写肥大性歯肉炎肥Ｇ慢性歯周炎（軽度）Ｐ1 慢性歯周炎（中等度）Ｐ2 慢性歯周炎（重度）Ｐ3 智歯周囲炎Ｐｅｒｉｃｏ急性歯周炎・慢性辺縁性歯周炎の急性発作Ｐ急発急性単純性歯髄炎単Ｐｕｌ急性化膿性歯髄炎急化Ｐｕｌ慢性潰瘍性歯髄炎潰Ｐｕｌ慢性増殖性歯髄炎増Ｐｕｌ慢性壊疽性歯髄炎壊Ｐｕｌカリエスのない歯髄炎Ｐｕｌ歯髄壊疽Ｐｕエソ歯髄壊死Ｐｕエシ急性単純性根尖性歯周炎急単Ｐｅｒ急性化膿性根尖性歯周炎急化Ｐｅｒ慢性化膿性根尖性歯周炎慢化Ｐｅｒ２次う蝕によるう蝕症第１度Ｃ1〃２次う蝕によるう蝕症第２度Ｃ2〃２次う蝕によるう蝕症第３度Ｃ3〃残根Ｃ4 口腔褥瘡性潰瘍Ｄｕｌ口内炎Ｓｔｏｍ歯槽骨鋭縁ＳｃｈＡ象牙質知覚過敏症Ｈｙｓ咬耗症Ａｔｔ磨耗症Ａｂｒ酸蝕症Ｅｒｏ歯肉膿瘍ＧＡ歯槽膿瘍ＡＡ歯根嚢胞ＷＺ歯石沈着症ＺＳ歯軋りＢｒｘ乳歯晩期残存ＲＤＴ歯の脱臼Ｌｕｘ口角びらんＡｎｇ口腔の色素沈着症Ｐｉｇ骨瘤Ｔｏｒ埋伏歯ＲＴ半埋伏歯ＨＲＴ完全埋伏歯ＣＲＴ水平智歯ＨＥＴ水平埋伏智歯ＨＩＴ捻転歯ＲＯＴ過剰歯ＳＮＴエナメル質形成不全ＥＨｐ歯(の破）折ＦｒＴ永久歯萌出不全ＩＰＴ舌炎Ｇｌｓ欠損歯（欠如歯）ＭＴ咬合異常Ｍａｌ歯質くさび状欠損ＷＳＤ破損(破折）ハセツ脱離ダツリ不適合フテキ（注）ハセツ、ダツリ又はフテキを接尾語とする場合は、ジャケット冠脱落を「ＪＣダツリ」のように連結して使用して差し支えない。２基本診療料について項目略歯科初診料初診地域歯科診療支援病院歯科初診料病初診歯科診療特別対応加算特乳幼児加算乳称３初診時歯科診療導入加算特導歯科診療特別対応連携加算特連歯科診療特別対応地域支援加算特地歯科再診料再診地域歯科診療支援病院歯科再診料病再診明細書発行体制等加算明細歯科外来診療環境体制加算外来環再診時歯科外来診療環境体制加算再外来環地域歯科診療支援病院入院加算地歯入院医学管理等について項４目歯科疾患管理料歯管フッ化物洗口指導加算Ｆ洗周術期口腔機能管理計画策定料周計周術期口腔機能管理料（Ⅰ）周Ⅰ 周術期口腔機能管理料（Ⅱ）周Ⅱ 周術期口腔機能管理料（Ⅲ）周Ⅲ 歯科衛生実地指導料１実地指１歯科衛生実地指導料２実地指２歯科特定疾患療養管理料特疾管歯科治療総合医療管理料医管薬剤情報提供料薬情新製有床義歯管理料義管広範囲顎骨支持型補綴物管理料特イ管略称略称在宅医療について項目歯科訪問診療１訪問診療１歯科訪問診療２訪問診療２歯科訪問診療３訪問診療３在宅患者等急性歯科疾患対応加算急性対応５歯科訪問診療補助加算訪補助在宅かかりつけ歯科診療所加算在か診訪問歯科衛生指導料(複雑なもの）訪衛指複訪問歯科衛生指導料(簡単なもの) 訪衛指簡歯科疾患在宅療養管理料歯在管口腔機能管理加算機能管在宅患者歯科治療総合医療管理料在歯管検査について項６目略称電気的根管長測定検査ＥＭＲ細菌簡易培養検査Ｓ培歯周基本検査Ｐ基検歯周精密検査Ｐ精検混合歯列期歯周組織検査Ｐ混検歯周病部分的再評価検査Ｐ部検ポケット測定検査ＥＰＰ平行測定平測又はＢＰＴチェックバイトＣｈＢゴシックアーチＧｏＡパントグラフ描記法Ｐｔｇ接触面の歯間離開度検査ＣＴ総義歯(局部義歯)の適合性検査ＦＤ（ＰＤ）－Ｆｉｔ Caries Activity Test ＣＡＴ歯髄電気検査ＥＰＴ画像診断について項目略エックス線撮影Ｘ－ＲａｙＸ線歯科用Ｘ線フィルム（標準型）Ｘ－Ｒａｙ（Ｄ）咬翼型Ｘ－Ｒａｙ（ＢＷ）咬合型Ｘ－Ｒａｙ（Ｏ）称７小児型Ｘ－Ｒａｙ（Ｐ）全顎※枚法Ｘ－Ｒａｙ（全※）片顎※枚法Ｘ－Ｒａｙ（片※）歯科用３次元断層撮影歯ＣＴリハビリテーションについて項８目歯科口腔リハビリテーション１歯リハ１歯科口腔リハビリテーション２歯リハ２略称略称処置について項目う蝕処置う蝕咬合調整咬調歯髄保護処置ＰＣａｐ歯髄温存療法ＡＩＰＣ直接歯髄保護処置直保護、直覆又は直ＰＣａｐ間接歯髄保護処置間保護、間覆又は間ＰＣａｐ知覚過敏処置Ｈｙｓ処乳幼児う蝕薬物塗布処置サホ塗布初期う蝕早期充填処置填塞又はシーラント生活歯髄切断生切失活歯髄切断失切麻酔抜髄麻抜感染根管処置感根処根管貼薬処置根貼又はＲＣＴ根管拡大拡大根管形成ＲＣＰ根管充填根充又はＲＣＦ加圧根管充填処置ＣＲＦ抜髄と同時の根管充填抜髄即充感染根管処置と同時の根管充填感根即充歯周疾患処置Ｐ処歯石除去除石スケーリングＳＣスケーリング･ルートプレーニングＳＲＰ歯周ポケット掻爬ＰＣｕｒ歯周病安定期治療ＳＰＴ歯周基本治療処置Ｐ基処暫間固定ＴＦｉｘ根管内異物除去ＲＢＩ有床義歯床下粘膜調整処置又はティッシュコＴ．コンデ又はＴ．ｃｏｎｄンディショニング９周術期専門的口腔衛生処置術口衛機械的歯面清掃処置歯清フッ化物歯面塗布処置Ｆ局手術について項 10 目略抜歯手術抜歯又はＴ.ＥＸＴ歯根端切除手術根切歯周ポケット掻爬術掻爬術又はソウハ術歯肉切除手術ＧＥｃｔ歯肉剥離掻爬手術ＦＯｐ歯周組織再生誘導手術ＧＴＲ広範囲顎骨支持型装置埋入手術特イ術広範囲顎骨支持型装置掻爬術特イ掻称麻酔について項目略表面（在）麻酔ＯＡ吸入鎮静法ＩＳ静脈内鎮静法静鎮称 11 歯冠修復及び欠損補綴について項目略補綴時診断料補診クラウン・ブリッジ維持管理料補管又は維持管広範囲顎骨支持型補綴診断料特イ診歯冠形成ＰＺ称（例）生活歯歯冠形成生ＰＺ失活歯歯冠形成失ＰＺ窩洞形成ＫＰ根面形成ＰＷう蝕歯即時充填形成充形う蝕歯無痛的窩洞形成加算う蝕無痛う蝕歯インレー修復形成修形印象採得ｉｍｐ単純印象単ｉｍｐ又はＳ－ｉｍｐ連合印象連ｉｍｐ又はＣ－ｉｍｐ咬合圧印象咬ｉｍｐ又はＢ－ｉｍｐ機能印象機ｉｍｐ又はＦ－ｉｍｐテンポラリークラウンＴｅＣ装着ｓｅｔ咬合採得ＢＴ仮床試適ＴＦアマルガム充填ア充グラスアイオノマーセメント充填グセ充光重合型複合レジン光ＣＲ充金属歯冠修復ＭＣ四分の三冠３／４Ｃｒｏ五分の四冠４／５Ｃｒｏ全部金属冠ＦＭＣレジン前装金属冠前装ＭＣ又はゼンソウＭＣジャケット冠ＪＣレジンジャケット冠ＲＪＣ硬質レジンジャケット冠ＨＪＣＣＡＤ／ＣＡＭ冠歯ＣＡＤ小児保隙装置保隙ブリッジＢｒポンティックＰｏｎ総義歯ＦＤ局部義歯ＰＤ鉤Ｃｌコンビネーション鉤コンビＣｌ広範囲顎骨支持型補綴特イ補有床義歯修理床修理歯科技工加算歯技工有床義歯内面適合法床裏装又は床適合歯冠継続歯修理ＳＫ修理広範囲顎骨支持型補綴物修理特イ修未装着未 ○ （注）金属歯冠修復及び充填に当たって、修復形態の表示は「ＯＭ・ＯＢ・ＭＯＤ等」と歯面部位で記載して差し支えない。 12 その他について項目略カルボキシレートセメントカセ複合レジンＣＲグラスアイオノマーセメントグセ仮着用セメント仮セユージノールセメントＥＺエナメルエッチング法ＥＥエナメルボンディング法ＥＢ上顎ＵＰ下顎ＬＷ称（注）ＵＰ又はＬＷを接尾語とする場合は、上顎総義歯を「ＵＰ－ＦＤ」のように－でつないで使用しても差し支えない。エヌ・ツー・メジカルＮ2Ｍテラ・コートリル軟膏ＴＫパスタヒノポロン口腔用軟膏ＨＰパスタプレステロン「歯科用軟膏」ＰＳパスタ歯科用貼布剤ＡｆノブダインＣＺクレオドンパスタＧｕパスタ歯科用モルホニンＭＨヂヒドリン軟膏ＤＤパスタテトラ・コーチゾン軟膏ＴＴＫパスタテトラサイクリンプレステロン軟膏ＴＣＰＳパスタカートリッジＣｔ歯科用（口腔用）アフタゾロンＡＦＳキャナルスＣａＮカルビタールＣＶネオクリーナー「セキネ」ＮＣペリオドンＰＯヒポクロリットソリューション10％「日薬」ＨＳ食片圧入Ｆｏｏｄ．ＩガッタパーチャポイントＧ．ポイントプラークコントロールプラーク．Ｃなお、診療報酬明細書の傷病名欄の記載は、別添に示すものにつき使用して差し支えない。別添う蝕症第１度う蝕症第２度Ｃう蝕症第２度単純性歯髄炎う蝕症第３度う蝕症第３度急性化膿性歯髄炎う蝕症第３度慢性潰瘍性歯髄炎う蝕症第３度慢性増殖性歯髄炎う蝕症第３度慢性壊疽性歯髄炎カリエスのない歯髄炎Ｐｕｌう蝕症第３度急性化膿性根尖性歯周炎う蝕症第３度慢性化膿性根尖性歯周炎う蝕症第３度単急性単純性根尖性歯周炎Ｐｅｒう蝕症第３度歯髄壊死う蝕症第３度歯髄壊疽ＰｕエシＰｕエソ慢性歯周炎（軽度）慢性歯周炎（中等度）慢性歯周炎（重度）単純性歯肉炎ＰＧ