連続5日間測定精密さ集計結果平成26年5月11日（日）日大板橋病院臨床検査部荒木秀夫 H25年度 5日間連続測定項目別比較項　目試料名 JAMT-117 HbA1c JAMT-118 （ NGSP値） Hb-61 Hb-62 JAMT-141 Hgb JAMT-142 JAMT-141 PLT JAMT-142 JAMT-141 WBC JAMT-142 JAMT-141 RBC JAMT-142 JAMT-141 MCV JAMT-142 N数 159 159 157 157 161 161 161 161 161 161 161 161 161 161 平均値平均 SD 平均 CV 最大 CV 95%CV 5.83 9.88 5.62 6.90 11.66 6.75 153.14 96.06 11.49 2.63 4.138 2.688 79.24 73.24 0.047 0.066 0.042 0.047 0.063 0.045 4.139 2.928 0.168 0.070 0.026 0.020 0.429 0.448 0.81 0.67 0.74 0.69 0.54 0.66 2.71 3.03 1.48 2.67 0.62 0.73 0.54 0.61 1.93 3.41 2.01 2.93 1.72 2.11 6.05 6.22 6.61 5.61 2.57 4.97 1.78 1.55 1.60 1.45 1.56 1.56 1.03 1.21 4.34 4.75 2.72 4.17 1.31 1.46 1.07 1.12 CVA 2.1 1.4 4.6 5.3 1.6 1.4 判定許容外施設数 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ × ○ ○ ○ ○ ○ ○ 0 1 0 2 2 5 4 9 3 1 3 6 2 1 入力時の注意事項  測定値および測定装置 ×測定値入力なし ⇒ HbA1c 13基幹施設血算 6基幹施設 ×測定装置入力なし⇒ HbA1c 3基幹施設血算 2基幹施設 ○報告件数依頼 5日間 1日2回 10件 12（9） 6（1） ※（）施設数血球計数装置採用頻度 Hgb 基準 1.4％ PLT 基準 4.6％ PLT （メーカー別） WBC 基準 5.3％ WBC （メーカー別） RBC RBC J-117 J-118 1 4.14 2.70 2 4.13 2.42 基準 1.6％ 3 4.13 2.46 4 4.17 2.68 5 4.16 2.71 6 4.14 2.42 7 4.16 2.43 8 4.12 2.38 9 4.13 2.42 10 4.14 2.49 平均 4.142 2.511 SD 0.02 0.12 CV 0.37 4.97 MCV HbA1c採用頻度平成24年度平成25年度 HPLCアークレイ：68 HPLCアークレイ：66（-2） HPLC東ソー：75 HPLC東ソー：78（+3）免疫法：12 免疫法：12（0）酵素法：8 酵素法：9（+1） HbA1c（JAMT） J-117 J-118 1 5.7 9.9 2 5.8 9.8 3 5.7 9.5 4 5.6 9.3 5 5.5 9.3 基準 2.1％ 6 5.5 9.3 7 5.5 9.0 8 5.5 9.0 9 5.5 9.0 10 5.5 9.0 平均 5.58 9.31 SD 0.11 0.32 CV 1.93 3.41 HbA1c（Hb） Hb-61 Hb-62 1 5.6 6.4 2 5.6 6.5 3 5.6 6.8 基準 2.1％ 4 5.6 6.5 5 5.6 6.9 6 5.6 6.9 7 5.6 6.8 8 5.6 6.9 平均 5.60 6.71 SD 0.00 0.20 CV 0.00 2.93 H25年度 HbA1c「メーカー別」 HPLC（アークレイ）J-141、J-142 HPLC（アークレイ）Hb-61、Hb-62 3.0 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 0.0 HPLC（東ソー）J-141、J-142 3.0 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 0.0 HPLC（東ソー）Hb-61、Hb-62 3.0 HPLC以外 J‐141 J‐142 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 0.0 3.0 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 0.0 HPLC以外 Hb‐61 Hb‐62 H24年度 HbA1c散布図 10.8 差 1.4% 10.6 10.4 10.2 10.0 9.8 9.6 差 0.9% 9.4 9.2 9.0 5.2 5.4 5.6 5.8 6.0 6.2 H25年度 HbA1c散布図（JAMT） 11.5 11.0 差 2.0% 10.5 10.0 差 1.0% 9.5 9.0 5.2 5.4 5.6 5.8 6.0 6.2 6.4 H25年度 HbA1c「メーカー別」測定値ツインプロット（JAMT） 11.5 11.5 アークレイ 11.0 東ソー 11.0 10.5 10.5 10.0 10.0 9.5 9.5 9.0 9.0 5.2 5.4 5.6 5.8 6.0 6.2 HPLC以外 6.4 5.2 5.4 5.6 5.8 6.0 6.2 6.4 H25年度 HbA1c散布図（Hb） 7.2 7.0 6.8 差 0.7% 6.6 6.4 差 0.9% 6.2 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 5.8 5.9 6.0 H25年度 HbA1c「メーカー別」測定値ツインプロット（Hb） 7.2 7.0 7.2 アークレイ 7.0 6.8 6.8 6.6 6.6 6.4 6.4 6.2 6.2 5.1 5.2 5.3 5.4 東ソー 5.5 5.6 5.7 5.8 HPLC以外 5.9 6.0 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 5.8 5.9 6.0 【まとめ】  全国基幹施設のCV％は、評価許容範囲内と良好であり、基幹施設の施設内精密性が確保されていることが確認された。  全国基幹施設の大規模調査は、非常に有意義な試みであるため有効利用していきたい。  平成26年度は、手順を確認し、入力漏れ、規定の回数を遵守した入力をお願いする。  精密性の確保とさらなる向上を期待したい。