liberatoria 2014 - Carbonari Bikers

MODULO DI ISCRIZIONE E CONTESTUALE LIBERATORIA
Il sottoscritto intende partecipare al Napoli Bike Festival che si terrà sabato e domenica 13/14 settembre 2014, con la sottoscrizione della presente richiede la propria iscrizione alle attività previste dalla manifestazione ed in particolare a: I° Trofeo NBF Giovanissimi – gara per bambini dai 6 ai 12 anni tesserati e non tesserati -‐ sab h 10 Mountain Bike School -‐ avvicinamento alla MTB con Carbonari Bikers sab h 11,00 Patente per bimbi in bici – sab e dom dalle 10,30 alle 13,30 e dalle 15,30 alle 19,30 Bike tour “Alla scoperta dei laghi flegrei“– facile-‐ con i Cicloverdi – possibilità di pranzo al Vigneto storico Mirabella (su prenotazione) sab h 11,00 NBF XC Contest – gara MTB a circuito, aperta a tutti con Carbonari Bikers & Napoli Pedala sab h 14 Torneo Bike Polo a cura di Ciclofficina Massimo Troisi sab h 15 e dom h 11 Brompton Urban Challenge Napoli -‐ competizione per bici pieghevoli, a cura di Milano Cicli -‐ sab h 15 Bike tour “Alla scoperta della natura in Mostra” -‐ facile – con Biketour Napoli e Natura Sottosopra sab h 15 Bike ART tour -‐ facile – alla scoperta della Land Art a cura di LEAF La magia dei Campi Flegrei – Pineta di Cuma -‐ medio/facile -‐ con Carbonari Bikers dom h 10 Bike tour “Bimbi in bici” –facile-‐ con Cicloverdi dom h 10 Bikaccia – caccia al tesoro in bici a cura di Ludobus dom h 11 Pump track show–gara a inseguimento su pump track a cura di Napoli Pedala sab h 18,30 e dom h 19 Bike tour “Alla scoperta della Mostra in bici” – facile -‐ con Biketour Napoli dom h 13,00 MATH Bike tour – facile -‐ matematica e bici un legame da scoprire pedalando! dom h 15 Bike tour “Pedalata sotto le stelle”– Chiusura III edizione Napoli Bike Festival dom h 21 COMPILARE IN STAMPATELLO PER FAVORE (per il minore compilare con i dati di chi esercita la patria potestà ed aggiungere il nome del bambino) Cognome…………….………………….…………………………….…Nome………….………………………………………………………………. Nato a……………………………………………………………..…….il…………… res. in…………..………………………………………………Prov.(………..) via………………………………………………………………………………………Cap………………………………..tel. ………..….…………..……. E-‐mail………………….…………..……………………………..………………………………………………………………………….. Informativa al partecipante e dichiarazione di esonero di responsabilità degli organizzatori 1) Il partecipante dichiara sotto la propria responsabilità, di essere in possesso del certificato medico attitudinale attestante l’idoneità alla pratica di attività sportiva, di essere in buono stato di salute e di esonerare l’organizzazione da ogni responsabilità sia civile che penale relativa e conseguente all’accertamento di suddetta idoneità; 2) Il partecipante si impegna ad assumere, pena l’espulsione dalle attività, un comportamento conforme nel rispetto degli altri, della nostra città e di tutti i luoghi visitati dalle varie escursioni e a non assumere, in nessun caso, comportamenti contrari alla legge che possono mettere in pericolo la propria e l’altrui incolumità; 3) Il partecipante solleva l’organizzazione da qualsiasi responsabilità, diretta e indiretta, per eventuali danni materiali e non materiali e/o spese che dovessero derivargli a seguito della partecipazione agli eventi del festival, nonché solleva gli organizzatori da ogni responsabilità legata a furti e/o danneggiamenti di qualsiasi oggetto personale; 4) Il partecipante è stato informato dall’organizzazione ed è pertanto consapevole del fatto che, durante lo svolgimento delle attività, non viene garantita la presenza di un medico o dell’ambulanza e, di conseguenza, con la sottoscrizione del presente modulo dichiara espressamente di rinunciare a qualsiasi azione civile o penale o di rivalsa verso gli organizzatori per danni diretti e indiretti che si dovessero verificare in conseguenza della mancata presenza in loco di un medico o di un ambulanza; 5) il partecipante dichiara di essere stato edotto sul tipo di attività cui intende partecipare, di aver preso visione del programma dettagliatamente pubblicato sul sito internet www.napolibikefestival.it e che la stessa può prevedere l’utilizzo di strade a viabilità ordinaria nonché servizi del Trasporto Pubblico Locale e a tal riguardo si impegna a rispettare le regole del Codice della Strada ed i regolamenti di trasporto pubblico; Ai sensi e per gli effetti di cui agli art. 1341 e 1342 del c.c. il Partecipante dichiara di aver attentamente esaminato tutte le clausole contenute nella dichiarazione di esonero da responsabilità degli organizzatori e di approvarne specificamente i punti di cui ai numeri 1), 2) 3), 4), 5). Napoli, lì____________ Firma (leggibile)_________________________ Informativa privacy
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