15 novembre 2014 - Gruppo Cinofilo Genovese

SCHEDA D’ISCRIZIONE RADUNO BASSOTTO
15 novembre 2014
ISCRIZIONI 1° CHIUSURA 16 OTTOBRE 2014 – 2° CHIUSURA 26 OTTOBRE 2014
DA INVIARE A: Gruppo Cinofilo Genovese Via Lorenzo Pareto 8/14 a - 16129 Genova
Fax 010/7982671
http://www.gruppocinofilogenovese.it - [email protected]
FIERA DEL MARE DI GENOVA PADIGLIONE S – P.LE KENNEDY 2
SCHEDA D’ISCRIZIONE RADUNI DI RAZZA
RAZZA (Race – Rasse – Breed)
PELO (Hair – Cheveux – Haar)
NOME DEL CANE (nom – Names – Name)
COLORE DEL MANTELLO (Coleur – Farbe – Colour)
Taglia (Taille – Grobe )
NATO IL (Date de naissance – Geburtsdatum – Date of birth)
SESSO (Sexse – Geschlechte – Sex)
R.O.I. N°
L.I.R. N°
Estero
TATUAGGIO/MICROCHIP (Tatouage – Tatauierung – Tattoo)
PADRE (Père – Vater – Sire)
MADRE (mère – Mutter – Dam)
ALLEVATORE (Eleveur – Zuchter – Breeder)
PROPRIETARIO (propriètaire – Eigentumer – Owner)
VIA (Domicile – Anschrift – Adress)
C.A.P. (Zip)
CITTA (Ville – Stadt – Town)
TELEFONO (Phone)
E-MAIL
IN COPPIA CON (En couple avec – In paar mit – In couple with)
IN GRUPPO CON (En groupe avec – In gruppe mit – In group with)
TOTALE CANI ISCRITTI DALLO STESSO PROPIETARIO N°
N° TESSERA ENCI 2013
(in mancanza del numero della tessera ENCI verrà applicato d’ufficio l’importo “NON SOCI”)
COD.FISCALE (obbligatorio per i non soci E.N.C.I.)
IL CANE E ISCRITTO ALL’ANAGRAFE CANINA
SI
NO (OBBLIGATORIO PER GLI ESPOSITORI ITALIANI)
CLASSE – CLASS
Entro il 17/10/2013 Entro il 17/10/2013 Entro il 27/10/2013 Entro il 27/10/2013
Sono ammessi solo cani iscritti ad un libro delle origini
Socio ENCI
Non socio ENCI
Socio ENCI
Non socio ENCI
riconosciuto dalla F.C.I. Per i soggetti iscritti in Classe di
Lavoro dovrà essere specificata la data,il luogo e la qualifica
IVA inclusa
IVA inclusa
valida per l’iscrizione in tale Classe.
CAMPIONI (Champions/Champion)
LIBERA (Ouvert/Offene/Open)
INTERMEDIA (intermediate/intermédiaires)
LAVORO (Travail/Gebrauchs/Working)
31,50
31,50
31,50
42,00
42,00
42,00
40,50
40,50
40,50
54,00
54,00
54,00
31,50
42,00
40,50
54,00
Località…………………………………………
Qualifica………………………………………..
.
Data……………………………………………..
GIOVANI (Jeunes/Junior) dai 9 ai 18 mesi
31,50
42,00
40,50
54,00
JUNIORES (da 6 a 9 mesi)
18,00
24,00
22,50
30,00
BABY (da 3 a 6 mesi)
14,00
17,00
16,70
20,60
VETERANI (a partire da 8 anni)
18,00
24,00
22,50
30,00
RIPRODUTTORI
18,00
24,00
22,50
30,00
COPPIA (Couple/Pear/) per cane
2,70
3,60
3,60
4,80
GRUPPO (Groupe/Gruppen/Group) per cane
0,90
1,20
1,30
1,80
R.S.R. / L.I.R. (Catalogo incluso)
14,00
17,00
16,70
20,60
FUORI CONCORSO (Catalogo incluso)
14,00
17,00
16,70
20,60
TOTALE
Sconto del 20% per gli espositori con più di 4 cani
TOTALE GENERALE
PAGAMENTO:Vaglia–C/C P. N° 12222162 –B.B. IT33X0503401433000000001126 - SWIFT BPALITMLXXX On-line www.gruppocinofilogenovese.it
• II sottoscritto proprietario del cane di cui alla presente scheda dichiara di conoscere i Regolamenti in base ai quali l'Esposizione si svolge e si impegna a rispettare e ad accettare le
decisioni che i Giudici, il Delegato dell'ENCI stesso o i suoi Organi componenti riterranno di adottare in caso di contestazione o denunce o reclami. - In fede.
Les soussigné, propriétaire du chien, déclare de connaitre les Reglements de l’Exposition et s’engage à les accepter les décision que le Juges, le Délégué de l’ENCI ou l’ENCI meme,
jugeront d’adopter en cas de contestations, ou d’accusations ou de reclamations. – En foi.
Der unterzeichnete Besitzer des oben angefuhreten Hundes bestaigt die Vorschriften zukennen, auf Grund welcher die Ausstellung abgehalten wird und verplichtet sich, im Falle von
anfechtunge Anzei gen oder Einspruchen die Entscheidungen anzunehmen, welche seitens der Schiedsrichter des ENCI – Beauftragen der ENCI selbst oder seiner Organe gefallt werden.
• LE ISCRIZIONI INCOMPLETE ILLEGGIBILI E NON ACCOMPAGNATE DAL RELATIVO IMPORTO SARANNO RITENUTE NULLE. • NON INVIARE DENARO
CONTANTE • LE ISCRIZIONI INVIATE A MEZZO FAX DOVRANNO RECARE LA FOTOCOPIA DELL'AVVENUTO PAGAMENTO ED OCCORRE ACCERTARSI
DELLA REGOLARE RICEZIONE IMMEDIATAMENTE DOPO AVERLE TRASMESSE.
Consenso al trattamento dei dati personali D.LGS.196/2003
ACCONSENTO
Data (Date/Datum)……………………………………… Firma (Signature/Unterschrift)…………………………………………….
NON ACCONSENTO

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