI ECUADOR EGITTO EL SALVADOR ERITREA ESTONIA ETIOPIA FAER OER ISOLE FALKLAND ISOLE FIJI FILIPPINE FINLANDIA FRANCIA FUIJAYRAH GABON GAMBIA GEORGIA GERMANIA GHANA GIAMAICA GIAPPONE GIBILTERRA GIBUTI GIORDANIA GOUGH GRECIA GRENADA GROENLANDIA GUADALUPA GUAM GUATEMALA GUERNSEY C.I. GUIANA FRANCESE GUINEA GUINEA BISSAU GUINEA EQUATORIALE GUYANA HAITI HEARD E MCDONALD ISOLE HONDURAS HONG KONG 114 129 39 38 40 41 252 182 86 202 269 116 194 291 126 270 136 89 258 95 44 45 90 259 92 59 278 104 235 56 106 127 149 105 203 219 107 217 213 141 128 226 231 46 215 177 265 110 290 208 134 83 206 109 115 47 150 117 INDIA INDONESIA IRAN (REPUBBLICA ISLAMICA DI) IRAQ IRLANDA ISLANDA ISOLE AMERICANE DEL PACIFICO ISRAELE ITALIA JERSEY C.I. KAZAKISTAN KENYA KIRIBATI KOSOVO KUWAIT KYRGYZSTAN LAOS (REP DEMOCRATICA POP) LESOTHO LETTONIA LIBANO LIBERIA LIBIA LIECHTENSTEIN LITUANIA LUSSEMBURGO MACAO MACEDONIA MADAGASCAR MADEIRA MALAWI MALAYSIA MALDIVE MALI MALTA MAN ISOLA MARIANNE SETTENTRIONALI ISOLE MAROCCO MARSHALL ISOLE MARTINICA MAURITANIA MAURITIUS ISOLE MAYOTTE MELILLA MESSICO MICRONESIA (STATI FEDERATI DI) MIDWAY ISOLE MOLDAVIA (REPUBBLICA DI) MONGOLIA MONTENEGRO MONTSERRAT MOZAMBICO MYANMAR NAMIBIA NAURU NEPAL NICARAGUA NIGER NIGERIA 205 285 48 253 49 163 50 36 216 279 51 186 52 232 233 53 175 225 54 55 220 91 168 242 31 247 61 262 151 166 222 248 191 131 37 199 93 254 187 152 289 189 243 153 147 65 276 260 66 67 85 196 69 195 283 78 70 NIUE NORFOLK ISOLE NORVEGIA NUOVA CALEDONIA NUOVA ZELANDA OMAN PAESI BASSI PAKISTAN PALAU PALESTINA, TERRITORI AUTONOMI PANAMA PAPUA NUOVA GUINEA PARAGUAY PENON DE ALHUCEMAS PENON DE VELEZ DE LA GOMERA PERU' PITCAIRN POLINESIA FRANCESE POLONIA PORTOGALLO PORTORICO PRINCIPATO DI MONACO QATAR RAS AL KHAIMAH REGNO UNITO REUNION ROMANIA RUSSIA (FEDERAZIONE DI) RWANDA SAHARA OCCIDENTALE SAINT MARTIN SETTENTRIONALE SAINT-PIERRE E MIQUELON SALOMONE ISOLE SAMOA SAN MARINO SANTA LUCIA SANTA SEDE (CITTA' DEL VATICANO) SANT'ELENA SAO TOME E PRINCIPE SENEGAL SERBIA SEYCHELLES SHARJAH SIERRA LEONE SINGAPORE SIRIA SLOVACCHIA SLOVENIA SOMALIA SPAGNA SRI LANKA ST. VINCENTE E LE GRENADINE STATI UNITI ST.KITTS E NEVIS SUD GEORGIA E SUD SANDWICH SUDAFRICANA (REPUBBLICA) SUDAN 124 286 68 71 138 272 22 57 183 245 72 287 155 236 162 120 229 75 76 273 210 193 263 132 244 77 80 271 121 81 221 249 62 178 218 42 58 73 SURINAME SVALBARD E JAN MAYEN ISOLE SVEZIA SVIZZERA SWAZILAND TAGIKISTAN TAIWAN TANZANIA (REPUBBLICA DI) TERRITORI FRANCESI DEL SUD TERRITORIO BRITANNICO OCEANO INDIANO THAILANDIA TIMOR-LESTE TOGO TOKELAU TONGA TRINIDAD E TOBAGO TRISTAN DA CUNHA TUNISIA TURCHIA TURKMENISTAN TURKS E CAICOS ISOLE TUVALU UCRAINA UGANDA UMM AL QAIWAIN UNGHERIA URUGUAY UZBEKISTAN VANUATU VENEZUELA VERGINI AMERICANE ISOLE VERGINI BRITANNICHE ISOLE VIETNAM WAKE ISOLE WALLIS E FUTUNA ISOLE YEMEN ZAMBIA ZIMBABWE Pag. 5 di 6 Copia per la SGR Copia per BANCA DEPOSITARIA Copia per ENTE COLLOCATORE (Sede) Copia per ENTE COLLOCATORE (Filiale/Agente) Copia per SOTTOSCRITTORE MODULO DI SOTTOSCRIZIONE FONDI COMUNI - ANAGRAFICHE AGGIUNTIVE (DA COMPILARE SOLO IN CASO DI UN NUMERO INTESTATARI MAGGIORE DI 4 E/O PLURALITÀ DI DELEGATI AD OPERARE E/O DI TITOLARI EFFETTIVI) Spett.le Aletti Gestielle SGR S.p.A. Via Tortona, 35 20144 Milano DOMANDA DI SOTTOSCRIZIONE DI QUOTE DEL FONDO GESTIELLE _________________________________________________________________________________ Cl. A Cl. B CODICE FISCALE 1° INTESTATARIO __________________________________________________ 5° Intestatario Rappresentante Legale se il 1° intestatario è persona giuridica DELEGATO AD OPERARE SUL RAPPORTO (1) TITOLARE EFFETTIVO DEL RAPPORTO (2) Cognome e Nome/Ragione Sociale ______________________________________________________________________________________ Codice Fiscale ___________________________________________________________________ Residenza ______________________________________________________________________________________________Località _____________________________________________________________________________________ Prov. _______________ Cap ___________ Nazione ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Data di nascita _______________________ Luogo _____________________________________________________________Naz. ______________________________________________________________ Sesso ____________________ Tipo Documento _____________________________________ n. ______________________________________ rilasciato da ________________________________________________________ in data ______________________________ Cod. Professione______________________ Cod. SAE ___________________________ Cod. RAE ___________________________ Cod. TAE (per P.F.) _________________________ Cod. ATECO (per P.G.)___________________________ Provincia italiana/Stato estero di svolgimento dell’attività economica prevalente ____________________________________________________________________________________________________________________________________ (firma) _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 6° Intestatario Rappresentante Legale se il 1° intestatario è persona giuridica DELEGATO AD OPERARE SUL RAPPORTO (1) TITOLARE EFFETTIVO DEL RAPPORTO (2) Cognome e Nome/Ragione Sociale ______________________________________________________________________________________ Codice Fiscale ___________________________________________________________________ Residenza ______________________________________________________________________________________________Località _____________________________________________________________________________________ Prov. _______________ Cap ___________ Nazione ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ile Data di nascita _______________________ Luogo _____________________________________________________________Naz. ______________________________________________________________ Sesso ____________________ Tipo Documento _____________________________________ n. ______________________________________ rilasciato da ________________________________________________________ in data ______________________________ Cod. Professione______________________ Cod. SAE ___________________________ Cod. RAE ___________________________ Cod. TAE (per P.F) _________________________ Cod. ATECO (per P.G) ___________________________ Fa cS im Provincia italiana/Stato estero di svolgimento dell’attività economica prevalente ____________________________________________________________________________________________________________________________________ (firma) _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 7° Intestatario Rappresentante Legale se il 1° intestatario è persona giuridica DELEGATO AD OPERARE SUL RAPPORTO (1) TITOLARE EFFETTIVO DEL RAPPORTO (2) Cognome e Nome/Ragione Sociale ______________________________________________________________________________________ Codice Fiscale ___________________________________________________________________ Residenza ______________________________________________________________________________________________Località _____________________________________________________________________________________ Prov. _______________ Cap ___________ Nazione ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Data di nascita _______________________ Luogo _____________________________________________________________Naz. ______________________________________________________________ Sesso ____________________ Tipo Documento _____________________________________ n. ______________________________________ rilasciato da ________________________________________________________ in data ______________________________ Cod. Professione______________________ Cod. SAE ___________________________ Cod. RAE ___________________________ Cod. TAE (per P.F) _________________________ Cod. ATECO (per P.G) ___________________________ Provincia italiana/Stato estero di svolgimento dell’attività economica prevalente ____________________________________________________________________________________________________________________________________ (firma) _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 8° Intestatario Rappresentante Legale se il 1° intestatario è persona giuridica DELEGATO AD OPERARE SUL RAPPORTO (1) TITOLARE EFFETTIVO DEL RAPPORTO (2) Cognome e Nome/Ragione Sociale ______________________________________________________________________________________ Codice Fiscale ___________________________________________________________________ Residenza ______________________________________________________________________________________________Località _____________________________________________________________________________________ Prov. _______________ Cap ___________ Nazione ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Data di nascita _______________________ Luogo _____________________________________________________________Naz. ______________________________________________________________ Sesso ____________________ Tipo Documento _____________________________________ n. ______________________________________ rilasciato da ________________________________________________________ in data ______________________________ Cod. Professione______________________ Cod. SAE ___________________________ Cod. RAE ___________________________ Cod. TAE (per P.F) _________________________ Cod. ATECO (per P.G) ___________________________ Provincia italiana/Stato estero di svolgimento dell’attività economica prevalente ____________________________________________________________________________________________________________________________________ (firma) _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 9° Intestatario Rappresentante Legale se il 1° intestatario è persona giuridica DELEGATO AD OPERARE SUL RAPPORTO (1) TITOLARE EFFETTIVO DEL RAPPORTO (2) Cognome e Nome/Ragione Sociale ______________________________________________________________________________________ Codice Fiscale ___________________________________________________________________ Residenza ______________________________________________________________________________________________Località _____________________________________________________________________________________ Prov. _______________ Cap ___________ Nazione ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Data di nascita _______________________ Luogo _____________________________________________________________Naz. ______________________________________________________________ Sesso ____________________ Tipo Documento _____________________________________ n. ______________________________________ rilasciato da ________________________________________________________ in data ______________________________ Cod. Professione______________________ Cod. SAE ___________________________ Cod. RAE ___________________________ Cod. TAE (per P.F) _________________________ Cod. ATECO (per P.G) ___________________________ Provincia italiana/Stato estero di svolgimento dell’attività economica prevalente ____________________________________________________________________________________________________________________________________ (firma) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (luogo) (Data) (firma del Sottoscrittore) (firma del Delegato ad operare) Pag. 6 di 6 Copia per la SGR Copia per BANCA DEPOSITARIA Copia per ENTE COLLOCATORE (Sede) Copia per ENTE COLLOCATORE (Filiale/Agente) Copia per SOTTOSCRITTORE MODULO DI SOTTOSCRIZIONE FONDI COMUNI – Allegato Interno 1 SPAZIO RISERVATO AL COLLOCATORE – DA TRASFERIRE UNICAMENTE ALLA SGR UNITAMENTE ALLA DOMANDA DI SOTTOSCRIZIONE CUI SI RIFERISCE CODICE FISCALE DEL CLIENTE CHE HA EFFETTUATO L’OPERAZIONE __________________________________________________________________________ COMPORTAMENTO TENUTO DAL CLIENTE AL COMPIMENTO DELL’OPERAZIONE O ALL’INSTAURAZIONE DEL RAPPORTO normale riluttante a fornire informazioni sufficienti il cliente ha chiesto di ristrutturare il rapporto o l’operazione perché l’originaria impostazione implicava l’identificazione o un supplemento di istruttoria il cliente intende operare con modalità non usuali interposizione di soggetti terzi senza apparente giustificazione _______________________________ Data _________________________ Ora ______________________________________________________________ (timbro e firma del Collocatore) Fa cS im ile _______________________________ Luogo Copia per la SGR Copia per BANCA DEPOSITARIA Copia per ENTE COLLOCATORE (Sede) Copia per ENTE COLLOCATORE (Filiale/Agente)
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