宝塚・三田食形態検討会版 嚥下食分類表 レベル区分 （参考）学会分類 2013 レベル１ コード 0ｊ コード 1ｊ ゼリー レベル２ コード 1ｊ コード 3 ゼリー状 ムース状 レベル３ コード 2-1 コード 2-2 コード 3 ピューレ状 ペースト状 ミキサー状 食形態 特徴 お茶やジュース等流動状の物をゼラチンで固めたようなもの。 付着性・ざらつきのないもの。 （嚥下評価用のゼリーも含む。） やわらかい食材をミキサーにかけ、ゼラチン、増粘剤で固めたようなもの物性。 レベル１に比べると付着性・ざらつきが多少有り。 水分にはとろみをつける。やや不均一な物性。 きざみ（5ｍｍ未満） きざみ（5ｍｍ以上） レベル４ コード 4 ぱさつかないもの。 必要ならばとろみあんをつける。 一口大（３㎝未満） 一口大（３㎝以上） ◇◆◇ 目 次 ◇◆◇ １ レベル別食形態調整表 …………………… P 1～5 ２ 学会分類 2013（とろみ）早見表 …… P6 ３ 各施設お茶とろみ濃度一覧表 …………… P 7 ４ 嚥下食の分類と食事内容 ・医療福祉センターさくら ………………… P 8 ・宝塚第一病院 …………………………… P18 ・エスペランサ ……………………………… P 9 ・宝塚ちどり ……………………………… P19 ・ケアヴィラ宝塚 …………………………… P10 ・宝塚病院 ………………………………… P20 ・こだま病院 ………………………………… P11 ・宝塚リハビリテーション病院 ………… P21 ・さんすい園 ………………………………… P12 ・中山ちどり ……………………………… P22 ・ステップハウス宝塚 ……………………… P13 ・東宝塚さとう病院 ……………………… P23 ・宝塚栄光園 ………………………………… P14 ・宝塚シニアコミュニティ ………………… P15 ・宝塚市立子ども発達支援センター ……… P16 ・宝塚市立病院 ……………………………… P17 レベル別 食形態調整表 レベル 区分 （参考） 学会分類 2013 食形態 レベル1 コード0ｊ ゼリー コード1ｊ 施設名 コード1ｊ 食種名 形態名 栄養量 とろみ E:：エネルギー（kcal） P：たんぱく質（ｇ） F：脂質（ｇ） C：炭水化物（ｇ） 病院 こだま病院 開始食 E: 100 P: F: C: 30 病院 宝塚市立病院 ビタミンゼリー食 E: 24 P: F: C: 14.7 嚥下訓練食 E: 130 P: 2 F: 0.6 C: 28 ゼリー食600 E: 600 P: 20 F: 18 C: 90 ゼリー食1000 E: 1000 P: 37 F: 39 C: 125 ゼリー食1200 P: 45 F: 47 C: 150 P: 6～8 F: 3～10 C: 15～30 P: 6.2 F: C: 13.8 病院 レベル2 施設での形態名称 宝塚第一病院 病院 平島病院 ゼリー食 老健 ステップハウス宝塚 嚥下訓練食 E: 1200 80～ E: 200 E: 80 ゼリー状 病院 こだま病院 嚥下食1 E: 800 P: 25 F: 10 C: 150 ムース状 病院 宝塚リハビリテーション病院 ゼリー食 E: 1450 P: 50 F: 35 C: 220 E: 1400 P: 60 F: 25 C: 220 E: 1100 P: 45 F: 20 C: 150 あり なし ○ ○ 病院 宝塚市立病院 嚥下困難食 病院 平島病院 ミキサー食 老健 エスペランサ ゼリー食 E: 1200 P: 54 F: 27 C: 210 老健 ステップハウス宝塚 嚥下困難食 E: 1080 P: 32 F: 17 C: 142 特養 中山ちどり ムース食 E: 1120 P: 42 F: 28 C: 175 ○ 特養 宝塚シニアコミュニティ ゼリー食 E: 1300 P: 50 F: 36 C: 215 ○ 特養 宝塚ちどり ムース食 E: 1120 P: 42 F: 28 C: 175 特養 宝塚栄光園 嚥下食2 E: 1049 P: 38.6 F: 27.5 C: 159.1 ○ E: P: F: C: ○ ゼリー ミキサー その他 宝塚市立子ども発達支援センター -1- 指示に よる ○ ○ ○ ○ レベル別 食形態調整表 レベル 区分 （参考） 学会分類 2013 形状 レベル3 コード2-1 ピューレ状 コード2-2 ペースト状 施設名 病院 ミキサー状 病院 コード3 ソフト状 病院 こだま病院 医療福祉センターさくら 回生会 宝塚病院 施設での形態名称 食種名 形態名 東宝塚さとう病院 病院 宝塚リハビリテーション病院 コード4 刻み E:：エネルギー（kcal） P：たんぱく質（ｇ） F：脂質（ｇ） C：炭水化物（ｇ） あり なし E: 1000 P: 35 F: 20 C: 200 ○ 嚥下食3 E: 1200 P: 40 F: 25 C: 200 ○ ミキサー食 E: 1200 P: 54 F: 27 C: 210 ○ E: 1300 P: 55 F: 20 C: 220 E: 1400 P: 40 F: 35 C: 240 E: 1700 P: 45 F: 45 C: 300 E: 1350 P: 55 F: 35 C: 200 各食種に対応 ミキサー 各食種に対応 ミキサーとろみ ミキサー食 （軟菜食） ○ （軟菜食） ○ ○ 宝塚市立病院 各食種に対応 すりつぶし E: 1800 P: 75 F: 50 C: 250 （全粥食） 病院 宝塚第一病院 各食種に対応 ミキサー E: 1500 P: 55 F: 42 C: 225 （軟菜食） 病院 平島病院 ミキサー食 ペースト E: 1100 P: 50 F: 25 C: 170 老健 エスペランサ ミキサー食 E: 1500 P: 55 F: C: 200 老健 ケアヴィラ宝塚 各食種に対応 ミキサー E: 1440 P: 55 F: 35 C: 220 （普通食） ○ 老健 ステップハウス宝塚 各食種に対応 ミキサー食 E: 1440 P: 53 F: 41 C: 224 （普通食） ○ 特養 さんすい園 各食種に対応 ペースト食 E: 1200 P: 46 F: 27 C: 172 ○ 特養 中山ちどり ミキサー食 E: 1260 P: 40 F: 26 C: 166.9 ○ 特養 宝塚ちどり ミキサー食 E: 1120 P: 42 F: 28 C: 175 ○ 特養 宝塚栄光園 各食種に対応 ミキサー食 E: 1000 P: 50 F: 33 C: 155 ○ すりつぶし E: P: F: C: ○ E: 1200 P: 55 F: 35 C: 170 E: 1400 P: 58 F: 38 C: 200 病院 ○ ○ ○ ○ こだま病院 各食種に対応 医療福祉センターさくら きざみ食 病院 回生会 宝塚病院 各食種に対応 超きざみ E: 1400 P: 60 F: 30 C: 220 （軟菜食） ○ 病院 東宝塚さとう病院 各食種に対応 きざみ E: 1700 P: 45 F: 45 C: 300 （軟菜食） ○ （５mm未満） 病院 きざみ 指示に よる ○ 病院 その他 宝塚市立子ども発達支援センター レベル4 とろみ 嚥下食2 ソフト食 病院 栄養量 -2- ○ ○ レベル別 食形態調整表 レベル 区分 （参考） 学会分類 2013 形状 レベル4 コード4 刻み 施設名 病院 宝塚リハビリテーション病院 施設での形態名称 食種名 形態名 各食種に対応 （５mm未満） 病院 病院 老健 老健 宝塚第一病院 平島病院 エスペランサ ケアヴィラ宝塚 各食種に対応 各食種に対応 各食種に対応 各食種に対応 とろみ E:：エネルギー（kcal） P：たんぱく質（ｇ） F：脂質（ｇ） C：炭水化物（ｇ） きざみトロミ E: 1600 P: 55 F: 35 C: 220 （軟菜食） きざみ E: 1600 P: 55 F: 35 C: 220 （軟菜食） きざみ E: 1500 P: 55 F: 42 C: 225 （軟菜食） きざみトロミ E: 1500 P: 55 F: 42 C: 225 （軟菜食） あり なし 指示に よる ○ ○ ○ ○ きざみ 各食種の栄養価に対応 ○ 極きざみトロミ 各食種の栄養価に対応 ○ 極きざみ 各食種の栄養価に対応 ○ きざみ 各食種の栄養価に対応 ○ きざみトロミ E: 1440 P: 55 F: 35 C: 220 （普通食） ○ きざみ E: 1440 P: 55 F: 35 C: 220 （普通食） ○ （普通食） ○ 老健 ステップハウス宝塚 各食種に対応 超きざみ食 E: 1520 P: 55 F: 42 C: 230 特養 さんすい園 各食種に対応 極きざみ食 E: 1320 P: 51 F: 30 C: 189 特養 中山ちどり 極きざみ食 E: 1500 P: 50 F: 33 C: 220 ○ 極きざみ（あんかけ）食 E: 1500 P: 50 F: 33 C: 220 ○ ○ 特養 宝塚シニアコミュニティ 極きざみ食 各食種の栄養価に対応 特養 宝塚ちどり 極とろみ食 E: 1600 P: 60 F: 40 C: 250 特養 宝塚栄光園 各食種に対応 E: 1100 P: 51 F: 33 C: 165 ○ E: P: F: C: ○ 極細食 押しつぶし その他 宝塚市立子ども発達支援センター 刻み 栄養量 ○ ○ 病院 回生会 宝塚病院 各食種に対応 きざみ E: 1400 P: 60 F: 30 C: 220 （軟菜食） ○ （５mm以上） 病院 東宝塚さとう病院 各食種に対応 粗きざみ E: 1700 P: 45 F: 45 C: 300 （軟菜食） ○ 病院 宝塚市立病院 各食種に対応 きざみ E: 1800 P: 75 F: 50 C: 250 （全粥食） ○ 病院 平島病院 各食種に対応 粗きざみ -3- 各食種の栄養価に対応 ○ レベル別 食形態調整表 レベル 区分 （参考） 学会分類 2013 形状 レベル4 コード4 刻み 施設名 施設での形態名称 食種名 形態名 エスペランサ 各食種に対応 荒きざみ 各食種の栄養価に対応 ステップハウス宝塚 各食種に対応 きざみ食 E: 1520 P: 55 F: 42 C: 230 特養 中山ちどり きざみ食 E: 1500 P: 50 F: 33 C: 220 特養 宝塚栄光園 各食種に対応 きざみ食 E: 1400 P: 55 F: 34 C: 220 特養 宝塚シニアコミュニティ 各食種に対応 粗きざみ食 特養 宝塚ちどり 各食種に対応 きざみ食 E: 1600 P: 60 F: 40 C: 250 きざみ小 E: P: F: C: 大きざみ E: 1200 P: 55 F: 35 C: 170 E: 1600 P: 60 F: 45 C: 240 老健 （５mm以上） 老健 その他 宝塚市立子ども発達支援センター 一口大 とろみ 栄養量 病院 E:：エネルギー（kcal） P：たんぱく質（ｇ） F：脂質（ｇ） C：炭水化物（ｇ） あり なし 指示に よる ○ （普通食） ○ ○ ○ 各食種の栄養価に対応 ○ （普通食） ○ ○ こだま病院 各食種に対応 医療福祉センターさくら 一口大 病院 回生会 宝塚病院 各食種に対応 一口大 E: 1400 P: 60 F: 45 C: 190 （軟菜食） ○ 病院 東宝塚さとう病院 各食種に対応 一口大 E: 1700 P: 45 F: 45 C: 300 （軟菜食） ○ 切れ目トロミ E: 1600 P: 55 F: 35 C: 220 （軟菜食） 切れ目 E: 1600 P: 55 F: 35 C: 220 （軟菜食） 切れ目トロミ E: 1500 P: 55 F: 42 C: 225 （軟菜食） 切れ目 E: 1500 P: 55 F: 42 C: 225 （軟菜食） 各食種の栄養価に対応 （3cm未満） 病院 病院 宝塚リハビリテーション病院 病院 宝塚第一病院 各食種に対応 各食種に対応 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 病院 平島病院 各食種に対応 一口大 ○ 特養 さんすい園 各食種に対応 きざみ食 E: 1380 P: 52 F: 30 C: 202 ○ 特養 宝塚栄光園 各食種に対応 一口大 E: 1400 P: 55 F: 34 C: 220 ○ 特養 宝塚ちどり 各食種に対応 一口大食 E: 1600 P: 60 F: 40 C: 250 きざみ中 E: P: F: C: ○ 普通 E: P: F: C: ○ （普通食） ○ その他 宝塚市立子ども発達支援センター -4- レベル別 食形態調整表 レベル 区分 （参考） 学会分類 2013 形状 レベル4 コード4 一口大 施設名 施設での形態名称 栄養量 とろみ 食種名 形態名 E:：エネルギー（kcal） P：たんぱく質（ｇ） F：脂質（ｇ） C：炭水化物（ｇ） 宝塚市立病院 各食種に対応 一口大 E: 1800 P: 75 F: 50 C: 250 医療福祉センターさくら 固形食 E: 1800 P: 65 F: 50 C: 255 老健 エスペランサ 各食種に対応 老健 ケアヴィラ宝塚 各食種に対応 病院 （3cm以上） 病院 一口大 （全粥食） 指示に よる ○ ○ 各食種の栄養価に対応 ○ 一口大トロミ E: 1440 P: 55 F: 35 C: 220 （普通食） 一口大 E: 1600 P: 60 F: 44 C: 240 （普通食） ○ 粗きざみ食 E: 1520 P: 55 F: 42 C: 230 （普通食） ○ P: 50 F: 33 C: 220 老健 ステップハウス宝塚 各食種に対応 特養 中山ちどり 一口大食 E: 1500 特養 宝塚シニアコミュニティ 一口大食 各食種の栄養価に対応 特養 宝塚栄光園 各食種に対応 普通食 -5- あり なし E: 1400 P: 55 F: 34 ○ ○ ○ C: 220 学会分類2013（とろみ）早見表 段階１ 薄いとろみ 段階２ 中間のとろみ 段階３ 濃いとろみ 英語表記 Ｍｉｌｄｌｙ ｔｈｉｃｋ Ｍｏｄｅｒａｔｅｌｙ ｔｈｉｃｋ Ｅｘｔｒｅｍｅｌｙ ｔｈｉｃｋ 性状の説明 （飲んだとき） 「ｄｒｉｎｋ」するという表現が適切なとろみ の程度 口に入れると口腔内に広がる液体の種 類・味や温度によっては、とろみがつい ていることがあまり気にならない場合も ある 飲み込む際に大きな力を要しない ストローで容易に吸うことができる 明らかにとろみがあることを感じ、かつ 「ｄｒｉｎｋ」するという表現が適切なとろみ の程度 口腔内での動態はゆっくりですぐには 広がらない 舌の上でまとめやすい ストローで吸うのは抵抗がある 明らかにとろみがついていて、まとまり がよい 送り込むのに力が必要 スプーンで「ｅａｔ」するという表現が適切 なとろみの程度 ストローで吸うことは困難 スプーンを傾けるとすっと流れ落ちる フォークの歯の間から素早く流れ落ちる カップを傾け、流れ出た後には、うっすら と跡が残る程度の付着 スプーンを傾けるととろとろと流れる フォークの歯の間からゆっくりと流れ落 ちる カップを傾け、流れ出た後には、全体に コーティングしたように付着 スプーンを傾けても，形状がある程度 保たれ、流れにくい フォークの歯の間から流れ出ない カップを傾けても流れ出ない（ゆっくり と塊となって落ちる） 50-150 36-43 150-300 32-36 性状の説明 （見たとき） 粘性値（ｍＰａ・ｓ） ＬＳＴ値（ｍｍ） 粘度 ： コーンプレート型回転粘度計を用い，測定温度20℃，ずり速度50ｓｅｃ-1における1分後の粘度測定結果 ＬＳＴ値 ： ラインスプレッドテスト用プラスチック測定板を用いて内径30ｍｍの金属製リングに試料を20ｍｌ注入し， 30秒後にリングを持ち上げ，30秒後に試料の広がり距離を6点測定し，その平均値をＬＳＴ値とする． 注１．ＬＳＴ値と粘度は完全には相関しない．そのため，特に境界値付近においては注意が必要である． 注２．ニュートン流体ではＬＳＴ値が高く出る傾向があるため注意が必要である． -6- 300-500 30-32 粘度（mPa・s） 段階1：薄いとろみ 段階3：濃いとろみ 段階2：中間のとろみ ①宝塚市立病院 トロミ茶 228 ②宝塚第一病院 トロミ1 71 ③宝塚第一病院 トロミ2 177 ④こだま病院 トロミ茶 282 ⑤東宝塚さとう病院 トロミ茶 259 ⑥宝塚リハビリテーション病院 トロミ茶1 123 ⑦宝塚リハビリテーション病院 トロミ茶2 273 ⑧平島病院 トロミ茶 330 ⑨ステップハウス宝塚 トロミ茶 弱 100 ⑩ステップハウス宝塚 トロミ茶 強 250 ⑪宝塚シニアコミュニティ トロミ茶ふつう 212 ⑫宝塚シニアコミュニティ トロミ茶濃い目 386 ⑬宝塚栄光園 トロミ1 100 ⑭宝塚栄光園 トロミ2 270 ⑮宝塚栄光園 トロミ3 430 ⑯さんすい園 なめらかトロミ 171 ⑰さんすい園 ふつうトロミ 428 ⑱ケアハウス宝塚 65 50 100 150 200 -7- 250 300 350 400 450 500 嚥下食の分類と食事内容 レベル１ レベル２ 形態 レベル３ レベル４ 食材をミキサーにかけ、 増粘剤を 食材を２㎜に刻み、増粘剤を加える。 加える。 （豆腐のみ、料理により５㎝程度の塊 で提供） 該当食なし 施設での名称（食種） 該当食なし ミキサー食 きざみ食 （現在ムース食を検討中） 栄養価 1 日あたり 1 日あたり 1 日あたり エネルギー kcal たんぱく質 g g ５４g ５８g 脂質 g g ２７g ３８g g ２１０g ２００g 糖質 kcal 1 日あたり １２００kcal １４００kcal 写真 全粥，ミキサー粥，パン粥、パン 主食 米飯，軟飯，全粥，パン，パン粥 粥ミキサー 市販品 エンジョイカップゼリー つるりんこ 水分 お茶ゼリー 施設名 -8- 医療福祉センターさくら 平成 25 年 １１月 嚥下食の分類と食事内容 レベル１ 形態 レベル２ レベル３ レベル４ 特に繊維の多い食品・酸味調味メニュー 食材をミキサーにかけ、増粘剤を加え 食種ごとに２mm 以下程度に刻んだものに は避け、ミキサーにかけゼラチン・増粘 たもの 増粘剤を加えたあんをからめる 剤を加え固めもの 施設での名称（食種） 栄養価 食 1 個あたり ゼリー食・○○食ミキサー 1 日あたり エネルギー kcal たんぱく質 g 脂質 糖質 ミキサー食・○○食ミキサー 各食種に準じる kcal 1 日あたり に 各食種に準じる ○○食極刻みとろみ 1 日あたり 各食種に準じる kcal kcal g g g g g g g g g g g 写真 主食 全粥ミキサー(スベラカーゼ使用) 全粥・全粥+増粘剤・全粥ミキサー・(朝 全粥・全粥+増粘剤(米飯・軟飯も可) 食ではパン粥・パン粥ミキサーも可) 市販品 エンジョイゼリー エンジョイゼリー 水分 お茶ゼリー・ポカリゼリー お茶ゼリー・ポカリゼリー・とろみ茶(お エンジョイゼリー お茶ゼリー・ポカリゼリー・とろみ茶(お茶に増粘剤を加える) 茶に増粘剤を加える) 施設名 -9- 介護老人保健施設エスペランサ 平成 25 年 11 月 嚥下食の分類と食事内容 レベル１ 形態 該当食種なし レベル２ 該当食種なし レベル３ レベル４ 食材を調理後、ミキサーにかけたもの 指示により（きざみ・一口大） （療養食に対応） 刻んだ形態に、必要があればトロミつき可 （療養食に対応） 施設での名称（食種） ミキサー食 きざみ食 一口大食 栄養価 1 日あたり（全粥食で算出） 1 日あたり（普通食で算出） エネルギー 1440kcal 1600kcal たんぱく質 55g 60g 脂質 35g 44g 糖質 220g 240g 写真 きざみ食 主食 朝・昼・夕：ミキサー粥 または パン粥ミキサー 一口大食 朝：パン、パン粥、全粥 昼夕：パン、パン粥、全粥、軟飯、米飯 市販品 水分 トロミ茶、ゼリー茶 選択可 施設名 ケアヴィラ宝塚 - 10 - 平成 25 年 10 月 嚥下食の分類と食事内容 レベル１ 形態 施設での名称 レベル２ レベル３ レベル４ ゼリー状 ゼリー状 ゼリー状とペースト状の混合 大きざみ・きざみに刻んだ形態 付着性、ざらつきの全くない物 レベル１に比べ、付着性、ざらつき ペースト状 魚と肉にとろみあんをかける が多少あるもの、均一な物性 やや不均一な物性 嚥下食１ 嚥下食２ 開始食 嚥下食３ （食種） きざみ食 大きざみ 栄養価 1 日あたり 1 日あたり 1 日あたり １日あたり 1 日あたり エネルギー 100kcal 800kcal 1000kcal 1200kcal 1200kcal たんぱく質 0.3g 25g 35ｇ 40g 50g 脂質 0.3g 10g 20ｇ 25ｇ 35g 糖質 30g 150g 200ｇ 200ｇ 200g 写真 主食 なし 粥ゼリー 全粥、米飯など 個人対応可 市販品 サヤカ鉄ゼリー 水分 お茶ゼリー アイソカルジェリー、アイオールソフト、エンジョイゼリー、 とろみ茶 必要であれば、病棟管理にてとろみ をつける こだま病院 栄養科 平成 25 年 8 月 - 11 - 嚥下食の分類と食事内容 レベル１ レベル２ レベル３ レベル４ ペースト ２ｍｍきざみ 1.5ｃｍ角 軟飯軟菜 ペースト食 極きざみ食 きざみ食 普通食 形態 施設での名称（食種） 栄養価 1 個あたり 1 日あたり エネルギー 1200kcal たんぱく質 46g 脂質 糖質 1 日あたり 1320kcal 1 日あたり 1380kcal 1380kcal 51g 52g 52g 27g 30g 30g 30g 172g 189g 202g 202g 米飯ｏｒ全粥 米飯ｏｒ全粥 写真 主食 ペーストｏｒ全粥 米飯ｏｒ全粥 市販品 水分 施設名 特別養護老人ホーム さんすい園 平成 25 年 10 月 - 12 - 嚥下食の分類と食事内容 レベル１ 形態 嚥下評価用ゼリー レベル２ レベル３ レベル４ レベル 1 よりもべたつき、ざらつきが 食材を調理後ミキサーにかけたもの 指示により（超刻み、刻み、粗刻み）刻んだ 多少あるもの （治療食に対応） 形態に必要があればとろみあんかけ（治療食 に対応） 施設での名称（食種） 嚥下訓練食 嚥下困難食 ミキサー食 超刻み、刻み、粗刻み食 栄養価 1 日あたり 1 日あたり 1 日あたり(米飯で算出) 1 個あたり エネルギー 80kcal たんぱく質 6.2g 脂質 0g 糖質 13.8g 1080kcal 1440kcal 1520kcal 32g 53g 55g 17g 41g 42g 142g 224g 230g 写真 主食 市販品 朝・昼・夕 プロッカ Zn（ニュートリー） 全粥ゼリー 朝・昼・夕 全粥 朝・昼・夕 米飯 プロッカ Zn（ニュートリー） エプリッチ（フードケア） 水分 お茶ゼリー お茶ゼリー、トロミ茶選択可 施設名 - 13 - ステップハウス宝塚 平成 25 年 10 月 嚥下食の分類と食事内容 レベル１ 形態 該当なし 施設での名称（食種） 栄養価 レベル２ ピューレ状、ペースト状 一般食に近いが、高齢者の咀嚼、嚥下に配慮 付着性、ざらつきがややある。 食材を調理後、ミキサーにかけ、増粘 した食材、調理法を選択している。 剤、ゲル化剤でまとめる。 指示により、一口大、刻み対応可。 嚥下食 2 ミキサー食・極細食 1 日あたり エネルギー kcal たんぱく質 g 脂質 糖質 レベル４ ゼリー状、ムース状 食 1 個あたり レベル３ 1 日あたり（全粥食で算出） 1049kcal 刻み食・普通食（一口大含む） 1 日あたり（米飯食で算出） 1100kcal 1450kcal 38.6g 51.0g 55.0g g 27.5g 33.0g 34.0g g 159.1g 165.0g 220.0g 写真 主食 ミキサー粥ゼリー 市販品 たんぱくｾﾞﾘｰ・ｾﾌﾞﾝ ミキサー粥・全粥・パン粥 全粥・米飯・パン やさしい素材（鮭・鯖・白身魚・野菜類） ソフミート（鶏・豚） ｴﾌﾟﾘｯﾁｾﾞﾘｰ ｻﾎﾟｰﾄｾﾞﾘｰ、ｺｺｱﾑｰｽ 水分 お茶ゼリー・とろみ茶の選択も可 お茶ゼリー・とろみ茶 施設名 特別養護老人ホーム 宝塚栄光園 - 14 - 平成 25 年 9 月 嚥下食の分類と食事内容 レベル１ 形態 レベル２ レベル３ ミキサーにかけてゼリー状にしたもの レベル４ 刻んだ状態。極キザミはトロミあり、 粗刻みと一口大はトロミなし 施設での名称（食種） 栄養価 食 1 個あたり ゼリー食 食 1 日あたり エネルギー kcal たんぱく質 g 脂質 糖質 1 日あたり 1300kcal 極キザミ、粗キザミ、一口大食 1 日あたり kcal 1550kcal 50g g 60g g 36g g 42g g 215g g 245g 写真 主食 ミキサー粥 全粥・軟飯・米飯 市販品 水分 とろみ茶 お茶ゼリー 施設名 宝塚シニアコミュニティ 平成 25 年 10 月 - 15 - 嚥下食の分類と食事内容 レベル１ 形態 レベル３ レベル４ 水分摂取として、下記商品を出してい レベル 1 よりべたつきが多少あるもの。 食材を調理後、極小刻みにし、トロミ 刻み５㎜以下に刻んで、とろみあんかけなど るが、給食としては提供していない。 （トロミ剤：ハイトロミールを使用） 剤混ぜて少し粗目の裏ごし器でこし とともに提供（押しつぶし食） て、多少のつぶを残す。 刻み１㎝弱に刻んだもの（きざみ小） 汁物は必要に応じてトロミ剤使用。 それ以上のもの（きざみ中） 施設での名称（食種） 栄養価 レベル２ 食 1 個あたり ミキサー食 すりつぶし食 1 日あたり 1 日あたり kcal 押しつぶし食・きざみ小・中 食 1 食あたり エネルギー kcal kcal ２歳児 470kcal 3～5 歳児 580 kcal たんぱく質 0g g g 16g 18ｇ 脂質 0g g g 13g 17ｇ 糖質 g g g 写真 主食 全がゆ 市販品 デザート （ミキサー） 全がゆ（切） ゼリー、ヨーグルト、プリンなど 水分 全がゆ（切）または軟飯 5 品（デザート付）献立については同左 ラクーナ飲むゼリー(りんご)【ﾊﾞﾗﾝｽ】 お茶 水分補給ｾﾞﾘｰ（ﾋﾟｰﾁ） 【ﾊｳｽｳｴﾙﾈｽﾌｰｽﾞ】 （トロミ剤適宜） 施設名 宝塚市立子ども発達支援センター 平成 25 年 10 月 - 16 - 嚥下食の分類と食事内容 レベル１ 形態 嚥下評価用のゼリー レベル２ レベル３ レベル４ レベル１よりもべたつき・ざらつきが多 食材を調理後、ミキサーにかけたもの 指示により（きざみ・一口大）刻んだ形態に、 少あるもの （治療食に対応）（※汁物等水分は増 必 要 が あ れ ば 、 と ろ み あ ん か け 粘剤をつけて病棟対応） （治療食に対応） すりつぶし食 きざみ食 施設での名称（食種） ビタミンゼリー食 嚥下食 全量（ハーフ量） 一口大食 栄養価 1 個あたり 1 日あたり 1 日あたり（全粥食で算出） 1 日あたり（高齢者常食で算出） エネルギー 8kcal 1400kcal、 （835Kcal） 1650kcal 1650kcal たんぱく質 0g 60g、 （35ｇ） 60g 65g 脂質 0g 25g、 （15ｇ） 40g 45g 糖質 4.9g 220g、 （130ｇ） 250g 225g 朝・昼・夕：全粥 朝・昼・夕：全粥、軟飯、米飯 写真 主食 朝・昼・夕：すりつぶし粥 または とろみ付き全粥 市販品 おいしくビタミンゼリー【ハウス】 やわらかｶｯﾌﾟ【ｷｯｾｲ】 、ぬくもりﾐｷｻｰ【ｵ ｸﾉｽ】 、なめらか素材【ｷｭｰﾋﾟｰ】 水分 とろみ茶、お茶ｾﾞﾘｰ、とろみｼﾞｭｰｽ とろみ茶、お茶ｾﾞﾘｰ、とろみｼﾞｭｰｽ 選択可 選択可 宝塚市立病院 平成 25 年 6 月 - 17 - 嚥下食の分類と食事内容 レベル１ 形態 レベル２ 市販ゼリーを数種組み合わせたもの 該当する食種なし レベル３ レベル４ 食材を調理後、ミキサーにかけトロミを調 刻み（5mm 以下）、一口大に形態調整し 整し、ペースト状にしたもの たもの ※トロミをつけることも可 施設での名称 （食種） 嚥下訓練食 ゼリー食 ゼリー食 ゼリー食 600 1000 1200 ミキサー きざみ、切れ目 ※各食種に対応可 ※各食種に対応可 栄養価 1 日あたり 1 日あたり 1 日あたり 1 日あたり エネルギー 130 600 1000 1200 たんぱく質 ２ g 20 g 37 g 45 g 55 g 55 g 脂質 0.6 g 18 g 39 g 47 g 42 g 42 g 糖質 28 g 90 g 125 g 150 g 225 g 225 g kcal kcal kcal kcal 1 日あたり 1 日あたり 1500 1500 kcal kcal 写真 ※ゼリー1200kcal 主食 市販品 なし 鉄ゼリー ミキサー粥（★個別対応可） エネルギーゼリー・ブリックゼリー【明治】 ★個別対応可 ゼリー食と同様 【ｻﾝﾌﾟﾗﾈｯﾄ】 トウフィール【日清】 、V ｸﾚｽｾﾞﾘｰ【ﾆｭｰﾄﾘｰ】 アイソカルジェリー【ﾈｽﾚ】 プロテインゼリー【ﾊﾞﾗﾝｽ】 水分 ※お茶：個別対応可（ゼリー茶、トロミ茶） 宝塚第一病院 栄養部 平成 25 年 5 月 ★主食：米飯、軟飯、パン、ミキサー粥、全粥、7 分粥、５分粥、3 分粥、重湯 - 18 - 嚥下食の分類と食事内容 レベル１ 形態 レベル２ 食材を調理後、ミキサーにかけた後、 レベル３ レベル４ 食材を調理後、ミキサーにかけたもの 小さくカットしたり、やわらかく加工したも ムース上に固めたもの の。または、刻み食をより細かくカットし、 とろみあんをかけたもの 施設での名称（食種） 栄養価 食 1 個あたり ムース食 ミキサー食 1 日あたり 1 日あたり 1120kcal 一口大・刻み食・極とろみ食 1 日あたり（米飯、刻みで算出） エネルギー kcal 1120kcal 1600kcal たんぱく質 0g 42g 42g 60g 脂質 0g 28g 28g 40g 糖質 g 175g 175g 250g 写真 （刻み食） 主食 ムース粥 ミキサー粥 市販品 必要に応じて 必要に応じて ペムパル、メイバランス mini 付加 ペムパル、メイバランス mini 付加 とろみ茶、お茶ゼリー、お茶寒天など とろみ茶、お茶ゼリー、お茶寒天など個々の嚥下状態に合わせて対応 水分 全粥、軟飯、米飯 個々の嚥下状態に合わせて対応 施設名 - 19 - 宝塚ちどり 平成 25 年 10 月 嚥下食の分類と食事内容 形態 レベル１ レベル２ 該当する食種なし 該当する食種なし （嚥下訓練を行う レベル３ ソフト食材にとろみあんをかけ 食材を調理後、ミキサーにかけト 指示により刻んだ形態（超きざみ・きざみ・ たもの ロミを調整したもの 一口大）に、必要があれば、とろみあんをか 際は市販のゼリー 施設での名称 などで個別対応。 ） レベル４ けて提供 ソフト食 （食種） ミキサー 超きざみ・きざみ 一口大 ※各食種に対応 ※各食種に対応 ※各食種に対応 栄養価 1 日あたり 1 日あたり 1 日あたり １日あたり エネルギー 1400kcal 1300kcal 1400kcal 1400kcal たんぱく質 40g 55g 60g 60g 脂質 35g 20g 30g 45g 糖質 240g 220g 220g 190g 写真 主食 市販品 全粥ミキサー・全粥など 全粥ミキサー・全粥など 全粥・米飯 エネルギーゼリー【明治】 エンジョイゼリー【クリニコ】 やさしい素材【マルハニチロ】 水分 病棟で用意・配膳 回生会 - 20 - 宝塚病院 栄養科 平成 26 年 3 月 嚥下食の分類と食事内容 レベル１ 形態 レベル２ レベル３ レベル４ 該当する食種なし。 市販ゼリーとレベル 1 に比べ付着性が 食材を調理後、ミキサーにかけたもの 指示により刻んだ形態（きざみ・切れ目） 嚥下訓練を行う際は市販ゼリーなど 多少ある粥ゼリーを組み合わせた物 水分にとろみをつける。 に、必要があれば、トロミをつけて提供 ゼリー食 ミキサー食 軟菜食 施設での名称（食種） で個別対応。 ※軟菜食をベースに治療食も対応 （きざみトロミ/きざみ/切れ目トロミ） 栄養価 1 日あたり 1 日あたり 1 日あたり エネルギー 1450kcal 1350kcal 1600kcal たんぱく質 50g 55g 55g 脂質 35g 35g 35g 糖質 220g 200g 220g 粥ゼリー140ｇ 全粥ミキサー140ｇ（個別対応可） 軟飯 160ｇ/全粥 340ｇ（個別対応可） 写真 主食 （※年齢・性別・食種により量に違いあり） （全粥ミキサーをスベラカーゼで固めたもの） 市販品 エプリッチ【フードケア】 ブリックゼリー【明治】 やわらかポーク・チキン トウフィール【日清オイリオ】 アイソカルゼリーPCF【ネスレ】 やさしい素材（ビーフ） 煮こごりシリーズ【マルハチ村松】 【マルハニチロ】 ※補助食品は、指示により追加 水分 お茶：個別対応可（ゼリー茶・トロミ茶） 宝塚リハビリテーション病院 栄養部 平成 26 年 3 月 - 21 - 嚥下食の分類と食事内容 レベル１ 形態 レベル２ レベル３ レベル４ 調理した食材をミキサーにかけ、ゲル化 調理した食材をミキサーにかけ、増粘 高齢者が食べやすい食材を適した固さに調 剤でまとめたもの。 剤でとろみを調整したもの。 理し、適した大きさに刻んだもの。状況に応 じてとろみをつけることも可。 施設での名称（食種） 食 ムース食 ミキサー食 一口大食・きざみ食・極きざみ食 （必要に応じてあんかけ） 栄養価 1 個あたり 1 日あたり 1 日あたり 1260kcal 1 日あたり エネルギー kcal 1260kcal 1500kcal たんぱく質 0g 40g 40g 50g 脂質 0g 26.2g 26.2g 33g 糖質 g 166.9g 166.9g 220g 写真 主食 ムース粥・パン粥ムース 市販品 必要に応じて（個人購入） ミキサー粥・パン粥ミキサー 必要に応じて（個人購入） エンジョイゼリー【クリニコ】 エンジョイゼリー【クリニコ】 メイバランスソフトゼリー【明治】 メイバランスソフトゼリー【明治】 水分 米飯・軟飯・全粥・パン・パン粥 とろみ茶・お茶ゼリーなど個人の状態に とろみ茶・お茶ゼリーなど個人の状態に合わせて対応 合わせて対応 施設名 - 22 - 中山ちどり 平成 25 年 10 月 嚥下食の分類と食事内容 レベル 1 形態 該当する食種なし。 レベル 2 該当する食種なし。 嚥下訓練を行う際は レベル３ レベル４ 食材を調理後、ミキサーにかけてとろみを 指示により（粗きざみ・きざみ・一口大） つけたもの 刻んだ形態に、必要があれば、とろみあ 市販ゼリーなどで個別対応。 んかけで提供 施設での名称 とろみ食（全食種対応） （食種） きざみとろみかけ食 （全食種対応） 栄養価 1 日あたり 1 日あたり エネルギー 1700kcal 1700kcal たんぱく質 65g 65g 脂質 45g 45g 糖質 300g 300g 全粥ミキサーとろみ 全粥ミキサーとろみ 写真 主食 ※個別対応可 ぽってり粥 市販品 全粥 ※補助食品は、指示により追加 水分 とろみ茶 東宝塚さとう病院 - 23 - 栄養科 平成 25 年９月
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