２０１２ 11 月２０１２年医療法人財団荻窪病院広報誌特集そけいヘルニアのおはなし増築棟工事、順調に進んでいますんでいます。詳しくは 6 ページがんばってますがんばってます！ナースマン詳しくは 7 ページ当院はセコム提携病院です http://www.ogikubo http://www.ogikubo-hospital.or.jp よろしくお願いいたします！産婦人科整形外科荻窪病院の理念ながいかつやつじこうすけ永井勝也辻浩介退職しました。患者さんへ、、安心で信頼される医療を提供提供します。皮膚科たねもとさえ種本紗枝堀内中村横田陽介（整形外科）善雄（皮膚科）めぐみ（産婦人科）職員へ、やり甲斐のあるのある仕事と豊かな生活の場をを提供します。病院長村井信二当院の整形外科外来では、既に予約制を敷きき、慢性疾患の患者さまへの診療に加え、交通事故交通事故や労災泌尿器科部長大橋正和事故、スポーツ外傷など救急医療が必要な患者患者さまへも円滑に対応できるよう努力してまいりましたしてまいりました。しかし、現在患者さまの数が多いため診察のの待ち時間が最大５～６時間と非常に長くなっておりくなっており、大変ご迷惑をお掛けしているだけでなく、一刻を争争う救急医療や、専門的な医療を必要とする患者さまへさまへ十分な対応ができなくなってきております。そこで、安全で適正な診療体制を確保するというするという観点から、外来診療は初診も含めた予約制ととさせて頂くことと致しました。ご迷惑をお掛けしますがけしますが、ご理解いただきますようお願い申し上げますげます。紹介状をお持ちの方原則ご予約が必要です。地域連携室地域連携室で承っております。 →お電話番号は 03-3399-0257 03 までお問い合わせくださいわせください。初診の方は予めご予約が必要必要です。予約センターにてご予約を承ります。 ※予約なしでの当日受診当日受診はできません。紹介状を着任のごあいさつ/整形外科整形外科からのお知らせそけいヘルニアのおはなしそけいヘルニアのおはなし～外科建築状況のお知らせ vol vol.４インフルエンザ予防接種予防接種/がんばってます！～ナースマン工事期間の駐車場についてのおについてのお知らせ３４-５６７８お持ちでない方 ※すでに他の科にかかりつけのにかかりつけの患者さんであっても改めてご予約が必要ですです。 ※専門外来のご希望であってもであっても一旦は一般外来でのご予約となります。 →お電話番号は 03-3399-1127 03 までお問い合わせくださいわせください。【予約受付時間】月～金 10：00～16：00 ※祝日は除く病院長整形外科部長村井信二河野亨 3 特集【そけいヘルニアそけいヘルニアの手術】当院当院ではクーゲル法という、メッシュを用いた最もも理論的な治療治療を第一選択として行っています。従来の手術手術に比べ傷はは小さく約 3 cm で施行でき、あらゆるソケイヘルニあらゆるソケイヘルニア手術手術の中で、最も再発率も低いのが特徴です。これまでにこれまでに、1000 例以上施行実績がありますが、、再発「そけいヘルニア」。「そけい（鼠径）」とは、、太もももしくは、足の率はは 0.4％です。術後は 2 日目ないし 3 日目の退院退院が通つけねの部分のことをいいのことをいい、「そけいヘルニア」常ですです。当院は現在クーゲル法の研修拠点病院に指定指定されそもそも、「ヘルニア」とは、体の組織組織が正しい位とは、本来ならお腹の中にあるはずのにあるはずの腹膜や腸のておりており、全国各地から外科医の先生方が研修にこられておにこられてお置からはみ出てしまっている状態を表表しています。一部が、多くの場合、鼠径部の筋膜の間から皮膚鼠径部りますります。現在、年間 120 例以上のソケイヘルニア手術手術をの下に出てくる下腹部のの病気です。一般の方には施行しておりますしております。聞いたことがあるようなないようないたことがあるようなないような。そんなイメージをお持ちの方も多いのではいのでは？【そけいヘルニアになりやすい人】従来、そけいヘルニアの手術は穴のの開いた筋膜を糸で縫って塞ぐ手術が行われてきましたがわれてきましたが、術後の痛みや違和感が強く、再発率も高高いことからメッシュという人口のシートで補強するする方法が開発されてきました。「脱腸」（だっちょう）と呼ばれている病気です。とメッシュにはさまざま種類のものがありますのものがありますが、当院では 2002 年に開発されたクーゲルされたクーゲル法という方法を採用しています。形状記憶形状記憶リングで縁取られたポリプロピレン製のメッシュをのメッシュを内側から当てて補強する方法です。クーゲルクーゲル法が優れている点：１１．内側からあてるので補強がより強固で，術後早期術後早期に運動ができる。２２．大腿ヘルニアという別のヘルニアも同時に治療治療できる。誰でもなる可能性があるのね３３．傷が小さく、術後の違和感も少ない。（メッシュがメッシュが奥に隠れるため）４４．もともとのそけい部の組織を壊さないで手術手術ができる。そけいヘルニア（脱腸）になりやすいになりやすい人は、お腹に【そけいヘルニアの症状症状】（裏から人工シートを貼り付けるため）５５．再発率１％以下力がかかる作業をよくする人以外に、、便秘ぎみでトイ当院当院ではメッシュを用いない従来法の手術ももちろんももちろん可能です。再発そけいヘルニアや前立腺の手術手術の既往のレで力んだりする人、前立腺肥大で排尿時排尿時に力む人、あるある方など、クーゲル法が適さない場合もありますのでもありますので患者様の病状に合わせて最適な手術方法を選択選択します。喘息や風邪などで咳をよくする人などですなどです。内臓脂肪また、当院独自の手術として両側そけいヘルニアにヘルニアに対して「片側単孔式クーゲル法」が多くお腹が出た人や、妊婦の方などもなども腹圧が上がり、というという手術を行っています。これは左右両方のそけいそけいヘルニアがある患者様に対して、鼠径ヘルニア（脱腸）になりやすいといわれていますになりやすいといわれています。腹腔鏡腹腔鏡の技術を用いることにより片一方にだけのにだけの傷から両方のそけいヘルニアを治療また、原因ははっきりしませんが喫煙喫煙もその一つとされています。しかし、そけいヘルニアはヘルニアは誰もがなる可能性のある病気ですので、上のようなのような条件に当てはまらない方がそけいヘルニアになってしまってもヘルニアになってしまっても不思議ではありません。【そけいヘルニアの治療】残念ながら、今のところ、そけいヘルニアにそけいヘルニアに対す初期症状は、立った時時とかお腹に力を入れた時するする方法です。この手術では一回の手術で左右どちらかどちらか一方の傷から両方のそけいヘに鼠径部の皮膚の下に腹膜腹膜や腸の一部などが出てルニアをルニアを一度に治療することができ、患者様の負担負担を減らすことができると考えていきて柔らかいはれができますがらかいはれができますが、普通は指で押さますます。えると引っ込みます。太太ももや足のつけね（鼠径上記の操作により明明らかになったヘルニアの“穴” メッシュをメッシュを広げるスペースを作ります部）に何か出てくる感じがありじがあり、それがお腹の中から腸が脱出してくるのでしてくるので「脱腸」と呼ばれていここに内側からます。メッシュをあて、穴を塞ぎます。る有効な治療法は手術しかありません。。お薬など、次第に小腸などの臓器臓器が出てくるので不快感や手術以外の方法でそけいヘルニアを直直すことはで痛みを伴ってきます。はれがはれが急に硬くなったり、きません。膨れた部分が押さえてもさえても引っ込まなくなることが鼠径ヘルニアの手術は施設によっては日帰り手術手術も行われている比較的安全な手術ですが、当院当院では安全性を重そけいヘルニアは一般的な疾患で手術手術を受けるあり、お腹が痛くなったりくなったり吐いたりします。これ視 2～4 日ほどの入院期間を設けています。患者様視し患者様の手術中の苦痛を最小限にするために全身麻酔全身麻酔での手術を基患者様の数は非常に多く、国内での年間手術件数年間手術件数はをヘルニアのカントン（（嵌頓）といい、急いで手本本としていますが、患者様の状態に合わせて局所麻酔局所麻酔や腰椎麻酔などの麻酔方法を選択することもありますすることもあります。約 15 万例といわれています。術をしなければ、命にかかわることになりますにかかわることになります。当院ではなるべく早期に社会復帰できるような安全安全な治療を心がけて診療にあたって行きたいときたいと思っています。そけい部の痛みや不快感でお悩みの方のご相談相談をお待ちしております。（荻窪病院 4 外科）５今年今年もインフルエンザの予防接種を以下の日程で実施実施いたします。完全予約制完全予約制ですので、お電話でご予約のうえお越しくださいしください。予約受付電話番号：０３－３３９９－１１０１予約受付電話番号１１０１予約受付時間予約受付時間：月～金曜日 10 時～16 16 時 ★ 巨大クレーン登場！杭を 6m 掘り下げた工事現場まで降ろします。 8月2日杭打杭打ちスタートすっかり暑くなった昼下昼下がり。いよいよ建物の基礎をを支える杭打ちが始まりまし ★接種期間高校生以上の方平成 24 年 10 月 9 日（火）～平成 25 年 1 月 29 日（火）中学生以下の方平成 24 年 10 月 29 日（月）～平成 25 年 1 月 31 日（木）べられた杭がポコポコとがポコポコと地面から顔をのぞかせて ★接種受付・日時いました。この上にコンクリートをにコンクリートを流し込み、基高校生以上の方６ F 健康管理センターセンター礎を築いていきます。。この杭を 200 本以上杭打中学生以下の方１ F 総合受付きます。火曜 14:00～15:30 土曜 13:00～14:30 14:30 月～金曜 9:00～11 :30 祝前日除くく ★接種費用・回数小学生以下 4,200 円（１回回 2,100 円） 2回中学生以上 4,200 円 1回 2,200 ,200 円 1回 65 歳以上区指定の予診票がある場合 8 月 1４日職員にお尋ねください。た。イギリスのストーンヘンジのようにイギリスのストーンヘンジのように美しく並ち機で地面に打ち込みみ、その上に基礎を築いてい ★ 詳細はホームページをご覧いただくかいただくか、カジュウの違い基礎になるコンクリートの流し込みがみが完了しました。この杭の上にドーンと柱が立つ予定ですです。手前の杭たちが四角くて、遠くの杭たちが丸いのは、、北側の建物（遠くコンクリートを流し込込むとこうなります。の杭が支える建物）は傾斜しており、、荷重が少なくてすむからだそうです。恐れ入りました！！ ★ 9 月 13 日仕切り仕切り！疑問には思っていたんです。流しこんだコンクリートがダレしこんだコンクリートがダレ～っと、たれてしまわないかなぁって・・・かなぁって・・・やっぱりそんなはずはなく、しっかり基礎部分基礎部分に仕切りができていました。ベニヤで仕切った間に、更にコンクリートをにコンクリートを流し込んで基礎壁を作っていきます。荻窪病院荻窪病院で見つけたナースマンふたり。「バレーボールでバレーボールで培った体力と根性で、男性看護師男性看護師ならではのよさを発揮発揮します！」（T さん）「患者患者さんにも夢を！ディズニーランドでの癒しのしの時間が仕事に活きますます」（S さん）ＴＴさんは、中学生の頃から体育会系まっしぐら！！病院病院のバレーボールサークルに所属し、週一回の練習練習に励む。荻窪病院初 HCU 配属の男性看護師。女性ナースとは病院初のナースとは異なるため、ドクターとのコミュニケーションのクターとのコミュニケーションの取り方に目下奮闘中目下奮闘中。 ★ 10 月 15 日まさかの天井６右：ＳさんさんＳＳさんは、大阪から上京して、以前からの夢だったディズニーラだったディズニーラ「地下 1 階の天井が出来ているらしいるらしい」という噂を聞きンドのンドの年間パスを保有。月に１回以上は遊びに行きき、大好きなドナつけ、見に行きました。ナント！これがこれが天井。この上にルドにルドに癒されている。配属はＴさんと同じ HCU。先生が患者さんに先生 1 階の基礎が造られていくそうです。。左：Ｔさん優しくしく接しており、看護師としても働きやすいそうきやすいそう。７第三駐車場新棟増築工事期間の間、敷地内駐車場がご利用出来なくなります。ご迷惑をお掛けいたしますが、第二・第三駐車場をご利用頂きますよう、ご理解・ご協力をお願い申し上げます。＜工事予定期間＞平成 24 年 1 月 16 日から平成 25 年 6 月 30 日まで荻窪病院第二駐車場「トキオ」とは、主人公の息子の名前です。過去に戻ったトキオは若かりし頃の主人公を救います。おっ。どこかで聞いたストーリー？父と子の掛合いが軽快でユーモラス。でも、ラストはちょっと切ないです。大きな大きなこの世界に生まれてきて、誰かと出逢うということの不思議さ、そして大切さがすっと心に届きます。少し疲れたなぁ…と思っている方にオススメ。温かい一杯のココアのような 1 冊です。医療法人財団荻窪病院広報誌 2012 年１１月 1 日発行発行責任者：村井信二企画・編集・印刷：荻窪病院総務課〒167-0035 東京都杉並区今川 3-1-24 医療法人財団荻窪病院 TEL:03-3399-1101 FAX:03-3399-1107 ※次回の荻窪病院だよりは 201３年 1 月に発行予定です８