　年　月　日特定芳香族アミン試験依頼書（一財）ニッセンケン品質評価センター下記試験並びに証明書の発行を依頼します。住所　受付 No. TEL　FAX　社名　納期部課名　担当者　nissenken-HP.1208① 太枠内は必ず記入下さい。また、請求先や試料返却先が異なる場合は備考欄にお書き添え下さい。品名　・　品番　・　柄番組成繊維点　数残布返却証明書部数和文通有　・　無中文通英文通試料の取扱い注意点等 c/# ※証明書発行の言語に合わせて、ご記入下さい（社名含む）。試　験　項　目試　験　規　格点　数分析料金一般試験法： JIS L 1940-1、ISO 24362-1、BS EN 14362-1、 GB/T 17592 特定芳香族アミン（アゾ試験） 4-アミノアゾベンゼン試験法： JIS L 1940-3、ISO 24362-3、BS EN 14362-3、 GB/T 23344 皮革試験法：ISO 17234, GB/T 19942 エコテックス規格100はじめ各種規格に対応素材が分散染料染め以外(綿、麻、ウール、シルク、レーヨン等)は10,000円試験料金素材が分散染料染め(ポリエステル、アセテート等)、皮革、染料、不明は15,000円数量割引： 5点以上10％、10点以上20％、それ以上についてはご相談ください。証明書　600円／枚注意事項最終製品でご依頼の場合は、試験するパーツをご連絡下さい。 ※同素材（製品の色違い等）であれば、3色までミックスして1点分での費用にて検査が可能です。ただし、特定芳香族アミンが基準値の1/3以上（3点ミックスの場合）検出された場合は再試験が必要となります。 ※4-アミノアゾベンゼン試験（検出された成分により、2段階での確認が必要となる試験のこと）が必要となった場合も、追加費用はいただきません。 ※特定芳香族アミンが一定量検出された場合は、別途確認試験として費用が発生いたします。必要試料量は10g程度です。納期は通常5営業日となります。別途、特急対応として2営業日からご対応が可能です。ご相談ください。備考欄受付事業所担当者