レ セ 電 通 信 調 26002 号 平 成 26 年 4 月 1 日 レセプト電算処理システム関係メーカ等 各位 支 払 基 金 シ ス テ ム 部 国保中央会レセプト電算部 一包化加算の記録方法について こ の こ と に つ い て は 、平 成 2 6 年 度 調 剤 報 酬 改 定 等 に 伴 う 調 剤 行 為 マ ス タ ー の 変 更 に よ り 、一 包 化 加 算 に 係 る 加 算 料 コ ー ド が 投 与 日 数 に 応 じ て 2 種 類 に 区 分 さ れたことから、別添のとおりとなりますのでお知らせします。 別添 漸減療法等により記録する通算57日分以上の剤を一包化する場合の一包化加算の記録 (1) 処方例 * 1錠 [1日1回夕食後服用 32日分] * チラーヂンS錠50μg 2錠 [1日1回朝食後服用 32日分] * チラーヂンS錠50μg プラバスタチンNa錠5mg 1錠[1日1回朝食後服用 アムロジピンOD錠5mg * エクア錠50mg 64日分] 1錠 2錠 [1日2回朝夕食後服用 64日分] (チラーヂンS錠50μg 1錠と2錠を交互に服用) (2) 出力紙レセプト № 医師 番号 処方 月日 調剤 月日 1 1 4.24 4.24 2 1 4.24 4.24 3 1 4.24 4.24 処 方 負担 医薬品名・規格・用量・剤形・用法 単位薬剤料点 調剤 数量 【内服】1日1回夕食後 01 チラーヂンS錠50μg ⃝ 1錠 1 32 89 32 包 290 【内服】1日1回朝食後 01 チラーヂンS錠50μg ⃝ 2錠 2 32 0 64 包 4 64 89 256 包 18 64 89 1152 包 【内服】1日1回朝食後 01 プラバスタチンNa錠5mg ⃝ 「サワイ」 1錠 02 アムロジピンOD錠5mg「N ⃝ P」 1錠 4 1 4.24 4.24 【内服】1日2回朝夕食後 01 エクア錠50mg ⃝ 2錠 摘 チラーヂンS錠50μg 1錠と2錠を交互に服用 要 医師の指示により一包化 -1- 調剤報酬点数 調剤料 薬剤料 点 加算料 ※高額療養費 ※公費負担点数① ※公費負担点数② 公費分点数 ① 点 公費分点数 ② 点 円 点 点 (3) レコードの記録 一包化加算を記録する調剤情報レコードの一包化日数に対応した加算料コードを使用して記録します。 『…………………… SH,01,1,012,,1,,,, CZ,1,4260424,4260424,1,32,1,1,01,420000910,89,,,32,,1,430004770,290,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ,,,,,,32,, IY,1,620515902,1,,,,,, SH,02,1,006,,2,,,, 「一包化加算(56日分以下)」のコードを使用 して記録します。 CZ,1,4260424,4260424,1,32,1,3,01,420000910,0,,,64,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,32,, IY,1,620515902,2,,,,,, SH,03,1,006,,4,,,, CZ,1,4260424,4260424,1,64,1,1,03,420000910,89,,,256,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,64,, IY,1,621528801,1,,,,,, IY,1,621951301,1,,,,,, SH,04,1,018,,18,,,, CZ,1,4260424,4260424,1,64,1,1,04,420000910,89,,,1152,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,64,, IY,1,621980701,2,,,,,, ……………………』 ※ 本処方例において、一包化加算を処方 03 に記録する場合は次のとおり記録します。 『…………………… SH,01,1,009,,1,,,, CZ,1,4260424,4260424,1,32,1,1,01,420000910,89,,,32,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,32,, IY,1,620515902,1,,,,,, SH,02,1,006,,2,,,, CZ,1,4260424,4260424,1,32,1,3,01,420000910,0,,,64,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,32,, IY,1,620515902,2,,,,,, SH,03,1,006,,4,,,, CZ,1,4260424,4260424,1,64,1,1,03,420000910,89,,,256,,1,430004870,290,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ,,,,,,,64,, IY,1,621528801,1,,,,,, 「一包化加算(57日分以上)」のコードを使用 して記録します。 IY,1,621951301,1,,,,,, SH,04,1,018,,18,,,, CZ,1,4260424,4260424,1,64,1,1,04,420000910,89,,,1152,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,64,, IY,1,621980701,2,,,,,, ……………………』 -2-
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