平成26年度第3回整備管理者選任前研修の実施について 下記により整備管理者選任前研修を実施しますので、整備管理者として選任される予 定者の受講希望がありましたら、締切日までに整備管理者選任前研修受講申込書により お申し込みください。(FAX可) なお定員の都合上、希望日に受講できない場合もありますのであらかじめご了解願い ます。(希望日に受講できない方には連絡いたします。) 記 1.日時 平成27年2月16日(月)13時30分~16時00分 講義終了後、試問を実施します。 (受付は13時00分~13時25分) 2.場所 一般社団法人 山形県自動車整備振興会 2階 技術講習所 山形市漆山字行段1961(山形運輸支局西側・トップページ所在地案内参照) 3.研修時に持参するもの 4.受講料 筆記用具、運転免許証等本人が確認できるもの。 無料 5.受講申込方法 次ページの申込書を出力し、記入のうえお申し込みください。 お申し込み後に受講決定の通知は行いませんが、くれぐれも研修時刻(受付時間) に遅れないよう受講願います。 ※ 申込締切:平成27年2月6日(金) 6.その他 講習所前の駐車場は利用できません、山形運輸支局駐車場を利用願い ます。 整備管理者選任前研修受講申込書 ※申込締切 平成27年2月6日 金曜日 東北運輸局山形運輸支局長 殿 平成 27年 月 日 1.受講申請者の氏名等 ふりがな 氏 名 生年月日 昭和 平成 年 月 日生 注) 当日交付する研修修了証の氏名に使用しますので、運転免許 証等と同様に記入願います。 旧字体等(齋藤、渡邉、髙橋ほか)にもご注意願います。 2.整備管理者として選任される予定の事業場の状況について ・ 業種の別(該当する項目の数字に○を付けて下さい) 1.事業用(緑ナンバー、軽貨物事業は黒いナンバー) 2.自家用(レンタカー) 3.自家用(レンタカー以外) ・ 車両の内訳(営業所等の車両数を記入して下さい) 車両数 バ ス 定員30人以上 定員30人未満 乗 用 トラックほか 車両総重量8トン以上 車両総重量8トン未満 軽 貨 物 3.連絡先等について ふりがな 所属事業者名 ふりがな 営業所等名 連 絡 先 TEL - - 注) 記入漏れ等ありませんか!? もう一度ご確認ください。 送付先 東北運輸局山形運輸支局 整備・保安担当 FAX 023-686-4601 自動車で来場された方は、山形運輸支局の 駐車場に駐車して下さい。研修会場付近の駐 車場には、駐車できません。(降雪期のため乗 り合わせ等のご協力をお願いします。) 研修会場 駐車場 こちらへ
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