C.S.A.IN. Centri Sportivi Aziendali e Industriali

C.S.A.IN.
Centri Sportivi Aziendali e Industriali
GINNASTICA
ARTISTICA FEMMINILE
MODULO ISCRIZIONE CRITERIUM NAZIONALE 2014
BIASSONO (MB) 23/24/25 MAGGIO
Da inviare ai seguenti destinatari : [email protected] ;
[email protected]
IL PRESIDENTE DELL’ASD:
REGIONE:
CHIEDE L’ISCRIZIONE AL CRITERIUM NAZIONALE 2014
N.
[email protected];
SETTORE DUO DELLE SEGUENTI GINNASTE:
COGNOME E NOME GINNASTE DEL DUO
DATA NASCITA
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CATEGORIA
ISTRUTTORI ISCRITTI IN CAMPO
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CELLULARE
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DATA……………………………………………..
FIRMA PRESIDENTE E TIMBRO ASD
IL VERSAMENTO DI €. 10,00 PER GINNASTA ISCRITTA DOVRA’ ESSERE EFFETTUATO, TRAMITE BONIFICO BANCARIO, ENTRO IL 1 MAGGIO 2014 AL :
COMITATO PROVINCIALE CSAIN DI MONZA E BRIANZA
COORD. BANCARIE
IBAN :
IT56 H050 4801 6040 0000000 1342
COPIA DEL BONIFICO DOVRA’ ESSERE ALLEGATA AL MODULO D’ISCRIZIONE ,COMPILATO IN OGNI SUA PARTE ;
SENZA CONTESTUALE BONIFICO NON VERRANNO PRESE IN CONSIDERAZIONE LE ISCRIZIONI.
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MODULO ISCRIZIONE CRITERIUM NAZIONALE 2014
BIASSONO (MB) 23/24/25 MAGGIO
Da inviare ai seguenti destinatari : [email protected] ;
[email protected]
IL PRESIDENTE DELL’ASD:
[email protected];
REGIONE:
CHIEDE L’ISCRIZIONE AL CRITERIUM NAZIONALE 2014 -SETTORE PRIMOCSAIN INDIVIDUALE DELLE SEGUENTI
GINNASTE:
N.
COGNOME E NOME
GINNASTA
DATA NASCITA
N. TESSERA
CATEGORIA
N.TESSERA
CELLULARE
E.MAIL
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ISTRUTTORI ISCRITTI IN CAMPO
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RISERVA
DATA……………………………………………..
ASD
FIRMA PRESIDENTE E TIMBRO
IL VERSAMENTO DI €. 10,00 PER GINNASTA ISCRITTA DOVRA’ ESSERE EFFETTUATO, TRAMITE BONIFICO BANCARIO, ENTRO IL 1 MAGGIO 2014 AL :
COMITATO PROVINCIALE CSAIN DI MONZA E BRIANZA
COORD. BANCARIE
IBAN :
IT56 H050 4801 6040 0000000 1342
COPIA DEL BONIFICO DOVRA’ ESSERE ALLEGATA AL MODULO D’ISCRIZIONE ,COMPILATO IN OGNI SUA PARTE ;
SENZA CONTESTUALE BONIFICO NON VERRANNO PRESE IN CONSIDERAZIONE LE ISCRIZIONI.
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GINNASTICA ARTISTICA FEMMINILE
MODULO ISCRIZIONE CRITERIUM NAZIONALE 2014
BIASSONO (MB) 23/24/25 MAGGIO
Da inviare ai seguenti destinatari : [email protected] ;
[email protected]
[email protected];
IL PRESIDENTE DELL’ASD:
REGIONE:
CHIEDE L’ISCRIZIONE AL CRITERIUM NAZIONALE 2014 -
N.
COGNOME E NOME
GINNASTA
SETTORE SERIE “B”
DELLE SEGUENTI GINNASTE:
DATA NASCITA
N. TESSERA
CATEGORIA
N.TESSERA
CELLULARE
E.MAIL
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ISTRUTTORI ISCRITTI IN CAMPO
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RISERVA
DATA……………………………………………..
ASD
FIRMA PRESIDENTE E TIMBRO
IL VERSAMENTO DI €. 10,00 PER GINNASTA ISCRITTA DOVRA’ ESSERE EFFETTUATO, TRAMITE BONIFICO BANCARIO, ENTRO IL 1 MAGGIO 2014 AL :
COMITATO PROVINCIALE CSAIN DI MONZA E BRIANZA
COORD. BANCARIE
IBAN :
IT56 H050 4801 6040 0000000 1342
COPIA DEL BONIFICO DOVRA’ ESSERE ALLEGATA AL MODULO D’ISCRIZIONE ,COMPILATO IN OGNI SUA PARTE ;
SENZA CONTESTUALE BONIFICO NON VERRANNO PRESE IN CONSIDERAZIONE LE ISCRIZIONI.
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BIASSONO (MB) 23/24/25 MAGGIO
Da inviare ai seguenti destinatari : [email protected] ;
[email protected]
[email protected];
IL PRESIDENTE DELL’ASD:
REGIONE:
CHIEDE L’ISCRIZIONE AL CRITERIUM NAZIONALE 2014 -
N.
COGNOME E NOME
GINNASTA
SETTORE SERIE “A”
DELLE SEGUENTI GINNASTE:
DATA NASCITA
N. TESSERA
CATEGORIA
N.TESSERA
CELLULARE
E.MAIL
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ISTRUTTORI ISCRITTI IN CAMPO
1
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RISERVA
DATA……………………………………………..
ASD
FIRMA PRESIDENTE E TIMBRO
IL VERSAMENTO DI €. 10,00 PER GINNASTA ISCRITTA DOVRA’ ESSERE EFFETTUATO, TRAMITE BONIFICO BANCARIO, ENTRO IL 1 MAGGIO 2014 AL :
COMITATO PROVINCIALE CSAIN DI MONZA E BRIANZA
COORD. BANCARIE
IBAN :
IT56 H050 4801 6040 0000000 1342
COPIA DEL BONIFICO DOVRA’ ESSERE ALLEGATA AL MODULO D’ISCRIZIONE ,COMPILATO IN OGNI SUA PARTE ;
SENZA CONTESTUALE BONIFICO NON VERRANNO PRESE IN CONSIDERAZIONE LE ISCRIZIONI.
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GINNASTICA ARTISTICA FEMMINILE
MODULO ISCRIZIONE CRITERIUM NAZIONALE 2014
BIASSONO (MB) 23/24/25 MAGGIO
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[email protected];
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COGNOME E NOME GINNASTE BIG TEAM G.
[email protected]
REGIONE:
SETTORE BIG TEAM GOLD
DELLE SEGUENTI GINNASTE:
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ISTRUTTORI ISCRITTI IN CAMPO
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RISERVA
DATA……………………………………………..
FIRMA PRESIDENTE E TIMBRO ASD
IL VERSAMENTO DI €. 10,00 PER GINNASTA ISCRITTA DOVRA’ ESSERE EFFETTUATO, TRAMITE BONIFICO BANCARIO, ENTRO IL 1 MAGGIO 2014 AL :
COMITATO PROVINCIALE CSAIN DI MONZA E BRIANZA
COORD. BANCARIE
IBAN :
IT56 H050 4801 6040 0000000 1342
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SENZA CONTESTUALE BONIFICO NON VERRANNO PRESE IN CONSIDERAZIONE LE ISCRIZIONI.
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MODULO ISCRIZIONE CRITERIUM NAZIONALE 2014
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IL PRESIDENTE DELL’ASD:
[email protected]
REGIONE:
CHIEDE L’ISCRIZIONE AL CRITERIUM NAZIONALE 2014 SETTORE ACRO DELLE SEGUENTI GINNASTE:
N.
COGNOME E NOME GINNASTE
DATA NASCITA
N. TESSERA
CATEGORIA
ISTRUTTORI ISCRITTI IN CAMPO
N.TESSERA
CELLULARE
E.MAIL
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RISERVA
DATA……………………………………………..
FIRMA PRESIDENTE E TIMBRO ASD
IL VERSAMENTO DI €. 10,00 PER GINNASTA ISCRITTA DOVRA’ ESSERE EFFETTUATO, TRAMITE BONIFICO BANCARIO, ENTRO IL 1 MAGGIO 2014 AL :
COMITATO PROVINCIALE CSAIN DI MONZA E BRIANZA
COORD. BANCARIE
IBAN :
IT56 H050 4801 6040 0000000 1342
COPIA DEL BONIFICO DOVRA’ ESSERE ALLEGATA AL MODULO D’ISCRIZIONE ,COMPILATO IN OGNI SUA PARTE ;
SENZA CONTESTUALE BONIFICO NON VERRANNO PRESE IN CONSIDERAZIONE LE ISCRIZIONI.
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GINNASTICA ARTISTICA MASCHILE
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[email protected];
IL PRESIDENTE DELL’ASD:
[email protected]
REGIONE:
CHIEDE L’ISCRIZIONE AL CRITERIUM NAZIONALE 2014 -SETTORE PRIMOCSAIN INDIVIDUALE DEI SEGUENTI
GINNASTI:
N.
COGNOME E NOME
DATA NASCITA
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CATEGORIA
ISTRUTTORI ISCRITTI IN CAMPO
N.TESSERA
CELLULARE
E.MAIL
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RISERVA
DATA……………………………………………..
FIRMA PRESIDENTE E TIMBRO ASD
IL VERSAMENTO DI €. 10,00 PER GINNASTA ISCRITTA DOVRA’ ESSERE EFFETTUATO, TRAMITE BONIFICO BANCARIO, ENTRO IL 1 MAGGIO 2014 AL :
COMITATO PROVINCIALE CSAIN DI MONZA E BRIANZA
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IBAN :
IT56 H050 4801 6040 0000000 1342
COPIA DEL BONIFICO DOVRA’ ESSERE ALLEGATA AL MODULO D’ISCRIZIONE ,COMPILATO IN OGNI SUA PARTE ;
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GINNASTICA ARTISTICA MASCHILE
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[email protected]
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CHIEDE L’ISCRIZIONE AL CRITERIUM NAZIONALE 2014 -SETTORE SERIE “B”
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[email protected];
DEI SEGUENTI GINNASTI:
COGNOME E NOME
DATA NASCITA
N. TESSERA
CATEGORIA
ISTRUTTORI ISCRITTI IN CAMPO
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N.TESSERA
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DATA……………………………………………..
FIRMA PRESIDENTE E TIMBRO ASD
IL VERSAMENTO DI €. 10,00 PER GINNASTA ISCRITTA DOVRA’ ESSERE EFFETTUATO, TRAMITE BONIFICO BANCARIO, ENTRO IL 1 MAGGIO 2014 AL :
COMITATO PROVINCIALE CSAIN DI MONZA E BRIANZA
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IBAN :
IT56 H050 4801 6040 0000000 1342
COPIA DEL BONIFICO DOVRA’ ESSERE ALLEGATA AL MODULO D’ISCRIZIONE ,COMPILATO IN OGNI SUA PARTE ;
SENZA CONTESTUALE BONIFICO NON VERRANNO PRESE IN CONSIDERAZIONE LE ISCRIZIONI.