健康診断に係る業務(JICA専門家、SV等) 業務実施報告書(月次) No. 受診日 氏名 性別 年齢 受診コース コース名 コース料金 別紙8-1 追加検査 項目 検査料金 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 27 未実施検査 料金(税込) 料金(内消費税) 項目 検査料金 別添7-2 健康診断に係る業務(JICA専門家、SV等) 年度 業務実施報告書 1.専門家等 健診項目 PSA有無 派遣前 ABC 派遣中 ABC 延長 帰国後 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 健診項目 合計人数 あり PSA有無 ABC なし 派遣中 ABC なし ABC なし 延長 ABC なし AB なし 帰国後 AB なし 人数計 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 合計金額 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 合計金額 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 合計金額 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 合計金額 あり 派遣前 なし 4月 なし 人数計 2.専門家等の随伴家族 健診項目 PSA有無 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 健診項目 合計人数 PSA有無 派遣前 A なし 派遣前 A なし 派遣中 A なし 派遣中 A なし 延長 A なし 延長 A なし 人数計 人数計 3.SV 健診項目 PSA有無 派遣中 ABC 延長 ABC 帰国後 AB 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 健診項目 合計人数 あり PSA有無 あり 派遣中 ABC なし 延長 ABC なし なし 帰国後 AB なし なし 人数計 なし 人数計 4.SVの随伴家族 健診項目 PSA有無 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 健診項目 合計人数 PSA有無 派遣前 A なし 派遣前 A なし 派遣中 A なし 派遣中 A なし 延長 A なし 延長 A なし 人数計 人数計 当月 合計 当月 合計 28
© Copyright 2024 Paperzz