全日本病院協会 医療行政情報
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事 務 連 絡
平 成 26年 12月 26日
関係団体御中
厚生労働省保険局医療課
医療機器の保険適用について
標記について、別添のとおり地方厚生（支）局医療課長、都道府県民生主管部（局）国民健
康保険主管課（部）長及び都道府県後期高齢者医療主管部（局）後期高齢者医療主管課（部）
長あて通知したのでお知らせします。
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保 医 発 1226第 3号
平 成 26年 12月 26日
地方厚生（支）局医療課長
都道府県民生主管部（局）
国民健康保険主管課（部）長
都道府県後期高齢者医療主管部（局）
後期高齢者医療主管課（部）長
｜殿
厚生労働省保険局医療課長
（ 公 印 省 略 ）
厚生労働省保険局歯科医療管理官
（ 公 印 省 略 ）
医療機器の保険適用について
標記について、別紙のとおり平成2
7年 1月 1日から新たに保険適用となるので通知する。
本通知別紙中、承認番号または認証番号とは、「薬事法等の一部を改正する法律（平成25年法
律第 84号）第 1条の規定による改正前の薬事法（昭和 3
5年法律第 145号
） J第 1
4条第 1項または
3条の 2の 5第 1
「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律J第2
項に基づく承認番号または認証番号を指すものとする。
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1
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議穆＇ Ii －~ E
』 古 車 』 国 噛 ・ 品 記'
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1
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日OBZG00005000
！三リチご店ャート可ヲ長Jレ；~フfcピルエゾ将リス棋
.300~ft!J:,\'l~＼~三f
察
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（別紙）
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路 ； 言明総照宮十時三わらi~4;. I
ぷ！燥ピエゾさリス（警
3000
毅結石補破砕詰童斜話量
リ千ヤードウ I
L
；フ繰式会社
' ''
体外式衝撃波結石破砕装音量 cmJ
ピエゾリス 3000
結石破砕装置（関節アーム付）
ZZ600B
辺0
0018000
？ リ ン エ ア ASTRAL
Z
Z
6
0
0
B
Z
I
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1
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4
5
6
0
3
4
8
4
1
5
3
2
5 レスメF株式会社
クリーンエア ASTRAL（モテ1
1
1
0
0
)
4
5
6
0
3
4
8
4
1
5
8
5
1
人工呼吸器
4582387899560 東洋メディッヲ綜式会社
経皮病変譲別マーカ
ZZ600BZX0045700
日
パイヲルサインテレメー宇 GZ 130P
滅菌済みニ− FJl-(18GAxZOcm
〕に装填ゴールド
マーカ（ 0
.9x3mm):
1本λノ 1パッヲ
レ
（ 1BGAxZOcmll
こ装筑ゴーI
L
F
滅菌済みニ− F1
マーカ（ 0
.9x3mm):3
本入／ 1パッウ
レ
（ 17GAxZOcm)I
こ装填ゴールド
混菌済みニ−Fl
マーカ（ 1
.Zx3mm):
1本入／ 1パック
滅菌済みニ一ドル（ 17GAxZOcm）に装第ゴールド
マーカ（ 1
.Zx3mm):3
本入ノ1パッウ
滅菌済み二一ドル（ 17GAxZOcmli
こ装填ゴールド
マーカ（ 1
.Zx3mm):4
本入／ 1パッヲ
レ
（ 14GAxZOcm
〕に装接i
ゴールド
誠菌済みニ−Fl
マーカ（ 1
.6x3mm):3
本入／ 1パッヲ
誠臨済みニ一ドル（ 18GAx1Zcm）に装填ゴールド
マーカ（ 0
.9x3mm):3
本入／ 1パッウ
〕l
こ装填ゴールド
滅菌済みこ一ドル（ 18GAx1Zcm
マーカ（ 0
.9x3mm):
1本入／ 1パッウ
パイ空ルサインテレメータ GZ-130P
ZZ600BZX
日
【
）4
5
9
0
0
日
レポート
マイヲロニ Fl
マイヲロニードJ
レポート
2Z600BZX00507000
テクニストーリッウオプティブル
2Z600BZXO
日5
08000
ZZ600BZXOOZ5B
日
日
日
ACCULOC=i"・”
ーJ
L
F
マーーカ
在宅人工呼吸器 (
I
)
ヲ リ ン エ ア ASTRAL（モデル150)
4
5
8
2
3
8
7
8
9
9
5
7
7
4582387899584
4
5
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9
5
9
1
4
5
8
2
3
8
7
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9
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6
0
7
4582387899614
4
5
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Z
3
8
7
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9
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Z
1
4
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2
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6
3自
4
9
3
1
9
2
1
1
1
7
4
0
8 日本光電工薬事正式会社
日8
8
4
5
Z
1
5
3
Z
7
0
3 日本コヴィディエン稼式会社
モニヲ
植込型医薬品注入器
0
8
8
4
5
2
1
5
3
2
7
1
0
別 畿 1のとおり
エイエムオー・ジャパン稼式会社
テウニストーリツクオプティブルー
別 褒2のとおり
エイエムオー・ジャパン様式会社
ZZ600BZX00511000
麻酔ワークステーション・ Leonp
lus
麻酔ワークステー長官ン・ Leonp
lus
4
2
6
0
1
7
1
2
7
0
0
3
9 日本光電工業株式会社
ZZ6AABZX00156000
ZZ6AABZX00156000
コンビネ ション刺激装置 EU9
1
0
ヨンピネション刺激装置 EU9
1
0
4
9
8
3
0
8
7
0
1
0
5
7
4 伊蕗超短波稼式会社
226AABZX00157000
SOMATOMス コ プ パ ワ ー RTProed
耐o
n
SOMATOMスコープパワー RTProe
d
i
t
i
o
n
ZZ6AABZX00175000
電子肉視鏡 EC
ー L600ZP
電子内視鏡 ECーL600ZP
ZZ6AABZX00176000
官章子肉視鏡 EG L600ZW
電子内視鏡 EG L600ZW
226AABZX00177000
ZZ6ABBZX00155000
超音波肉視鏡 EG 580UR
超音波内視鏡 EG 580UR
汎用超音波図像診断装置霊 VividS70
汎用超音波函像診断装置 V
i
v
i
d570
226ABBZX00151000
ZZ6ABBZX0015Z
日
目
。
9
5
3
1
7
0
9
1
2
6
0
3 オリンパスメデイカルシステムズ株式会社
腎孟尿管ビデオスコプ OLYMPUSURF-Y0010 腎孟尿管ビヂオスコープ OLYMPUSURF-Y001 4
4953170919152 オリンパスメディカルシステムズ棒式会社
理道ビデオスコープ OLYMPUSCHF-Y001Z
腿道ビデオスコ・プ OLYMPUSCHF-YO
口1Z
iTec
挿入器件後房レンズ
後房レンズ
麻砕器（ I
I
)
低周波治療器
超音波治療器
。
。
シーメンス・ジャパン株式会社
CT
費量彩装置
4
5
4
7
4
1
O
Z
8
3
7
4
7 富士フィルム株式会社
4
5
4
7
4
1
0
2
8
3
7
3
0 富士フィルム株式会社
内視鏡
4
5
4
7
4
1
0
2
9
3
0
9
8 富士フィルム株式会社
へんスケア・ジヤJ℃ノ株式会社
GE
内観鏡
超音波按萱装置（ I
I〕
内視鏡
内視鏡
内視鏡
ZZ6ACBZXO
日5
5
0
0
0
固ま書周X線 装 置 MobileDiagn stwDR
M bileDiagnostwDR
4580473940974 様式会社フィリップスエレウトロニヲスジャパン
診断用X錯L
装置
226ADBZX00Z06000
フダツウー7
フダッヲー 7
4
5
6
0
1
6
5
5
3
4
5
1
3 株式会社フウダE
霊祭
電子スパイロメ−；
4
5
6
0
1
6
5
5
3
4
5
2
0
呼吸流量計
2Z6ADBZXOOZ
日6
0
0
0
ZZ6ADBZXOOZ06000
4
5
6
0
1
6
5
5
3
4
5
3
7
呼気ガス分析装置
226AD
自Z
X00206000
4560165534544
基礎代樹測定義歯
パルスオキシメー。
226ADBZX00206000
226ADBZXOOZ08000
超音波函像診断装霞 VISIQ
超音波画像診断装置 VIS!Q
4
5
8
0
4
7
3
9
4
1
1
0
0 縁式会社フィリップスエレウトロニヲスジャパン
超音波検査裟鐙（ I
I〕
226ADBZX00216
日0
0
主主梢脅QCT
装 置 X出 meCTII
末端骨QCTI
装 置 XtremeCTII
4
5
8
2
3
8
7
8
9
9
9
3
5 東洋メディッヲ株式会社
X線骨密度測定装種 (I)
ZZ6ADBZX00219
日0
0
ケアサンソ E
clipse
ケアサンソ E
clipse
4
5
6
2
4
4
2
0
1
0
6
1
1 チャートジャパン株式会社
ZZ6ADBZXOOZZ6000
畿禁供給接霊童（ I)
法索供給調節器
ZZ6ADBZX00219000
パセラ v
s
z
o
o
o
シリズ
BCG
アンプユニット EE-100
4
5
3
8
6
1
2
3
1
1
4
6
8 フヲダ電子稼式会社
•C.＇霞計（ II)
ZZ6AGBZX00096000
121
君導防水ホ1
1
'
＇
.
＇
：
＞
一
心
電
針 KonzCardy1201
ーカルデイ 1201
KENZ
4
9
8
7
3
8
2
1
3
8
1
0
0 捺式会社スズケン
ホルヲ•C.＇建計
226AHBZX00030
日
目
。
o，フレッシュー5G
酸宣吾滋縮装置o
，フレッシュ− 5G
4
9
6
4
3
3
6
9
0
5
1
7
9 日本特殊陶築株式会社
訟奨供給装置 (I)
4
9
6
4
3
3
6
9
0
5
1
8
6
1
R.~~，~~~；，＼
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http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
2
1
1OOBZZ0003200
日
2
1
1OOBZZ00032000
211DOBZZ00032000
22000BZX01356000
精密持続点滴装霊童
JMS翰波ポンプ OT-808
4987494249305 株式会社ジェイ・エム・エス
JMS
翰液ポンプ OT-808
22000BZX01356000
220ABBZX00229000
麻酔用務密持続注入器
回診用X線路影装霞 MobileDaRtEvolution
MobileDaRtEvolution
4540217047253 株式会社島津製作所
診断用X線装盤
4540217047260
デジヲル綴影装置
回診用X線撮影装置 MobileArtξ.vol叫 i
o
n
MobileArtEvolution
4540217047321 株式会社島津製作所
診断用X線装霊堂
22DABBZX00229000
220ABBZX00297000
務密持続点滴主主霞
注入ポンプ〔E〕
22000BZXD1356000
4540217047338
4540217047345
4540217047352
4540217047369
4540217047376
220ABBZX00297000
IMobileArtEvolution
j
制 限1
7
0
叩
1
｜ァジタル蹄鏑
4540217047338
454021704
7345
454021704
7352
4540217047369
4540217047376
2
2
1OOBZI00013000
l
オートパJ
レス人工軍事生システムモデル lOOV
1
.5
オートパルス人工軍事生システムモデル100v 0
8
4
9
1
1
1
0
6
5
0
9
2
. 旭化成ゾールメデイカル稼語会社−
1
.5
0849111065009
1るマヲ手孟ヲ亙
0849111065115
2
.
2
.
5
0
0
B
Z
X
0
0
0
7
8
0
0
0
叶−￥ 日・ク1I=:Jj； レ サ ブ ラ 福 式 画 一 陣 逗 医 薬 品 志 語
i
テルモインプランタフ、ルポートセット
49878920268
1
4987892026874
4
9
8
7
8
9
2
.
0
2
6
8
9
8
4987892026911
4
9
8
7
8
9
2
.
0
2
.
6
9
3
5
4987892026959
4987892026973
4
9
8
7
8
9
2
0
2
.
6
9
9
7
4
9
8
7
8
9
2
.
0
2
7
0
1
7
4987892027031
4
9
8
7
8
9
2
.
0
2
.
7
0
5
5
4987892027079
4582387899935
4
9
8
7
8
9
2
.
0
2
7
1
1
6
4987892027130
4987892027154
4
9
8
7
8
9
2
.
0
2
8
7
1
7
4543334182418
22.500BZX00335000
22500BZX00369000
サージカルティシューマネージメントシステム
メドトロ二ックミニメド600
シリーズ
サンダービート 5mm、20cm、フロントドライブ
グリップ TB-052.0FC
ミニメド62.0Gインスリンポンプキット
2
4953170370496 オリンパスメデイカルシステムズ株式会
社
0643169559745 日本メドトロニック株式会社
超音波手術隷
注入ポンプ（耳）
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｜ド！こ設定冷され川欝崎髄さ員れ総て噌いる＼~＂~；もW
の）：慌保て韓勾議襖期齢開始制若手；局吋留Y：三平川成2在7需年臨
01 時
月 o~i番号会
日 ；）~），＇~れ7い3 ；ぷー h
q一給付…土、よ，2
＇
＇
＇
＂
＇
＂
＇
無
機
＇
＇
＇
＂
＂
態
覧
新 た な 保 設 置 室 用 産 分 霊 ｛ 舗 前 線 錨 ） ｛ 材 料 一 潜 が 盛 男i
＂
シ
v
、e'
ヘ
弘、てが翠爽名
'
、、
＇
司；
' h
＇，~ ＇~＂司、＇へ~
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…
会
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将
，
，
，
…
：
母
と
州
て
一。
グ龍村
L
j
i
v
1381X00239000004
レメイトレミルズ静脈弁カツ安一
レメイトレミルズ官静脈弁カツラZ
ー
4571191912916
レメイト・パスキュラー合開会社
1
3
3血管内手術用方子山子＇ JH14J静脈弁カット①切
¥
2
4
,
3
0
0
開径固定裂
4571191912923
2
0
1OOBZZ00666000
21400BZZ00376000
218AIBZX00059000
フィジオショルダーシステム
ガイティングカテー子J
レz
ロ−F
マスヲーTH
コンファウロシステム
PSS（アルミナポール〕 37-S
4547898060687
PSS（アルミナボール） 37-M
PSS（アルミナボール） 39-S
4547898060694
PSS（アルミナボール） 39-M
4547898060717
PSS（アルミナボール） 41-S
4547898060724
PSS（アルミナポール） 41-M
4
5
4
7
8
9
8
0
6
0
7
3
1
PSS（アルミナボール） 43-S
4547898060748
PSS（アルミナボール） 43-M
AP7-JR35
AP7-JR40
4547898060755
AP7-JL35
AP7-JL40
4544043097109
4544043097116
AP7-AL1
4544043097093
AP7-MPA1
4544043097154
AP7-MP
4544043097147
京セラメディカル株式会社
0
5
9オプション部品（町人工厨関節再置換用ス子ムヘッド
株式会社グッドマン
132ガイディンゲカテー子・
J
H
幻腹部四肢末梢用
¥
1
7
9
,
0
0
0
4547898060700
4544043097123
判
，043097130
45
株式会社エフスリィー
別表3のとおり
010在宅寝たきり患者処雷周跨統留重量用ディλ本
・
ー
(
2
)2管一舷（ l
!
)
010在宅寝たきり患者処置用蹄脱留置用デ俣市．一
ザ7
・）
幼子ー子＇
｝
＂(
5
）特定 (II)
0
1
0在宅捜たきり患者処鐙用跨尉留置用ディλポ
ー
ザ7
・
1
レカ←子JH
幻Z管一般（ l
!
)
010在宅寝たきり忍者処置用勝脱留置周子．ィスポー
ザ
プ
助
手
一
子
＇
＇
＂ (
5
）特定（ l
!
)
1
3
3血管内手術用カトテル（3
)PTAl\"Jレーンカ子→1•
¥
2
2
.
6
0
0
¥664
サ·7·ルカト子J~
別表4のとおり
218AIBZX00059000
222AIBZX00006000
コンフアウロシステム E
株式会社エフスリィー
)
j
l
j褒 6のとおり
222AIBZX00006000
22400BZX00067A03
別表5のとおり
PTA
カテ』ーテJL-H4
PTA
カテー手ル H4
4540778145443
株式会キ肋ネカ
¥
2
.
1
3
0
¥664
》2
,
1
3
0
¥
7
2
.
5
0
0
①一般型イ特殊型
4540778145474
4540778145504
4540778145634
4540778145665
4540778145696
22400BZX00290000
226008ZI00017000
FINE
人工膝関節（ CRF-CoC)
ウルゴチュールアブソープボーダー
膝蓋骨コンポーネント（パテラ）
4547081122376
ウルゴチュールアブソーブボーグー
4976006713113
ナカシマメデイカル株式会社
自家電工株式会社
ω
0
5
8人エ膝関節用材料
膝遊骨材料①膝譲脅
言霊換用材料（ I)
0
0
8皮膚欠損用創儀被覆材
皮下組皇室に至る溜j
修用①標準型
ω
¥
3
8
,
4
0
0
l
e
師当たり￥12
4976006713120
4976006713137
4976006713144
22600BZI00017000
ウルゴチュルアブソープボーダー
4976006713113
1
0
1皮腐欠損沼郡l
儀被援材〔2）皮下組織に至る創
傷用①探準型
l
e
曲当たりl
i
1
2
)皮下組織に差る創
012皮膚欠損用創儀後複材（2
傷用①猿準型
1
c
前当たり￥12
4976006713120
4976006713137
226008ZI00017000
ウルゴチユルアブソープボーダ
4976006713144
4582387899935
4976006713120
4976006713137
4976006713144
3
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
4545985510565
4545985510572
4545985510589
22600BZX00244000
ISUMPUCITYC
e
r
v
i
c
a
lP
l
a
t
eシステム
J
l
1
H
量7
のとおり
ミズ示森ま会社
SUMPUCITY
バリアプルスクリュウ 4mmx1
2
. 4946329250473
226008ZX002
判0
00
064事雇扇定用材蒋I
語7
詩椎ア長長扇窃一標高是霊
事3
9
,
5
0
0
064 脊桧画定用滑料（5）智雄~.＇J'IニL－（固定型）
¥
7
6
,
4
0
0
SUMPUCITY
1~1）アプルスクリュウ 4mm x14 4
946329250480
SUMPUCITY
バリアプルスクリュウ 4mmx16 4946329250497
SUMPUC
汀＇
(
l
¥
I
)アプルスクリュウ 4mmX18 4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
5
0
3
バリアプルスクリュウ 4
.5mmx1 4946329250510
SUMPUCITY
2.mm
SUMPUCITY
バリアプルスヴリュウ 4
.5mmX1 4
四4
6329250527
4mm
SUMPUCITY
バリアプルスクリュウ 4
.5mmx1 4946329250534
6mm
バリアプルスクリュウ 4
.5mmx1 4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
5
4
1
SUMPUCITY
Smm
フィックススヲリュウ 4mmx12.m 4946329250558
SUMPUCITY
フィックススヴリュウ 4rnmx14m 4946329250565
SUMPUCITY
フィックススクリュウ 4mmx16m 494632925057
宮
SUMPUCITY
SUMPUCITY
フィッヲススクリュウ 4mmx1Sm 4946329250589
フィックススウリュウ4
.5mmx1
2
. 4946329250596
SUMPUCITY
mm
SUMPUCITY
フィックススクリュウ4
.5mmx14 4946329
喧印6
02
nπ
1
SUMPL
I
C
I
T
Yフィックススクリ斗ウ 4
.5mmx16 4946329250619
n官 官
SUMPUCITY
フィ クススヲリュウ4
.5mmx18 494632925062
酒
mπ
8001-003SD
4582428438970
、
、
2
.
2
6
0
0
B
Z
X
0
0
3
0
8
0
0
0
I
HTS
頭蚤プレート固定システム
v
8001-004SD
4582428438987
8002.-004ST
4582428438994
8002.-00SST
8001-003EM
4582428439007
4
5
8
2
.
4
2
8
4
3
9
0
1
4
8001-004EM
4
5
8
2
.
4
2
8
4
3
9
0
2
1
226008ZX00308000
別表自のとおり
22600BZX00308000
8165-060MB
4582428438857
8163-060MB
4582428438864
8175-090MB
8173-090MB
4
5
8
2
4
2
8
4
3
8
8
7
1
4
5
8
2
4
2
.
8
4
3
8
8
8
8
8185-12.0MB
8183-12.0MB
4
5
8
2
.
4
2
.
8
4
3
8
8
9
5
4
5
8
2
.
4
2
.
8
4
3
8
9
0
1
8135-088MA
4
5
8
2
.
4
2
8
4
3
8
9
1
8
日133-088MA
4
5
8
2
4
2
8
4
3
8
9
2
.
5
8145-088MA
4
5
8
2
4
2
8
4
3
8
9
3
2
.
8143-088MA
4
5
8
2
.
4
2
.
8
4
3
8
9
4
9
8155-064MA
4
5
8
2
.
4
2
8
4
3
8
9
5
6
8155-064MA
4
5
8
2
.
4
2
8
4
3
8
9
6
3
4
HOYATechnosurgical
株式会社
060 固定用内lilJ子 （；~.＇l'Jニ「） (
8
）その他のλタl
)
i
-C
l
標準型ア小型スウリュー（顕翠骨・顔面・上下空軍骨用）
¥
3
,
3
9
0
0
6
1留定用肉翻子（7
'
i
;
:
一両（9
）その他の7
'
1
1
トq
標 準 7指骨、頭蓋督、顔面督、よ下顎骨用 i，
）
＂ト
i
「ト型・奥耳予型
0
6
1固定用内副子 (
7
'
1
戸
ト
〕
（9
）その他，
（
］
）プ
レート q
探
詩
書 7指f
号、頭主主督、顔面骨、上下顎脅用 iメ
ッ
シ
斗
¥
1
3
,
3
0
0
¥
7
5
,
6
0
0
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
22600BZX00384000
I
DVRePAK
システム
二千示瓦吾ト・ジヤλ：
：
.
：
；
盃
扇
会
社
¥
6
,
1
6
0
1｛
茄妄有吉主否可
22600BZX00384000
l
メ
ラFHPエヲセラン
¥
8
0
,
7
0
0
メ
ラFHPエクセラン
4544753038447
京工雇語エ業株式言語
¥
1
3
4
,
0
0
0
幽
τ
−
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g
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勾
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幽
T
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3
−
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7
・
7
日明一科
信一何
メ
ラFHPヱクセラン
22600BZX00432000
B
−nhu
例。＝
n−
n
22600BZX00432000
B
正
義1
否のとおり
12~.亨衣Fザ’訂玩工爾強記扇冗吾訴手F循諌亙
¥
1
0
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,
0
0
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1
2
7人エ心肺回路＜i
l個別機能品⑤ラインフィ＇ M
l
.
:
.
.
.
¥
1
8
,
3
0
0
133血管丙手術R
拍子一両（3
)PTA1¥J
ト幼子子・
J
,
⑦ 一 般 型 7標準型
7
'
Jリ
ュ
ー
） (1) 一般X'J•J:i:ー（生体
060盟定用内翻子 （
用合金 Il
①標準型
プ
レ
ー
ト
）
（7）骨量嵩周プレート（生体
0
6
1固定用内翻子 t
用合金 I)① 穣 準 型
¥
5
0
,
3
0
0
』
（j
ザ
ー
，f
一機能なし）①一般用
4544753038478
メ
ラFHPヱクセラン
22600BZX00432000
4544753038447
4544753038454
4544753038461
4544753038478
22600BZX00439000
i
力不万戸末瓦カテーテ＇ Jj;p
亘
二
二W 6
j
,
j
j
l
j薮:
1
2
・のとおり
株式会社カネカ
22600BZXOO
岨 3000
l
1
iユニバーサルロッキジグシステム（滅菌）
l
別表13のとおり
ジンマー株式会社
判3
000
22600BZXOO
I
1
2
.7MMロッキングTープレート
必
民
MW一M W M
叩一日目店切符何一 M W M叩何日制一日拍待相崎一日明
−
凋
仏
マ
噌
’
・
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272727
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22
2
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3
2
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凋
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M
M
n
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同
o n o m o n o n nonO a a −
oo
3
3 3n−
3 3 3 3向
−
3 3 3 3−
2 3 3 3−
3
−
0 一。。一O O D D。
O D o m B m 初 刊 一m
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吟
凋
司
4547038182682
勾
’
FEF
−
2
.7MMロヅキジヲ示ヲリークLープ長二ト
目
2
.7MMロツキンヲじ三ヲレート
》8
0
,
7
0
0
目
3
.5MMロッキングTープレート
¥
6
.
1
6
0
S品
品
−
内
3
.5MM口
、y
キシヲ言ヲリークT.：二プレート
A
レ
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一
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一
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一
一
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ロ
7
M
M
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22600BZX00443000
454703818
口
a
5
s
1
4
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i
4
7
0
3
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1
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2
6
6
8
百3
8182675
4547
3
.5MMロ示キジヲ亨~瓦云ジヲじジノョジヲレー何47038183146
4547038183153
4547038183160
4547038183177
4547038183184
4
＞
同4
7038183191
3.5MMロッキング 1/3円プレート
日
j
4
7
0
3
8
1
8
3
2
畑7
4
哩0
45470381833
4
；
日47
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8183337
4547
唱3
8183344
454703
8
1
8
3
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5
1
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0
6
1面支扇丙国j
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T
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百（の天下両7
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ト（生体
用合金
I
.
υ
¥
2
8
,
9
0
0
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
45470
旧8
1
8
2
5
9
0
4547038182606
4
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3
8
1
8
2
6
1
3
4547038182620
4547038182637
3
.5MMロッキングデュアルコンブレッションプレー 4547038183108
45470l818311S
4547038183122
4
5
4
7
0
!
8
1
8
3
1
3
9
3.5MMロッキン~173 円プレート
4547038183276
4547038183283
4547038183290
4547038183306
4547038183313
22600BZX00449000
l
ウルトラテー
ウ｝じドヲテーヲ管 96.5cm
4
5
8
0
38
7
5
8
5
2
6
1
スミス・アシド・ネフュー云ンドスコピー株式会 1011人工事革帯 (1）固定器禁なし
¥
9
5
,
5
0
0
社
ウルトラテープ自習 96.5cm
22600BZX00462000
IX-CORE2VBR
システム
4580387585278
4560467577485
ニューλイシブジャパン株式蚕証
¥
1
6
4
,
0
0
0
4560467578086
4560467578093
4560467578420
4560467578437
4560467577508
1
チ告ンスカルプレート
BONIMEDスカルフィックスLPパーホールプレー制4
6
3
0
6
0
98
0
6
7
ト5穴 14mm
唱0
74
BONIMEDスカルフィックスLPパーホールプレー 494630609
ト5穴 18mm
9
4
6
3
0
6
日9
8
0
8
1
BONIMEDスカルフィッヲスLPパー−ホ｝ルプレー 4
ト5穴 20mm
BO
判
！MEDスカルフィックスLPパーホールプレー 4
946
日
3
0
6
0
9
8
0
9
8
ト5穴 22mm
唱1
0
4
BONIMEDスカルフィックスLPパーホールプレー 494630609
トドレナージ 5穴 18mm
9
4
6
3
0
6
0
9
8
1
1
1
BONIMEDスカルフィックスLPパーホ｝ルプレー 4
トドレナージ 5穴 20mm
判
！ MEDスカルフィックスLPバーホールフレ一個4
6
3
0
6
0
98
1
2
8
BO
ト6穴 18mm
BONIMEDスカルフィックスLPパーホールプレ− 4946306098135
ト6穴 20mm
BONIMEDスカルフィックスLPパーオミ戸ルプレー 494630609
唱1
4
2
トB穴 22mm
村中~£襲器株式会社
6
α
−噌﹄
22600BZX00466000
。刊人工吾 辱扇憂窃桧体固定扇7
その他
0
5
7人工股関節用材料〔1
）骨盤側材料①臼翠形
成用かノプ（直接固定型）イ特殊型 (I)
0
6
1固定用内甚l
子。・
v
）
ト(
9）その他のプトト
採準工頭蓋脅閉鎖用 iハ
−
ー
ホ
ー・
M
聖
−
−
ナ元ジマ瓦ディカ〉レ語蚕蚕社
−
−
別表15のとおり
の
IGSカップ
nu n
u
u
向
n
u
u
nu n
食
u n句
ω
22
活O
OBZX00463000
。
，
毎
回
向
。
4560467577515
m薮 14のとおり
22600BZX00462000
0
7
8人工事正（幻寧用型⑥）>
I
t
体罰定用 7
1殺体用
4560467577492
￥d m︾
ス'
;
I
ティックコア 16mm x 14mm
ス事ティックコア 18mm x 16mm
ス告ティックコア 18mm x 18mm
ス聖子ィックコア 22mm x 16mm
ス宮ティックコア 22mm x 18mm
コア 16mm x 16mm-22mm
コア 16mm x 18mm-25mm
¥
1
6
,
9
0
0
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
22600BZX00466000
BONIMEDX元ルフィックスLPズドじ二ヰヲレート
Z穴 15mm
BONIMEDスカルフィックスLPストレートプレート
20穴 95mm
BONIMEDスカルフィックスLPストレートプレート
4穴 18mm
BONIMEDスカルフィッウスLPストレートプレート
4穴 20mm
BONIMEDスカルフィッヲスLP正方形プレート 4
4946306097992
4946306098005
4946306098012
4946306098029
4946306098036
形プレート 4 4946306098043
BONIMEDスカルフィッウスLP長ヨ7
BONIMEDスカルフィックスLPダブルY裂プレー 4946306098050
同失
BONIMEDスカルフィックスLPニューロギャッブ 4946306098159
22600BZX00466000
22600BZX00469000
ISMFヒップステム
プレートスモール
BONIMEDスカルフィッヲスLPニューロギャッブ
プレートミディアム
BONIMEDスカルフィッヲスLPニューロギャッブ
プレートラージ
BONIMEDスカルフィックスLP二ユーロギャップ
メッシュスモ？ーJ
レ
BONIMEDスカルフィックスLPニューロギャップ
3
均シユミヨ子イ7 k
BONIMEDスカルフィックスLPニューロギャップ
メッシュラージ
SMFヒップステム
4946306098166
4946306098173
0
6
1画定肩内副子（プレ吊扇否両他のア長j
:
(
]
J
標 準 7指骨、 E
耳
量
！
＇
.i
尽顔面骨、上下顎母用 Hメ
ッ
シ
ュ
¥
7
5
,
6
0
0
スミス・アンF・ネフューオージベ亨ィッヲス株 l
伝子人主雇関節用材蒋面ヲ調融i
材料①大腿
式会社
M
号λテム（遺接固定型）7襟 準 型
¥
5
0
2
,
0
0
0
114訴訴まへ二扇弘二扇面子弱電極I
ガI
i
)
滋電託
生理学的検釜機能付加型①標準型
¥
6
6
,
2
0
0
4946306098180
4946306098197
4946306098203
4571110888865
4571110888872
4571110888889
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22600BZX00504000
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分B）（個別辞価）（材料価格が個別に霞定され評価されているもの）
開票材報開~N~~；綜将言尽持主議選l~i~J:~~1~1芸
SBパ繊ッウ議総繍絹隣総議議i~4湖
5栢柑9総
0610奪58三！l秋系田住議友A議~開
P株式問会社事ll'h\v".' ;{i!f i~： ~：i1;,'i,i議l留定麓カ胤←子·Jl与, 1）能動実吸贈引翠賄④創
情（
j部周~（~4~，；；；イ夜·~~a~質i型~~t~~~，＇i：＇~ ~~~rci:l：~i
日00
15900BZZ01713
16000BZZ0078700
日
16200BZZ01201000
セレコンカテーー子Jレ
フジフォーカスガイFワイヤ M
ボンセラムp
別表1自のとおり
7ジフォーカスガイ Fワイヤ M
ポンセラムp
029吸喜
009血管造影用カテ→J
l
,
(
1）一般用
テルモ・クリニカルサプライ株式会社
4987892000133 テルモ捺式会社
012血管造影用ガイドワイT (
3
）微細血管局
4560245675006 オリンパス子ルモバイオマテリアル株式会 078人工脅
専賂型④椎弓・車車問用
社
ω
¥
3
.
9
9
0
￥
止5咽
¥
1
5
.
5
日
日
¥
3
7
.
4
0
0
456
日2
45675013
日20
4560245675
4560245675037
20100BZZ00442000
循環カニユレ
循環カニュレ
4545499061027 秋田住友ベーヲ株式会社
133 血管内手術屈折」刊（ 6）オ＇？ 1Ji-V3ンカ←子；~①採準型
¥18.300
4545499061034
4545499061041
20100BZZ00451000
20200BZZ01393000
セレコンセフチップカ子一子J
レ
ファンザッヲカテーテI
レ
セレコンPA
カ子ーテル
20300BZZ00402000
イン事スI~
20200BZZ00019000
J
l
l
j
護 19のとおり
別表20のとおり
別表21のとおり
インヲスJレ
レサプライ株式会社
テルモ・？リニカJ
テルモ・ヲリニカルサプライ抹式会社
テルモ・？リニカルサプライ株式会社
4987892027451 テルモ・？リニカJ
レサプライ株式会社
009血管造影用カテーテJ
J
,
(
1
) 般用
》2.540
。
日9血管遺影用力子守J
1
,〔
1
）一般用
¥
2
.
5
4
0
009血管遺影用カ←予ル (
1
) 般用
》；~540
012血管造影用ガイドワイヤー（2
）交換用
¥
3
.
4
3
0
4987892027475
20600BZZ00010A01
20600BZZ00373000
20600BZZ01052000
20800BZZ00335000
ファイン人工膝関節（ CRF Ti)
フ7ンサッヲ E
マイウロ二－Fl~ セJレジンガ キット
ハイテヲニ E人工膝関節
膝呈量骨コンポーネント（パテラ）
別表22のとおり
マイヲロニ一ドルセルジンガーキット
l
!
l
!
骨コンポーネント・ポリエチレンプレート
》i
3
8
刈0
4547061122363 ナカシマメディカル載と式会社
058人工膝関節用材料（3
)l
漆蓋骨材料①膝遼骨盤換用材料
テJ
レモ・ヲリニカルサプライ株式会社
0684521205553 包本コヴィデイヱン株式会社
4547061122154 ナカシマメディカル株式会社
009血管造影用力子園子i
/
1
.
(
1
) 般用
¥
2
.
5
4
0
0
2
1中心静節調力子守・
J
l
,
{
1）標準型①シングルJ
トメンイセ帥．ンずー型
¥
1
.
9
3
0
058人工膝関節用材料（4）イントト（ I)
¥
5
6
.
9
0
0
4547061122161
4547081122178
4547081122185
4547081122192
4547081122208
4547081122215
4547081122222
4547081122239
4547081122246
20900BZZ00821000
エスワンシース
エスワンシース
498735057
4718 テJレモ・ウリニカJ
レサプライ株式会社
0
0
1血管造影用；；−：＜イントロテ．ユーザーセフト (
1
)一般用
4987350574657
エスワンシス
20900BZZ00821000
4987350574596
ー
セ
ヲ
ト
0
0
1血管造影用トスイントロデr サ
ω蛇行血管周
¥
2
.
8
2
0
¥
3
.
6
6
0
4987350574497
4987350574435
4987350574374
4987350574350
別翠23のとおり
20900BZZ00821000
21000BZZ00348000
21100BZZ00030
日
日
日
グッドテッウカテー子ル
スナイパー
4582387899935
GCB5-LRl40H
45
制0
43097
叫 B 株式会主土グッFマン
GCS5-LR!40H
4544043097062
GCS4-JB2M
4544043097031
スナ−｛パ
4987892023811 テルモ・？リニカI~サプライ株式会社
4987892023835
4987892023859
4987892023873
4987892023897
11
州向〉
0
0
1血管遺影用シース作トロデユーザーセットロ〕選択的導入用 C
ゲカ子ー子1
・
；
を兼ねるもの）
009血管造影用方←手I
>(
1）一般用
¥
1
6
.
6
0
0
010血管造影用マイヲロカ子守ル（1
）オハ．ザワイヤー①選択的n
・
o
チ型 7プl
戸ドあり
ミ
4
判.
o
o
o
》2.540
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
製品（販売）名・製品コードに追加爾変更があったものの保険適用（区分B）（個別評価〕（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
曹 司
’ ’...四・.句
M
F
−一一−・
一・.，ーー
調締法た！制問ポ...:
.
)γ；、ー繭名；白川、行、：；ふ引・；i
l
f.·~·？：1:;\t;;;:.•}1··三，；；鍔品名、仁三：：
Z1100BZZ00032:
日
日
日
シリンジェウ告− I
Z1100BZZ0003Z000
Z1100BZZ0003ZOOO
Z1100BZZ0003ZOOO
日00
Z1
1OOBZZ00388
2
1ZOOBZZ006441l00
エルウェイ
プログレト
，.高知刊日以僻
.
.
二
引
.
.・： 、 冷
ドた九三
b
i
i
.
.
や
：
山 VZ
id三
イ
、
く
パ
ノ
U拠
ヤ品間凶湖十
、
R.
ウーデッヲシリンジェヲ宮−PCAセット
ウーデッヲシリンジェ.？5'-PCAセット
4560109037957 穴研医器抹式会社
007携軍需型ディλポーザフ＂J
＞
注入ポンプ（1）一般用
》3
.
6
0
0
4560109037957
竪著書型ディλポザプJ>PC
，咽装置
018t
¥
1
.
2
4
1
1
クT
・ッヲシリンジヱヴ歩一PCAセット
ヲー弓Zッウシリンジェヲ聖−PCAセット
別 表24
のとおり
ブログレート
4560109037957
）一般型①ー設用
019携帯型ディλポーザプル注入ポンプ（1
¥
3
.
4
2
0
4560109
日37957
008t塵潜裂ディZ中LザプJ＞~主入＊＂ンプ
¥
3
.
5
5
0
7
J
レモ・？リニカルサプライ稼式会社
4987892000010 テJ
レモ捺式会社
132:
J
:
f
イディン尚子→ル（幻腹部四肢末梢用
v
・
nロ
¥
2
2
.
6
0
0
010血管造彩用マイヲ助←子J
＞〔
1
)ォ， ーザワイヤー①選択的
子翠 7
7
・トドあり
¥
4
4
.
0
0
0
日1
0血管造影用マイウロカ←子J
>(
1）
才
一・
1＼ーザワイヤー③デ釣子守7
・
.
n
.
J
イ
¥
5
8
.
2
4987892000034
4987892000058
4987892000072
プログレート
21200BZZ006441l00
4987892000096
。
目
ル用
4987892000119
21200BZZ00647000
グッドマス5
1
-
213
日OBZZ
日
【
）351000
スナイパ−2
グッドマス5
1
-
4
5
4
4
1
1
4
3
0
9
7
1
6
1 抹式会社グッドマン
？ルモ・？ワニカJ
レサプライ綜式会社
別 表25のとおり
別 護26
のとおり
21300BZZ00351000
。
目
スナイパーz
21300BZZ003510
4987892024238
。
1
0血管遺影用マイ9ロカ←子1
レ
（1）オーハ・−ザワイヤー①選択的力．口一
チ型 77"V-ドあり
。
10血管造影用マイヲロカ子→ル（1
）オーハL ザワイ＂＼＇−①選択釣 ・
n口
問
¥
4
4
.
0
0
日
.
o
o
o
￥制
子型 77・v-ドあり
010血管造影用マイウ助子守ル（1
）オーハーーザワイヤー②造影能強化裂
¥32.300
012血
管造影用古・イドワイ＂＼＇−（
¥
1
5
.
5
0
0
3）微細血管用
4987892024252
4987892024290
4987892024399
4987892024412
4987892024474
4987892024498
4987892024719
4987892024733
4987892024771
4987892024870
4987892024894
21300
自Z
Z00616000
ファンザ;
1
?
N
)
j
l
j
褒 27のとおり
ファンサッヲW
21300BZZ00616000
テルモ・クリニカルサプライ稼式会社
009血管造影用力子→.
/
1
.
(
1）一般用
¥
2
.
5
4
1
1
＇
>(
4
）心臓マM ，
←
ハ
．λ裂
009血管遺影用方←→J
朝日7
892011238
¥
4
.
9
0
0
4987892011313
4987892011672
2141lOBZY00049000
2
1
4
1
l
0
8
Z
Z
0
0
1
9
4
1
l
0
0
カテー子J
レ
PD
ファイン人工際関節〔CRF)
KT510-115(
A
)SZ
4946685134660 株式会社林寺メディJ J
レ
KT540 145〔
A)52
4946685134684
KT510-115(A)53
4946685134677
KT540-145(A)53
4946685134691
鹿骨コンポーネント・ベースプレート
4547081122130 ナカシマメディカル株式会社
052腹膜透析用力子守・
J
l
,
(
1）長綿密夜型②逆U字型
¥110.000
058人エ膝関節用材料（幻座骨側材料＠金武換用材料（悶接
留定型）
＞
ミ1
5
4
.
。
目
4547081122147
2141l0BZZ00376000
ガイデイングカT-711-ZロードマスヲーTH
PF6-MP
4
5
4
4
1
1
4
3
0
9
7
0
7
9 株式会社グッドマン
PF6-MPL
4
5
4
4
1
1
4
3
0
9
7
0
8
6
4
5
4
4
1
1
4
3
0
9
7
0
5
5 株式会社グッドマン
2141lOBZZ00458000
グッド子サウカ子『骨子Ii-GREEN
GCK4-LRl40
21500BZZ00122000
サイF
キッヲ
)
l
l
j
褒 26のとおり
21500BZZ00239000
アンギオカテーテル
アンギオカデーテル
ニプロ緯式封土
4560155035433 綜式会社ユー・7イ・エム
132:
I
i
"
イディンゲカ子ー子ル（1）冠動脈用
009血管遺影用カテ→ル（1
) 般用
130心腹手術用富子守J
l
,
(
1）経皮的冠劾脈形成街用力ト予J
＞①
般型
009血管造影用方←子ル (
1
) 般用
》1
6
.
6
0
0
> •2.5411
¥
6
7
.
3
0
0
¥
2
.
5
4
1
1
4
5
6
0
1
5
5
0
3
5
4
4
1
1
4560155035457
4560155035464
21500BZZ00545000
審議力子一子J
レ
EP1
EPstar
4545985104955 日本ライフライン株式会社
1
2
機
11
能
4
体
付
外
加
式
型
’
ピ
②
ー
ス
沼
ト
状
カ
ー
静
用
脈
好
澗
→
型J
・
＞
電極（幻心感電気生忍学的筏査
¥
9
2
.
5
0
0
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
CarnelianP閃 E ERI
元ーネリアンビヲシー ER)
4562382431545
4562382431552
4562382431569
4562382431576
4
5
6
2
3
8
2
.
担1
5
8
3
4562382431590
CarnahanER（カーネリアン ER)
4
5
6
2
3
8
2
.
岨1
606
4562382431613
丙二局レ N
l
'
2ぜ二元二
216008ZZ00094000
216008ZZ0021咽 00
T
E
レコン M P
ガヂ尋瓦亙
1
)才一，，ーザワイヤー③デ知子ザルコイ l
010血管造影用マイヲロカ←子，， (
ル用
人エ膝関節（ PSF)
!FINE
¥
5
8
,
2
0
0
4562382431637
別表Z9のとおり
テルモ・'
7
リニカルサプライ稼式会社
｜別表30のとおり
21600
院 Z
0021咽 00
216008ZZ00223000
4562382431620
｜鹿骨コンポーネント・ポリエチレンプレート
4547081122277 ナカシマメディカル株式会社
009血管造影用方子守J
I
,(
2
)ハ
1トン型（ I)
司
¥
1
3
,
5
日目血管造影用古←守・
J
>(
3
）ハ.，，ーン型 (
I
I
)
明 日0
0
1
058人工膝関節用材料（却イン十ート（ I)
》5
6
.
9
0
0
1
4547081122284
4547081122291
4547081122307
4547081122314
4547081122321
4547081122338
4547081122345
4547081122352
4547081122369
21600BZZ00269000
アテンダント
l
｜アテンダント
制 7
892
町 制 作J
レモウリニカJ
レザプライ融会社
》1
2
3
.
0
0
0
!
1
3
3血 管 内 手 棚 力 門 川 オ ヲ リ ュ ー 湖 付J
＞② 特 融
4987892027512
4987892027536
4987892027550
4987892027574
4987892027598
4987892027611
4987892027635
4987892027659
4987892027673
4987892027697
4987892027710
4987892027734
4987892027758
4987892027772
4987892027796
216008ZZ00347000
216008ZZ00378A01
｜汗シコキット
｜ファイン人工膝関節 (Ti)
戸ジ云キット
！大腿骨コンポーネント（ CR
謹
）
4987892027819
4987
494250080 株式会社ジェイ・エム・エス
4547081122116 ナカシマメディカル株式会社
1
帥 血 管 邸 周 マ 例 日Hllオイーザ附ー①選択的ガロー
チ型 7プI
r
ドあり
058人工藤関節周材料（1
）大腿骨髄l
材料②会置換用材料（関｜
援国定型） 7機準型
¥
2
5
7
.
0
0
4547081122123
大腿骨コンポーネント（ PS
型
）
4547081122253•
4547081122260
216008ZZ00594000
I~下万一：示
l
アウトパーンABS7DCL3.5
I
制 市8
2
悶 5
9 ニブロ株式錨
1
3
¥
1
3
2
:
1
f
イデイ〉尚子→ル（1
）冠動脈用
》1
6
.
6
0
0
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
ル用
4562150377068
4562150377075
4562150377082
4
5
6
2
1
5
0
3
7
7
0
9
9
日3
77105
4
5
6
2
1
5
4562150377112
4562150377129
Z
l6008ZZ0059SA01
1
マイヲロカテー日子J
レ
マイヲロカテ四可子J
レ
哩2
45 I
捺式会社ユー・テイ｝・エム
457115635
010 血管造影用マイヲ助手子·J~ (
I
)オ−／ピヰヲキ←①選択両方ト
¥
4
4
,
0
0
0
080盃政蔵収性督斤蚕蚕有料（｛〕ヌ初云(
i
)頭歪ま工額二扇面万j
、
骨
¥
3
3
,
9
。
目
子型 7プL
ドあり
4571156352252
1
5
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日6
45711563523
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2337
4571156
4571156352344
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1
21SOOBZZl0062000
l
スーパーフィヲソープMX30
スーパーフィヲソープMX30
4901011s51101 I
1
'
キロン棒式会社
用
4907077851138
219008ZX00931000
i
サンエープレートシステム
サンエー骨宥工株式会社
4580236885399 I
0013-0071
061 箇支扇肉l\i!Jヂ（7~ （9）モ面i他両手ー一長ト①探逗子長骨、頭
¥
7
5
,
6
0
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蓋骨、顔面督、上下顎骨用 iフ
メh裂
0013-0072
4580236885405
白
川)13-0073
4580236885412
0013-0074
4580236885429
0013-0075
4580236885436
0013-0076
0013-0077
制3
4580236885
4580236885450
0013-0078
4580236885467
0013-0079
4580236885474
0013-0080
4
5
8
0
2
3
6
8
8
5
4
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1
0013-0081
4580236885498
0013-0082
4580236885504
0013-0083
4
5
8
0
2
3
6
8
8
5
5
1
1
−
自4
0013-00
4580236885528
4580236885535
001.3-0085
。
458236885542
0013-0086
4580236885559
4580236885566
0013-0087
0013-0088
一
式
一株
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j
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220ADBZX00112000
0884521527327 I
日本コヴィディエン稼式会井土
一
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制
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004 在語感た制店章者延苦言用筋脱留置用ヂィλずーザプル好守J• t
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2
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3
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特定 (II)
4987458254864
4
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4
5
8
2
5
4
8
7
1
1
4
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
￥
止130
4987458254864
4987458254871
220ADBZX001l2000
010 在宅寝たきり恩者処霞用窃脱留澄用ディλ；！（ーザプ•JI;カテ寸J\.(l日
4987
458254857
》2
,
1
3
0
特定 (
l
l
)
助一縮
オキシア人工心臓回路
閥一蹴
l
オキシア人工心筋回路
ω
22JOOBZX00959000
a
本ストライカー稔式会社
I
株式蚕証ヲ云干・エム・エス
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7
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2
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ZZJOOBZX00900000
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オキシア人工心筋回路N
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4987458254871
｜ヱウシアパイタJ
ウムロッド
l
オキタア人工心肺回路N
即日OBZXOO蹴 000
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一
エ
4987
458254864
規 絡 NMOC3-18-10
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句
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127人工心肺回路（l)J{
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46
ω
125語ほ語瓦福扇扇盃議中角ノ7
「 議誠一長扇蚕
¥105,000
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M
曲
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22100BZX00959000
目白ヨ目白窃
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路一路
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活
キ一キ
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22100BZX00959000
124デ仰木．ーザプル人工肺（康型肺） (
2
)体外循環裂（リザ＇−／＼・−機能
なし）①一般用
49874942
拍T
I3
49874942
拍9
19
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7494249138
4987494249497
4987
494249527
路一路一路
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1
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4987
494249718
127人工心筋回路（副荷動向首環回路①抗血栓性あり
4
9
8
7
4
9
4
2
・拍 773
127人工心胸囲路（6
）個別機能品③ハ→.
，
，
.
＜
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.
静廊リザー，＼−
部
一
⋮
4987494249565
4987494250004
4987494248773
4
9
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4
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・相 919
4987494249138
4987494249473
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4987
494250004
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オキシア人工心肺自路
4987494248773
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4987
494249565
4987
494250004
221008ZX00959000
オキシア人工心肺回路
4987
494147854
127人エ心扇面蕗扇汗雇扇面臨瓦⑦盃議事面瓦ヲ二言二副主主用セ
ル7標準型
¥12,900
4987494248919
4987494249138
4987494249497
4987
494249527
4987494249565
4987
494249718
4987494250004
221008ZX00959000
オキシア人工心臓回路
4987494147854
4987
494248773
4987494249138
4987494249497
4987494249527
ヰ9565
49874942
4987494250004
1
5
127人工面扇面蕗面汀面扇強能百五⑥妥盃事
¥5,480
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
7613252614418
7613252614593
7613252614579
7613252614517
7613252614456
22200BZX00078000
コツド記J ;;i:ンヲープライズ VRD
l
｜コツドマンエンヲープライズZVRD
制 7
4821683
川ジョンヅン心ド・元ンソン株式会社
1
1
3
3
盃
副 手 編 房 副 詞f
l
亘嗣両市刊レ留翻語ト｜
¥458,0
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目
4987482168328
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482168335
49
4987482168342
4987482168359
4987482168366
4987482168373
4987
482168380
22200BZX00759000
l
i
n
t
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lシステム
｜ネイル
制
I
081121850 対シマメデ拍J
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l
耐 髄 雨(
1） 嗣 両 大 砲 繭 幅
¥173,000
4547081121867
4547081121874
4547081121881
4547081121935
4547081121942
相4
7081121898
4547081121904
4547081121911
4547081121928
4547081121959
4547081121966
l
ラグスヲリュー［一体型）
=ooszxoo759ooo
相4
7081122
附｜
1
0
7
3髄 附 （ 時 止 め 刷 ユ ー ② 大 腿 脅 蜘 製
4
0
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2
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事
＇
4547081122031
4547081122048
4547081122055
4547081122062
4547081122079
4547081122086
戸
4547081122093
気管切閲NEO庖定式
4544050101318 窓±ヲ文子瓦天幕蚕蚕証
玖 007
剛 00
1222008
気管切開NEO固定式
45
制0
50101318
22ZOOBZX00763000
気管切関N正0 国定式
4544050101318
OBZX00763000
222AIBZX00006000
ラセン人気管切関チューフ
コンファウロシステム E
日朝 0
00
22300BZXOO
j
;
l
j
渡32のとおり
株式会社エフスリィー
別 表33のとおり
Z22AIBZX00006000
メラエヲセライン回路NZ
メラエクセライン回路 NZメイン回路
4544753064019 泉工医科工芸持株式会社
一6
②
0証
却
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な
語
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7重用）気官扇扇蚕扇詮扇チューブ（1
)ご般亙
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.
2
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038気管切開後留置用チュープ（ 1
）一般型② 1
1
7
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7
プ
（1
)一般型
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ミ
1
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.
2
0
0
②幻なし気管切開子ムープ
004在宅寝たきり患者処置用跨脱留重量周子＇｛；＼ポーザプルカ←テル（司
特定 (Il)
039 窃脱留置周子’ィλポーザ7·1.幼子守·｝~ (
5
）特定〔 JI)
127人工心肺回路 (
1）メイン回路＠抗血往怯なし
¥4200
￥
乙130
》2
,
1
3
0
革1
3
2
,
0
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0
4544753064613
4544753064620
4544753065351
22300BZX00049000
I
m
｜メラエヲセライン回路NZ心筋保護団路
ω
人工心肺国務 ）心筋保護国語
¥18.300
1
1
2
1人エ心肺回路（4
）血締結回路
平
＇29.400
4544753064064
4544753064668
ヨ
ZX00049000
2
2
3
0
0
1
i
メラエ？
jセライン回路NZ血液渡縮図路
制
753061896
4544753064071
4544753065221
1
6
I
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分B）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
相開持i弔問同7似ム似ぷ話でで引き）~；；•；：，~，：；：り清掃議終：憎昨夏言
22300BZX
日
目049000
メラヱクセライン回路NZ
説副刊銭高府民三
メラエウセライン回路NZ分離体外循斑回路
相4
4753064767
i
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議泉工医科海工繁開株式会榊
社
:l,!'{1~·i\：立与ぷ＇ d1手数務鞠閥抗：：手続f;1:.;v·~＇·： ····•持額料
三｝，.
.
127人工心蹄回路（岡山
》4
5
.
7
0
0
127人工心肺回路（6
）個別機能品④心筋保護用貯液稽
¥12.600
127人工心肺回路（6
）個別機能品＠ライン7イルト
¥18.300
4544753065238
メラエヲセライン回路NZ心筋保護用貯液摺
2230DBZX00049000
4544753062145
4544753064033
4544753064668
メラエクセライン沼路NZラインフィル1
1
ー
223DDBZX00049000
4544753064019
4544753
自6
4613
4544753064620
223DOBZX00049000
メラエヲセライン回路NZ回路洗浄周フィルヲ
4544753064033
ル
ヲ
ー
127人工心肺回路（6）個別機能品＠闇路洗浄用7ィ
¥4.830
4544753064668
メラエウセライン回路NZ血波学的パラメ−1
'
ー測定用 4544753064019
セル
4544753064613
日OBZXOD049000
223
127人工心肺回路（6）個別機能品⑦血波学的，f
ラメ一世一測定用セ
1•7 標準型
¥12.900
127人工心筋回路（6
）個別機能品⑥製交換器
＞
、1
4
.
9
0
0
4544753064620
4544753065351
22300BZXD00490DD
メラエヲセライン回路NZ際交換器
4544753064033
4544753064064
柑6
8
454475306
メラエヲセライン回路NZ安全弁
22300BZXOD049000
4544753064019
127人工心肺回路（6
）個別機能品⑨安全弁
¥5.480
4544753064613
4544753064620
4544753065351
22300BZX00251000
メラエクセライン回路HPZ
メラエヲセライン回路HPZ人工肺
4544753062954 泉エ医科エ薬株式会社
1.24 ディスヰ．ーサ·7·1•人工肺｛膜l!2肺）
(
3
）補助循環・椅助呼吸型①
》1
5
0
.
0
0
0
一般用
4544753063371
メラエヴセライン回路HPZ遠心ポンプ
223008~日［】251 日目。
4544753063272
125遠心式体外循環周血渡ポンプ（1
) 般型①抗血桂性あり
日6
3
3
7
1
4544753
メラエクセライン盟諸 HPZ遠心ポンプ
22300BZX00251000
4544753062954
125遠心式体外循環用血君主ホンプ
4544753063265
メラエヲセライン回路HPZメイン回路
22300BZX00251ODO
4544753063265
127人工心筋回路（1
）メイン回路
ω長期使用型
ω抗血往性あり
¥
7
0
.
1
0
0
¥78,200
＞
、1
4
6
.
0
0
0
4544753063289
メラエヲセライン回路HPZ補助循潔回路
22300BZXOOZ51000
4544753062954
127人エ心筋回路（幻補助循環回路①抗血栓性あり
4544753063371
ω心筋保震回路
22300BZX00251000
メラエクセライン闇路HPZ心筋保箆回路
4544753062893
127人工心肺回路
22300BZX00251000
メラエヲセライン回路HPZ分離体外循環回路
4544753063135
127人工心肺回路（5
）分離体外循環回路
o
o
22300BZX00251o
メラエウセライン回路HPZ血液・譲渡フィル事
4544753063197
》7
3
.
6
0
0
¥18.300
• ¥45.700
4544753063197
127人工心肺恩路〔6
）個別機能品⑥ライン7ィ帥
¥18.300
）個別機能品①血液学的ハヲトト測定用セ
127人工心肺回路（6
ル7栂準型
¥
1
2
.
9
日O
127人工心締回路（6）個別機能品⑥黙交換器
¥14.900
4544753063289
メラエヲセライン自路HPZパラメ−1
'
セル
22300BZX00251000
4544753062954
4544753063265
4544753063289
メラエクセライン回路HPZP.I!交換器
22300BZX00251000
4544753062893
4544753063265
22300BZX0025100
自
2
・咽 OBZX00076000
メラエヲセライン回路TPC
メラエクセライン回路HPZ安全弁
4544753063289
127人工心肺回路（6）個別機能品⑨安全弁
メラエウセライン包路TPCメイン回路
4544753063111 泉エ医科エ薬稼式会社
127人エ心肺回路 (
1
)メイン回路②抗血栓性なし
¥5
，
伺O
》1
3
2
.
0
0
0
4544753064125
4544753064149
4544753064262
4544753064330
剖O
BZX00076000
22
メラエウセライン函路TPC心筋保護包路
4544753064569
4544753064576
1
7
ロ7人工心肺回路 ω心筋保護回路
》1
8
.
3
0
0
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
製品（鼠箆）名属製品コードに追加・変更があったものの保践適用（区分B）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
司
、
・
…..’田冒..
−一一一信．ー−ーー鴨
調翻また間民翻F 2、、三ーすご：開会 e
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x
日
日
日7
600
自
22400
自
メラエヲセライン回路TPC
224008ZX00076000
メラエヲセライン回路TPC,,
自l
~
メラエヲセライン回路TPC心筋保護用貯液穏
、ャ
.• .
.
.
ペ
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恥∼い《
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二
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緩
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1傑
ヘ
十
霊
f
霊
R
鐙
l
ト
v• , ·
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••へ
4544153064583 ｜線工医科工築抹式曾干主
1
2
.
Tλ工心肺回路（5）分譲体外循環回路
》4
5
,
7
0
0
4544753064569
127人工心肺毘路（6
）個別機能品④心筋保露用貯波箔
¥
1
2
,
6
0
0
¥
1
8
,
3
0
0
4544753064576
日
日
224008ZX000760
メラエヲセライン回路TPCラインフィル合一
4544753064330
127 人工心肺思路（6）値別機能品⑤ラインフィ｝~ト
日O
224008ZX00076
メラエヲセライン回路TPC回路洗浄周フィルヲー
4544753064125
127人工心肺回路（6
）個別機能品⑥回路洗浄用フィM -
¥
4
,
8
3
0
4544753064149
4544753064262
127人ヱ心肺回路（6
）個別機能品①且L
夜学的，f
羽田ト測定用セ
ル7擦率翠
¥12,900
4544753064569
4544753064576
127人工心肺回路（6
）個別機能晶⑥然交換器
¥
1
4
,
9
0
0
4544753
日6
4125
127人工心筋回路（6
）個別機能品＠安全弁
22400BZX00076000
メラヱウセライン回路TPC島夜学的パラメ＿，，，ー測定 4544753064125
思セJ
レ
4544753064149
22400BZX00076000
メラエヲセライン回路TPCP.I!
交換器
22400BZX00076000
メラエヲセライン回路TPC安全弁
4544753064262
首
0
5
,
4
8
0
4544753064149
4544153064262
4544753064330
22400BZX00131000
22400BZX00331000
メドトロニッヲ AdvisaMRI
マイヲロカテャ日子J
レV
AdvisaSRMRI(A3SRO1
)
0643169531963 日本メドトロニッウ株式会社
＞
子ャンハ．② M悶対応型
112，
、
・
ー
ス
メ
ー
か
ー
（1
）シンゲJ
ASAHITellusC3
4547327105385 朝日イン予yヲ株式会社
010血管遺影用マイヲ助手一子ル（1
）オーハ．ーザワイヤー①選択的n
・Q子製 7J
C
!
r
ドあり
¥803,000
》4
4
,
0
0
0
4547327105392
4547327105408
4547327105415
4547327105422
4547327105439
ASAHIVelouteC3
4547327105446
4547327105453
4547327105460
4547327105477
4547327105484
4547327105491
子J
レモ格式会社
22400BZX00366000
テルモ末梢血管翠桧用コイルシステム
別 表34のとおり
22500BZX00004000
'
f
ムI
フリー-
フリーダム I
22500BZX00524000
グライドシススレンダー
PRECEPTMAS-PUFスパイナルシステム
別 表35のとおり
テルモ株式会社
別雪量36のとおり
ニ＂＂~《イシブジャパン株式会社
4560261629427 株式会社ジエイエスヱス
1
3
3血管内手術用力子寸・
J
H
1
1）塞桧用コイル
ωコイルオ特殊翠
・胃袋摘強用＠形状付
099組織代用人工銭縫布（幻吋レニ7修 復≫
加型
¥
1
4
4
,
0
0
0
》1
9
,
6
0
0
4560261629434
22600BZX00112000
1
8
) 般用
0
0
1血 管 造 彩 用 トλイントロデュ→“セヲト（1
064脊捻庖定用材料（6
）脊椎1
.
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1
1
1
−（可動型）
¥
2
,
8
2
0
》1
0
4
.
0
0
0
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
1
9
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
20
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
移行こ係官乾隆寵趨用銅込万~烈ア
1ン1量キ調j主iロ湖iスjM
畔ア1パ凶ッJトLメ材瞬ン料時ト1n草；稿主治刀、協M
：
加i一段；！；：）~疋カEパ詮~！耳ス；L昌ク：平リ戦御ューさCれ／：周輸い匂~~~：禄総邸主趨府選
構
45開602綿孫Z君8織54事主6月4齢
84岡！｜デ：ン斗？ιツ蹴プ将ラ乙イ軍I：F関-式U株会 月Ul
糊社
回 ~／；＼l~，~i｜以前三三浦引綿制熟練；l
J
持常的：
I
1
025_，.，揖岨再（2
）智悶装精体 (Il)
21500
区￥0
0174000
カパースクリューPlus
用
スナ−
；
！プアパットメント
21500BZY00174000
4
5
6
0
2
2
8
5
3
1
4
1
1
4560228531930
，
¥
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0
0277
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ル
｝(
4
)71¥7ト
メ
ン
ト
〔
町
）
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1
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0
2
87~？子メント（1)7~ヲチメント（
¥
1
1
.
7
0
0
4560228531954
4560228531985
215008ZY00174000
ア·~ッチメントキャップ
4
5
6
0
2
2
8
5
3
1
9
6
1
BRゴールドコーピング
4560228535112
4560228535129
21500BZ¥0017
4000
BR
デグノームコーピング
.
i
J
J
j表3自のとおり
215008Z¥00174000
ゴールドコーピング
4560228535068
I)
0
2
.
77
1
＼ヲ
ト
メ
ン
ト（
2)71¥7ト
メ
ン
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メ
ン
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87釣手』ント包Jn
¥
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2
2
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0
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2
.
22.6AABZX00171000
226ACBZX00029A02
2
.
2
6
A
C
B
Z
X
1
口0047000
KZR-CADHRブロックz
アンカーアクリ
ギンガハードヲイプ
4
5
6
0
2
.
2
.
8
5
3
5
0
9
9
KZR-CADHRブロックz
A2/S
4
5
6
0
2
.
3
1
2
.
0
4
8
2
.
1 山本食金感地金株式会社
KZR-CADHRブロックz
A2/M
KZR
ーCADHRブロックz
A2/L
KZR-CADHRブロックz
A3/S
4
5
6
0
2
.
3
1
2
.
0
4
8
5
2
.
4560231204876
KZR-CADHRフロックZA3/M
KZR-CADHRブロツウZA3/L
4560231204890
4
5
6
0
2
3
1
2
.
0
4
9
0
6
KZR
ーCADHRブロックz
A3.5/S
A3.5/M
KZR-CADHRブロックz
4560231204920
KZR-CADHRフロックz
A3.5/L
4
5
6
0
2
.
3
1
2
0
4
9
5
1
アンカーアクリ＃0クリアー
アンカーアヴリ＃ 1クリアーピンウ
アンカーアクリ＃ 2フイトピンク
アンカーアクリ＃3ピンヲ
アンカーアクリ＃4ダークピンク
アンカーアクリ＃7ヲイブピンヲ
アンカーアクリ＃8ライブライトピンヲ
アンカーアウリ＃7a リアルピンヲ
アンカーアヲリ＃8
α リアルライトピンク
アンカーアクリ New#7ーユフイブピンク
アンカーアクリ New#Bニューライブライトピンク
アンカーアクリ＃30ホワイト
アンカーアクリ＃7LライブピンヲーL
アンカーアクリ＃SLライブライトピンクーL
ギンガハードヲイブ
4560230264505 デンケン・ハイデンヲル株式会社
4
5
6
0
2
.
3
0
2
.
6
4
5
4
3
4560230264550
4
5
6
0
2
.
3
0
2
.
6
4
5
6
7
4560230264574
4
5
6
0
2
3
0
2
6
4
5
8
1
4560230264598
4560230264604
4
5
6
0
2
3
0
2
6
4
6
1
1
4560230264628
4560230264635
4582387899935 Tンケン・ハイデン~IL-株式会社
イソライトハード空イプ
イソライトハード聖イブ
4560230200596 Tンケン・ハイデンヲル株式会社
ギンガ告イプ I
4
5
6
0
2
3
0
2
.
0
0
5
0
3 Tンケン・ハイデンヲル株式会社
226ACBZXO
日
日5
4A01
l
g
¥
2
.
1
4
5
6
0
2
.
3
0
2
.
6
4
5
3
6
ギンガ予イブ I
226ACBZX00054000
045護歯床用熱可墾性樹脂
4
5
6
0
2
.
3
0
2
.
6
4
5
1
2
.
4
5
6
0
2
3
0
2
6
4
5
2
.
9
226ACBZX00053000
イソライト書イプ I
1
個￥4
,
8
4
0
4560231204944
226ACBZX00047
A01
226ACBZX00053A01
0
5
8CAD/CAM
冠用材料
4560231204845
イソライト書イプ I
4560230200565 デンケン・ハイデン者ル株式会社
ギンガ（ヲイプ宜）
ギンガ（5イプ I
I
)
4560230200527 デンケン・ハイデンヲル株式会社
イソライト（ヲイフ E〕
イソライト〔ヲイプ I
I
)
4
5
6
0
2
3
0
2
.
0
0
5
7
2 デンケン・ハイデン$！ル株式会社
226ACBZX00057000
ギンガスーパーコアー
ギンガスーパーコアー
4560230200534 デンケン・ハイデン5ル株式会社
226ACBZX00053000
イソライトスーパーコア
イソライトスーパーコア
4560230200459 デンケン・ハイデンヲル株式会社
226AKBZX00148000
ジ- 4
ャスト
ジーキャスト
4
5
6
0
2
2
9
4
4
3
1
7
1 株式会社日本歯科金属
2
1
012歯科鋳造用銀合金第Z経〔銀6
1
}
耳以よインシ’ウ
ム関以上 J
I
S
適合品）
0
1
2
.歯科鋳造用銀合金第2種〔銀60
耳以よインジウ
ム日以上 J
I
S
適合晶）
011 歯科鋳造用銀合金第1~重（銀60覧以よイメfウ
ム5目未満 J
I
S
適合晶）
0
1
1歯科鋳造用銀合会第1
種（銀60
百以よインγゥ
ム5
器未満 J
I
S
適合品）
012歯科鋳造用銀合金諦2
.
｛霊（銀60
目以よインジウ
ム5
弘以上 J
I
S
適合品）
012歯科鋳造用銀合金第Z種（銀6
0
目以よインンウ
ム部以上 J
I
S
適合品）
1
1歯科鋳造用銀合金第1
極（銀60
目以よインγゥ
ム5耳未満 J
I
S
適合品）
0
1
1歯科鋳造用銀合金 '
.
i
i
¥
1種（銀6
0
目以よイメfウ
ム5出来済 J
I
S
適合晶）
0
0
6歯科鋳造用金銀ハラジウム合金（金1
2
目以上
J
I
S
適合品）
。
1
g
¥
1
5
1
1
g
¥
1
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g
¥
1
4
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g
¥
1
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.
1
g
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1
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l
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・事1
5
1
1g¥142
1
g
l
"
1
4
2
l
g
・革1
,
0
7
8
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
シャインMプラスチックブラケyト
22
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
~lj
謹’1 ①
”
F
製品名
PCV150
製品コード
製品名
製品コード
製品コード
5050474582507 PcV300
5050474583382
5050474581630
5050474582514 PCV375
5050474594340
5050474581647
5050474582521
5050474594357
5050474581654
5050474582538
5050474594364
5050474581661
5050474582545
5050474594371
5050474581678
5050474582552
5050474594388
5050474594395
5050474581685
5050474582569
5050474581692
5050474582576
5050474594401
5050474581708
5050474582583
5050474594418
5050474581715
5050474582590
5050474594425
5050474581722
5050474582606
5050474594432
5050474581739
5050474582613
5050474594449
5050474581746
5050474582620
5050474594456
5050474582637
5050474581753
5050474594463
5050474581760
5050474582644
5050474594470
5050474581777
5050474582651
5050474594487
5050474581784
5050474582668
5050474594494
5050474581791
5050474582675
5050474594500
5050474581807
5050474582682
5050474594517
5050474581814
5050474582699
5050474594524
5050474581821
5050474582705
5050474594531
5050474581838
5050474582712
5050474594548
5050474581845
5050474582729
5050474594555
5050474581852
5050474582738
5050474594562
5050474581869
5050474582743
5050474594579
5050474581876
5050474582750
5050474594586
5050474581883
5050474582767
5050474594593
5050474581890
5050474582774
5050474594609
5050474581906
5050474582781
5050474594616
5050474582796
5050474591913
5050474594623
5050474561920 PCV300
5050474562804
5050474594630
5050474581937
5050474582811
5050474594647
5050474594654
5050474581944
5050474582828
5050474581951
5050474582835
5050474594661
5050474581968
5050474582842
5050474594678
5050474581975
5050474582859
5050474594685
5050474581982
4582387899935
5050474594692
5050474581999
5050474582873
5050474594708
5050474582002
5050474582880
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5050474592407
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5050474592490
5050474592506
ZCV400
製品名
製品コード
ZCV300
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5050474581098
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5050474581142
5050474581159
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5050474581173
5050474581180
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5050474581203
5050474581210
5050474581227
5050474581234
5050474581241
5050474581258
5050474581265
5050474581272
5050474581289
5050474581296
5050474581302
25
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
n
j薮
.
.
.5
-
別賓4
-
製品名
コンファウロシステム
製品コード
4534089801051
製品コード
4534089807367
4534089807374
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4534089807404
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4534089807480
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4534089807497
4534089801280
4534089807527
4534089807503
4534089807534
コンファフオーリーパI
I
ーシカテーテル
4534089807015
4534089801303
4534089807541
4534089807022
4534089801310
4534089807558
4534089807039
4534089801327
4534089807565
4534089807121
4534089801334
4534089807572
4534089807138
4534089801341
コンファフオリキット
4534089801358
4534089807888
4534089807145
4534089807695
4534089807152
4534089807169
4534089804007
4534089807701
4534089804014
4534089807718
4534089807176
4534089804021
4534089807725
4534089807183
4534089804182
4534089807732
4534089804199
4534069807749
4534089807664
4534089807756
4534089807671
4534089804205
4534089804212
コシファウロシステム n＜カテテI
I
単品｝
4534089804229
コンファウロシステムウロキット
製品コード
4534089807336
4534089801068
4534089801297
コンファウロシステム（カデーテル単品）
別表6
①
製品名
コンファウロシステム E
...『－~
製品名
コンファウロシステム E
コンファフオリ キ
呪
ト
4534089807657
4534089807046
4534089807763
4534089807053
4534089807770
4534089804236
4534089807060
4534089807787
4534089804243
4534089807077
4534089807794
4534089804250
4534089807084
4534089807800
4534089804267
4534089807091
4534089807817
4534089804274
4534089807107
4534089804281
4534089807114
4534089804298
4534089807190
4534089807824
WISMフ
オ
ー
’J l<Jlr-ンカテ~テル（カテーテル単品）
4534089808524
4534089808531
4534089804304
4534089807206
4534089808548
4534089804311
4534089807213
4534089808555
4534089805004
4534089807220
4534089808562
4534089805011
4534089807237
4534089808579
4534089808586
4534089805028
4534089807244
4534089805189
4534069807251
4534089808593
4534089805196
コンコァウロシステム l（精密尿量計付 200tnL) 4534089807831
4534089808609
4534089805202
4534089807848
4534089808616
4534089805219
4534089807855
4534089808623
4534069805226
4534089807862
4534089808630
4534089805233
4534089807879
4534089808647
4534089807886
4534089808654
4534089805240
コンファウロシステム n＜ショートタイプ）
4534089805257
4534089807893
4534089808661
4534089808678
4534089805264
4534089807909
4534089805271
45340自9807916
4534089805288
4534089807923
4534089805295
4534069807930
4534089805301
4534089807947
4534089608807
4534089805318
4534089807954
4534089808814
4534089807961
4534089808821
4534089807978
4534089808838
コンコァウロシステム n＜逆流防止世イプ）
4534089808685
コンファウロシステム E
4534089808845
4534089807985
4534089807992
コンファウロシステム
n＜カテテル単品｝
4534088808869
4534089808012
4534089808873 '
4534089808029
4534089808887
4534089808036
4534089808891
4534089808043
4534089808904
4534089808918
4534089808050
コシファフオーリーキット
4534089808922
4534089808074
4534089808938
4534089808388
4534089808940
4534089808395
4534089808951
4534089808401
4534089808968
4534089808418
4534089808972
4534089808425
4534089808432
WISMフォーリパルンカテテル｛カテテル単品）
4534089808852
4534089808005
4534088808087
WISMフオーリパルンカテテル（カテーテル単品）
4534089808784
4534089608791
4534089808980
コンファウロシステム l
l（力テテル単品｝
4534089808999
4534089808449
4534089809002
4534089808456
453408980日019
4534089808463
4534089809026
4534089808470
4534089809033
4534089808487
4534089809040
4534089808494
4534089809057
4534089808500
4534089809064
4534089808517
4534089809071
コンファウロシステム耳（ 350tnL精密原量計付） 4534089808708
4534089809088
4534089808715
コンファウロシステム l（
荷
予
『
テ
＂
単
品
【
先
増
閥
抗
力
子
ー
テ
＂
＇
4534069809101
4534089808739
4534089809118
4534089808746
4534089809125
4534089808753
4534089809132
4534089808760
4534089809149
4534089809156
4534089808777
WISMフォーリーパルンカテテル拍手一テル胤偽｝
4534089809095
4534089808722
4534089808692
コンファウロシステム
n＜チーマンカテーテM
4534089809163
4534089809170
4534089809187
26
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
型室~
製品名
コンファウロシステム l （テーマンカテーテル）
I製品コード
1
4
5
3
4
0
岡田9
1
9
4
4
5
3
4
0
8
9
8
0
9
2
0
0
4
5
3
4
0
8
9
8
0
9
2
1
7
4
5
3
4
0
8
9
8
0
9
2
2
4
周
表
’
“
日7
別査8①
，日目－~
製品名
製品名
製品コード
製品コ−'
I
4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
6
3
3
8016-00752
SUMPUCπYi
革推ブレ ト1レベル 22mm
4
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4
6
3
2
9
2
5
0
6
4
0
8016-00852
4
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4
2
6
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3
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4
3
0
4
5
6
2
4
2
8
4
3
7
4
4
7
SLIMPLIC
町Y覇権プレート1レベル 24mm
町Y頚椎ブレト 1レベル 26mm
SUMPUC
4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
6
5
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4
9
4
6
3
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9
2
5
0
6
6
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8015-009$2
8015 010S2
4
5
6
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4
2
8
4
3
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4
5
4
4
5
8
2
4
2
8
4
3
7
4
6
1
SUMPUC
打 Y頚椎ブレト 1レベル 28mm
4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
6
7
1
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9
2
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0
6
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8015 011S2
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4
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8
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4
7
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4
5
8
2
4
2
8
4
3
7
4
6
5
SUMPLICπYi革推ブレト1 レベ1~20mm
SUMPUC
汀Y頚稚ブレト 1
レベル30mm
汀Y頚椎プレト1レベル32m
同
SUMPLIC
SUMPLIC汀V頚維ブレトZレペル 37岡 剛
4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
6
9
5
8015 012$2
8013-00752
SUMPUC
町Y頚椎ブレトzl
，ベル 40mm
4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
7
0
1
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0
7
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9013-008$2
8013-009$2.
4
5
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2
4
2
8
4
3
7
5
0
8
4
5
8
2
4
2
8
4
3
7
5
1
5
SUMPUC
汀Y覇権ブレト2レベル43mm
汀Y頚椎プレトzレベル46mm
SUMPUC
4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
7
2
5
4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
7
3
2
8013 010$2
4
5
6
2
4
2
8
4
3
7
5
2
2
4
5
6
2
4
2
8
4
3
7
5
3
9
SUMPLICπY
頭椎プレトZレベル49mm
汀Y頚椎ブレトEレベル 52m
同
SUMPLIC
4
5
8
2
4
2
8
4
3
7
4
9
2
4
9
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9
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5
0
7
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0
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8013 01252.
8215-00752
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2
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8
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5
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2
4
2
6
4
3
7
5
5
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SUMPLIC
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SUMPUCITYI
喜雄ブレ ト3レベル 64mm
4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
7
6
3
4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
7
7
0
8216-00852
82.15-009$2
4
5
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2
4
2
6
4
3
7
5
6
0
4
5
8
2
4
2
8
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3
7
5
7
7
SUMPUCπY
頚椎ブレト3レペル 67mm
町Y頚椎ブレト3レベル 60mm
SUMPLIC
4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
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0
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9216-01052
9215-01152
4
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2
6
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4
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2
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2
8
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7
5
9
1
SUMPLICπY頚椎ブレ卜3 レベ1~63mm
4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
8
0
0
4
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2
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2
5
0
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1
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8215 012S2
8213 00752
4
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6
3
2
9
2
5
0
8
2
4
4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
8
3
1
4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
6
4
6
8213 00852.
8
2
.
1
3 00952
82.13-01052.
4
5
6
2
4
2
8
4
3
7
6
0
7
4
5
8
2
4
2
8
4
3
7
6
1
4
4
5
6
2
4
2
8
4
3
7
6
2
1
4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
8
5
5
4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
6
6
2
4
9
4
6
3
2
9
2
5
0
8
7
9
8213-01152.
8213-01252
8025-01254
802.5-013$4
SLIMPLICπY
頚椎ブレト3レベル 66mm
SUMPUC汀Y頚櫨ブレト3レベル69mm
SLIMPLICπY頚椎ブレト3レペ 1~72mm
SUMPLICπv
頚椎ブレト3レベル76mm
SUMPLIC
汀Y頚椎ブレト4レベル 69mm
頚椎プレト4レベル 73mm
SUMPLICπY
SUMPUCITY
頚椎ブレト4レベル77mm
頚椎ブレト4レベル Bl同 同
SUMPLICπY
SUMPUCITY
頚椎ブレト4レペル 86mm
頚椎プレート4レペル 89mm
SUMPLICITY
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4
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2
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.
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7
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
耳
目
賓9
別畿
’ 一8
一②
『
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8086 00984
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別表 11
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。
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システム
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2
3
3
6
0
8
5
7
1
8
8093-01686
4
5
8
2
4
2
8
4
3
8
5
0
5
8125 022BH
4
5
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2
4
2
8
4
3
8
8
2
6
4
5
6
2
3
3
6
0
8
5
7
2
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8326-01496
4
5
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2
4
2
8
4
3
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1
2
B123-01BBH
4
5
8
2
4
2
8
4
3
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3
3
8326-01686
4
5
8
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2
8
4
3
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2
9
8123-022BH
4
5
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2
4
2
8
4
3
8
8
4
0
8323-01496
4
5
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2
4
2
8
4
3
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5
3
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8323 01696
8105 02188
4
5
6
2
4
2
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3
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0
8106-02488
4
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2
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2
8
4
3
8
5
6
7
…
8103-02198
4
5
6
2
4
2
6
4
3
6
5
4
3
別表 12
山 由 ・ ー
...目司
4
5
8
2
4
2
8
4
3
8
5
7
4
8103 02488
4
5
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2
4
2
8
4
3
8
5
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1
8336 02188
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5
8
2
4
2
8
4
3
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5
9
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8335-02488
4
5
6
2
4
2
8
4
3
6
6
0
4
製品名
カネカ PTA
カテーテル PE-W6
別賓 10
製品名
製品コード
ロッキンゲスウ I）ュ
製品コード
4
5
4
0
7
7
8
1
4
6
7
3
0
4
5
4
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7
7
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1
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4
5
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2
3
3
6
0
8
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3
2
4
5
4
0
7
7
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1
4
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4
5
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3
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0
8
5
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4
0
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1
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1
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8333-02188
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2
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1
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0
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3
3
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0
8
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0
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4
0
7
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1
4
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3
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0
8
5
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4
5
4
0
7
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1
4
6
8
0
8
4
5
6
2
3
3
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0
8
5
7
9
4
4
5
6
2
3
3
6
0
8
5
8
0
0
4
5
4
0
7
7
8
1
4
6
8
1
5
4
5
4
0
7
7
8
1
4
6
8
2
2
4
5
6
2
3
3
6
0
8
5
8
1
7
4
5
4
0
7
7
8
1
4
6
8
3
9
4
5
6
2
3
3
6
0
8
5
8
2
4
4
5
4
0
7
7
6
1
4
6
8
4
6
4
5
6
2
3
3
6
0
8
5
8
3
1
4
5
4
0
7
7
8
1
4
6
8
5
3
4
5
6
2
3
3
6
0
8
5
8
4
8
4
5
4
0
7
7
8
1
4
6
8
6
0
4
5
6
2
3
3
6
0
8
5
8
5
5
4
5
4
0
7
7
8
1
4
6
8
7
7
4
5
6
2
3
3
6
0
8
5
8
6
2
4
5
4
0
7
7
6
1
4
6
6
8
4
ロッキンヴベゲ
4
5
6
2
3
3
6
0
8
6
0
1
2
4
5
4
0
7
7
6
1
4
6
6
9
1
4
5
6
2
3
3
6
0
8
6
0
2
9
4
5
4
0
7
7
6
1
4
6
9
0
7
4
5
6
2
3
3
6
0
8
6
0
3
6
4
5
4
0
7
7
8
1
4
6
9
1
4
4
5
6
2
3
3
6
0
8
6
0
4
3
4
5
4
0
7
7
8
1
4
6
9
2
1
4
5
6
2
3
3
6
0
8
6
0
5
0
4
5
4
0
7
7
8
1
4
6
9
7
6
4
5
6
2
3
3
6
0
8
6
0
6
7
4
5
4
0
7
7
8
1
4
6
9
3
6
4
5
6
2
3
3
6
0
8
6
0
7
4
4
5
4
0
7
7
8
1
4
6
9
4
5
4
5
6
2
3
3
6
0
8
6
0
8
1
4
5
4
0
7
7
6
1
4
6
9
5
2
4562336086098
4
5
4
0
7
7
6
1
4
6
9
6
9
4
5
6
2
3
3
6
0
8
6
1
0
4
4
5
6
2
3
3
6
0
8
6
1
1
1
4
5
6
2
3
3
6
0
8
6
1
2
8
4
5
6
2
3
3
6
0
8
6
1
3
5
4
5
6
2
3
3
6
0
8
6
1
4
2
28
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
別表 13
製品コド
製品名
2
.7MMロッキンタスウリュ
セルフタMピンタ
製品名
4547038183368 2
.7MMコテイカルスウリュ
4547038183375 3
,5MMコ一千イカルスウリュ
製品名
製品コド
4547038238150 4
.OMMキャンセラススウリュ フルスレッド
セ
ル
フ
少
＂
＇
ピ
ン
ゲ
セルフタッピンゲ 4547038184174
4547038183382
4547038184181
4547038238433
4547038183399
4547038184198
4547038238440
4547038183405
4547038184204
4547038238457
4547038183412
4547038184211
4547038238464
4547038238471
4547038183429
4547038184228
4547038183438
4547038184235
4547038183443
4547038184242
4547038183450
4547038184259
4547038183467
4547038184266
4547038183474
4547038184273
4547038183481
4547038184280
4547038183498
4547038184297
4547038183504
4547038184303
4547038183511
4547038184310
4547038183528
3
,5MMロッキンゲスウリューセルフタッピンヴ
4547038184327
4547038183535
4547038184334
4547038183542
4547038184341
4547038183559
4547038184358
4547038183566
4547038184365
4547038183573
4547036184372
4547038183580
4547038184389
4547038183597
4547038184396
4547038183863
4547038184402
4547038183870
4547038238167
4547038183887
4547038238174
4547038183894
4547038238181
4547038183900
4547038238198
4547038183917
4547038238204
4547038183924
4547038238211
454)038183931
4547038238228
4547038183948
4647038238235
4547038183955
4547038238242
4547038183962
4547038238259
4547038183979
4547038238266
4547038183986
4547038238273
4547038183993
4547038238280
4547038184006
4547038184013 4 OMM
キャンセラススクリニユ
2 7MMコーテイカルスクリューセルフ・
1＞
ピンゲ
製品コド
4547038238419
4547038238426
4547038238297
パシャルスレッド 4547038184419
4547038184020
4547038184426
4547038184037
4547038184433
4547038184044
4547038184440
4547038184051
4547038184457
4547038184068
4547038184464
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4547038184082
4547038184488
4547038184099
4547038184495
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4547038184112
4547038184518
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4547038184136
4547038184532
4547038184143
4547038184549
4547038184150
4547038184556
4547038184167
4547038184563
4547038183603
4547038184570
4547038183610
4547038184587
4547038183627
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4547038183634
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4547038183641
4547038238327
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4547038238341
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4547038238358
4547038183689
4547038238365
4547038183696
4547038238372
4547038183702
4547038238389
4547038183719
4547038183726 4
.OMM
キャンセラススヲリュ
45470382383自
白
フjレスレッド
4547038184594
4547038183733
4547038184600
4547038183740
4547038184617
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4547038183764
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4547038183788
4547038184655
4547038183795
4547038184662
4547038183801
4547038184679
4547038183818
4547038184686
4547038163825
4547036184693
4547038163832
4547038184709
4547038183849
4547038184716
4547038183856
4547038184723
4547038238082
4547038184730
4547038238099
4547038184747
4547038238105
4547038184754
4547038238112
4547038184761
4547038238129
4547038184778
4547038238136
4547038184785
4547038238143
4547038238402
29
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
製品名
コ
ア
コ7
コ
ア
コ7
コ7
コ
ア
コ7
コ
ア
コ7
コ7
コ7
コ7
コ7
コ
ア
コ7
コ7
コ7
コ7
コ7
コ
ア
コ
ア
コ7
別寵
18
＇＂『’ー
~II 車 16
別器
.
.
.
.
＿
.
’14
製品コード
16mm x 23mm-35mm
4560467577522
16mm x 26mm-41mm
4560467577539
製品名
エヲリスパーフォームキールゲレノイド
製品名
製品コード
4562339472638
セレコン由テテル
製品コード
製品コード
4987892019357 4987892021114
4987892019371 4987892021138
4562339472645
16mm x 30mm 49mm
4560467577546
4562339472652
4987892019395 4987892021152
16mm x 37mm 63mm
4560467577553
4562339472669
4987892019418 4987892021176
16mm x 43mm-75mm
4560467577560
4562339472676
4987892019432 4987892021190
16mm x 49mm-87mm
4560467577577
4562339472683
4987892019456 4987892021213
1Bm同 x 20mm-25mm
4560467578109
4562339472690
4987892019470 4987892021237
1Bmm x 21mm-27mm
4560467578116
4562339472706
4987892019494 4987892021251
1Bmm x 24mm-33mm
4560467578123
4562339472713
4987892019517 4987892021275
1Bm同 X 2Bmm 41mm
4560467578130
4562339472720
4987892019531 4987892021299
1Bmm x 36mm 65mm
4560467578147
4562339472737
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18mm x 41mm-67mm
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4562339472744
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1Smm x 47mm-79mm
4560467578161
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4987892019593 4987892021350
ヱウリスパーフォームベタゲレノイド
1Bmm x 6Bmm-121mm
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22mm x 20mm-25mm
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22mm x 21mm-27m同
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22mm x 24mm-33mm
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22mm x 36mm-66mm
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22mm x 41m m 67mm
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22mm x 47mm-79mm
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22mm x 6Bmm-121mm
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ヱヲリスパーフォームコルテロッウヴレノイド
別査 15
’
’
−
・
−
H
製品名
シェルカップノンホル
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製品コード
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別査 17
4547081122864
製品名
ALPSフット＆アンクルシステム
シェルカップマルチホル
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シ
ヱ1
1
，
；
，
.
，
プ 3ホ ル
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製品コード
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8
.
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8
9
2
0
2
0
7
1
1
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,
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2
0
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．
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4987892021077
4987892021091
30
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
~4 理zo
刻表 19
製品名
セレコンセーフテツフカテーテJ
レ
製品コード
製品コード
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・
・
−
一
ー
製品名
ファンサッヲカテテJ
レ
製品コード
製品コード
製品コード
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回1
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全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
別審
22
…ー−
ー
別表21
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32
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
別
’表 25
別審23
H
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製品コード
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百 一
スナイパーz
製品名
製品コード
製品名
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.
4987892025112
別表
.
.
.
.
.
.24
製品名
別表
2
”
・
ー
←
ー6
スナイパ 2
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4987350574077
エルウェイ
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33
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
別表 ZB
~lj 設27
製品名
ファンサッヲN
製品コード
製品コード
製品コード
製品コード
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）
時8
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4987892007637 4987892009396 4987892011153
4987892007651 4987892009419 4987892011177
4987892007675 4987892009433 4987892011191
4987892007699 4987892009457 4987892011214
4987892007712 4987892009471 4987892011252
4987892007736 4987892009495 4987892011276
4987892007750 4987892009518 4987892011290
4987892007774 4987892009532 4987892011337
4987892007798 4987892009556 4987892011351
4987892007811 4987892009570 4987892011375
4987892007835 4987892009594 4987892011399
4987892007859 4987892009617 4987892011412
4987892007873 4987892009631 4987892011436
4987892007897 4987892009655 4987892011450
4987892007910 4987892009679 4987892011474
4987892007934 4987892009693 4987892011498
4987892007958 4987892009716 4987892011511
4987892007972 4987892009730 4987892011535
4987892007996 4987892009754 4987692011559
4987892008016 4987892009778 4987892011573
4987892008030 4987892009192 4987892011597
4987892008054 4987892009815 4987892011610
4987892008078 4987892009839 4987892011634
4987892008092 4987892009853 4987892011658
4987892008115 4987892009877 4987892011696
4987892008139 4987892009891 4987892011719
4987892008153 4987892009914 4987892011733
4987892008177 4987892009938 4987892011757
4987892008191 4987892009952 4987892011771
34
製品名
ザイドキッヲ SK-Alo日oxx
サイドキッウ SK-A10200XX
サイドキッウ SK-A10225XX
サイドキッウ SK-A10250XX
サイドキッヲ SK-A15150XX
サイドキツヲ SK-A15200XX
サイドキッゥ SK-A16226XX
サイドキッウ SK-A15250XX
サイドキツウ SK-A15275XX
サイドキッヲ SK-A15300XX
サイドキッヲ SK-A16325XX
サイドキッヲ SK-A15350XX
サイドキツウ SK-A15400XX
ザイドキッ？ SK-A20150XX
サイドキッヲ SK-A20200XX
サイドキッヲ SK-A20225XX
サイドキツウ SK-A20250XX
サイドキッヲ SK-A20275XX
サイドキッ？ SK-A20300XX
サイドキッ？ SK-A20325XX
サイドキッO s~回·A20350XX
サイドキッヲ SK-A20400XX
製品コード
4987458276507
4987458276514
4987458276521
4987458276538
4987408276545
4987458276552
4987458276589
49874S8276576
4987458276583
4987458276590
4987458276606
4987458276613
4987458276620
4987458276637
4987458276644
4987458276651
4987458276868
4987458276675
4987458276682
4987458276699
4987458276705
4987458276712
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
別
表29
.
.
.
.
‘
製品名
セレコン M Pカデーテル草
$
1
）
患
.
.
.
.
司
一31
~·J車30
’
，，＿ー，
製品コード
4987892022098
製品名
セレコンM Pカテテル E
製品コード
4987892023279
4987892022111
ES2へッウスストレ
製品名
トロツドパイタリウム
製品コ－~
4546540720009
4987892023293
4546540720016
4546540720023
4987892022135
4987892023316
4987892022159
4987892023330
4546540720030
498)892022173
4987892023354
4546540720047
4987892022197
4987892023378
4546540720054
4987892022210
4987892023392
4546540720061
4987892022234
4987892023415
4546540720078
4987892022258
4987892023439
4546540720085
4987892022272
4987892023453
4548540720092
4987892022296
49878920234))
4546540720108
4987892022319
4987892023491
4546540720115
4987892022333
4987892023514
4546540720122
4987892022357
4987892023538
4546540720139
4987892022371
4987892023552
4546540720146
4987892022395
4987892023576
4546540720153
4987892022418
4987892023590
4546540720160
4987892022432
4987892023613
4546540720177
4987892022456
4987892023637
4546540720184
4987892022470
4987892023651
4546540720191
4987892022494
4987892023675
4546540720207
4987892022517
4987892023699
4546540720214
4987892022531
4987892023712
4546540720238
4987892022555
4987892023736
4546540720245
4987892022579
4987892023750
4546540720252
4987892022593
4987892023774
4546540720269
4987892022616
4987892023798
4546540720276
4987692022630
4546540720283
4987892022654
4546540720290
4987892022678
4546540720308
4987892022692
4548540720313
4987892022715
4546540720320
4987892022739
4546540720337
4987892022753
4546540720344
4997892022777
4546540720351
4987892022791
4546540720368
4987892022814
4546540720375
4987892022838
4546540720382
4987892022852
4546540723591
4987892022876
4546540720399
4987892022890
4546540720405
4987892022913
4546540720412
4987892022937
4546540720429
4546540720436
4987892022951
ES2へツウスストレ
498)892022975
トロッド 1
（
，イタリウム
4546540720443
4987892022999
4546540720450
4987892023019
4546540720467
4987892023033
4546540720474
4546540720481
4987892023057
XIA3パイ者リウム 7リベントロッド
4987892023071
7613252310259
7613252310235
4987892023095
4987892023118
7613252310242
4987892023132
7613252310211
4987892023156
7613252310228
4987892023170
7613252310273
4987892023194
7613252310297
4987892023217
7613252310303
4987892023231
7613252310266
4987892023255
7613252601203
7613252310280
7613252310310
地 A3パイタリウムロッドヘツウス
7613252310358
7613252310341
RADIUSパイ空リウムロツド
7613252230014
7613252230007
7613252187922
7613252167839
7613252167846
7613252562日
目3
7613252563006
7613252563013
7613252563020
7613252563037
7613252167860
7613252167877
7613252167884
3
5
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
刻表 34
別表
．
， 32
ー 四
別表
36
①
一−−−
… ｛ 守
製品名
コン77ウロシステム l （カテーテJ~単品）
製品コード
4534089808999
製品名
テルモ宋桝血菅窪栓用コイルシステム
4534089809002
コンファウロシステム l
l （先繍開乳カテーテJ
）
レ
コンファウロシステム l （テーマンカテーテル｝
4987892000218
4987892000258
4534089809019
4987892000294
4534089809026
4987892000331
4534089809033
4987892000379
4534089809040
4987892000416
4534089809057
4987892000454
PRECEPTMAS PUFt
，
ヤ
ン
ク4
,5mmx60mmリド 4560467569329
PRECEPTMAS-PLJFシ
ヤンク 6
,OmmX26mm'
I F 4560467569336
4534089809088
4987892000577
,Omm'30mmリド
PRECEPTMAS·” PLJF シャン~ 5
4534089809095
4987892000614
ャ
シ
ク6
,0mmx36mmリド
PRECEPTMAS-PUFシ
4534089809101
4987892000652
4534089809118
498)892000690
4534089809125
4987892000737
4534089809132
4987892000775
4534089809149
4987892000812
4560467569350
ャ
ン
タ5
,Ommx40mmリド 4560467569367
PRECEPTMAS PUFシ
PRECEPTMAS PUFシ
ャ
ン H Omm'45mmリド 4560467569374
ヤンク 6
,Ommx60mmリド 4560467569381
PRECEPTMAS-PUFシ
L
J
Fシ
ヤンク 5
.Ommx56mmリ
ー
ド 4560487569396
PRECEPTMAS P
ヤ
ン
ク6
,Omtn)(60mmリ F 4560467569404
PRECEPTMAS-PUFシ
四
4987892000850
PRECEPTMAS-PLJFシ
ャンタ 6
.6mmx26mmリ
ーF 4560487569411
4534089809163
4987892000898
4534089809170
4987892000935
PRECEPTMAS-PUFシ
ヤ
ン
ク6
,6mmx30rrm J F 4560467569426
ャンタ E 6mm'36mm'
I F 4560467569435
PRECEPTMAS-PUFシ
4534089809187
4987892000973
4534089809194
4987892001017
4534089809200
4987892001055
4534089809217
4987892000157
4534089809224
4987892000171
4987892000355
n＜テーマンカ子一子ル）
4560467569343
4534089809156
別表 33
コンファウロシステム
ヤンク 4
.5mmx50mmリド 4560467569305
PRECEPTMAS P
L
J
Fシ
ヤンク 4Smmx65mmリド 4560467569312
PRECEPTMAS P
L
J
Fシ
4987892000492
4987892000270
n＜先端開孔カテーテル｝
PRECEPTMA6-PLJFシ
ヤ
ン
ク4
.6mmx40mmリド 4560467569282
ヤンク 4
,Smmx45mmリ
ー
ド 4560467569299
PRECEPTMAS-PUFシ
4987892000539
4987892000317
コンファウロシステム
4560487569251
5rnmx30mmリド 4560467569268
ヤンク 4
.6mrn1<35mmリ
ー
ド 4560467569275
PRECEPTMAS-PUFシ
PUF~－＼＇ンヲ 4,
4534089809071
4987892000195
製品名
n＜カテーテル単品）
製品コード
』Fシ
ヤンク 46mm'26mmリド
PRECEPTMAS P
L
日 TMAS
PREC
4534089809064
4987892000232
コンファウロシステム
製品名
製品コード
製品コード
4987892000393
4534089808999
4987892000430
4534089909002
4987892000478
4534089809019.
4987892000515
4534089809026
4987892000553
4534089809033
498)892000591
・’
ャ
ン H 6mm'40mmリド 4560467569442
PRECEPTMAS-PUFシ
,5mmx45mmリド 4560467569459
PRECEPTMAS-PUFシャンタ 6
ャ
ン
タ6
,6mmx60mmリド 4560467569466
PRECEPTMAS-PUFシ
ヤンク 6.Smm耳 55mtnリド 4560467569473
PRECEPTMAS PUFシ
ヤンク 5.Smm耳 60mm'I F 4560467569460
PRECEPTMAS PUFシ
ャンヲ 6
,Ommx25m
同リド 4560467569497
PRECEPTMAS PUFシ
ヤ
ン
ク6
,Omtnx30mtnリ ド 4560467569503
PRECEPTMAS-PUFシ
PRECEPTMAS-PUF~＇＼＇ンタ 6 Ommx36mmリド 4560467569510
ヤ
ン
ク6
,Ommx40mmリ
甲
ド 4560467569527
PRECEPTMAS PUFシ
PRECEPTMAS-PLIF シャン~ 6
,Omm'46mmリド 4560467569534
PRECEPTMAS-PUFシ
ヤンク 6.0mmicSロmmリド 4560467569541
ンo
6 Ommx
5
S
t
n
t
nリド 4560467569556
PRECEPTMAS-PUFγヤ
PRECEPTMAS-PLIFシヤンク 6,0mm•6Dmm•I F 4560467569565
ヤ
ン
ク6
,5mmii:26mmリド 4560467569572
PRECEPTMAS-PLJFシ
ヤ〉ク 6
,6mmx30
町
甘
同
リ ド 4560467569589
PRECEPTMAS-PUFシ
ャンヲ 6
,5mmx35mmリド 4560467569596
PRECEPTMAS PUFシ
ヤンク 6
,5mmx40mmJ F 4560467569602
PRECEPTMAS-PUFシ
’
4534089809040
4987892000638
4534089809057
4987992000676
4534089809064
4987892000713
4534089809071
4987892000751
ャンヲ 65mmx46『nmリ ド 4560467569619
PRECEPTMAS-PLIFシ
L
J
Fシ
ヤ
ン
ク6
.5mmx50mmリド 4560467569626
PRECEPTMAS P
PRECEPTMAS-PLIF シヤシ H.6mm•65mm リド 4560467569633
4534089809088
4987892000799
ヤンク 6.6mm且60mmリド
PRecEPTMAS-PLJFシ
4534089809095
4987892000836
』
4560467569640
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク 7
,Ommx25mm 4560467578529
4534089809101
4997892000874
.Ommx30mm 4560467578536
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク 7
4534089809118
4987892000911
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク 7
,Omrnx3
5
r
n
r
n 4560467578543
,Ommx40mm 4560467578550
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク 7
4534089809125
4987892000959
4534089809132
4987892000997
4534069809149
4987892001031
,0mmx45mm 4560467578567
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク 7
.Ommx50mm 4560467576574
PRECEPTMAS PLJFシヤンク 7
4534089809156
4987892001079
.Ommx55mm 4560467576561
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク 7
4534089809163
PRECEPTMAs PLIFシヤンク 7
.Ommx60mm 4560467578596
4534089809170
,Ommx70m
同 4560467578604
PRECEPTMAS PLJFシヤンク 7
4534089809187
4534089809194
別珪 36
4534089809200
製品名
ゲライドシ ススレンラf
4534089809217
製品コード
4987350134219
4534089809224
4987350137258
4987350137678
PRECEPTMAS PLJFシヤンク 7
,OmmxBOmm 4560467578611
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク 7
,OmmxBOmm 4560467578626
PRECEPTMAS PLJFシヤンク 7
,Omm• 100mm 4560467578635
,Ommx110mm 4560467578642
PRECEPTMAS PLJFシャン？ 7
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク 7
.Ommx120mm 4560467578659
,5mmx25mm 4560467576666
PRECEPTMAS PLJFシヤンク 7
4987350137357
,6mmx30mm 4560467576673
PRECEPTMAS PLJFシヤンク 7
49873p0137654
4987350138798
,6mmx3Smm 4560467578660
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク 7
,5mmx4Dmm 456046)576697
PRECEPTMAS-PUFシヤンク 7
4987350139412
,5mmx45mm 4560467578703
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク 7
4987350139856
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク 7
,6mmx50mm 4560467578710
4997350146199
.6mmx5Smm 4560467576727
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク 7
4997350139894
.5mmx60mm 4560467578734
PRECEPTMAS-PllFシヤンク 7
4987350146137
.5mmx70mm 4560467578741
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク 7
4987350146151
,6mmxBDmm 4560467576758
PRECEPTMAS PLJFシヤンク 7
4987350146298
PRECEPTMAS PLJFシヤンク 7
,6mmx90mm 4560467578765
5mmx100mm 4560467578772
4987350148032
PRECEPTMAS
4987350159670
,Smmx110mm 4560467578789
PRECEPTMAS-PUFシヤンク 7
4987350130013
PLJF~ヤンク 7
.5mmxlZOmm 4560467576796
PRECEPTMAS PLJFシヤンク 7
4987350130150
.0mmx25mm 4560467576602
PRECEPTMAS-PUFシヤンク 8
4987350130792
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク包 Ommx30mm 4560467576819
PRECEPTMAS-PUFシヤンク凪 Ommx35mm 4560467576826
4987350130839
4987350130853
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク 8‘Ommx40mm 4560467576833
4987350131034
.Ommx45mm 4560467578840
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク B
,Ommx50mm 4560467578857
PRECEPTMAS-PUFシヤンク 8
4987350131072
4987350131331
.Ommx56mm 4560467576664
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク 8
4967350131355
PRECEPTMAS PUFシヤンク日， 0mmx6Dmm 4560467576671
4987350131430
,Ommx70mm 4560467576888
PRECEPTMAS PLJFシヤンク B
』
4987350131751
PRECEPTMAS PLJFYヤンク且， OmmxBOmm 4560467576895
4987350131812
PRECEPTMAS-PUFシヤンク凪 Ommx自Omm 4560467576901
.Ommx1OOmm 4560467576916
PRECEPTMAS pLJFシヤンク 8
4967350132017
4987350134158
,Oonmx110mm 4560467578925
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク a
4987350134172
,Ommx120mm 4560467576932
PRECEPTMAS-PUFシヤンク 8
4987350134196
ク呂， 5mmx25mm 4560467576949
PRECEPTMAS-PLJFシTン
PRECEPTMAS-PUFシヤンク 8
,6mmx30mm 4560467576956
,5mmx35mm 4560467578963
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク 8
,5mmx40mm 4560467576970
PRECEPTMAS-PLJFシャンヲ 8
−
＜
ヤ
ン
ク8
,6mmx45mm 4560467576967
PRECEPTMAS PLJF！
PRECEPTMAS-PLJFシヤンク B
.SmmxSOmm 4560467578994
36
全日本病院協会 医療行政情報
http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/
別表 37
別表36②
製品名
~I 車 38
日
製品名
製品コード
製品コード
PRECEPTMAS-PUFシヤンク 8
,6mmx56mm 4560467579007
XIOSXGS
o
l
o
c
tザ
イ
；
（ 1+use(SIDEXISなし） 4571204928606
PRECEPTMAS PLIFシヤンク 8
.6mmx60mm 4560467579014
同OSXGSo!ootサイズ z+usB(SIDEXIS指し） 4571204928613
氾O
SXGSolootサイX1＆包＋ USB(SJOEXISなし｝ 4571204928620
同OSXGSup"m四サイズ l+USB!SJO日＼Sなし］ 4571204928637
XIOSXGSup,,moサイズ 2+USB(SJOEXISなし） 4571204928644
畑 OSXGS
up,.moサイズ 1&2+USB(S
旧 自I
Sr
,
L
) 4571204928651
PRECEPTMAS-PLIFシヤンク 8
,6mmx70mm 4560467579021
PRECEPTMAS-PLIFシヤンク 8
.6mmx80mm 4560467579038
PRECEPTMAS-PLIFシヤンク 8
.5mmx90mm 4560467579045
PRECEPTMAS P
L
I
Fシヤンク凪 5mmx100mm 4560467579052
PRECEPTMAS PUFシヤンク 8
,5mmx110m
同 4560467579069
PRECEPTMAS P
L
I
Fシヤンク 8
,5mmx120mm 4560467579076
PRECEPTMAS PLIFシヤンク 9
,0mmx25mm 4560467579083
PRECEPTMAS-PLIFシヤンク 9
,Ommx30mm 4560467579090
PRECEPTMAS-PLIFシヤンク e
.Ommx36mlTI 4560467579106
PRECEPTMAS-PLIFシヤンク..。同同 x40mm 4560487579113
PRECEPTMAS PLIFシヤンク 9
,O
m
l
T
Ix45mlTI 4560467579120
PRECEPTMAS-PLIFシヤンク 9
,Ommx50mm 4560467579137
PRECEPTMAS PLIFシヤンク 9
,Ommx66mm 4560467579144
PRECEPTMAS-PLIFシヤンク 9
,Ommx60mm 4
5
6
0
4
6
7
5
7
9
1
5
1
PRECEPTMAS-PLIFシヤンク 9
,Ommx70mm 4560467579168
PRECEPTMAS-PLIFシヤンク 9
,OmmxBOm
同 4560467579175
同OSXGSolootサイズ 1+w間
（ SIDEXISな l
.
,
)4
571204928666
同OSXGSoloetサイxz+w
間
（ SIDEXISなし） 4571204928675
問
。sXGSol申dサイズ 1&.2+WI円
（ SIDEXISなし） 4571204928682
，サイズ l+Wl円
（SID回 I
Sなし｝ 4571204928699
XJOSXGSup"m
XIOSXGSupremoサ
イ
；
（ 2+W1Fl(SID日 1
5なし｝ 4571204928705
珂 OSXGS"P
＂
＇
＂
＇
サ
イ
ズ
1"2+W1
円
（ SIDEXISなし〉 4571204928712
XIOSXGS
o
l
o
e
tサ
イ
；
（ l+USB(S旧 日I
SF
u
l
l付
｝ 4
571204928729
XIOSXGSoloetサ
イ
；
（ 2+USB(SIO日 I
S
F
"
l
l付
） 4
571204928738
泊 OSXGS
e
l
o
c
tサイズ 1&.2+USB(S
旧 国J
SF
u
l
l付
｝ 4
571204928743
泊O
SXGSupromoサイズ l+USB(SIO回 I
Sf
u
l
lf
t
) 4571204928750
氾 OSXGS
upromoサイズ HUSB(SIDE
泊 SF
u
l
l付
） 4
571204928767
XIOSXOSup"m，
サイズ 1&
.
2
.
+
U
s
（
日SJDEXISF
u
l
l付
｝ 4
571204928774
PRECEPTMAS-PUFシヤンク 9
.Ommx100mm 4560467579199
XIOSXGS
o
l
o
e
tサイズ HWJ
円
（ SID日 I
SF
u
l
l付
） 4
571204928781
同OSXGSoloetサ
イ
；
（ 2+WJFl(S旧 日ISF
u
l
l付
） 4
571204928798
PRECEPTMAS-PUFシヤンク 9
,Ommx110mm 4560467579205
沼O
SXGSoloetサイズ
PRECEPTMAS-PLIFシヤンク 9
,Ommx90mm 4560467579182
PRECEPTMAS P
L
I
Fシヤンク 9
,Ommx120mm 4560467579212
1&.2+WI
円
（ SIDEX!SF
u
l
l付
） 4
571204928804
畑 OSXGSuprom
ーサイズ 1+W1円
（SIDE氾 SF
u
l
l付
） 4
571204928811
PRECEPTMAS PLIFシヤンク 9
.6mmx25mm 4560467579229
用O
SXGSupro『n，サイズ
PRECEPTMAS PLIFシヤンク 9
.5mmx30mm 4560467579236
F 司一一
製品名
ストレ トアパットメント
製品コード
4560228531749
4560228531756
4560228531763
4560228531794
4560228531770
4560228531787
456022853I
BOO
4560228531817
4560228531824
4
5
6
0
2
2
8
5
3
1
8
3
1
ブリアンゲルド7ハットメント
4560228532098
4560228532104
4
5
6
0
2
2
8
5
3
2
1
1
1
4560228532128
4560228532135
4560228532142
4560228532159
4560228532166
プリアングルドアパットメント C /
4560228531848
4560228531855
4560228531862
4560228531879
2+WiFi(SJDE
泊 SF
u
l
l付
） 4
571204928828
泊O
SXGSUpromoサイズ 1&z+WiFl(SJDEXISなし｝ 4571204928835
4560228531886
4560228531893
PRECEPTMAS PLIFシヤンク 9
,5mm<35mm 4560467579243
USBパッケージ
4571204928842
4560228531909
PRECEPTMAS PLIFシヤンク 9
,5mm'40mm 4560467579250
XIOSXGS
o
l
o
e
tUSBセンサ
4571204928859
4560228531916
PRECEPTMAS PLIFシヤンク 9
,Smmx45mm 4560467579267
PRECEPTMAS-PUFシヤンク 9
,5mm<60mm 4560467579274
PRECEPTMAS-PLIFシヤンク 9
,5mmx56mm 4
5
6
0
4
6
7
5
7
9
2
8
1
PRECEPTMAS-PLIFシヤンク 9
,5mmx60mm 4560467579298
PR巨CEPTMAS-PLIFシヤンク 9
,5mmx70mm 4560467579304
PRECEPTMAS-PUFシヤンク 9
,5mmx80mm 4560467579311
PRECEPTMAS PLIFシヤンク臥 6mmx90mm 4560467579328
PRECEPTMAS P
L
I
Fシヤンク 9
,5mmx100mm 4560467579335
PRECEPTMAS P
L
I
Fシヤンク目， 5mmx110mm 4560467579342
PRECEPTMAS-PUFシヤンク 9
,5mmx120mm 4560467579359
サイズO
XIOSXGS
o
l
o
e
tUSBセンサ サイズ1
XIOSXGS
o
l
o
e
tUSBセンサ サイズZ
用 OSXGSupromoUSBセンザ サイズO
XIOSXGSupromoυSBセンサ サイズ1
X!OSXGSupromoUSBセンサ サイズZ
円パッケージ
Wi
XJOSXGS
o
l田 tWiFIセンサ サイズ O
XIOSXGSo!octWIFIセシサ サイズ 1
XIOSXGSoloetWIFIセシサ サイズ 2
XIOSXGSupromoWiFIセンサーサイズ O
XIOSXGSupromoWiFiセンサーサイズ 1
XIOSXGSupremoWIFIセンサーサイズ Z
4571204928866
ットメント
BR71I
4571204928873
4560228530353
4560228530360
4571204928860
4560228532470
4571204928897
4560228532467
4571204928903
レギュラ アパットメント／X
4571204928910
4560228546644
4
5
6
0
2
2
8
5
4
6
6
5
1
4571204928927
4560228546688
4571204928934
4560228546675
4571204928941
4560228546682
4571204928958
4560228546699
4571204928965
4560228546705
4571204928972
4560228546712
4560228546729
4560228546736
4560228546743
4560228546750
4560228546767
4560228546774
4
5
6
0
2
2
8
5
4
6
7
8
1
4560228546798
レギュラ アパットメシト C /
4560228546804
4
5
6
0
2
2
8
5
4
6
8
1
1
4560228546828
4560228546835
4560228546842
4560228546859
4560228546866
4560228546873
4560228546880
4560228546897
4560228546903
4560228546910
4560228546927
4560228546934
4
5
6
0
2
2
8
5
4
6
9
4
1
4560228546958
37

Taro-01 案とれ「医療機器の保険

平成 28年 5月 31日