（様式 K5-2）
スクーリング及び看護教育実習の出席について
人間総合科学大学
学長
久住眞理 殿
現在は在職していないため、
「出願確認・履修許可書」を提出することが出来ませんので、
「スクーリング及び看護教育実習の出席について」を提出いたします。
入学選考に合格し、入学する場合には、スクーリング（年間 30 日程度）や看護教育実習
（11 日間）に出席できることを確認したうえで志願いたします。
なお、出願日以降に勤務先が決定した場合には、あらためて「人間総合科学大学での履
修について」を提出いたします。
平成 年 月 日
住 所： 氏 名： 印