Infermieristica nelle cronicità e disabilità

CORSO DI LAUREA IN INFERMIERISTICA “N”
SEDE BRACCIANO
Presidente Prof. Adriano Redler
Direttrice Didattica Dr.ssa Serenella Savini
Insegnamento
Infermieristica nelle cronicità e nelle disabilità
Docenti
Gina Paola Cellesca, Giorgio Di Rocco, Giuseppe Pozzessere
(Presidente), Serenella Savini
Codice corso
Med. 45
Anno di corso
AA. 2012-2013 – Anno Secondo
Semestre
Semestre secondo
Obiettivo generale
Il Corso Integrato persegue l’obiettivo di sviluppare le conoscenze dei meccanismi fisiopatologici, le correlazioni sistemiche tra gli
organi ed apparati, i fondamenti educativi alla salute, e le competenze di gestione della persona con problemi cronici e disabilità.
In particolare, lo scopo è quello di sviluppare conoscenze e competenze in relazione alla pianificazione, gestione e valutazione
dell’assistenza infermieristica, dal contesto riabilitativo protetto al “setting” domiciliare, dall’assistenza alle persone in trattamento
neuroriabilitativo e geriatrico alla prevenzione delle lesioni da pressione.
Obiettivi Specifici
Al termine del corso, lo studente sarà in grado di:
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definire ruolo, funzioni e competenze dell’infermiere nell’area delle principali patologie croniche e disabilitanti;
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descrivere e riconoscere le manifestazioni cliniche delle fondamentali patologie;
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analizzare e riconoscere i processi di adattamento biofisico e psicosociale che affronta la persona con problemi cronicodegenerativi;
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progettare l’assistenza infermieristica e realizzare interventi di adattamento della persona/famiglia in relazione all’energia
residua, sviluppando interventi di educazione terapeutica, addestramento all’autocura e riabilitazione;
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individuare alcuni interventi per il miglioramento della qualità di vita dei pazienti con problemi cronico-degenerativi;
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Pianificare la continuità assistenziale tra ospedale e territorio;
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Riconoscere ed attuare i principi generali di assistenza infermieristica al paziente cronico in ambito domiciliare;
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Pianificare la prevenzione delle lesioni da pressione nei pazienti immobilizzati e valutare la “best practice” da attuare;
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Pianificare l’assistenza infermieristica in relazione ai bisogni del paziente geriatrico;
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Pianificare l’assistenza infermieristica in relazione ai bisogni del paziente ricoverato in neuroriabilitazione.
Contenuti del Modulo “Neurologia” (Docente: Giuseppe Pozzessere, 2 CFU):
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Richiami di anatomia e fisiologia del Sistema Nervoso Centrale, Periferico e Vegetativo;
Introduzione sulla diagnostica neurologica;
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Le grandi sindromi neurologiche e le sindromi focali;
Cefalea come sintomo di patologia primaria (Emicrania) e di patologia secondaria (sindrome da ipertensione intracranica e
sindrome meningea);
I disturbi del movimento: paralisi (ictus), movimenti involontari (malattie extrapiramidali e Morbo di Parkinson), disturbi
neuromuscolari (1° e 2° motoneurone), miopatie;
I nervi cranici ed i disturbi della sensibilità; la disfagia;
Vertigini, atassia e disturbi dell’equilibrio;
Disturbi cognitivi e neuropsicologici: afasia, agnosia, deterioramento mentale (Malattia di Alzheimer ed altre demenze);
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I principali fattori di rischio della farmacoterapia in età geriatrica;
!
Farmaci ed Anziani: Dimensioni del problema. Alterazioni farmacocinetiche e modificazioni farmacodinamiche
nell’anziano. Rischio iatrogeno: frequenza elevata di reazioni avverse da farmaci. Alto rischio di interazioni
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Riconoscere ed attuare i principi generali di assistenza infermieristica al paziente cronico in ambito domiciliare;
!
Pianificare la prevenzione delle lesioni da pressione nei pazienti immobilizzati e valutare la “best practice” da attuare;
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Pianificare l’assistenza infermieristica in relazione ai bisogni del paziente geriatrico;
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Pianificare l’assistenza infermieristica in relazione ai bisogni del paziente ricoverato in neuroriabilitazione.
Contenuti del Modulo “Neurologia” (Docente: Giuseppe Pozzessere, 2 CFU):
!
Richiami di anatomia e fisiologia del Sistema Nervoso Centrale, Periferico e Vegetativo;
Introduzione sulla diagnostica neurologica;
!
Le grandi sindromi neurologiche e le sindromi focali;
Cefalea come sintomo di patologia primaria (Emicrania) e di patologia secondaria (sindrome da ipertensione intracranica e
sindrome meningea);
I disturbi del movimento: paralisi (ictus), movimenti involontari (malattie extrapiramidali e Morbo di Parkinson), disturbi
neuromuscolari (1° e 2° motoneurone), miopatie;
I nervi cranici ed i disturbi della sensibilità; la disfagia;
Vertigini, atassia e disturbi dell’equilibrio;
Disturbi cognitivi e neuropsicologici: afasia, agnosia, deterioramento mentale (Malattia di Alzheimer ed altre demenze);
!
I principali fattori di rischio della farmacoterapia in età geriatrica;
!
Farmaci ed Anziani: Dimensioni del problema. Alterazioni farmacocinetiche e modificazioni farmacodinamiche
nell’anziano. Rischio iatrogeno: frequenza elevata di reazioni avverse da farmaci. Alto rischio di interazioni
farmacologiche. Riduzione della “compliance” terapeutica.
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Disturbi della coscienza: coma, comi protratti, sequele del coma;
Crisi epilettica ed epilessia;
Sclerosi multipla e problemi correlati alla disabilità acuta e cronica.
Contenuti del Modulo “Medicina nelle cronicità” (Docente: Giorgio Di Rocco, 1 CFU):
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Approccio multidimensionale al paziente cronico;
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Gestione del paziente portatore di stomie;
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Inquadramento e “management” del paziente affetto da dismetabolismi cronici;
Gestione multidimensionale del paziente diabetico.
Contenuti del Modulo “Infermieristica clinica nelle cronicità e disabilità” (Docente: Serenella Savini, 2 CFU):
Pianificare la continuità assistenziale tra ospedale e territorio:
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La continuità assistenziale ospedale-territorio;
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Chi e cosa garantiscono la continuità assistenziale
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Le funzioni dell’infermiere in sanità pubblica;
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L’infermieristica di famiglia;
Riconoscere ed attuare i principi generali di assistenza infermieristica al paziente cronico in ambito domiciliare:
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Organizzazione e strutturazione dell’assistenza domiciliare;
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Assistenza infermieristica al paziente con patologia cronica
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Evidenza scientifica infermieristica internazionale sul ruolo dell’infermiere nel garantire la qualità di vita al paziente
cronico al domicilio;
Pianificare la prevenzione delle lesioni da pressione (LDP) nei pazienti immobilizzati e valutare l’eventuale “best practice” da
attuare:
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Dati epidemiologici
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Linee guida di riferimento per la prevenzione delle LDP;
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Raccolta dati, pianificazione, gestione e valutazione del paziente immobilizzato.
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Evidence Based Nursing su LDP
Pianificare l’assistenza infermieristica in relazione ai bisogni del paziente geriatrico:
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La presa in carico del paziente geriatrico: dalla raccolta dati dei bisogni alla valutazione delle attività infermieristiche;
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Le risposte assistenziali infermieristiche ai bisogni del paziente geriatrico sia nel setting ospedaliero che domiciliare;
!
Dati epidemiologici
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Linee guida di riferimento per la prevenzione delle LDP;
!
Raccolta dati, pianificazione, gestione e valutazione del paziente immobilizzato.
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Evidence Based Nursing su LDP
Pianificare l’assistenza infermieristica in relazione ai bisogni del paziente geriatrico:
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La presa in carico del paziente geriatrico: dalla raccolta dati dei bisogni alla valutazione delle attività infermieristiche;
!
Le risposte assistenziali infermieristiche ai bisogni del paziente geriatrico sia nel setting ospedaliero che domiciliare;
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Ricerca infermieristica internazionale sui bisogni dei pazienti geriatrici
Pianificare l’assistenza infermieristica in relazione ai bisogni del paziente ricoverato in neuroriabilitazione:
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Normativa sull’organizzazione della riabilitazione;
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I bisogni del paziente in neuro riabilitazione;
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Raccolta dati del la valutazione: strumenti validati nella cultura italiana;
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Assistenza infermieristica al paziente con ictus: dalla raccolta dati nella fase dell’attacco all’assistenza domiciliare post
riabilitazione.
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Studi internazionali di ricerca infermieristica sulla qualità di vita del paziente affetto da ictus e del suo familiare.
Contenuti del Modulo “Infermieristica clinica nelle cronicità e disabilità”
(Docente: Gina Paola Cellesca, 1 CFU):
L'assistenza infermieristica in ambito geriatrico:
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Complicanze derivanti dalla istituzionalizzazione del paziente anziano.
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Strumenti di valutazione per l'accertamento dello stato funzionale,cognitivo.
Paziente anziano cronico-disabile: analisi dei principali problemi/modelli alterati:
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Modello di eliminazione: incontinenza urinaria e fecale;
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Modello di nutrizione: la malnutrizione/la disfagia;scale di valutazione;
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Modello di attività di esercizio: la prevenzione delle cadute e le fratture in età senile;
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Modello cognitivo percettivo: il delirium-lo stato confusionale acuto;
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Modello di percezione/gestione della salute: i farmaci e la terapia nel paziente cronico/disabile in ospedale e a domicilio.
1)
La contenzione nel paziente anziano.
La pianificazione assistenziale nel paziente con malattia di Parkinson.
La rete dei servizi alla persona affetta da disabilità e cronicità: Infermiere Case manager.
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Assistenza al paziente neurologico
Autore: Iggulden Helen
Editore: THE MCGRAW-HILL COMPANIES Pubblicazione: 07/2007
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Manuale di neurologia
Autore: I. Wilkinson, G. Lennox
Editore: Specchio L. Pubblicazione: IV edizione, I ed. italiana,2007
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Neurologia per infermieri
Autore: J. Bickerton, J. Small
Editore: Casa Editrice Ambrosiana Pubblicazione: 1986
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Infermieristica medico-chirurgica
Autore: Brunner Suddarth. (2006).
Editore: Casa Editrice Ambrosiana
Pubblicazione: 2006
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L’infermiere e la comunità
Autore: D. Tartaglini D. ( 2006).
Bibliografia
Editore: Specchio L. Pubblicazione: IV edizione, I ed. italiana,2007
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Neurologia per infermieri
Autore: J. Bickerton, J. Small
Editore: Casa Editrice Ambrosiana Pubblicazione: 1986
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Infermieristica medico-chirurgica
Autore: Brunner Suddarth. (2006).
Editore: Casa Editrice Ambrosiana
Pubblicazione: 2006
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L’infermiere e la comunità
Autore: D. Tartaglini D. ( 2006).
Editore: Carocci Faber, Roma
Pubblicazione: 2006
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Documentazione fornita dai docenti
Bibliografia
Metodologia didattica
Lezioni frontali; Problem-solving; Brainstorming
Metodologia d’esame
Scritto e Orale

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