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M様 胃がん末期 - サービス付き高齢者向け住宅おおるり

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サービス付き高齢者向け住宅
「やさしい手静岡おおるり笠井」の事例紹介
M様 男性 80代 要介護4
【疾患】胃がん・左脳幹梗塞・右半身麻痺・高血圧・排尿障害
【入居前のご様子】
今まで息子夫婦と同居し、自分の事は自分で行えていたが、徐々に体調も悪くなりこれ以
上家族に迷惑を掛けたくないとの本人の強い希望もあり入居。自宅も近隣にあり、昔から
慣れている地域で生活できる為、建設中からここに住みたいと考えていた。家族も今後
の介護に不安を感じており、双方納得での入居。
持病も多く、薬も多く服薬している為、見守りの中で生活できる事が何よりの安心と思って
いる。またなかむらクリニックの先生の訪問診療や、看護師さんが常駐している事で、体
調の不安も解消でき安心できる。
【入居後のご様子】
入居後すぐに胃がんを患い、ターミナルケアとなりました。介護度も 入居時の介護2から
介護4に変更となりました。介護スタッフによる夜間の巡回時に体調の異変に気付き、提
携医療機関の医師の指示のもと、緊急車両の手配を行いました。その後1ヶ月間の入院
を経て、ADLも以前に比べかなり低下している状態でありましたが、おおるり笠井を「終の
棲家」にする事に決めて退院し戻られました。
お食事が召し上がれないため点滴でのご生活となりました。体調の悪い状態が続かれた
為、スタッフが頻繁に部屋に様子を見に行き、話しを聞くなどの寄り添ったケアにより生活
をお支え致しました。
【訪問介護サービス内容】
水分補給、服薬介助、起床介助、移乗・移動介助、口腔ケア、排泄介助、清拭、更衣介助、
身体整容、洗濯・掃除
【医療処置内容】
バイタルチェック、点滴、食事量、カロリー摂取などの管理
東洋ガス株式会社 やさしい手介護事業部
サービス付き高齢者向け住宅「やさしい手静岡
住所:静岡県浜松市東区笠井町865-2
TEL:053-581-8590
FAX:053-581-8591
おおるり笠井」
月曜日
火曜日
水曜日
木曜日
金曜日
土曜日
日曜日
安否確認・ゴミ捨て
安否確認・ゴミ捨て
安否確認・ゴミ捨て
安否確認・ゴミ捨て
安否確認・ゴミ捨て
安否確認・ゴミ捨て
安否確認・ゴミ捨て
排泄・口腔ケア・服薬
排泄・口腔ケア・服薬
排泄・口腔ケア・服薬
排泄・口腔ケア・服薬
排泄・口腔ケア・服薬
排泄・口腔ケア・服薬
排泄・口腔ケア・服薬
バイタルチェック・点滴
バイタルチェック・点滴
バイタルチェック・点滴
バイタルチェック・点滴
バイタルチェック・点滴
バイタルチェック・点滴
点滴
6:00
8:00
10:00
掃除・洗濯
掃除・洗濯
12:00
訪問看護(週1回)
訪問診療(月2回)
14:00
アクティビティ
アクティビティ
アクティビティ
アクティビティ
アクティビティ
アクティビティ
排泄・清拭・口腔ケア
排泄・口腔ケア
排泄・清拭・口腔ケア
排泄・口腔ケア
排泄・清拭・口腔ケア
排泄・口腔ケア
排泄・清拭・口腔ケア
館内見回り
館内見回り
館内見回り
館内見回り
館内見回り
館内見回り
館内見回り
16:00
18:00
20:00
22:00
生活支援サービス
介護保険サービス
連携医療サービス
外部医療サービス
【疾患・既往歴に対する管理】
○胃がん
・ご本人様の希望で抗がん剤無し
・痛みがある時に痛み止めを内服
・ご本人様が食べたい物を食べられるだけ食べる
・点滴で脱水予防をする
・高カロリー補助食品(エンシェアリキット)を処方しカロリー管理を行う
○排尿障害
・留置カテーテルを医師の訪問診療時に、自室にて定期的に管の交換を行う
☆総合的観察
・ご本人とご家族の意思を第一優先に生活をお支えする支援を実施
・吐血し緊急搬送も考えられた
・つじつまの合わない言動もみられたため、離床センサーを設置し観察
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