(実行委員会記入)受付番号 受付 月 日 2016 佐賀熱気球世界選手権 ボランティア申込書 私は、別紙の誓約書に基づきボランティアの申込をいたします。 (日本語) (ローマ字) 氏 名 記入日: 日 自宅電話 〒 住 月 所 携帯電話 メールアドレス サイズ 勤務先名 電話 生年月日 年 話せる 外国語 月 日( 有 ( 才) ) ・ 無 性別 男・女 自動車免許 M ・ L ・ XL ・ XXL 国籍 有 ・ 無 冊子への 氏名記載 はい ・ いいえ ※下記参照 ※大会終了後、大会結果やボランティアの皆様の氏名を掲載した冊子を公表する予定です。その際、氏名を記載してもよろしいですか。 1. 希望するボランティアの種類 (希望するものに○をつけてください) ※詳細は、3ページ目をご覧ください。 (1)競技ドライバー (2)競技クルー (3)ファンタジアドライバー (5)迷子センタースタッフ (6)運営補助スタッフ (7)ドライバー(大会事前事後) (4)ファンタジアクルー ※複数ご希望の場合は、優先順位をご記入ください。 ※具体的な希望があればご記入ください。 2. バン(ハイエース・キャラバン)は運転可能ですか? はい ・ いいえ 3. バルーンのクルーやドライバーをしたことがありますか? はい( 年間くらい) ・ いいえ 4. 過去にボランティアとして参加したことがありますか? はい ⇒ 参加年度( ) 、参加チーム・役割等( いいえ ) 5. 参加日程(参加可能日に○をつけてください。) 大会準備 10 月 26 日(水) 27 日 (木) 大会準備・公式練習 28 日 (金) 29 日 (土) 大 会 期 間 30 日 (日) 31 日 (月) 11 月 1 日(火) 2日 (水) 3日 (木・祝) 大会片付け 4日 (金) 5日 (土) 6日 (日) 7日 (月) 8日 (火) ※大会準備及び片付け(10/26~30、11/7~8)については、お願いする場合は改めてご連絡します。時間を作って頂いてもお願いする ことがない場合もありますので、ご了承ください。 6. 宿泊手配希望 はい ・ いいえ ※ 原則として県外の方を対象としています。 宿泊施設の利用にあたっては宿泊先の利用規約等に従ってください。 ※ 宿泊先の丌足が予想されます。佐賀市外になる場合もありますので、ご了承ください。 宿泊希望(宿泊希望する日に○をつけてください) 大会準備・ 公式練習 10 月 11 月 30 日(日) 31 日(月) 1 日(火) 大 会 期 間 2 日(水) 3 日(木・祝) 宿泊先の 駐車場の利用 4日(金) 5 日(土) 6 日(日) 有 ・ 無 ※大会準備および片付け(10/26~30、11/7~8)をお手伝い頂ける場合は、上記日程前後も別途宿泊の相談可能です。 7. 職場宛「協力要請依頼書」の送付 要 ・ 丌要 必要な方には、2016 佐賀熱気球世界選手権組織委員会より、ご勤務先宛て依頼書をお渡しします。 4 ページ目の書式にてお申し出ください。 2016佐賀熱気球世界選手権 ボランティア誓約書 (スタッフ・クルー) 1. 私は、FAIスポーティング・コード並びに2016佐賀熱気球世界選手権競技規定を遵守すること、また主催 者の指示に従うことを誓約します。 2. 私は、2016佐賀熱気球世界選手権に参加するにあたり、大会主催者、パイロットおよびクルー、オブザ ーバー、役員、スタッフ、その他関係するすべての団体およびその関係者などに対し、彼らまたは他の 競技者の行為の結果によって、私自身の身体や財産にいかなる損失や損害を被ったとしても、その責 任の追及を一切行わないことを誓約します。 3. 当大会期間中、役員もしくはスタッフとして、いかなる状況下にあっても、いかなる気球の飛行に関して、 どの飛行も義務ではなく、私の自由意志で行うものであることを理解し、了承しています。私は、主催者 やこの大会に関不または後援している団体は、私に便宜および参加の場を提供しただけであり、私自身 気球飛行に関する避けられない危険性について十分に理解し、かつその危険性は私個人の責任に帰す るものであると理解します。 4. 私は、2016佐賀熱気球世界選手権期間中の私自身に関する全ての写真、映像、ビデオ、音などの諸権 利を主催者である2016佐賀熱気球世界選手権組織委員会に無償譲渡し、また、必要な場合はそれら撮 影および収録に協力することを誓約します。 日付 2016年 月 日 住所 氏名 署名 ㊞ (本人が未成年の場合は、保護者の署名捺印をお願いします。) ******************************************* メール、郵送、またはファクスにて下記までお申し込みください。 2016 佐賀熱気球世界選手権実行委員会 〒840-0803 佐賀市栄町 2 番 8 号 JA佐賀市中央ビル 4 階 2016 佐賀熱気球世界選手権実行委員会 電話: 0952-40-7131 ファクス: 0952-40-7132 メール: [email protected] 【申込期限】 平成 28 年 8 月 10 日(水) ※申込者多数の場合、期限前でも締切ることがあります。お早めにお申込みください。 (特に、土日休日のみの参加など) ※足りない部署については、申込期限後も、随時募集します。 協力をお願いしたいボランティアの種類 (1) 競技ドライバー 競技に参加している海外チームについて、競技時間中、気球搭載車両(ハイエース等)の運転と、バルーンの立ち上げと 回収の補助をします。チームによっては、海外選手の宿泊先からの送迎をお願いする場合があります。10月30日(日)の 13時頃に時間を作っていただくとチームのメンバーと顔合わせができます。 また、大会前からお手伝い可能な場合は、機材搬入および公式練習等のお手伝いをお願いします。 期間 : 平成28年10月31日(月)~11月6日(日) (できるだけ全日程参加できる方が望ましいです。 今年に限っては、期間の前半もしくは後半のみの参加も可能です。) 時間 : 朝5時~19時(夜間係留に参加する場合、21時くらいまで) (7) ドライバー(大会事前事後) 大会の前後に海外チームが気球関係機材を車に搭載および返却する際の、車の運転と運搬の補助(空港からの送迎の 場合あり)、または、公式練習の際の気球搭載車両(ハイエース等)の運転などをします。 期間 :平成28年10月26日(水)、27日(木)、28日(金)、29日(土)、30日(日)、11月7日(月)、8日(火) (1日、もしくは半日のみでも可) 時間 :未定(チームの都合によります) ※時間を作っていただいてもお願いすることがない場合もありますので、ご了承ください。 職場宛協力要請依頼書 1.依 頼 者 氏 名 郵便番号 〒 住 所 電話番号 2.要請書宛名 (例1) 佐賀商事株式会社 代表取締役 山田 一郎 (例2) 佐賀建設株式会社 営業部長 田中 次郎 勤務先 役職名 氏 名 期 間 平成 28年 月 日 ~ 平成 28年 3.送 付 先 (いずれかに○をつけてください) (1)自宅に送付(自分で勤務先に持っていく) (2)勤務先に直接送付 送付先 郵便番号 〒 住 所 会社名 部署・担当者名 4.その他(送付の期限や記載内容に希望がある場合はご記入ください。) 月 日
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