Date et lieu de formation choisi ……………………………… P.S.C.1 Fiche individuelle d’inscription. Mr, Mme, Melle PRENOMS:………………………………………………… NOM:………………………………………………………… DATE de NAISSANCE :…………………….à :…………………. Adresse courriel lisible :……………………………………………. Adresse postale : ………………………………………………………… Code Postal …………. COMMUNE :……………………… Téléphone :………………….. Afin de valider votre inscription, ce document dument complété est à nous renvoyer UNIQUEMENT PAR VOIE POSTALE ET ACCOMPAGNE DE : Un chèque de 40 euros libellé à UDPS59, une enveloppe timbrée FORMAT A4 à vos noms et adresse. Après validation de votre inscription, un courriel de confirmation vous sera envoyé. En réservant votre formation, vous vous engagez à y participer. Nous nous réservons le droit de ne pas vous rembourser en cas de non participation. Votre dossier doit être envoyé à : UDPS 59 18 square des perdrix 59250 HALLUIN le Signature de l’intéressé Complexe Brossolette chalet N°3 rue Brossolette 59280 ARMENTIERES
© Copyright 2024 Paperzz
