補装具の種目、購入又は修理に要する費用の額の算定等に関する基準に係る完成用部品(参考) 1 殻構造義肢 区分 名 称 義 手 用 部 品 肩継手 型 式 本 体 標 準 標準管 理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 備 考 A 隔板式 23,020 23,020 23,020 9,580 9,580 9,580 32,600 ホスマー 32,600 ホスマー 32,600 ホスマー FS-25 FS-50 FS-75 肩関節バルクヘッド 肩関節バルクヘッド 肩関節バルクヘッド 35,000 20,400 11,200 8,600 46,200 ホスマー 29,000 啓愛 FAJ-100 KI-H-023-A ショルダージョイント 肩離断金具 32,730 32,730 10,470 10,470 43,200 ホスマー 43,200 ホスマー USJ-75 USJ-100 ユニバーサル肩ジョイント ユニバーサル肩ジョイント 18,300 18,300 18,300 7,600 7,600 7,600 25,900 ホスマー 25,900 ホスマー 25,900 ホスマー HFH-2 HFH-4 HFH-6 メタルフレキシブルヒンジ メタルフレキシブルヒンジ メタルフレキシブルヒンジ 17,600 17,600 19,710 6,890 6,890 5,270 5,270 5,200 5,200 8,400 6,000 5,700 4,000 4,100 7,300 7,300 8,190 2,810 2,810 2,130 2,130 2,100 2,100 3,500 2,500 2,400 1,700 1,700 24,900 24,900 27,900 9,700 9,700 7,400 7,400 7,300 7,300 11,900 8,500 8,100 5,700 5,800 ホスマー ホスマー ホスマー 小原 小原 小原 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 啓愛 東陽 東陽 SP-75 SP-100 SP-100L 55C-011 55C-012 55C-021 55C-022 56C-021 56C-022 KI-H-027-1 KI-H-027-2 KI-H-030 T-851-1 T-852-1 前腕用筋金 小 前腕用筋金 中 前腕用筋金 大 鉄肘関節筋金 大 鉄肘関節筋金 小 ジュラ肘関節筋金 大 ジュラ肘関節筋金 小 ステン肘関節筋金(過伸展止付) ステン肘関節筋金(フリージョイント) 肘継手 鋼 肘継手 軽合金 前腕ステンレス製肘関節 単軸ひじヒンジ継手 軽合金 単軸ひじヒンジ継手 軽合金 9,920 9,920 9,920 9,920 9,800 4,080 4,080 4,080 4,080 4,100 14,000 14,000 14,000 14,000 13,900 小原 小原 小原 小原 啓愛 56C-031 56C-032 56C-041 56C-042 KI-H-029 固定式肘関節筋金 右 固定式肘関節筋金 左 止付肘関節筋金 右 止付肘関節筋金 左 前腕止付関節金具 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 150,000 93,000 110,000 25,000 160,000 110,000 25,000 66,200 64,710 62,150 66,200 64,710 61,980 66,200 64,710 39,100 31,500 19,500 59,400 10,500 33,600 59,400 10,500 13,900 13,590 13,050 13,900 13,590 13,020 13,900 13,590 12,500 181,500 112,500 169,400 35,500 193,600 169,400 35,500 80,100 78,300 75,200 80,100 78,300 75,000 80,100 78,300 51,600 オットーボック ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー 啓愛 16X12 50989 51000 51001 53887 53888 53889 E-500 E-500A E-600 E-1500 E-1500A E-1600 E-2500 E-2500A KI-H-059-A アウトサイドロッキングヒンジ リフトアシスト付ロッキングヒンジ リフトアシスト付ロッキング肘 リフトアシスト付フリーヒンジ リフトアシスト付ロッキングヒンジ リフトアシスト付ロッキング肘 リフトアシスト付フリーヒンジ アウトサイドロッキングヒンジ 大 アウトサイドロッキングヒンジ 大 スタンプアクションロッキングヒンジ 大 アウトサイドロッキングヒンジ 中 アウトサイドロッキングヒンジ 中 スタンプアクションロッキングヒンジ 小 アウトサイドロッキングヒンジ 小 アウトサイドロッキングヒンジ 小 ロッキングヒンジ 15,200 15,200 15,200 8,440 8,370 6,330 6,330 9,300 6,380 4,900 6,300 6,300 6,300 3,460 3,430 2,570 2,570 3,900 2,620 2,100 21,500 21,500 21,500 11,900 11,800 8,900 8,900 13,200 9,000 7,000 ホスマー ホスマー ホスマー 小原 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 東陽 PC-50 PC-75 PC-100 55C-031 55C-032 55C-041 55C-042 KI-H-024 KI-H-025-1 T-850-1 ポリセントリック肘関節 小 ポリセントリック肘関節 中 ポリセントリック肘関節 大 鉄二重肘関節筋金 大 鉄二重肘関節筋金 小 ジュラ二重肘関節筋金 大 ジュラ二重肘関節筋金 小 前腕二重関節金具 鋼 前腕二重関節関節金具 軽合金 多軸ひじヒンジ継手 軽合金 31,140 9,000 11,460 3,800 42,600 ホスマー 12,800 啓愛 MA-200 KI-H-026-1 スライディングヒンジ 倍動肘関節 19,140 19,140 19,140 7,960 7,960 7,960 27,100 ホスマー 27,100 ホスマー 27,100 ホスマー MA-50 MA-75 MA-100 倍動筋金 小 倍動筋金 中 倍動筋金 大 91,980 97,000 189,000 271,000 19,320 20,400 39,700 52,500 50613 50653 60149 60665 ホスマーブロック肘 重作業用ブロック肘 ダブルギアセクターSST ダブルギアセクター B 屈曲・外転式 C ユニバーサル式 肘継手 A 硬性たわみ式 B 単軸ヒンジ 1 遊動式 2 手動式 3 能動式 C 多軸ヒンジ式 D 倍動ヒンジ 1 リンク式 2 歯車式 E 能動単軸ブロック式 111,300 117,400 228,700 323,500 ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー 1 区分 名 称 型 式 本 体 標 準 標準管 理費 価 価 格 円等 円 97,000 68,680 66,780 46,590 69,340 66,030 66,500 66,030 25,620 37,500 20,400 14,420 14,020 14,910 14,560 13,870 13,900 13,870 10,680 12,000 30,000 23,510 12,600 9,790 16,820 格 円 117,400 83,100 80,800 61,500 83,900 79,900 80,400 79,900 36,300 49,500 使 用 部 品 ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー 小原 61658 E-50 E-50A E-50F E-200 E-200A E-400 E-400A E-460 50C-001 備 考 ブロック肘 ホスマー肘 小 外ケーブル式 ホスマー肘 小 内ケーブル式 フリクション ホスマー肘 中 外ケーブル式 ホスマー肘 中 内ケーブル式 ホスマー肘 大 外ケーブル式 ホスマー肘 大 内ケーブル式 リフトアシストユニット ホスマー型小原肘 F 手動単軸ブロック式 42,600 オットーボック 12K19=40 33,300 小原 51C-011 手動単軸ブロック肘継手 小 セミ付上腕木製幹部 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 6,980 23,800 小原 51C-021 セミなし上腕木製幹部 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 17,170 7,130 24,300 佐藤 9-2 木製腕部セミなし 販売中止 ただし平成32年度まで修理対応可 55,000 52,900 11,600 13,100 66,600 啓愛 66,000 啓愛 KI-H-031 KI-H-032 上腕幹部 旧 (固定金具無) 上腕幹部 新 (固定金具無) 7,000 7,900 12,030 12,030 14,230 71,980 55,000 10,130 7,950 12,670 17,170 4,990 4,990 4,990 4,990 4,200 3,100 2,900 3,300 4,970 4,970 5,970 15,120 11,600 4,170 3,250 5,230 7,130 2,010 2,010 2,010 2,010 1,800 1,300 9,900 11,200 17,000 17,000 20,200 87,100 66,600 14,300 11,200 17,900 24,300 7,000 7,000 7,000 7,000 6,000 4,400 オットーボック オットーボック ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー 小原 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 10V18 10V36 52117 52119 58690 59463 59491 OW-100 WE-500 WE-500S WE-500SL 46C-011 46C-012 46C-013 46C-021 KI-H-014 KI-H-80 面摩擦式 手継手 M12×1.5 面摩擦式 手継手 1/2“-20(インチ) 手関節離断用リスト 手関節離断用リスト エコノミーリスト 重作業用チタンリスト エコノミーリスト チタン OWオーバルリスト 大 エコノミーリスト アルミニウム エコノミーリスト ステンレス 重作業用エコノミーリスト ステンレス リストメタル 大 小原式 リストメタル 大 ヨーロッパ式 リストメタル 大 米式 リストメタル 小 小原式 能動手先用手首金具 回転木部リスト(ラバー摩擦式) 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 49,470 61,980 21,750 21,750 26,540 10,060 10,060 8,790 8,790 8,790 15,830 13,020 9,050 9,050 11,060 4,140 4,140 3,610 3,610 3,610 65,300 75,000 30,800 30,800 37,600 14,200 14,200 12,400 12,400 12,400 ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー 52176 52371 61151 61152 61153 OW-75N OW-100N WE-200N WE-300N WE-500N APRL 子供用リスト シーラフレクションリスト フレクッションリスト フレクッションリスト フレクッションリスト WE-オーバルリスト 中 WE-オーバルリスト 大 WEナイロンフリクションリスト 小 WEナイロンフリクションリスト 中 WEナイロンフリクションリスト 大 106,000 34,000 77,000 38,000 27,110 21,050 15,830 16,300 22,300 10,900 16,200 12,100 11,390 8,750 6,570 6,800 128,300 44,900 93,200 50,100 38,500 29,800 22,400 23,100 ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー 啓愛 51044 52128 53896 58150/58151/58152 58297 FM-100 WD-400 KI-H-100 クイックチェンジリスト WDクイックチェンジリスト WDクイックチェンジリスト リスト クイックチェンジリスト FMクイックチェンジリスト 鉄 WDクイックチェンジリスト アルミニウム 脱着リスト 18,000 97,000 116,000 31,500 32,500 7,500 20,300 24,400 11,100 10,400 25,500 117,300 140,400 42,600 42,900 オットーボック オットーボック ホスマー ホスマー ホスマー 10V32/10V34 10V39 51101 FW-300 FW-500 ボールジョイント 屈曲手継手 回旋・迅速交換式 屈曲リスト 屈曲リスト 中 屈曲リスト 大 22,100 7,800 9,300 3,300 KI-H-033 KI-H-034 前腕幹部 旧 (固定金具付) 前腕幹部 新 (固定金具無) 4,070 1,630 5,700 オットーボック 10A10-40 4,300 1,800 6,100 オットーボック 10A10-50 3,790 1,510 5,300 オットーボック 10A13-20 3,900 1,600 10,000 2,700 6,200 4,200 1,100 2,600 G 作業用幹部式 手継手 A 面摩擦式 B 軸摩擦式 C 迅速交換式 D 屈曲式 E 作業用幹部式 31,400 啓愛 11,100 啓愛 F 手部コネクタ 5,500 オットーボック 10A13-50 14,200 オットーボック 10A30 3,800 オットーボック 10A40 8,800 オットーボック 10A41 2 アタッチメントプレート 販売中止 ただし平成28年度まで修理対応可 アタッチメントプレート 販売中止 ただし平成28年度まで修理対応可 リストユニット 販売中止 ただし平成28年度まで修理対応可 リストプレート 販売中止 ただし平成28年度まで修理対応可 アダプター 10V39用 木製リストコネクター リストユニット 区分 名 称 手先具 型 式 本 体 標 準 標準管 理費 価 価 格 円等 円 格 円 2,900 3,410 1,200 1,340 30,000 69,000 140,000 58,000 12,600 14,500 29,400 12,200 58,000 12,200 48,000 48,000 48,000 217,020 147,000 11,900 26,180 15,400 15,400 15,400 45,580 30,900 5,000 10,920 63,400 63,400 63,400 262,600 177,900 16,900 37,100 37,420 42,650 44,240 49,550 37,050 49,320 38,030 39,320 39,320 44,240 40,300 140,000 140,000 229,000 175,000 140,000 112,980 216,000 25,200 23,020 23,020 22,670 22,670 22,670 22,670 22,670 22,670 23,020 23,020 23,020 22,670 22,670 22,670 24,000 24,000 11,980 13,650 14,160 15,850 11,850 15,780 12,170 12,580 12,580 14,160 12,900 29,400 29,400 48,100 36,800 29,400 23,720 45,400 10,500 9,580 9,580 9,430 9,430 9,430 9,430 9,430 9,430 9,580 9,580 9,580 9,430 9,430 9,430 10,100 10,100 49,400 56,300 58,400 65,400 48,900 65,100 50,200 51,900 51,900 58,400 53,200 169,400 169,400 277,100 211,800 169,400 136,700 261,400 35,700 32,600 32,600 32,100 32,100 32,100 32,100 32,100 32,100 32,600 32,600 32,600 32,100 32,100 32,100 34,100 34,100 25,400 13,030 15,700 37,950 37,950 21,000 14,400 59,800 10,600 5,470 6,600 12,150 12,150 8,800 6,000 12,600 3,910 7,900 11,900 15,900 19,800 17,800 4,170 8,260 12,450 16,550 20,730 18,680 37,450 13,300 34,000 25,000 14,780 15,920 使 用 部 品 4,100 オットーボック 10R6 4,750 啓愛 KI-H-064 備 考 アタッチメントプレート 装飾用手部取付金具 A 能動ハンド 42,600 83,500 169,400 70,200 オットーボック オットーボック ホスマー ホスマー 随意開き式 随意閉じ式 NY子供用ハンド グローブ ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー 啓愛 佐藤 8K-20~8K-23 8K-24~8K-27 59758/59759 61063/61064/61065 / 61483/61484/61485 / 71620 71630 71633 APRL DH KI-H-050-1 7-2 ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 5 5X 5XA 7 8 8X 10P 10X 12P 88X 99X 50274/50275 50316/50317 52431/52432 52601/52602 53818~53829 55000/55001 55015/55016 45C-011 45C-012 45C-013 45C-021 45C-022 45C-023 45C-031 45C-032 45C-033 45C-041 45C-042 45C-043 45C-051 45C-052 45C-053 KI-H-012 KI-H-013 ステンレス ステンレス ネオブレン アルミニウム ネオブレン 重作業用ステンレス ステンレス ステンレス ネオブレン アルミニウム プラスチックコート アルミニウム ネオブレン ステンレス プラスチックコート アルミニウム ネオブレン アルミニウム プラスチックコート ベッカーロックグリップハンド ベッカーインペリアルハンド シーラVOフック APRL VCフック ベッカーロックグリップハンド ドーランスフック ドーランスフック スチールフック 大 スチールフック 大 スチールフック 大 スチールフック 小 スチールフック 小 スチールフック 小 スチールダボ付フック スチールダボ付フック スチールダボ付フック アルミフック アルミフック アルミフック センサー式スチールフック センサー式スチールフック センサー式スチールフック フック ステンレス製 フック 軽合金製 36,000 18,500 22,300 50,100 50,100 29,800 20,400 72,400 オットーボック オットーボック オットーボック ホスマー ホスマー ホスマー 啓愛 啓愛 8K18~8K19 8X18 8X24 56414~56431 57712~57717 50483~50486 KI-H-050-2 KI-H-055RC パッシブハンド インナーハンド 8E38/8E39用 インナーハンド 8E44用 インナーハンド 1,640 3,300 5,000 6,700 8,300 7,500 1,730 3,440 5,150 6,950 8,670 7,820 11,950 5,550 11,200 16,900 22,600 28,100 25,300 5,900 11,700 17,600 23,500 29,400 26,500 49,400 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 KI-H-1105 KI-H-1106 KI-H-1107 KI-H-1108 KI-H-1109 KI-H-1110 4-8P1 4-8P2 4-8P3 4-8P4 4-8P5 5-8P 5-8S アクティブフィンガー 1指用 アクティブフィンガー 2指用 アクティブフィンガー 3指用 アクティブフィンガー 4指用 アクティブフィンガー 5指用 アクティブハンド パッシブフィンガー 1本指用 パッシブフィンガー 2本指用 パッシブフィンガー 3本指用 パッシブフィンガー 4本指用 パッシブフィンガー 5本指用 パッシブハンドインナーのみ パッシブハンドインナーのみ(手関節掌背屈機能付) 5,500 10,800 10,500 6,120 6,680 18,800 44,800 35,500 20,900 22,600 オットーボック オットーボック オットーボック ホスマー ホスマー 8S11 8S11N 8S20 56432~56593 57727~57771 電動義手用 成人用 コスメチックグラブ汚れ防止加工 電動義手用 小児用 インナーハンド用装飾手袋 パッシブハンド子供用グローブ 70,200 ホスマー グローブ CAPPターミナルディバイス CAPPターミナルディバイス CAPPターミナルディバイス APRLハンド、フック ドーランスハンド ピッカーハンド用シャーシ ハンド型能動手掌(グローブなし) B 能動フック C 装飾ハンド D 装飾手袋 (コスメチックグラブ) 3 ピッカーハンド用インナー リアルカラー シリコン製 回転木部入 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 区分 名 称 型 式 本 体 標 準 標準管 理費 価 価 格 円等 円 格 円 15,920 17,500 17,500 11,100 98,000 6,680 7,300 7,300 4,700 20,600 22,600 24,800 24,800 15,800 118,600 87,800 18,400 98,000 使 用 部 品 ホスマー Centri Centri 啓愛 啓愛 備 考 59500~59517 APRL-G DH-G KI-H-050-3 KI-H-052-2RC-L 子供用グローブ APRL用グローブ ドーランス用グローブ ピッカーハンド用 装飾用手袋 リアルカラー シリコン製 木部入 ロング 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 106,200 啓愛 KI-H-052RC-L リアルカラー シリコン製 ロング 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 20,600 118,600 啓愛 KI-H-055RC-L リアルカラー シリコン製 回転木部入 ロング 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 20,300 109,700 39,500 8,500 23,000 12,600 28,800 啓愛 132,700 啓愛 52,100 啓愛 KI-H-056RC KI-H-056RC-SP KI-H-70 リアルカラーキャップ スーパーリアルキャップ 肩義手 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 106,600 22,400 129,000 啓愛 KI-H-70SI 肩義手 シリコン 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 46,400 14,800 61,200 啓愛 KI-H-70-1 肩義手 (回転付) 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 101,600 21,300 122,900 啓愛 KI-H-70-1SI 肩義手 (回転付)シリコン 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 9,100 3,800 12,900 啓愛 KI-H-71 肩部 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 32,500 10,400 42,900 啓愛 KI-H-71SI 肩部シリコン 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 14,500 6,100 20,600 啓愛 KI-H-72 上腕部 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 38,300 12,300 50,600 啓愛 KI-H-72SI 上腕部 シリコン 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 56,300 11,800 68,100 啓愛 KI-H-73SI 上腕義手 シリコン 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 13,800 5,800 19,600 啓愛 KI-H-75 前腕部 PVCソケット差込式 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 32,800 10,500 43,300 啓愛 KI-H-75SI 前腕部 シリコンソケット差込式 155,300 32,600 187,900 啓愛 KI-H-052RF リアルカラー シリコン製 ファスナー 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 31,100 11,500 42,600 啓愛 KI-H-072RC 上腕部 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 25,060 10,440 35,500 啓愛 KI-H-076RC 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 21,460 16,790 77,450 72,630 8,940 7,010 16,250 15,170 12,460 12,150 8,510 12,690 12,010 10,950 10,770 12,650 11,080 11,500 11,540 6,590 11,850 13,140 30,400 23,800 93,700 87,800 51,400 41,300 29,000 73,500 69,500 45,200 44,700 52,200 37,600 42,600 39,100 22,300 68,300 75,800 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 1-0X 1-52 1-92 1-93 2-3 2-4 2-52 2-92 2-93 2-452 3-2 3-2X 3-3 3-3X 3-452 3-52 3-92 3-92X 肩部のみノーマルグローブXコート加工 肩部のみカラーグローブ 肩義手回転付カラーグローブ 肩義手回転なしカラーグローブ 上腕義手(オール塩ビ) 上腕義手塩ビ回転なし 上腕部のみカラーグローブ 上腕義手回転付カラーグローブ 上腕義手回転なしカラーグローブ 前上腕部のみシルグローブ 前腕部付手掌回転付 前腕部付手掌回転付 Xコート加工 前腕部付手掌 前腕部付手掌 Xコート加工 前腕部のみシルグローブ 前腕部のみカラーグローブ 前腕部付手掌回転付カラーグローブ 前腕部付手掌回転付(木部) カラーグローブXコート加工 56,450 15,030 11,850 66,000 佐藤 68,300 佐藤 3-93 3-93X 前腕部付手掌回転なしカラーグローブ 前腕部付手掌回転なし カラーグローブXコート加工 188,000 19,000 23,300 14,000 18,800 7,900 12,200 18,300 22,100 12,700 16,600 7,900 12,200 115,580 39,400 7,900 9,700 5,800 7,800 3,300 5,100 7,600 9,200 5,300 6,900 3,300 5,100 24,220 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 370 4-1 4-1X 4-2 4-2X 4-3 4-3X 4-4 4-4X 4-5 4-5X 4-6 4-6X 4-45 シリコーン吸着式前腕シルグローブ 手袋式(4,5本指) 手袋式(4,5本指)Xコート加工 手袋式(2,3本指) 手袋式(2,3本指)Xコート加工 手袋式(1本指) 手袋式(1本指)Xコート加工 半手部式(4,5本指) 半手部式(4,5本指)Xコート加工 半手部式(2,3本指) 半手部式(2,3本指)Xコート加工 半手部式(1本指) 半手部式(1本指)Xコート加工 全指手袋式シルグローブ (芯、マジック、シリコンインナーソケット) 38,120 12,180 50,300 佐藤 4-91 手袋式(4,5本指)カラーグローブ 38,940 29,150 20,490 60,810 57,490 34,250 33,930 39,550 26,520 31,100 27,560 15,710 56,450 62,660 50,970 227,400 26,900 33,000 19,800 26,600 11,200 17,300 25,900 31,300 18,000 23,500 11,200 17,300 139,800 4 区分 名 称 型 式 本 体 標 準 標準管 理費 価 価 格 円等 円 格 円 42,620 32,160 36,750 26,870 31,630 37,200 42,230 33,310 37,450 26,870 31,630 17,860 24,230 13,740 19,890 11,770 16,110 17,940 23,690 13,270 18,730 37,380 42,140 13,580 10,440 11,750 11,230 10,970 11,900 13,470 10,590 11,950 11,230 10,970 7,440 10,170 5,760 8,310 4,930 6,690 7,460 9,910 5,530 7,770 11,920 13,460 104,880 22,020 126,900 佐藤 85,600 95,240 95,240 4,600 6,050 10,910 12,690 36,000 10,690 13,310 17,900 19,960 19,960 12,870 14,830 1,900 2,450 4,490 5,310 11,500 4,410 5,590 103,500 115,200 115,200 53,200 61,300 6,500 8,500 15,400 18,000 47,500 15,100 18,900 24,920 22,380 10,380 9,320 35,300 RSLスティーパー SG-SIZE 31,700 RSLスティーパー TG-SIZE 16,190 22,500 24,500 1,300 3,200 6,000 8,900 6,750 6,750 4,860 4,790 5,070 41,970 4,210 6,710 9,500 10,300 550 1,400 2,500 3,700 2,750 2,750 2,040 2,010 2,130 13,430 1,690 22,900 32,000 34,800 1,850 4,600 8,500 12,600 9,500 9,500 6,900 6,800 7,200 55,400 5,900 4,210 1,690 8,090 5,500 5,500 18,450 3,310 2,300 2,300 7,750 6,540 2,660 9,200 RSLスティーパー NCCB/BE 19,440 8,160 27,600 RSLスティーパー PCCB/AE 7,310 2,990 10,300 RSLスティーパー PCCB/BE 6,820 2,780 9,600 RSLスティーパー SCCB/AE ー 4,070 4,070 1,630 1,630 5,700 ホスマー 5,700 ホスマー ッ 200 40 240 2,300 900 3,200 2,400 1,000 3,400 40,330 46,470 56,200 42,600 48,500 38,100 42,600 49,100 55,700 43,900 49,400 38,100 42,600 25,300 34,400 19,500 28,200 16,700 22,800 25,400 33,600 18,800 26,500 49,300 55,600 使 用 部 品 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 備 考 4-91X 4-92 4-92X 4-93 4-93X 4-94 4-94X 4-95 4-95X 4-96 4-96X 5-2 5-2X 5-3 5-3X 5-4 5-4X 5-5 5-5X 5-8G 5-8GX 5-9 5-9X 手袋式(4,5本指)カラーグローブ Xコート加工 手袋式(2,3本指)カラーグローブ 手袋式(2,3本指)カラーグローブ Xコート加工 手袋式(1本指)カラーグローブ 手袋式(1本指)カラーグローブ Xコート加工 半手部式(4,5本指)カラーグローブ 半手部式(4,5本指)カラーグローブ Xコート加工 半手部式(2,3本指)カラーグローブ 半手部式(2,3本指)カラーグローブ Xコート加工 半手部式(1本指)カラーグローブ 半手部式(1本指)カラーグローブ Xコート加工 回転付手掌 回転付手掌 Xコート加工 回転なし芯入り手掌 回転なし芯入り手掌 Xコート加工 回転なし芯なし手掌 回転なし芯なし手掌 Xコート加工 木部付手掌 木部付手掌 Xコート加工 パッシブハンドグローブ パッシブハンドグローブ Xコート加工 カラーグローブ カラーグローブ Xコート加工 5-40 差込式手掌シルグローブ (芯、シリコンインナーソケット) シルグローブ(シリコン)芯なし シルグローブ(シリコン)手掌芯入回転付 シルグローブ(シリコン)手掌芯入木部付 回転付(木部付)手掌カラーグローブ 回転付(木部付)手掌カラーグローブ Xコート加工 差込式(キャップ式) 差込式ノーマルキャップ Xコート加工 差込式カラーキャップ 差込式カラーキャップ Xコート加工 シルフィンガー ハンド型能動用グローブ コスメチックグローブPVC 販売中止 ただし平成28年度までは修理対応可 コスメチックグローブ シリコン コスメチックグローブPVC/トゥルーフィニッシュ 佐藤 5-44 佐藤 5-44R 佐藤 5-44W 佐藤 5-92 佐藤 5-92X 佐藤 6-1 佐藤 6-1X 佐藤 6-91 佐藤 6-91X 佐藤 610 佐藤 7-3 RSLスティーパー CG-SIZE E 作業用手先具 ー そ の 他 ケ ッ ブ ル セ ト ハ 部 品 ネ ス 部 フ 先 ゴ ク ム 用 断 端 袋 ホスマー 啓愛 啓愛 曲鉤 物押さえ 鎌持ち金具 鍬持ち金具 ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー 小原 5,900 小原 11,400 7,800 7,800 26,200 56266/56267 KI-H-037-1 KI-H-037-2 CAPP 双嘴鈎 アルミ 双嘴鈎 鋼 2250 2251 50444 50445 50446 52521/52522 46C-100 上腕用ケーブルセット 前腕用ケーブルセット フック、ハンド切り替えケーブル フック、ハンド切り替えケーブル フック、ハンド切り替えケーブル ナッジコントロールユニット 伝導索セット 上腕用 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 46C-200 伝導索セット 前腕用 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 近畿 KP1-6 啓愛 KI-H-015-1 啓愛 KI-H-015-2 RSLスティーパー NCCB/AE A 上腕用 50114 50115 ケーブルセット 上腕用 ケーブルセット 前腕用 上腕用コントロールケーブル ナイロン ただし平成30年度まで修理対応可 前腕用コントロールケーブル ナイロン ただし平成30年度まで修理対応可 上腕用コントロールケーブル ペルロン ただし平成30年度まで修理対応可 前腕用コントロールケーブル ペルロン ただし平成30年度まで修理対応可 上腕用コントロールケーブル スチール ただし平成30年度まで修理対応可 アクシラループパッド アクシラループパッド 販売中止 売中止 販売中止 販売中止 販売中止 価格は、消臭加工処理を施したものを使用する場合 における、年間の上限であること。 B 前腕用 5 区分 名 称 型 式 本 体 標 準 標準管 理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 そ の 他 の 部 品 1,200 500 電 動 ハ ン ド 590,000 465,000 1,160,000 750,000 1,160,000 520,000 390,000 780,000 640,000 550,000 640,000 640,000 685,000 468,000 52,500 52,500 52,500 52,500 52,500 52,500 52,500 52,500 52,500 52,500 52,500 52,500 52,500 52,500 468,000 52,500 468,000 52,500 379,580 52,520 オットーボック 8E38=6 オットーボック 8E38=7 オットーボック 8E38=8 オットーボック 8E38=9/8E39=9 オットーボック 8E39=8 オットーボック 8E39=6 オットーボック 8E39=7 オットーボック 8E44=6 オットーボック 8E44=7 オットーボック 8E51=5 オットーボック 8E51=5 1/2 オットーボック 8E51=6 オットーボック 8E51=6 1/2 モーションコン 5010028 トロール 520,500 モーションコン 5010022~5010025 トロール 520,500 モーションコン 5010029 トロール 432,100 RSLスティーパー EPP-SIZE 530,170 52,530 582,700 RSLスティーパー ESC-SIZE 392,200 52,500 444,700 RSLスティーパー ESV-SIZE 336,000 52,500 388,500 RSLスティーパー ETH-SIZE 564,000 52,500 616,500 オットーボック 8E33=6 495,200 610,000 698,000 504,000 52,500 52,500 174,500 52,500 370,700 642,500 517,500 1,212,500 802,500 1,212,500 572,500 442,500 832,500 692,500 602,500 692,500 692,500 737,500 520,500 ク ッ リ ス ト ユ ニ ッ ト ー コ ン ト ロ ー ラ MCハンド MCハンド 52,500 オットーボック 8E33=7 オットーボック 8E33=9/8E34=9 ホスマー 1702001/1702002 モーションコン 5010032/5010033 トロール 423,200 RSLスティーパー EPG-SIZE 11,500 13,300 13,300 110,000 16,830 4,800 5,500 5,500 23,100 7,070 16,300 18,800 18,800 133,100 23,900 パワーグリッパー 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 ラミネーションリング 成人用 ラミネーションリング 小児用 ラミネーションリング 小児用 トランスカーパル用屈曲手継手 ラミネーションカラー 4,800 2,000 6,800 16,890 7,010 23,900 31,140 11,460 42,600 180,000 37,800 217,800 オットーボック 10S1 オットーボック 10S16=34 オットーボック 10S16=38 オットーボック 10V38 モーションコン 1701007 トロール モーションコン 1701008 トロール モーションコン 1701042 トロール モーションコン 3010429 トロール モーションコン 3010439~3010441 トロール モーションコン 3010477 トロール モーションコン 3010485 トロール モーションコン 1701009 トロール RSLスティーパー EWD-SIZE 37,600 24,400 62,000 180,000 37,800 217,800 23,030 9,670 32,700 125,790 26,410 152,200 17,610 7,390 25,000 RSLスティーパー FRW/S-SIZE 23,370 9,730 33,100 RSLスティーパー FRW-SIZE 11,500 14,500 9,700 110,000 3,200 39,240 4,800 6,000 4,000 23,100 1,350 12,560 16,300 20,500 13,700 133,100 4,550 51,800 5,920 2,480 8,400 120,500 131,490 265,000 176,000 25,300 27,610 52,500 37,000 145,800 159,100 317,500 213,000 96,000 20,200 116,200 268,000 52,500 320,500 2,200 900 3,100 オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック RSLスティー パー RSLスティー パー オットーボック オットーボック オットーボック モーションコン トロール モーションコン トロール モーションコン トロール オットーボック ー コ 用 ン 部 ト 品 ロ DMCハンド クイックチェンジ デジタルツインハンド クイックチェンジ センサーハンドスピード クイックチェンジ バリプラススピード センサーハンドスピード 手離断用 DMCハンド 手離断用 デジタルツインハンド 手離断用 DMCハンド 手部部分切断用 デジタルツインハンド 手部部分切断用 電動ハンド 小児用 電動ハンド 小児用 電動ハンド 小児用 電動ハンド 小児用 MCハンド 547,700 662,500 872,500 556,500 ト リ 用 ス 部 ト 品 ユ ニ プルインチューブ プロポーショナルハンド 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 スキャンプハンド 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 サーボハンド 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 スレッシュホールハンド 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 DMCハンド グライファー 販売中止 ただし平成29年度まで修理対応可 代替品 8E33=9/8E34=9 デジタルツインハンド グライファー バリプラスグライファー 電動フック 電動フック ETD 左/右 ッ 電 動 フ 1,700 オットーボック 99B13 備 考 ー ラ 6 カップリングピース ラミネーションカラー MCハンド用ショートハンドオプション MCハンド用屈曲リスト MCコーアクシャルコネクタ MCハンド用屈曲リスト コーアクシャルコネクタ 9E369 9E370 13E205 3010450 エレクトリックリストディスコネクトユニット 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 フリクションリストユニットSCAMP用 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 フリクションリストユニット 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 手継手部品 コーキシャルプラグ コアキシャルブッシュ リストユニット クイックチェンジ用 カップリングピース エレクトリックハンドプレート 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 ハンドコネクションプレート 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 4イン1 コントローラー 小児用 4イン1 コントローラー 小児用 リストローテーターコントロール部品 MCプロハンドコントローラ 4010000 リストコントロールファンクション 5010031 プロコントローラ 13E184 コーディングプラグ 9E168 9E169 9E397 9S266 10S4 EWDHP-SIZE HCP-SIZE 区分 名 称 型 式 ー ロ ー テ 本 体 標 準 標準管 理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 45,100 52,500 260,100 オットーボック 10S17 302,500 モーションコン 1701017 トロール 8,900 7,320 3,700 3,080 12,600 オットーボック 13E190 10,400 RSLスティーパー CNBL 4,200 115,000 154,000 2,070 1,700 24,100 32,300 780 2,530 1,020 3,550 20,000 8,400 28,400 20,000 8,400 28,400 25,060 10,440 35,500 59,170 12,430 71,600 4,400 5,100 5,100 131,980 1,800 2,100 2,100 27,720 6,200 7,200 7,200 159,700 20,060 8,340 28,400 80,000 16,800 96,800 リストローテーター リストローテーター ー 215,000 250,000 備 考 タ ッ コ ブ ネ ロ ク タ ク ー 電 極 オットーボック 13E201 オットーボック 13E200=50/13E200=60 オットーボック 13E202=50/13E202=60 モーションコン 1070224 トロール モーションコン 1070225 トロール モーションコン 3010090 トロール モーションコン 3010091 トロール モーションコン 3010426 トロール RSLスティーパー MESS 電極取付部品 熱可塑性ソケット用 電極 電極 吸着ソケット用 エレクトロードホック式 オットーボック 13E48=G オットーボック 13E48=W オットーボック 13E129=G モーションコン 3010292 トロール モーションコン 3010336 トロール モーションコン 3010433 トロール モーションコン 3010435 トロール モーションコン 3010437 トロール モーションコン 3010438 トロール RSLスティーパー SECB-SIZE 電極用ケーブル 電極用ケーブル 電極用ケーブル MCプリアンプ(2チャンネル) エレクトロードホック式 エレクトロード 標準 エレクトロード 大 エレクトロードホック式 電極 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 A 電極用 ー 接 続 ケ 5,900 139,100 186,300 2,850 スイッチブロック コネクタブロック 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 ブ ル 80,000 16,800 96,800 131,980 27,720 159,700 131,980 27,720 159,700 9,860 4,140 14,000 9,860 4,140 14,000 RSLスティーパー SECB/P 19,710 8,190 27,900 RSLスティーパー SVCB 19,210 7,990 27,200 RSLスティーパー S2CB 8,800 4,800 5,420 6,900 12,240 3,600 2,000 2,280 2,800 5,060 12,400 6,800 7,700 9,700 17,300 16,680 6,920 7,900 7,320 7,300 500 47,650 3,300 3,080 3,000 210 15,250 11,200 10,400 10,300 710 62,900 39,170 12,530 51,700 39,170 12,530 51,700 21,050 8,750 29,800 8,450 3,550 12,000 16,960 7,040 24,000 RSLスティーパー 4WECB 9,860 4,140 14,000 RSLスティーパー HCCB 8,860 3,640 12,500 RSLスティーパー SCCB 11,900 5,000 16,900 RSLスティーパー PLCB 7,680 3,220 10,900 RSLスティーパー TDCB MCプリアンプ延長ケーブル MCプリアンプ(1チャンネル) MCプリアンプ(1チャンネル) MCプリアンプ(2チャンネル) MCプリアンプ(2チャンネル) センサー/電極ケーブル 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 センサー/電極ケーブルプロポーショナル用 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 シングルサイトボランタリーコントロール 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 シングルサイト2レベルコントロール 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 B バッテリー用 オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック モーションコン トロール 23,600 モーションコン トロール 13E51=1 13E51=2 13E132 13E188 3010309 バッテリー用ケーブル バッテリー用ケーブル バッテリー用ケーブル 小児用 バッテリー用ケーブル バッテリーホルダーケーブル 3010462 内蔵型バッテリー用ケーブル C その他 ー エ ル ボ ッ ユ ニ 4,120 1,730 600,000 960,000 960,000 203,310 52,500 52,500 52,500 42,690 オットーボック 13E50 オットーボック 13E97 オットーボック 13E99 オットーボック 13E121 モーションコン 3010254 トロール モーションコン 3010295 トロール モーションコン 3010331 トロール モーションコン 3010336 トロール RSLスティーパー 2WECB 5,850 RSLスティーパー ICCB 652,500 1,012,500 1,012,500 246,000 オットーボック 12K44 ホスマー 57431 ホスマー 57432 RSLスティーパー EEL ト 7 コネクションケーブル コネクションケーブル スイッチ付 コネクションケーブル コネクションブロック MCフルバージョンメインケーブル MCメインケーブル MCメインケーブル ロング MCプリアンプ延長ケーブル 2WAYエルボウケーブル 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 4WAYエルボウケーブル 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 ハンドコネクタケーブル 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 スキャンプコネクターケーブル 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 パワーリンクケーブル 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 トランスデューサーケーブル 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 インターコネクションケーブル 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 能動単軸ブロック式肘継手 筋電義手用 NY外骨格用電動肘 NY外骨格用電動肘 エレクトリックエルボウロックユニット 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 区分 名 称 型 式 本 体 標 準 標準管 理費 価 価 格 円等 円 26,190 48,780 15,620 36,360 11,640 ユ ニ 14,500 6,000 ト 用 6,690 2,810 9,500 RSLスティーパー LRRG 7,460 3,140 10,600 RSLスティーパー LRRG/5 29,000 60,000 60,000 27,000 31,140 12,100 12,600 12,600 15,600 11,460 35,980 11,520 35,980 11,520 ー 124,710 ッ ッ ー テ リ ッ バ ー テ リ ッ ボ ク ス ッ ス イ チ チ 用 充 電 器 ー ッ ク ア ダ プ タ 150,900 RSLスティーパー ELB-SIZE 64,400 RSLスティー パー 48,000 RSLスティー パー 20,500 RSLスティー パー SVIL FOFM EELC 41,100 72,600 72,600 42,600 42,600 オットーボック 757B13 オットーボック 757B20 オットーボック 757B21 オットーボック 757B15 モーションコン 3010306 トロール 47,500 モーションコン 3010464 トロール 47,500 モーションコン 3010465 トロール 25,600 RSLスティーパー NCBA 18,030 7,570 35,080 11,220 46,300 RSLスティーパー LTBA 24,370 10,230 34,600 RSLスティーパー HABA 20,000 4,140 5,920 12,300 12,300 2,010 8,400 1,660 2,480 5,100 5,100 840 19,230 8,070 10,140 4,260 オットーボック 13E170=1 オットーボック 757Z103 オットーボック 757Z149 オットーボック 757Z184=1 オットーボック 757Z190=1 モーションコン 1100132 トロール 27,300 モーションコン 3010315 トロール 14,400 RSLスティーパー BAHD 11,820 4,880 16,700 RSLスティーパー BACP 10,550 4,350 14,900 RSLスティーパー BACP/H 27,320 29,430 4,300 40,000 152,000 11,480 12,270 1,800 12,800 77,900 68,000 34,900 68,000 34,900 12,450 5,150 15,770 6,630 22,400 RSLスティーパー TSSS 18,650 7,750 26,400 RSLスティーパー PSSS 18,590 7,810 26,400 RSLスティーパー SVTD 20,560 8,640 29,200 RSLスティーパー SVTD/H 10,550 4,350 5,980 2,420 14,900 RSLスティー パー 8,400 RSLスティー パー 36,800 38,180 67,000 2,010 11,800 12,220 14,100 840 ッ ス 部 イ 品 ロ 使 用 部 品 エ 部 ル 品 ボ バ ラ イ ナ 格 円 28,400 5,800 8,400 17,400 17,400 2,850 38,800 41,700 6,100 52,800 229,900 オットーボック 9X14 オットーボック 9X18 オットーボック 9X24 オットーボック 9X25 モーションコン 3010151 トロール 102,900 モーションコン 3010254 トロール 102,900 モーションコン 3010262 トロール 17,600 RSLスティーパー SWCB SVLV SVMK 48,600 50,400 81,100 2,850 4,010 1,690 52,000 14,000 49,150 15,750 オットーボック 757L13 オットーボック 757L14 オットーボック 757L20 モーションコン 1362022 トロール 5,700 モーションコン 1390024 トロール 66,000 モーションコン 3010291 トロール 64,900 RSLスティーパー HABC 60,250 12,650 72,900 RSLスティーパー LTBC 39,210 12,590 51,800 RSLスティーパー NCBC 31,000 19,500 23,000 18,230 29,500 26,900 11,600 8,200 9,700 7,570 12,400 11,200 42,600 27,700 32,700 25,800 41,900 38,100 オットーボック カスケイド カスケイド カスケイド カスケイド オズール 8 14A1 IRS-200-AK IRS-600-AK IRS-150-AK IRS-650-AKL L-721000 備 考 エルボウユニット 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 サーボインターロックシステム 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 フォアフォーム 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 エレクトリックエルボウロックコントロールパッ ケージ 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 ラテラルリング パラレル 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 ラテラルリング テイパー 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 バッテリー ニッケル水素 小児用 バッテリー リチウムイオン 7.2V 750Ah バッテリー リチウムイオン 小型 7.2V 700Ah バッテリー ニッケル水素 6V 650Ah MC外付け型リチウムイオンバッテリー MC内蔵型リチウムイオンバッテリーショート MC内蔵型リチウムイオンバッテリーロング ニッケルカドミウムバッテリー 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 リチウムバッテリー 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 ハーフサイズバッテリー 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 小児用外付けバッテリーボックス バッテリーボックス 757B8/757B15用 バッテリーボックス 757B13用 バッテリーボックス 757B20用 バッテリーボックス 757B21用 アクセスカバー MCバッテリーホルダー バッテリーホルダー 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 バッテリークリップ 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 ハーフサイズバッテリーホールダー 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 ハーネススイッチ ケーブルプルスイッチ ロッカースイッチ ロッカースイッチ MCフォースセンサー MCフルバージョンメインケーブル MCスイッチ ON/OFFスイッチ&ケーブル 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 タッチセンサー 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 プルスイッチ 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 サーボトランスデューサー 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 サーボトランスデューサーハーネス取付用 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 サーボトランスデューサー レバー 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 サーボトランスデューサー マウンティングキット 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 充電器 757B13用 充電器 757B8/757B15用 充電器 757B20/757B21用 MCカーアダプタ モーションコントロールA/Cアダプタ(110V) MCバッテリーチャージャー HABA用チャージャー 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 LTBA用チャージャー 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 NCBA用チャージャー 販売中止 ただし平成30年度まで修理対応可 ライナーロックアダプター 義手用 ICE-AT(ラチェット) ICE-ATC(クラッチロック) ICE-ATS(スモール) ICE-ATCM(モジュラー) アイスロック721 区分 名 称 A B 義 足 用 部 品 股継手 膝継手 本 体 標 準 標準管 理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 備 考 ピンアタッチメントなし ー ラ イ ナ 型 式 6,400 12,200 41,000 55,500 2,600 5,100 13,100 11,600 9,000 17,300 54,100 67,100 オズール オズール ダウ メディ I-610-size DIS-SIZE DCLC-SIZE M893-SIZE ICEROSS パッド DISTAL CUP クールライナー センシティブ 96,400 56,200 55,500 62,400 72,600 20,200 11,800 11,600 13,100 15,200 116,600 68,000 67,100 75,500 87,800 オズール オズール メディ オットーボック オズール I-813-size ICE-SIZE M893-SIZE 14Y1 I-5406-size ICEROSS アッパーX ICEROSS オリジナルカバー 無し センシティブ アームライナー 義手用ライナー ICEROSS コンフォート ロッキングライナー 6,540 2,660 9,200 小原 31B-021 一本式股関節金具(米式) 10,270 4,230 14,500 小原 31B-011 蝶番式股関節金具(土井式) 27,450 35,450 13,020 17,400 35,500 11,450 11,350 5,380 7,300 11,400 38,900 46,800 18,400 24,700 46,900 ホスマー ホスマー 小原 啓愛 啓愛 CHJ-100 NHJ-100 30B-021 KI-BU-B21 KI-BU-B106A カナディアンヒップジョイント ノースウエスタンヒップジョイント カナディアンヒップジョイント 股継手離断金具(カナディアン式) 股継手離断金具(ノースウエスタン式) 10,760 10,760 10,760 10,690 10,690 10,690 8,580 8,580 12,100 12,100 10,200 13,000 4,440 4,440 4,440 4,410 4,410 4,410 3,520 3,520 5,000 5,000 4,300 5,500 15,200 15,200 15,200 15,100 15,100 15,100 12,100 12,100 17,100 17,100 14,500 18,500 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 28B-011 28B-012 28B-013 28B-021 28B-022 28B-023 29B-011 29B-012 29B-021 29B-022 KI-AT-01 KI-SG-A2 鉄大腿用筋金 中曲 大 鉄大腿用筋金 中曲 中 鉄大腿用筋金 中曲 小 鉄大腿用筋金 大曲 大 鉄大腿用筋金 大曲 中 鉄大腿用筋金 大曲 小 ジュラ大腿用筋金 中曲 大 ジュラ大腿用筋金 中曲 中 ハガネ大腿用筋金 中曲 大 ハガネ大腿用筋金 中曲 中 大腿筋金 軽合金 大腿筋金 鋼 13,600 13,600 5,700 5,700 19,300 小原 19,300 小原 22B-011 22B-012 鉄下腿筋金 大 鉄下腿筋金 中 13,600 13,600 13,600 8,440 8,440 10,130 11,260 10,620 10,620 10,620 9,700 13,100 11,400 12,200 5,700 5,700 5,700 3,460 3,460 4,170 4,640 4,380 4,380 4,380 4,100 5,500 4,800 5,100 19,300 19,300 19,300 11,900 11,900 14,300 15,900 15,000 15,000 15,000 13,800 18,600 16,200 17,300 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 22B-013 22B-021 22B-022 23B-001 23B-002 24B-001 25B-001 26B-011 26B-012 26B-021 KI-AT-02-L KI-SG-A6 KI-SG-A9 KI-SG-A10 鉄下腿筋金 小 ハガネ下腿用筋金 大 ハガネ下腿用筋金 中 ジュラ下腿筋金 大 ジュラ下腿筋金 中 樹脂用下腿筋金 ベアリング入下腿筋金 木製下腿筋金 大 右 木製下腿筋金 大 左 革ソケット用下腿筋金 革ソケット用下腿筋金 軽合金 大 下腿筋金 鋼 木部下腿筋金 鋼 木部下腿筋金 軽合金 16,540 16,540 17,030 16,800 6,860 6,860 7,070 7,100 23,400 23,400 24,100 23,900 小原 小原 小原 啓愛 27B-011 27B-012 27B-021 KI-SG-A18 義足用横引筋金・通しピン式 大 義足用横引筋金・通しピン式 中 義足用ハガネ横引筋金・一本ネジ式 大 大腿用横引筋金 38,940 38,940 38,940 39,770 41,290 41,290 50,800 12,460 12,460 12,460 12,730 13,210 13,210 15,200 51,400 51,400 51,400 52,500 54,500 54,500 66,000 小原 小原 小原 小原 小原 小原 啓愛 32B-011 32B-012 32B-013 32B-014 32B-021 32B-022 KI-BU-B19-1 アルミ組立義足 鉄筋金 大 アルミ組立義足 鉄筋金 中 アルミ組立義足 ジュラ筋金 アルミ組立義足 ハガネ筋金 アルミ組立義足・下腿部桐品ジュラ筋金 大 アルミ組立義足・下腿部桐品ハガネ筋金 大 大腿義足半製品・軽合金筋金付 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 55,000 11,600 66,600 啓愛 KI-BU-B19-2 大腿義足半製品・ハガネ筋金付 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 50,800 56,700 15,200 11,900 66,000 啓愛 68,600 啓愛 KI-BU-B19-N1 KI-BU-B19-N2 桐大腿義足 軽合金 桐大腿義足 鋼 32,420 10,380 42,800 小原 32B-031 鉄脚 大 44,500 49,000 37,580 14,200 15,700 12,020 58,700 オットーボック 3P19 64,700 フィラワー V-100 49,600 小原 34B-011 ピンアタッチメントあり A ヒンジ継手 1 伸展制限付 遊動式 2 伸展制限付 外転式 B カナディアン式 A ヒンジ継手 1 大腿遊動式 2 下腿遊動式 3 横引き固定式 4 前止め固定式 B 鉄脚 C ブロック継手 1 遊動式 9 単軸膝ブロック 二組の定摩擦機構 大 バリゲード 小原木製遊動膝ブロック完成品 大 右 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 区分 名 称 型 式 本 体 標 準 標準管 理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 備 考 37,580 12,020 49,600 小原 34B-012 小原木製遊動膝ブロック完成品 大 左 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 35,760 11,440 47,200 小原 34B-020 小原木製遊動膝ブロック未完成品 大 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 54,500 11,500 66,000 啓愛 KI-BU-B103 大腿義足 遊動 50,500 43,940 15,500 14,060 66,000 オットーボック 3P4 58,000 小原 34B-031 単軸膝ブロック マニュアルロック機構 小原固定遊動切替式膝ブロック完成品 大 右 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 43,940 14,060 58,000 小原 34B-032 小原固定遊動切替式膝ブロック完成品 大 左 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 41,970 13,430 55,400 小原 34B-041 小原固定遊動切替式膝ブロック未加工品 大 右 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 41,970 13,430 55,400 小原 34B-042 小原固定遊動切替式膝ブロック未加工品 大 左 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 56,700 11,900 68,600 啓愛 KI-BU-B102 大腿義足 固定 51,000 15,000 66,000 オットーボック 3P23 5,340 5,910 2,160 2,390 24,500 21,500 8,510 8,510 10,620 10,200 9,000 3,490 3,490 4,380 9,790 9,070 4,110 3,730 8,020 14,990 21,960 2 固定・遊動切替式 3 安全膝 足 部 単軸膝ブロック安全膝“ユーパ” A 固定足部 7,500 小原 8,300 啓愛 42B-030 KI-SG-C1 固定木足 大、中 固定木部 1H31 1H37 38B-010 38B-020 42B-020 単軸足部(22~29㎝) 単軸足部指付(21~28㎝) 普通遊動木足 樹脂用遊動木足 米式遊動木足 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 13,900 啓愛 12,800 啓愛 KI-SG-A24 KI-SG-A24-S 組立遊動木部 組立遊動木部 小 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 3,280 6,210 9,140 11,300 啓愛 21,200 啓愛 31,100 啓愛 KI-SG-A28 KI-SG-M50 KI-SG-M50-N リアル組立木部 モードリアル足関節足部 エナジーリアル足部 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 14,780 21,960 6,120 9,140 20,900 啓愛 31,100 啓愛 KI-SG-M51 KI-SG-M51-N モールドベアリング足関節足部 エナジーベア足部 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 183,440 30,700 202,740 33,900 85,490 29,400 25,630 25,630 150,000 9,100 13,030 8,800 13,030 B 単軸足部 34,700 30,500 12,000 12,000 15,000 オットーボック オットーボック 小原 小原 小原 C 多軸足部 221,900 カレッジパーク CPI-01 インダストリー 245,300 カレッジパーク CPI-02 インダストリー 103,400 カレッジパーク CPI-03 インダストリー カレッジパークフット 10,770 10,770 31,500 3,800 5,470 3,600 5,470 36,400 36,400 181,500 12,900 18,500 12,400 18,500 オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック 1D10 1D11 1E80 1S30 1S49 1S66 1S70 22,240 45,000 46,970 37,500 37,500 38,000 38,000 38,000 43,000 48,000 80,340 93,000 9,780 9,260 14,400 15,030 12,000 12,000 12,100 12,100 12,100 13,800 15,400 16,860 19,500 4,020 31,500 59,400 62,000 49,500 49,500 50,100 50,100 50,100 56,800 63,400 97,200 112,500 13,800 オットーボック オハイオ オハイオ マインド マインド マインド マインド マインド ラポック ラポック ラポック ラポック 小原 1K10 CC2L IMP-SIZE SCF185 SCF195 SFH110 SFH120 SLF135 C1100 M1180 X1170 X1172 41B-010 ダイナミックフット 男性用 指股付 22~30㎝ ダイナミックフット 女性用 指股付 22~28㎝ ショパール フットカバー付 22~31㎝ SACHフット 小児用 指なし 12~13㎝ SACHフット 指付 21~28㎝ SACHフット 指付 差高18㎜ 22~30㎝ SACHフット 指なし 22~29㎝ 販売中止 ただし平成29年度まで修理対応可 代替品 1S66 ダイナミックフット 小児用 14~21㎝ カーボンコピー2ライト インパルス カーボンライトフット カーボンライトフット シアトルフット シアトルフット シアトルフット VIP(小児用足部 12~17㎝) J-Foot L J-Foot Exo J-Foot Plus Exo *24、25cmのみの展開 小原式SACHフット 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 10,550 4,350 14,900 小原 41B-020 小原指付ベタSACH 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 10,480 4,320 14,800 小原 42B-010 ベルト付鉄弘SACH 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 11,820 20,420 4,880 8,580 16,700 啓愛 29,000 啓愛 KI-SG-M52 KI-SG-M52-N モールドSACHフット エナジーSACH足部 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 15,100 6,300 21,400 高崎 TG-3001 SACH足ジュラコンキール(耐水性) ベンチャーフット トリビュートフット D SACH足部 10 区分 名 称 型 式 本 体 標 準 標準管 理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 備 考 32,000 10,600 42,600 SAFE Ⅰ 4Cサッチ足部 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 31,000 11,600 42,600 SAFE Ⅰ Symes 4Cサッチ足部 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 30,000 33,000 12,600 10,500 42,600 SAFE 43,500 SAFE Ⅱ Ⅱ Symes 4Cサッチ足部 4Cサッチ足部 3,660 1,440 42B-040 ドーリンゲル部 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 16,100 12,900 110,250 145,000 1,030 6,700 5,400 23,150 30,400 360 22,800 18,300 133,400 175,400 1,400 佐藤 佐藤 佐藤 8-1 8-2 8-40 足袋式(4・5指) 足袋式(3指以下) シルソックスシリコーン 装飾足袋 820 FB CPI-01 抗菌インソール入りシルソックス カレッジパークフット用フロントバンパー 1,030 360 1,400 HB CPI-01 カレッジパークフット用ヒールバンパー 720 220 1,000 MP CPI-01 カレッジパークフット用ミッドスタンスパッド 720 280 1,000 佐藤 カレッジパーク インダストリー カレッジパーク インダストリー カレッジパーク インダストリー カレッジパーク インダストリー カレッジパーク インダストリー カレッジパーク インダストリー オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オズール オズール オズール セントリー ラポック ラポック ラポック ラポック 小原 小原 啓愛 啓愛 ESP トゥルーライフ トゥルーライフ トゥルーライフ AB CPI-01 カレッジパークフット用アンクルブッシュ AB CPI-02 ベンチャーフット・トリビュートフット用アンクル ブッシュ ベンチャーフット・トリビュートフット用 バンパー バルブ真空成型用 ネジ式吸着バルブ バルブラミネーション用ネジ式吸着バルブ プッシュバルブ クリックバルブ バルブ二重ソケット用 PVCチューブ付 バルブ平ゴム 側面取付用 ワンウェイバルブ アイスロック551(下腿用) アイスロック552(大腿用) アイスロック641 バルブ式ロック CTFV-CFSバルブ ラミネーション用吸着バルブ・リングセット 吸着バルブ(大腿吸着用低圧自動開放/閉鎖設定可能) フレキシブルソケット用バルブ 下腿用バルブ(貼付式) 大腿吸着バルブ 引く式 大腿吸着バルブ 押す式 ブラックバルブ 押式 ゴールドバルブ 引張 リンバルブ(挟み込み式) グリーンバルブ プラスティック グリーンバルブ プラスティック 調節式 グリーンバルブ ステンレス 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 グリーンバルブ ステンレス 調節式 E ドリンガー足部 5,100 小原 F 装飾足袋 そ の 他 バ ン パ ー 足 部 調 整 吸 着 バ ル ブ 懸 垂 ベ ル ト 250 900 500 1,700 11,500 9,000 8,200 6,800 5,500 4,300 4,300 9,600 7,400 9,800 4,900 6,000 13,030 16,050 3,500 4,360 4,360 4,200 4,200 10,000 6,400 6,400 6,400 4,800 3,700 3,400 2,800 2,300 1,800 1,800 4,000 3,100 4,100 2,000 2,500 5,470 6,650 1,450 1,740 1,740 1,800 1,800 4,200 2,700 2,700 2,700 16,300 12,700 11,600 9,600 7,800 6,100 6,100 13,600 10,500 13,900 6,900 8,500 18,500 22,700 4,950 6,100 6,100 6,000 6,000 14,200 9,100 9,100 9,100 4,740 1,960 13,200 9,850 5,500 4,050 7,640 25,800 19,300 12,000 5,210 8,800 9,200 22,030 900 16,000 3,160 10,800 8,100 5,000 2,190 3,600 3,800 9,170 300 6,700 14,300 6,000 20,300 シリポス 15,000 6,300 10,060 4,300 6,540 4,140 1,800 2,660 21,300 ストレイフェネ ダー 14,200 ダウ 6,100 ラポック 9,200 ラポック 5,700 3,150 3,900 5,130 2,400 1,300 1,600 2,070 8,100 4,450 5,500 7,200 3,700 1,600 5,300 3,900 1,700 5,600 FHB CPI-02 21Y12 21Y13 21Y14 21Y21 21Y97 21Y105 4R140 L-551002 L-552000 L-641000 CTFV-CFS M0255 MO257 MO258 M0262 37B-011 37B-021 KI-BU-V1 KI-BU-V2 LYN-PA0002 P12-310-1000 P12-310-2000 P12-320-1000 6,700 トゥルーライフ P12-320-2000 A 股・大腿用 18,700 オットーボック 21B37 13,900 レイブン AKS 大腿用サスペンションスリーブ 大腿義足懸垂用ベルト 10,800 36,600 27,400 17,000 7,400 12,400 13,000 31,200 1,200 22,700 18181~18194 イージースリーブサスペンション ICEROSS スリーブ アイスフレックス エンデュランス アイスフレックス バランス 下腿用サスペンションスリーブ デルマプロテクション ニースリーブ デルマプロフレックスニースリーブ ショート ハーモニー ニースリーブ ゲイター(インナースリーブ) アルファスピリットサクションシール (吸着スリーブ) デュラゲルサスペンションスリーブ 3S10 コンテックススリーブ DGSLEV M1600 M1601 Gスリーブ スリップシース(スリーブ保護) i-Sleeve STD(薄型・高伸性・抗菌防臭フィルム 加工ネオプレン) i-Sleeve μ(極薄・透湿性) ネオプレーン膝スリーブ ラテックス膝スリーブ KBMウェッジ B 下腿用 ェッ K ウ B M ジ 断 端 袋 650 1,200 アルプス オズール オズール オズール オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オハイオ ラポック レイブン レイブン フィラワー SLE F-2011-size FLX/END-SIZE FLX/BAL-SIZE 9101 453A2 453A4 454A7 454A11 ALS-SIZE M1602 NKS RKS 1540 A 大腿用 価格は、消臭加工処理を施したものを使用する場合 における、年間の上限であること。 B 下腿用 11 区分 名 称 型 式 ー ラ イ ナ ッ ロ ク ア ダ プ タ 格 円 使 用 部 品 備 考 6,700 27,100 4,900 20,700 19,500 26,900 26,900 35,000 25,000 19,500 23,000 29,500 18,230 36,000 18,800 15,830 15,830 18,090 2,800 11,300 2,000 8,600 8,100 11,200 11,200 11,200 10,500 8,200 9,700 12,400 7,570 11,500 7,900 6,570 6,570 7,510 9,500 38,400 6,900 29,300 27,600 38,100 38,100 46,200 35,500 27,700 32,700 41,900 25,800 47,500 26,700 22,400 22,400 25,600 オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オットーボック オットーボック カスケイド カスケイド カスケイド カスケイド カスケイド トゥルーライフ フィラワー フィラワー マインド L-19200size L-211000 L-29200size L-621000 L-631000 L-651000 L-721000 6A30=20 6A30=10 IRS-200-AK IRS-600-AK IRS-650-AKL IRS-150-AK IRS-600-AKT P-35501 125234 125236 SIS740 アイスロック ラチェット式ピン アイスロック211 クラッチロック アイスロック クラッチ式ピン アイスロック621 ラチェット式ロック アイスロック631 ヒモ式ロック アイスロック651 スムースロック アイスロック721 ラチエット式ロック シャトルロック プラスチック ソケット直付用 軽量シャトルロック ICE-AT(ラチェット) ICE-ATC(クラッチロック) ICE-ATCM(モジュラー) ICE-ATS(スモール) アルミボディ クラッチロック マスターロック 3Sシャトルロック レギュラー 3Sシャトルロック 小 ロックデバイス 25,200 25,100 25,300 21,000 21,300 20,700 63,300 12,200 88,100 100,800 87,900 6,400 93,200 93,200 74,300 86,700 114,900 86,900 100,000 96,000 21,500 20,300 29,000 3,700 52,000 52,000 25,500 41,000 52,270 10,600 10,500 10,600 8,800 8,900 8,700 13,200 5,100 18,500 21,100 18,400 2,600 19,500 19,500 15,600 18,200 24,100 18,200 21,000 20,200 9,000 8,500 12,100 1,500 14,000 14,000 10,700 13,100 13,730 35,800 35,600 35,900 29,800 30,200 29,400 76,500 17,300 106,600 121,900 106,300 9,000 112,700 112,700 89,900 104,900 139,000 105,100 121,000 116,200 30,500 28,800 41,100 5,200 66,000 66,000 36,200 54,100 66,000 ELFR20 ELFR24 ELFR28 ELPX20 ELPX24 ELPX28 COM/L-SIZE DIS-SIZE I-3663-size I-3664-size I-4613-size I-610-size I-7532-size I-7632-size I-CL43-size I-CW43-size I-CT62-size I-CL63-size I-CW63-size 6Y400 6Y510 6Y92 6Y93=C ALA-VM ALC-SIZE H350-SIZE 18241~18248 DCLC-SIZE FPL3C-size イージーライナー生地付 イージーライナー生地付 イージーライナー生地付 イージーライナー イージーライナー イージーライナー ICEROSS コンフォート クッションライナー ディスタルカップ ICEROSS シールイン X5 ICEROSS シールイン X5 ウェーブ ICEROSS デルモシールイン・ライナー ICEROSS パッド ICEROSS トランスフェモラル シールイン 55,500 55,500 34,000 93,200 11,600 11,600 10,900 19,500 67,100 67,100 44,900 112,700 アルプス アルプス アルプス アルプス アルプス アルプス オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オハイオ オハイオ オハイオ シリポス ダウ フリーダムイノ ベーションズ メディ メディ 啓愛 オズール M893-SIZE MC99-SIZE KI-PURE I-TF673-size センシティブ プロテクトケア ポリマーゲルライナー ピンなし ICEROSS トランスフェモラルシールインX5 72,600 56,200 66,300 183,700 86,700 75,300 86,700 83,500 96,400 112,500 93,200 93,200 51,000 60,000 63,970 64,000 20,300 56,000 29,500 44,000 56,000 15,200 11,800 13,900 38,500 18,200 15,800 18,200 17,500 20,200 23,600 19,500 19,500 15,000 12,600 13,430 13,400 8,500 11,700 12,300 14,000 11,800 87,800 68,000 80,200 222,200 104,900 91,100 104,900 101,000 116,600 136,100 112,700 112,700 66,000 72,600 77,400 77,400 28,800 67,700 41,800 58,000 67,800 I-5406-size ICE-size I-0124-size I-1033-size I-4313-size I-4013-size I-4913-size I-5303-size I-6003-size I-6303-size I-7132-size I-7032-size 6Y70 6Y75 6Y80 6Y85 6Y90 H352-SIZE 18201~18208 DCLP-SIZE FPL3P-size ICEROSS コンフォート ロッキングライナー ICEROSS オリジナル カバー無し ICEROSS オリジナルカバーマトリクス有 ICEROSS スポーツ ICEROSS デルモウェーブ ICEROSS デルモ ロッキングライナー ICEROSSデルモTTコニカル ICEROSSコンフォートウェーブ ICEROSS シナジー ICEROSS シナジー ウェーブ ICEROSS トランスフェモラル コニカル ICEROSS トランスフェモラル シリコーンジェルライナー 下腿用 シリコーンジェルライナー 下腿用 抗菌加工 TF アダプトライナー 大腿用 TFアダプトライナー 抗菌加工 コポリマーライナー アルファ ハイブリッド ロッキングライナー 49,900 55,500 55,500 55,500 37,200 16,000 11,600 11,600 11,600 11,900 65,900 67,100 67,100 67,100 49,100 オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オハイオ シリポス ダウ フリーダムイノ ベーションズ マインド メディ メディ メディ 啓愛 A ピンアタッチメントなし ー ラ イ ナ 本 体 標 準 標準管 理費 価 価 格 円等 円 ICEROSS トランスフェモラル シールイン コニカル ICEROSS デルモクッションライナー ICEROSS デルモクッションライナーウェーブ ICEROSS アクティバ ICEROSS シナジークッション ICEROSS シナジークッションウェーブ カスタムライナー プロファイルライナー コポリマーライナー バランスクッションライナー コポリマー アルファ ボリュームマネージメントパッド アルファスピリットクッションライナー アルファ ハイブリッド クッションライナー デュラゲルライナー クールライナー B ピンアタッチメントあり 12 SIS710 M892-SIZE M893-SIZE MC99-SIZE KI-PURE+P デュラゲルライナー ピンつき(ポリマーゲルライナー) クール ロックライナー リラックスライナー センシティブ プロテクトケア ポリマーゲルライナー ピンつき 区分 名 称 型 式 本 体 標 準 標準管 理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 備 考 小児用 そ の 他 の 部 品 57,500 57,500 12,000 12,000 69,500 オズール 69,500 オズール I-8301-size I-8302-size ICEROSSスタビロジュニアウェーブ ICEROSSデルモジュニアウェーブ 1,790 660 2,450 小原 42B-100 ベルト付足先ゴム 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 1,750 650 2,400 啓愛 KI-SG-C9 ベルト付足先ゴム 3,600 15,550 9,000 8,090 6,890 13,440 1,200 1,500 6,450 3,700 3,310 2,810 5,560 450 5,100 22,000 12,700 11,400 9,700 19,000 1,650 オットーボック 2K34 オハイオ CC2-EK マインド SAB310 マインド SAB320 マインド SLC300 ラポック X1370 その他のアンクルブロック SACHフット用 アンクルブロック CC2L 殻構造アンクルキット ライトフット用 アンクルブロック SACH用 アンクルブロック ラミネートコア 脱着装置付 アンクルブロック 36,500 25,700 25,700 10,100 44,000 11,700 10,700 10,700 4,200 14,000 48,200 36,400 36,400 14,300 58,000 ダウ DSST-BK 佐藤 8-3 佐藤 8-4 佐藤 8-5 RSLスティーパー SKY-SIZE ダウスキン指又付(下腿用) 下腿リアルカバー 下腿リアルカバー(指なしタイプ) 足先リアルソックス スキナジー 500 210 710 200 100 300 100 110 210 1,570 4,570 5,400 580 1,830 2,300 32,000 6,890 2,600 8,500 10,600 2,810 1,100 3,600 3,860 3,860 1,540 1,540 12,960 5,440 10,500 5,310 4,400 2,190 1,900 700 3,000 1,250 1,800 700 11,500 4,800 900 300 A ベルト付先ゴム B SACH用アンクル ブロック C リアルソックス D 先ゴム E 踵ゴム F スプリングゴム G 前止金具 2,150 小原 6,400 小原 7,700 啓愛 33B-110 33B-120 KI-S-B2 レール 前留金具 前止一式 SL=LR-XOC SSY300 AI-7-2 PPF-FS006 XOカプラー サイムアダプター サイム受皿 小児用サイムナット 125256 125272 ラミネーションポスト ラミネーションポスト H サイム用ボルト 42,600 9,700 3,700 12,100 オットーボック マインド 啓愛 オハイオ I ラミネーションポスト 5,400 フィラワー 5,400 フィラワー J フットカバー 18,400 カレッジパーク FS-01 インダストリー 14,900 オットーボック 2C5 オルソヨーロッパ 7,500 N-100F フットシェル フットシェル 修理交換用 カンタム足・フットシェル 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 K スペクトラソックス 2,600 カレッジパーク FTS-167 インダストリー 4,250 カレッジパーク VSS インダストリー 2,500 オットーボック SL=SPECTRA-SOCK スペクトラソック・カレッジパークフット用 スペクトラソック・ベンチャーフット・トリビュー トフット用 スペクトラソックス L 除圧パッド M (注) 1 2 3 4 5 16,300 オズール K-190100 プレッシャーパッドセット No1 大 その他 1,200 オットーボック 2Z22 SACHフット用ボルト 手部義手の手先具については、芯入りの場合は一本につき 570円、マジック取付けの場合は一か所に付き1,700円増しとすること。 手指義手の手先具については、一本当たりの価格であること。 装飾足袋について、マジック取り付けの場合は一か所に付き1,700円増しとすること。 使用部品欄の「企業名 番号~番号」で範囲表記したものについては、各部品が同一価格のものであること。 断端袋については、年間の上限額の範囲内である限り、必要な枚数を交付することができるものであること。 13 2 骨格構造義肢 区分 名 称 義 手 用 部 品 肩継手 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 備 考 A 屈曲・外転式 17,800 18,000 38,260 7,400 7,500 12,240 25,200 オットーボック 25,500 オットーボック 50,500 ホスマー 12S4 12S5 55134 肩継手 屈曲外転式(肩甲胸郭間切断用) 肩継手 屈曲外転式(肩関節離断用) ショルダージョイント 46,200 14,800 61,000 オットーボック 12S7 肩継手(ユニバーサル継手付) 37,500 42,100 25,340 37,000 55,000 42,730 38,790 38,790 36,970 36,970 26,000 26,000 12,000 13,500 10,560 11,900 11,500 13,670 12,410 12,410 11,830 11,830 10,900 10,900 49,500 55,600 35,900 48,900 66,500 56,400 51,200 51,200 48,800 48,800 36,900 36,900 12R1 12R2 12R3 12R4 12R5 55170 47C-011 47C-012 47C-021 47C-022 KI-H-061 KI-H-062 肘継手 マニュアルロック 上腕長断端用 肘継手 マニュアルロック 上腕中短断端用 肘継手 マニュアルロック 肘継手 マニュアルロック 肘継手 ケーブルロック付 マニュアルロッキング肘 上腕短断端用骨格義手セット L 手継手部品付 上腕短断端用骨格義手セット R 手継手部品付 上腕長断端用骨格義手セット L 手継手部品付 上腕長断端用骨格義手セット R 手継手部品付 上腕短断端用バイロン義手 上腕長断端用バイロン義手 56,000 11,800 67,800 佐藤 9-88 フリーライト軽量肘継手ロックなし 上腕長断端にも使用可能 3,410 1,340 4,750 啓愛 KI-H-065-1 手首金具(パイロン用) 3,500 6,330 8,440 1,400 2,570 3,460 4,900 オットーボック 8,900 オットーボック 11,900 ホスマー 10R1 10R2 71983 リストアダプター アダプタボルトネジ リストアダプター アダプタナットネジ パッシブリスト 18,500 10,410 7,700 4,290 26,200 オットーボック 14,700 ホスマー 10R3 71988 リストアダプター 屈曲機構付 フリクションリスト 3,410 7,030 1,340 2,870 KI-H-064 9-88-1 装飾用手部取付金具 リストコネクタ(手部取り付け金具) 12,240 13,030 5,060 5,470 17,300 ホスマー 18,500 佐藤 55132 9-88-2 ソケットアダプター ソケットホルダー 12,240 5,060 17,300 ホスマー 55573 パイロンチューブ 16,500 25,400 38,710 21,000 17,800 18,680 37,450 6,900 10,600 12,390 8,800 7,500 7,820 11,950 23,400 36,000 51,100 29,800 25,300 26,500 49,400 オットーボック オットーボック ホスマー ホスマー 啓愛 佐藤 佐藤 8S7~8S9 8K18~8K19 56414~56431 50483~50486 KI-H-1110 5-8P 5-8S インナーハンド パッシブハンド パッシブハンド ベビーミット アクティブハンド パッシブハンドインナーのみ パッシブハンドインナーのみ(手関節掌背屈機能付) 15,060 14,780 87,800 6,240 6,120 18,400 21,300 オットーボック 20,900 ホスマー 106,200 啓愛 8S4~8S6 56432~56593 KI-H-052RC-L 98,000 20,600 118,600 啓愛 KI-H-052-2RC-L 59,800 12,600 72,400 啓愛 98,000 20,600 118,600 啓愛 20,300 14,500 8,500 6,100 28,800 啓愛 20,600 啓愛 KI-H-056RC KI-H-72 31,100 11,500 42,600 啓愛 KI-H-072RC 25,060 10,440 35,500 啓愛 KI-H-076RC 21,460 16,790 77,450 72,630 8,940 7,010 16,250 15,170 12,460 12,150 10,950 8,510 12,690 12,010 10,770 12,650 11,080 11,500 11,540 6,590 11,850 30,400 23,800 93,700 87,800 51,400 41,300 45,200 29,000 73,500 69,500 44,700 52,200 37,600 42,600 39,100 22,300 68,300 1-0X 1-52 1-92 1-93 2-3 2-4 2-452 2-52 2-92 2-93 3-2 3-2X 3-3 3-3X 3-452 3-52 3-92 コスメティックグラブ パッシブハンド用 グローブ リアルカラー シリコン製 ロング 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 リアルカラー シリコン製 木部入 ロング 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 リアルカラー シリコン製 回転木部入 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 リアルカラー シリコン製 回転木部入 ロング 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 リアルカラー キャップ 上腕部 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 上腕部 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 肩部のみノーマルグローブXコート加工 肩部のみカラーグローブ 肩義手回転付カラーグローブ 肩義手回転なしカラーグローブ 上腕義手回転付(オール塩ビ) 上腕義手回転なし(オール塩ビ) 前上腕部のみシルグローブ 上腕部のみカラーグローブ 上腕義手回転付カラーグローブ 上腕義手回転なしカラーグローブ 前腕部付手掌回転付 前腕部付手掌回転付 Xコート加工 前腕部付手掌回転なし 前腕部付手掌回転なし Xコート加工 前腕部のみシルグローブ 前腕部のみカラーグローブ 前腕部付手掌回転付カラーグローブ B ユニバーサル式 A 単軸式 (軸固定式) 肘継手 B 単軸式 (軸摩擦式) オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック ホスマー 小原 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 A 面摩擦式 手継手 B 軸摩擦式 C 手屈曲式 D 手部コネクタ ソ ケ ア ダ プ タ ッ ー ト ュー 義 手 調 整 用 部 品 チ ブ 手先具 4,750 啓愛 9,900 佐藤 A 装飾ハンド B 手袋 (コスメチックグラブ) 38,940 29,150 34,250 20,490 60,810 57,490 33,930 39,550 26,520 31,100 27,560 15,710 56,450 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 14 KI-H-055RC KI-H-055RC-L 区分 名 称 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 62,660 13,140 50,970 42,140 85,600 95,240 46,470 15,030 11,850 7,440 10,170 5,760 8,310 4,930 6,690 7,460 9,910 5,530 7,770 11,920 12,870 13,460 17,900 19,960 14,830 1,580 2,530 670 970 6,050 6,130 6,500 12,380 9,640 3,700 2,450 2,570 2,700 5,120 3,960 1,500 8,500 8,700 9,200 17,500 13,600 5,200 2,300 900 3,200 2,400 4,070 4,070 1,000 1,630 1,630 31,000 19,500 23,000 29,500 18,230 26,900 11,600 8,200 9,700 12,400 7,570 11,200 42,600 27,700 32,700 41,900 25,800 38,100 6,400 12,200 6,050 41,000 55,500 2,600 5,100 2,450 13,100 11,600 9,000 17,300 8,500 54,100 67,100 96,400 72,600 56,200 56,000 55,500 62,400 8,500 20,200 15,200 11,800 11,800 11,600 13,100 3,500 52,200 60,990 145,000 400,000 138,500 63,400 64,400 72,980 127,000 52,000 138,000 86,900 86,900 58,000 56,450 17,860 24,230 13,740 19,890 11,770 16,110 17,940 23,690 13,270 18,730 37,380 40,330 プ レ ー コ ネ ク シ ョ 外 装 部 品 格 円 使 用 部 品 75,800 佐藤 66,000 68,300 25,300 34,400 19,500 28,200 16,700 22,800 25,400 33,600 18,800 26,500 49,300 53,200 55,600 103,500 115,200 61,300 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 佐藤 2,250 オットーボック 3,500 ホスマー 3-92X 3-93 3-93X 5-2 5-2X 5-3 5-3X 5-4 5-4X 5-5 5-5X 5-8G 5-8GX 5-9 5-92 5-9X 5-44 5-44W 5-92X 13R9 56758 備 考 前腕部付手掌回転(木部)付カラーグローブ Xコート加工 前腕部付手掌回転なしカラーグローブ 前腕部付手掌カラーグローブ Xコート加工 回転付手掌 回転付手掌 Xコート加工 回転なし芯入り手掌 回転なし芯入り手掌 Xコート加工 回転なし芯なし手掌 回転なし芯なし手掌 Xコート加工 木部付手掌 木部付手掌 Xコート加工 パッシブハンドグローブのみ パッシブハンドグローブのみ Xコート加工 カラーグローブ芯なし 回転付(木部付)手掌カラーグローブ カラーグローブ芯なし Xコート加工 シルグローブ(シリコーン)芯なし シルグローブ(シリコーン)手掌芯入り木部付 回転付(木部付)手掌付カラーグローブ Xコート加工 コネクションプレート アタッチリング ト ン ォー フ ー ム カ バ そ の 他 断 端 袋 A 上腕用 ー ネ ス ア ダ プ タ ー ラ イ ナ フォームカバー上腕長断端用 ストッキネット付 フォームカバー上腕中断端用 ストッキネット付 フォームカバー肩離断用 ストッキネット付 肩、上腕用フォーム(ストッキネット付) 前腕用フォーム(ストッキネット付) (ストッキネット付) 価格は、消臭加工処理を施したものを使用する場合に おける、年間の上限であること。 B 前腕用 部 品 ハ オットーボック 15K1 オットーボック 15K2 オットーボック 15K3 ホスマー 56217 ホスマー 56886 その他のフォームカバー ッ ロ ク 50114 50115 アクシラループパッド アクシラループパッド オットーボック カスケイド カスケイド カスケイド カスケイド オズール 14A1 IRS-200-AK IRS-600-AK IRS-650-AKL IRS-150-AK L-721000 ライナーロックアダプター 義手用 ICE-AT(ラチェット) ICE-ATC(クラッチロック) ICE-ATCM(モジュラー) ICE-ATS(スモール) アイスロック721 オズール オズール オハイオ ダウ メディ I-610-size DIS-SIZE ALA-C DCLC-SIZE M893-SIZE ICEROSS パッド ディスタルカップ アルファゲルカップ クールライナー センシティブ 116,600 87,800 68,000 67,800 67,100 75,500 12,000 オズール オズール オズール オハイオ メディ オットーボック ラポック I-813-size I-5406-size ICE-SIZE ALL-SIZE M893-SIZE 14Y1 M1620 ICEROSS アッパーX ICEROSS コンフォート ロッキングライナー ICEROSS オリジナルカバー無し アルファスピリットロックライナー センシティブ アームライナー 義手用ライナー SAKAGE ストラップタイプ 13,800 12,810 30,500 52,500 29,100 13,300 13,500 15,320 26,600 14,000 66,000 73,800 175,500 452,500 167,600 76,700 77,900 88,300 153,600 66,000 オットーボック オットーボック オットーボック 7E4 7E5 7E7 股継手 伸展補助装置付 遊動式 股継手 マニュアルロック 股継手 伸展補助装置内臓 チタン 遊動式 オットーボック ラポック 啓愛 啓愛 高崎 徳林 徳林 7E9 M0110 A1-6-1 A1-6-3 TG1010 TGH-01C TH-01C 股継手 油圧シリンダー内蔵 ヒップジョイント 股継手遊動式 股継手遊動式 股継手(ユニバーサル調整機構) 股継手セット Hy-Stan 股継手セット 29,000 18,200 18,200 12,100 167,000 105,100 105,100 70,100 オットーボック 啓愛 啓愛 徳林 7E8 A1-6 A1-6-2 TCH-01C 股継手 小児用 遊動式 股継手固定式 股継手固定式 小児用股継手セット A ピンアタッチメントなし ー ラ イ ナ 3,400 5,700 ホスマー 5,700 ホスマー B ピンアタッチメントあり その他 の部品 義 股継手 足 用 部 品 A カナディア ン式 カナディアン式 B ロック式 小児用 15 区分 名 称 膝継手 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 備 考 A 単軸膝 1遊動式 空圧 117,700 24,700 142,400 ブラッチフォード 019352 単軸膝・空圧制御 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 空圧制御シリンダつき単軸膝 215,000 45,200 260,200 ラポック M0760 450,400 260,000 52,500 54,600 502,900 オズール 314,600 オットーボック FRM01804U 3R80 380,000 220,000 220,000 270,000 332,100 52,500 46,200 46,200 52,500 52,500 432,500 266,200 266,200 322,500 384,600 オットーボック オットーボック オットーボック 3R80+ 3R95 3R95=1 オットーボック ブラッチフォード 3WR95 019350 215,000 680,000 560,000 45,200 52,500 52,500 260,200 ラポック 732,500 Proteor 612,500 USMC 1,600,000 784,000 52,500 52,500 95,000 56,000 72,000 44,090 35,910 35,080 32,800 24,800 21,900 14,110 11,490 11,220 127,800 80,800 93,900 58,200 47,400 46,300 92,000 200,990 95,000 19,300 42,210 20,000 63,200 113,970 38,000 70,000 102,700 13,300 23,930 12,200 14,700 21,600 59,100 12,400 44,500 58,000 45,000 380,000 155,000 120,000 78,750 150,000 60,000 60,300 51,100 52,700 50,000 48,940 36,360 130,000 14,200 15,300 14,400 52,500 32,500 25,200 16,450 31,500 12,600 12,700 14,900 16,800 16,000 15,660 11,640 27,300 52,500 13,500 66,000 高崎 TG1024 固定膝ライト 71,900 64,000 15,100 13,400 87,000 啓愛 77,400 啓愛 A3-2-1 A3-2-2 固定膝あぐら付 固定膝あぐら付(チューブアダプタ付) 109,670 95,000 40,000 23,030 20,000 12,800 132,700 オットーボック 115,000 ラポック 52,800 徳林 3R39 C0720 TK-1C1 マニュアルロック膝継手 小児用 手動ロック膝(小児用) 小児用単軸膝継手 225,000 243,470 238,000 180,000 232,500 232,480 47,300 51,130 50,000 37,800 48,800 48,820 272,300 294,600 288,000 217,800 281,300 281,300 3R92 NK-1s NK-1 OP4 M0770 M0771 荷重ブレーキ膝継手 空圧式 チューブ付 空圧膝継手・ピラミッド(伸展補助バネ) 空圧膝継手・ピラミッド 荷重ブレーキ付空圧膝継手 BASS(空圧 荷重ブレーキ膝 カーボンフレーム) P-BASS(空圧 荷重ブレーキ膝カーボンフレーム) 263,100 263,100 276,400 84,200 78,400 88,400 347,300 ナブテスコ 341,500 ナブテスコ 364,800 ナブテスコ NI-C111 NI-C111 t NI-C112 安全膝 単軸・荷重ブレーキ付・ピラミッド 単軸・荷重ブレーキ付・インテリジェント膝継手 油圧 空圧・油圧 コン ピューター制御 1,652,500 オットーボック 836,500 ナブテスコ M0703 1P50-R P3720 マウクXG ロ-タリー油圧膝継手(製造終了代替品:3R80+) (ただし平成26年度までは修理対応可) ロータリー油圧膝継手 チューブ付 油圧単軸膝継手 体重制限150kg 油圧単軸膝継手 体重制限75kg アクアニー ウォータープルーフ ロック付 単軸膝・油圧制御 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 Dolphin(油圧単軸膝 アルミフレーム) ハイドラケーデンス2 ブラックマックスショート w/Mauch SNS Unit P3720 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 3C98 NI-C311 Cレッグ ハイブリッドニー 60821 60822 60823 M0716 TG1002 TG1003 チタン単軸膝 ステンレス単軸膝 アルミ単軸膝 皿受つき単軸膝 単軸膝 単軸膝軽量用 111,300 オットーボック 243,200 オットーボック 115,000 ラポック 3R38 3R65 C0700 単軸膝継手 小児用 油圧単軸膝継手 小児用 単軸膝(小児用) 76,500 137,900 50,200 84,700 124,300 3R17 3R33 3R40 3R41 019355 マニュアルロック膝継手 マニュアルロック膝継手 チタン マニュアルロック膝継手 マニュアルロック膝継手 プラスチック 単軸膝・半自動固定 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 単軸ロック膝 ピラミッド付 φ30 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 単軸マニュアルロック膝継手 アルミ 単軸固定膝 軽量手動ロック膝 ステップ用 膝継手 Beluga(バウンサつき手動ロック膝) 軽量手動ロック膝(Mg) (マグネシウム) 上下分離カバー用手動ロック膝 半遊動膝継手 前留式固定膝 固定膝(チューブアダプタ付) 固定膝(ソケットアタッチメント付) 遊動固定切替膝 遊動固定切替膝軽量用 手動固定膝 固定膝軽量用 単軸膝 ロック式 TI 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 スプリング・その他 ホスマー ホスマー ホスマー ラポック 高崎 高崎 小児用 2ロック式 ロック ターンテーブル 付き オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック ブラッチフォード 71,500 オルソヨーロッパ 58,700 73,300 59,400 432,500 187,500 145,200 95,200 181,500 72,600 73,000 66,000 69,500 66,000 64,600 48,000 157,300 メディ ホスマー ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック 小原 啓愛 啓愛 高崎 高崎 高崎 高崎 啓愛 U-10400 monolock 60471 SL0701 SP0701 SL0708 SL0702 SL0710 SL0720-A 34S-050 A3-1-1 A3-1-2 TG1005 TG1013 TG1014 TG1023 A1-16-10TI 小児用 B 安全膝 空圧 オットーボック ナブテスコ ナブテスコ メディ ラポック ラポック 油圧 空圧、コン ピュー ター制御 16 区分 名 称 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 備 考 スプリングその他 48,300 121,980 180,000 70,000 94,500 65,000 85,000 104,960 90,000 60,150 79,500 66,300 62,600 88,500 80,800 65,370 15,500 25,620 37,800 14,700 25,300 19,600 17,900 22,040 18,900 15,350 16,700 13,900 13,100 18,600 17,000 13,730 63,800 147,600 217,800 84,700 119,800 84,600 102,900 127,000 108,900 75,500 96,200 80,200 75,700 107,100 97,800 79,100 145,000 200,000 190,800 30,400 42,000 80,100 200,000 160,000 148,320 オットーボック オットーボック オットーボック フィラワー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー メディ ラポック 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 高崎 3R15 3R49 3R90 124200 60236 60775 60785 60794 OFM2 M0736 A1-1 A1-2 A1-2-N A2-1 A2-2 TG1011 荷重ブレーキ膝継手 荷重ブレーキ膝継手 チタン 荷重ブレーキ膝継手 バネ内臓 チューブ付 安全膝伸展補助付 荷重ロック膝キット ステンレス荷重ブレーキ膝 アルミ荷重ブレーキ膝 チタン荷重ブレーキ膝 単軸荷重ブレーキ付膝継手(ロック切替機能付) 荷重ブレーキ膝 安全膝(チューブアダプタ付) 安全膝(ソケットアタッチメント) 安全膝 極長断端用 安全膝あぐら付(チューブアダプタ付) 安全膝あぐら付 荷重ブレーキ膝 175,400 オットーボック 242,000 オットーボック 270,900 ブラッチフォード 3R78 3R106 019136 42,000 33,600 31,180 242,000 メディ 193,600 メディ 179,500 ラポック OHP3 OP5 M0750-A 148,320 31,180 179,500 ラポック M0755-A 175,000 175,000 186,000 210,000 83,000 36,700 36,700 39,000 44,100 17,400 211,700 211,700 225,000 254,100 100,400 TGK-4P00 TGK-4P01P TGK-4P10 TGK-5PS0 TK-4P00S 多軸空圧膝継手 低活動用 四節リンク空圧膝継手 チューブ付 四軸膝 離断 空圧 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 四軸空圧膝継手(回転中心位置調整機構付) 四軸空圧膝継手 HRC4本リンク膝(大腿切断用) (アルミフレーム カーボンリンク) HRC4本リンク膝(膝離断用) (アルミフレーム カーボンリンク) 空圧式四軸膝継手 空圧式四軸膝継手(ミニ) 空圧式四軸膝継手(膝離断用) 空圧式五軸膝継手 Hy-Stan空圧式四軸膝継手 245,000 280,000 390,000 51,400 52,500 52,500 296,400 オットーボック 332,500 オットーボック 442,500 オットーボック 3R46 3R55 3R60 420,000 440,000 378,100 786,300 320,000 271,000 318,000 52,500 52,500 52,500 52,500 52,500 52,500 52,500 472,500 492,500 430,600 838,800 372,500 323,500 370,500 3R60-EBS 3R60-PRO TK2000 TK2100 NK-6 M0780 M0786 345,000 319,960 360,000 52,500 52,500 52,500 397,500 ナブテスコ 372,460 Proteor 412,500 徳林 NK-6+L 1P110 膝離断用油圧膝継手 多軸油圧膝継手 EBS多軸膝継手(製造終了代替品:3R60-EBS) (ただし平成26年度までは修理対応可) EBS多軸膝継手 バウンシング機構 小型EBS多軸膝継手 バウンシング機構 トータルニー2000(油圧) トータルニー2100(油圧) バウンシング膝継手 Swan(油圧 バウンシング機構5軸安全膝 体重上限75kg) Swan100(油圧 バウンシング機構5軸安全膝 体重上限100kg) ロック付バウンシング膝継手 ハイディール X60 油圧式4軸膝継手 304,000 313,000 304,000 490,000 52,500 52,500 52,500 122,500 356,500 365,500 356,500 612,500 ナブテスコ ナブテスコ ナブテスコ 徳林 NI-C411 NI-C412 NI-C414 TGK-5PSOIC 4軸4節リンク機構ピラミッド 4軸4節リンク機構十字滑り子式 4軸4節リンク機構皿タイプ 空圧式五軸膝継手(オートパイロット) 131,500 131,000 78,000 120,990 130,990 262,100 120,000 70,000 85,100 27,600 27,500 16,400 25,410 27,510 52,500 25,200 14,700 17,900 159,100 158,500 94,400 146,400 158,500 314,600 145,200 84,700 103,000 オズール オズール オットーボック オットーボック オットーボック オズール メディ メディ 啓愛 BKN12500 BKN12501 3R20 3R21 3R36 TK-1900 OFM1 OM8 A2-10 バランスニー(伸展補助バネ) バランスニー(伸展補助バネ強) ハーベルマン膝継手 膝離断用多軸膝継手 伸展補助 ハーベルマン膝継手 チタン トータルニー1900(ポリマー摩擦) 四軸膝継手(ロック切替機構付) 四軸膝継手(回転中心位置調整機構付) 4軸膝(膝離断用)) 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 66,500 14,000 A2-10-1 4軸膝(膝離断用) 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 55,500 78,350 92,810 136,610 104,880 112,560 107,000 44,000 210,000 11,700 16,450 19,490 28,690 22,020 23,640 22,400 14,000 44,100 67,200 94,800 112,300 165,300 126,900 136,200 129,400 58,000 254,100 啓愛 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 徳林 徳林 ラポック A2-10-2 TG1006 TG1008 TG1009 TG1017 TG1027 TGK-4000 TK-4000S M0781 四軸膝ターンテーブル付 4軸膝継手 4軸膝(2) 6軸膝 四軸空圧膝 四軸油圧膝 四軸膝継手 Hy-Stan 四軸膝継手 SwanS 108,000 242,800 74,000 22,600 50,900 31,100 130,600 オットーボック 293,700 オズール 105,100 ブラッチフォード 3R66 TK-1100 019245 多軸膝継手小児用 小児用トータルニー膝継手 四軸膝 子供用 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 C 多軸膝 1遊動式 空圧 徳林 徳林 徳林 徳林 徳林 油圧 オットーボック オットーボック オズール オズール ナブテスコ ラポック ラポック 空圧コンピュー ター制御 スプリングその他 80,500 啓愛 小児用 17 区分 名 称 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 54,000 12,000 66,000 徳林 132,980 160,900 93,970 27,920 33,700 19,730 9,800 18,100 4,720 11,620 10,700 8,940 9,800 11,500 4,100 7,600 1,980 4,880 4,500 3,760 4,100 4,800 13,900 25,700 6,700 16,500 15,200 12,700 13,900 16,300 9,070 13,800 6,200 14,700 11,050 13,700 6,540 4,010 5,630 8,650 3,800 9,720 3,200 5,570 3,730 5,800 2,600 6,100 4,550 5,700 2,660 1,690 2,370 3,550 1,600 4,080 1,300 2,330 14,500 4,780 6,100 1,920 118,400 14,500 4,070 4,070 24,800 6,100 1,630 1,630 143,200 20,600 5,700 5,700 7,000 7,820 11,800 10,500 2,900 3,280 4,900 4,400 9,900 11,100 16,700 14,900 10,900 4,600 15,500 ブラッチフォード 409022 11,300 4,700 16,000 ブラッチフォード 409023 14,000 5,900 19,900 ブラッチフォード 409026 7,280 9,140 7,740 3,020 3,760 3,160 10,300 ラポック 12,900 啓愛 10,900 徳林 9,430 30,000 21,200 19,010 55,500 83,850 3,870 12,600 8,900 7,990 11,700 17,650 13,300 42,600 30,100 27,000 67,200 101,500 12,310 45,980 15,500 27,500 22,200 5,090 14,720 6,500 11,600 9,300 17,400 60,700 22,000 39,100 31,500 45,400 14,500 19,850 19,710 備 考 TK-40C 小児用四軸膝継手 3R23 膝離断用膝継手 マニュアルロック BKN12511 TG1037 バランスニー ロックタイプ 四軸手動固定膝(極長断端又は膝離断用) A-833100 A-835100 2R8 2R31 2R54 2LTC-1208 G-025-M10 SA-1 SACH足部アダプタステン アルミ SACHフットアダプタ SACHフット用アダプター ステンレス SACHフット用アダプター チタン SACHフット用アダプター アルミ CC2L-TAJ足継手 SACHフットアダプタチタン M10 チタン製サッチフットアダプター 12,800 19,600 8,800 20,800 15,600 19,400 9,200 5,700 8,000 12,200 5,400 13,800 4,500 徳林 7,900 トゥルーライフ 124160 60273 60405 SCA240 SCA241 SCA242 SCA280 M1305 M1308 A1-15-1AL A1-15-1SS A1-15-1TI 足部アタッチメントピラミッド付 チタンSACHアダプター ステンSACHアダプター チタンSACHアダプター 新サッチアダプター チタンフットアダプター ステンレスサッチアダプター ピラミッドつきSACHアダプター ピラミッドつきSACHアダプタ(J-Foot L用) SACHアダプター アルミ SACHアダプター ステンレス SACHアダプター チタン FA156 15100M 足継手 サッチアダプターTI 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 20,600 啓愛 6,700 高崎 A1-4 TG3023 SACH用アダプター SACHアダプター オズール 啓愛 高崎 高崎 QAP125-size A1-13 TG2075 TG2075S クイックアライン 下腿極長断端用アダプター SACH用受け皿 TG2075軽量用 オットーボック オハイオ オズール ブラッチフォード 2R40=1及び2R40=2 PPF-1208 AJ-833100 409021 C1305 A1-15-1P TAC-00 SACHフット用アダプター 小児用 小児用足継手 小児用SACH足アダプタ シアトルアダプター 子供13-15cm用 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 シアトルアダプター 子供16-18cm用 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 シアトルアダプター 子供19-21cm用 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 サッチアダプター 子供用 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 SACHアダプタ(小児用) 小児用(22mm径チューブ仕様)SACHアダプター アルミ 小児用SACH足継手 オットーボック オットーボック オットーボック オハイオ ラポック ラポック 2R10 2R33 2R51 SAF-00100 M1035 M1055 足継手 単軸フット用 ステンレス 足継手 単軸フット用 チタン 足継手 単軸フット用 アルミ オハイオ単軸足部用 足継手 ピラミッドつきスーパーアンクル ピラミッドプラグつき正座用足継手 ラポック ラポック 啓愛 啓愛 啓愛 M1011 SL1010-A A1-5 A2-5 A2-5-AL 単軸足継手 輪ゴム式足継手 一軸足関節 F.J.足継手(アライアメント・アダプター) F.J.足継手アルミ(アライメント・アダプター) 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 59,900 啓愛 A2-5-TI F.J.足継手チタン(アライメント・アダプター) 8,250 8,190 28,100 ラポック 27,900 高崎 M1002 TG3025 踵高調節型足継手 踵高調節継手 4,070 4,070 16,470 1,630 1,630 6,830 5,700 高崎 5,700 高崎 23,300 高崎 TG2065 TG2065S TG3026 足関節用アライメント受け皿 TG2065軽量用 単軸足継手 100,990 100,990 100,990 57,000 21,210 21,210 21,210 12,000 SCS200S1 SCS200S2 SCS200S3 M1025 シースタンス足関節 50kgまで シースタンス足関節 72kgまで シースタンス足関節 100kgまで ピラミッドプラグつきゴム座式足継手 2ロック式 ロック 足継手 A 固定式(SA CH足用) ピラミッド(オ ス) クランプアダプ タ 160,900 オットーボック 194,600 オズール 113,700 高崎 オズール オズール オットーボック オットーボック オットーボック オハイオ バウアーファインド ピー・オー・テック POTEC フィラワー ホスマー ホスマー マインド マインド マインド マインド ラポック ラポック 啓愛 啓愛 啓愛 その他 小児用 B 遊動式 1単軸足用 ピラミッド(オ ス) クランプアダプ タ 踵高調整機能付 き その他 2多軸足用 ピラミッド 122,200 122,200 122,200 69,000 マインド マインド マインド ラポック 18 区分 名 称 型 式 クランプアダプ タ ブ ロ 32,500 10,400 10,850 11,700 12,700 12,900 19,704 格 円 使 用 部 品 備 考 42,900 トゥルーライフ P31800 マルチ単軸足継手 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 4,550 4,900 5,300 5,400 8,296 15,400 16,600 18,000 18,300 28,000 ブラッチフォード ブラッチフォード ブラッチフォード ブラッチフォード ブラッチフォード MFAST30 MFALD30 MFALD35 MFAST35 409214~409216 マルチ足関節重労用30㎜ マルチ足関節軽労用30㎜ マルチ足関節軽労用35㎜ マルチ足関節重労用35㎜ マルチ足関節重労用・接着式(硬度60,70,80°)38㎜ 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 6,540 4,900 4,900 2,700 17,200 2,660 2,000 2,000 1,130 7,200 9,200 6,900 6,900 3,830 24,400 オットーボック オハイオ オハイオ フィラワー ブラッチフォード 5R1 700-200 700-250 124109 189113 7,100 7,400 11,900 6,700 7,900 2,670 5,340 5,600 3,600 2,700 4,900 3,400 3,300 1,030 2,160 2,300 10,700 10,100 16,800 10,100 11,200 3,700 7,500 7,900 ホスマー マインド マインド マインド 啓愛 高崎 徳林 バウアーファインド 60267 SLB210 SLB220 SLB230 A1-11 TG2113 TWB-4 W013 ソケット取付用ブロック(大腿・下腿用) ソケットブロック(発泡フォーム付) ソケットブロック(発泡フォーム無し) ソケット取付プレート(木製) アライメントアダプター積層ソケット用 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 ソケットブロック ラミネートブロックスタンダード ラミネートブロック凹型 ラミネートブロック薄型 ソケット取付用板 ソケット取付プレート(木製ブロック) 木ブロック ソケット取付用ブロック 2,700 4,900 4,900 7,030 2,200 1,100 2,000 2,000 2,870 900 3,800 6,900 6,900 9,900 3,100 オットーボック 5R9 ソケット取り付けブロック 小児用 オハイオ オハイオ マインド 徳林 PPF-700-250 700-250 SLB240 TWB-C 小児用ソケットブロック 小児用ソケットブロック ラミネートブロック子供用 小児用木ブロック 15,400 17,300 8,600 10,300 15,200 20,920 12,310 12,540 7,740 18,230 17,450 20,920 18,230 11,000 16,500 6,400 7,200 3,600 4,300 6,300 8,780 5,090 5,260 3,160 7,570 7,250 8,780 7,570 4,600 6,900 21,800 24,500 12,200 14,600 21,500 29,700 17,400 17,800 10,900 25,800 24,700 29,700 25,800 15,600 23,400 オズール オズール オズール オズール A-135100 L-272000 L-273000 L-673000 雄ピラミッドソケット アダプタ アイスロック211用 チタンピラミッド 272 アイスロック211用 ステンピラミッド 273 アイスロック600用 ステンピラミッド 673 オズール オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック L-773000 4R41 4R42 4R68 4R63 4R89 4R100 4R111 4R116 4R119 4WR95=1 15,500 6,500 22,000 オットーボック 4WR95=2 14,000 14,000 16,300 16,500 5,800 5,800 6,800 6,900 19,800 19,800 23,100 23,400 FND-268000 FND-268001 G-018S DA-1 7,030 14,970 2,870 6,330 オハイオ オハイオ バウアーファインド ピー・オー・テック POTEC 9,900 フィラワー 21,300 オルソヨーロッパ Icelock773ステンレスピラミッド ラミネーションアンカー(回旋機構付) ソケットアダプター(ピラミッド付) 下腿義足用ソケットアダプター アルミ 下腿義足用ソケットアダプター ステンレス ラミネーションアンカーピラミッド回旋機構付 下腿義足用ソケットアダプター チタン ラミネーションアンカー調節ネジ・回旋機構付 ラミネーションアンカーピラミッド回旋機構付 屈曲羽付きラミネーションアンカー回旋機構付き ラミネーションアンカー ウォータープルーフ ピラミッドレシーバー ラミネーションアンカー ウォータープルーフ ピラミッド ソケット直結回旋付ピラミッドアダプタ(メス) ソケット直結回旋付ピラミッドアダプタ(オス) ソケット直結アダプタ 回旋式メス チタン製ソケット直結用アダプター 19,640 8,160 27,800 ホスマー 60312 9,930 12,320 10,420 25,630 10,000 6,200 14,010 14,010 19,010 23,000 4,170 5,180 4,380 10,770 4,200 2,600 5,890 5,890 7,990 9,600 14,100 17,500 14,800 36,400 14,200 8,800 19,900 19,900 27,000 32,600 ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 ラポック オズール 60324 60325 60457 60576 A1-14-2AL A1-14-2SS A1-14-2TI A1-14-3TI M0240 L-672000 ソケット取付台BK用 ピラミッドプラットフォームBK用 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 AK回旋付ソケットアダプター ピラミッドレシーバー BKソケットアダプター AKソケットアダプターピラミッド BKソケットアダプター 穴付き AK回旋付ピラミッドアダプター 4短羽 穴あり ピラミッド アルミ 4長羽 穴あり ピラミッド ステンレス 4短羽 穴あり ピラミッド チタン 4短羽 穴なし ピラミッド チタン 支柱つきプラグ(M0261を組込むことで吸着可能) アイスロック600シリーズ672チタン製ピラミッド 16,600 22,000 10,550 14,640 27,030 16,600 30,000 6,900 9,200 4,350 6,060 11,270 6,900 12,600 23,500 31,200 14,900 20,700 38,300 23,500 42,600 オズール ラポック 啓愛 啓愛 ラポック オズール ラポック A-114040 M0232 A1-14-1FTI A1-14-1SS M0231-A A-114030 M0233 4羽ソケット 直結アダプタ 支柱つきねじ受金 3長羽フレキシブル 回旋ベース チタン 3長羽 回旋ベース ステンレス 支柱つきねじ受金(薄型)(ステンレス) 3羽ソケット直結アダプタ 強支柱つきねじ受金 9,400 17,900 39,400 3,500 8,000 8,000 8,000 4,400 3,900 7,500 12,600 1,400 3,300 3,300 3,300 1,800 13,300 25,400 52,000 4,900 11,300 11,300 11,300 6,200 オズール オズール オズール オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック マインド A-122100 A-125100 M-100101 5R2 5R6=1 5R6=2 5R6=3 SSA230 4穴ソケットアダプタ アルミ 4穴ソケットアダプタ チタン MSS専用コネクタ ラミネーションディスク 真空成型用ソケットアダプタ 大 真空成型用ソケットアダプタ 中 真空成型用ソケットアダプタ 小 四つ穴取り付け ッ 義 足 調 整 用 部 品 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 ク 小児用 コ ネ ク タ ソケットアダプ タ・ピラミッド ソケットアダプ タ・36φベー ス ソケットアダプ タ・四穴 19 124181 U-10316 区分 名 称 型 式 ソケットアダプ タ・その他 四穴・ピラミッ ド (オス) 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 14,200 5,900 32,900 10,800 23,500 15,300 8,580 33,700 格 円 使 用 部 品 備 考 20,100 ラポック M0290 ラミネーションアンカー 10,500 4,500 9,800 6,400 3,520 10,800 43,400 15,300 33,300 21,700 12,100 44,500 オズール A-144300 ソケット直結メスピラミッド オズール オットーボック オットーボック フィラワー ブラッチフォード L-774000 2G120 4G70 124105 189117 Icelock774アルミニウム4穴 ラミネーションアンカー 1C20用 膝義足用ラミネーションアンカー ユニバーサルカプリング付トッププレート 34,900 11,200 46,100 ブラッチフォード 189118 34,500 11,000 45,500 ブラッチフォード 189119 6,100 2,600 8,700 ブラッチフォード 189805 17,200 7,200 24,400 ブラッチフォード 189806 7,100 3,000 10,100 ブラッチフォード 189807 7,400 3,100 10,500 ブラッチフォード 189808 11,900 5,000 16,900 ブラッチフォード 189906 6,700 2,800 9,500 ブラッチフォード 189907 8,100 3,400 11,500 ブラッチフォード 339140 26,900 11,300 38,200 ブラッチフォード 339240 6,890 22,030 6,750 6,750 16,050 7,500 11,000 9,000 6,750 6,700 6,700 11,000 11,200 2,490 3,370 2,460 4,210 4,430 4,430 4,990 5,570 8,300 15,900 2,810 9,170 2,750 2,750 6,650 3,100 4,600 3,700 2,750 2,800 2,800 4,600 4,700 960 1,330 940 1,690 1,770 1,770 2,010 2,330 3,400 6,700 9,700 31,200 9,500 9,500 22,700 10,600 15,600 12,700 9,500 9,500 9,500 15,600 15,900 3,450 4,700 3,400 5,900 6,200 6,200 7,000 7,900 11,700 22,600 SLC300 SSA210 M0205 M0206 M0207 M0215 M0218 M0225 M0280 A1-11-1 A1-11-2 A1-11-3 A1-11-4 TG2011 TG2012 TG2013 TG2022 TG2085 TG2085S TG2112 TSC-A TSC-KD P15107 15,900 6,700 22,600 トゥルーライフ P15108 26,700 11,200 37,900 トゥルーライフ P15122 800 400 6,100 12,800 3,400 7,900 13,230 13,230 5,000 19,230 15,200 25,500 29,000 9,100 12,300 9,900 8,900 8,900 8,900 7,820 14,200 2,500 5,300 1,400 3,300 5,470 5,470 2,100 8,070 6,300 10,700 12,100 3,800 5,100 4,100 3,700 3,700 3,700 3,280 6,000 10,600 4,500 15,100 トゥルーライフ P15140 10,600 4,500 15,100 トゥルーライフ P15141 7,030 7,740 13,800 15,000 20,000 21,050 2,870 3,160 5,800 6,300 8,400 8,750 9,900 10,900 19,600 21,300 28,400 29,800 124180 60416 60254 SCA210 SCA214 SCA216 マインド マインド ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 徳林 徳林 トゥルーライフ アライメントアダプタ・メタルソケット用・直径100㎜ 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 アライメントアダプタ・メタルソケット用・直径115㎜ 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 アライメントアダプタ・メタルソケット用・直径130㎜ 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 AKアライメントキット・10㎜短縮用 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 AKアライメントキット・標準 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 AKアライメントキット・10㎜伸張用 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 AKアライメントキット・5㎜短縮用 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 BKアライメントキット・標準 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 BKアライメントキット・10㎜伸張用 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 下腿部中断端用アダプター・35㎜ 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 下腿長断端用アダプター 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 Laminating Core 支柱つき皿(8㎜ボルト) 支柱つき皿(8㎜ボルト) 軽量支柱つき皿(チタン) サイム用支柱つき皿用(10㎜ボルト) サイム用支柱つき皿(J-Foot L) 支柱つき皿(膝離断用) サーモプラスチックソケットキット 大腿P.S.アダプター 下腿P.S.アダプター PPアダプター PWアダプター ソケット取付プレート膝直付け ソケット取付プレート(丸型) ソケット取付カップ ソケット取付プレート(あり溝用ラポック互換) 角度付き受け皿(股離断用前傾角度付き) TG2085軽量用 ソケット取付プレート(羽根型) ワイヤーソケットコネクタ(大腿用) L字型ソケットコネクタ カップコネクター小ハサミコミ TI 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 カップコネクター大ハサミコミ TI 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 回転コネクターアジャスタプルハサミコミ TI 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 1,200 その他のTC型ソケッ ト取付金具 8,600 18,100 4,800 11,200 18,700 18,700 7,100 27,300 21,500 36,200 41,100 12,900 17,400 14,000 12,600 12,600 12,600 11,100 20,200 オズール A-233100 4穴雄ピラミッド オズール オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オハイオ オハイオ A-235100 4R23 4R54 4R73=A 4R73=D 4R74 4R77 700-SP471 FND-134125 4穴オスピラミッド チタン ソケットアダプター (ピラミッド付) ソケットアダプター (ピラミッド付)チタン オフセットソケットアダプター ピラミッド付 オフセットソケットアダプター ピラミッド付 ソケットアダプター ピラミッド付 ソケットアダプター ピラミッド回旋機構付 サクションピラミッド 4ホールスライドピラミッドアダプタ オハイオ オハイオ オハイオ オハイオ オハイオ オハイオ オハイオ ダウ トゥルーライフ FND-134150 FND-227014 FND-228003 FND-994000 FND-994100 FND-994105 FND-994110 GUPT-M4H P15105 4ホールスライド回旋機能付ピラミッド 4ホールピラミッド(オス) 4ホール回旋付ピラミッド(オス) ラミネーション用4ホールピラミッド(オス) 4ホールピラミッド(オス) 4ホールピラミッド(オス) 5mmオフセット 4ホールピラミッド(オス)10mmオフセット 4ホールピラミッド(オス) 回転コネクターアジャスタブル TI 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 ピラミッドアダプター曲シングルTI 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 ピラミッドアダプター曲ダブルTI 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 ソケット取付台ピラミッド付 ステン4ホールピラミッド チタン4ホールピラミッド シアトルソケットピラミッド ソケットアダプター チタンソケットピラミッド回旋機構付 フィラワー ホスマー ホスマー マインド マインド マインド 20 区分 名 称 型 式 四穴・ピラミッ ド (メス) 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 備 考 10,550 11,540 10,000 6,410 4,230 9,230 9,930 23,400 18,100 9,000 24,000 4,350 4,760 4,200 2,690 1,770 3,870 4,170 9,800 7,600 3,800 10,000 14,900 16,300 14,200 9,100 6,000 13,100 14,100 33,200 25,700 12,800 34,000 マインド マインド ラポック 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 オズール オズール 高崎 ラポック SCA260 SCA290 M0273 A1-14-5AL A1-14-5SS A1-14-5TI A1-14-6TI A-235300 A-235400 TG2201 M0292 シアトルソケットピラミッド ステンレス 7,100 34,100 17,600 4,300 13,730 21,050 11,000 4,800 10,200 12,300 9,640 9,430 11,050 13,860 12,600 12,540 19,800 9,000 3,300 10,900 7,300 1,800 5,770 8,750 4,600 2,000 4,200 5,100 3,960 3,870 4,550 5,740 5,200 5,260 8,300 3,800 10,400 45,000 24,900 6,100 19,500 29,800 15,600 6,800 14,400 17,400 13,600 13,300 15,600 19,600 17,800 17,800 28,100 12,800 オズール オズール A-242100 A-242500 4穴雌ピラミッド アルミ 4穴雌ピラミッド20/20オフセットアダプタ オズール オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オハイオ オハイオ フィラワー フィラワー フィラワー ホスマー ホスマー 啓愛 オズール 高崎 A-245100 4R22 4R37 4R51 4R55 4R95 FND-227004 FND-228002 124107 124108 124114 60293 60435 A1-14-4TI A-245300 TG2202 4穴メスピラミッド チタン ソケットアダプター (調節ネジ付) ソケットアダプター (調節ネジ・回旋調節付) ソケットアダプター (調節ネジ・回旋機構付) ソケットアダプター (調節ネジ付)チタン ソケットアダプター調節ネジ付 アルミ 4ホールピラミッド(メス) 4ホール回旋付ピラミッド(メス) ピラミッド取付台ネジ有 ピラミッド取付台ネジ無 回転台付ソケット取付台 チタン回旋付アダプター ステン回旋付アダプター 4穴ピラミッドレシーバー チタン 四穴雌ピラミッド回旋式チタン PY受け4本ネジ 8,900 17,200 20,200 6,050 38,030 34,020 33,030 35,000 7,030 17,900 3,700 7,200 8,400 2,450 12,170 10,880 10,570 11,200 2,870 7,500 12,600 24,400 28,600 8,500 50,200 44,900 43,600 46,200 9,900 25,400 オズール A-322100 4穴チューブクランプ オズール オズール フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー ブラッチフォード A-325100 L-661000 124106 124140 124141 124142 124143 125298 189110 10,620 10,000 3,430 16,830 8,590 4,390 3,250 4,380 4,200 1,420 7,070 3,610 1,810 1,350 15,000 14,200 4,850 23,900 12,200 6,200 4,600 ラポック ラポック ラポック 啓愛 徳林 徳林 徳林 M0270 M0271 M0275 A1-14-7TI TKC-S TSC-PSDC TSC-T 4穴チューブクランプ チタン アイスロック600用 アダプタ 接続プレートネジ付 APMLスライドユニット ピラミッドトッププレート付 APMLスライドユニット ピラミッド付 APMLスライドユニット トッププレート付 APMLスライドユニット レシーバー付ユニット ソケット取付台プラスチックソケット用 ソケットアダプター(5R1用) 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 4穴すべり子 4穴ねじ受金 4穴プレート 4穴回旋ベースチタン スライドコネクタ C.4ホールソケットコネクタ 熱可塑性ソケットコネクタ 6,400 5,500 23,000 13,500 19,800 10,830 31,000 2,600 2,300 9,600 5,600 8,300 4,470 11,600 9,000 7,800 32,600 19,100 28,100 15,300 42,600 オットーボック オットーボック 4R76 4R78 ダブルピラミッドアダプター ダブルピラミッドアダプター オットーボック オズール オズール ナブテスコ ラポック 6A53 A-533100 A-535100 N-S201 M0550 スライドアダプター ピラミッド/ピラミッド 雄ピラミッドダブル アダプタ オスダブルアダプタ チタン 32,800 11,900 23,000 36,000 38,000 7,900 21,200 40,000 21,000 10,400 4,900 9,600 11,500 12,200 3,300 8,900 12,800 8,800 43,200 16,800 32,600 47,500 50,200 11,200 30,100 52,800 29,800 オズール オットーボック A-554700 4R84 オスメスダブルアダプターオフセット付 ダブルアダプター ピラミッド調節ネジ付 オットーボック ナブテスコ ラポック 啓愛 啓愛 ラポック 高崎 6A54 N-D114 M0545-34 A1-14-23SS A1-14-23TI M0545-38 TG2203 スライドアダプター ピラミッド/ピラミッドレシーバー スライドコネクタ プラグつきジャック34(Ti) ピラミッド付ピラミッドレシーバーSS ピラミッド付ピラミッドレシーバーTI プラグつきジャック38(Ti) PY十字アライメントアダプタ 14,600 15,600 16,400 17,600 28,900 30,000 30,400 32,200 22,740 22,740 23,930 23,650 21,300 6,100 6,500 6,800 7,300 12,100 12,600 12,200 10,400 9,460 9,460 9,970 9,850 8,900 20,700 22,100 23,200 24,900 41,000 42,600 42,600 42,600 32,200 32,200 33,900 33,500 30,200 オズール オズール オズール オズール A-542110 A-542120 A-542130 A-542140 ダブルアダプタ 32㎜ アルミ ダブルアダプタ 45㎜ アルミ ダブルアダプタ 60㎜ アルミ ダブルアダプタ 75㎜ アルミ オズール オズール オズール オズール オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック A-545110 A-545120 A-545130 A-545140 4R72=32 4R72=45 4R72=75 4R72=60 4R104=60 メスダブルアダプタ 32mm チタン メスダブルアダプタ 45mm チタン メスダブルアダプタ 60mm チタン メスダブルアダプタ 75mm チタン ダブルアダプター チタン 32㎜ ダブルアダプター チタン 45㎜ ダブルアダプター チタン 75㎜ ダブルアダプター チタン 60㎜ スライド式ダブルアダプター 60㎜チタン 4穴プラグ 4穴 穴あり ピラミッド アルミ 4穴 穴あり ピラミッド ステンレス 4穴 穴あり ピラミッド チタン 4穴 穴なし ピラミッド チタン 四穴雄ピラミッド回旋式 チタン 四穴雄ピラミッド 8㎜オフセット PY4本ネジ 回旋プラグつき 4穴コネクタ(M02-001の使用で吸着可能) 四穴・その他 ダブルアダプタ (オス・オス) ダブルアダプタ (オス・メス) ダブルアダプタ (メス・メス) 21 ダブルプラグ(Ti) 区分 名 称 型 式 その他のスペー サ 36φネジ・ピ ラミッド(オ ス) 36φネジ・そ の他 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 22,000 13,000 13,700 14,400 15,000 22,820 9,200 5,400 5,700 6,000 6,300 9,580 31,200 18,400 19,400 20,400 21,300 32,400 23,310 9,790 23,730 使 用 部 品 オットーボック オハイオ オハイオ オハイオ オハイオ ナブテスコ 備 考 4R104=75 FND-228032 FND-228045 FND-228060 FND-228075 N-D112-32 スライド式ダブルアダプター 75㎜チタン ダブルアダプタ(チタン)32mm ダブルアダプタ(チタン)45mm ダブルアダプタ(チタン)60㎜ ダブルアダプタ(チタン)75㎜ デュアルコネクタ 32㎜ チタン合金 平成26年度在庫無くなり次第終了 33,100 ナブテスコ N-D112-45 デュアルコネクタ 45㎜ チタン合金 平成26年度在庫無くなり次第終了 9,970 33,700 ナブテスコ N-D112-60 デュアルコネクタ 60㎜ チタン合金 平成26年度在庫無くなり次第終了 24,010 10,090 34,100 ナブテスコ N-D112-75 デュアルコネクタ 75㎜ チタン合金 平成26年度在庫無くなり次第終了 35,980 28,160 11,520 11,740 47,500 ナブテスコ 39,900 ホスマー N-D231 60306 調整式デュアルコネクタ60~75㎜ デュアルアダプター 28,650 29,290 29,430 19,070 19,570 22,030 23,090 17,030 17,030 17,030 20,000 20,000 20,000 20,000 6,900 18,230 7,600 8,400 18,930 9,200 19,230 21,500 11,950 12,210 12,270 7,930 8,130 9,170 9,610 7,070 7,070 7,070 8,400 8,400 8,400 8,400 2,900 7,570 3,200 3,500 7,870 3,900 8,070 9,000 40,600 41,500 41,700 27,000 27,700 31,200 32,700 24,100 24,100 24,100 28,400 28,400 28,400 28,400 9,800 25,800 10,800 11,900 26,800 13,100 27,300 30,500 ホスマー ホスマー ホスマー マインド マインド マインド マインド ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 60439 60440 60441 SCA221 SCA222 SCA223 SCA224 M0540-32 M0540-35 M0540-40 M0540-45 M0540-50 M0540-55 M0540-60 A1-14-16SS A1-14-16TI A1-14-17SS A1-14-18SS A1-14-18TI A1-14-19SS A1-14-19TI A1-14-17TI デュアルアダプター デュアルアダプター デュアルアダプター ダブルクランプピラミッド 32mm ダブルクランプピラミッド 45mm ダブルクランプピラミッド 60mm ダブルクランプピラミッド 72mm ダブルジャック 32mm ダブルジャック 35mm ダブルジャック 40mm ダブルジャック 45mm ダブルジャック 50mm ダブルジャック 55mm ダブルジャック 60mm ダブルピラミッドレシーバー 32 SS ダブルピラミッドレシーバー 32mm チタン ダブルピラミッドレシーバー 45 SS ダブルピラミッドレシーバー 60 SS ダブルピラミッドレシーバー 60mm チタン ダブルピラミッドレシーバー 75 SS ダブルピラミッドレシーバー 75mm チタン ダブルピラミッドレシーバー 45mm TI 2,125 6,750 6,750 1,800 2,600 1,300 2,600 875 2,750 2,750 700 1,000 500 1,000 3,000 9,500 9,500 2,500 3,600 1,800 3,600 ラポック ラポック ラポック 徳林 徳林 徳林 徳林 M0500-0 M0500-10~50 M0515 TAH-1 TAH-1 1/2 TAH-1/2 TAH-2 十字すべり子(0㎜) 十字すべり子(10,20,30,40,50㎜) 十字すべり子延長継手(50㎜) スペーサー(1インチ) スペーサー(1 1/2インチ) スペーサー(1/2インチ) スペーサー(2インチ) 7,400 17,900 10,000 12,500 16,620 8,800 8,800 11,050 16,830 20,300 3,100 7,500 4,200 5,300 6,980 3,700 3,700 4,550 7,070 8,500 10,500 25,400 14,200 17,800 23,600 12,500 12,500 15,600 23,900 28,800 オズール A-134300 直結アダプタ用ピラミッド ステンレス オズール ラポック ラポック ホスマー 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 オズール A-135300 M0450 M0460 60544 A1-14-8TI A1-14-9TI A1-14-10SS A1-14-10TI A-145300 ソケット直結オスピラミッド チタン ねじつきプラグ ねじつきジャック ステンソケット用ピラミッドアダプタ 回旋 穴あり ピラミッド チタン 回旋 穴なし ピラミッド チタン 回旋ピラミッドレシーバー ステンレス 回旋ピラミッドレシーバー チタン 直結アダプタ用ピラミッド チタン 19,400 10,200 18,100 8,100 4,200 7,600 27,500 オズール 14,400 オズール 25,700 オズール A-834300 A-122300 A-845300 トータルニー用近位ステンレスピラミッド ユーロ 4穴アダプタ トータルニー用近位メスピラミッド チタン 15,700 18,200 8,300 19,000 11,000 8,000 8,000 12,030 18,800 6,500 7,600 3,400 7,900 4,600 3,400 3,400 4,970 7,900 22,200 25,800 11,700 26,900 15,600 11,400 11,400 17,000 26,700 オズール オットーボック オットーボック オットーボック L-180001 4R101 4R44=L 4R50 アイスロック100 注型キット スライディングアダプターアルミ ピラミッド レシーバー ネジ式 ピラミッド アダプター ネジ式 オットーボック オハイオ オハイオ ナブテスコ ブラッチフォード 6A41 FND-135105 FND-135107 N-J201 019914 スライディングプレート フォーワード アングルオフセットプレート リバース アングルオフセットプレート 13,200 5,500 18,700 ブラッチフォード 189127 10,400 4,400 14,800 ブラッチフォード 239017 8,530 3,570 12,100 ブラッチフォード 409012 19,010 7,990 27,000 ブラッチフォード 409041 15,600 6,600 22,200 ブラッチフォード 409042 3,760 1,540 5,300 オルソヨーロッパ U-1019 15,830 6,570 その他 22,400 ホスマー 22 60950 股継手ソケットフィッティングキット・ポリプロ用 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 膝継手上部取付ピラミッド 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 膝継手上部取付ピラミッド 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 シアトルライト/マルチ足関節用アダプター 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 ピラミッドシフトアダプター 短 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 ピラミッドシフトアダプター 長 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 傾斜アダプター 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 ピラミッドレシーバー凹溝付 区分 名 称 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 14,780 15,830 14,780 14,780 14,780 3,000 29,850 17,450 4,300 4,550 4,850 7,000 5,480 4,570 2,000 3,800 12,540 4,140 4,070 4,850 4,850 17,810 11,400 3,160 3,300 3,300 3,300 3,300 3,860 3,860 7,310 7,310 4,210 5,200 6,820 1,000 550 11,050 9,820 12,500 6,120 6,570 6,120 6,120 6,120 1,250 12,450 7,250 1,800 1,850 1,950 2,900 2,220 1,830 800 1,600 5,260 1,660 1,630 1,950 1,950 7,390 4,700 1,240 1,300 1,300 1,300 1,300 1,540 1,540 2,990 2,990 1,690 2,100 2,780 400 150 4,550 4,080 5,300 20,900 22,400 20,900 20,900 20,900 4,250 42,300 24,700 6,100 6,400 6,800 9,900 7,700 6,400 2,800 5,400 17,800 5,800 5,700 6,800 6,800 25,200 16,100 4,400 4,600 4,600 4,600 4,600 5,400 5,400 10,300 10,300 5,900 7,300 9,600 1,400 700 15,600 13,900 17,800 ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー マインド マインド マインド マインド マインド マインド 900 400 12,300 6,400 9,600 9,600 16,400 22,500 6,800 10,130 10,130 12,320 10,500 11,200 12,300 9,700 9,000 14,010 14,010 25,560 5,200 2,600 4,000 4,000 6,800 9,400 2,800 4,170 4,170 5,180 4,400 4,700 5,200 4,000 3,700 5,890 5,890 10,740 17,500 9,000 13,600 13,600 23,200 31,900 9,600 14,300 14,300 17,500 14,900 15,900 17,500 13,700 12,700 19,900 19,900 36,300 11,300 4,700 16,000 ブラッチフォード 189226 9,140 3,760 12,900 啓愛 A1-14-2PAL 5,570 450 2,330 150 7,900 徳林 600 徳林 7,500 2,000 11,200 1,570 4,850 9,500 6,890 17,880 2,880 3,100 800 4,700 580 1,950 3,900 2,810 7,420 1,220 10,600 2,800 15,900 2,150 6,800 13,400 9,700 25,300 4,100 5,880 15,050 25,100 660 1,240 2,420 6,350 10,500 240 510 8,300 21,400 35,600 900 1,750 備 考 60951 60952 60953 60955 60956 SCA211 SCA215 SCA233 SFS210 SFS220 SFS221 ピラミッドレシーバー凸溝付 ピラミッド凹溝付 ピラミッド凸溝付 凹凸付アダプター 4ホールプレート凸溝付 M02-001 M0306 M0310 M0320 M0328 M0462 TG2025 TG2025S TG2026 TG2026S TG2030 TG2031 TG2032 TG2035 TG2035S TG2036 TG2036S TG2045 TG2045S TG2055 TG2055S TG2116 TG3027 TPS-M6 TWP-A2 TWP-AP2 M0452 1K160 AC124 M0292用吸着ピラミッドキット すべり溝つき皿受 パイプ継手つき皿受 サイム用皿受 サイム用皿受(J-Foot L) すべり溝つきピラミッドジャック ターンテーブル上受け皿 TG2025軽量用 パイプクランプアダプタ斜面円盤用球面付き TG2026軽量用 アライメントアダプタ十字スライド付き コンパクトアライメントアダプタ(軽量主に下腿用) TG2031用ソケットプレート 膝直付け用アライメント受け皿 TG2035軽量用 パイプ内部型アダプタ(ターンテーブルとパイプを結合) TG2036軽量用 パイプ直付け受け皿 TG2045軽量用 ソケット用受け皿 TG2055軽量用 十字スライダーアタッチメント 下腿用球面アダプター ピラミッドアダプタ凸 ウェッジプレート(金属製・大腿用) ウェッジプレート(プラスチック・大腿用) すべり子つきピラミッドプラグ ニーコネクタ シルエット用インサート オズール オズール オズール オズール オズール オットーボック オットーボック オハイオ オハイオ オハイオ AJ-114040 AJ-142300 AJ-133300 AJ-233100 AJ-831300 4R110 4R60 PPF-137004 PPF-227014 PPF-GKIT 小児用ソケットコネクタ(長断端用) ジュニア用ソケット直結メスピラミッド ジュニア用ソケット直結オスピラミッド ジュニア用4穴オスピラミッド 小児用ピラミッドアダプタ ソケットアダプター 小児用回旋機構付 ソケットアダプター (調節ネジ付)小児用 小児用4ホールピラミッド(メス) 小児用4ホールピラミッド(オス) 小児用グロウスキット オハイオ オハイオ オハイオ オズール ラポック ラポック ラポック ブラッチフォード PPF-SP471 PPF-138027 PPF-138051 AJ-242100 C0200 C0300 C0350 019145 TSC-WC TWP-C2 小児用サクションピラミッド 小児用ダブルアダプタ(27mm) 小児用ダブルアダプタ(51mm) 小児用4穴雌ピラミット ソケットホルダ(小児用) ソケットプラグ(小児用) ソケットジャック(小児用) ソケットアダプター BK 子供用 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 アライメントキット AK 子供用 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 小児用(22mm径チューブ仕様) 4短羽 穴あり ピラミッド アルミ 小児用ワイヤーソケットコネクタ(大腿用) 小児用ウェッジプレート オットーボック ナブテスコ ナブテスコ フィラワー フィラワー 2R36 N-P135 N-P233 125032 238024 大腿用チューブ 34mm 150kg対応 ストレートパイプ(φ34) 段付パイプ(φ34-φ30) パイロンチューブ250㎜ パイロンチューブ900㎜ プロテオール ホスマー マインド ラポック N-P465 60550 SSL250-PX M0820 ストレートパイプφ34 420mm アルミ 125kg対応 チューブ セレクトパイロン ストレートパイプ パイプ(L=250mm) ラポック ラポック ラポック 啓愛 啓愛 M0821 SL0810 SL0811 A1-12-1 A1-12-2 パイプ(L=500mm) チタンフィルム入りカーボンパイプ(L=250㎜) チタンフィルム入りカーボンパイプ(L=500㎜) 30㎜径アルミチューブ 200㎜ 長 30㎜径アルミチューブ 400㎜ 長 ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 徳林 徳林 徳林 ラポック Proteor フリーダムイノベー ションズ 1,300 その他のソケット固 定バンド ALSアダプター チタンラミネーションアダプター フットスペーサー フットスペーサー フットスペーサー 小児用 ュー チ ブ チューブのみ 23 区分 名 称 型 式 ピラミッド(メ ス)付 ピラミッド(オ ス)付 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 6,200 8,310 2,150 1,650 1,680 1,650 14,640 2,400 2,600 3,490 850 600 620 600 6,060 1,000 8,800 11,800 3,000 2,250 2,300 2,250 20,700 3,400 16,300 21,300 28,600 11,200 12,200 19,800 21,000 8,800 9,230 15,130 15,920 15,210 13,650 18,000 16,400 170,000 200,000 15,500 16,500 6,800 8,900 12,000 4,700 5,100 8,300 8,800 3,700 3,870 6,270 6,680 6,390 5,650 7,600 6,800 35,700 42,000 6,500 6,900 23,100 30,200 40,600 15,900 17,300 28,100 29,800 12,500 13,100 21,400 22,600 21,600 19,300 25,600 23,200 205,700 242,000 22,000 23,400 14,300 9,500 11,200 16,050 15,000 6,000 3,900 4,700 6,650 6,300 20,300 13,400 15,900 22,700 21,300 16,260 11,050 11,540 16,540 21,100 6,740 4,550 4,760 6,860 8,900 23,000 15,600 16,300 23,400 30,000 12,600 ブラッチフォード 備 考 啓愛 啓愛 高崎 高崎 高崎 高崎 徳林 徳林 A1-14-21AL A1-14-22AL TG2019 TG2018 TG2020 TG2119 TTG-14 TTT-17 30mm径アルミチューブ 385mm長 30mm径アルミチューブ 910mm長 パイプ(長さ=400㎜) パイプ(長さ=300㎜) パイプ25φ(長さ=400㎜) パイプ(長さ=250㎜) グラファライトパイプ チューブ オズール オズール A-421100 A-442100 4穴シングルアダプタ アルミ 雌シングルアダプタ アルミ オズール オズール オズール A-445100 A-742010 A-742020 メスシングルアダプタ チタン 雌パイロン 250mm アルミ 雌パイロン 400mm アルミ オズール オズール オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック A-746010 A-746020 2R2 2R3 2R37 2R38 2R49 2R50 2R57 2R58 2R82 2R81 2WR95 2WR95=1 メスパイロン ショート チタン製チューブクランプ/カーボンチューブ オットーボック オットーボック ナブテスコ ナブテスコ ピー・オー・テック POTEC フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー ブラッチフォード 4R72=D 4R75=D-70 N-P112 N-P221 TA-1 124119 124121 124127 124137 019231 メスパイロン ロング チタン製チューブクランプ/カーボンチューブ ショートチューブアダプター(200㎜) ロングチューブアダプター(400㎜) ショートチューブアダプター チタン ロングチューブアダプター チタン チューブアダプター ロング アルミ チューブアダプター ショート アルミ チューブアダプター 34mmショート チューブアダプター 34mmロング チューブアダプター Cレッグ用 トーションチューブアダプター Cレッグ用 チューブアダプター ウォータープルーフ 34φ 傾斜角付チューブアダプター ウォータープルーフ 34φ コネクションアダプター 30㎜調節ネジ付 コネクションアダプター アダプタ付パイプ(φ34) アダプタ付パイプ(φ30) チタン製アダプター付チューブ 8,900 3,700 21,000 20,130 19,850 12,030 11,750 28,860 27,100 14,070 16,050 18,090 2,460 25,830 29,850 16,050 16,050 16,050 34,000 46,970 55,000 12,240 7,450 8,800 8,370 8,250 4,970 4,850 12,040 11,300 5,830 6,650 7,510 940 10,770 12,450 6,650 6,650 6,650 10,900 15,030 11,600 5,060 3,050 29,800 28,500 28,100 17,000 16,600 40,900 38,400 19,900 22,700 25,600 3,400 36,600 42,300 22,700 22,700 22,700 44,900 62,000 66,600 17,300 10,500 プロテオール ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー ホスマー マインド マインド マインド マインド マインド マインド マインド マインド マインド マインド ラポック ラポック ラポック 啓愛 啓愛 N-P444 60245 60246 60429 60430 60558 SAS210 SPA200-B SPA200-F SPA200-M SPA200-P SSL250-AX SSL250-BX SSL260-B1 SSL260-B2 SSL260-B3 M0860 M0870 M0871 A1-14-15AL A1-14-15SS 12,820 20,000 10,000 17,000 5,380 8,400 4,200 7,100 18,200 28,400 14,200 24,100 啓愛 啓愛 ラポック ナブテスコ A1-14-15TI A1-14-20TI M0463 N-P113 パイロンチューブ 250㎜チタンアダプタ付 パイロンチューブ 250㎜アルミアダプタ付 パイロンチューブ 430㎜アルミアダプタ付 パイロンチューブ 430㎜チタンアダプタ付 下腿用パイプキット 30mm 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 ピラミッドパイロンアダプター 35mm 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 アダプタ付パイプφ34 アルミ 125kg対応 400mmチューブアダプター チタン 300mmチューブアダプター チタン 400mmチューブアダプター スチール 300mmチューブアダプター スチール ショートチューブアダプター チタン アンクルパイプ アルミパイロン アルミパイロン アルミパイロン アルミパイロン セレクトパイロン フレア付パイプ セレクトパイロン クランプ付パイプ セレクトパイロン セレクトパイロン セレクトパイロン ピラミッドジャックつきカーボンパイプ パイプつきジャック250(Ti) パイプつきジャック500(Ti) アルミピラミッドレシーバー付 30mm径アルミチューブ ステンレスピラミッドレシーバー付 30mm径アルミチューブ チタンピラミッドレシーバー付 30mm径アルミチューブ チタンピラミッドレシーバー付 30mm径チタンチューブ パイロンジャック アダプタ付パイプφ34 13,800 16,500 26,900 29,300 10,800 13,000 8,030 11,050 8,000 5,230 6,900 11,200 12,300 4,500 5,400 3,370 4,550 3,400 19,500 23,400 38,100 41,600 15,300 18,400 11,400 15,600 11,400 オズール オズール オズール オズール オズール オットーボック ラポック ラポック ラポック A-433110 A-433120 A-435110 A-435120 A-733020 4R84=D M0451 M0453 M0451-40 雄シングルアダプタ 50mm アルミ 雄シングルアダプタ 77mm アルミ オスシングルアダプタショート チタン オスシングルアダプタロング チタン 雄パイロン 400mm アルミ ピラミッドパイプ ピラミッドプラグ パイロンプラグ プラグ(M1002用) 7,000 6,900 4,010 2,900 2,800 1,690 409038 小児用 9,900 オットーボック 9,700 オットーボック 5,700 オハイオ 24 2R41=1及び2R41=2 チューブアダプター 小児用 2R48 傾斜角付チューブアダプター PPF-130030 小児用チューブ 区分 名 称 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 16,400 6,840 6,800 2,860 23,200 オズール 9,700 ブラッチフォード AJ-712010 330129 11,640 4,860 16,500 ブラッチフォード 330130 10,000 3,000 9,140 4,200 1,250 3,760 14,200 ラポック 4,250 ラポック 12,900 啓愛 C0463 C0801 A1-14-15PAL 1,540 560 5,000 18,030 5,070 2,100 7,570 2,130 15,000 9,400 17,030 10,400 21,600 備 考 TTC-15 小児用チューブ カーボンパイプ 子供用 25×180mm 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 カーボンパイプ 子供用 25×330mm 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 パイロンジャック(小児用) パイプ(L=400mm)(小児用φ22) 小児用(22mm径チューブ仕様) アルミピラミッド レシーバー付 22mm径アルミチューブ 小児用チューブ 7,100 ラポック 25,600 ラポック 7,200 ラポック M0330 M0333 M0520 皿受つきパイプ(L=200㎜) 皿受つきカーボンパイプ すべり子つきパイプ(L=200㎜) 6,300 3,900 7,070 4,400 9,100 21,300 13,300 24,100 14,800 30,700 オズール オズール ラポック 啓愛 啓愛 A-335100 A-333100 M0455 A1-14-24SS A1-14-24TI オスピラミッド付チューブクランプ チタン 雄ピラミッドチューブクランプ アルミ パイプ継手つきプラグ チューブクランプSS(ピラミッド付) チューブクランプTI(ピラミッド付) 17,900 18,700 7,820 20,920 17,740 6,300 13,000 9,510 7,500 7,800 3,280 8,780 7,360 2,600 5,400 3,990 25,400 26,500 11,100 29,700 25,100 8,900 18,400 13,500 オズール A-342100 チューブクランプ アルミ オズール オットーボック オットーボック オットーボック オハイオ オハイオ ダウ A-345100 4R21 4R52 4R69 FND-130030 FND-220030 GUPT-FCLAMP メスピラミッド付チューブクランプ チタン チューブクランプアダプター チューブクランプアダプター チタン チューブクランプアダプター アルミ クランプアダプタ(アルミ) クランプアダプタ クランプアダプタ 21,050 22,740 10,760 25,060 20,270 17,450 11,330 16,760 8,750 9,460 4,440 10,440 8,430 7,250 4,670 7,040 29,800 32,200 15,200 35,500 28,700 24,700 16,000 23,800 ナブテスコ ホスマー ホスマー マインド マインド マインド マインド ラポック N-D222 60247 60400 SCA220 SCA225 SCA232 SCA270 M0461 35,000 11,200 46,200 ラポック M0471 14,230 6,330 16,830 18,520 13,500 19,000 5,970 2,570 7,070 7,780 5,700 8,000 20,200 8,900 23,900 26,300 19,200 27,000 啓愛 啓愛 啓愛 ラポック 高崎 ピー・オー・テック POTEC A1-14-14AL A1-14-14SS A1-14-14TI M0468 TG2200 CA-1 パイプアダプタ(φ30)チタン合金 チタンチューブアダプター ステンチューブクランプ チタンチューブクランプ チューブクランプアルミクランプ付 チタンラミネーションアダプター ステンレスチューブクランプ パイプ継手つきピラミッドジャック (アルミ クランプアダプタ) パイプ継手つきジャック(Ti) (チタン クランプアダプタ) ピラミッドレシーバー 30mmチューブクランプ アルミ 23,700 25,000 23,000 31,800 8,230 8,440 9,070 15,500 9,900 10,500 9,700 10,800 3,370 3,460 3,730 6,500 33,600 35,500 32,700 42,600 11,600 11,900 12,800 22,000 オズール オットーボック オットーボック オットーボック フィラワー フィラワー フィラワー オルソヨーロッパ A-642100 4R56 4R98 4R103 124170 125101 125106 U-10251 15,830 17,240 4,140 13,200 18,030 6,570 7,160 1,660 5,500 7,570 22,400 24,400 5,800 18,700 25,600 ホスマー ラポック ラポック 啓愛 啓愛 60954 M0412 M0900 A1-3 A1-14-11TI 20,000 8,400 28,400 啓愛 A1-14-12TI 31,140 11,460 42,600 啓愛 A1-14-13TI 9,500 3,900 13,400 徳林 TKC-01BK ICEX オフセットクランプアダプタ 傾斜角付クランプアダプター チタン スライド式クランプアダプター 30㎜ スライド式クランプアダプター チタン パイロンチューブクランプ ピラミッド取付台付 パイロンチューブクランプ 足部取付台付 パイロンチューブクランプ 30mm径ピラミッドチューブクランプアダプター 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 30mmチューブクランプアダプター凹溝付 すべり子つきパイプ継手 アライメントスリーブ(メタル) ソケットアタッチメント ピラミッドレシーバー 30mmチューブクランプ 5mmオフセット チタン ピラミッドレシーバー 30mmチューブクランプ 10°傾斜 チタン ピラミッドレシーバー 30mmチューブクランプ スライド機構 チタン グラファライトピラミッドクランプアダプタ 17,100 7,100 24,200 オットーボック 4R82=P ピラミッド付チューブクランクアダプター 34mmチタン 40,400 40,400 40,400 23,310 5,700 19,000 8,730 14,200 18,500 12,900 12,900 12,900 9,790 2,300 7,900 3,670 5,900 7,800 53,300 53,300 53,300 33,100 8,000 26,900 12,400 20,100 26,300 4R156 4R156=1 4R156=2 4R82 4R91 4WR95=3 N-D111 G-017 AC123 傾斜角付クランプアダプター 34mm 10° 傾斜角付クランプアダプター 34mm 20° 傾斜角付クランプアダプター 34mm 30° チューブクランプアダプター 34㎜チタン チューブクランプアダプター 34mmステンレス クランプアダプター ウォータープルーフ 34φ パイプアダプタ(φ34)ステンレス合金 クランプアダプタ チタン製30φ シルエット用コネクタ 19,000 7,900 オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック ナブテスコ バウアーファインド フリーダムイノベー ションズ 26,900 プロテオール N-D431 パイプアダプタφ34 アルミ 125kg対応 22,000 9,200 31,200 オットーボック 4R88 スライド式クランプアダプター34㎜ 2,100 徳林 その他 ク ラ ン プ ア ダ プ タ Φ30用・ピラ ミッド(オス) Φ30用・ピラ ミッド(メス) Φ30用 その 他 Φ34用ピラ ミッド(オス) Φ34用ピラ ミッド(メス) Φ34用・その 他 25 ピラミッドレシーバー 30mmチューブクランプ ステンレス ピラミッドレシーバー 30mmチューブクランプ チタン 傾斜つきピラミッドジャック(8°) PYアライメントアダプタ上部 チタン製クランプアダプター 区分 名 称 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 備 考 Φ35用 9,400 3,900 13,300 ブラッチフォード 339201 4,350 1,850 6,200 ブラッチフォード 409028 Quantum Footアダプターキット 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 ピラミッドクランプアダプター 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 ピラミッドクランプアダプター 35mm 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 8,700 3,700 12,400 ブラッチフォード 409030 12,600 11,120 5,270 5,270 6,890 6,890 2,380 2,380 1,610 5,200 4,580 2,130 2,130 2,810 2,810 920 920 590 17,800 15,700 7,400 7,400 9,700 9,700 3,300 3,300 2,200 TG2005 TG2005S TG2006 TG2006S TG2016 TG2016S TG2086 TG2086S TG3024 アライメントアダプタ(角度調製用パイプアダプタ) アライメントアダプタ25mmパイプ用 パイプクランプアダプタ(アライメント調製無し) パイプクランプアダプタ(25mmパイプ用) 十字スライダーアタッチメント(ラポック滑り子結合) TG2016軽量用 パイプクランプバンド型 TG2086軽量用 斜面円盤(軽量アライメント調整用) 8,100 3,400 11,500 ブラッチフォード 339301 8,460 3,540 12,000 ブラッチフォード 339401 7,400 3,100 10,500 ブラッチフォード 339501 異径アダプタークランプ式 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 30㎜パイプ用アダプター(35㎜パイプ⇔30㎜パイプ) 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 異径アダプタークランプ式 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 6,500 9,010 11,500 18,650 16,760 16,760 18,520 4,260 8,520 2,700 3,790 4,800 7,750 7,040 7,040 7,780 1,790 3,580 9,200 12,800 16,300 26,400 23,800 23,800 26,300 6,050 12,100 4R66 PPF-130000 AJ-342100 SCA292 C0461 C0464 C0468 C0900 A1-14-14PAL 5,100 2,100 57,600 52,270 51,200 12,100 13,730 10,800 82,310 50,300 39,770 55,440 77,200 50,050 125,000 18,000 18,000 23,500 22,450 19,780 77,110 17,290 15,700 12,730 11,560 16,200 15,950 26,200 7,600 7,600 9,900 9,350 8,220 16,190 99,600 66,000 52,500 67,000 93,400 66,000 151,200 25,600 25,600 33,400 31,800 28,000 93,300 47,880 37,880 42,700 40,380 53,508 15,320 12,120 13,700 12,920 12,492 63,200 50,000 56,400 53,300 66,000 143,300 245,000 200,000 30,000 51,500 85,600 214,000 87,300 15,400 15,400 10,000 1,400 1,500 1,150 6,400 6,400 4,200 550 550 400 21,800 21,800 14,200 1,950 2,050 1,550 96,000 205,000 190,000 235,000 175,000 25,630 25,630 20,200 43,000 39,900 49,300 36,700 10,770 10,770 116,200 248,000 229,900 284,300 211,700 36,400 36,400 Φ25用 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 高崎 異径アダプター 小児用 ー タ 7,200 徳林 TBC-0 チューブクランプアダプター小児用 小児用クランプアダプタ 小児用クランプアダプタ チタン子供用クランプアダプター パイプジャック(小児用) パイプジャック(φ30-小児用プラグ) 傾斜ジャック(小児用) スリーブ(小児用φ22-φ30) 小児用(22mm径チューブ仕様) ピラミッドレシーバー22mm径クランプ アルミ C.小児用クランプアダプタ ターンテーブル ー ン テ ブ ル トルクアブソー バー ー ト ル ク ア ブ ソ ー バ ショックアブ ソーバー 伸 展 屈 曲 装 置 足 部 オットーボック オハイオ オズール マインド ラポック ラポック ラポック ラポック 啓愛 69,700 オットーボック 66,000 ナブテスコ 62,000 ブラッチフォード 4R57 N-R100 189123 ターンテーブル ターンテーブル ステンレス合金 ターンテーブルキット 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 AKローテーター ターンテーブル(チタン) ターンテーブル(ステンレス) ねじつきターンテーブル プラグつき ターンテーブル (チタン) ロテータ プラグつき ロテータ 下腿正座用ターンテーブル 大腿正座用ターンテーブル A1-2-N用ターンテーブル ターンテーブル ターンテーブル 皿受つき薄型ターンテーブル ホスマー ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック 啓愛 啓愛 啓愛 高崎 徳林 ラポック 60762 M0620 M0630 M0640 M0642 M0680 M0681 A2-12 A2-12-1 A2-13 TG2014 TKR-01 SL0250 オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック ブラッチフォード 4R39 4R40 4R85 4R86 409130 トーションアダプター チューブ付 トーションアダプター ソケットアダプター型 トーションアダプターチューブクランプ 30㎜ トーションアダプターチューブクランプ 34㎜ トルクアブソーバー 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 173,300 オズール 296,500 オットーボック 285,600 マインド 4400 4R120 SRS200 トータルショック デルタツイスト エアースタンスパイロン 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 301,300 マインド SRS201 エアースタンスパイロン 製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 オズール オズール ラポック 啓愛 啓愛 高崎 TK-1170 TK-2070 M07-001 A1-1-1 A1-1-2 TG2017 トータルニー1100用伸展補助バネ トータルニー用伸展補助バネ Swanばね調節キット リング(膝伸展用) 膝伸展用ゴム ウレタンベルト(伸展補助用) オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック 1C30 1C40 1C60 1C61 1C63 1D10 1D11 トライアス Cウォーク 24~30㎝ トリトンフット トリトンVS トリトンLP ダイナミックフット 男性用 指股付 22~30cm ダイナミックフット 女性用 指股付 22~28cm 伸展屈曲装置 A SACH足 部 SACH 26 区分 名 称 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 76,000 298,000 170,000 298,000 170,000 102,000 13,030 8,800 13,030 16,000 52,500 35,700 52,500 35,700 21,400 5,470 3,600 5,470 92,000 350,500 205,700 350,500 205,700 123,400 18,500 12,400 18,500 40,000 45,000 12,800 14,400 46,970 350,000 181,980 15,030 52,500 38,220 180,000 37,800 170,000 35,700 180,000 37,800 181,980 38,220 360,000 52,500 270,000 52,500 69,500 14,600 351,300 351,900 585,900 37,500 37,500 38,000 38,000 38,000 21,200 80,340 48,000 93,000 20,000 11,550 18,440 15,130 10,060 32,000 52,500 52,500 52,500 12,000 12,000 12,100 12,100 12,100 8,900 16,860 15,400 19,500 8,400 4,850 7,660 6,270 4,140 10,600 31,000 11,600 41,190 34,000 137,090 240,000 13,210 10,800 28,810 50,400 54,400 44,800 165,900 290,400 110,300 298,000 503,100 260,900 392,000 428,400 376,400 50,000 9,700 23,100 52,500 52,500 52,500 52,500 52,500 52,500 16,000 4,100 133,400 350,500 555,600 313,400 444,500 480,900 428,900 66,000 13,800 244,000 16,200 18,030 12,830 21,400 12,320 19,370 11,200 13,020 51,200 6,800 7,570 5,370 8,900 5,180 8,130 4,700 5,380 48,400 100,800 210,000 325,500 53,800 58,000 165,000 15,400 21,100 44,100 52,500 12,200 12,100 34,600 使 用 部 品 オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック IMP-SIZE PFDR-SIZE FS1000 ダイナミックモーション 指股付 22~30cm アドバンテージDP フットカバー付 22~31cm アクション ローライダー フットカバー付 22~31cm アクションDP スプリングライトⅡ 小児用 13~21cm SACHフット 指付 21~28cm SACHフット 指付 差高18mm 22~30cm SACHフット 指なし 22~29cm 販売中止 ただし平成29年度まで修理対応可 アクアフット ウォータープルーフ アダプター付 カーボンコピー2ライト 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 インパルス パスファインダー シエラ FS2000 パシフィカ FS3000 ハイランダー FS4000 パシフィカLP LP2000 LPサイム RS1000 レネゲイト RS2000 ランウェイ VS1000 セネター F・F-LPS-SP F・F-MⅢ-SP F・F-RE-SP SCF185 SCF195 SFH110 SFH120 SFH130 SNF150 M1170 M1180 ロープロファイル サイム スプリットトーあり モジュラーⅢ スプリットトーあり リフレックスショック EVO スプリットトーあり カーボンライトフット カーボンライトフット シアトルフット(男性用) シアトルフット(女性用) シアトルライトフット シアトルナチュラルフット J-Foot J-Foot L M1172 SL1160 A1-7 A1-7-N TG-3001 TG3021 Ⅰ J-Foot Plus *24、25cmのみの展開 Ai SACH SACH足部 SACH足部 SACH足ジュラコンキール(耐水性) SACH(木製キール) 4Cサッチ足部 メーカーによる製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 Ⅰ Symes 4Cサッチ足部 メーカーによる製造中止 ただし平成26年度まで修理対応可 Proteor Proteor Proteor フリーダムイノベー ションズ オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール 徳林 その他のSACH 足部 1A101 1A200 1A400 RS4000 ダイナステップフット ジェリーフット DynaC シルエット(本体) FAP0-size Vari-Flex Evo RSPE-size LP Vari-Flex Evo VFQE-size VLXE/LRP-size XCPE-size TSF-TR01 アシュア バリフレックスEvo リフレックスローテートEVO LPバリフレックスEvo バリフレックスEVO(クイックアライン付) LPローテートEVO バリフレックスXC トルネード ダイナミックフット 295,200 23,000 25,600 18,200 30,300 17,500 27,500 15,900 18,400 オズール オットーボック オハイオ ラポック ラポック 啓愛 啓愛 啓愛 高崎 ELPO-SIZE 1H38 SAF-SIZE M1100 M1150 A1-8 A1-8-N A2-8 TG3022 イレーション雄ピラミッド 単軸足部 指付 21~28cm オハイオ単軸足部 単軸用足部 スーパーフット 一軸足部 一軸足部 F.J.足部 単軸足 63,800 121,900 254,100 378,000 66,000 70,100 199,600 オズール FBP0-size フレックスフットバランス オズール オズール オズール オットーボック オットーボック オハイオ JBPExyyL/R LAPO-size TLPO-size 1A30 1M10 TBMA-SIZE バランスフットJ フレックスフットアクシア タラックス グライシンガープラスフット 指股あり アジャスト トレイルブレイザーMA 52,800 オットーボック 59,400 オハイオ 62,000 オハイオ 402,500 オハイオ 220,200 フリーダムイノベー ションズ 217,800 フリーダムイノベー ションズ 205,700 フリーダムイノベー ションズ 217,800 フリーダムイノベー ションズ 220,200 フリーダムイノベー ションズ 412,500 フリーダムイノベー ションズ 322,500 フリーダムイノベー ションズ 84,100 フリーダムイノベー ションズ 403,800 フレックスフット 404,400 フレックスフット 638,400 フレックスフット 49,500 マインド 49,500 マインド 50,100 マインド 50,100 マインド 50,100 マインド 30,100 マインド 97,200 ラポック 63,400 ラポック 112,500 ラポック 28,400 ラポック 16,400 啓愛 26,100 啓愛 21,400 高崎 14,200 高崎 42,600 SAFE 42,600 SAFE 1D35 1E50 1E56 1E57 1E58 1E66 1S49 1S66 1S70 備 考 1WR95=P CC2L B 単軸足部 単軸足部 C 多軸足部 多軸 27 区分 名 称 型 式 D サイム用足 部 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 183,440 38,460 202,740 42,560 85,490 17,910 16,700 96,400 7,000 20,200 221,900 カレッジパーク インダストリー 245,300 カレッジパーク インダストリー 103,400 カレッジパーク インダストリー 23,700 ブラッチフォード 116,600 ブラッチフォード 25,100 10,500 35,600 ブラッチフォード 37,800 69,500 12,000 14,500 230,000 66,500 49,800 ブラッチフォード MFDR2 84,000 フリーダムイノベー VS3000-サイズ ションズ 296,500 マインド SVF175 154,000 15,200 15,200 23,310 32,300 6,300 6,300 9,790 186,300 21,500 21,500 33,100 12,180 5,120 135,000 22,240 9,100 44,290 80,340 28,300 9,260 3,800 12,510 14,060 163,300 31,500 12,900 56,800 94,400 1,500 1,500 1,500 1,500 1,500 1,500 1,030 600 600 600 600 600 600 370 2,100 2,100 2,100 2,100 2,100 2,100 1,400 1,030 370 1,400 720 280 1,000 720 280 1,000 650 250 900 1,200 500 1,700 960 1,150 3,250 3,250 3,250 3,250 900 900 900 900 810 810 810 810 1,800 1,800 1,800 2,500 1,510 1,510 1,510 2,500 2,500 2,200 2,200 2,200 4,230 4,230 4,230 1,000 600 1,790 340 450 1,350 1,350 1,350 1,350 350 350 350 350 340 340 340 340 750 750 750 1,050 640 640 640 1,050 1,050 900 900 900 1,770 1,770 1,770 350 180 660 1,300 1,600 4,600 4,600 4,600 4,600 1,250 1,250 1,250 1,250 1,150 1,150 1,150 1,150 2,550 2,550 2,550 3,550 2,150 2,150 2,150 3,550 3,550 3,100 3,100 3,100 6,000 6,000 6,000 1,350 780 2,450 630 400 6,400 8,400 16,600 3,900 6,100 170 100 2,600 3,500 6,900 1,600 2,500 800 500 9,000 11,900 23,500 5,500 8,600 備 考 CPI-01 カレッジパークフット CPI-02 ベンチャーフット CPI-03 トリビュートフット MFFST 509127~509134 マルチフレックスフット20mm差高 マルチフレックス足部差高調節式(22~25) 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 マルチ足部爪付 25mm 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 ダイナミックレスポンスフットⅡ 20㎜高 ウォークテック(指股選択可、フットカバーセット) 519141~519148 ボイジャーフット サイム用 オットーボック ラポック ラポック 啓愛 A1-7-1 プロサイム フットカバー付 25~28cm サイム用足部(24㎝左) サイム用足部(24㎝右) SFフット 製造中止 ただし平成27年度まで修理対 応可 サイム用足部 オズール オットーボック オットーボック ラポック ラポック JRP0-size 1K10 1S30 C1100 C1170 フレックスフットジュニア ダイナミックフット 小児用 14~21cm SACHフット 小児用 指なし 12~13cm VIP(小児用足部 12~17cm) J・J(小児用J-Foot 18~21cm) オハイオ オハイオ オハイオ オハイオ オハイオ オハイオ カレッジパーク インダストリー カレッジパーク インダストリー カレッジパーク インダストリー カレッジパーク インダストリー カレッジパーク インダストリー カレッジパーク インダストリー ブラッチフォード ブラッチフォード ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック 啓愛 高崎 高崎 SAF-00128 SAF-00132 SAF-00134 SAF-00140 SAF-00142 SAF-00144 FB CPI-01 オハイオ単軸足部用 バンパー(青)前柔 オハイオ単軸足部用 バンパー(黒)前普通 オハイオ単軸足部用 バンパー(白)前硬 オハイオ単軸足部用 バンパー(黄)後柔 オハイオ単軸足部用 バンパー(緑)後普通 オハイオ単軸足部用 バンパー(赤)後硬 カレッジパークフット用フロントバンパー HB CPI-01 カレッジパークフット用ヒールバンパー MP CPI-01 カレッジパークフット用ミッドスタンスパッド AB CPI-01 カレッジパークフット用アンクルブッシュ AB CPI-02 FHB CPI-02 ベンチャーフット・ トリビュートフット用アンクルブッシュ ベンチャーフット・トリビュートフット用バンパー SNKLD SNKST M10-005 M10-006 M10-007 M10-008 M10-013 M10-014 M10-015 M10-016 M10-050 M10-060 M10-070 M10-080 M10-094 M10-095 SL10-010 SL10-020 SL10-040 SL10-050 SL10-060 SL10-100 SL10-110 SL10-140 SL10-150 SL10-170 SL10-250 SL10-260 SL10-270 A2-5-1 TG4031 TG4034 軽労用スヌーバーキット 重労用スヌーバーキット 踵高調節用キット(10㎜) 踵高調節用キット(20㎜) 踵高調節用キット(30㎜) 踵高調節用キット(40㎜) ヒールバンパーキット(硬度3) ヒールバンパーキット(硬度4) ヒールバンパーキット(硬度5) ヒールバンパーキット(硬度6) 底屈バンパー(硬度50°度) 底屈バンパー(硬度60°度) 底屈バンパー(硬度70°度) 底屈バンパー(硬度80°度) 背屈バンパー40度 背屈バンパー40度H 輪ゴム(SL1010-A用) 底屈補助バンパー(SL1010-A用) 底屈バンパー(硬度40°)(M1025用) 底屈バンパー(硬度50°)(M1025用) 底屈バンパー(硬度60°)(M1025用) アンテリアバンパー(踵高0㎜) アンテリアバンパー(踵高10㎜) 背屈バンパー(硬度40°)(M1025用) 背屈バンパー(硬度50°)(M1025用) 背屈バンパー(硬度70°)(M1025用) ゴム座バンパー(硬度50°)(M1025用) ゴム座バンパー(硬度60°)(M1025用) ゴム座バンパー(硬度70°)(M1025用) A.J.足継手ゴム ヒールバンパー ヒールアジャストカム 17,300 啓愛 1C20 M1112-L M1112-R A1-19 小児用 足 部 調 整 用 部 品 バンパー ボ ル ト ボルト 保 護 カ バ 保護カバー ー 外 装 用 部 品 バ ン パ | 高崎 TG4033 その他のSACH足部用ボルト オズール 2145 オズール 2150 オズール 2151 オズール BKN12550 センチュリー22 TK-1145 28 球面ナット SACH足用ボルト トータルニー2100用外装用脛骨フェルール トータルニー2100用外装用膝キャップ小 トータルニー2100用外装用膝キャップ大 バランスニー用コスメチックカバー トータルニー1100用外装用フェルール 区分 名 称 型 式 コネクションプ レート ョ コ ネ ク シ ー ン プ レ ト ォー フ 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 8,400 16,600 6,100 8,500 16,600 14,000 10,590 3,500 6,900 2,500 3,500 6,900 5,900 4,410 11,900 23,500 8,600 12,000 23,500 19,900 15,000 700 1,440 2,040 2,100 200 610 860 900 900 2,050 2,900 3,000 2,100 900 3,000 ブラッチフォード 561042 2,100 900 3,000 ブラッチフォード 561045 2,100 900 3,000 ブラッチフォード 561046 2,300 54,100 1,000 11,900 3,300 ブラッチフォード 66,000 ブラッチフォード AFST20 579819 54,100 11,900 66,000 ブラッチフォード 579919 1,150 1,090 4,750 1,375 2,250 1,000 400 460 1,950 525 950 400 1,550 1,550 6,700 1,900 3,200 1,400 13,730 14,640 11,300 13,200 18,000 14,200 14,640 84,000 14,720 5,770 6,060 4,700 5,500 7,500 5,900 6,060 17,600 6,180 19,500 20,700 16,000 18,700 25,500 20,100 20,700 101,600 20,900 13,000 16,050 20,200 5,400 6,650 8,500 18,400 センチュリー22 22,700 ナブコ 28,700 ブラッチフォード TK-2075 N-F111 560029 7,950 3,250 11,200 ブラッチフォード 561001 7,950 3,250 11,200 ブラッチフォード 561004 17,400 7,300 24,700 ブラッチフォード 561016 17,400 7,300 24,700 ブラッチフォード 561017 18,900 7,900 26,800 ブラッチフォード 561018 18,900 7,900 26,800 ブラッチフォード 561019 14,600 6,100 20,700 ブラッチフォード 561020 2,400 1,000 3,400 ブラッチフォード 561051 2,000 800 2,800 ブラッチフォード 561052 13,800 5,800 19,600 ブラッチフォード 561079 14,000 14,000 14,000 16,000 16,000 14,000 11,680 18,650 12,000 16,500 14,290 5,900 5,900 5,900 6,700 6,700 5,900 4,820 7,750 5,000 6,900 6,010 19,900 19,900 19,900 22,700 22,700 19,900 16,500 26,400 17,000 23,400 20,300 ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック 高崎 徳林 徳林 Proteor Proteor C1201 M1201 M1202 M1203-L M1203-R M1207 TG4035 TFC-0A TFC-DF 1G25-R 1G28 13,500 4,900 6,200 5,600 8,860 5,600 2,000 2,600 2,300 3,640 19,100 6,900 8,800 7,900 12,500 オズール オットーボック オットーボック オットーボック オハイオ FCX0002 6R18 6R6 6R8 OWW-700BK 7,000 3,910 18,000 7,080 2,900 1,590 7,500 3,020 9,900 5,500 25,500 10,100 オハイオ ブラッチフォード フレックスフット オルソヨーロッパ CFB-1BK CFTT F・F-083 U-729 14,100 5,900 20,000 マインド 備 考 センチュリー22 センチュリー22 センチュリー22 オズール オズール Proteor Proteor TK-1150 TK-1151 TK-2045 TK-2052 TK-2053 1P50194-R 1P11090 トータルニー1100用膝キャップ小 トータルニー1100用膝キャップ大 トータルニー1900・2000用外装用脛骨フェルール トータルニー1900・2000用外装用膝キャップ小 トータルニー1900・2000用外装用膝キャップ大 ニーキャップ ニーキャップ オットーボック オットーボック オハイオ ブラッチフォード 2R14 2R22 CC2L-CP 561041 コネクションプレート 2R8/2R31/2R54用 コネクションキャップ 2R10/2R51/2R33用 CC2Lコネクションプレート アンクルフォーム左22/23 45㎜差高 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 アンクルフォーム右22/23 45㎜差高 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 アンクルフォーム左24/25 45㎜差高 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 アンクルフォーム右24/25 45㎜差高 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 アンクルフォーム 20㎜差高 22~30 ESK大腿義足用 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 SFESK大腿義足用 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 コネクター ジョイントカバー(単軸足部用) ジョイントカバー(スーパーフット用) コネクションプレート(J-Foot用) コネクションプレート(J-Foot L用) コネクションキャップ ホスマー ラポック ラポック ラポック ラポック 啓愛 60260 M12-001 M12-005 M12-007 M12-008 A1-15-3 オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オハイオ 3R6 3R24 3R48 3S26 3S27 3S106 3S107 4X160 OWW-700AK A 股・大腿用 A 股・大腿用 ー ム カ バ フォームカバー フォームカバー フォームカバー 小児用 フォームカバー フォームカバー 股義足・大型膝継手用 フォームカバー フォームカバー 二ープロテクター Cレッグ用 パスファインダー用AKフォーム 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 トータルニー外装用フォームカバー 四軸股離断用フォームカバー 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿用コーンフォーム 420㎜×25㎜厚 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿用コーンフォーム 490㎜×25㎜厚 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿用フォームカバーS左 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿用フォームカバーS右 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿用フォームカバーL左 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿用フォームカバーL右 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿用フォームカバー半製品 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿用コーンフォーム 550㎜×12㎜厚 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿用コーンフォーム 425㎜×12㎜厚 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 フォームカバー AK 子供用 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 Jカバー(小児大腿義足用) フォームカバー(大腿義足用・角形) フォームカバー(大腿用、股離断用・角形) フォームカバー(大腿用、股離断用) フォームカバー(大腿用、股離断用) フォームカバー(空圧膝用・角型) フォームカバー(大腿用) フォームカバー(大腿用) EVAフォームカバー(大腿用) コスメティックカバー コスメティックカバー B 下腿用 B 下腿用 29 SEC201 デュアルデシティーフォーム フォームカバー 下腿用 成形済 フォームカバー 下腿用 軟性 フォームカバー 下腿用 硬性 パスファインダー用BKフォーム 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 BK用フォーム 下腿用コーンフォーム フレックスフットフットカバー 下腿コンフォーム 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 下腿フォーム 区分 名 称 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 備 考 14,500 6,200 6,200 6,300 5,800 13,500 5,420 5,270 11,550 6,000 2,600 2,600 2,600 2,400 5,600 2,280 2,130 4,850 20,500 8,800 8,800 8,900 8,200 19,100 7,700 7,400 16,400 マインド ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック 川村義肢 高崎 徳林 SEC202 C1210 M1210 M1211 M1215 M1244 JK-F110 TG4036 TFC-EC 下腿フォーム Jカバー(小児下腿義足用) フォームカバー(下腿用・角型) フォームカバー(下腿用・丸型) フォームカバー (下腿用・角型・硬性) インスタント カバー JKフォームカバー フォームカバー(下腿用) EVAフォームカバー(膝離断用) 4,500 1,510 1,000 700 1,600 1,410 2,400 1,800 640 400 200 600 590 1,000 6,300 2,150 1,400 900 2,200 2,000 3,400 オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック 4R32 99B14 99B15 99B22 仕上キット股義足用 2枚 コスメチックストッキング2枚 縁取り用(オットーボック99B14と併用可) ラポック ラポック ラポック M1200 M1220 M1222 縁取り用バンド(大腿・下腿兼用) ストッキング(大腿用)2枚 ストッキング(大腿用)2枚(踵あり)(ダブルカバーリ ングヤーン糸) 義足用靴下(大腿用)2枚 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿用ストッキングコンビネーション (厚手1枚+薄手2枚) 1,600 700 2,300 啓愛 A1-9-1 1,080 420 1,500 徳林 TCS-XA 1,000 950 1,600 1,200 1,500 400 350 600 500 600 1,400 1,300 2,200 1,700 2,100 オットーボック オットーボック 99B15 99B16 縁取り用(オットーボック99B16と併用可) コスメチックストッキング(下腿義足用)2枚 ラポック ラポック ラポック M1200 M1230 M1232 縁取り用バンド(大腿・下腿兼用) ストッキング(下腿用)2枚 ストッキング(下腿用)(ダブルカバーリングヤーン 糸) 1,600 700 2,300 啓愛 A1-10-1 920 1,080 380 420 1,300 高崎 1,500 徳林 TTG4037 TCS-XB 義足用靴下(下腿用)2枚 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 ストッキング下腿用(2枚) 下腿用ストッキングコンビネーション (厚手1枚+薄手2枚) 11,600 4,900 16,500 ブラッチフォード 571001 11,600 4,900 16,500 ブラッチフォード 571003 11,600 4,900 16,500 ブラッチフォード 571011 11,100 4,700 15,800 ブラッチフォード 571041 11,600 4,900 16,500 ブラッチフォード 571043 11,600 4,900 16,500 ブラッチフォード 571051 5,900 2,500 8,400 ブラッチフォード 571121 5,900 2,500 8,400 ブラッチフォード 571123 5,900 2,500 8,400 ブラッチフォード 571131 5,900 2,500 8,400 ブラッチフォード 571133 5,900 2,500 8,400 ブラッチフォード 571141 5,900 2,500 8,400 ブラッチフォード 571143 A 股・大腿用 ッ ス ト 型 式 A 股・大腿用 ッ キ ネ ト B 下腿用 B 下腿用 A 股・大腿用 A 股・大腿用 ッ リ ア ル ソ ク ス 5,900 2,500 8,400 ブラッチフォード 571151 10,700 4,400 15,100 オルソヨーロッパ U-920G 25,000 36,500 5,700 10,500 11,700 2,400 35,500 ダウ 48,200 ダウ 8,100 ブラッチフォード DSK-BK DSST-BK 571081 5,700 2,400 8,100 ブラッチフォード 571083 5,700 2,400 8,100 ブラッチフォード 571091 5,700 2,400 8,100 ブラッチフォード 571093 5,700 2,400 8,100 ブラッチフォード 571101 5,700 2,400 8,100 ブラッチフォード 571103 5,700 2,400 8,100 ブラッチフォード 571111 5,700 2,400 8,100 ブラッチフォード 571113 7,660 25,700 25,700 10,100 44,000 9,600 9,800 4,300 3,240 10,700 10,700 4,200 14,000 4,000 4,100 1,800 仕上げカバー男S 標準色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 仕上げカバー男S 暗 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 仕上げカバー男M 標準色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 仕上げカバー女S 標準色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 仕上げカバー女S 暗 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 仕上げカバー女M 標準色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿上部カバー S 白人色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿上部カバー S アジア色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿上部カバー M 白人色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿上部カバー M アジア色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿上部カバー L 白人色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿上部カバー L アジア色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿上部カバー X 白人色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 大腿シルスキン B 下腿用 B 下腿用 そ の 他 吸バ 着ル ブ 10,900 36,400 36,400 14,300 58,000 13,600 13,900 6,100 オルソヨーロッパ 佐藤 佐藤 佐藤 RSLスティ-パー オズール オズール オットーボック 30 U-950G 8-3 8-4 8-5 SKY-SIZE L-551002 L-641000 4R140 DAW SKIN (下腿用) DAW SKIN 指又付(下腿用) 下腿仕上げカバー X 白人色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 下腿仕上げカバー X アジア色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 下腿仕上げカバー S 白人色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 下腿仕上げカバー S アジア色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 下腿仕上げカバー M 白人色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 下腿仕上げカバー M アジア色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 下腿仕上げカバー L 白人色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 下腿仕上げカバー L アジア色 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 足用シリコンカバー 下腿リアルカバー 下腿リアルカバー(指なしタイプ) 足先リアルソックス スキナジー アイスロック551(下腿用) アイスロック 641 バルブ式ロック ワンウェイバルブ 区分 名 称 懸 垂 ベ ル ト 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 8,200 5,500 4,300 11,500 9,000 6,800 4,900 6,000 8,100 13,030 16,050 4,510 3,500 4,360 4,360 4,200 4,200 2,530 10,000 6,400 3,400 2,300 1,800 4,800 3,700 2,800 2,000 2,500 3,400 5,470 6,650 1,890 1,450 1,740 1,740 1,800 1,800 970 4,200 2,700 6,400 6,400 格 円 11,600 7,800 6,100 16,300 12,700 9,600 6,900 8,500 11,500 18,500 22,700 6,400 4,950 6,100 6,100 6,000 6,000 3,500 14,200 9,100 使 用 部 品 備 考 オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック セントリー ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック ラポック 小原 小原 啓愛 啓愛 啓愛 ESP トゥルーライフ 21Y14 21Y97 21Y105 21Y12 21Y13 21Y21 CTFV-CFS M0255 M0256 M0257 M0258 M0261 M0262 37B-011 37B-021 KI-BU-V1 KI-BU-V2 KI-BU-V3 LYN-PA0002 P12-310-1000 2,700 9,100 トゥルーライフ P12-310-2000 2,700 9,100 トゥルーライフ P12-320-1000 4,740 6,100 7,400 1,960 2,600 3,100 6,700 トゥルーライフ 8,700 トゥルーライフ 10,500 オズール P12-320-2000 P36110 L-552000 プッシュバルブ バルブ二重ソケット用 PVCチューブ付 バルブ平ゴム 側面取付用 バルブ真空成型用 ネジ式吸着バルブ バルブラミネーション用 ネジ式吸着バルブ クリックバルブ CTFV-CFSバルブ ラミネーション用吸着バルブ・リングセット フレキシブルソケット用バルブ 吸着バルブ(大腿吸着用 低圧自動開放/閉鎖設定可能) フレキシブルソケット用バルブ 下腿用バルブ(組込式)(M0240へ組込可能) 下腿用バルブ(貼付式) 大腿吸着バルブ(引く式) 大腿吸着バルブ(押す式) ブラックバルブ 押式 ゴールドバルブ 引張 TC バルブ リンバルブ(挟み込み式) グリーンバルブ プラスティック 販売中止 ただし平成26年度までは修理対応可 グリーンバルブ プラスティック調節式 販売中止 ただし平成26年度までは修理対応可 グリーンバルブ ステンレス 販売中止 ただし平成26年度までは修理対応可 グリーンバルブ ステンレス調節式 BKバルブ アイスロック 552 (大腿用) 13,200 27,000 9,850 5,500 11,300 4,050 18,700 オットーボック 38,300 オットーボック 13,900 レイブン 21B37 4R160=1 AKS 大腿用サスペンションスリーブ キスキット 大腿義足懸垂用ベルト 7,640 25,800 12,000 19,300 8,800 15,000 9,200 22,030 900 5,210 16,000 14,300 15,000 4,700 10,000 4,300 6,540 3,160 10,800 5,000 8,100 3,600 6,300 3,800 9,170 300 2,190 6,700 6,000 6,300 1,900 4,200 1,800 2,660 10,800 36,600 17,000 27,400 12,400 21,300 13,000 31,200 1,200 7,400 22,700 20,300 21,300 6,600 14,200 6,100 9,200 アルプス オズール オズール オズール オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オハイオ シリポス ストレイフェネダー ストレイフェネダー ダウ ラポック ラポック SLE F-2011-size FLX/BAL-SIZE FLX/END-SIZE 453A2 453A3 453A4 454A7 454A11 9101 ALS-SIZE DURA-S01 3S10 3S50 DGSLEV M1600 M1601 5,700 3,150 3,900 5,130 2,400 1,300 1,600 2,070 8,100 4,450 5,500 7,200 ラポック レイブン レイブン フィラワー M1602 NKS RKS 1540 イージースリーブサスペンション ICEROSS スリーブ アイスフレックス バランス アイスフレックス エンデュランス デルマプロテクション ニースリーブ デルマプロフレックス ニースリーブ デルマプロフレックスニースリーブ ショート ハーモニー ニースリーブ ゲイター (インナースリーブ) 下腿用サスペンションスリーブ アルファスピリットサクションシール(吸着スリーブ) デュラゲルサスペンションスリーブ コンテックススリーブ ニースリーブ プロテクター Gスリーブ スリップシース (スリーブ保護) i-Sleeve STD (薄型・高伸性・抗菌防臭フィルム加工ネオプレン) i-Sleeve μ (極薄・透湿性) ネオプレーン膝スリーブ ラテックス膝スリーブ KBMウェッジ A 股・大腿用 A 股・大腿用 B 下腿用 B 下腿用 ェッ K B M ウ ジ 断 端 袋 大腿用 価格は、消臭加工処理を施したものを使用する場合に おける、年間の上限であること。 大腿用 3,700 1,600 5,300 3,900 1,700 5,600 56,000 23,000 5,000 9,930 11,700 9,600 2,100 4,170 67,700 32,600 7,100 14,100 18,230 15,830 7,570 6,570 25,800 カスケイド 22,400 フィラワー 3,660 1,440 5,100 アルプス 6,700 27,100 29,300 29,000 2,800 11,300 12,300 12,100 下腿用 下腿用 バ ッ テ リ | ラ イ ナ | ロ ッ ク ア ダ プ タ キ ッ ト オットーボック オットーボック ナブテスコ 徳林 4E50 757L16 N-B002 LI179 バッテリーチャージャー ACアダプター バッテリーキット(NI-Cシリーズ用) グラファイト空圧式五軸膝継手(オートパイロット) 用バッテリー IRS-150-AK 125234 ICE-ATS(スモール) 3Sシャトルロック レギュラー UMP-496 取付プレート 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 アイスロック ラチェット式ピン アイスロック 211 クラッチロック アイスロック 214 クラッチロック4穴 アイスロック214 MSS専用 小児用 クラッチロック 9,500 38,400 41,600 41,100 オズール オズール オズール オズール 31 L-19200size L-211000 L-214000 L-214100 区分 名 称 ー ラ イ ナ 型 式 Aピンアタッチ Aピンアタッチ メントなし メントなし クッションライ ナー 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 4,900 20,700 19,500 26,900 26,900 30,800 39,700 25,000 35,000 42,000 34,000 19,500 23,000 29,500 7,400 11,000 36,000 18,030 3,660 18,800 35,800 2,000 8,600 8,100 11,200 11,200 11,800 12,700 10,500 11,200 13,400 10,900 8,200 9,700 12,400 3,100 4,600 11,500 7,570 1,540 7,900 11,400 6,900 29,300 27,600 38,100 38,100 42,600 52,400 35,500 46,200 55,400 44,900 27,700 32,700 41,900 10,500 15,600 47,500 25,600 5,200 26,700 47,200 25,200 25,100 25,300 21,000 21,300 20,700 63,300 74,300 86,900 114,900 86,700 100,000 20,300 96,000 21,500 29,000 52,000 3,700 6,050 52,000 25,500 41,000 52,270 10,600 10,500 10,600 8,800 8,900 8,700 13,200 15,600 18,200 24,100 18,200 21,000 8,500 20,200 9,000 12,100 14,000 1,500 2,450 14,000 10,700 13,100 13,730 35,800 35,600 35,900 29,800 30,200 29,400 76,500 89,900 105,100 139,000 104,900 121,000 28,800 116,200 30,500 41,100 66,000 5,200 8,500 66,000 36,200 54,100 66,000 55,500 55,500 43,000 34,000 11,600 11,600 13,700 10,900 67,100 67,100 56,700 44,900 88,100 100,800 87,900 93,200 93,200 93,200 108,400 18,500 21,100 18,400 19,500 19,500 19,500 22,700 106,600 121,900 106,300 112,700 112,700 112,700 131,100 12,200 6,400 5,100 2,600 56,200 66,300 183,700 75,300 86,700 86,700 93,200 83,500 72,600 96,400 112,500 93,200 30,000 51,000 60,000 70,000 63,970 64,000 20,300 56,000 56,000 11,800 13,900 38,500 15,800 18,200 18,200 19,500 17,500 15,200 20,200 23,600 19,500 12,600 15,000 12,600 14,700 13,430 13,400 8,500 11,800 11,700 使 用 部 品 備 考 オズール オズール オズール オズール オズール オズール オットーボック オットーボック オットーボック L-29200size L-621000 L-631000 L-651000 L-721000 L-125000 6A20 6A30=10N 6A30=20 アイスロック クラッチ式ピン アイスロック 621 ラチェット式ロック アイスロック 631 ヒモ式ロック アイスロック 651 スムースロック アイスロック 721 ラチェット式ロック アイスロック 125 ラチェットスチールピラミッド シャトルロック シャトルロック ソケット直付用 シャトルロック プラスチック ソケット直付用 オットーボック オハイオ カスケイド カスケイド カスケイド カスケイド カスケイド カスケイド マインド マインド トゥルーライフ ラポック 6A40 OWW-700-AIS480 IRS-200-AK IRS-600-AK IRS-650-AKL IRS-200-MA IRS-200-PA IRS-600-AKT SIS740 SIS750 P-35501 M0291 シャトルロック マグノフレックス アルファロック ICE-AT(ラチェット) ICE-ATC(クラッチロック) ICE-ATCM(クラッチモジュラー) ICE-PL(プレート) ICE-PY(ピラミッドコネクタ) アルミボディ クラッチロック ロックデバイス アルプス アルプス アルプス アルプス アルプス アルプス オズール オズール オズール オズール オズール オズール オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オハイオ オハイオ オハイオ オハイオ シリポス ダウ フリーダムイノベー ションズ メディ メディ SHINDO 啓愛 ELFR20 ELFR24 ELFR28 ELPX20 ELPX24 ELPX28 COM/L-SIZE I-CL43-size I-CL63-size I-CT62-size I-CW43-size I-CW63-size 6Y92 6Y400 6Y510 6Y93=C ALC-SIZE ALA-VM ALA-C H350-SIZE DURA-01 DCLC-SIZE FPL3C-size イージーライナー生地付 イージーライナー生地付 イージーライナー生地付 イージーライナー イージーライナー イージーライナー ICEROSS コンフォート クッションライナー ICEROSS デルモクッションライナー ICEROSS シナジークッション ICEROSS アクティバ ICEROSS デルモクッションライナーウェーブ ICEROSS シナジークッションウェーブ コポリマーライナー カスタムライナー プロファイルライナー バランスクッションライナー コポリマー アルファスピリットクッションライナー アルファ ボリュームマネージメントパッド アルファゲルカップ アルファ ハイブリッド クッションライナー デュラゲルライナー クールライナー M893-SIZE MC99-SIZE SC001N KI-PURE センシティブ プロテクトケア LIGHT FINE (ライト ファイン) ポリマーゲルライナー ピンなし オズール オズール オズール オズール オズール オズール I-3663-size I-3664-size I-4613-Size I-7532-size I-7632-size I-TF673-size ICEROSS シールインX5 ICEROSS シールインX5 ウェーブ ICEROSS デルモシールイン・ライナー ICEROSS トランスフェモラル シールイン ICEROSS トランスフェモラル シールイン コニカル ICEROSS トランスフェモラル シールインX5 オズール I-47-size ICEROSS シールインV ウェーブ DIS-SIZE I-610-size ディスタルカップ ICEROSS パッド オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オズール オットーボック オットーボック オットーボック ICE-SIZE I-0124-size I-1033-size I-4013-size I-4313-size I-4913-size I-7132-size I-5303-size I-5406-size I-6003-size I-6303-size I-7032-SIZE 6Y40 6Y70 6Y75 ICEROSS オリジナル カバー無し ICEROSS オリジナル カバーマトリクス有 ICEROSS スポーツ ICEROSS デルモ ロッキングライナー ICEROSS デルモウェーブ ICEROSS デルモTTコニカル ICEROSS トランスフェモラル コニカル ICEROSS コンフォートウェーブ ICEROSS コンフォート ロッキングライナー ICEROSS シナジー ICEROSS シナジーウェーブ ICEROSS トランスフェモラル シリコーンライナー 肌色 布なし シリコーンジェルライナー 下腿用 シリコーンジェルライナー 下腿用 抗菌加工 オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オハイオ オハイオ 6Y77 6Y80 6Y85 6Y90 ALL-SIZE H352-SIZE シリコーン3Dライナー 下腿用 TFアダプトライナー 大腿用 TFアダプトライナー 抗菌加工 コポリマーライナー アルファスピリットロックライナー アルファ ハイブリッド ロッキングライナー マスターロック キャッチピン コネクタ シールイン パッド Bピンアタッチ Bピンアタッチ メントあり メントあり 17,300 オズール 9,000 オズール 68,000 80,200 222,200 91,100 104,900 104,900 112,700 101,000 87,800 116,600 136,100 112,700 42,600 66,000 72,600 84,700 77,400 77,400 28,800 67,800 67,700 32 区分 名 称 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 29,500 44,000 56,000 12,300 14,000 11,800 47,000 55,500 55,500 55,500 37,200 47,000 格 円 使 用 部 品 備 考 DURA-02 DCLP-SIZE FPL3P-size デュラゲルライナー クール ロックライナー 18,900 11,600 11,600 11,600 11,900 15,000 41,800 シリポス 58,000 ダウ 67,800 フリーダムイノベー ションズ 65,900 マインド 67,100 メディ 67,100 メディ 67,100 メディ 49,100 啓愛 62,000 SHINDO AGS710 M893-SIZE MC99-SIZE M892-SIZE KI-PURE+P SC001P イージスサクションソケット センシティブ プロテクトケア リラックスライナー ポリマーゲルライナー ピンつき LIGHT FINE (ライト ファイン) 57,500 57,500 12,000 12,000 69,500 オズール 69,500 オズール I-8301-size I-8302-size Icerossスタビロジュニアウェーブ Icerossデルモジュニアウェーブ 8,200 10,500 16,200 12,960 3,400 4,400 6,800 5,440 11,600 14,900 23,000 18,400 2C4 2C5 FSHA-SIZE FS-01 フットシェル 1C40専用 修理交換用 フットシェル 修理交換用 オハイオ社フットカバー フットシェル 5,310 2,190 N-100F 18,500 7,700 カンタム足・フットシェル 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 Evo専用フットカバー 1,800 2,500 1,900 700 1,100 700 2,000 800 11,500 2,000 3,900 250,000 190,000 250,000 17,800 4,300 11,000 3,860 3,860 15,060 4,800 800 1,600 52,500 39,900 52,500 7,400 1,800 4,600 1,540 1,540 6,240 8,500 3,500 小児用 そ の 他 の 部 品 (注) A フットカ バー A フットカバー Bスペクトラ ソックス B スペクトラ ソックス C その他 C その他 オットーボック オットーボック オハイオ カレッジパーク インダストリー 7,500 ベッサ 26,200 オズール 2,500 オットーボック 3,600 オハイオ 2,600 カレッジパーク インダストリー 2,800 フレックスフット 16,300 2,800 5,500 302,500 229,900 302,500 25,200 6,100 15,600 5,400 5,400 21,300 FCE0xxy SL=SPECTRA-SOCK スペクトラソックス 700-SS001 オハイオ社スペクトラソックス FTS-167 スペクトラソックス・カレッジパークフット用 FCX6300-size スペクトラソックス オズール オットーボック オットーボック オットーボック K-190100 2R117 4F34 4R144 プレッシャーパッドセットNo1 大 ソケットコネクター ロックコントロールユニット ハーモニーP2 オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック フィラワー フィラワー マインド 4R147 4R148 5D1 5S1 5S2 125256 125272 SRS-200-P ハーモニーP3 ハーモニーEパルス ポーリヒエアコンタクトシステム 側面用空気枕 断端末用空気枕 ラミネーションポスト ラミネーションポスト エアーポンプ 製造中止 ただし平成26年度まで修 理対応可 M1620 SAKAGE ストラップタイプ 12,000 ラポック 1 使用部品欄の「企業名 番号~番号」で範囲表示したものについては、各部品の同一価格のものであること。 2 断端袋については、年間の上限額の範囲内である限り、必要な枚数を交付することができるものであること。 3 フォームカバーのうち、インスタントカバーを使用する場合は、製作要素価格における外装の価格及び修理基準における外装の価格を40%に相当する 33 3 装具 区分名 称 下 肢 装 具 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 備 考 股継手 A ロック式 1 輪止め式 4,140 4,140 4,070 1,660 1,660 1,630 5,800 小原 5,800 小原 5,700 小原 21A-021 鉄輪止式股関節金具 大 21A-022 鉄輪止式股関節金具 中 21A-023 鉄輪止式股関節金具 小 2,880 2,740 2,640 4,300 3,800 3,600 4,800 4,100 3,900 1,120 1,060 1,010 1,800 1,600 1,500 2,000 1,700 1,600 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 21A-011 ジュラ輪止式股関節金具 大 21A-012 ジュラ輪止式股関節金具 中 21A-013 ジュラ輪止式股関節金具 小 KI-105-1 股関 軽合金 6×24(左/右) KI-105-2 股関 軽合金 6×20(左/右) KI-105-3 股関 軽合金 6×18(左/右) KI-106-1 股関 鋼 (左/右) KI-106-2 股関 鋼 (左/右) KI-106-3 股関 鋼 (左/右) 44,920 45,980 4,000 3,800 3,650 6,100 5,400 5,100 6,800 5,800 5,500 14,380 59,300 14,720 60,700 ホスマー ホスマー 70381 70382 ピップジョイント標準 85-180° ピップジョイント軽量 9,790 14,720 3,240 3,240 3,240 29,900 5,600 8,500 12,030 4,110 6,180 1,360 1,360 1,360 12,600 2,300 3,500 4,970 リハビテック リハビテック フィラワー フィラワー フィラワー トイフェル トクダオルソテック トクダオルソテック 有薗 A-2-1 A-2-2 058528 058529 058537 22322001 TO-755 TO-760 AR-03HJ04-01 屈曲方向への可動域制限機構が有 伸展・屈曲両方向への可動域制限機構が有 モーションコントロールプレート モーションコントロールプレート モーションコントロールプレート DynaCox ROMフレックスジョイント ダイヤル式・ステンレス (2.5×18) ダイヤル式・ステンレス(3×18) 小児用ダイヤル式股継手 21,050 69,800 25,540 29,090 8,750 14,700 10,760 12,210 オルソメリカ キャンプスカンジナビア トイフェル フィラワー 4262.05 SWA-J 22311101 050728 31,180 11,420 42,600 フィラワー 050732 31,480 11,120 42,600 フィラワー 050757 29,090 29,090 29,090 29,090 29,090 29,090 29,090 29,090 20,060 20,060 20,060 20,060 44,500 19,800 12,210 12,210 12,210 12,210 12,210 12,210 12,210 12,210 8,340 8,340 8,340 8,340 14,200 8,300 41,300 41,300 41,300 41,300 41,300 41,300 41,300 41,300 28,400 28,400 28,400 28,400 58,700 28,100 フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー 058545 058552 058560 058578 058586 058594 058602 058610 058642 058644 058646 058648 52100 ニューポートⅢヒップジョイント スワッシュ骨盤帯付外転股継手 DynaCox トライフレックスジョイント スコティッシュライトヒップジョイント 外転角度調節式 スコティッシュライトヒップジョイント 外転角度調節式 スコティッシュライトヒップジョイント 外転角度調節式 スコティッシュライト中外転角0° スコティッシュライト中外転角10° スコティッシュライト中外転角25° スコティッシュライト中外転角35° スコティッシュライト大外転角0° スコティッシュライト大外転角10° スコティッシュライト大外転角25° スコティッシュライト大外転角35° スコティッシュライト小外転角0° スコティッシュライト小外転角10° スコティッシュライト小外転角25° スコティッシュライト小外転角35° AAOジョイントオンリー 啓愛 K-130 サポーター用ダイヤル式角度調節股継手 27,000 183,000 76,030 76,030 76,030 120,000 120,000 120,000 200,000 27,900 120,000 185,000 241,980 35,500 15,600 107,400 15,970 15,970 15,970 25,200 25,200 25,200 42,000 11,700 25,200 38,900 50,820 11,400 42,600 290,400 92,000 92,000 92,000 145,200 145,200 145,200 242,000 39,600 145,200 223,900 292,800 46,900 ティムス ティムス フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー ポリメディック ポリメディック ポリメディック 高崎 松本 松本 TMP970111/2 TMP970001C 28050 28054 28056 28722 28726 28728 05-136-00 05-136-99 05-137-00 TG5003 MG2001-1 MG2001-2 プライムウォーク用ステーL/R プライムウォーク RGOフープドケーブル 幼児 RGOフープドケーブル 中 RGOフープドケーブル 大 RGOホリゾンタルケーブル 小 RGOホリゾンタルケーブル 中 RGOホリゾンタルケーブル 大 1,860 1,710 1,630 1,630 1,630 2,400 2,400 2,300 2,300 2,100 2,200 2,100 2,100 2,100 2,700 6,500 6,000 5,700 5,700 5,700 8,100 8,100 7,800 7,700 7,200 7,400 7,100 7,100 7,100 9,100 小原 小原 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 14A-001 14A-002 14A-003 14A-004 14A-005 K-107-1 K-107-2 K-107-3 K-107-4 K-107-5 K-107-6 K-107-7 K-107-8 K-107-9 K-108 2 ストッパー付き輪止め式 3 レバーロック式 4 ダイヤルロック式 B 遊動式 13,900 20,900 4,600 4,600 4,600 42,500 7,900 12,000 17,000 29,800 84,500 36,300 41,300 C 交互歩行式 膝継手 A 遊動式 1 普通型 4,640 4,290 4,070 4,070 4,070 5,700 5,700 5,500 5,400 5,100 5,200 5,000 5,000 5,000 6,400 34 リンク式股関節対麻痺用(大腿内側取付け型) 本体 コントロール ケーブルユニット ジュラ遊動(輪なし)筋金・普通品 大 ジュラ遊動(輪なし)筋金・普通品 中 ジュラ遊動(輪なし)筋金・普通品 中間 ジュラ遊動(輪なし)筋金・普通品 小 ジュラ遊動(輪なし)筋金・普通品 極小 膝関節 軽合金 6×20 膝関節 軽合金 6×18 膝関節 軽合金 6×16 膝関 軽合金 5×20 膝関節 軽合金 5×18 膝関節 軽合金 5×16 膝関節 軽合金 5×14 膝関節 軽合金 3×14 膝関 軽合金 3×13 膝関 鋼 区分名 称 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 備 考 8,300 4,050 4,000 4,000 3,950 3,650 3,650 3,500 1,750 1,700 1,700 1,650 1,550 1,550 7,600 7,600 8,580 8,580 8,580 8,580 9,700 9,700 9,700 9,700 9,700 9,700 9,700 3,100 3,100 3,520 3,520 3,520 3,520 4,100 4,100 4,100 4,000 4,000 4,000 4,000 27,600 33,000 11,600 10,600 12,000 12,000 12,000 12,000 12,000 5,700 5,700 5,700 5,700 6,000 6,000 5,700 5,500 7,300 15,800 15,800 5,000 5,000 5,000 5,000 5,000 2,400 2,400 2,400 2,400 2,500 2,500 2,400 2,300 3,100 6,600 6,600 21,000 21,000 79,500 8,800 8,800 16,600 83,500 17,500 101,000 オットーボック 17B105=20 79,500 83,500 10,070 10,070 10,070 10,070 10,130 6,260 5,980 5,910 5,830 5,830 5,690 5,690 5,060 6,800 6,800 6,300 6,300 6,700 6,700 6,600 6,300 6,300 9,400 9,900 9,900 9,900 9,900 9,700 9,400 9,200 10,670 10,670 10,670 10,340 16,600 17,500 4,230 4,230 4,230 4,230 4,170 2,540 2,420 2,390 2,370 2,370 2,310 2,310 2,040 2,900 2,900 2,600 2,600 2,800 2,800 2,800 2,600 2,600 3,900 4,100 4,100 4,100 4,100 4,100 3,900 3,900 4,430 4,430 4,430 4,260 96,100 101,000 14,300 14,300 14,300 14,300 14,300 8,800 8,400 8,300 8,200 8,200 8,000 8,000 7,100 9,700 9,700 8,900 8,900 9,500 9,500 9,400 8,900 8,900 13,300 14,000 14,000 14,000 14,000 13,800 13,300 13,100 15,100 15,100 15,100 14,600 17B106=16 17B106=20 B-90-13 B-90-14 B-90-15 B-90-16 B-90-17 12A-001 12A-002 12A-003 12A-004 12A-005 12A-006 12A-007 12A-008 K-111-1 K-111-2 K-111-3 K-111-4 K-111-5 K-111-6 K-111-7 K-111-8 K-111-9 K-111N-2 K-111N-5 K-111N-6 K-111N-7 K-111N-8 K-112-1 K-112-2 K-112-3 K-116-1 K-116-2 K-116-3 K-116-4 2 オフセット 11,800 5,800 5,700 5,700 5,600 5,200 5,200 10,700 10,700 12,100 12,100 12,100 12,100 13,800 13,800 13,800 13,700 13,700 13,700 13,700 啓愛 日進 日進 日進 日進 日進 日進 KI-SG-B24-1 膝関 鋼 T-831-1 膝継手(遊動式)20㎜ T-831-2 膝継手(遊動式)18㎜ T-831-3 膝継手(遊動式)16㎜ T-831-4 膝継手(遊動式)14㎜ T-831-5 膝継手(遊動式)14㎜ T-831-6 膝継手(遊動式)12㎜ 小原 小原 小原 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 15A-001 15A-002 16A-001 16A-002 16A-003 16A-004 K-115-1 K-115-2 K-115-3 K-115-4 K-115-5 K-115-6 K-115-7 ジュラ遊動(輪なし)筋金・大曲 大 ジュラ遊動(輪なし)筋金・大曲 小 鉄大腿補助器筋金大曲 大 鉄大腿補助器筋金大曲 中 鉄大腿補助器筋金大曲 小 鉄大腿補助器筋金大曲 極小 膝関節金具大曲 軽合金 6×20 膝関大曲 軽合金 6×18 膝関大曲 軽合金 6×16 膝関大曲 軽合金 5×20 膝関大曲 軽合金 5×18 膝関大曲 軽合金 5×16 膝関大曲 軽合金 5×14 39,200 43,600 17,000 17,000 17,000 17,000 17,000 8,100 8,100 8,100 8,100 8,500 8,500 8,100 7,800 10,400 22,400 22,400 29,800 29,800 96,100 オルソ オルソ DJ-1A DJ-1XA 摩擦抵抗継手 (2個の価格) 摩擦抵抗継手 (2個の価格) 小原 小原 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 13A-001 13A-002 13A-003 13A-004 13A-005 K-109-1 K-109-2 K-109-3 K-109-4 K-109-5 K-109-6 K-109-7 K-109-8 K-110 オットーボック オットーボック 17B20 17B42 モジュラー膝継手 リングロック 内カーブ ステンレス モジュラー膝継手 リングロック ストレート ステンレス アドバンフィット アドバンフィット オットーボック A-1311 A-1312 17B105=16 SPEX(伸展補助付 4×16 右・左) SPEX(伸展補助付 5×16 右・左) モジュラー膝継手 ウェッジロック 下腿内側カーブ付 チタン製 モジュラー膝継手 ウェッジロック 下腿内側カーブ付 チタン製 モジュラー膝継手 ウェッジロック 左右兼用 チタン製 モジュラー膝継手 ウェッジロック 左右兼用 チタン製 3-wayジョイント 3-wayジョイント 3-wayジョイント 3-wayジョイント 3-wayジョイント ジュラ輪止筋金 特大 ジュラ輪止筋金 大1 ジュラ輪止筋金 大2 ジュラ輪止筋金 中1 ジュラ輪止筋金 中2 ジュラ輪止筋金 小1 ジュラ輪止筋金 小2 ジュラ輪止筋金 極小 ストッパ付膝関 軽合金 6×20 ストッパ付膝関 軽合金 6×18 ストッパ付膝関 軽合金 6×16 ストッパ付膝関 軽合金 5×20 ストッパ付膝関 軽合金 5×18 ストッパ付膝関 軽合金 5×16 ストッパ付膝関 軽合金 5×14 ストッパ付膝関 軽合金 3×14 ストッパ付膝関 軽合金 3×13 ストッパ付PL膝関 軽合金 6×18 ストッパ付PL膝関 軽合金 5×18 ストッパ付PL膝関 軽合金 5×16 ストッパ付PL膝関 軽合金 5×14 ストッパ付PL膝関 軽合金 3.2×14 ストッパ付膝関 5×18 ストッパ付膝関 5×16 ストッパ付膝関 5×14 膝関角度付 軽合金 6×20 膝関角度付 軽合金 6×18 膝関角度付 軽合金 6×16 膝関角度付 軽合金 5×20 軽合金/ステンレス製 軽合金/ステンレス製 軽合金/ステンレス製 軽合金/ステンレス製 軽合金/ステンレス製 軽合金/ステンレス製 3 制限型 B ロック式 1 輪止め式 2 ストッパー付き 輪止め式 オットーボック オットーボック パシフィックサプライ パシフィックサプライ パシフィックサプライ パシフィックサプライ パシフィックサプライ 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 35 鉄輪止筋金 大 鉄輪止筋金 中 鉄輪止筋金 中間 鉄輪止筋金 小 鉄輪止筋金 極小 リング膝関 軽合金 リング膝関 軽合金 リング膝関 軽合金 リング膝関 軽合金 リング膝関 軽合金 リング膝関 軽合金 リング膝関 軽合金 リング膝関 軽合金 リング膝関 鋼 6×20 6×18 6×16 5×20 5×18 5×16 5×14 3×14 区分名 称 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 10,340 10,340 9,400 4,700 4,700 4,700 4,650 4,600 4,600 4,260 4,260 3,900 2,000 2,000 2,000 1,950 1,900 1,900 使 用 部 品 24,200 14,600 14,600 13,300 6,700 6,700 6,700 6,600 6,500 6,500 10,100 34,300 25,200 10,500 35,700 オットーボック 23,000 9,600 32,600 オットーボック 23,000 9,600 32,600 オットーボック 12,380 12,380 12,380 12,380 12,380 15,500 15,100 15,100 15,100 12,000 15,100 13,300 14,500 14,300 5,120 5,120 5,120 5,120 5,120 6,500 6,300 6,300 6,300 5,000 6,300 5,600 6,100 6,000 12,170 12,170 12,170 11,400 11,400 11,900 10,900 10,700 11,400 11,100 11,900 11,500 11,400 5,030 5,030 5,030 4,800 4,800 5,000 4,600 4,500 4,800 4,700 5,000 4,800 4,800 29,850 29,850 29,850 29,850 29,850 29,850 29,850 29,850 31,140 29,710 29,710 29,850 29,850 29,850 29,850 12,450 12,450 12,450 12,450 12,450 12,450 12,450 12,450 11,460 12,390 12,390 12,450 12,450 12,450 12,450 12,000 75,000 43,000 18,090 17,880 17,600 17,600 15,690 10,550 41,970 41,500 15,900 22,200 22,200 22,200 19,800 16,540 12,000 37,800 42,000 5,000 15,800 13,800 7,510 7,420 7,300 7,300 6,510 4,350 13,430 13,300 6,700 9,300 9,300 9,300 8,300 6,860 5,000 12,100 13,400 C スイスロック式 D 横引き式 E トライラテラル F ダイヤルロック G 多軸膝 1 遊動式 格 円 17,500 17,500 17,500 17,500 17,500 22,000 21,400 21,400 21,400 17,000 21,400 18,900 20,600 20,300 17,200 17,200 17,200 16,200 16,200 16,900 15,500 15,200 16,200 15,800 16,900 16,300 16,200 42,300 42,300 42,300 42,300 42,300 42,300 42,300 42,300 42,600 42,100 42,100 42,300 42,300 42,300 42,300 17,000 90,800 56,800 25,600 25,300 24,900 24,900 22,200 14,900 55,400 54,800 22,600 31,500 31,500 31,500 28,100 23,400 17,000 49,900 55,400 備 考 啓愛 啓愛 啓愛 日進 日進 日進 日進 日進 日進 K-116-5 K-116-6 K-116-7 T-830-1 T-830-2 T-830-3 T-830-4 T-830-5 T-830-6 膝関角度付 軽合金 5×18 膝関角度付 軽合金 5×16 膝関角度付 軽合金 5×14 膝継手リングロック式20㎜軽合金/ステンレス製 膝継手リングロック式18㎜軽合金/ステンレス製 膝継手リングロック式16㎜軽合金/ステンレス製 膝継手リングロック式14㎜軽合金/ステンレス製 膝継手リングロック式14㎜軽合金/ステンレス製 膝継手リングロック式12㎜軽合金/ステンレス製 オットーボック 17B23=16K 小原 小原 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 モジュラー膝継手ベールロック 上向ショートレバー内側カーブ 17B23=20K モジュラー膝継手ベールロック 上向ショートレバー内側カーブ 17B23 モジュラー膝継手 ベールロック ロングレバー 内カーブ ステンレス 17B45 モジュラー膝継手 ベールロック ロングレバー ストレート ステンレス 17A-001 ハガネ大腿用歯止筋金 特大 17A-002 ハガネ大腿用歯止筋金 大 17A-003 ハガネ大腿用歯止筋金 中 17A-004 ハガネ大腿用歯止筋金 小 17A-005 ハガネ大腿用歯止筋金 極小 KI-07-0104 スプリングレバー膝関 軽合金 6×18 KI-07-0105 スプリングレバー膝関 軽合金 5×18 KI-07-0106 スプリングレバー膝関 軽合金 6×16 KI-07-0107 スプリングレバー膝関 軽合金 5×16 KI-SG-B 大腿用歯止式筋金 鋼 K-103-1 新型レバー付膝関節 軽合金 6×18 K-103-2 新型レバー付膝関節 軽合金 6×16 K-103-3 新型レバー付膝関節 軽合金 5×16 K-103-4 新型レバー付膝関節 軽合金 5×14 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 18A-001 18A-002 18A-003 K-101-1 K-101-2 K-101-3 K-101-4 K-101-5 K-101-6 K-101-7 K-102-1 K-102-2 K-102-3 フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー 050203 050211 050229 050237 050245 050252 050260 050278 050419 050427 050435 050492 050500 050518 050526 アドバンフィット ウルトラフレックス ウルトラフレックス 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 FLAP技研 OTS UG技研 A-1201 AOPダイヤルロック(4×16㎜) KO-USS-KIT ウルトラセーフステップ U3-SS 伸展・屈曲補助付膝継手 12B-001 ダイヤルロック 大 12B-002 ダイヤルロック 中 12B-003 ダイヤルロック 小 12B-004 ダイヤルロック 極小 12B-005 ダイヤルロック 極小の小 12B-006 ダイヤルロック 片側フリー 12B-011 レノックスヒル金具 長下肢用 12B-012 レノックスヒル金具 膝用 K-122 無段階調整膝関節 K-200-1 ダイヤルロック 軽合金 5×18 K-200-2 ダイヤルロック 軽合金 5×16 K-200-3 ダイヤルロック 軽合金 5×14 K-200-5 ダイヤルロック 軽合金 3×13 K-200-6 ダイヤルロック 軽合金 4×14 F-K-1 SL616KS ステップロック CR001 クレイン 36 装具用鉄横引筋金 鼓ネジ式 大 装具用鉄横引筋金 鼓ネジ式 中 装具用鉄横引筋金 鼓ネジ式 小 新型輪止 軽合金 6×20 [左/右] 新型輪止 軽合金 6×18 [左/右] 新型輪止 軽合金 6×16 [左/右] 新型輪止 軽合金 5×20[左/右] 新型輪止 軽合金 5×18[左/右] 新型輪止 軽合金 5×16[左/右] 新型輪止 軽合金 5×14[左/右] 新型輪止 鋼 5×18 [左/右] 新型輪止 鋼 5×16 [左/右] 新型輪止 鋼 5×14 [左/右] トライラテラルキット 小 右 トライラテラルキット 小 左 トライラテラルキット 中 左 トライラテラルキット 中 右 トライラテラルキット 大 短 右 トライラテラルキット 大 短 左 トライラテラルキット 特大 短 右 トライラテラルキット 特大 短 左 トライラテラルキット 大 短 トライラテラルキット 大 長 トライラテラルキット 小 トライラテラルキット 特大 長 右 トライラテラルキット 特大 長 左 トライラテラルキット 大 長 右 トライラテラルキット 大 長 左 区分名 称 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 備 考 97,000 13,230 12,600 10,270 20,300 13,580 15,480 15,200 57,600 2,120 17,000 80,000 45,000 43,000 43,000 39,000 18,000 18,000 20,000 25,941 27,206 25,000 20,300 5,470 5,200 4,230 8,500 5,620 6,420 6,400 12,100 880 7,100 16,800 14,400 13,800 13,800 12,400 7,600 7,600 8,400 10,859 11,394 10,500 117,300 18,700 17,800 14,500 28,800 19,200 21,900 21,600 69,700 3,000 24,100 96,800 59,400 56,800 56,800 51,400 25,600 25,600 28,400 36,800 38,600 35,500 オズール フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー 啓愛 啓愛 啓愛 Breg, Inc DJO DJO GⅡ GⅡ CTi-01 029702ACT 029702T 029703 029703AC 029705 029705AC K-AM7-1 KI-OAF K-120 BR-70010 DEF-12 4TI-12 15101 11511 CTiヒンジ KCO2伸展チタン ACL用 KCO2伸展チタン ACL用 KCO2伸展ステンレス KCO2伸展ステンレス ACL用 KCO2伸展アルミ KCO2伸展アルミ ACL用 旭川マスダ式膝継手(フリー) OAファンタジー膝装具用継手 軟性膝装具用多軸継手 Bregヒンジ ディファイアンスヒンジ フォーティテュードヒンジ 多軸ヒンジ 調整付右用 多軸ヒンジ 調整付左用 medi OSSUR OSSUR Sakima Sakima Sakima Townsend Design M4s-01 18011 18021 CB01A-01 CB03A-01 LB04A-01 19281/19291 M.4sヒンジ U1ヒンジ U1ヒンジ SCBF-01 SCBF-02 SCBF-03 タウンゼントモーションヒンジ右用 左用 11,330 13,090 14,360 15,830 13,370 14,360 25,080 12,240 13,580 4,670 5,410 5,940 6,570 5,530 5,940 10,520 5,060 5,620 16,000 18,500 20,300 22,400 18,900 20,300 35,600 17,300 19,200 フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー フィラワー 029700 029700AC 029701 029701AC 029707T 029709ACT 029709T 029754 029756 KCO2伸展4屈曲ステンレス KCO2伸展4屈曲ステンレス ACL用 KCO2伸展4屈曲アルミ KCO2伸展4屈曲アルミ ACL用 KCO4伸展4屈曲チタン KCO2伸展4屈曲チタン ACL用 KCO2伸展4屈曲チタン KCO4伸展4屈曲ステンレス KCO4伸展4屈曲アルミ 5,800 3,000 3,200 8,100 8,100 27,600 27,600 14,500 5,130 5,480 5,480 7,600 4,070 4,070 36,000 17,480 17,480 13,580 16,290 18,320 16,540 5,270 5,270 5,270 5,270 5,270 5,200 5,270 5,270 5,200 5,270 5,270 5,200 17,730 17,730 17,640 4,710 4,710 4,710 4,710 6,070 6,070 1,200 5,100 5,100 5,040 5,040 5,040 5,040 5,040 5,040 2,400 1,250 1,300 3,400 3,400 11,600 11,600 6,100 2,070 2,220 2,220 3,100 1,630 1,630 11,500 7,320 7,320 5,620 6,810 7,680 6,860 2,130 2,130 2,130 2,130 2,130 2,200 2,130 2,130 2,200 2,130 2,130 2,200 7,470 7,470 7,360 1,990 1,990 1,990 1,990 2,530 2,530 500 2,100 2,100 2,060 2,060 2,060 2,060 2,060 2,060 8,200 4,250 4,500 11,500 11,500 39,200 39,200 20,600 7,200 7,700 7,700 10,700 5,700 5,700 47,500 24,800 24,800 19,200 23,100 26,000 23,400 7,400 7,400 7,400 7,400 7,400 7,400 7,400 7,400 7,400 7,400 7,400 7,400 25,200 25,200 25,000 6,700 6,700 6,700 6,700 8,600 8,600 1,700 7,200 7,200 7,100 7,100 7,100 7,100 7,100 7,100 アドバンフィット アドバンフィット ウルトラフレックス A-2101 A-2201 UUJ ダイヤル式・アルミ合金(3×20㎜) ダイヤル式・ポリプロピレン(4×20㎜) ユニバーサル ジョイント オットーボック オットーボック オルソ オルソ キャンプスカンジナビア ギャフニー ギャフニー ギャフニー ギャフニー ギャフニー ギャフニー シヨミ義肢製作所 トゥルーライフ トゥルーライフ フィラワー フィラワー フィラワー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー 17B62 17B57 DJ-1A DJ-1B KDL-J 660 707 710 747 2000 2001 DJ-800 A224000000 A224000001 020836 020840 20894 747 740-L 740-M 740-P 742-L-75 742-L-85 742-L-95 742-M-75 742-M-85 742-M-95 742-P-75 742-P-85 742-P-95 750-L 750-M 750-S 760-L 760-M 760-P 760-S 775-A 775-C 775-D 775-I 775-P 776-AC 776-AG 776-AS 776-CC 776-CG 776-CS モジュラー足継手 制限付 内カーブ ステンレス モジュラー足継手 制限付 ストレート ステンレス ストッパー付底屈角度調整型(2個の価格) ストッパーなし底屈フリータイプ(2個の価格) キディライト 使用体重20-60㎏ 使用体重55-80㎏ 使用体重60-80㎏ 使用体重30㎏以下 ストラップ 子供用 ストラップ 大人用 ドリームジョイントⅡ トルク調整型 セレクトアンクルジョイント 大 セレクトアンクルジョイント 小 PDC 足継手 1方向 大 PDC 足継手 2方向 大 PDA 2 固定式 足継手 A 制御式(制限付) 37 タマラックLサイズ タマラックMサイズ タマラックPサイズ タマラック背屈補助L硬度75 タマラック背屈補助L硬度85 タマラック背屈補助L硬度95 タマラック背屈補助M硬度75 タマラック背屈補助M硬度85 タマラック背屈補助M硬度95 タマラック背屈補助P硬度75 タマラック背屈補助P硬度85 タマラック背屈補助P硬度95 キャンバーL キャンバーM キャンバーS オクラホマL オクラホマM オクラホマP オクラホマS ジレット大人用 ジレット小ども用 ジレット ジレット ジレット背屈補助大人用クリア ジレット背屈補助大人用ゴールド ジレット背屈補助大人用シルバー ジレット背屈補助子ども用クリア ジレット背屈補助 ジレット 区分名 称 型 式 B 制御式(補助付) 1 一方向 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 4,500 4,300 4,200 4,200 3,700 3,600 3,300 6,960 6,960 6,820 6,820 6,610 6,300 5,700 1,900 1,800 1,800 1,800 1,600 1,500 1,400 2,840 2,840 2,780 2,780 2,690 2,600 2,400 6,400 6,100 6,000 6,000 5,300 5,100 4,700 9,800 9,800 9,600 9,600 9,300 8,900 8,100 5,500 2,300 7,800 啓愛 6,200 6,200 2,600 2,600 8,800 啓愛 8,800 啓愛 3,900 3,800 4,100 3,900 3,800 3,800 5,000 4,650 3,300 3,100 2,900 17,000 12,000 18,030 1,600 1,600 1,700 1,600 1,600 1,600 2,100 1,950 1,400 1,300 1,200 7,100 5,000 7,570 5,500 5,400 5,800 5,500 5,400 5,400 7,100 6,600 4,700 4,400 4,100 24,100 17,000 25,600 12,200 12,200 21,300 12,400 5,100 5,100 8,900 5,200 17,300 17,300 30,200 17,600 12,400 5,200 17,600 トイフェル 12,400 5,200 17,600 トイフェル 12,400 5,200 17,600 トイフェル 12,400 5,200 17,600 トイフェル 12,400 5,200 17,600 トイフェル 7,840 52,000 16,750 5,000 4,700 4,600 4,300 4,000 3,800 37,000 35,000 52,270 6,200 6,100 6,700 3,260 14,000 6,950 2,100 2,000 1,900 1,800 1,700 1,600 12,500 11,200 13,730 2,600 2,600 2,800 11,100 66,000 23,700 7,100 6,700 6,500 6,100 5,700 5,400 49,500 46,200 66,000 8,800 8,700 9,500 4,800 4,700 4,600 5,100 4,800 4,300 4,900 4,500 4,000 4,900 2,000 2,000 1,900 2,100 2,000 1,800 2,100 1,900 1,700 2,100 6,800 6,700 6,500 7,200 6,800 6,100 7,000 6,400 5,700 7,000 4,500 1,900 6,400 日進 4,600 4,450 4,200 1,900 1,850 1,800 2 二方向 43,000 6,500 6,300 6,000 13,800 56,800 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 備 考 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 日進 日進 日進 日進 日進 3A-001 小原式ジュラ足関節 固定筋金 大あぶみ 3A-002 小原式ジュラ足関節 固定筋金 中あぶみ 3A-003 小原式ジュラ足関節 固定筋金 小あぶみ 3A-004 小原式ジュラ足関節 固定筋金 極小あぶみ 4A-001 米式ジュラ足関節固定筋金 大 4A-002 米式ジュラ足関節固定筋金 中 4A-003 米式ジュラ足関節固定筋金 小 10A-001 鉄足関節固定筋金 大 10A-002 鉄足関節固定筋金 中 10A-003 鉄足関節固定筋金 中間 10A-004 鉄足関節固定筋金 小 10A-005 鉄足関節固定筋金 極小 KI-SG-B30 特殊足関節 K-201-1 固定足関節 継手ステンレス・支柱軽合金 5×16(直/曲) K-201-2 固定足関節 継手ステンレス・支柱軽合金 5×14(直/曲) K-201-3 固定足関 ステンレス 3×12 曲 足板付 K-201-4 固定足関節 継手ステンレス・支柱軽合金 3×10(直/曲) 足板付 K-203-1 固定足関 軽合金 5×16 K-203-2 固定足関 軽合金 4.5×14 K-203-3 固定足関 軽合金 4×12 KI-203-1 固定足関 軽合金 5×16 チタン足板2㎜厚用 KI-203-2 固定足関 軽合金 4×14 チタン足板2㎜厚用 KI-203-3 固定足関 軽合金 4×12 チタン足板2㎜厚用 T-800-1 遊動足継手分離型 16㎜ 軽合金 T-800-2 遊動足継手分離型 14㎜ 軽合金 T-801-1 遊動足継手一体型 16㎜ 軽合金 T-801-2 遊動足継手一体型 14㎜ 軽合金 T-801-3 遊動足継手一体型 12㎜ 軽合金 Breg FLAP技研 Scott orthotic Labs BR-70010-1 F-A-1 MAJ-100A Breg足継手 オットーボック オットーボック ティムス トイフェル 17B63 17B59 TAPS-LJ 20480136/ 20480236 20480137~ 20480139/ 20480237~ 20480239 20480140~ 20480141/ 20480240~ 20480241 20480142~ 20480143/ 20480242~ 20480243 20480144/ 20480244 20480145/ 20480245 20482000 6950023-SIZE 743-P 743-L 5A-001 5A-002 5A-003 6A-001 6A-002 6A-003 09-SIZE 978-L/R 6950021-SIZE K-207-1 K-207-2 K-207-3 モジュラー足継手 背屈補助付 内カーブ ステンレス モジュラー足継手 背屈補助付 ストレート ステンレス 足継手(一方向調整機能付き) ジャストフットブレース 日進 日進 日進 小原式ジュラクレンザック足関節筋金 大あぶみ 小原式ジュラクレンザック足関節筋金 中あぶみ 小原式ジュラクレンザック足関節筋金 小あぶみ 小原式ジュラクレンザック足関節筋金大 小原式ジュラクレンザック足関節筋金中 小原式ジュラクレンザック足関節筋金小 ゲイトソリューション金属支柱タイプ ゲイトソリューションプラスチックタイプ ゲイトソリューションデザイン 油圧ユニット 前傾足関 継手ステンレス・支柱軽合金 5×16 前傾足関 継手ステンレス・支柱軽合金 5×14 前傾足関 継手ステンレス・支柱軽合金 3×12足板付 K-208-1 前傾足関 継手ステンレス・支柱鋼材 K-208-2 前傾足関 継手ステンレス・支柱鋼材 K-208-3 前傾足関 継手ステンレス・支柱鋼材 K-209-1 前傾足関 軽合金 5×16 K-209-2 前傾足関 軽合金 4.5×14 K-209-3 前傾足関 軽合金 4×12 KI-209-1 前傾足関 5×16 チタン足板用 KI-209-2 前傾足関 軽合金 4×14 チタン足板 2㎜ 厚用 KI-209-3 前傾足関 軽合金 4×12 チタン足板 2㎜ 厚用 T-806-1 足継手(1方向ばね制御付)分離型 16㎜ 軽合金/ステンレス製 T-806-2 足継手(1方向ばね制御付)分離型 14㎜ 軽合金/ステンレス製 T-807-1 足継手(1方向ばね制御付)一体型 16㎜ 軽合金 T-807-2 足継手(1方向ばね制御付)一体型 14㎜ 軽合金 T-807-3 足継手(1方向ばね制御付)一体型 12㎜ 軽合金 ウルトラフレックス U3-SST 伸展・屈曲補助付足継手 トイフェル パシフィックサプライ ベッカー 小原 小原 小原 小原 小原 小原 川村義肢 川村義肢 川村義肢 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 日進 38 ジャストフットブレース ジャストフットブレース ジャストフットブレース ジャストフットブレース ジャストフットブレース ジャストフットブレース GSD-R1用油圧ユニット 区分名 称 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 26,800 42,600 30,200 30,200 8,200 8,000 7,700 7,100 6,800 6,700 10,100 使 用 部 品 18,900 31,700 21,300 21,300 5,800 5,600 5,400 5,000 4,800 4,700 7,100 7,900 10,900 8,900 8,900 2,400 2,400 2,300 2,100 2,000 2,000 3,000 ウルトラフレックス オットーボック ティムス ティムス 小原 小原 小原 小原 小原 小原 啓愛 7,100 3,000 10,100 啓愛 7,700 3,200 10,900 啓愛 5,600 5,500 6,100 5,100 5,100 4,800 4,800 4,800 4,500 31,600 5,200 28,000 33,000 29,800 2,400 2,300 2,600 2,100 2,100 2,000 2,000 2,000 1,900 11,000 2,200 11,800 10,600 12,500 8,000 7,800 8,700 7,200 7,200 6,800 6,800 6,800 6,400 42,600 7,400 39,800 43,600 42,300 5,800 5,800 5,800 1,970 6,500 6,500 1,120 2,400 2,400 2,400 730 2,700 2,700 380 1,200 1,440 490 490 500 560 210 210 8,200 8,200 8,200 2,700 9,200 9,200 1,500 1,700 2,000 700 700 490 490 210 210 1,130 1,130 1,130 1,620 1,620 1,050 1,050 1,050 1,000 1,000 1,000 900 900 900 1,450 1,450 1,800 1,800 1,800 1,800 1,800 1,800 900 900 900 900 900 900 1,500 470 470 470 680 680 350 350 350 400 400 400 400 400 400 550 550 800 800 800 800 800 800 400 400 400 400 400 400 600 1,500 600 備 考 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 東名ブレース 東陽 UG技研 UG技研 UG技研 USS-V2-R・L 制限・補助付足継手・成人用(右・左) 17CF1 カーボン アンクル セブン TAPS-SJ 足継手(二方向調整機能付き) TAPS-HJ 足継手(二方向調整機能付き) 7A-001 小原式ジュラダブルクレンザック筋金 大あぶみ 7A-002 小原式ジュラダブルクレンザック筋金 中あぶみ 7A-003 小原式ジュラダブルクレンザック筋金 小あぶみ 8A-001 米式ジュラダブルクレンザック筋金 大 8A-002 米式ジュラダブルクレンザック筋金 中 8A-003 米式ジュラダブルクレンザック筋金 小 K-213-1 前後傾足関 継手ステンレス・支柱軽合金 5×16(直/曲) K-213-2 前後傾足関 継手ステンレス・支柱軽合金 5×14(直/曲) K-213-3 前後傾足関 継手ステンレス・支柱軽合金 3×12(直/曲)足板付 K-214-1 前後傾足関 鋼 K-214-2 前後傾足関 鋼 K-214-3 前後傾足関 鋼 K-215-1 前後傾足関 軽合金 5×16 K-215-2 前後傾足関 軽合金 5×14 K-215-3 前後傾足関 軽合金 3×12 KI-215-1 前後傾足関 軽合金 5×16 チタン足板2㎜ 厚用 KI-215-2 前後傾足関 軽合金 4×14 チタン足板2㎜ 厚用 KI-215-3 前後傾足関 軽合金 4×12 チタン足板2㎜ 厚用 RAPS-10 RAPS T-811-1 足継手(2方向ばね制御付)一体型 16mm 軽合金 RⅠ001 ラビットⅠ型 RⅡ001 ラビットⅡ型 RⅠ003 ニューラビットⅠ型 ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー ベッカー 655-L 655-S 655-XL 755 780-L 780-S 795 モーションコントロールリミッター モーションコントロールリミッター モーションコントロールリミッター モーションコントロールリミッター スコッティ スコッティ モーションコントロールリミッター 啓愛 啓愛 日進 日進 K-206 K-206-PP T-805-1 T-805-2 足板 固定 鋼 PP 装具足板固定 ステンレス(短/中/長) 遊動足継手用あぶみB型 165㎜ ステンレス製 遊動足継手用あぶみB型 165㎜ クロームモリブデン鋼 遊動足継手用あぶみB型 130㎜ ステンレス製 遊動足継手用あぶみB型 130㎜ クロームモリブデン鋼 C 遊動式 あぶみ A 制御式(制限付) 1 足板なし 2 足板付 B 制御式(補助付) 1 一方向 12,000 1,200 1,500 2,600 5,000 500 600 1,100 700 日進 700 日進 1,600 1,600 1,600 2,300 2,300 1,400 1,400 1,400 1,400 1,400 1,400 1,300 1,300 1,300 2,000 2,000 2,600 2,600 2,600 2,600 2,600 2,600 1,300 1,300 1,300 1,300 1,300 1,300 2,100 T-805-3 T-805-4 有薗 有薗 有薗 有薗 有薗 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 日進 日進 日進 日進 日進 日進 日進 AR-03ST11-01 足板 S1109 AR-03ST11-02 足板 S1112 AR-03ST11-03 足板 S1113 AR-03ST11-04 足板 S1114 AR-03ST11-05 足板 S1115 9A-011 足板式・米式ジュラ足関節固定筋金用 大 9A-012 足板式・米式ジュラ足関節固定筋金用 中 9A-013 足板式・米式ジュラ足関節固定筋金用 小 K-205-1 足板 固定 ステンレス 3×260 K-205-2 足板 固定 ステンレス 3×240 K-205-3 足板 固定 ステンレス 3×220 K-205-4 足板 固定 ステンレス 3×200 K-205-5 足板 固定 ステンレス 3×175 K-205-6 足板 固定 ステンレス 3×150 K-205S 靴型足板 固定幅狭 ステンレス K-205W 靴型足板 固定幅広 ステンレス K-205-A-1 靴型足板 固定 ステンレス 50×260 K-205-A-2 靴型足板 固定 ステンレス 3×29×260 K-205-B-1 靴型足板 固定 ステンレス 50×240 K-205-B-2 靴型足板 固定 ステンレス 29×240 K-205-C-1 靴型足板 固定 ステンレス 50×220 K-205-C-2 靴型足板 固定 ステンレス 3×29×220 T-804-1 遊動足継手用あぶみA型 260㎜ ステンレス製 T-804-2 遊動足継手用あぶみA型 240㎜ ステンレス製 T-804-3 遊動足継手用あぶみA型 220㎜ ステンレス製 T-804-4 遊動足継手用あぶみA型 200㎜ ステンレス製 T-804-5 遊動足継手用あぶみA型 180㎜ ステンレス製 T-804-6 遊動足継手用あぶみA型 160㎜ ステンレス製 T-814-1 遊動足継手用あぶみA型・特大 260㎜ ステンレス製 T-814-2 遊動足継手用あぶみA型・特大 240㎜ ステンレス製 2,100 日進 17,000 1,700 2,100 3,700 ハートウォーカージャパン 啓愛 啓愛 啓愛 39 HWJ.G.C.12 K-212 K-212-PP KI-212-PP-Ti ゲイトコレクター用靴型足板 足板 前傾 鋼 PP装具足板 前傾 ステンレス(短/中/長) PP装具足板 前傾 チタン (短/長) 区分名 称 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 470 230 700 日進 T-810-1 470 230 700 日進 T-810-2 470 230 700 日進 T-810-3 470 230 700 日進 T-810-4 1,100 1,100 1,100 1,100 1,100 1,100 1,000 960 960 840 800 800 1,450 1,450 1,800 1,800 1,800 1,800 1,800 1,800 900 400 400 400 400 400 400 350 440 440 360 300 300 550 550 800 800 800 800 800 800 400 900 400 1,300 日進 900 400 1,300 日進 900 400 1,300 日進 900 400 1,300 日進 2 足板付一方向 1,500 1,500 1,500 1,500 1,500 1,500 1,350 1,400 1,400 1,200 1,100 1,100 2,000 2,000 2,600 2,600 2,600 2,600 2,600 2,600 1,300 小原 小原 小原 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 日進 9A-021 足板式・米式ジュラクレンザック足関節用 9A-022 足板式・米式ジュラクレンザック足関節用 9A-023 足板式・米式ジュラクレンザック足関節用 9A-024 足板式・米式ジュラクレンザック足関節用 9A-025 足板式・米式ジュラクレンザック足関節用 9A-026 足板式・米式ジュラクレンザック足関節用 K-211-1 足板 前傾 ステンレス 3×260 K-211-2 足板 前傾 ステンレス 3×240 K-211-3 足板 前傾 ステンレス 3×220 K-211-4 足板 前傾 ステンレス 3×200 K-211-5 足板 前傾 ステンレス 3×175 K-211-6 足板 前傾 ステンレス 3×150 K-211S 靴型足板 前傾幅狭 ステンレス K-211W 靴型足板 前傾幅広 ステンレス K-211-A-1 靴型足板 前傾 ステンレス 3×50×260 K-211-A-2 靴型足板 前傾 ステンレス 3×29×260 K-211-B-1 靴型足板 前傾 ステンレス 3×50×240 K-211-B-2 靴型足板 前傾 ステンレス 3×29×240 K-211-C-1 靴型足板 前傾 ステンレス 3×50×220 K-211-C-2 靴型足板 前傾 ステンレス 3×29×220 T-809-1 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみA型 260㎜ ステンレス製 T-809-2 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみA型 240㎜ ステンレス製 T-809-3 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみA型 220㎜ ステンレス製 T-809-4 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみA型 200㎜ ステンレス製 T-809-5 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみA型 180㎜ ステンレス製 T-809-7 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみA型 160㎜ ステンレス製 T-815-1 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみA型・ 特大 260㎜ ステンレス製 T-815-2 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみA型・ 特大 240㎜ ステンレス製 900 400 1,300 日進 1,450 650 2,100 日進 1,450 650 2,100 日進 2,800 1,200 1,200 1,200 1,800 2,600 470 1,100 500 500 500 800 1,100 230 470 230 700 日進 1,120 380 1,500 小原 9A-031 1,120 380 1,500 小原 9A-032 1,120 380 1,500 小原 9A-033 3,000 1,300 4,300 啓愛 1,000 1,000 1,000 840 800 760 1,450 1,450 4,000 900 350 350 350 360 300 340 550 550 1,700 400 1,350 1,350 1,350 1,200 1,100 1,100 2,000 2,000 5,700 1,300 K-217(ABC)-(12) K-217-1 K-217-2 K-217-3 K-217-4 K-217-5 K-217-6 K-217S K-217W KI-223-C-2 T-812-1 900 400 900 400 3 二方向 4 足板付二方向 C 歩行あぶみ 14,000 17,500 12,960 15,000 11,200 17,000 4,990 4,990 4,990 810 1,900 11,260 5,900 7,400 5,440 6,300 4,700 7,100 2,010 2,010 2,010 340 800 4,640 3,900 1,700 1,700 1,700 2,600 3,700 700 オットーボック 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 日進 17B99 K-218-1 K-218-2 K-218-3 K-218-PP KI-218-PP-Ti T-813-1 T-813-2 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 日進 1,300 日進 T-812-2 1,300 日進 T-812-3 19,900 24,900 18,400 21,300 15,900 24,100 7,000 7,000 7,000 1,150 2,700 15,900 備 考 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみB型 165㎜ ステンレス製 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみB型 165㎜ クロームモリブデン鋼 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみB型 130㎜ ステンレス製 足継手(1方向ばね制御付)用あぶみB型 130㎜ クロームモリブデン鋼 アドバンフィット アドバンフィット リハビテック ハートウォーカージャパン パシフィックサプライ リハビテック 小原 小原 小原 川村義肢 川村義肢 川村義肢 40 A-6000 A-6100 A-1-1 HWJ.G.C.11 6950024-SIZE A-1-2 11A-201 11A-202 11A-203 692101-SIZE 692102-SIZE 6950022-SIZE 特大 大 中 小 極小 最小 モジュラーあぶみ 2方向 足板なし ショート ステンレス 新型足板 前後 (鋼/ステンレス) 3×19×158 新型足板 前後 (鋼/ステンレス) 3×16×120 新型足板 前後 (鋼/ステンレス) 2×13×105 PP装具足板 前後 ステンレス(短/中/長) PP装具足板 前後傾 チタン(短/長) 足継手(2方向ばね制御付)用あぶみB型 157㎜ ステンレス製 足継手(2方向ばね制御付)用あぶみB型 157㎜ クロームモリブデン鋼 足底板・米式ジュラダブルクレンザック 筋金用 大 足底板・米式ジュラダブルクレンザック 筋金用 中 足底板・米式ジュラダブルクレンザック 筋金用 小 靴型足板 前後 ステンレス 足板 前後 ステンレス 3×260 足板 前後 ステンレス 3×240 足板 前後 ステンレス 3×220 足板 前後 ステンレス 3×200 足板 前後 ステンレス 3×175 足板 前後 ステンレス 3×150 靴型足板 前後傾幅狭 ステンレス 靴型足板 前後傾幅広 ステンレス 靴型足板 前後傾 チタン 2×29×220 足継手(2方向ばね制御付)用あぶみA型 260㎜ ステンレス製 足継手(2方向ばね制御付)用あぶみA型 240㎜ ステンレス製 足継手(2方向ばね制御付)用あぶみA型 220㎜ ステンレス製 荷重調節装置付 荷重調節装置付 Ver.2 PTB・坐骨免荷用 耐荷重90㎏ ゲイトコレクター用靴型足板 GSD-R1用あぶみ 小児用PTBスライド部品 ジュラアブミ金具本体 大 ジュラアブミ金具本体 中 ジュラアブミ金具本体 小 川村式小児用あぶみ 川村式強度あぶみ ゲイトソリューションデザイン あぶみ 区分名 称 そ の 他 あ ぶ み ゴ ム ー タ ッ ン バ ク ル 標 準 靴 装 具 用 制 御 装 置 デ ニ ス ブ ラ ウ ン 足 板 型 式 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 備 考 2,900 9,900 啓愛 4,000 1,700 5,700 啓愛 5,800 2,400 8,200 啓愛 5,800 5,400 5,400 5,400 5,400 3,160 2,400 2,300 2,300 2,300 2,300 1,240 8,200 7,700 7,700 7,700 7,700 4,400 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 3,000 3,000 3,000 3,000 540 540 540 300 350 300 370 3,250 29,080 6,470 3,300 3,000 3,000 14,200 1,300 1,300 1,300 1,300 140 140 140 40 150 40 70 1,350 12,220 2,630 1,400 1,300 1,300 6,000 4,300 4,300 4,300 4,300 680 680 680 340 500 340 440 4,600 41,300 9,100 4,700 4,300 4,300 20,200 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 小原 小原 小原 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 今仙 今仙 小原 啓愛 啓愛 啓愛 1,200 1,200 13,000 30,000 13,000 17,750 21,000 6,400 5,300 5,500 500 500 5,500 12,600 5,400 7,450 8,800 2,700 2,200 2,300 1,700 1,700 18,500 42,600 18,400 25,200 29,800 9,100 7,500 7,800 オットーボック オットーボック ハートウォーカージャパン ハートウォーカージャパン ハートウォーカージャパン 今仙 啓愛 フィラワー フィラワー 啓愛 17S1 17S2 HWJ・GC02 HWJ・GC03 スナップ ストップ スナップ ストップ 背屈増強チップ ゲイトコレクター用カフ ゲイトコレクター用リンク機構 HWJ.GC04 M5700 KI-18-1000 010215 012195 KI-N-001 ゲイトコレクター用内外旋制御バーセット Easy Stride DACS AFO 力源ユニット デニスブラウン クランプ式 デニスブラウン リベット止め式 デニスブラウン 製造中止 ただし平成27年度まで修理対応可 4,510 2,200 2,400 5,000 2,540 1,890 900 1,000 2,100 1,060 6,400 3,100 3,400 7,100 3,600 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 啓愛 KI-E-B KI-E-F-M KI-E-F-L KI-M-B KI-M-F イージースタンス部品 バーのみ イージースタンス部品 足板のみ Mサイズ イージースタンス部品 足板のみ Lサイズ ミルキー部品 バーのみ ミルキー部品 足板のみ 750 750 1,500 13,600 1,500 13,600 1,500 1,500 5,100 5,300 6,100 6,300 10,900 11,900 1,100 1,100 2,100 19,300 2,100 19,300 2,100 2,100 7,200 7,500 8,600 8,900 15,400 16,800 9,000 25,900 25,900 25,900 25,900 19,700 19,700 30,200 30,200 30,200 30,200 68,900 啓愛 啓愛 オットーボック KC-1 KC-2 17B4=16 靴底用板 靴底用板 モジュラー支柱 フラットタイプ上方用 ステンレス製 オットーボック オットーボック 17B4=16-T 17B4=20 モジュラー支柱 フラットタイプ ストレート チタン 16mm モジュラー支柱 フラットタイプ上方用 ステンレス製 オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック オットーボック ティムス ティムス ティムス ティムス ティムス アドバンフィット アドバンフィット アドバンフィット アドバンフィット アドバンフィット アドバンフィット リハビテック 17B4=20-T 17B5=16 17B5=20 17Y128=16x80 17Y128=20x80 17Y128=16x100 17Y128=20x100 17Y129=16 17Y129=20 TAPS-PSM TAPS-PSC1 TAPS-PSC2 TAPS-PSC3 TAPS-PSC4 A-3201 A-3301 A-3501 A-3503 A-3505 A-3507 C-1-1 モジュラー支柱 フラットタイプ ストレート チタン 20mm モジュラー支柱 フラットタイプ下方用 ステンレス製 モジュラー支柱 フラットタイプ下方用 ステンレス製 8,500 12,800 52,800 38,300 42,600 11,600 29,800 52,800 9,900 アドバンフィット アドバンフィット ウルトラフレックス ウルトラフレックス オットーボック 有薗 啓愛 ウルトラフレックス トゥルーライフ A-3401 A-3412 U3-AA WHO-P11 17BK1 AR-04EJ08-01 K-200-E U3-AAT JS-1100-J 上 肩継手 肢 装 具 13,900 13,900 21,300 21,300 21,300 21,300 56,940 肘継手 6,000 9,000 40,000 27,000 31,700 8,200 21,000 40,000 7,000 2,500 3,800 12,800 11,300 10,900 3,400 8,800 12,800 2,900 6,350 18,300 18,300 18,300 18,300 手継手 使 用 部 品 7,000 350 350 600 5,700 600 5,700 600 600 2,100 2,200 2,500 2,600 4,500 4,900 2,650 7,600 7,600 7,600 7,600 5,800 5,800 8,900 8,900 8,900 8,900 11,960 支 柱 格 円 KI-D-301 板なし直 軽合金 サイズ(S-5×14/ M-5×16/MM-5×18/L-5×20) KI-D-301-1 板つき直 軽合金 サイズ(S-5×14/ M-5×16/MM-5×18/L-5×20) KI-D-301-2 板つき曲 軽合金 サイズ(S-5×14/ M-5×16/MM-5×18/L-5×20) KI-SG-B31 大腿用補助器 (トーマス式) 鋼 KI-SG-B32 大腿用補助器 (トーマス式) 鋼 KI-SG-B33 大腿用補助器 (トーマス式) 鋼 KI-SG-B34 大腿用補助器 (トーマス式) 鋼 KI-SG-B35 大腿用補助器 (トーマス式) 鋼 KI-SG-B36 大腿用アブミ 販売中止 ただし平成26年度まで修理対応可 KI-SG-B37 大腿用アブミ KI-SG-B38 大腿用アブミ KI-SG-B39 大腿用アブミ KI-SG-B40 大腿用アブミ 11A-301 アブミ金具用底ゴム 大 11A-302 アブミ金具用底ゴム 中 11A-303 アブミ金具用底ゴム 小 KI-SG-B58 アブミ用底ゴム 大 KI-SG-B59 アブミ用底ゴム 中 KI-SG-B60 アブミ用底ゴム 小 KI-D-301-3 アブミ用底ゴム サイズ(大/中/小) M5410 ダイヤルロックセレーション継手(2ケ1組) M5610-A タウメル継手(黒・大ハンドル、シルバー・小ハンドル) 80F-200 ターンバックル KI-N-010-L ターンバックル 大 KI-N-010-S ターンバックル 小 KI-N-010-SS ターンバックル 極小 両足用 41 モジュラー支柱 ラミネーション用ストレート ステンレス製 モジュラー支柱 ラミネーション用ストレート ステンレス製 モジュラー支柱 ラミネーション用ストレート モジュラー支柱 ラミネーション用ストレート ステンレス製 モジュラー支柱 ラミネーション用 カーブ付 ステンレス製 モジュラー支柱 ラミネーション用 カーブ付 ステンレス製 短下肢装具用後方平板支柱 アルミ製 短下肢装具用後方平板支柱 カーボン製 リジット 短下肢装具用後方平板支柱 カーボン製 セミリジット 短下肢装具用後方平板支柱 カーボン製 スタンダード 短下肢装具用後方平板支柱 カーボン製 フレキシブル ウォームギア式(腋下型) ダイヤルロック式(腋下型) ウォームギア式(前方型・右) ウォームギア式(前方型・左) ダイヤルロック式(前方型・右) ダイヤルロック式(前方型・左) フレッシュ ダイヤルリングロック式(4×19㎜) ダイヤルロック肘継手 伸展・屈曲補助付肘継手 前腕回内・回外補助付 コレクション ジョイント 肘ダイヤルロック 伸展・屈曲補助付手継手 ROM手継手 区分名 称 把 持 装 具 用 部 品 型 式 フレクサーヒンジ B.F.O 指 装 具 用 部 品 格 円 使 用 部 品 備 考 35,900 98,800 25,700 11,500 20,700 10,800 47,400 119,500 ハニーインターナショナル PSB-300 36,500 ハニーインターナショナル PSB-301 44,100 14,100 58,200 ハニーインターナショナル PSB-302 69,800 14,700 84,500 啓愛 KI-BFO-1 16,700 17,300 16,300 17,500 17,300 17,300 17,500 10,400 7,000 7,200 6,800 7,300 7,200 7,200 7,300 4,400 23,700 24,500 23,100 24,800 24,500 24,500 24,800 14,800 TM-1 TM-1-3 TM-2 TM-2-3 TM-3 TM-3-R,L TM-4 JMM MK-1 スワンネック変形用 スワンネック変形 3連式 指先 ボタンホール変形用 ボタンホール変形 3連式 指先 側方 動揺用 側屈変形用 スパイラルブレース リングメイト 17F52 モジュラー支柱 フラットタイプ ストレート アルミ タガワ タガワ タガワ タガワ タガワ タガワ タガワ 京セラメディカル 株式会社 700 オットーボック ポータブルスプリングバランサー ポータブルスプリングバランサー テーブル用ブラケット ポータブルスプリングバランサー 車いす用ブラケット そ の 他 支 柱 500 200 斜 頸 枕 用 部 品 16,500 7,000 23,500 ミ ル ウ ネ 10,980 10,100 4,520 4,200 15,500 小原 14,300 啓愛 57D-010 KI-N-005A-4 ミルウォーキーネックリング 首部金具 前 方 支 柱 4,070 4,200 1,630 1,800 5,700 小原 6,000 啓愛 57D-021 KI-N-005A-1 前方支柱 前方支柱 軽合金 後 方 支 柱 7,300 6,120 6,900 3,100 2,480 2,900 10,400 小原 8,600 小原 9,800 啓愛 57D-031 57D-032 KI-N-005A-2 後方支柱 軽合金 後方支柱 ステンレス 後方支柱 軽合金及びステンレス 600 850 220 350 820 小原 1,200 啓愛 57D-041 KI-N-005A-3 アウトリガー ベルト引掛金具 小原 57D-051 二重式蝶番 啓愛 小原 啓愛 KI-N-005A-5 57D-061 KI-N-005A-6 蝶番(遊動) 普通蝶番(シングル蝶番) 蝶番(固定) ッ 体 幹 装 具 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 ォー ー キ リ ガ ー ア ウ ト ク リ ン グ 蝶 番 A 二重式 2,420 B 一重式 前 方 支 柱 固 定 金 具 2,800 530 760 3,350 1,200 4,000 220 750 340 1,100 930 斜頸矯正装具 (注) 1 下肢装具の膝継手Fダイヤルロックについては、下肢装具の製作要素価格のCその他の加算要素のダイヤルロックは加算できないこと。 2 使用部品欄の「企業名 番号~番号」で範囲表示したものについては、各部品の同一価格のものであること。 42 4 座位保持装置 名称 支 持 部 型 式 頭部 体幹部 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 29,500 8,900 76,500 8,700 11,000 11,000 25,500 47,500 47,500 11,300 11,200 19,200 21,700 17,500 10,200 10,600 22,100 23,500 24,900 25,400 25,400 20,800 22,100 23,500 23,100 27,300 27,300 53,800 115,200 80,200 62,800 15,600 24,100 24,100 38,100 57,800 112,200 112,200 119,800 119,800 125,800 66,000 72,600 56,000 63,400 63,400 66,000 50,700 50,700 50,700 48,800 19,700 56,100 53,600 使 用 部 品 20,800 6,300 63,200 6,150 7,800 7,800 18,000 36,000 36,000 7,980 7,890 13,580 15,340 12,300 7,150 7,500 15,600 16,600 17,600 17,900 17,900 14,700 15,600 16,600 16,330 19,200 19,200 40,800 95,200 66,300 47,600 11,000 17,000 17,000 26,800 43,800 92,700 92,700 99,000 99,000 103,950 52,300 60,000 42,400 48,000 48,000 52,300 38,400 38,400 38,400 37,000 13,900 42,500 40,610 8,700 2,600 13,300 2,550 3,200 3,200 7,500 11,500 11,500 3,320 3,310 5,620 6,360 5,200 3,050 3,100 6,500 6,900 7,300 7,500 7,500 6,100 6,500 6,900 6,770 8,100 8,100 13,000 20,000 13,900 15,200 4,600 7,100 7,100 11,300 14,000 19,500 19,500 20,800 20,800 21,850 13,700 12,600 13,600 15,400 15,400 13,700 12,300 12,300 12,300 11,800 5,800 13,600 12,990 40,610 12,990 53,600 Cascade Designs VAR47501 40,610 12,990 53,600 Cascade Designs VAR47502 40,610 12,990 53,600 Cascade Designs VAR47503 40,610 12,990 53,600 Cascade Designs VAR47504 44,090 44,090 44,090 44,090 44,090 74,790 46,400 46,400 50,400 49,500 15,600 16,600 17,600 20,400 17,900 17,900 14,700 15,600 16,600 18,900 14,110 14,110 14,110 14,110 14,110 15,710 14,800 14,800 15,600 15,800 6,500 6,900 7,300 8,500 7,500 7,500 6,100 6,500 6,900 7,900 58,200 58,200 58,200 58,200 58,200 90,500 61,200 61,200 66,000 65,300 22,100 23,500 24,900 28,900 25,400 25,400 20,800 22,100 23,500 26,800 備 考 アシスト アシスト ウィットマイヤー オットーボック オットーボック ASS-HG-001 AS-SE-01 PRO 430C1 430C2 フルオーダーヘッドレスト セミオーダーヘッドレスト ヘッドレスト PRO ヘッドサポート コンビネーション ヘッドサポート ラテラルコントロール オットーボック ピーエーエス ペルモビール ペルモビール レッキー レッキー 有薗 有薗 西川 日進 日進 430C3 及び 430C4 SE001 1823081 1824256 415L88=SK425 415L89=SK425 AR-06SP14-01 TYA-00-5 3000 ABS_head ABS_Neck ヘッド/ネックサポート X-シェイプ オーダーモールドヘッドレスト ヘッドレストエルゴー型 クッションのみ ヘッドレスト横長型 クッションのみ ヘッドレスト(マウントキット付) フォームド ヘッドレストクッション ヘッドレスト金具 ヘッドレスト 販売中止 ただし平成27年度まで修理対応可 ヘッドレストパッド ABS_ヘッドサポート ABSネックサポート PHP PHP PHP PHP PHP PHP PHP PHP R82A/S R82A/S R82A/S Stealth Products Stealth Products Stealth Products Stealth Products THERAFIN であい であい アシスト アシスト サンライズメディカル サンライズメディカル サンライズメディカル サンライズメディカル サンライズメディカル ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ピーエーエス AXSB-SF AXSB-MF AXSB-LF AXSB-XXSR AXSB-XSR AXSB-SR AXSB-MR AXSB-LR 89613-1 990511 996711 STE-CP280 STE-i2i STE-SU108 STE-SUS9B 3170-P FHS-01 FHS-02 AS-SE-02 ASS-HG-002 JFB-10 JFB-12 JFB-14 JFB-16 JFB-18 2314~2319 2320 2514K~2519K 2514TK~2519TK 2520K 2520TK 3500B 3502B 3505B SE002 分割ハイバックサポートS 分割ハイバックサポートM 分割ハイバックサポートL 分割ローバックサポートXXS 分割ローバックサポートXS 分割ローバックサポートS 分割ローバックサポートM 分割ローバックサポートL アナトミックヘッド・サポート ヘッドサポートNo.3 ヘッドサポートNo.7 CP280 頭頸部支持 SU108 SUS9B ソフトタッチヘッドレストパッド フレキシブル ヘッドサポート1 フレキシブル ヘッドサポート2 セミオーダー背もたれ フルオーダー背もたれ 体幹保持バックサポート 体幹保持バックサポート 体幹保持バックサポート 体幹保持バックサポート 体幹保持バックサポート ジェイディープコントゥアーバック14"-19"幅用 ジェイディープコントゥアーバック20"幅用 J2バック14"-19"幅用 J2トールバック14"-19"幅用 J2バック20"幅用 J2トールバック20"幅用 ケアバック17"-18"幅用 43-45㎝ ケアバック19"-20"幅用 48-50㎝ ケアバック15"-16"幅用 38-40㎝ オーダーモールド背クッション レッキー 西川 Cascade Designs 415D88=SK410 0007 VAR47500 VAR47510 VAR47511 VAR47512 VAR47513 VAR47514 VAR47522 マイゴー ショルダーサポート Nクッション(CAD-CAMモールドタイプクッション) エボリューションバック(エアークッション) レギュラー35㎝ エボリューションバック(エアークッション) レギュラー38㎝ エボリューションバック(エアークッション) レギュラー40㎝ エボリューションバック(エアークッション) レギュラー43㎝ エボリューションバック(エアークッション) レギュラー45㎝ エボリューションバック(エアークッション)トール35㎝ エボリューションバック(エアークッション)トール38㎝ エボリューションバック(エアークッション)トール40㎝ エボリューションバック(エアークッション)トール43㎝ エボリューションバック(エアークッション)トール45㎝ エボリューションバック(エアークッション)ディープ 4400321610 4400121610 440022161 PBE1414 AXSB-SF AXSB-MF AXSB-LF AXSB-XLF AXSB--XXSR AXSB-XSR AXSB-SR AXSB-MR AXSB-LR AXSB-XLR アイコンローバック アイコンミッドバック アイコントールバック マトリックスエリートバック 分割ハイバックサポート S 分割ハイバックサポート M 分割ハイバックサポート L 分割ハイバックサポート XL 分割ローバックサポート XXS 分割ローバックサポート XS 分割ローバックサポート S 分割ローバックサポート M 分割ローバックサポート L 分割ローバックサポート XL Cascade Cascade Cascade Cascade Cascade Cascade Designs Designs Designs Designs Designs Designs Cascade Designs Cascade Designs Cascade Designs INVACARE PHP PHP PHP PHP PHP PHP PHP PHP PHP PHP 43 名称 型 式 骨盤・大腿部 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 備 考 26,800 43,800 37,500 43,500 43,500 43,500 43,500 43,500 43,500 44,000 31,140 31,140 31,140 31,140 35,200 37,600 37,600 37,600 37,600 42,400 37,600 37,600 37,600 37,600 37,600 42,400 37,600 37,600 44,000 44,000 44,000 44,000 44,000 37,500 48,750 41,250 48,750 37,500 37,500 41,250 37,500 16,000 16,000 18,400 16,000 16,000 16,000 31,140 31,140 31,140 31,140 35,200 120,000 11,300 14,000 12,000 13,900 13,900 13,900 13,900 13,900 13,900 14,000 11,460 11,460 11,460 11,460 11,300 12,000 12,000 12,000 12,000 13,600 12,000 12,000 12,000 12,000 12,000 13,600 12,000 12,000 14,100 14,100 14,100 14,100 14,100 12,000 15,550 13,150 15,550 12,000 12,000 13,150 12,000 6,700 6,700 7,700 6,700 6,700 6,700 11,460 11,460 11,460 11,460 11,300 25,200 38,100 57,800 49,500 57,400 57,400 57,400 57,400 57,400 57,400 58,000 42,600 42,600 42,600 42,600 46,500 49,600 49,600 49,600 49,600 56,000 49,600 49,600 49,600 49,600 49,600 56,000 49,600 49,600 58,100 58,100 58,100 58,100 58,100 49,500 64,300 54,400 64,300 49,500 49,500 54,400 49,500 22,700 22,700 26,100 22,700 22,700 22,700 42,600 42,600 42,600 42,600 46,500 145,200 アシスト アシスト サンライズメディカル サンライズメディカル サンライズメディカル サンライズメディカル サンライズメディカル サンライズメディカル サンライズメディカル AS-SE-03 ASS-HG-003 2100 2466 2468 2475 2477 2486 2488 セミオーダー座面 フルオーダー座面 J2クッション 18"×16" 45.7×40.6㎝ J2ディープクッション 16"×16" 40.6×40.6㎝ J2ディープクッション 16"×18" 40.6×45.7㎝ J2ディープクッション 17"×15" 43.2×38.1㎝ J2ディープクッション 17"×17" 43.2×43.2㎝ J2ディープクッション 18"×16" 45.7×40.6㎝ J2ディープクッション 18"×18" 45.7×45.7㎝ サンライズメディカル ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ サンライズメディカル サンライズメディカル サンライズメディカル サンライズメディカル サンライズメディカル サンライズメディカル サンライズメディカル サンライズメディカル ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ タイカ ジェイ フュージョンクッション デュオクッション 18"×16" 45.7×40.6㎝ デュオクッション 18"×18" 45.7×45.7㎝ デュオクッション 16"×16" 40.6×40.6㎝ デュオクッション 16"×18" 40.6×45.7㎝ デュオクッション 20"×18" 50.8×45.7㎝ エクストリームクッション 14"×14" 35.6×35.6㎝ エクストリームクッション 14"×16" 35.6×40.6㎝ エクストリームクッション 15"×15" 38.1×38.1㎝ エクストリームクッション 15"×16" 38.1×40.6㎝ エクストリームクッション 16"×20" 40.6×50.8㎝ エクストリームクッション 16"×16" 40.6×40.6㎝ エクストリームクッション 16"×17" 40.6×43.2㎝ エクストリームクッション 16"×18" 40.6×45.7㎝ エクストリームクッション 17"×16" 43.2×40.6㎝ エクストリームクッション 17"×17" 43.2×43.2㎝ エクストリームクッション 18"×20" 45.7×50.8㎝ エクストリームクッション 18"×16" 45.7×40.6㎝ エクストリームクッション 18"×18" 45.7×45.7㎝ GSクッション 18"×20" 45.7×50.8㎝ GSクッション 16"×19" 40.6×48.3㎝ GSクッション 14"×17" 35.6×43.2㎝ GSクッション 10"×13" 25.4×33.0㎝ GSクッション 12"×15" 30.5×38.1㎝ J2クッション 18"×18" 45.7×45.7㎝ J2クッション 20"×20" 50.8×50.8㎝ J2クッション 18"×20" 45.7×50.8㎝ J2クッション 24"×20" 61.0×50.8㎝ J2クッション 15.5"×16" 39.4×40.6㎝ J2クッション 15.5"×18" 39.4×45.7cm J2クッション 15.5"×20" 39.4×50.8㎝ J2クッション 14"×16" 35.6×40.6㎝ ジェイクッション 18"×16" 45.7×40.6㎝ ジェイクッション 18"×18" 45.7×45.7㎝ ジェイクッション 20"×18" 50.8×45.7㎝ ジェイクッション 18"×20" 45.7×50.8㎝ ジェイクッション 15.5"×16" 39.4×40.6㎝ ジェイクッション 15.5"×18" 39.4×45.7cm ケアクッション 18.5"×18" 46.9×45.7㎝ ケアクッション 18.5"×20" 46.9×50.8㎝ ケアクッション 17"×18" 43.1×45.7㎝ ケアクッション 16.5"×20" 41.9×50.8㎝ ケアクッション 20.5"×17" 52.0×43.2㎝ アルファプラ ソラ クッション 37,000 25,000 42,500 9,000 153,000 153,000 40,930 43,210 43,210 33,640 11,800 10,500 13,600 3,700 32,100 32,100 13,070 13,790 13,790 10,760 48,800 35,500 56,100 12,700 185,100 185,100 54,000 57,000 57,000 44,400 ピーエーエス JFUSION 700 701 705 706 709 944 946 955 956 960 966 967 968 976 977 980 986 988 1100N 1105N 1110N 1111N 1115N 2101 2102 2103 2104 2105 2106 2107 2108 2200 2201 2202 2203 2205 2206 3100B 3101B 3105B 3106B 3109B NK-TC40 及び NKTC36 SE003 ペルモビール 西川 日進 横浜ゴム 横浜ゴム 1826136 0008 ABS_Pelvis MA-Y390A MA-Y340A 3G座クッション Nクッション(CAD-CAMモールドタイプクッション) ABSぺルビス Medi-AirⅠ Medi-AirⅠ 横浜ゴム 横浜ゴム 横浜ゴム Cascade Designs Y-MS-315 Y-MS-340 Y-MS-390 VAR72410 40,610 12,990 53,600 Cascade Designs VAR72422 33,640 10,760 44,400 Cascade Designs VAR74410 40,610 12,990 53,600 Cascade Designs VAR74422 33,640 10,760 44,400 Cascade Designs VAR74610 40,610 12,990 53,600 Cascade Designs VAR74622 33,640 10,760 44,400 Cascade Designs VAR76610 40,610 12,990 53,600 Cascade Designs VAR76622 33,640 10,760 44,400 Cascade Designs VAR76810 40,610 12,990 53,600 Cascade Designs VAR76822 33,640 10,760 44,400 Cascade Designs VAR78610 40,610 12,990 53,600 Cascade Designs VAR78622 Medi-AirSky315 Medi-AirSky340 Medi-AirSky390 エボリューション 30×35、 空気量1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション プロフォーム 30×35、 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション エボリューション 35×35、 空気量1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション プロフォーム 35×35、 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション エボリューション 35×40、 空気量1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション プロフォーム 35×40、 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション エボリューション 40×40、 空気量1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション プロフォーム 40×40、 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション エボリューション 40×45、 空気量1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション プロフォーム 40×45、 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション エボリューション 45×40、 空気量1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション プロフォーム 45×40、 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション 44 オーダーモールド座クッション 名称 型 式 足部 体幹部 ー 支 持 部 ベ ス 骨盤・大腿部 体幹部、骨盤・ 大腿部供用型 体幹部、骨盤・ 大腿部一体型 体幹部・骨盤・ 大腿部・ 足部一体型 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 備 考 33,640 10,760 44,400 Cascade Designs 40,610 12,990 53,600 Cascade Designs 42,500 13,600 56,100 Cascade Designs 52,270 13,730 66,000 Cascade Designs 43,920 28,500 35,300 9,900 9,700 9,500 9,300 39,000 160,000 15,340 14,080 11,900 11,200 4,200 4,100 4,000 3,900 12,400 33,600 6,360 58,000 40,400 46,500 14,100 13,800 13,500 13,200 51,400 193,600 21,700 INVACARE INVACARE INVACARE アシスト アシスト アシスト アシスト ペルモビール エボリューション 45×45、 空気量1バルブ調整式ウェッジ付車いすクッション プロフォーム 45×45、 左右の空気量バルブ調整式車いすクッション VAR720002 メリディアン、前後の空気量バルブ調整式車いす クッション VAR720032 メリディアンウェーブ、前後の空気量バルブ調整式 車いすクッションコンターベース付 Flotech Solution Xtra フローテック ソリューションエクストラ MAPS マトリックスPS クッション MAVI マトリックスViクッション AS01-L COPAN(コパン)足台セット L AS01-M COPAN(コパン)足台セット M AS01-S COPAN(コパン)足台セット S AS01-SS COPAN(コパン)足台セット SS 1825524 3G足台セット ペルモビール 有薗 1826749 TYA-00-6 18,800 30,240 30,240 40,500 40,500 40,500 47,200 55,200 47,200 47,200 47,200 47,200 9,000 15,400 7,700 26,200 10,700 18,400 22,400 4,800 4,800 8,100 4,800 4,800 8,100 4,800 4,800 4,800 4,800 5,200 5,200 8,000 8,000 8,000 5,200 5,200 8,000 5,200 8,000 15,600 16,400 17,300 18,100 24,600 43,790 7,900 12,360 12,360 13,000 13,000 13,000 15,100 11,600 15,100 15,100 15,100 15,100 3,700 6,400 3,200 11,000 4,400 7,700 9,400 2,000 2,000 3,400 2,000 2,000 3,400 2,000 2,000 2,000 2,000 2,200 2,200 3,400 3,400 3,400 2,200 2,200 3,400 2,200 3,300 6,600 6,900 7,200 7,600 10,400 14,010 26,700 42,600 42,600 53,500 53,500 53,500 62,300 66,800 62,300 62,300 62,300 62,300 12,700 21,800 10,900 37,200 15,100 26,100 31,800 6,800 6,800 11,500 6,800 6,800 11,500 6,800 6,800 6,800 6,800 7,400 7,400 11,400 11,400 11,400 7,400 7,400 11,400 7,400 11,300 22,200 23,300 24,500 25,700 35,000 57,800 川村義肢 R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ペルモビール PHP PHP PHP PHP ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ペルモビール 西川 西川 西川 西川 西川 有薗 HLC-1990-SIZE 89144-0 89144-00 PDP5-891141 PDP5-891142 PDP5-891143 S600 S602 S603 S605 S607 S610 306396 AM-SIZE AM-SIZE L/R CMA-SIZE CMU 270~272 273 S100 S101 S102~S104 S105 S106 S107 S108 S110 S111 S115 S2100 S2101 S2102 S2103 S2104 S2105 S2106 S2107 S2108 1825736 2030 2035 2040 2045 2050 TYA-AB-2 52,270 13,730 66,000 有薗 43,000 47,500 55,950 64,050 70,650 60,000 74,960 88,560 99,420 159,500 148,950 154,350 166,050 184,050 132,680 13,800 15,200 11,750 13,450 14,850 12,600 15,740 18,640 20,880 33,500 31,250 32,450 34,850 38,650 27,820 56,800 62,700 67,700 77,500 85,500 72,600 90,700 107,200 120,300 193,000 180,200 186,800 200,900 222,700 160,500 VAR78810 VAR78822 TYA-CD-2 川村義肢 川村義肢 R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S レッキー HLC-1987-SIZE HLC-1988-SIZE 89620-2 89620-3 89620-4 89620-6 89710-2 89710-3 89710-4 P5-890253 PD-891011 PD-891012 PD-891013 PD-891014 414P89=41000 45 電動足部支持 バゲットバギー足台 販売中止 ただし平成27年度まで修理対応可 ハートリーフチェア フットレッグサポート フットレスト・セット サイズ1 フットレスト・セット サイズ2 x:panda & Panda 5 フットレスト・セット x:panda & Panda 5 フットレスト・セット x:panda & Panda 5 フットレスト・セット モジュラー バック アルミ シェル 18"用 モジュラー バック アルミ シェル 20"用 モジュラー バック アルミ シェル 17"用 モジュラー バック アルミ シェル 16"用 モジュラー バック アルミ シェル 15"用 モジュラー バック アルミ シェル 14"用 調整パッド アーム左右一組 アーム左右片側 中央マウント/アーム 中央マウントユニバーサル ジェイアジャスタブルソリッドシート 10"-18"幅用 ジェイアジャスタブルソリッドシート 18.5"-22"幅用 S.シート インサート 18"×16" 45.7×40.6cm S.シート インサート 18"×18" 45.7×45.7cm S.シート インサート S.シート インサート 15.5"×16" 39.×40.6cm S.シート インサート 15.5"×18" 39.4×45.7cm S.シート インサート 15.5"×20" 39.4×50.8cm S.シート インサート 14"×16" 35.6×40.6cm ソリッドシートインサート 14"×13" 35.6×33.0㎝ ソリッドシートインサート 10"×10" 25.4×25.4㎝ ソリッドシートインサート 12"×11" 30.5×27.9㎝ J2ソリッドシート インサート 18"×16" 45.7×40.6cm J2ソリッドシート インサート 18"×18" 45.7×45.7cm J2ソリッドシート インサート 20"×20" 50.8×50.8cm J2ソリッドシート インサート 18"×20" 45.7×50.8cm J2ソリッドシート インサート 24"×20" 61.0×50.8㎝ J2ソリッドシート インサート 15.5"×16" 39.4×40.6cm J2ソリッドシート インサート 15.5"×18" 39.4×45.7cm J2ソリッドシート インサート 15.5"×20" 39.4×50.8cm J2ソリッドシート インサート 14"×16" 35.6×40.6cm 外転防止 エッジ アルミパン 30cm巾 アルミパン 35cm巾 アルミパン 40cm巾 アルミパン 45cm巾 アルミパン 特殊サイズ バゲットバギー モールドバケット 販売中止 ただし平成27年度まで修理対応可 バゲットバギー モールドバケット 販売中止 ただし平成27年度まで修理対応可 ハートリーフチェア身体支持部 ハートリーフチェアプッシュハンドル付き身体支持部 スタンダードシート シェル サイズ2 スタンダードシート シェル サイズ3 スタンダードシート シェル サイズ4 スタンダードシート シェル サイズ2.5 アクティブシート シェル サイズ2 アクティブシート シェル サイズ3 アクティブシート シェル サイズ4 Panda 5 シート・シェル x:panda シーティング・ユニット サイズ1 x:panda シーティング・ユニット サイズ2 x:panda シーティング・ユニット サイズ3 x:panda シーティング・ユニット サイズ4 スクイーグル モジュラー式 シーティングユニット 名称 型 式 上肢・体幹部・ 骨盤・大腿部・ 足部一体型 支 持 部 調 整 用 部 品 体幹部 骨盤・大腿部 足部 身 体 保 持 部 品 胸および顎パット 体幹パッド 腰部パッド 大腿部パッド 内転防止パッド 膝パッド 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 215,000 45,100 260,100 レッキー 36,000 5,100 6,300 3,100 3,600 2,600 52,300 52,300 52,300 52,300 7,900 28,000 29,720 28,000 28,000 8,030 1,500 4,510 3,520 3,520 2,460 4,010 3,520 4,010 2,460 4,790 4,010 5,990 3,730 11,500 2,200 2,600 1,350 1,500 1,150 13,700 13,700 13,700 13,700 3,300 11,800 12,480 11,800 11,800 3,370 600 1,890 1,480 1,480 1,040 1,690 1,480 1,690 1,040 2,010 1,690 2,510 1,570 3,730 1,570 5,300 ジェイ B1173 3,730 1,570 5,300 ジェイ B1176 3,270 2,460 2,820 2,820 2,820 2,820 13,030 3,150 5,600 15,000 10,300 27,200 27,200 27,200 1,100 1,100 49,000 21,000 23,860 32,580 32,580 9,950 9,950 11,500 11,500 19,230 15,210 5,630 4,400 4,000 4,800 1,400 1,400 1,400 22,000 35,000 5,750 9,570 9,570 9,570 8,800 15,210 21,050 7,890 37,800 1,380 1,040 1,180 1,180 1,180 1,180 5,470 1,250 2,300 6,300 4,300 11,400 11,400 11,400 500 500 15,600 8,800 9,940 10,420 10,420 4,150 4,150 4,800 4,800 8,070 6,390 2,370 1,800 1,700 2,000 650 650 650 9,200 11,200 2,350 3,930 3,930 3,930 3,700 6,390 8,750 3,310 12,100 47,500 7,300 8,900 4,450 5,100 3,750 66,000 66,000 66,000 66,000 11,200 39,800 42,200 39,800 39,800 11,400 2,100 6,400 5,000 5,000 3,500 5,700 5,000 5,700 3,500 6,800 5,700 8,500 5,300 4,650 3,500 4,000 4,000 4,000 4,000 18,500 4,400 7,900 21,300 14,600 38,600 38,600 38,600 1,600 1,600 64,600 29,800 33,800 43,000 43,000 14,100 14,100 16,300 16,300 27,300 21,600 8,000 6,200 5,700 6,800 2,050 2,050 2,050 31,200 46,200 8,100 13,500 13,500 13,500 12,500 21,600 29,800 11,200 49,900 Stealth Products ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ 神奈川でく工房 神奈川でく工房 ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ 備 考 414P88=4 マイゴー モジュラー式 シーティングユニット TWBL-FSC 685 686 B687 B688 B689 DI600 DI602 DI605 DI610 FD500 NI600 NI602 NI605 NI610 OK-01 TP09-01 TP07-01 B113J B116L B116R B118 B118W B119J B163 B168 B1113 B1118 B1167 B1171 TWBL-FSC 小型フィルイン パッド 大型フィルイン パッド 半分幅トランジション ウェッジ 全幅トランジション ウェッジ コーナートランジション ウェッジ モジュラー バック カスタム インサート 18"用 モジュラー バック カスタム インサート 20"用 モジュラー バック カスタム インサート 16"・17"用 モジュラー バック カスタム インサート 14"・15"用 フローライト ギボス パッド モジュラー バック スタンダードインサート 18"用 モジュラー バック スタンダードインサート 20"用 モジュラー バック スタンダードインサート 16"・17"用 モジュラー バック スタンダードインサート 14"・15"用 2"外転防止 ウェッジ 1"骨盤矯正用ビルドアップ(左) 1"骨盤矯正用ビルドアップ(右) 2"内転防止 ビルド アップ 2"内転防止 ウェッジ(幅広タイプ) 1"外転防止 ウェッジ(1組) 2"子供用外転防止 ウェッジ(小型) 2"子供用内転防止ビルド アップ(小型) 3"外転防止 ウエッジ 3"内転防止ビルド アップ 2"ヒップ ガイド プレ イシャル シェルフ エクステンダー 10"×13"GSクッション用 プレ イシャル シェルフ エクステンダー 12"×15"GSクッション用 プレ イシャル シェルフ エクステンダー 18"×20"GSクッション用 フルイド サプリメント(8oz) ミニ フルイド サプリメント パッド(1個) 1/2"ウェル ビルド アップ18"×20" 1/2"ウェル ビルド アップ16"×19" 1/2"ウェル ビルド アップ14"×17" 1/2"ウェル ビルド アップ12"×15" ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ 神奈川でく工房 F119 F1119 K1100 K1105 K1110 K1115 KD-CL-01,KD-CS-01 Invacare Invacare レッキー アシスト ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ Flotech Xtra Small Pommel フローテックエクストラ スモールポメル Flotech Xtra Fluid Sac フローテックエクストラ フロイドサック 415B88 サンダル AS-SE-04 セミオーダー 前受け 2560SA J2バック ラテラル サポート4"×4" 2562SA J2バック ラテラル サポート5"×5" 2564SA J2バック ラテラル サポート6"×6" B672W 672 子供用延長ラテラル用アングル ウェッジ B682W 682 成人用延長ラテラル用アングル ウェッジ ペルモビール ペルモビール Cascade Designs R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S THERAFIN THERAFIN THERAFIN ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ ジェイ 1822676 1826131 VAR89120 89109-1 89109-2 PD-891041 PD-891042 PD-891043 PD-891044 3149-A 31494 3249-P 150J 151J 2250 B2514W B2517W B2520W ラテラルサポート サイドサポート パル(ラテラルパッド)スイング機構式 アクティブシート用開閉式サイド・サポート(小)サイズ1 アクティブシート用開閉式サイド・サポート(大)サイズ2 x:panda サイド・サポートサイズ1 x:panda サイド・サポートサイズ2 x:panda サイド・サポートサイズ3 x:panda サイド・サポートサイズ4 スイングアウェイラテラルサポートキット(パッド付) スイングアウェイラテラルサポートキット(パッドなし) スイングアウェイラテラルサポートキット用パッド 成人用ランバーサポート(ジェイ/J2用) 子供用ランバーサポート(ジェイ/J2用) ソフト コンビ ランバー(アダルト) ランバー サポート シムJ2バック12"13"14"用 ランバー サポート シムJ2バック15"16"17"用 ランバー サポート シムJ2バック18"19"20"用 ペルモビール ペルモビール レッキー R82A/S R82A/S R82A/S THERAFIN THERAFIN THERAFIN レッキー R82A/S 1827160 1822696 415C89=SK010 89130-1 89130-2 89130-3 314-P 31469 31495 415J88=SK010 89660-1 臀部サポート 大腿部サポート 内転防止パッド 内転パッド サイズ1 内転パッド サイズ2 内転パッド サイズ3 フリップダウンアブダクターキット用パッド フリップダウンアブダクターキット(パッドなし) フリップダウンアブダクターキット(パッド付) 膝パッド 開閉式ニー・サポート(小) サイズ1 46 名称 型 式 下腿部パッド ベルト部品 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 37,800 31,000 6,800 5,800 5,800 4,000 8,000 12,800 12,800 13,200 12,000 12,000 8,800 9,200 10,400 10,800 6,400 6,800 7,200 7,600 6,800 7,200 6,400 7,600 8,000 11,200 11,600 12,000 13,600 14,000 9,200 10,000 10,400 10,800 10,400 10,800 10,800 9,600 10,400 7,400 8,400 8,400 11,200 11,200 12,000 12,000 11,200 11,200 12,000 14,000 14,400 15,200 15,600 10,000 12,100 11,600 2,900 2,400 2,400 1,600 3,300 5,300 5,300 5,500 5,000 5,000 3,600 3,800 4,400 4,500 2,600 2,800 3,000 3,100 2,800 3,000 2,600 3,100 3,300 4,700 4,800 5,000 5,700 5,800 3,800 4,200 4,300 4,500 4,300 4,500 4,500 4,000 4,300 3,100 3,500 3,500 4,700 4,700 5,000 5,000 4,700 4,700 5,000 5,800 6,000 6,300 6,500 4,200 16,270 6,830 5,260 15,340 15,340 15,340 15,340 700 700 700 7,030 9,140 6,330 8,440 4,930 7,740 4,930 7,740 13,310 13,310 13,310 11,900 11,900 11,900 9,550 9,550 2,140 6,360 6,360 6,360 6,360 200 200 200 2,870 3,760 2,570 3,460 2,070 3,160 2,070 3,160 5,590 5,590 5,590 4,900 4,900 4,900 3,950 3,950 格 円 49,900 42,600 9,700 8,200 8,200 5,600 11,300 18,100 18,100 18,700 17,000 17,000 12,400 13,000 14,800 15,300 9,000 9,600 10,200 10,700 9,600 10,200 9,000 10,700 11,300 15,900 16,400 17,000 19,300 19,800 13,000 14,200 14,700 15,300 14,700 15,300 15,300 13,600 14,700 10,500 11,900 11,900 15,900 15,900 17,000 17,000 15,900 15,900 17,000 19,800 20,400 21,500 22,100 14,200 使 用 部 品 備 考 R82A/S 89660-2 開閉式ニー・サポート(大) サイズ2 ペルモビール アシスト アシスト アシスト 103055 AS-AB-01 AS-AB-02 AS-AB-03 ふくらはぎサポート アクティブストレッチベルトLサイズ アクティブストレッチベルト Mサイズ アクティブストレッチベルト Sサイズ ペルモビール ペルモビール ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント ボディポイント レッキー 103427 103104 FT220M FT220L FT220XL FT220XS FT220S HB205S-A2 HB205M-A2 HB209S-A2 HB209M-A2 HB215XS-A2 HB215S-A2 HB215M-A2 HB215L-A2 HB216S-A2 HB216M-A2 HB216XS-A2 HB216L-A2 HB235XS-A2 HB405S-A2 HB405M-A2 HB405L-A2 HB409S-A2 HB409M-A2 HB415XS-A2 HB415S-A2 HB415M-A2 HB415L-A2 HB416S-A2 HB416M-A2 HB416L-A2 HB416XS-A2 HB435XS-A2 LH600S-A1 LH600M-A1 LH600L-A1 SH220S-B1 SH220M-B1 SH220L-B1 SH220XL-B1 SH210S-B1 SH210M-B1 SH210L-B1 SH310S-B1 SH310M-B1 SH310L-B1 SH310XL-B1 415K89=SK402/ 415P88=SK010 足固定ベルト 足固定ベルトパッド付 アンクル ハガー M アンクル ハガー L アンクル ハガー XL アンクル ハガー XS アンクル ハガー S 23,100 レッキー 415K89=SK003/ 415K89=SK004/ 415P88=SK020 胸・肩・体幹ベルト 7,400 21,700 21,700 21,700 21,700 900 900 900 9,900 12,900 8,900 11,900 7,000 10,900 7,000 10,900 18,900 18,900 18,900 16,800 16,800 16,800 13,500 13,500 415N88=PK020 ATS-CL-H ATS-CL-S ATS-CO-H ATS-CO-S VAR80102 VAR80202 VAR80302 VAR83212 VAR83214 VAR84212 VAR84214 VAR85012 VAR85014 VAR85112 VAR85114 VAR87214 VAR87215 VAR87315 VAR89000 VAR89001 VAR89002 85427-1 85427-2 骨盤ベルト用スペーサーパッド コンフォフィット クラッシックスタイル ハードタイプ コンフォフィット クラッシックスタイル ソフトタイプ コンフォフィット カンツアースタイル ハードタイプ コンフォフィット カンツアースタイル ソフトタイプ フレームクランプパイプ径19mmベルト取り付け用 フレームクランプパイプ径22mmベルト取り付け用 フレームクランプパイプ径25mmベルト取り付け用 2点式ヒップベルトプッシュボタン式Mサイズ 4点式ヒップベルトプッシュボタン式Mサイズ 2点式ヒップベルトサイドスクイーズ式Mサイズ 4点式ヒップベルトサイドスクイーズ式Mサイズ 2点式ヒップベルトサイドスクイーズ式SSサイズ 4点式ヒップベルトサイドスクイーズ式SSサイズ 2点式ヒップベルトサイドスクイーズ式Sサイズ 4点式ヒップベルトサイドスクイーズ式Sサイズ チェストハーネスボトムプル仕様Sサイズ チェストハーネストッププル仕様Sサイズ チェストハーネストッププル仕様Mサイズ バンドイッツ(足首)Sサイズ バンドイッツ(足首)Mサイズ バンドイッツ(足首)Lサイズ 骨盤ベルト 骨盤ベルト レッキー AES AES AES AES Cascade Designs Cascade Designs Cascade Designs Cascade Designs Cascade Designs Cascade Designs Cascade Designs Cascade Designs Cascade Designs Cascade Designs Cascade Designs Cascade Designs Cascade Designs Cascade Designs Cascade Designs Cascade Designs Cascade Designs R82A/S R82A/S 47 リアプル 押ボタン S パッド リアプル 押ボタン M パッド デュアル プル サイドリリース S パッド デュアル プル サイドリリース M パッド デュアル プル サイドリリース XS パッド デュアル プル サイドリリース L パッド 骨盤ベルト 4ポイント リアプル 押ボタン S パッド 4ポイント リアプル 押ボタン M パッド 4ポイント 4ポイント 4ポイント 4ポイント デュアルプル デュアルプル デュアルプル デュアルプル サイドリリース サイドリリース サイドリリース サイドリリース S パッド M パッド L パッド XS パッド レッグハーネス S パッド レッグハーネス M パッド レッグハーネス L パッド ショルダーハーネス リア プル S ショルダーハーネス リア プル M ショルダーハーネス リア プル L ショルダーハーネス リア プル X-L ショルダーハーネス フロント プル S ショルダーハーネス フロント プル M ショルダーハーネス フロント プル L ステイ・フレックス 胸部ベルト 名称 屋内用 小車輪のみ ー 構 造 フ レ 型 式 ム 屋外用 大車輪あり 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 9,550 15,100 15,100 15,100 15,100 11,970 11,970 11,970 11,970 11,970 12,820 57,700 58,700 33,300 78,500 75,500 75,000 74,500 138,100 3,950 6,300 6,300 6,300 6,300 4,930 4,930 4,930 4,930 4,930 5,380 12,100 12,300 10,600 16,400 15,800 15,700 15,600 29,000 15,830 6,570 22,400 有薗 85427-3 85428-1 85428-2 85428-3 85428-4 89625-0 89625-1 89625-2 89625-3 89625-4 4P-3188 HAL-1 HAL-2 HAL-6 TE01-L TE01-M TE01-S TE01-SS 415A89=SK030/ 415A88=SK030 TYA-AB-8 16,890 7,010 23,900 有薗 TYA-CD-8 64,380 13,420 77,800 川村義肢 39,300 75,200 66,200 106,780 85,040 87,110 80,080 78,020 41,580 93,970 143,500 142,650 245,700 33,400 78,000 12,500 15,700 13,900 22,420 17,760 18,290 16,720 16,380 13,220 19,730 30,100 29,950 51,500 10,600 16,300 77,000 16,100 93,100 きさく PCR2-L 76,000 15,900 91,900 きさく PCR2-M 72,980 15,320 88,300 きさく PCR2-S 148,000 150,000 151,980 168,000 170,000 172,000 68,020 31,000 31,500 31,820 35,200 35,700 36,100 14,280 68,020 14,280 68,020 14,280 154,480 136,300 166,700 112,800 142,400 107,200 113,140 71,240 32,420 28,600 35,000 23,600 29,900 22,500 23,660 14,960 13,500 21,400 21,400 21,400 21,400 16,900 16,900 16,900 16,900 16,900 18,200 69,800 71,000 43,900 94,900 91,300 90,700 90,100 167,100 使 用 部 品 51,800 90,900 80,100 129,200 102,800 105,400 96,800 94,400 54,800 113,700 173,600 172,600 297,200 44,000 94,300 179,000 181,500 183,800 203,200 205,700 208,100 82,300 R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S THERAFIN アシスト アシスト アシスト アシスト アシスト アシスト アシスト レッキー 骨盤ベルト H式ベルト H式ベルト H式ベルト H式ベルト クロス式ベルト サイズ0 クロス式ベルト サイズ1 クロス式ベルト サイズ2 クロス式ベルト サイズ3 クロス式ベルト サイズ4 骨盤保持ベルト 4ポイントベルト HALチェアー 本体 S HALチェアー 本体 M HALチェアー用木部フレーム COPAN(コパン) L COPAN(コパン) M COPAN(コパン) S COPAN(コパン) SS ハイ/ロー ベース 9036-SIZE バゲットバギー 金属フレーム 販売中止 ただし平成27年度まで修理対応可 バゲットバギー 金属フレーム 販売中止 ただし平成27年度まで修理対応可 バケットタイプ室内フレーム 川村義肢 川村義肢 川村義肢 川村義肢 栃木つくし工房 栃木つくし工房 栃木つくし工房 栃木つくし工房 R82A/S R82A/S 9037-SIZE 9040-SIZE HLC-1981 HLC-1982 CAT-L CAT-LL CAT-M CAT-S 89028 89505 バケットタイプ座椅子フレーム フォームタイプ室内フレーム ハートリーフチェア木製タイプ ハートリーフチェア昇降タイプ キャットLサイズ 座奥行38~52 座幅34~46(50可) キャットLLサイズ 座奥行44~58 座幅34~46(50可) キャットMサイズ 座奥行30~44 座幅34~46(50可) キャットSサイズ 座奥行24~38 座幅30~42(46・50可) 屋内用 フロアーフレーム(キャスター付) 屋内用 High-Lowフレーム(昇降式) R82 A/S R82A/S R82A/S TAKU きさく PDP5-89508 PDP5-891165 PDP5-891166 TA-002 PCR2-LL ストロング・ベース x:panda & Panda 5 ガス式High-Lowフレームサイズ2 x:panda & Panda 5 油圧式High-Lowフレームサイズ2 であい であい であい であい であい であい であい COT-S01 COT-M01 COT-L01 MEET-S01 MEET-M01 MEET-L01 SF-H350 82,300 であい SF-L350 82,300 であい SF-L400 186,900 164,900 201,700 136,400 172,300 129,700 136,800 86,200 備 考 オットーボック オットーボック HR3204 HR329=1000 オットーボック ミキ ミキ 川村義肢 有薗 有薗 470G71=10000_K GF-SX Type_α(アルファ) GF-SX Type_β(ベータ) 9038-SIZE AR-06FR26-01 TYA-AB-1 78,020 16,380 113,470 23,730 137,200 栃木つくし工房 94,400 有薗 TYA-CD-1 CAR-L 114,460 23,940 138,400 栃木つくし工房 CAR-LL 111,570 23,330 134,900 栃木つくし工房 CAR-M 110,580 23,220 133,800 栃木つくし工房 CAR-S 168,000 8,000 8,000 8,000 162,600 170,600 180,000 165,000 251,600 251,600 35,200 3,300 3,300 3,300 34,100 35,800 37,800 34,600 52,500 52,500 203,200 11,300 11,300 11,300 196,700 206,400 217,800 199,600 304,100 304,100 西川3900 西川3902 西川3903 西川3904 Redwood Ⅱ_T Redwood Ⅱ_TR AN-2000 89516-TB PH-1UB PH-2UB 西川 西川 西川 西川 日進 日進 anan R82A/S R82A/S R82A/S 48 ティルト機能・各部調節機構・折畳み機能付屋内用フレーム サイズLL ティルト機能・各部調節機構・折畳み機能付屋内用フレーム サイズL ティルト機能・各部調節機構・折畳み機能付屋内用フレーム サイズM ティルト機能・各部調節機構・折畳み機能付屋内用フレーム サイズS コットSサイズ 屋内用金属フレーム コットMサイズ 屋内用金属フレーム コットLサイズ 屋内用金属フレーム ミートSサイズ ミートMサイズ ミートLサイズ シーティングフレーム ハイタイプ座幅350 屋内用木金属性フレーム シーティングフレーム ロータイプ座幅350 屋内用木金属性フレーム シーティングフレーム ロータイプ座幅400 屋内用木金属製フレーム ディスカバリー キンバスプリング フレーム キンバネオ フレーム ティルト機能付き手押し型車いす リクライニング・ティルト機能付き手押し型車いす 車椅子フレーム ミュー リクライニング・チルト機能付フレーム バケットバギー用(31・33cm用)フレーム 販売中止 ただし平成27年度まで修理対応可 バケットバギー用(35・37cm用)フレーム 販売中止 ただし平成27年度まで修理対応可 カリブーLサイズ 座奥行37.5~51.5 座幅38・42・46(30~50可) カリブーLLサイズ 座奥行43.5~57.5 座幅42・46・50(30~50可) カリブーMサイズ 座奥行31.5~45.5 座幅34・38・42(30~50可) カリブーSサイズ 座奥行25.5~37.5 座幅30・34・38(30~50可) ポスキーウィルチェアー ポスキーウィルチェアー交換用レッグサポートフレームSサイズ ポスキーウィルチェアー交換用レッグサポートフレームMサイズ ポスキーウィルチェアー交換用レッグサポートフレームLサイズ レッドウッド_T レッドウッド_TR リクライニング、チルト機能付手押し型車いす 屋外用 High-Lowフレーム(昇降式) Pantherフレーム サイズ1 Pantherフレーム サイズ2 名称 継 手 部 品 型 式 頸部継手 腰部継手 そ A アーム の レスト用 他 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 格 円 使 用 部 品 251,600 251,600 238,500 149,500 149,500 83,970 52,500 52,500 50,000 31,300 31,300 17,630 304,100 304,100 288,500 180,800 180,800 101,600 82,980 17,420 100,400 きさく PW2-L 81,980 17,120 99,100 きさく PW2-M 79,000 16,500 95,500 きさく PW2-S 17,800 19,500 2,900 3,300 7,800 7,700 9,340 19,510 7,400 8,100 1,200 1,300 3,200 3,200 3,860 8,190 25,200 27,600 4,100 4,600 11,000 10,900 13,200 27,700 アシスト アシスト アシスト アシスト オットーボック AS-BJ-01 3D-H-01 3D-H-02 3D-H-03 476L52=SK01 オットーボック オットーボック パシフィック 476L52=SK02 476L52=SK03 PCJ-01 18,390 20,000 5,400 18,400 7,710 8,400 2,200 7,700 26,100 28,400 7,600 26,100 レッキー 神奈川でく工房 川端鉄工所 川端鉄工所 21,100 8,800 29,900 川端鉄工所 26,690 19,510 10,000 9,780 11,110 8,190 4,200 4,020 415L88=SK410 H-01 MGK5-K-UKE MGK5R(勝手違い MGK5L) MGK5R-K(勝手違い MGK5L-K) HLC-1983 PCJ-02 PCJ-03 1CHO-B 11,050 4,550 15,600 栃木つくし工房 1CHO-BA 37,800 27,700 14,200 13,800 R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S きさく PH-3UB PH-4UB 893711-01 PDTG-871522 PDTG-872522 PW2-LL 川村義肢 川村義肢 川村義肢 栃木つくし工房 備 考 Pantherフレーム サイズ3 Pantherフレーム サイズ4 Panda 車いすフレーム Panda & Tiger バギィーフレーム Panda & Tiger バギィーフレーム ティルト機能・各部調節機構・折畳み機能付屋外用フレーム サイズLL ティルト機能・各部調節機構・折畳み機能付屋外用フレーム サイズL ティルト機能・各部調節機構・折畳み機能付屋外用フレーム サイズM ティルト機能・各部調節機構・折畳み機能付屋外用フレーム サイズS 3Dヘッドレスト 本体 3Dヘッドレスト スライド金物 3Dスライドセットバック部品 ヘッドレスト マウンティングキット オフセット ヘッドレスト マウンティングキット ストレート グースネック マウンティングキット ヘッドサポート金具 販売中止 ただし平成28年度まで修理対応可 ヘッドレスト(クッション無し) MGK5-K用受け金具 3次元ヘッドレスト、サイドアームタイプ 3次元ヘッドレスト、サイドアームタイプ、丸パイプ取付型 ハートリーフチェアヘッドサポート金具 ヘッドサポート金具(ボールジョイントタイプ) ヘッドサポート金具(ダイアルロックタイプ) ワンアングルヘッドレスト金具 高さ調節部品がオフセットタイプ ワンアングルヘッドレスト金具 高さ調節と背取付け部品がオフセット ワンアングルヘッドレスト金具 ワンアングルのスタンダード ワンアングルヘッドレスト金具 背取付け部品がオフセットタイプ スリーアングルヘッドレスト金具 高さ調節部品がオフセットタイプ スリーアングルヘッドレスト金具 高さと背取付け部品がオフセット スリーアングルヘッドレスト金具 スリーアングルのスタンダード スリーアングルヘッドレスト金具 背取付け部品がオフセットタイプ アーム左右一組 アーム左右片側 中央マウント/アーム 中央マウントユニバーサル ヘッド・サポート金具 トーンディフレクター、2タイプ有 9,570 3,930 13,500 栃木つくし工房 1CHS-B 10,060 4,140 14,200 栃木つくし工房 1CHS-BA 18,230 7,570 25,800 栃木つくし工房 3CHO-B 18,860 7,840 26,700 栃木つくし工房 3CHO-BA 17,380 7,220 24,600 栃木つくし工房 3CHS-B 17,880 7,420 25,300 栃木つくし工房 3CHS-BA 15,400 7,700 26,200 10,700 8,730 24,000 22,000 34,600 16,940 6,050 14,000 15,270 15,270 6,600 41,100 12,030 17,600 6,400 3,200 11,000 4,400 3,570 10,000 9,200 11,000 7,060 2,450 5,800 6,330 6,330 2,700 13,100 4,970 7,300 21,800 10,900 37,200 15,100 12,300 34,000 31,200 45,600 24,000 8,500 19,800 21,600 21,600 9,300 54,200 17,000 24,900 PHP PHP PHP PHP R82A/S Stealth Products TAKU TAKU AM-SIZE AM-SIZE L/R CMA-SIZE CMU 81483 STE-TD100 TH-001 TH-002 有薗 きさく AR-06SP14-02 NJ2 小児用ヘッドレスト金具 頸部継手 前後・高さ・角度調節可能 ワンタッチ着脱可能 きさく であい であい 西川 西川 TAKU TAKU NJD1 NA-001 NA-002 2100 2503 TA-001 TA-003 頸部継手ダイヤルロック型 ヘッドサポート金具タイプ1(上下,前後,角度調整タイプ) ヘッドサポート金具タイプ2(上下,前後,角度調整タイプ) リンクス ダイヤルリンクス 背もたれ座面連結金具(サイズ250,290) 11,850 20,000 18,030 20,000 11,900 6,600 8,200 25,000 4,950 8,400 7,570 8,400 4,900 2,800 3,400 10,500 16,800 28,400 25,600 28,400 16,800 9,400 11,600 35,500 オットーボック 神奈川でく工房 神奈川でく工房 神奈川でく工房 476E52 CH-01 HAN-01 KAK-01 アームパッド エレベーティングユニット きさく TAKU TAKU TAKU AS2 AMA200 AMB200 AMC100 アームサポート用金具 16,000 22,000 6,700 9,200 6,050 35,000 2,000 2,200 2,500 1,770 8,930 2,450 11,200 800 900 1,100 730 3,670 10,940 6,000 4,560 2,500 B 下肢用 22,700 TAKU 31,200 TAKU FTA001 FTB001 8,500 46,200 2,800 3,100 3,600 2,500 12,600 KD-LS-01 TT-002 HAL-3 HAL-4 HAL-5 434H1.または477D52 476D52=SK010~ 025,SK060~065 476D52=SK030~055 HALジョイント金物 320 HALジョイント金物 370 HALジョイント金物 420 S.T.S.クランプ クリニカルマウンティングキット 1822380 ユニトラックレール C ティルト用 固 定 金 具 部 品 神奈川でく工房 TAKU アシスト アシスト アシスト オットーボック オットーボック 15,500 オットーボック 8,500 ペルモビール 49 マウンティングキット 名称 そ の 他 型 式 カットアウト テーブル アームレスト 支持部カバー 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 19,510 15,550 34,080 28,800 26,750 36,100 49,800 7,740 11,700 11,900 12,400 9,010 4,610 1,000 1,000 810 11,750 3,200 14,510 1,450 1,750 5,800 34,000 22,520 12,030 6,050 6,050 26,050 26,050 26,050 31,400 31,400 13,200 4,900 3,170 14,000 45,000 15,060 24,300 21,690 21,690 29,700 46,800 46,800 46,800 6,800 15,800 15,800 19,000 7,000 7,000 40,000 26,500 8,300 11,330 8,190 6,450 10,920 12,100 11,150 11,600 16,000 3,160 4,900 4,900 5,200 3,790 1,940 400 400 340 4,850 1,350 6,090 600 750 2,400 10,800 9,380 4,970 2,450 2,450 10,850 10,850 10,850 11,200 11,200 5,500 2,000 1,330 5,800 14,400 6,240 10,200 9,110 9,110 12,500 15,000 15,000 15,000 2,900 6,600 6,600 7,900 2,900 2,900 12,800 11,100 3,400 4,670 13,370 5,530 13,000 12,500 6,000 6,000 25,560 25,560 25,560 25,560 25,560 25,560 25,560 51,000 26,300 26,300 26,300 26,300 26,300 26,300 26,300 26,300 26,300 28,900 28,900 5,500 5,300 2,500 2,500 10,740 10,740 10,740 10,740 10,740 10,740 10,740 15,000 11,000 11,000 11,000 11,000 11,000 11,000 11,000 11,000 11,000 12,100 12,100 格 円 27,700 22,000 45,000 40,900 37,900 47,700 65,800 10,900 16,600 16,800 17,600 12,800 6,550 1,400 1,400 1,150 16,600 4,550 20,600 2,050 2,500 8,200 44,800 31,900 17,000 8,500 8,500 36,900 36,900 36,900 42,600 42,600 18,700 6,900 4,500 19,800 59,400 21,300 34,500 30,800 30,800 42,200 61,800 61,800 61,800 9,700 22,400 22,400 26,900 9,900 9,900 52,800 37,600 11,700 16,000 使 用 部 品 備 考 川村義肢 川村義肢 川村義肢 川村義肢 川村義肢 西川 西川 AES PHP PHP PHP THERAFIN THERAFIN THERAFIN THERAFIN THERAFIN THERAFIN THERAFIN THERAFIN THERAFIN THERAFIN アシスト ペルモビール レッキー 川村義肢 であい であい R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S TAKU オットーボック オットーボック 9043 9048 9039-SIZE 9045-SIZE KM-001 2511 2522 HDW2515 SH-SD MB-R-SIZE MB-R-UE 31904 32827B 90-AB AJ-H DR-H EZ-CL ST-UB TD-CL URB 32923 AS-TB-MO 103426 415S8 HLC-1986 ST-W60D50 ST-W70D55 89220-2 89220-3 89220-4 PD-891071 PD-891072 TT-001 436A 436P フォームタイプテーブル固定金具 バケットタイプテーブル固定金具 フォームタイプ固定金具 バケットタイプ固定金具 木製椅子テーブル固定金具 ポップイン トラニオン イージーアクセス金具 システムヒンジ 取付金具 取付汎用金具 チューブアームブラケット 2"ヘビーデューティーヒンジ 90°金具 アジャストメントフック ドロップフック イージーロッククランプ スイングタブUブラケット トップドロップクランプ ユニバーサルリアブラケット ヒンジクランプ カットアウトテーブル 脱着式テーブル トレイ ハートリーフチェアテーブル カットアウトテーブル幅600奥行き500 カットアウトテーブル幅700奥行き550 テーブル サイズ2 テーブル サイズ3 テーブル サイズ4 x:panda テーブル x:panda テーブル ペルモビール ペルモビール 有薗 川村義肢 R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S アシスト アシスト アシスト ペルモビール ペルモビール ペルモビール レッキー レッキー 101261 1825596 AR-060T31-01 HLC-1989 89611 89612 P5-896194 PD-891061 PD-891062 PD-891063 AS-SE-H01 AS-SE-H02 AS-SE-H03 1822126 1824260 1824261 414P88=41100 414P89=41100 アームサポート 3Gアームレスト バギー用アームレスト ハートリーフチェアアームサポート アームレスト(小) サイズ1 アームレスト(大) サイズ2 Panda 5 アームレスト x:panda アームレスト x:panda アームレスト x:panda アームレスト セミオーダーヘッドレストカバー セミオーダー背もたれ セミオーダー座面カバー ヘッドレストエルゴー型 ファブリックカバー ヘッドレスト横長型 ファブリックカバー ヘッドレスト横長型 合皮カバー パッド入シーティングカバー(マイゴー用) パッド入シーティングカバー(スクイーグル用) レッキー 有薗 415D88=SK450 TYA-AB-3 マイゴー ショルダーサポートカバー バゲットバギー 内張りシート 販売中止 ただし平成27年度まで修理対応可 バゲットバギー 内張りシート 販売中止 ただし平成27年度まで修理対応可 防水カバー 防水カバー 標準カバー 標準カバー スタンダードシート カバー付クッション サイズ2 スタンダードシート カバー付クッション サイズ3 スタンダードシート カバー付クッション サイズ4 スタンダードシート カバー付クッション サイズ2.5 アクティブシート カバー付クッション サイズ2 アクティブシート カバー付クッション サイズ3 アクティブシート カバー付クッション サイズ4 Panda 5シート・クッション付カバー x:panda クッション付カバー x:panda クッション付カバー x:panda クッション付カバー x:panda クッション付カバー x:panda クッション付カバー x:panda クッション付カバー x:panda クッション付カバー x:panda クッション付カバー x:panda クッション付カバー Tiger クッション付カバー Tiger クッション付カバー 18,900 有薗 TYA-CD-3 18,500 17,800 8,500 8,500 36,300 36,300 36,300 36,300 36,300 36,300 36,300 66,000 37,300 37,300 37,300 37,300 37,300 37,300 37,300 37,300 37,300 41,000 41,000 MA-Y390A-CB MA-Y340A-CB MA-Y-390A-C MA-Y-340A-C 89640-2 89640-3 89640-4 89640-6 89744-2 89744-3 89744-4 P5-896405 PD-891111 PD-891112 PD-891113 PD-891121 PD-891122 PD-891123 PD-891131 PD-891132 PD-891133 TG-874721 TG-874722 横浜ゴム 横浜ゴム 横浜ゴム 横浜ゴム R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S R82A/S 50 フォアアームパッド ハンドパッド 名称 型 式 小部品 (注) 本 体 標 準 標準管理費 価 価 格 円等 円 11,500 8,000 4,800 3,400 格 円 使 用 部 品 16,300 横浜ゴム 11,400 横浜ゴム MA-Y-REMOTE1 PE12V2 義肢装具の完成用部品を使用する場合は、殻構造義肢、装具の完成用部品を加えることができること。 51 備 考 リモコン 交換用電池
© Copyright 2024 Paperzz