SEGRETERIA OPERATIVA RESPONSABILE SCIENTIFICO Formazione Dipartimento SITRA Dott. Enrico Malinverno Responsabile Qualità e Sviluppo SITRA Servizio Qualità Aziendale FORMAZIONE DIPARTIMENTO SITRA Tel 0332 278619 [email protected] MODALITA’ ISCRIZIONE I destinatari sono convocati al corso su FORMAZIONE SUL CAMPO AUDIT CLINICO “SULL’UTILIZZO APPROPRIATO DELLA DOCUMENTAZIONE CLINICA” indicazione del Responsabile Scientifico MODALITA’ E CRITERI PER VALUTARE L’APPRENDIMENTO SEDE DEL CORSO ACCREDITAMENTO ECM/CPD REGIONE LOMBARDIA Valutazione dell’apprendimento me- diante compilazione di una scheda, a per Infermieri PREASSEGNATI A.O. “OSPEDALE E DI CIRCOLO FONDAZIONE MACCHI N. 20 CREDITI cura del Responsabile Scientifico, volta a verificare la partecipazione e l’impegno dei membri del gruppo di verranno ammessi 35 Auditor AVVIO studio alle attività di Internal Auditing previste. SEGRETERIA ORGANIZZATIVA Verifica di gradimento mediante questionario di customer satisfaction. Programmazione AUDIT Clinico Alan FIORE U.O. Formazione del Personale A.O. Ospedale Circolo e Fondazione Macchi Varese Tel. 0332-278619 www.ospedalivarese.net IL CONCLUSIONE 26 MAGGIO 2014 IL 13 DICEMBRE 2014 AREE OPERATIVE UU.OO. DI DEGENZA OBIETTIVI L’Audit rappresenta uno dei fondamentali strumenti della Clinical Governance e parte integrante del sistema qualità e Risk Management. Esso è un processo sistematico di miglioramento continuo della qualità, che si concretizza con la valutazione della performance degli operatori sanitari rispetto a standard assunti quali riferimento, per garantire una risposta clinico-assistenziale appropriata ai bisogni di salute del cittadino. Scopo del presente Audit è proprio quello di valutare la performance degli operatori nella compilazione della documentazione clinica, quale strumento informativo per la tracciabilità del percorso clinico assistenziale della persona ricoverata in ospedale. Particolare rilievo viene dato alla prevenzione della sepsi chirurgia con riferimento al monitoraggio della profilassi antibiotica preoperatoria. METODO E STRUMENTI METODO DIDATTICO Il progetto di Internal Auditing della durata di otto mesi è articolato in cinque fasi pianificate coerentemente al modello NICE (National Institute of Clinical Excellence). Sono pevisti incontri osservazionali per la rilevazione dei dati relative all’oggetto della valutazione. • Preparazione dell’Audit • Selezione dei criteri da esaminare • Misurazione del livello di performance • Introduzione degli interventi di miglioramento • Mantenimento dei miglioramenti nel tempo MATERIALE DIDATTICO Check list strutturate per la realizzazione delle osservazioni di Audit Durante gli otto mesi di realizzazione sono state calendarizzate le riunioni e gli appuntamenti osservazionali previsti per il progetto di assessment della documentazione clinica. Sono state elaborate Check List ad hoc per la rilevazione dei dati, sia in forma cartacea, sia informatizzata. TIPOLOGIA DI PROPOSTA FORMATIVA Formazione sul campo Audit Clinico. Sono coinvolti i 35 Auditor Aziendali.
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