Domanda di iscrizione Il sottoscritto: TH Cognome: C.F. : Nato a: Residente in: Via Recapito tel. Nome: Prov. Prov. n° mail: il Chiede di essere ammesso a frequentare il Corso per addestratori cinofili ENCI alla Sezione 1 (ADD. PER CANI DA UTILITÀ, COMPAGNIA, AGILITY E SPORT) tenuto dall’ ASD The Dog Island e con inizio 3/10/2015. A tal fine dichiara di: 1) Accettare quanto indicato nel disciplinare e nel codice deontologico addestratori cinofili pubblicato sul sito Enci (verrà consegnata la copia cartacea da sottoscrivere durante il corso) 2) Avere i seguenti requisiti: avere superato il 18° anno di età; non essere nelle condizioni di cui agli artt. 28 ss. c. p.; non aver riportato negli ultimi cinque anni condanna definitiva per il reato di cui all’art.727 c.p. e 544 bis e seguenti; non essere sottoposto a misure di prevenzione personale o a misura di sicurezza personale Pagamento: Con bonifico bancario: IBAN IT89 L020 0830 5700 0010 1872 958 Banca: Unicredit banca Via Carlo Alberto 4 10040 Leinì, Beneficiario: Associazione sportiva The dog Island Via Fornacino 95 LeiŶŞ 500 € all’atto dell’iscrizione entro il 27/09/2015 ; 500 € entro 30/9/2015 ;400 € entro 10/1/2016 INVIARE COMPILATO A [email protected]
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