標 準 コ ー ド 一 覧 〔追補速報版〕 ○ 追補速報版内容 診療行為・ 医薬品 区分 追 加 理 由 医 薬 品 平成２６年６月２０日適用 （平成２６年６月２０日 厚生労働省告示第２６３号） 平成２６年６月２０日 株式会社 メルマック 1 標準コード一覧 ●医科「窓口処理情報」について 品名欄に記載した窓口処理情報「処 15X-XXX：ＸＸＸＸＸＸ薬剤」は、算定アシストソフトにおいて必要な情 報です。算定アシストソフトをご利用のお客様はコード登録時に窓口処理情報も登録してください。当ソフト をご利用でないお客様は登録する必要はありません（登録しても問題ありません。） ●医科・保険薬局 「薬価が先発医薬品と同額またはそれ以上の後発医薬品」について 備考欄の「同」は、薬価が先発医薬品と同額またはそれ以上である後発医薬品を表します。 コードを登録する際、医科については窓口加算情報「27：後発医薬品」を設定してください。保険薬局につい ては薬剤属性で「後発品（同額以上） 」を設定してください。 ●保険薬局「先発医薬品」について 備考欄の「先」は先発医薬品を表します。コードを登録する画面の「薬剤属性」で設定してください。 ※保険薬局の備考欄に「先」の記載がありますが、これは医科の窓口加算情報の「45：後発医薬品のある先発医 薬品」とは意味が異なりますので医科で誤ってフラグを設定しないようご注意ください。 ●保険薬局「告示単位換算値」について 備考欄に「＊」が記載されている医薬品は、手入力でコードを登録する際「告示単位換算値」の修正が必要に なります。初期値（1.0）を正しい値に修正してください。 本日の速報版において、 「＊」が記載されている医薬品の「告示単位換算値」は10です。 ●保険薬局「後発品数量フラグ」について 後発医薬品を手入力でコード登録する際は、後発医薬品調剤率集計に使用する「後発品数量フラグ」の設定が 必要になります。 備考欄に「後」と記載されている医薬品については、コードを登録する画面で【Ｆ７】 （後発率情報）を押し、 続いて表示される[後発率情報マスタ編集画面]で【Ｆ９】（挿入）を押して表示される項目に値を設定してく ださい。 本日の速報版に記載されている後発医薬品は「適用開始日」が H26.06.20 、「後発品数量フラグ」は 3 です。 品 名 アシクロビル顆粒40％「タカタ」 アシクロビルシロップ8％「タカタ」 アジスロマイシン細粒小児用10％「ＴＣ Ｋ」 100mg アジスロマイシン錠250mg「ＴＣＫ」 アジスロマイシンカプセル小児用100mg 「ＴＣＫ」 アセトアミノフェン「ＪＧ」原末 アトルバスタチン錠20mg「日医工」 アムロジピンＯＤ錠2.5mg「イセイ」 アムロジピンＯＤ錠5mg「イセイ」 【医科用】 内用薬 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 ｇ 135.30 21 962540789 6250002D1202 621445001 後 mL 35.60 21 962540790 6250002Q3045 621633701 [局]後 ｇ 194.10 21 961440791 6149004C1099 622353101 後 錠 Ｃ 146.30 21 133.50 21 ｇ 錠 錠 8.00 21 69.80 21 17.40 21 錠 32.20 21 2 961440792 6149004F1192 622352901 後 961440793 6149004M1060 622353001 後 911440794 1141001X1118 620067312 [局]劇 921840797 2189015F5029 622360101 [局]後 921740801 2171022F3323 622360701 [局]劇 後 921740802 2171022F4320 622360801 [局]劇 後 品 名 アムロジピンＯＤ錠10mg「イセイ」 アルジオキサ顆粒10％「トーワ」 アルジオキサ錠100mg「トーワ」 アルプラゾラム錠0.4mg「サワイ」 アルプラゾラム錠0.8mg「サワイ」 アレンドロン酸錠5mg「テバ」 アレンドロン酸錠35mg「テバ」 アレンドロン酸錠5mg「ファイザー」 アレンドロン酸錠35mg「ファイザー」 アンブロキソール塩酸塩徐放ＯＤ錠45mg 「サワイ」 アンブロキソール塩酸塩徐放ＯＤ錠45mg 「ＺＥ」 アンブロキソール塩酸塩徐放カプセル 45mg「ＺＥ」 アンブロキソール塩酸塩シロップ小児用 0.3％「ＴＣＫ」 アンブロキソール塩酸塩徐放カプセル 45mg「日医工」 アンブロキソール塩酸塩徐放ＯＤ錠45mg 「ニプロ」 イコサペント酸エチルカプセル300mg「Ｃ Ｈ」 イコサペント酸エチルカプセル300mg「Ｈ ｐ」 イコサペント酸エチルカプセル300mg「フ ソー」 一硝酸イソソルビド錠10mg「トーワ」 一硝酸イソソルビド錠20mg「トーワ」 イマチニブ錠100mg「ＮＳＫＫ」 処151-517：特定薬剤治療管理薬剤 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 イマチニブ錠100mg「ＤＳＥＰ」 処151-517：特定薬剤治療管理薬剤 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 イマチニブ錠100mg「ニプロ」 処151-517：特定薬剤治療管理薬剤 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 イマチニブ錠200mg「ニプロ」 処151-517：特定薬剤治療管理薬剤 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 【医科用】 内用薬 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 錠 49.20 21 921740803 2171022F6268 622360901 [局]劇 後 ｇ 5.60 21 923240806 2329002D1060 620433401 [局]後 錠 5.60 21 923240807 2329002F2181 620434601 [局]後 錠 5.60 46 911240808 1124023F1118 620049901 向後 錠 8.20 46 911240809 1124023F2076 622011002 向後 錠 58.70 21 939940810 3999018F1161 621896801 [局]劇 後 錠 362.40 21 939940811 3999018F2168 622101602 [局]劇 後 錠 45.90 21 939940812 3999018F1170 621977502 [局]劇 後 錠 314.70 21 939940813 3999018F2176 622113503 [局]劇 後 錠 31.50 21 922340815 2239001G1039 622356201 後 錠 38.60 21 922340816 2239001G1020 622340901 後 Ｃ 38.60 21 922340817 2239001N1178 621472201 後 mL 5.10 21 922340819 2239001Q1190 620390501 後 Ｃ 38.60 21 922340823 2239001N1186 621472501 後 錠 31.50 21 922340824 2239001G1047 622358201 後 Ｃ 17.20 21 933940825 3399004M1379 620816805 後 Ｃ 17.20 21 933940826 3399004M1387 620817504 後 Ｃ 25.50 21 933940827 3399004M1395 620816201 後 錠 錠 錠 5.60 21 7.60 21 1,540.30 21 921740828 2171023F1090 621978602 [局]後 921740829 2171023F2135 621471401 [局]後 942940830 4291011F1087 622306801 劇後 錠 1,540.30 21 942940831 4291011F1079 622348701 劇後 錠 1,540.30 21 942940832 4291011F1095 622357601 劇後 錠 2,953.20 21 942940833 4291011F2024 622357701 劇後 3 【医科用】 品 名 単位 薬価(円) 区分 イマチニブ錠100mg「明治」 錠 1,540.30 21 処151-517：特定薬剤治療管理薬剤 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 イマチニブ錠200mg「明治」 錠 2,953.20 21 処151-517：特定薬剤治療管理薬剤 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 エチゾラム錠0.5mg「日新」 錠 6.30 21 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 エチゾラム錠1mg「日新」 錠 6.40 21 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 エトドラク錠100mg「ＳＷ」 錠 8.80 21 エトドラク錠200mg「ＳＷ」 錠 12.60 21 エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mg「ケミ 錠 14.40 21 ファ」 エナラプリルマレイン酸塩錠5mg「ケミフ 錠 22.90 21 ァ」 エパルレスタット錠50mg「ケミファ」 錠 64.60 21 オロパタジン塩酸塩ＯＤ錠2.5mg「トー 錠 24.00 21 ワ」 オロパタジン塩酸塩ＯＤ錠5mg「トーワ」 錠 30.50 21 カリジノゲナーゼ錠25単位「ショーワ」 錠 5.60 21 カリジノゲナーゼ錠25単位「サワイ」 錠 5.60 21 カルベジロール錠1.25mg「サワイ」 錠 9.90 21 カルベジロール錠2.5mg「サワイ」 錠 9.90 21 カンデサルタン錠2mg「あすか」 錠 21.60 21 カンデサルタン錠4mg「あすか」 錠 41.90 21 カンデサルタン錠8mg「あすか」 錠 81.40 21 カンデサルタン錠12mg「あすか」 錠 103.20 21 クエチアピン細粒50％「ヨシトミ」 ｇ 328.10 21 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 クエチアピン錠25mg「ヨシトミ」 錠 18.80 21 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 クエチアピン錠100mg「ヨシトミ」 錠 64.90 21 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 クエチアピン錠200mg「ヨシトミ」 錠 118.70 21 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 クエン酸第一鉄Ｎａ錠50mg「サワイ」 鉄 錠 5.60 21 50mg クエン酸第一鉄ナトリウム顆粒8.3％「ツ ｇ 7.10 21 ルハラ」 クエン酸第一鉄ナトリウム錠50mg「ツル 錠 5.60 21 ハラ」 鉄50mg グリベンクラミド錠1.25mg「三和」 錠 5.60 21 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 グリベンクラミド錠2.5mg「三和」 錠 5.60 21 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 グリベンクラミド錠1.25mg「ＪＧ」 錠 5.60 21 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 4 内用薬 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 942940834 4291011F1109 622340201 劇後 942940835 4291011F2032 622340301 劇後 911740836 1179025F1310 620149402 [局]後 911740837 1179025F2278 622064702 [局]後 911440838 1149032F1132 622011102 劇後 911440839 1149032F2171 621466202 劇後 921440840 2144002F1326 622025404 [局]後 921440841 2144002F2373 621245402 [局]後 939940843 3999013F1347 621682301 [局]後 944940848 4490025F3140 622338301 後 944940849 924940853 924940854 921440856 921440857 921440858 921440859 921440860 921440861 911740862 4490025F4146 2491001F5218 2491001F5200 2149032F3032 2149032F4039 2149040F1034 2149040F2030 2149040F3037 2149040F4033 1179042C1090 622338401 620542901 620543301 622355501 622355601 622357801 622357901 622358001 622358101 622335401 911740863 1179042F1208 622210803 911740864 1179042F2204 622210903 911740865 1179042F3200 622211003 932240866 3222013F1157 620730201 後 後 後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]劇 後 [局]劇 後 [局]劇 後 [局]劇 後 後 932240867 3222013D1075 621307601 後 932240868 3222013F1165 621307701 後 939640869 3961003F1184 620871601 劇後 939640870 3961003F2245 620872003 劇後 939640871 3961003F1176 622018802 劇後 【医科用】 品 名 単位 薬価(円) 区分 グリベンクラミド錠2.5mg「ＪＧ」 錠 5.60 21 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 グリメピリドＯＤ錠0.5mg「トーワ」 錠 9.60 21 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 グリメピリドＯＤ錠1mg「トーワ」 錠 10.50 21 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 グリメピリドＯＤ錠3mg「トーワ」 錠 25.30 21 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 クロルフェネシンカルバミン酸エステル 錠 6.20 21 錠125mg「サワイ」 クロルフェネシンカルバミン酸エステル 錠 6.20 21 錠250mg「サワイ」 サラゾスルファピリジン腸溶錠250mg「Ｓ 錠 17.00 21 Ｎ」 処151-308：特定薬剤治療管理薬剤 サラゾスルファピリジン腸溶錠500mg「Ｓ 錠 27.40 21 Ｎ」 処151-308：特定薬剤治療管理薬剤 酸化マグネシウム錠250mg「ケンエー」 錠 5.60 21 酸化マグネシウム錠330mg「ケンエー」 錠 5.60 21 酸化マグネシウム錠500mg「ケンエー」 錠 5.60 21 シクロスポリン細粒17％「ファイザー」 ｇ 902.60 21 処151-310：特定薬剤治療管理薬剤 処151-312：特定薬剤治療管理薬剤 処156-2：薬剤管理指導対象薬剤 シクロスポリンカプセル10mg「ファイザ Ｃ 84.40 21 ー」 処151-310：特定薬剤治療管理薬剤 処151-312：特定薬剤治療管理薬剤 処156-2：薬剤管理指導対象薬剤 シクロスポリンカプセル25mg「ファイザ Ｃ 150.70 21 ー」 処151-310：特定薬剤治療管理薬剤 処151-312：特定薬剤治療管理薬剤 処156-2：薬剤管理指導対象薬剤 シクロスポリンカプセル50mg「ファイザ Ｃ 266.10 21 ー」 処151-310：特定薬剤治療管理薬剤 処151-312：特定薬剤治療管理薬剤 処156-2：薬剤管理指導対象薬剤 ジクロフェナクＮａ錠25mg「サワイ」 錠 5.60 21 ジクロフェナクＮａ錠25mg「ＴＣＫ」 錠 5.60 21 ジクロフェナクＮａ錠25mg「ＮＰ」 錠 5.60 21 ジヒドロエルゴタミンメシル酸塩錠1mg 錠 5.60 21 「イセイ」 シプロフロキサシン錠100mg「ＳＷ」 錠 23.90 21 シプロフロキサシン錠200mg「ＳＷ」 錠 37.20 21 シメチジン細粒40％「トーワ」 ｇ 7.50 21 5 内用薬 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 939640872 3961003F2237 620872016 劇後 939640873 3961008F6090 622338501 劇後 939640874 3961008F4100 622338601 劇後 939640875 3961008F5107 622338701 劇後 912240876 1225001F1157 620170901 [局]後 912240877 1225001F2285 620171105 [局]後 962140879 6219001H2087 622039002 後 962140880 6219001H1099 621442802 後 923440881 923440882 923440883 939940884 2344009F1086 2344009F2082 2344009F4050 3999004C1040 622361001 622361101 622361201 621685602 後 後 後 劇後 939940885 3999004M3110 621637802 劇後 939940886 3999004M4117 621483603 劇後 939940887 3999004M5113 621483703 劇後 911440888 911440889 911440890 921640893 1147002F1650 1147002F1641 1147002F1633 2160350F1323 620079305 620079311 620079345 620304703 劇後 劇後 劇後 劇後 962440895 6241008F1147 621964702 後 962440896 6241008F2178 621489102 後 923240898 2325001C2106 620429601 後 【医科用】 品 名 単位 薬価(円) 区分 シラザプリル錠0.25mg「トーワ」 錠 18.50 21 シラザプリル錠0.5mg「トーワ」 錠 21.70 21 シラザプリル錠1mg「トーワ」 錠 27.30 21 シロスタゾールＯＤ錠50mg「ＫＯ」 錠 57.40 21 処156-5：薬剤管理指導対象薬剤 シロスタゾールＯＤ錠100mg「ＫＯ」 錠 102.70 21 処156-5：薬剤管理指導対象薬剤 シロスタゾールＯＤ錠50mg「ケミファ」 錠 57.40 21 処156-5：薬剤管理指導対象薬剤 シロスタゾールＯＤ錠100mg「ケミファ」 錠 102.70 21 処156-5：薬剤管理指導対象薬剤 シロスタゾールＯＤ錠100mg「マイラン」 錠 53.50 21 処156-5：薬剤管理指導対象薬剤 セチリジン塩酸塩錠5mg「ファイザー」 錠 31.90 21 セチリジン塩酸塩錠10mg「ファイザー」 錠 46.20 21 セファクロル細粒小児用10％「サワイ」 ｇ 16.20 21 100mg セファクロルカプセル250mg「サワイ」 Ｃ 22.60 21 セファクロルカプセル250mg「ＳＮ」 Ｃ 28.20 21 セファクロル細粒小児用10％「ＪＧ」 ｇ 16.20 21 100mg セファクロルカプセル250mg「ＪＧ」 Ｃ 22.60 21 セフポドキシムプロキセチル錠100mg「サ 錠 43.30 21 ワイ」 セフポドキシムプロキセチルＤＳ小児用 ｇ 44.60 21 5％「サワイ」 50mg センノシド錠12mg「ツルハラ」 錠 5.00 21 ソファルコン細粒20％「ＪＧ」 ｇ 14.20 21 ソファルコン細粒10％「トーワ」 ｇ 9.00 21 ソファルコン細粒20％「トーワ」 ｇ 14.20 21 チザニジン錠1mg「サワイ」 錠 5.90 21 デカドロン錠4mg 錠 37.80 21 処156-2：薬剤管理指導対象薬剤 ドキサゾシン錠0.5mg「ＪＧ」 錠 9.90 21 ドキサゾシン錠1mg「ＪＧ」 錠 13.00 21 ドキサゾシン錠2mg「ＪＧ」 錠 22.60 21 ドキサゾシン錠4mg「ＪＧ」 錠 49.70 21 トコフェロールニコチン酸エステルカプ Ｃ 5.60 21 セル200mg「日医工」 トフィソパム細粒10％「ツルハラ」 ｇ 9.00 21 トラゾドン塩酸塩錠25mg「アメル」 錠 8.10 21 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 トラゾドン塩酸塩錠50mg「アメル」 錠 14.10 21 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 トランドラプリル錠0.5mg「サワイ」 錠 24.80 21 トランドラプリル錠1mg「サワイ」 錠 30.70 21 トリアゾラム錠0.125mg「ＫＮ」 錠 5.60 46 トリアゾラム錠0.25mg「ＫＮ」 錠 5.80 46 6 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 921440901 921440902 921440903 933940904 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 2144005F1052 2144005F2059 2144005F3055 3399002F3055 内用薬 厚生省ﾏｽﾀ 備考 621978502 [局]後 621683601 [局]後 621635101 [局]後 622361301 後 933940905 3399002F4051 622361401 後 933940908 3399002F3063 622334101 後 933940909 3399002F4060 622334201 後 933940911 3399002F4078 622344101 後 944940913 4490020F1357 621798102 [局]後 944940914 4490020F2353 621799802 [局]後 961340915 6132005C1258 621087001 [局]後 961340916 6132005M1261 621088901 [局]後 961340917 6132005M1253 621089103 [局]後 961340918 6132005C1240 621086806 [局]後 961340919 6132005M1245 621088705 [局]後 961340921 6132011F1128 621747601 [局]後 961340922 6132011R1086 621747701 後 923540925 923240926 923240927 923240928 912440934 924540936 2354003F2383 2329011C2117 2329011C1200 2329011C2125 1249010F1301 2454002F3020 620481503 621910202 621410101 621907301 620194001 622359901 後 後 後 後 後 921440937 921440938 921440939 921440940 921940941 2149026F1204 2149026F2243 2149026F3240 2149026F4203 2190006M2233 622054202 621632804 621632904 622060702 622360201 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 後 911240942 1124026C1115 621361402 後 911740943 1179037F1053 620156901 劇後 911740944 1179037F2050 620157201 劇後 921440945 921440946 911240947 911240948 2144011F1090 2144011F2097 1124007F1151 1124007F2255 621866501 621530201 622108202 620037501 後 後 向後 向後 【医科用】 品 名 単位 薬価(円) 区分 トリクロルメチアジド錠2mg「ツルハラ」 錠 6.00 21 トリメトキノール塩酸塩シロップ小児用 mL 3.90 21 0.1％「ＴＣＫ」 ドンペリドン錠5mg「アメル」 錠 5.60 21 ドンペリドン錠5mg「サワイ」 錠 5.60 21 ドンペリドン錠10mg「サワイ」 錠 5.80 21 ドンペリドンＤＳ小児用1％「サワイ」 ｇ 12.00 21 ドンペリドン錠5mg「ツルハラ」 錠 5.80 21 ニザチジンカプセル75mg「サワイ」 Ｃ 16.50 21 ニザチジンカプセル150mg「サワイ」 Ｃ 25.30 21 ニフェジピンＬ錠10mg「三和」 錠 5.60 21 ニフェジピンＬ錠20mg「三和」 錠 10.70 21 バルサルタン錠20mg「ＡＡ」 錠 15.70 21 バルサルタン錠40mg「ＡＡ」 錠 29.30 21 バルサルタン錠80mg「ＡＡ」 錠 54.60 21 バルサルタン錠160mg「ＡＡ」 錠 81.90 21 バルサルタン錠20mg「イセイ」 錠 15.70 21 バルサルタン錠40mg「イセイ」 錠 29.30 21 バルサルタン錠80mg「イセイ」 錠 54.60 21 バルサルタン錠160mg「イセイ」 錠 81.90 21 バルサルタン錠20mg「ＥＥ」 錠 15.70 21 バルサルタン錠40mg「ＥＥ」 錠 29.30 21 バルサルタン錠80mg「ＥＥ」 錠 54.60 21 バルサルタン錠160mg「ＥＥ」 錠 81.90 21 バルサルタン錠20mg「オーハラ」 錠 15.70 21 バルサルタン錠40mg「オーハラ」 錠 29.30 21 バルサルタン錠80mg「オーハラ」 錠 54.60 21 バルサルタン錠160mg「オーハラ」 錠 81.90 21 バルサルタン錠20mg「アメル」 錠 15.70 21 バルサルタン錠40mg「アメル」 錠 29.30 21 バルサルタン錠80mg「アメル」 錠 54.60 21 バルサルタン錠160mg「アメル」 錠 81.90 21 バルサルタン錠20mg「杏林」 錠 15.70 21 バルサルタン錠40mg「杏林」 錠 29.30 21 バルサルタン錠80mg「杏林」 錠 54.60 21 バルサルタン錠160mg「杏林」 錠 81.90 21 バルサルタン錠20mg「ＫＯＧ」 錠 15.70 21 バルサルタン錠40mg「ＫＯＧ」 錠 29.30 21 バルサルタン錠80mg「ＫＯＧ」 錠 54.60 21 バルサルタン錠160mg「ＫＯＧ」 錠 81.90 21 バルサルタン錠20mg「ＫＮ」 錠 15.70 21 バルサルタン錠40mg「ＫＮ」 錠 29.30 21 バルサルタン錠80mg「ＫＮ」 錠 54.60 21 バルサルタン錠160mg「ＫＮ」 錠 81.90 21 バルサルタン錠20mg「サワイ」 錠 15.70 21 バルサルタン錠40mg「サワイ」 錠 29.30 21 バルサルタン錠80mg「サワイ」 錠 54.60 21 バルサルタン錠160mg「サワイ」 錠 81.90 21 7 内用薬 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 921340949 2132003F1435 620263401 [局]後 922540950 2259003Q1133 621269105 後 923940951 923940953 923940954 923940955 923940956 923240958 923240959 921740961 921740962 921440963 921440964 921440965 921440966 921440967 921440968 921440969 921440970 921440971 921440972 921440973 921440974 921440975 921440976 921440977 921440978 921440979 921440980 921440981 921440982 921440983 921440984 921440985 921440986 921440987 921440988 921440989 921440990 921440991 921440992 921440993 921440994 921440995 921440996 921440997 921440998 2399005F1230 2399005F1248 2399005F2350 2399005R1210 2399005F1256 2325005M2134 2325005M1170 2171014G1275 2171014G2310 2149041F1039 2149041F2035 2149041F3031 2149041F4038 2149041F1160 2149041F2167 2149041F3163 2149041F4160 2149041F1063 2149041F2060 2149041F3066 2149041F4062 2149041F1179 2149041F2175 2149041F3171 2149041F4178 2149041F1152 2149041F2159 2149041F3155 2149041F4151 2149041F1195 2149041F2191 2149041F3198 2149041F4194 2149041F1101 2149041F2108 2149041F3104 2149041F4100 2149041F1098 2149041F2094 2149041F3090 2149041F4097 2149041F1225 2149041F2221 2149041F3228 2149041F4224 621980202 622010402 621371629 621371705 622039702 621477201 621476301 620319101 620320601 622350801 622350901 622351001 622351101 622361501 622361801 622362101 622362401 622349801 622349901 622350001 622350101 622307501 622307601 622307701 622307801 622352501 622352601 622352701 622352801 622345701 622345801 622345901 622346001 622333601 622333701 622333801 622333901 622337401 622337501 622337601 622337701 622355701 622355801 622355901 622356001 後 後 後 後 後 [局]後 [局]後 劇後 劇後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 品 名 バルサルタン錠20mg「サンド」 バルサルタン錠40mg「サンド」 バルサルタン錠80mg「サンド」 バルサルタン錠160mg「サンド」 バルサルタン錠20mg「ＳＮ」 バルサルタン錠40mg「ＳＮ」 バルサルタン錠80mg「ＳＮ」 バルサルタン錠160mg「ＳＮ」 バルサルタン錠20mg「ＺＥ」 バルサルタン錠40mg「ＺＥ」 バルサルタン錠80mg「ＺＥ」 バルサルタン錠160mg「ＺＥ」 バルサルタン錠20mg「ＤＳＥＰ」 バルサルタン錠40mg「ＤＳＥＰ」 バルサルタン錠80mg「ＤＳＥＰ」 バルサルタン錠160mg「ＤＳＥＰ」 バルサルタン錠20mg「ＤＫ」 バルサルタン錠40mg「ＤＫ」 バルサルタン錠80mg「ＤＫ」 バルサルタン錠160mg「ＤＫ」 バルサルタン錠20mg「科研」 バルサルタン錠40mg「科研」 バルサルタン錠80mg「科研」 バルサルタン錠160mg「科研」 バルサルタン錠20mg「タカタ」 バルサルタン錠40mg「タカタ」 バルサルタン錠80mg「タカタ」 バルサルタン錠160mg「タカタ」 バルサルタン錠20mg「ＴＣＫ」 バルサルタン錠40mg「ＴＣＫ」 バルサルタン錠80mg「ＴＣＫ」 バルサルタン錠160mg「ＴＣＫ」 バルサルタン錠20mg「タナベ」 バルサルタン錠40mg「タナベ」 バルサルタン錠80mg「タナベ」 バルサルタン錠160mg「タナベ」 バルサルタン錠20mg「ツルハラ」 バルサルタン錠40mg「ツルハラ」 バルサルタン錠80mg「ツルハラ」 バルサルタン錠160mg「ツルハラ」 バルサルタンＯＤ錠20mg「トーワ」 バルサルタン錠20mg「トーワ」 バルサルタンＯＤ錠40mg「トーワ」 バルサルタン錠40mg「トーワ」 バルサルタンＯＤ錠80mg「トーワ」 バルサルタン錠80mg「トーワ」 バルサルタンＯＤ錠160mg「トーワ」 バルサルタン錠160mg「トーワ」 【医科用】 単位 薬価(円) 区分 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 81.90 21 8 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 921440999 921441000 921441001 921441002 921441003 921441004 921441005 921441006 921441007 921441008 921441009 921441010 921441011 921441012 921441013 921441014 921441015 921441016 921441017 921441018 921441019 921441020 921441021 921441022 921441023 921441024 921441025 921441026 921441027 921441028 921441029 921441030 921441031 921441032 921441033 921441034 921441035 921441036 921441037 921441038 921441039 921441040 921441041 921441042 921441043 921441044 921441045 921441046 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 2149041F1233 2149041F2230 2149041F3236 2149041F4232 2149041F1110 2149041F2116 2149041F3112 2149041F4119 2149041F1144 2149041F2140 2149041F3147 2149041F4143 2149041F1055 2149041F2051 2149041F3058 2149041F4054 2149041F1047 2149041F2043 2149041F3040 2149041F4046 2149041F1187 2149041F2183 2149041F3180 2149041F4186 2149041F1241 2149041F2248 2149041F3244 2149041F4240 2149041F1128 2149041F2124 2149041F3120 2149041F4127 2149041F1250 2149041F2256 2149041F3252 2149041F4259 2149041F1268 2149041F2264 2149041F3260 2149041F4267 2149041F5034 2149041F1276 2149041F6030 2149041F2272 2149041F7037 2149041F3279 2149041F8033 2149041F4275 内用薬 厚生省ﾏｽﾀ 備考 622351901 [局]後 622355001 [局]後 622355101 [局]後 622355201 [局]後 622361601 [局]後 622361901 [局]後 622362201 [局]後 622362501 [局]後 622341001 [局]後 622341101 [局]後 622341201 [局]後 622341301 [局]後 622348801 [局]後 622348901 [局]後 622349001 [局]後 622349101 [局]後 622361701 [局]後 622362001 [局]後 622362301 [局]後 622362601 [局]後 622358701 [局]後 622358801 [局]後 622358901 [局]後 622359001 [局]後 622334301 [局]後 622334401 [局]後 622334501 [局]後 622334601 [局]後 622353201 [局]後 622353301 [局]後 622356701 [局]後 622356801 [局]後 622334901 [局]後 622335001 [局]後 622335101 [局]後 622335201 [局]後 622353901 [局]後 622354001 [局]後 622354101 [局]後 622354201 [局]後 622338901 後 622336901 [局]後 622339001 後 622337001 [局]後 622339101 後 622337101 [局]後 622338801 後 622339201 [局]後 品 名 バルサルタン錠20mg「日医工」 バルサルタン錠40mg「日医工」 バルサルタン錠80mg「日医工」 バルサルタン錠160mg「日医工」 バルサルタン錠20mg「日新」 バルサルタン錠40mg「日新」 バルサルタン錠80mg「日新」 バルサルタン錠160mg「日新」 バルサルタン錠20mg「ニプロ」 バルサルタン錠40mg「ニプロ」 バルサルタン錠80mg「ニプロ」 バルサルタン錠160mg「ニプロ」 バルサルタン錠20mg「ケミファ」 バルサルタン錠40mg「ケミファ」 バルサルタン錠80mg「ケミファ」 バルサルタン錠160mg「ケミファ」 バルサルタン錠20mg「ＪＧ」 バルサルタン錠40mg「ＪＧ」 バルサルタン錠80mg「ＪＧ」 バルサルタン錠160mg「ＪＧ」 バルサルタン錠20mg「サノフィ」 バルサルタン錠40mg「サノフィ」 バルサルタン錠80mg「サノフィ」 バルサルタン錠160mg「サノフィ」 バルサルタン錠20mg「ファイザー」 バルサルタン錠40mg「ファイザー」 バルサルタン錠80mg「ファイザー」 バルサルタン錠160mg「ファイザー」 バルサルタン錠20mg「ＦＦＰ」 バルサルタン錠40mg「ＦＦＰ」 バルサルタン錠80mg「ＦＦＰ」 バルサルタン錠160mg「ＦＦＰ」 バルサルタン錠20mg「明治」 バルサルタン錠40mg「明治」 バルサルタン錠80mg「明治」 バルサルタン錠160mg「明治」 バルサルタン錠20mg「モチダ」 バルサルタン錠40mg「モチダ」 バルサルタン錠80mg「モチダ」 バルサルタン錠160mg「モチダ」 バルサルタン錠20mg「ＹＤ」 バルサルタン錠40mg「ＹＤ」 バルサルタン錠80mg「ＹＤ」 バルサルタン錠160mg「ＹＤ」 【医科用】 単位 薬価(円) 区分 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 錠 15.70 21 錠 29.30 21 錠 54.60 21 錠 81.90 21 9 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 921441047 921441048 921441049 921441050 921441051 921441052 921441053 921441054 921441055 921441056 921441057 921441058 921441059 921441060 921441061 921441062 921441063 921441064 921441065 921441066 921441067 921441068 921441069 921441070 921441071 921441072 921441073 921441074 921441075 921441076 921441077 921441078 921441079 921441080 921441081 921441082 921441083 921441084 921441085 921441086 921441087 921441088 921441089 921441090 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 2149041F1284 2149041F2280 2149041F3287 2149041F4283 2149041F1292 2149041F2299 2149041F3295 2149041F4291 2149041F1306 2149041F2302 2149041F3309 2149041F4305 2149041F1209 2149041F2205 2149041F3201 2149041F4208 2149041F1080 2149041F2086 2149041F3082 2149041F4089 2149041F1217 2149041F2213 2149041F3210 2149041F4216 2149041F1314 2149041F2310 2149041F3317 2149041F4313 2149041F1071 2149041F2078 2149041F3074 2149041F4070 2149041F1322 2149041F2329 2149041F3325 2149041F4321 2149041F1330 2149041F2337 2149041F3333 2149041F4330 2149041F1136 2149041F2132 2149041F3139 2149041F4135 内用薬 厚生省ﾏｽﾀ 備考 622359401 [局]後 622359501 [局]後 622359601 [局]後 622359701 [局]後 622343101 [局]後 622343201 [局]後 622343301 [局]後 622343401 [局]後 622357101 [局]後 622357201 [局]後 622357301 [局]後 622357401 [局]後 622353401 [局]後 622353501 [局]後 622353601 [局]後 622353701 [局]後 622348001 [局]後 622348101 [局]後 622348201 [局]後 622348301 [局]後 622351501 [局]後 622351601 [局]後 622351701 [局]後 622351801 [局]後 622343601 [局]後 622343701 [局]後 622343801 [局]後 622343901 [局]後 622346401 [局]後 622346501 [局]後 622346601 [局]後 622346701 [局]後 622340401 [局]後 622340501 [局]後 622340601 [局]後 622340701 [局]後 622347501 [局]後 622347601 [局]後 622347701 [局]後 622347801 [局]後 622308601 [局]後 622308701 [局]後 622308801 [局]後 622308901 [局]後 【医科用】 品 名 単位 薬価(円) 区分 バルプロ酸Ｎａ錠100mg「ＴＣＫ」 錠 9.10 21 処151-107：特定薬剤治療管理薬剤 処151-306：特定薬剤治療管理薬剤 処151-316：特定薬剤治療管理薬剤 処156-4：薬剤管理指導対象薬剤 バルプロ酸Ｎａ錠200mg「ＴＣＫ」 錠 6.10 21 処151-107：特定薬剤治療管理薬剤 処151-306：特定薬剤治療管理薬剤 処151-316：特定薬剤治療管理薬剤 処156-4：薬剤管理指導対象薬剤 ハロペリドール錠0.75mg「ＪＧ」 錠 5.90 21 処151-304：特定薬剤治療管理薬剤 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 ハロペリドール錠1mg「ＪＧ」 錠 6.00 21 処151-304：特定薬剤治療管理薬剤 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 ハロペリドール錠1.5mg「ＪＧ」 錠 6.00 21 処151-304：特定薬剤治療管理薬剤 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 ハロペリドール錠3mg「ＪＧ」 錠 6.30 21 処151-304：特定薬剤治療管理薬剤 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 ビカルタミド錠80mg「テバ」 錠 398.10 21 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 ピコスルファートＮａ錠2.5mg「サワイ」 錠 5.60 21 ピコスルファートＮａ内用液0.75％「ト mL 10.50 21 ーワ」 ピコスルファートナトリウム錠2.5mg「ツ 錠 5.60 21 ルハラ」 ピコスルファートナトリウム内用液 mL 10.50 21 0.75％「ツルハラ」 ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mg「ト 錠 9.90 21 ーワ」 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 ピタバスタチンカルシウム錠4mg「ＫＯ」 錠 118.00 21 ピタバスタチンカルシウム錠4mg「モチ 錠 118.00 21 ダ」 ピタバスタチンＣａ錠4mg「科研」 錠 118.00 21 ビペリデン塩酸塩錠2mg「サワイ」 錠 5.60 21 ファモチジン散2％「杏林」 ｇ 21.90 21 ファモチジン散10％「杏林」 ｇ 89.80 21 フェキソフェナジン塩酸塩ＯＤ錠30mg 錠 31.90 21 「ＥＥ」 フェキソフェナジン塩酸塩ＯＤ錠30mg 錠 31.90 21 「ＫＮ」 フェキソフェナジン塩酸塩ＤＳ6％「タカ ｇ 67.90 21 タ」 10 内用薬 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 911341091 1139004F1100 622066802 [局]後 911341092 1139004F2181 620065501 [局]後 911741093 1179020F1252 620142805 [局]劇 後 911741094 1179020F2119 620143704 [局]劇 後 911741095 1179020F3301 620144505 [局]劇 後 911741096 1179020F5150 620145316 [局]劇 後 942941097 4291009F1268 621897501 劇後 923541098 2359005F1234 620488901 後 923541099 2359005S1305 621278401 後 923541100 2359005F1242 620488803 後 923541101 2359005S1313 620491503 後 921241102 2123016F3100 622339301 [局]後 921841103 2189016F3152 622362701 後 921841104 2189016F3160 622347401 後 921841105 911641106 923241107 923241108 944941113 2189016F3144 1162001F2046 2325003B2150 2325003B1120 4490023F4074 622359101 620118203 621473802 621631402 622349201 後 後 [局]後 [局]後 後 944941114 4490023F4082 622337801 後 944941115 4490023R1039 622334801 後 【医科用】 品 名 単位 薬価(円) 区分 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「ツル 錠 24.30 21 ハラ」 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「ツル 錠 31.10 21 ハラ」 フェキソフェナジン塩酸塩ＯＤ錠60mg 錠 41.40 21 「ＹＤ」 ブチルスコポラミン臭化物錠10mg「ツル 錠 5.40 21 ハラ」 プランルカストカプセル225mg「日医工」 Ｃ 60.00 21 フルコナゾールカプセル50mg「日医工」 Ｃ 221.90 21 フルコナゾールカプセル100mg「日医工」 Ｃ 498.60 21 フルタミド錠125mg「ファイザー」 錠 170.30 21 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 フルニトラゼパム錠1mg「ＳＮ」 錠 5.60 46 フロセミド錠20mg「テバ」 錠 6.00 21 フロセミド錠40mg「テバ」 錠 6.30 21 ベラプロストナトリウム錠20μg「ＪＧ」 錠 35.10 21 内用薬 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 944941116 4490023F2292 622354301 [局]後 ペルゴリド錠50μg「ファイザー」 ペルゴリド錠250μg「ファイザー」 ベンズブロマロン錠25mg「アメル」 ベンズブロマロン錠25mg「トーワ」 ペントキシベリンクエン酸塩錠30mg「Ｊ Ｇ」 ボグリボース錠0.2mg「ＪＧ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 ボグリボース錠0.3mg「ＪＧ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 マニジピン塩酸塩錠5mg「サワイ」 錠 錠 錠 錠 錠 29.30 117.40 5.80 5.80 5.40 21 21 21 21 21 944941117 4490023F1296 622354401 [局]後 944941118 4490023F3116 622309001 後 912441119 1242002F1381 620179901 後 944941122 962941123 962941124 942941125 4490017M2024 6290002M1160 6290002M2166 4291005F1073 622360001 621569001 621569101 621484703 後 後 後 劇後 911241126 921341128 921341129 933941133 1124008F1083 2139005F1087 2139005F2440 3399005F1277 621389702 620269701 620269809 621481904 911641134 911641135 939441136 939441138 922241140 1169008F1085 1169008F2081 3949002F1134 3949002F1142 2224001F4056 621642002 621642103 622050702 621907601 620376403 向後 [局]後 [局]後 [局]劇 後 劇後 劇後 劇後 劇後 劇後 錠 16.60 21 939641141 3969004F1322 621690203 [局]後 錠 23.50 21 939641142 3969004F2329 621690303 [局]後 錠 9.90 21 マニジピン塩酸塩錠10mg「サワイ」 錠 17.30 21 マニジピン塩酸塩錠20mg「サワイ」 錠 25.60 21 マニジピン塩酸塩錠5mg「ＪＧ」 錠 9.90 21 マニジピン塩酸塩錠10mg「ＪＧ」 錠 13.20 21 マニジピン塩酸塩錠20mg「ＪＧ」 錠 25.60 21 マプロチリン塩酸塩錠10mg「アメル」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 マプロチリン塩酸塩錠25mg「アメル」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 マプロチリン塩酸塩錠50mg「アメル」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 ミドドリン塩酸塩錠2mg「サワイ」 メキタジン錠3mg「ＴＣＫ」 錠 6.80 21 921441143 2149027F1160 621960402 [局]劇 後 921441144 2149027F2183 621632401 [局]劇 後 921441145 2149027F3180 621632501 [局]劇 後 921441146 2149027F1152 621956403 [局]劇 後 921441147 2149027F2175 621638004 [局]劇 後 921441148 2149027F3171 621638104 [局]劇 後 911741149 1179008F1081 620135901 後 錠 14.70 21 911741150 1179008F2070 620136401 後 錠 29.00 21 911741151 1179008F3068 621848401 後 錠 錠 16.80 21 5.60 21 921641152 2160002F1109 620304501 後 944141153 4413004F1294 620933401 後 11 【医科用】 品 名 単位 薬価(円) 区分 メトプロロール酒石酸塩錠20mg「ＪＧ」 錠 7.30 21 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 メトホルミン塩酸塩錠250mg「ＳＮ」 錠 9.60 21 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 ユビデカレノンカプセル5mg「ツルハラ」 Ｃ 5.80 21 ランソプラゾールＯＤ錠15mg「テバ」 錠 34.80 21 ランソプラゾールＯＤ錠30mg「テバ」 錠 61.80 21 リシノプリル錠5mg「サワイ」 錠 13.80 21 リシノプリル錠10mg「サワイ」 錠 21.00 21 リマプロストアルファデクス錠5μg「Ｓ 錠 37.20 21 Ｎ」 リマプロストアルファデクス錠5μg「テ 錠 37.20 21 バ」 リマプロストアルファデクス錠10μg「テ 錠 82.80 21 バ」 ロキサチジン酢酸エステル塩酸塩徐放カ Ｃ 15.00 21 プセル37.5mg「サワイ」 ロキサチジン酢酸エステル塩酸塩徐放カ Ｃ 23.90 21 プセル75mg「サワイ」 ロキシスロマイシン錠150mg「サワイ」 錠 29.90 21 ロキシスロマイシン錠150mg「日医工」 錠 29.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＡＡ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＥＥ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「アメル」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「杏林」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＫＯＧ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＫＯ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＫＮ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「サワイ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「サンド」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「三和」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＳＮ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＤＫ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「科研」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「タカタ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＴＣＫ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「タナベ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ツルハラ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「トーワ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「日医工」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「日新」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ニプロ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＥＰ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ケミファ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＪＧ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ファイザー」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＦＦＰ」 錠 69.90 21 ロサルヒド配合錠ＬＤ「明治」 錠 69.90 21 12 内用薬 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 921441154 2149010F1181 620290111 [局]劇 後 939641156 3962002F1110 621676001 [局]劇 後 921141159 2119003M1297 620242409 後 923241160 2329023F1128 621780301 後 923241161 2329023F2124 621780401 後 921441162 2144006F1120 621966002 [局]後 921441163 2144006F2169 621246401 [局]後 933941165 3399003F1120 621418905 後 933941166 3399003F1138 621481101 後 933941167 3399003F2037 621623701 劇後 923241168 2325004M2075 621891201 [局]後 923241169 2325004M1095 621694801 [局]後 961441170 961441171 921441172 921441173 921441174 921441175 921441176 921441177 921441178 921441179 921441180 921441181 921441182 921441183 921441184 921441185 921441186 921441187 921441188 921441189 921441190 921441191 921441192 921441193 921441194 921441195 921441196 921441197 921441198 6149002F1177 6149002F1185 2149110F1058 2149110F1074 2149110F1171 2149110F1198 2149110F1139 2149110F1120 2149110F1112 2149110F1210 2149110F1228 2149110F1236 2149110F1147 2149110F1066 2149110F1180 2149110F1244 2149110F1155 2149110F1252 2149110F1260 2149110F1279 2149110F1287 2149110F1295 2149110F1309 2149110F1082 2149110F1201 2149110F1104 2149110F1317 2149110F1090 2149110F1325 621694201 621675901 622351201 622349301 622352401 622346101 622334001 622362901 622337901 622356101 622355301 622357001 622362801 622363001 622358601 622334701 622356901 622335501 622354501 622339401 622359801 622343501 622357501 622348601 622353801 622348401 622344401 622346801 622340801 後 後 後 [局]後 [局]後 [局]後 後 後 [局]後 [局]後 [局]後 後 後 後 後 後 [局]後 後 [局]後 後 [局]後 [局]後 [局]後 後 [局]後 [局]後 [局]後 [局]後 後 品 名 ロサルヒド配合錠ＬＤ「モチダ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＹＤ」 ロフラゼプ酸エチル錠1mg「トーワ」 ロラタジンＯＤ錠10mg「ＣＨ」 ロラタジン錠10mg「ＣＨ」 ロラタジンＤＳ1％「ＪＧ」 【医科用】 単位 薬価(円) 区分 錠 69.90 21 錠 69.90 21 錠 8.00 46 錠 53.40 21 錠 53.40 21 ｇ 118.50 21 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 921441199 921441200 911241201 944941204 944941205 944941206 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 2149110F1333 2149110F1163 1124029F1131 4490027F2258 4490027F1200 4490027R1088 内用薬 厚生省ﾏｽﾀ 備考 622347301 [局]後 622309101 [局]後 621210201 向後 622095302 後 622095202 後 622095402 後 【医科用】 注射薬 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 筒 5,462.00 71 972141212 7219415G9042 622338201 後 品 名 イオソール注300シリンジ110mL 64.71％ イオヘキソール300注シリンジ110mL「Ｈ 筒 Ｋ」 64.71％ イオヘキソール350注シリンジ70mL「Ｈ 筒 Ｋ」 75.49％ イオヘキソール350注シリンジ100mL「Ｈ 筒 Ｋ」 75.49％ イオベリン350注シリンジ100mL 筒 75.49％ エピリド配合注歯科用カートリッジ 管 1.8mL オザグレルＮａ点滴静注80mg「ＩＰ」 管 4mL オザグレルＮａ注80mgシリンジ「ＩＰ」 筒 4mL グラニセトロン点滴静注バッグ1mg／ 袋 50mL「ＨＫ」 サリチル酸ナトリウム静注0.5ｇ「日新」 管 5％10mL 処151-208：特定薬剤治療管理薬剤 サンドスタチンＬＡＲ筋注用キット10mg キット （溶解液付） 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 サンドスタチンＬＡＲ筋注用キット20mg キット （溶解液付） 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 サンドスタチンＬＡＲ筋注用キット30mg キット （溶解液付） 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 ジピリダモール静注液10mg「日医工」 管 0.5％2mL シメチジン注射液200mg「トーワ」 10％ 管 2mL シメチジン注200mg「ＮＰ」 10％2mL 管 照射赤血球液－ＬＲ「日赤」 袋 血液200mLに由来する赤血球 照射赤血球液－ＬＲ「日赤」 袋 血液400mLに由来する赤血球 6,058.00 71 972141213 7219415G9050 622347001 後 5,082.00 71 972141214 7219415G8062 622347101 後 6,525.00 71 972141215 7219415G5071 622347201 後 6,287.00 71 972141216 7219415G5080 621535201 後 60.90 31 927141217 2710806U1056 628311101 歯劇後 1,245.00 32 939941220 3999411A4083 621537002 後 1,915.00 32 939941221 3999411G4043 621645502 後 1,362.00 32 923941222 2391400G5054 622346901 劇後 58.00 32 911441223 1143400A2149 620074401 後 124,462.00 31 924941224 2499403G1021 622352101 劇 221,913.00 31 924941225 2499403G2028 622352201 劇 312,396.00 31 924941226 2499403G3024 622352301 劇 56.00 32 921741227 2171402A1159 620330502 後 56.00 32 923241228 2325400A1247 620431906 後 56.00 32 8,864.00 51 923241229 2325400A1239 620431907 後 963441230 6342410X3032 621772001 17,726.00 51 13 963441231 6342410X4039 621772101 【医科用】 品 名 単位 薬価(円) 区分 生食注シリンジ「テバ」5mL 筒 110.00 32 生食注シリンジ「テバ」10mL 筒 114.00 32 生食注シリンジ「テバ」20mL 筒 134.00 32 赤血球液－ＬＲ「日赤」 血液200mLに由 袋 8,402.00 51 来する赤血球 赤血球液－ＬＲ「日赤」 血液400mLに由 袋 16,805.00 51 来する赤血球 セファゾリンＮａ注射用0.25ｇ「ＮＰ」 瓶 92.00 32 250mg セファゾリンＮａ注射用1ｇ「ＮＰ」 瓶 133.00 32 セファゾリンＮａ注射用2ｇ「ＮＰ」 瓶 286.00 32 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 933141234 933141235 933141236 963441238 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 3311402P2090 3311402G7092 3311402G8099 6342405X3031 注射薬 厚生省ﾏｽﾀ 備考 621672303 後 621672202 後 621672103 後 621772801 963441240 6342405X4038 621772901 961341241 6132401D1096 622124902 [局]Aq 後 961341242 6132401D3200 621096601 [局]Aq 後 961341243 6132401D4206 621097401 [局]Aq 後 961341244 6132401G3087 621757001 後 セファゾリンＮａ点滴静注用1ｇバッグ キット 「ＮＰ」 （生理食塩液100mL付） セフォチアム塩酸塩静注用0.25ｇ「ＳＮ」 瓶 250mg セフォチアム塩酸塩静注用0.5ｇ「ＳＮ」 瓶 500mg セフォチアム塩酸塩静注用1ｇ「ＳＮ」 瓶 609.00 32 セフタジジム静注用0.5ｇ「ＳＮ」 500mg 瓶 414.00 32 セフタジジム静注用1ｇ「ＳＮ」 瓶 494.00 32 ゾレドロン酸点滴静注4mg／100mLバッグ 「サノフィ」 ゾレドロン酸点滴静注4mg／5mL「日医工」 ゾレドロン酸点滴静注液4mg／5mL「サワ イ」 ゾレドロン酸点滴静注4mg／5mL「サンド」 ゾレドロン酸点滴静注4mg／5mL「ＮＫ」 ゾレドロン酸点滴静注4mg／100mLバッグ 「ＮＫ」 ゾレドロン酸点滴静注4mg／100mLバッグ 「トーワ」 ゾレドロン酸点滴静注液4mg／100mLバッ グ「日医工」 ゾレドロン酸点滴静注4mg／5mL「ニプロ」 ゾレドロン酸点滴静注4mg／100mLバッグ 「ニプロ」 ゾレドロン酸点滴静注4mg／5mL「ヤクル ト」 ゾレドロン酸点滴静注4mg／100mLバッグ 「ヤクルト」 ゾレドロン酸点滴静注4mg／5mL「Ｆ」 ゾレドロン酸点滴静注液4mg／5mL「ファ イザー」 袋 18,105.00 32 961341245 6132400F1149 621924001 [局]Aq 後 961341246 6132400F2188 621924101 [局]Aq 後 961341247 6132400F3206 621095002 [局]Aq 後 961341248 6132418F1149 621755802 [局]Aq 後 961341249 6132418F2161 621755902 [局]Aq 後 939941250 3999423A3039 622351401 劇後 瓶 瓶 18,105.00 32 18,105.00 32 939941251 3999423A1095 622360401 劇後 939941252 3999423A1079 622356301 劇後 瓶 瓶 袋 18,105.00 32 18,105.00 32 18,105.00 32 939941253 3999423A1087 622355401 劇後 939941254 3999423A1060 622354701 劇後 939941255 3999423A3020 622354601 劇後 袋 18,105.00 32 939941256 3999423A3047 622338001 劇後 袋 18,105.00 32 939941257 3999423A3055 622360301 劇後 瓶 袋 18,105.00 32 18,105.00 32 939941258 3999423A1109 622358301 劇後 939941259 3999423A3063 622358401 劇後 瓶 18,105.00 32 939941260 3999423A1125 622337201 劇後 袋 18,105.00 32 939941261 3999423A3080 622337301 劇後 瓶 瓶 18,105.00 32 18,105.00 32 939941262 3999423A1052 622351301 劇後 939941263 3999423A1117 622344201 劇後 185.00 32 273.00 32 440.00 32 14 【医科用】 品 名 単位 薬価(円) 区分 ゾレドロン酸点滴静注液4mg／100mLバッ 袋 18,105.00 32 グ「ファイザー」 ダルテパリンＮａ静注5000単位／5mL「Ａ 瓶 597.00 32 ＦＰ」 5，000低分子ヘパリン国際単位 注射用水バッグ「フソー」 1L 袋 216.00 36 テイコプラニン点滴静注用400mg「トー 瓶 4,293.00 32 ワ」 処151-513：特定薬剤治療管理薬剤 ドセタキセル点滴静注液20mg／1mL「サワ 瓶 10,997.00 32 イ」 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 ドセタキセル点滴静注液80mg／4mL「サワ 瓶 38,480.00 32 イ」 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 ドセタキセル点滴静注液20mg／1mL「Ｎ 瓶 10,997.00 32 Ｋ」 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 ドセタキセル点滴静注液80mg／4mL「Ｎ 瓶 38,480.00 32 Ｋ」 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 ナファモスタットメシル酸塩注射用 瓶 1,436.00 31 100mg「フソー」 ヒアルロン酸ナトリウム関節注25mg「日 管 408.00 31 医工」 1％2.5mL ヒアルロン酸ナトリウム関節注25mgシリ 筒 607.00 31 ンジ「日医工」 1％2.5mL ピペラシリンＮａ注射用1ｇ「ＳＮ」 瓶 165.00 32 注射薬 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 939941264 3999423A3071 622344301 劇後 933341265 3334403A2208 621673102 後 971341266 7131400H3026 622360501 [局] 961141267 6119401D2066 622338101 劇後 942441268 4240405A3080 622356401 [局]毒 後 942441269 4240405A4087 622356501 [局]毒 後 942441270 4240405A3072 622354801 毒後 942441271 4240405A4079 622354901 毒後 939941274 3999407D3133 621539401 劇後 939941277 3999408A1295 620894403 後 939941278 3999408G1417 620896302 後 ピペラシリンＮａ注射用2ｇ「ＳＮ」 瓶 261.00 32 ファモチジン静注10mg「杏林」 10mL ファモチジン静注20mg「杏林」 20mL プロポフォール静注1％20mL「ＦＫ」 200mg プロポフォール静注1％50mL「ＦＫ」 500mg プロポフォール静注1％100mL「ＦＫ」 1ｇ ミノサイクリン塩酸塩点滴静注用100mg 「Ｆ」 メコバラミン注射液500μg「トーワ」 0.5mg リドカイン塩酸塩注0.5％「日新」 5mL リドカイン塩酸塩注0.5％「日新」 10mL リドカイン塩酸塩注1％「日新」 5mL リドカイン塩酸塩注1％「日新」 10mL リドカイン塩酸塩注2％「日新」 5mL リドカイン塩酸塩注2％「日新」 10mL 管 管 管 95.00 32 137.00 32 844.00 51 961341279 6131403D1250 621342601 [局]Aq 後 961341280 6131403D2256 621342802 [局]Aq 後 923241281 2325401A4046 622121002 [局]後 923241282 2325401A3040 621697702 [局]後 911141283 1119402A1103 622339801 劇後 瓶 890.00 51 911141284 1119402A2134 622339901 劇後 瓶 1,003.00 51 911141285 1119402A3084 622340001 劇後 瓶 182.00 32 管 56.00 31 管 管 管 管 管 管 58.00 68.00 58.00 85.00 58.00 117.00 15 41 41 41 41 41 41 961541286 6152401F1154 621126501 [局]後 931341287 3136403A1230 620711408 後 912141288 912141289 912141290 912141291 912141292 912141293 1214400A5060 1214400A6067 1214400A7063 1214400A8060 1214400A9066 1214400H1063 621653501 621653601 621644201 621644301 621651601 621651701 劇後 劇後 劇後 劇後 劇後 劇後 【医科用】 品 名 単位 薬価(円) 区分 アセチルシステインＮａ塩注入・吸入用 管 50.10 23 液20Ｗ／Ｖ％「ショーワ」 17.62％2mL アセトアミノフェン坐剤小児用50mg「日 個 19.30 23 新」 アセトアミノフェン坐剤小児用100mg「日 個 19.30 23 新」 アセトアミノフェン坐剤小児用200mg「日 個 19.90 23 新」 インドメタシンパップ70mg「ＢＭＤ」 枚 19.30 23 10cm×14cm オキシコナゾール硝酸塩腟錠100mg「Ｆ」 錠 48.70 23 オキシコナゾール硝酸塩腟錠600mg「Ｆ」 錠 256.00 23 ケトプロフェンテープ20mg「ＢＭＤ」 枚 12.80 23 7cm×10cm ケトプロフェンテープ40mg「ＢＭＤ」 枚 18.10 23 10cm×14cm ゲンタマイシン硫酸塩軟膏0.1％「イワ ｇ 8.20 23 キ」 1mg ジクロフェナクＮａパップ280mg「ラクー 枚 33.40 23 ル」 20cm×14cm ジクロフェナクナトリウム坐剤12.5mg 個 19.30 23 「ＣＨ」 ジクロフェナクナトリウム坐剤25mg「Ｃ 個 19.90 23 Ｈ」 ジクロフェナクナトリウム坐剤12.5mg 個 19.30 23 「日医工」 ジクロフェナクナトリウム坐剤25mg「日 個 19.90 23 医工」 ジクロフェナクナトリウム坐剤50mg「日 個 27.50 23 医工」 ドンペリドン坐剤10mg「ＪＧ」 個 34.30 23 ドンペリドン坐剤30mg「ＪＧ」 個 47.50 23 ドンペリドン坐剤10mg「日新」 個 34.30 23 ドンペリドン坐剤30mg「日新」 個 58.90 23 ノルフロキサシン点眼液0.3％「Ｎｉｋ mL 42.30 23 Ｐ」 ビダラビン軟膏3％「トーワ」 ｇ 125.40 23 ヘパリン類似物質ゲル0.3％「テバ」 ｇ 6.50 23 ポビドンヨードガーグル7％「ショーワ」 mL 2.40 23 ポビドンヨード外用液10％「日新」 mL 1.47 23 ミドレフリンＰ点眼液 mL 24.60 23 メプチンスイングヘラー10μg吸入100回 キット 1,006.80 23 1mg ロキソプロフェンＮａテープ50mg「三友」 枚 15.50 23 7cm×10cm ロキソプロフェンＮａテープ100mg「三 枚 23.90 23 友」 10cm×14cm 16 外用薬 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 922341294 2233700G1070 620385701 後 911441295 1141700J1126 621938202 同 911441296 1141700J2190 620072001 同 911441297 1141700J3161 620072501 後 926441298 2649719S1355 621293403 後 925241299 2529709H1062 621287601 後 925241300 2529709H2069 621287701 後 926441301 2649729S2231 621415004 後 926441302 2649729S3165 621885602 後 926341303 2634710M1085 621556601 後 926441304 2649734S5029 622363101 後 911441305 1147700J1162 621362118 劇後 911441306 1147700J2223 621362241 劇後 911441308 1147700J1170 621362116 劇後 911441309 1147700J2231 621362236 劇後 911441310 1147700J3254 621362353 劇後 923941311 923941312 923941313 923941314 913141315 2399714J1069 2399714J2065 2399714J1077 2399714J2073 1319727Q1220 621281903 621282103 620510304 620510504 620222001 後 後 後 後 後 962541316 926441318 922641319 926141320 913141321 922541322 6250700M1235 2649950M1186 2260701F1379 2612701Q3440 1319810Q1070 2259704Y1020 621146601 621570503 620415401 621413801 622350301 622308301 後 後 後 ＊後 後 926441329 2649735S2261 622363201 後 926441330 2649735S3268 622363301 後 【保険薬局用】 内用薬 品 名 単位 薬価(円) ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 医薬品ｺｰﾄﾞ ﾚｾﾌﾟﾄ電算ｺｰﾄﾞ 備考 アシクロビル顆粒40％「タカタ」 ｇ 135.30 40789 6250002D1202 621445001 計後 アシクロビルシロップ8％「タカタ」 mL 35.60 40790 6250002Q3045 621633701 [局]計 後 アジスロマイシン細粒小児用10％「ＴＣＫ」 ｇ 194.10 40791 6149004C1099 622353101 計後 100mg アジスロマイシン錠250mg「ＴＣＫ」 錠 146.30 40792 6149004F1192 622352901 後 アジスロマイシンカプセル小児用100mg「ＴＣ Ｃ 133.50 40793 6149004M1060 622353001 後 Ｋ」 アセトアミノフェン「ＪＧ」原末 ｇ 8.00 40794 1141001X1118 620067312 [局]劇 計 アトルバスタチン錠20mg「日医工」 錠 69.80 40797 2189015F5029 622360101 [局]後 アムロジピンＯＤ錠2.5mg「イセイ」 錠 17.40 40801 2171022F3323 622360701 [局]劇 後 アムロジピンＯＤ錠5mg「イセイ」 錠 32.20 40802 2171022F4320 622360801 [局]劇 後 アムロジピンＯＤ錠10mg「イセイ」 錠 49.20 40803 2171022F6268 622360901 [局]劇 後 アルジオキサ顆粒10％「トーワ」 ｇ 5.60 40806 2329002D1060 620433401 [局]計 後 アルジオキサ錠100mg「トーワ」 錠 5.60 40807 2329002F2181 620434601 [局]後 アルプラゾラム錠0.4mg「サワイ」 錠 5.60 40808 1124023F1118 620049901 向後 アルプラゾラム錠0.8mg「サワイ」 錠 8.20 40809 1124023F2076 622011002 向後 アレンドロン酸錠5mg「テバ」 錠 58.70 40810 3999018F1161 621896801 [局]劇 後 アレンドロン酸錠35mg「テバ」 錠 362.40 40811 3999018F2168 622101602 [局]劇 後 アレンドロン酸錠5mg「ファイザー」 錠 45.90 40812 3999018F1170 621977502 [局]劇 後 アレンドロン酸錠35mg「ファイザー」 錠 314.70 40813 3999018F2176 622113503 [局]劇 後 アンブロキソール塩酸塩徐放ＯＤ錠45mg「サ 錠 31.50 40815 2239001G1039 622356201 後 ワイ」 アンブロキソール塩酸塩徐放ＯＤ錠45mg「Ｚ 錠 38.60 40816 2239001G1020 622340901 後 Ｅ」 アンブロキソール塩酸塩徐放カプセル45mg Ｃ 38.60 40817 2239001N1178 621472201 後 「ＺＥ」 アンブロキソール塩酸塩シロップ小児用 mL 5.10 40819 2239001Q1190 620390501 計後 0.3％「ＴＣＫ」 アンブロキソール塩酸塩徐放カプセル45mg Ｃ 38.60 40823 2239001N1186 621472501 後 「日医工」 アンブロキソール塩酸塩徐放ＯＤ錠45mg「ニ 錠 31.50 40824 2239001G1047 622358201 後 プロ」 イコサペント酸エチルカプセル300mg「ＣＨ」 Ｃ 17.20 40825 3399004M1379 620816805 後 イコサペント酸エチルカプセル300mg「Ｈｐ」 Ｃ 17.20 40826 3399004M1387 620817504 後 イコサペント酸エチルカプセル300mg「フソ Ｃ 25.50 40827 3399004M1395 620816201 後 ー」 17 【保険薬局用】 内用薬 品 名 単位 薬価(円) ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 医薬品ｺｰﾄﾞ ﾚｾﾌﾟﾄ電算ｺｰﾄﾞ 備考 一硝酸イソソルビド錠10mg「トーワ」 錠 5.60 40828 2171023F1090 621978602 [局]後 一硝酸イソソルビド錠20mg「トーワ」 錠 7.60 40829 2171023F2135 621471401 [局]後 イマチニブ錠100mg「ＮＳＫＫ」 錠 1,540.30 40830 4291011F1087 622306801 劇後H イマチニブ錠100mg「ＤＳＥＰ」 錠 1,540.30 40831 4291011F1079 622348701 劇後H イマチニブ錠100mg「ニプロ」 錠 1,540.30 40832 4291011F1095 622357601 劇後H イマチニブ錠200mg「ニプロ」 錠 2,953.20 40833 4291011F2024 622357701 劇後H イマチニブ錠100mg「明治」 錠 1,540.30 40834 4291011F1109 622340201 劇後H イマチニブ錠200mg「明治」 錠 2,953.20 40835 4291011F2032 622340301 劇後H エチゾラム錠0.5mg「日新」 錠 6.30 40836 1179025F1310 620149402 [局]後H エチゾラム錠1mg「日新」 錠 6.40 40837 1179025F2278 622064702 [局]後H エトドラク錠100mg「ＳＷ」 錠 8.80 40838 1149032F1132 622011102 劇後 エトドラク錠200mg「ＳＷ」 錠 12.60 40839 1149032F2171 621466202 劇後 エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mg「ケミフ 錠 14.40 40840 2144002F1326 622025404 [局]後 ァ」 エナラプリルマレイン酸塩錠5mg「ケミファ」 錠 22.90 40841 2144002F2373 621245402 [局]後 エパルレスタット錠50mg「ケミファ」 錠 64.60 40843 3999013F1347 621682301 [局]後 オロパタジン塩酸塩ＯＤ錠2.5mg「トーワ」 錠 24.00 40848 4490025F3140 622338301 後 オロパタジン塩酸塩ＯＤ錠5mg「トーワ」 錠 30.50 40849 4490025F4146 622338401 後 カリジノゲナーゼ錠25単位「ショーワ」 錠 5.60 40853 2491001F5218 620542901 後 カリジノゲナーゼ錠25単位「サワイ」 錠 5.60 40854 2491001F5200 620543301 後 カルベジロール錠1.25mg「サワイ」 錠 9.90 40856 2149032F3032 622355501 [局]後 カルベジロール錠2.5mg「サワイ」 錠 9.90 40857 2149032F4039 622355601 [局]後 カンデサルタン錠2mg「あすか」 錠 21.60 40858 2149040F1034 622357801 [局]後 カンデサルタン錠4mg「あすか」 錠 41.90 40859 2149040F2030 622357901 [局]後 カンデサルタン錠8mg「あすか」 錠 81.40 40860 2149040F3037 622358001 [局]後 カンデサルタン錠12mg「あすか」 錠 103.20 40861 2149040F4033 622358101 [局]後 クエチアピン細粒50％「ヨシトミ」 ｇ 328.10 40862 1179042C1090 622335401 [局]劇 計後H クエチアピン錠25mg「ヨシトミ」 錠 18.80 40863 1179042F1208 622210803 [局]劇 後H クエチアピン錠100mg「ヨシトミ」 錠 64.90 40864 1179042F2204 622210903 [局]劇 後H クエチアピン錠200mg「ヨシトミ」 錠 118.70 40865 1179042F3200 622211003 [局]劇 後H クエン酸第一鉄Ｎａ錠50mg「サワイ」 鉄50mg 錠 5.60 40866 3222013F1157 620730201 後 クエン酸第一鉄ナトリウム顆粒8.3％「ツルハ ｇ 7.10 40867 3222013D1075 621307601 計後 ラ」 クエン酸第一鉄ナトリウム錠50mg「ツルハラ」 錠 5.60 40868 3222013F1165 621307701 後 鉄50mg グリベンクラミド錠1.25mg「三和」 錠 5.60 40869 3961003F1184 620871601 劇後H グリベンクラミド錠2.5mg「三和」 錠 5.60 40870 3961003F2245 620872003 劇後H グリベンクラミド錠1.25mg「ＪＧ」 錠 5.60 40871 3961003F1176 622018802 劇後H グリベンクラミド錠2.5mg「ＪＧ」 錠 5.60 40872 3961003F2237 620872016 劇後H グリメピリドＯＤ錠0.5mg「トーワ」 錠 9.60 40873 3961008F6090 622338501 劇後H グリメピリドＯＤ錠1mg「トーワ」 錠 10.50 40874 3961008F4100 622338601 劇後H グリメピリドＯＤ錠3mg「トーワ」 錠 25.30 40875 3961008F5107 622338701 劇後H クロルフェネシンカルバミン酸エステル錠 錠 6.20 40876 1225001F1157 620170901 [局]後 125mg「サワイ」 18 【保険薬局用】 内用薬 品 名 単位 薬価(円) ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 医薬品ｺｰﾄﾞ ﾚｾﾌﾟﾄ電算ｺｰﾄﾞ 備考 クロルフェネシンカルバミン酸エステル錠 錠 6.20 40877 1225001F2285 620171105 [局]後 250mg「サワイ」 サラゾスルファピリジン腸溶錠250mg「ＳＮ」 錠 17.00 40879 6219001H2087 622039002 後 サラゾスルファピリジン腸溶錠500mg「ＳＮ」 錠 27.40 40880 6219001H1099 621442802 後 酸化マグネシウム錠250mg「ケンエー」 錠 5.60 40881 2344009F1086 622361001 後 酸化マグネシウム錠330mg「ケンエー」 錠 5.60 40882 2344009F2082 622361101 後 酸化マグネシウム錠500mg「ケンエー」 錠 5.60 40883 2344009F4050 622361201 後 シクロスポリン細粒17％「ファイザー」 ｇ 902.60 40884 3999004C1040 621685602 劇計後H シクロスポリンカプセル10mg「ファイザー」 Ｃ 84.40 40885 3999004M3110 621637802 劇後H シクロスポリンカプセル25mg「ファイザー」 Ｃ 150.70 40886 3999004M4117 621483603 劇後H シクロスポリンカプセル50mg「ファイザー」 Ｃ 266.10 40887 3999004M5113 621483703 劇後H ジクロフェナクＮａ錠25mg「サワイ」 錠 5.60 40888 1147002F1650 620079305 劇後 ジクロフェナクＮａ錠25mg「ＴＣＫ」 錠 5.60 40889 1147002F1641 620079311 劇後 ジクロフェナクＮａ錠25mg「ＮＰ」 錠 5.60 40890 1147002F1633 620079345 劇後 ジヒドロエルゴタミンメシル酸塩錠1mg「イセ 錠 5.60 40893 2160350F1323 620304703 劇後 イ」 シプロフロキサシン錠100mg「ＳＷ」 錠 23.90 40895 6241008F1147 621964702 後 シプロフロキサシン錠200mg「ＳＷ」 錠 37.20 40896 6241008F2178 621489102 後 シメチジン細粒40％「トーワ」 ｇ 7.50 40898 2325001C2106 620429601 計後 シラザプリル錠0.25mg「トーワ」 錠 18.50 40901 2144005F1052 621978502 [局]後 シラザプリル錠0.5mg「トーワ」 錠 21.70 40902 2144005F2059 621683601 [局]後 シラザプリル錠1mg「トーワ」 錠 27.30 40903 2144005F3055 621635101 [局]後 シロスタゾールＯＤ錠50mg「ＫＯ」 錠 57.40 40904 3399002F3055 622361301 後H シロスタゾールＯＤ錠100mg「ＫＯ」 錠 102.70 40905 3399002F4051 622361401 後H シロスタゾールＯＤ錠50mg「ケミファ」 錠 57.40 40908 3399002F3063 622334101 後H シロスタゾールＯＤ錠100mg「ケミファ」 錠 102.70 40909 3399002F4060 622334201 後H シロスタゾールＯＤ錠100mg「マイラン」 錠 53.50 40911 3399002F4078 622344101 後H セチリジン塩酸塩錠5mg「ファイザー」 錠 31.90 40913 4490020F1357 621798102 [局]後 セチリジン塩酸塩錠10mg「ファイザー」 錠 46.20 40914 4490020F2353 621799802 [局]後 セファクロル細粒小児用10％「サワイ」 ｇ 16.20 40915 6132005C1258 621087001 [局]計 100mg 後 セファクロルカプセル250mg「サワイ」 Ｃ 22.60 40916 6132005M1261 621088901 [局]後 セファクロルカプセル250mg「ＳＮ」 Ｃ 28.20 40917 6132005M1253 621089103 [局]後 セファクロル細粒小児用10％「ＪＧ」 100mg ｇ 16.20 40918 6132005C1240 621086806 [局]計 後 セファクロルカプセル250mg「ＪＧ」 Ｃ 22.60 40919 6132005M1245 621088705 [局]後 セフポドキシムプロキセチル錠100mg「サワ 錠 43.30 40921 6132011F1128 621747601 [局]後 イ」 セフポドキシムプロキセチルＤＳ小児用5％ ｇ 44.60 40922 6132011R1086 621747701 計後 「サワイ」 50mg センノシド錠12mg「ツルハラ」 錠 5.00 40925 2354003F2383 620481503 後 ソファルコン細粒20％「ＪＧ」 ｇ 14.20 40926 2329011C2117 621910202 計後 ソファルコン細粒10％「トーワ」 ｇ 9.00 40927 2329011C1200 621410101 計後 ソファルコン細粒20％「トーワ」 ｇ 14.20 40928 2329011C2125 621907301 計後 チザニジン錠1mg「サワイ」 錠 5.90 40934 1249010F1301 620194001 後 デカドロン錠4mg 錠 37.80 40936 2454002F3020 622359901 H ドキサゾシン錠0.5mg「ＪＧ」 錠 9.90 40937 2149026F1204 622054202 [局]後 ドキサゾシン錠1mg「ＪＧ」 錠 13.00 40938 2149026F2243 621632804 [局]後 19 【保険薬局用】 内用薬 品 名 単位 薬価(円) ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 医薬品ｺｰﾄﾞ ﾚｾﾌﾟﾄ電算ｺｰﾄﾞ 備考 ドキサゾシン錠2mg「ＪＧ」 錠 22.60 40939 2149026F3240 621632904 [局]後 ドキサゾシン錠4mg「ＪＧ」 錠 49.70 40940 2149026F4203 622060702 [局]後 トコフェロールニコチン酸エステルカプセル Ｃ 5.60 40941 2190006M2233 622360201 後 200mg「日医工」 トフィソパム細粒10％「ツルハラ」 ｇ 9.00 40942 1124026C1115 621361402 計後 トラゾドン塩酸塩錠25mg「アメル」 錠 8.10 40943 1179037F1053 620156901 劇後H トラゾドン塩酸塩錠50mg「アメル」 錠 14.10 40944 1179037F2050 620157201 劇後H トランドラプリル錠0.5mg「サワイ」 錠 24.80 40945 2144011F1090 621866501 後 トランドラプリル錠1mg「サワイ」 錠 30.70 40946 2144011F2097 621530201 後 トリアゾラム錠0.125mg「ＫＮ」 錠 5.60 40947 1124007F1151 622108202 向後 トリアゾラム錠0.25mg「ＫＮ」 錠 5.80 40948 1124007F2255 620037501 向後 トリクロルメチアジド錠2mg「ツルハラ」 錠 6.00 40949 2132003F1435 620263401 [局]後 トリメトキノール塩酸塩シロップ小児用 mL 3.90 40950 2259003Q1133 621269105 計後 0.1％「ＴＣＫ」 ドンペリドン錠5mg「アメル」 錠 5.60 40951 2399005F1230 621980202 後 ドンペリドン錠5mg「サワイ」 錠 5.60 40953 2399005F1248 622010402 後 ドンペリドン錠10mg「サワイ」 錠 5.80 40954 2399005F2350 621371629 後 ドンペリドンＤＳ小児用1％「サワイ」 ｇ 12.00 40955 2399005R1210 621371705 計後 ドンペリドン錠5mg「ツルハラ」 錠 5.80 40956 2399005F1256 622039702 後 ニザチジンカプセル75mg「サワイ」 Ｃ 16.50 40958 2325005M2134 621477201 [局]後 ニザチジンカプセル150mg「サワイ」 Ｃ 25.30 40959 2325005M1170 621476301 [局]後 ニフェジピンＬ錠10mg「三和」 錠 5.60 40961 2171014G1275 620319101 劇後 ニフェジピンＬ錠20mg「三和」 錠 10.70 40962 2171014G2310 620320601 劇後 バルサルタン錠20mg「ＡＡ」 錠 15.70 40963 2149041F1039 622350801 [局]後 バルサルタン錠40mg「ＡＡ」 錠 29.30 40964 2149041F2035 622350901 [局]後 バルサルタン錠80mg「ＡＡ」 錠 54.60 40965 2149041F3031 622351001 [局]後 バルサルタン錠160mg「ＡＡ」 錠 81.90 40966 2149041F4038 622351101 [局]後 バルサルタン錠20mg「イセイ」 錠 15.70 40967 2149041F1160 622361501 [局]後 バルサルタン錠40mg「イセイ」 錠 29.30 40968 2149041F2167 622361801 [局]後 バルサルタン錠80mg「イセイ」 錠 54.60 40969 2149041F3163 622362101 [局]後 バルサルタン錠160mg「イセイ」 錠 81.90 40970 2149041F4160 622362401 [局]後 バルサルタン錠20mg「ＥＥ」 錠 15.70 40971 2149041F1063 622349801 [局]後 バルサルタン錠40mg「ＥＥ」 錠 29.30 40972 2149041F2060 622349901 [局]後 バルサルタン錠80mg「ＥＥ」 錠 54.60 40973 2149041F3066 622350001 [局]後 バルサルタン錠160mg「ＥＥ」 錠 81.90 40974 2149041F4062 622350101 [局]後 バルサルタン錠20mg「オーハラ」 錠 15.70 40975 2149041F1179 622307501 [局]後 バルサルタン錠40mg「オーハラ」 錠 29.30 40976 2149041F2175 622307601 [局]後 バルサルタン錠80mg「オーハラ」 錠 54.60 40977 2149041F3171 622307701 [局]後 バルサルタン錠160mg「オーハラ」 錠 81.90 40978 2149041F4178 622307801 [局]後 バルサルタン錠20mg「アメル」 錠 15.70 40979 2149041F1152 622352501 [局]後 バルサルタン錠40mg「アメル」 錠 29.30 40980 2149041F2159 622352601 [局]後 バルサルタン錠80mg「アメル」 錠 54.60 40981 2149041F3155 622352701 [局]後 バルサルタン錠160mg「アメル」 錠 81.90 40982 2149041F4151 622352801 [局]後 バルサルタン錠20mg「杏林」 錠 15.70 40983 2149041F1195 622345701 [局]後 バルサルタン錠40mg「杏林」 錠 29.30 40984 2149041F2191 622345801 [局]後 バルサルタン錠80mg「杏林」 錠 54.60 40985 2149041F3198 622345901 [局]後 バルサルタン錠160mg「杏林」 錠 81.90 40986 2149041F4194 622346001 [局]後 バルサルタン錠20mg「ＫＯＧ」 錠 15.70 40987 2149041F1101 622333601 [局]後 20 品 名 バルサルタン錠40mg「ＫＯＧ」 バルサルタン錠80mg「ＫＯＧ」 バルサルタン錠160mg「ＫＯＧ」 バルサルタン錠20mg「ＫＮ」 バルサルタン錠40mg「ＫＮ」 バルサルタン錠80mg「ＫＮ」 バルサルタン錠160mg「ＫＮ」 バルサルタン錠20mg「サワイ」 バルサルタン錠40mg「サワイ」 バルサルタン錠80mg「サワイ」 バルサルタン錠160mg「サワイ」 バルサルタン錠20mg「サンド」 バルサルタン錠40mg「サンド」 バルサルタン錠80mg「サンド」 バルサルタン錠160mg「サンド」 バルサルタン錠20mg「ＳＮ」 バルサルタン錠40mg「ＳＮ」 バルサルタン錠80mg「ＳＮ」 バルサルタン錠160mg「ＳＮ」 バルサルタン錠20mg「ＺＥ」 バルサルタン錠40mg「ＺＥ」 バルサルタン錠80mg「ＺＥ」 バルサルタン錠160mg「ＺＥ」 バルサルタン錠20mg「ＤＳＥＰ」 バルサルタン錠40mg「ＤＳＥＰ」 バルサルタン錠80mg「ＤＳＥＰ」 バルサルタン錠160mg「ＤＳＥＰ」 バルサルタン錠20mg「ＤＫ」 バルサルタン錠40mg「ＤＫ」 バルサルタン錠80mg「ＤＫ」 バルサルタン錠160mg「ＤＫ」 バルサルタン錠20mg「科研」 バルサルタン錠40mg「科研」 バルサルタン錠80mg「科研」 バルサルタン錠160mg「科研」 バルサルタン錠20mg「タカタ」 バルサルタン錠40mg「タカタ」 バルサルタン錠80mg「タカタ」 バルサルタン錠160mg「タカタ」 バルサルタン錠20mg「ＴＣＫ」 バルサルタン錠40mg「ＴＣＫ」 バルサルタン錠80mg「ＴＣＫ」 バルサルタン錠160mg「ＴＣＫ」 バルサルタン錠20mg「タナベ」 バルサルタン錠40mg「タナベ」 バルサルタン錠80mg「タナベ」 バルサルタン錠160mg「タナベ」 バルサルタン錠20mg「ツルハラ」 【保険薬局用】 内用薬 単位 薬価(円) ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 医薬品ｺｰﾄﾞ ﾚｾﾌﾟﾄ電算ｺｰﾄﾞ 備考 錠 29.30 40988 2149041F2108 622333701 [局]後 錠 54.60 40989 2149041F3104 622333801 [局]後 錠 81.90 40990 2149041F4100 622333901 [局]後 錠 15.70 40991 2149041F1098 622337401 [局]後 錠 29.30 40992 2149041F2094 622337501 [局]後 錠 54.60 40993 2149041F3090 622337601 [局]後 錠 81.90 40994 2149041F4097 622337701 [局]後 錠 15.70 40995 2149041F1225 622355701 [局]後 錠 29.30 40996 2149041F2221 622355801 [局]後 錠 54.60 40997 2149041F3228 622355901 [局]後 錠 81.90 40998 2149041F4224 622356001 [局]後 錠 15.70 40999 2149041F1233 622351901 [局]後 錠 29.30 41000 2149041F2230 622355001 [局]後 錠 54.60 41001 2149041F3236 622355101 [局]後 錠 81.90 41002 2149041F4232 622355201 [局]後 錠 15.70 41003 2149041F1110 622361601 [局]後 錠 29.30 41004 2149041F2116 622361901 [局]後 錠 54.60 41005 2149041F3112 622362201 [局]後 錠 81.90 41006 2149041F4119 622362501 [局]後 錠 15.70 41007 2149041F1144 622341001 [局]後 錠 29.30 41008 2149041F2140 622341101 [局]後 錠 54.60 41009 2149041F3147 622341201 [局]後 錠 81.90 41010 2149041F4143 622341301 [局]後 錠 15.70 41011 2149041F1055 622348801 [局]後 錠 29.30 41012 2149041F2051 622348901 [局]後 錠 54.60 41013 2149041F3058 622349001 [局]後 錠 81.90 41014 2149041F4054 622349101 [局]後 錠 15.70 41015 2149041F1047 622361701 [局]後 錠 29.30 41016 2149041F2043 622362001 [局]後 錠 54.60 41017 2149041F3040 622362301 [局]後 錠 81.90 41018 2149041F4046 622362601 [局]後 錠 15.70 41019 2149041F1187 622358701 [局]後 錠 29.30 41020 2149041F2183 622358801 [局]後 錠 54.60 41021 2149041F3180 622358901 [局]後 錠 81.90 41022 2149041F4186 622359001 [局]後 錠 15.70 41023 2149041F1241 622334301 [局]後 錠 29.30 41024 2149041F2248 622334401 [局]後 錠 54.60 41025 2149041F3244 622334501 [局]後 錠 81.90 41026 2149041F4240 622334601 [局]後 錠 15.70 41027 2149041F1128 622353201 [局]後 錠 29.30 41028 2149041F2124 622353301 [局]後 錠 54.60 41029 2149041F3120 622356701 [局]後 錠 81.90 41030 2149041F4127 622356801 [局]後 錠 15.70 41031 2149041F1250 622334901 [局]後 錠 29.30 41032 2149041F2256 622335001 [局]後 錠 54.60 41033 2149041F3252 622335101 [局]後 錠 81.90 41034 2149041F4259 622335201 [局]後 錠 15.70 41035 2149041F1268 622353901 [局]後 21 品 名 バルサルタン錠40mg「ツルハラ」 バルサルタン錠80mg「ツルハラ」 バルサルタン錠160mg「ツルハラ」 バルサルタンＯＤ錠20mg「トーワ」 バルサルタン錠20mg「トーワ」 バルサルタンＯＤ錠40mg「トーワ」 バルサルタン錠40mg「トーワ」 バルサルタンＯＤ錠80mg「トーワ」 バルサルタン錠80mg「トーワ」 バルサルタンＯＤ錠160mg「トーワ」 バルサルタン錠160mg「トーワ」 バルサルタン錠20mg「日医工」 バルサルタン錠40mg「日医工」 バルサルタン錠80mg「日医工」 バルサルタン錠160mg「日医工」 バルサルタン錠20mg「日新」 バルサルタン錠40mg「日新」 バルサルタン錠80mg「日新」 バルサルタン錠160mg「日新」 バルサルタン錠20mg「ニプロ」 バルサルタン錠40mg「ニプロ」 バルサルタン錠80mg「ニプロ」 バルサルタン錠160mg「ニプロ」 バルサルタン錠20mg「ケミファ」 バルサルタン錠40mg「ケミファ」 バルサルタン錠80mg「ケミファ」 バルサルタン錠160mg「ケミファ」 バルサルタン錠20mg「ＪＧ」 バルサルタン錠40mg「ＪＧ」 バルサルタン錠80mg「ＪＧ」 バルサルタン錠160mg「ＪＧ」 バルサルタン錠20mg「サノフィ」 バルサルタン錠40mg「サノフィ」 バルサルタン錠80mg「サノフィ」 バルサルタン錠160mg「サノフィ」 バルサルタン錠20mg「ファイザー」 バルサルタン錠40mg「ファイザー」 バルサルタン錠80mg「ファイザー」 バルサルタン錠160mg「ファイザー」 バルサルタン錠20mg「ＦＦＰ」 バルサルタン錠40mg「ＦＦＰ」 バルサルタン錠80mg「ＦＦＰ」 バルサルタン錠160mg「ＦＦＰ」 バルサルタン錠20mg「明治」 バルサルタン錠40mg「明治」 バルサルタン錠80mg「明治」 バルサルタン錠160mg「明治」 バルサルタン錠20mg「モチダ」 【保険薬局用】 内用薬 単位 薬価(円) ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 医薬品ｺｰﾄﾞ ﾚｾﾌﾟﾄ電算ｺｰﾄﾞ 備考 錠 29.30 41036 2149041F2264 622354001 [局]後 錠 54.60 41037 2149041F3260 622354101 [局]後 錠 81.90 41038 2149041F4267 622354201 [局]後 錠 15.70 41039 2149041F5034 622338901 後 錠 15.70 41040 2149041F1276 622336901 [局]後 錠 29.30 41041 2149041F6030 622339001 後 錠 29.30 41042 2149041F2272 622337001 [局]後 錠 54.60 41043 2149041F7037 622339101 後 錠 54.60 41044 2149041F3279 622337101 [局]後 錠 81.90 41045 2149041F8033 622338801 後 錠 81.90 41046 2149041F4275 622339201 [局]後 錠 15.70 41047 2149041F1284 622359401 [局]後 錠 29.30 41048 2149041F2280 622359501 [局]後 錠 54.60 41049 2149041F3287 622359601 [局]後 錠 81.90 41050 2149041F4283 622359701 [局]後 錠 15.70 41051 2149041F1292 622343101 [局]後 錠 29.30 41052 2149041F2299 622343201 [局]後 錠 54.60 41053 2149041F3295 622343301 [局]後 錠 81.90 41054 2149041F4291 622343401 [局]後 錠 15.70 41055 2149041F1306 622357101 [局]後 錠 29.30 41056 2149041F2302 622357201 [局]後 錠 54.60 41057 2149041F3309 622357301 [局]後 錠 81.90 41058 2149041F4305 622357401 [局]後 錠 15.70 41059 2149041F1209 622353401 [局]後 錠 29.30 41060 2149041F2205 622353501 [局]後 錠 54.60 41061 2149041F3201 622353601 [局]後 錠 81.90 41062 2149041F4208 622353701 [局]後 錠 15.70 41063 2149041F1080 622348001 [局]後 錠 29.30 41064 2149041F2086 622348101 [局]後 錠 54.60 41065 2149041F3082 622348201 [局]後 錠 81.90 41066 2149041F4089 622348301 [局]後 錠 15.70 41067 2149041F1217 622351501 [局]後 錠 29.30 41068 2149041F2213 622351601 [局]後 錠 54.60 41069 2149041F3210 622351701 [局]後 錠 81.90 41070 2149041F4216 622351801 [局]後 錠 15.70 41071 2149041F1314 622343601 [局]後 錠 29.30 41072 2149041F2310 622343701 [局]後 錠 54.60 41073 2149041F3317 622343801 [局]後 錠 81.90 41074 2149041F4313 622343901 [局]後 錠 15.70 41075 2149041F1071 622346401 [局]後 錠 29.30 41076 2149041F2078 622346501 [局]後 錠 54.60 41077 2149041F3074 622346601 [局]後 錠 81.90 41078 2149041F4070 622346701 [局]後 錠 15.70 41079 2149041F1322 622340401 [局]後 錠 29.30 41080 2149041F2329 622340501 [局]後 錠 54.60 41081 2149041F3325 622340601 [局]後 錠 81.90 41082 2149041F4321 622340701 [局]後 錠 15.70 41083 2149041F1330 622347501 [局]後 22 【保険薬局用】 内用薬 単位 薬価(円) ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 医薬品ｺｰﾄﾞ ﾚｾﾌﾟﾄ電算ｺｰﾄﾞ 備考 錠 29.30 41084 2149041F2337 622347601 [局]後 錠 54.60 41085 2149041F3333 622347701 [局]後 錠 81.90 41086 2149041F4330 622347801 [局]後 錠 15.70 41087 2149041F1136 622308601 [局]後 錠 29.30 41088 2149041F2132 622308701 [局]後 錠 54.60 41089 2149041F3139 622308801 [局]後 錠 81.90 41090 2149041F4135 622308901 [局]後 錠 9.10 41091 1139004F1100 622066802 [局]後H 錠 6.10 41092 1139004F2181 620065501 [局]後H 錠 5.90 41093 1179020F1252 620142805 [局]劇 後H ハロペリドール錠1mg「ＪＧ」 錠 6.00 41094 1179020F2119 620143704 [局]劇 後H ハロペリドール錠1.5mg「ＪＧ」 錠 6.00 41095 1179020F3301 620144505 [局]劇 後H ハロペリドール錠3mg「ＪＧ」 錠 6.30 41096 1179020F5150 620145316 [局]劇 後H ビカルタミド錠80mg「テバ」 錠 398.10 41097 4291009F1268 621897501 劇後H ピコスルファートＮａ錠2.5mg「サワイ」 錠 5.60 41098 2359005F1234 620488901 後 ピコスルファートＮａ内用液0.75％「トーワ」 mL 10.50 41099 2359005S1305 621278401 滴計後 ピコスルファートナトリウム錠2.5mg「ツルハ 錠 5.60 41100 2359005F1242 620488803 後 ラ」 ピコスルファートナトリウム内用液0.75％ mL 10.50 41101 2359005S1313 620491503 滴計後 「ツルハラ」 ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mg「トー 錠 9.90 41102 2123016F3100 622339301 [局]後H ワ」 ピタバスタチンカルシウム錠4mg「ＫＯ」 錠 118.00 41103 2189016F3152 622362701 後 ピタバスタチンカルシウム錠4mg「モチダ」 錠 118.00 41104 2189016F3160 622347401 後 ピタバスタチンＣａ錠4mg「科研」 錠 118.00 41105 2189016F3144 622359101 後 ビペリデン塩酸塩錠2mg「サワイ」 錠 5.60 41106 1162001F2046 620118203 後 ファモチジン散2％「杏林」 ｇ 21.90 41107 2325003B2150 621473802 [局]計 後 ファモチジン散10％「杏林」 ｇ 89.80 41108 2325003B1120 621631402 [局]計 後 フェキソフェナジン塩酸塩ＯＤ錠30mg「ＥＥ」 錠 31.90 41113 4490023F4074 622349201 後 フェキソフェナジン塩酸塩ＯＤ錠30mg「ＫＮ」 錠 31.90 41114 4490023F4082 622337801 後 フェキソフェナジン塩酸塩ＤＳ6％「タカタ」 ｇ 67.90 41115 4490023R1039 622334801 計後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「ツルハラ」 錠 24.30 41116 4490023F2292 622354301 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「ツルハラ」 錠 31.10 41117 4490023F1296 622354401 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩ＯＤ錠60mg「ＹＤ」 錠 41.40 41118 4490023F3116 622309001 後 ブチルスコポラミン臭化物錠10mg「ツルハラ」 錠 5.40 41119 1242002F1381 620179901 後 プランルカストカプセル225mg「日医工」 Ｃ 60.00 41122 4490017M2024 622360001 後 フルコナゾールカプセル50mg「日医工」 Ｃ 221.90 41123 6290002M1160 621569001 後 フルコナゾールカプセル100mg「日医工」 Ｃ 498.60 41124 6290002M2166 621569101 後 フルタミド錠125mg「ファイザー」 錠 170.30 41125 4291005F1073 621484703 劇後H フルニトラゼパム錠1mg「ＳＮ」 錠 5.60 41126 1124008F1083 621389702 向後 フロセミド錠20mg「テバ」 錠 6.00 41128 2139005F1087 620269701 [局]後 フロセミド錠40mg「テバ」 錠 6.30 41129 2139005F2440 620269809 [局]後 品 名 バルサルタン錠40mg「モチダ」 バルサルタン錠80mg「モチダ」 バルサルタン錠160mg「モチダ」 バルサルタン錠20mg「ＹＤ」 バルサルタン錠40mg「ＹＤ」 バルサルタン錠80mg「ＹＤ」 バルサルタン錠160mg「ＹＤ」 バルプロ酸Ｎａ錠100mg「ＴＣＫ」 バルプロ酸Ｎａ錠200mg「ＴＣＫ」 ハロペリドール錠0.75mg「ＪＧ」 23 【保険薬局用】 内用薬 単位 薬価(円) ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 医薬品ｺｰﾄﾞ ﾚｾﾌﾟﾄ電算ｺｰﾄﾞ 備考 錠 35.10 41133 3399005F1277 621481904 [局]劇 後 ペルゴリド錠50μg「ファイザー」 錠 29.30 41134 1169008F1085 621642002 劇後 ペルゴリド錠250μg「ファイザー」 錠 117.40 41135 1169008F2081 621642103 劇後 ベンズブロマロン錠25mg「アメル」 錠 5.80 41136 3949002F1134 622050702 劇後 ベンズブロマロン錠25mg「トーワ」 錠 5.80 41138 3949002F1142 621907601 劇後 ペントキシベリンクエン酸塩錠30mg「ＪＧ」 錠 5.40 41140 2224001F4056 620376403 劇後 ボグリボース錠0.2mg「ＪＧ」 錠 16.60 41141 3969004F1322 621690203 [局]後H ボグリボース錠0.3mg「ＪＧ」 錠 23.50 41142 3969004F2329 621690303 [局]後H マニジピン塩酸塩錠5mg「サワイ」 錠 9.90 41143 2149027F1160 621960402 [局]劇 後 マニジピン塩酸塩錠10mg「サワイ」 錠 17.30 41144 2149027F2183 621632401 [局]劇 後 マニジピン塩酸塩錠20mg「サワイ」 錠 25.60 41145 2149027F3180 621632501 [局]劇 後 マニジピン塩酸塩錠5mg「ＪＧ」 錠 9.90 41146 2149027F1152 621956403 [局]劇 後 マニジピン塩酸塩錠10mg「ＪＧ」 錠 13.20 41147 2149027F2175 621638004 [局]劇 後 マニジピン塩酸塩錠20mg「ＪＧ」 錠 25.60 41148 2149027F3171 621638104 [局]劇 後 マプロチリン塩酸塩錠10mg「アメル」 錠 6.80 41149 1179008F1081 620135901 後H マプロチリン塩酸塩錠25mg「アメル」 錠 14.70 41150 1179008F2070 620136401 後H マプロチリン塩酸塩錠50mg「アメル」 錠 29.00 41151 1179008F3068 621848401 後H ミドドリン塩酸塩錠2mg「サワイ」 錠 16.80 41152 2160002F1109 620304501 後 メキタジン錠3mg「ＴＣＫ」 錠 5.60 41153 4413004F1294 620933401 後 メトプロロール酒石酸塩錠20mg「ＪＧ」 錠 7.30 41154 2149010F1181 620290111 [局]劇 後H メトホルミン塩酸塩錠250mg「ＳＮ」 錠 9.60 41156 3962002F1110 621676001 [局]劇 後H ユビデカレノンカプセル5mg「ツルハラ」 Ｃ 5.80 41159 2119003M1297 620242409 後 ランソプラゾールＯＤ錠15mg「テバ」 錠 34.80 41160 2329023F1128 621780301 後 ランソプラゾールＯＤ錠30mg「テバ」 錠 61.80 41161 2329023F2124 621780401 後 リシノプリル錠5mg「サワイ」 錠 13.80 41162 2144006F1120 621966002 [局]後 リシノプリル錠10mg「サワイ」 錠 21.00 41163 2144006F2169 621246401 [局]後 リマプロストアルファデクス錠5μg「ＳＮ」 錠 37.20 41165 3399003F1120 621418905 後 リマプロストアルファデクス錠5μg「テバ」 錠 37.20 41166 3399003F1138 621481101 後 リマプロストアルファデクス錠10μg「テバ」 錠 82.80 41167 3399003F2037 621623701 劇後 ロキサチジン酢酸エステル塩酸塩徐放カプセ Ｃ 15.00 41168 2325004M2075 621891201 [局]後 ル37.5mg「サワイ」 ロキサチジン酢酸エステル塩酸塩徐放カプセ Ｃ 23.90 41169 2325004M1095 621694801 [局]後 ル75mg「サワイ」 ロキシスロマイシン錠150mg「サワイ」 錠 29.90 41170 6149002F1177 621694201 後 ロキシスロマイシン錠150mg「日医工」 錠 29.90 41171 6149002F1185 621675901 後 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＡＡ」 錠 69.90 41172 2149110F1058 622351201 後 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＥＥ」 錠 69.90 41173 2149110F1074 622349301 [局]後 ロサルヒド配合錠ＬＤ「アメル」 錠 69.90 41174 2149110F1171 622352401 [局]後 ロサルヒド配合錠ＬＤ「杏林」 錠 69.90 41175 2149110F1198 622346101 [局]後 品 名 ベラプロストナトリウム錠20μg「ＪＧ」 24 品 名 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＫＯＧ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＫＯ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＫＮ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「サワイ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「サンド」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「三和」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＳＮ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＤＫ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「科研」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「タカタ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＴＣＫ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「タナベ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ツルハラ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「トーワ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「日医工」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「日新」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ニプロ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＥＰ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ケミファ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＪＧ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ファイザー」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＦＦＰ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「明治」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「モチダ」 ロサルヒド配合錠ＬＤ「ＹＤ」 ロフラゼプ酸エチル錠1mg「トーワ」 ロラタジンＯＤ錠10mg「ＣＨ」 ロラタジン錠10mg「ＣＨ」 ロラタジンＤＳ1％「ＪＧ」 【保険薬局用】 内用薬 単位 薬価(円) ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 医薬品ｺｰﾄﾞ ﾚｾﾌﾟﾄ電算ｺｰﾄﾞ 備考 錠 69.90 41176 2149110F1139 622334001 後 錠 69.90 41177 2149110F1120 622362901 後 錠 69.90 41178 2149110F1112 622337901 [局]後 錠 69.90 41179 2149110F1210 622356101 [局]後 錠 69.90 41180 2149110F1228 622355301 [局]後 錠 69.90 41181 2149110F1236 622357001 後 錠 69.90 41182 2149110F1147 622362801 後 錠 69.90 41183 2149110F1066 622363001 後 錠 69.90 41184 2149110F1180 622358601 後 錠 69.90 41185 2149110F1244 622334701 後 錠 69.90 41186 2149110F1155 622356901 [局]後 錠 69.90 41187 2149110F1252 622335501 後 錠 69.90 41188 2149110F1260 622354501 [局]後 錠 69.90 41189 2149110F1279 622339401 後 錠 69.90 41190 2149110F1287 622359801 [局]後 錠 69.90 41191 2149110F1295 622343501 [局]後 錠 69.90 41192 2149110F1309 622357501 [局]後 錠 69.90 41193 2149110F1082 622348601 後 錠 69.90 41194 2149110F1201 622353801 [局]後 錠 69.90 41195 2149110F1104 622348401 [局]後 錠 69.90 41196 2149110F1317 622344401 [局]後 錠 69.90 41197 2149110F1090 622346801 [局]後 錠 69.90 41198 2149110F1325 622340801 後 錠 69.90 41199 2149110F1333 622347301 [局]後 錠 69.90 41200 2149110F1163 622309101 [局]後 錠 8.00 41201 1124029F1131 621210201 向後 錠 53.40 41204 4490027F2258 622095302 後 錠 53.40 41205 4490027F1200 622095202 後 ｇ 118.50 41206 4490027R1088 622095402 計後 【保険薬局用】 注射薬 品 名 単位 薬価(円) ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 医薬品ｺｰﾄﾞ ﾚｾﾌﾟﾄ電算ｺｰﾄﾞ 備考 イオソール注300シリンジ110mL 64.71％ 筒 5,462.00 41212 7219415G9042 622338201 後 イオヘキソール300注シリンジ110mL「ＨＫ」 筒 6,058.00 41213 7219415G9050 622347001 後 64.71％ イオヘキソール350注シリンジ70mL「ＨＫ」 筒 5,082.00 41214 7219415G8062 622347101 後 75.49％ イオヘキソール350注シリンジ100mL「ＨＫ」 筒 6,525.00 41215 7219415G5071 622347201 後 75.49％ イオベリン350注シリンジ100mL 75.49％ 筒 6,287.00 41216 7219415G5080 621535201 後 エピリド配合注歯科用カートリッジ1.8mL 管 60.90 41217 2710806U1056 628311101 歯劇後 オザグレルＮａ点滴静注80mg「ＩＰ」 4mL 管 1,245.00 41220 3999411A4083 621537002 後 オザグレルＮａ注80mgシリンジ「ＩＰ」 4mL 筒 1,915.00 41221 3999411G4043 621645502 後 グラニセトロン点滴静注バッグ1mg／50mL「Ｈ 袋 1,362.00 41222 2391400G5054 622346901 劇後 Ｋ」 サリチル酸ナトリウム静注0.5ｇ「日新」 管 58.00 41223 1143400A2149 620074401 後 5％10mL 25 【保険薬局用】 注射薬 品 名 単位 薬価(円) ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 医薬品ｺｰﾄﾞ ﾚｾﾌﾟﾄ電算ｺｰﾄﾞ 備考 サンドスタチンＬＡＲ筋注用キット10mg キット 124,462.00 41224 2499403G1021 622352101 劇先H （溶解液付） サンドスタチンＬＡＲ筋注用キット20mg キット 221,913.00 41225 2499403G2028 622352201 劇先H （溶解液付） サンドスタチンＬＡＲ筋注用キット30mg キット 312,396.00 41226 2499403G3024 622352301 劇先H （溶解液付） ジピリダモール静注液10mg「日医工」 管 56.00 41227 2171402A1159 620330502 後 0.5％2mL シメチジン注射液200mg「トーワ」 10％2mL 管 56.00 41228 2325400A1247 620431906 後 シメチジン注200mg「ＮＰ」 10％2mL 管 56.00 41229 2325400A1239 620431907 後 照射赤血球液－ＬＲ「日赤」 袋 8,864.00 41230 6342410X3032 621772001 血液200mLに由来する赤血球 照射赤血球液－ＬＲ「日赤」 袋 17,726.00 41231 6342410X4039 621772101 血液400mLに由来する赤血球 生食注シリンジ「テバ」5mL 筒 110.00 41234 3311402P2090 621672303 後 生食注シリンジ「テバ」10mL 筒 114.00 41235 3311402G7092 621672202 後 生食注シリンジ「テバ」20mL 筒 134.00 41236 3311402G8099 621672103 後 赤血球液－ＬＲ「日赤」 袋 8,402.00 41238 6342405X3031 621772801 血液200mLに由来する赤血球 赤血球液－ＬＲ「日赤」 袋 16,805.00 41240 6342405X4038 621772901 血液400mLに由来する赤血球 セファゾリンＮａ注射用0.25ｇ「ＮＰ」 瓶 92.00 41241 6132401D1096 622124902 [局]Aq 250mg 後 セファゾリンＮａ注射用1ｇ「ＮＰ」 瓶 133.00 41242 6132401D3200 621096601 [局]Aq 後 セファゾリンＮａ注射用2ｇ「ＮＰ」 瓶 286.00 41243 6132401D4206 621097401 [局]Aq 後 セファゾリンＮａ点滴静注用1ｇバッグ「Ｎ キット 609.00 41244 6132401G3087 621757001 後 Ｐ」 （生理食塩液100mL付） セフォチアム塩酸塩静注用0.25ｇ「ＳＮ」 瓶 185.00 41245 6132400F1149 621924001 [局]Aq 250mg 後 セフォチアム塩酸塩静注用0.5ｇ「ＳＮ」 瓶 273.00 41246 6132400F2188 621924101 [局]Aq 500mg 後 セフォチアム塩酸塩静注用1ｇ「ＳＮ」 瓶 440.00 41247 6132400F3206 621095002 [局]Aq 後 セフタジジム静注用0.5ｇ「ＳＮ」 500mg 瓶 414.00 41248 6132418F1149 621755802 [局]Aq 後 セフタジジム静注用1ｇ「ＳＮ」 瓶 494.00 41249 6132418F2161 621755902 [局]Aq 後 ゾレドロン酸点滴静注4mg／100mLバッグ「サ 袋 18,105.00 41250 3999423A3039 622351401 劇後 ノフィ」 ゾレドロン酸点滴静注4mg／5mL「日医工」 瓶 18,105.00 41251 3999423A1095 622360401 劇後 ゾレドロン酸点滴静注液4mg／5mL「サワイ」 瓶 18,105.00 41252 3999423A1079 622356301 劇後 ゾレドロン酸点滴静注4mg／5mL「サンド」 瓶 18,105.00 41253 3999423A1087 622355401 劇後 ゾレドロン酸点滴静注4mg／5mL「ＮＫ」 瓶 18,105.00 41254 3999423A1060 622354701 劇後 ゾレドロン酸点滴静注4mg／100mLバッグ「Ｎ 袋 18,105.00 41255 3999423A3020 622354601 劇後 Ｋ」 ゾレドロン酸点滴静注4mg／100mLバッグ「ト 袋 18,105.00 41256 3999423A3047 622338001 劇後 ーワ」 26 【保険薬局用】 注射薬 品 名 単位 薬価(円) ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 医薬品ｺｰﾄﾞ ﾚｾﾌﾟﾄ電算ｺｰﾄﾞ 備考 ゾレドロン酸点滴静注液4mg／100mLバッグ 袋 18,105.00 41257 3999423A3055 622360301 劇後 「日医工」 ゾレドロン酸点滴静注4mg／5mL「ニプロ」 瓶 18,105.00 41258 3999423A1109 622358301 劇後 ゾレドロン酸点滴静注4mg／100mLバッグ「ニ 袋 18,105.00 41259 3999423A3063 622358401 劇後 プロ」 ゾレドロン酸点滴静注4mg／5mL「ヤクルト」 瓶 18,105.00 41260 3999423A1125 622337201 劇後 ゾレドロン酸点滴静注4mg／100mLバッグ「ヤ 袋 18,105.00 41261 3999423A3080 622337301 劇後 クルト」 ゾレドロン酸点滴静注4mg／5mL「Ｆ」 瓶 18,105.00 41262 3999423A1052 622351301 劇後 ゾレドロン酸点滴静注液4mg／5mL「ファイザ 瓶 18,105.00 41263 3999423A1117 622344201 劇後 ー」 ゾレドロン酸点滴静注液4mg／100mLバッグ 袋 18,105.00 41264 3999423A3071 622344301 劇後 「ファイザー」 ダルテパリンＮａ静注5000単位／5mL「ＡＦ 瓶 597.00 41265 3334403A2208 621673102 後 Ｐ」 5，000低分子ヘパリン国際単位 注射用水バッグ「フソー」 1L 袋 216.00 41266 7131400H3026 622360501 [局] テイコプラニン点滴静注用400mg「トーワ」 瓶 4,293.00 41267 6119401D2066 622338101 劇後 ドセタキセル点滴静注液20mg／1mL「サワイ」 瓶 10,997.00 41268 4240405A3080 622356401 [局]毒 後H ドセタキセル点滴静注液80mg／4mL「サワイ」 瓶 38,480.00 41269 4240405A4087 622356501 [局]毒 後H ドセタキセル点滴静注液20mg／1mL「ＮＫ」 瓶 10,997.00 41270 4240405A3072 622354801 毒後H ドセタキセル点滴静注液80mg／4mL「ＮＫ」 瓶 38,480.00 41271 4240405A4079 622354901 毒後H ナファモスタットメシル酸塩注射用100mg「フ 瓶 1,436.00 41274 3999407D3133 621539401 劇後 ソー」 ヒアルロン酸ナトリウム関節注25mg「日医工」 管 408.00 41277 3999408A1295 620894403 後 1％2.5mL ヒアルロン酸ナトリウム関節注25mgシリンジ 筒 607.00 41278 3999408G1417 620896302 後 「日医工」 1％2.5mL ピペラシリンＮａ注射用1ｇ「ＳＮ」 瓶 165.00 41279 6131403D1250 621342601 [局]Aq 後 ピペラシリンＮａ注射用2ｇ「ＳＮ」 瓶 261.00 41280 6131403D2256 621342802 [局]Aq 後 ファモチジン静注10mg「杏林」 10mL 管 95.00 41281 2325401A4046 622121002 [局]後 ファモチジン静注20mg「杏林」 20mL 管 137.00 41282 2325401A3040 621697702 [局]後 プロポフォール静注1％20mL「ＦＫ」 200mg 管 844.00 41283 1119402A1103 622339801 劇後 プロポフォール静注1％50mL「ＦＫ」 500mg 瓶 890.00 41284 1119402A2134 622339901 劇後 プロポフォール静注1％100mL「ＦＫ」 1ｇ 瓶 1,003.00 41285 1119402A3084 622340001 劇後 ミノサイクリン塩酸塩点滴静注用100mg「Ｆ」 瓶 182.00 41286 6152401F1154 621126501 [局]後 メコバラミン注射液500μg「トーワ」 0.5mg 管 56.00 41287 3136403A1230 620711408 後 リドカイン塩酸塩注0.5％「日新」 5mL 管 58.00 41288 1214400A5060 621653501 劇後 リドカイン塩酸塩注0.5％「日新」 10mL 管 68.00 41289 1214400A6067 621653601 劇後 リドカイン塩酸塩注1％「日新」 5mL 管 58.00 41290 1214400A7063 621644201 劇後 リドカイン塩酸塩注1％「日新」 10mL 管 85.00 41291 1214400A8060 621644301 劇後 リドカイン塩酸塩注2％「日新」 5mL 管 58.00 41292 1214400A9066 621651601 劇後 リドカイン塩酸塩注2％「日新」 10mL 管 117.00 41293 1214400H1063 621651701 劇後 27 【保険薬局用】 外用薬 品 名 単位 薬価(円) ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 医薬品ｺｰﾄﾞ ﾚｾﾌﾟﾄ電算ｺｰﾄﾞ 備考 アセチルシステインＮａ塩注入・吸入用液20 管 50.10 41294 2233700G1070 620385701 後 Ｗ／Ｖ％「ショーワ」 17.62％2mL アセトアミノフェン坐剤小児用50mg「日新」 個 19.30 41295 1141700J1126 621938202 同 アセトアミノフェン坐剤小児用100mg「日新」 個 19.30 41296 1141700J2190 620072001 同 アセトアミノフェン坐剤小児用200mg「日新」 個 19.90 41297 1141700J3161 620072501 後 インドメタシンパップ70mg「ＢＭＤ」 枚 19.30 41298 2649719S1355 621293403 後 10cm×14cm オキシコナゾール硝酸塩腟錠100mg「Ｆ」 錠 48.70 41299 2529709H1062 621287601 後 オキシコナゾール硝酸塩腟錠600mg「Ｆ」 錠 256.00 41300 2529709H2069 621287701 後 ケトプロフェンテープ20mg「ＢＭＤ」 枚 12.80 41301 2649729S2231 621415004 後 7cm×10cm ケトプロフェンテープ40mg「ＢＭＤ」 枚 18.10 41302 2649729S3165 621885602 後 10cm×14cm ゲンタマイシン硫酸塩軟膏0.1％「イワキ」 ｇ 8.20 41303 2634710M1085 621556601 計後 1mg ジクロフェナクＮａパップ280mg「ラクール」 枚 33.40 41304 2649734S5029 622363101 後 20cm×14cm ジクロフェナクナトリウム坐剤12.5mg「ＣＨ」 個 19.30 41305 1147700J1162 621362118 劇後 ジクロフェナクナトリウム坐剤25mg「ＣＨ」 個 19.90 41306 1147700J2223 621362241 劇後 ジクロフェナクナトリウム坐剤12.5mg「日医 個 19.30 41308 1147700J1170 621362116 劇後 工」 ジクロフェナクナトリウム坐剤25mg「日医工」 個 19.90 41309 1147700J2231 621362236 劇後 ジクロフェナクナトリウム坐剤50mg「日医工」 個 27.50 41310 1147700J3254 621362353 劇後 ドンペリドン坐剤10mg「ＪＧ」 個 34.30 41311 2399714J1069 621281903 後 ドンペリドン坐剤30mg「ＪＧ」 個 47.50 41312 2399714J2065 621282103 後 ドンペリドン坐剤10mg「日新」 個 34.30 41313 2399714J1077 620510304 後 ドンペリドン坐剤30mg「日新」 個 58.90 41314 2399714J2073 620510504 後 ノルフロキサシン点眼液0.3％「ＮｉｋＰ」 mL 42.30 41315 1319727Q1220 620222001 計後 ビダラビン軟膏3％「トーワ」 ｇ 125.40 41316 6250700M1235 621146601 計後 ヘパリン類似物質ゲル0.3％「テバ」 ｇ 6.50 41318 2649950M1186 621570503 計後 ポビドンヨードガーグル7％「ショーワ」 mL 2.40 41319 2260701F1379 620415401 計後 ポビドンヨード外用液10％「日新」 mL 1.47 41320 2612701Q3440 621413801 ＊計後 ミドレフリンＰ点眼液 mL 24.60 41321 1319810Q1070 622350301 計後 メプチンスイングヘラー10μg吸入100回 キット 1,006.80 41322 2259704Y1020 622308301 先 1mg ロキソプロフェンＮａテープ50mg「三友」 枚 15.50 41329 2649735S2261 622363201 後 7cm×10cm ロキソプロフェンＮａテープ100mg「三友」 枚 23.90 41330 2649735S3268 622363301 後 10cm×14cm 28
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