VARO ACCELERATORE LINEARE: IL FUTURO E’ QUI (continua da pagina 2) ettore Amministrativo Dott. Mario Piccinini, il Direttore Sanitario Dott. Fabrizio Nicolis, l’Assessore Regionale alla Sanità, Luca Coletto, il Sindaco di Verona, Flavio Tosi, il Sindaco di Negrar, Giorgio Dal Negro e i Direttori dell’ULSS 20, Maria Giuseppina Bonavina, e dell’ULSS 22, Alessandro Dall’Ora, oltre a medici ed operatori sanitari di altri reparti e al personale amministrativo. «Possiamo continuare l’opera voluta dal Fondatore» afferma il Presidente «(…) solo unendo continuo aggiornamento tecnologico e attenzione al malato dal punto di vista umano, etico e spirituale», con puntualizzazione di Padre Miguel «Ma non dimentichiamoci che al centro c’è la persona». In fundo, il commento dell’Assessore Coletto: «Interpreta in modo lungimirante e al passo coi tempi le linee dettate dalla sanità veneta, fornendo prestazioni che danno maggiore resa e aumentano la turnazione dei posti-letto in un’ottica ospedaliera integrata, dato che è una struttura equiparata al pubblico». La Nave della nuova Radioterapia Oncologica è stata varata ed inizia a solcare i mari dell’innovazione. The future is already here. E.A. CENTRO DI MEDICINA DEL SONNO “DORMIRE BENE PER VIVERE MEGLIO” (continua da pagina 3) Il Centro valpolicellese ha recentemente ricevuto il prestigioso riconoscimento ed accreditamento dell’Associazione Italiana di Medicina del Sonno (AIMS). La sua attività, combinata con l’organizzazione di eventi scientifico-divulgativi, permette di aumentare l’interesse sulla tematica del riposo notturno e dei suoi possibili problemi insorgenti. Indi, lasciarsi sapientemente cullare da Morfeo. “Dormire bene per vivere meglio”. Centro del Sonno dixit. E.A Anno 2 Numero 1 A.R.I.S. 50° COMPLEANNO (continua da pagina 3) di un Servizio Sanitario Nazionale, chiamato oggi ad affrontare difficoltà non più aggirabili. L’Associazione e tutte le sue innumerevoli articolazioni territoriali faranno “con cuore” la loro parte per tutelare la salute italiana. Un Cinquantennale meritato e confortante. CORSI DI FORMAZIONE E.A. “La lotta contro il tempo. L’importanza della precocità e tempestività di trattamento del paziente critico. Strategie di gestione clinica” 8 maggio 2014 “1° Corso Nazionale di aggiornamento del Gruppo Interdisciplinare di Chimica dei Radiofarmaci - G.I.C.R.” 10 maggio 2014 “4° Corso di Tecnica Chirurgica Laparoscopica del Colon e del Retto” 14-15-16 maggio 2014 “6° Corso pratico sul trattamento integrato delle sinusopatie croniche” 22-23 maggio 2014 “L’infermiere e l’Endocrinologia della donna” 7 giugno 2014 Ufficio Formazione Ospedale Sacro Cuore Don Calabria Tel. 045-6013208 Fax 045-7500480 [email protected] Direttore responsabile ed editoriale Enrico Andreoli Via IV Novembre, 11/B 37126 Verona Tel: 0458300831 Fax: 0458305645 [email protected] House Journal Ospedale Sacro Cuore Don Calabria. Tutti i diritti riservati. Registrazione Tribunale di Verona Nr. 1987/2013 del 30/07/2013 Ospedale Sacro Cuore - Don Calabria Via Don A. Sempreboni, 5 37024 Negrar (VR) - Tel. 0456013207 Fax 0457500480 [email protected] 4 House Journal 15 Aprile 2014 Periodico sanitario interno ACCREDITAMENTO ISTITUZIONALE Nell’ autunno appena trascorso si è conclusa la visita di verifica per il rilascio del provvedimento di conferma concernente l’accreditamento istituzionale del nostro Ospedale. Secondo i criteri stabiliti dalla Legge Regionale 22/2002, l’accreditamento è la “convalida” di tutti i requisiti necessari di una struttura per operare all’interno della rete sanitaria pubblica del Veneto. L’esame si è svolto precisamente nei giorni dal 14 al 17 ottobre ed ha interessato tutte le Unità Operative ed i Servizi dell’Ospedale, con pieno coinvolgimento di tutto il personale. I 12 componenti del Gruppo Tecnico di Valutazione istituito dall’ULSS 20 di Verona e dall’ULSS 21 di Legnago hanno assegnato alla nostra struttura il punteggio massimo: 100/100. Questo importante traguardo, che riconferma ancor più brillantemente quello già raggiunto nel marzo del 2010, va a concludere un cammino di preparazione costante reso possibile dalla collaborazione di tutti gli operatori, con l’obiettivo finale del miglioramento continuo della qualità dei servizi offerti ai cittadini. VARO ACCELERATORE LINEARE: IL FUTURO E’ QUI Ospedale Sacro Cuore Don Calabria In occasione dell’ottantesimo compleanno dell’Ospedale Sacro Cuore Don Calabria ha avuto luogo, nello scorso mese di dicembre, il “varo” dell’ultimo modello di Acceleratore Lineare disponibile sul mercato globale per la lotta contro i tumori. Stiamo parlando di “TrueBeam”. Provenienza: Silicon Valley, California (USA), l’area più avanzata al mondo sotto il profilo della high technology. Questa tecnologia garantisce una massima precisione nel “colpire” cellule impazzite ed organi malati attraverso un sistema che tratta ad alte dosi e in pochi secondi neoplasie altrimenti difficilmente affrontabili con i metodi tradizionali. Della rivoluzionaria strumentazione, la sola presente in Veneto, si avvale il nuovo reparto di Radioterapia Oncologica, al primo piano (continua a pagina 2) CENTRO DI MEDICINA DEL SONNO “DORMIRE BENE PER VIVERE MEGLIO” Il sonno costituisce una parte fondamentale della vita di ciascuno di noi. Occupa ben un terzo (almeno) di essa ed è in condizione di influire sulla nostra esistenza (tutti sappiamo in che cosa consiste l’affrontare il nuovo giorno dopo aver passato una brutta notte). Il problema è che, ancora oggi, si ritiene che il sonno sia un fatto passivo o addirittura (soprattutto per i giovani) una perdita di tempo e quindi non necessario. In questo modo la sottovalutazione di malattie in agguato durante il riposo è dietro l’angolo. Taluni disturbi possono anche far sorridere ad essere nominati, come il russamento, il sonniloquio o il sonnambulismo, mentre altri possono rivelarsi pericolosi e disabilitanti, ad esempio le apnee, l’insonnia, la sindrome delle gambe senza riposo e la (continua a pagina 3) 1 della nuova ala dell’Ospedale, diretto dal Dottor Filippo A.R.I.S. Alongi, coadiuvato da 3 medici (Dott. Francesco Richetti, 50° la Dott.ssa Alba Fiorentino e il Dott. Sergio Fersino), 3 fiCOMPLEANNO sici sanitari (Dott. Ruggero Ruggeri e le Dott.sse Stefania Naccarato e Gianluisa Sicignano) e 7 tecnici coordinati dal Dottor Agostinelli. Formatosi presso l’Istituto Europeo di Oncologia di Umberto Veronesi e coordinatore nazionale del gruppo under 40 dell’Associazione Italiana di Radioterapia Oncologica, il neo Direttore proviene dal “ward” di Radioterapia dell’Istituto Humanitas di Milano. Nello scorso mese di novembre, presso l’AuIl dipartimento negrarese dispone di ben 3 stanze bunker deditorium della Conciliazione di Roma, si sono dicate alle nuove apparecchiature ad alta tecnologia per i tratsvolte le celebrazioni per il cinquantesimo tamenti tumorali. Ivi stazionano 3 acceleratori lineari con anniversario di A.R.I.S., l’Associazione Resistemi software di precisione in grado di erogare una dose ligiosa Istituti Socio-Sanitari. ad alta intensità modulata (IMRT - Intensity-modulated RaUn “giubileo”, che fotografa un lasso di diation Therapy / VMAT - Volumetric Modulated Arc Thetempo considerevole, durante il quale l’Assorapy - Terapia Volumetrica ad Arco) con metodo RapidArc ciazione si è radicata sempre maggiormente ed Exac Trac/ Cone Beam per il controllo del posizionamento sul territorio nazionale con numeri che si possono così riassumere: 260 strutture sanitarie, del paziente (IGRT – Image-Guided Radiation Therapy – socio-sanitarie e socio-assistenziali religiose Radioterapia guidata delle o di ispirazione cristiana (in particolare 10 Immagini). IRCCS, 19 Ospedali classificati, 5 Presidi TrueBeam, come detto, moospedalieri, 48 Case di Cura, 125 Centri di dello di ultima generazione, riabilitazione, 20 RSA e Hospice e 33 strutconsente di ridurre anche di ture federate). La totalità delle facilities preun quinto le sedute necessasenta una dotazione di 17.500 posti-letto rie per la cura di alcune padell’area ospedaliera (di cui 13.500 per acuti, tologie, in casi selezionati. I 4.000 per post-acuti) e 14.200 posti-letto trattamenti vengono effetdell’area extraospedaliera (Centri di riabilitatuati in una settimana o in zione, RSA, Hospice), i quali hanno in carico pochi giorni, limitando dra130.000 assistiti dell’area semiresidenziale. I collaboratori sono circa 45.600, di cui 6.900 sticamente,rispetto alla radio medici e 38.700 non medici. terapia convenzionale, i problemi logistici dell’assistito, soDati più che eloquenti. vente fuori sede o residente a lunga distanza. L’evento ha preso avvio con la partecipazione Il tumore alla prostata non operato può essere “attaccato” all’Udienza Generale del Santo Padre ed è in sole 5 sedute, anziché nelle 35 di quella tradizionale. Il continuato con un incontro, al quale sono intumore della mammella operato scende a 15 frazioni giortervenute autorità religiose e civili. naliere invece di 30. Il tumore del polmone non operabile I lavori sono stati aperti dal discorso del Prein stadio iniziale in sole 3-4 sedute. sidente Nazionale, Fratel Mario Bonora, il Infine le metastasi cerebrali, epatiche, polmonari e linfoquale ha sottolineato come «Gli IRCCS sono nodali, quando in numero limitato, e se residuale e dopo il il fiore all’occhiello delle realtà associate, ma trattamento farmacologico sistemico, in una o poche frasono altresì quelli che più risentono tuttavia zioni giornaliere. Gli altri 2 acceleratori in dotazione al repa(continua a pagina 3) rto sono i modelli Trilogy Varian. Oltre alle consuete cure conformate, permettono terapie a intensità modulata di dose (IMRT/VMAT), ut supra, sotto guida TC (Tomografia Computerizzata, capace di impostare cicli radioterapici personalizzati in base alle prescrizioni mediche e alle caratteristiche di ognuno) o con immagini radiografiche (ExacTrac-Brain Lab). Alla inaugurazione erano presenti il Presidente Fratel Mario Bonora, il Superiore Generale dell’Opera Don Calabria Padre Miguel Tofful, il Dir(continua a pagina 4) 2 A.R.I.S. 50° COMPLEANNO CENTRO DI MEDICINA DEL SONNO “DORMIRE BENE PER VIVERE MEGLIO” (continua da pagina 1) narcolessia. Il sonno, se di buona qualità, è in grado di migliorare molti aspetti del nostro vivere: la memoria, il peso corporeo, la bellezza, la vita di coppia, l’umore. La missione specifica del Centro di Medicina del Sonno, costituito presso il reparto di Neurologia dell’Ospedale Sacro Cuore Don Calabria e diretto dal Dottor Claudio Bianconi, è proprio quello di migliorare la conoscenza e la cura dei “malanni” collegati a questa importante attività del corpo. Il Centro prende avvio nel 2005 e progressivamente cresce, sviluppando strutture e tecnologie, adatte alla diagnosi e al trattamento di numerose patologie “notturne”. L’attività viene garantita dalla presenza del medico responsabile, il Dottor Gianluca Rossato, e dei tecnici (attualmente 3) di Neurofisiopatologia, i quali provvedono alla gestione globale dell’attività curativa del mondo del “dormire”. L’attività notturna ospedaliera viene svolta in speciali camere per il sonno,già predisposte con videoregistrazione e monitoraggio a distanza. Tale tipo di attività risulta essere essenziale soprattutto per le diagnosi di particolari patologie (RBD – Rem Behaviour Disorder, narcolessia, sindrome delle gambe senza riposo, ut supra) e per la gestione dei ventilatori più complessi, come BIPAP e presso-volumetrici. Attualmente vengono erogati più di 450 esami annuali (polisonnografie complete e polisonnografie cardiopolmonari, test di vigilanza, test delle latenze multiple del sonno, monitoraggio del ritmo sonno-veglia, polisonnografie dinamiche 48H, polisonnografie e titolazioni vigilate della ventilo-terapia notturna). Inoltre 1.200 saturimetrie all’anno, 100 ricoveri annuali, trattamenti ventilatori diurni e notturni sia nel reparto di Neurologia che in altri dipartimenti. Viene in più effettuato l’adattamento ai trattamenti ventilatori domiciliari e alla ventilazione continua per i pazienti affetti da Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA). E’ di recente introduzione una nuova metodica per la valutazione prolungata del ritmo sonno-veglia, la c.d. “actigrafia”, che consente di registrare nel lungo periodo (da 7 a 21 giorni) il sonno. Tale esame è molto utile per l’insonnia,i disturbi del sonno dei turnisti, il jet-lag, l’insonnia da dispercezione o i disturbi del ritmo circadiano. (continua a pagina 4) (continua da pagina 2) delle grosse difficoltà economiche che investono la sanità. Gli ospedali rappresentano la seconda sezione: alte prestazioni professionali, umanizzazione della medicina e assistenza spirituale ai malati sono le principali caratteristiche che li qualificano. Ci sono poi le Case di Cura, alcune di queste hanno dovuto chiudere per i morsi della crisi economica, altre si sono convertite in RSA. I Centri di riabilitazione sono i più numerosi, il settore più in espansione negli ultimi decenni. Infine le riferite RSA e gli Hospice, molte di queste strutture sono il frutto della riconversione di nostre istituzioni psichiatriche». Un panorama articolato che rischia però una restrizione di non poco conto. Cosa non sottaciuta, con toni realistici, sempre dal Presidente, il quale precisa che «La crisi limiterà ancora di più la possibilità di adeguare le risorse alle esigenze, soprattutto per Paesi, come il nostro, con un sistema sanitario a copertura universale. Questo sistema, in assenza di politiche coraggiose, sarà messo inesorabilmente in discussione. Nei prossimi decenni si registrerà una forte accelerazione dei bisogni sanitari e socio-sanitari legati all’area delle cronicità, della riabilitazione, dell’assistenza domiciliare e più in generale della medicina territoriale e a tutti i servizi extraospedalieri, non collegati cioè alla fase acuta delle patologie. Siamo consapevoli che la riconversione delle strutture è in molti casi necessaria. Vogliamo solo partecipare per poter condividere le decisioni che ci riguardano sia a livello nazionale che regionale. Vogliamo essere coinvolti per dare il nostro necessario contributo». Nonostante il periodo difficile, l’Ospedale Sacro Cuore Don Calabria e l’A.R.I.S. si pongono come “pilastri” importanti e fondamentali (continua a pagina 4) 3