Ⅰ 平成２６年度事業報告（概要） さくら会は地域に根ざした事業運営を担いつつも、継続的な経営を行うために常に努力を 怠ることのできない厳しい状況の中での運営となっております。感染症等による稼働の影響 もある中で、経営面では利益を確保して行かねばなりません。このようなリスクを少しでも 回避するとともに、平成 27 年度の介護保険法改定への対応を視野に入れ、法人全体として 稼働の向上に取り組んでまいりました。 南大井事業部 1 地域包括ケア推進プロジェクト（稼働向上、認知症対応） 2 地域包括支援センター等における介護予防機能強化推進事業 まず、さくら会全体で昨年度に発足した「地域包括ケア推進プロジェクト」により、南大 井事業部の強化するべき点について検討を行いました。プロジェクトの中では、主としてケ アセンター南大井と月見橋在宅サービスセンターの稼働向上と、認知症ケアの見直しを行い ました。 さらに、年末からは品川区からの委託事業「地域包括支援センター等における介護予防機 能強化推進事業」により、品川区における介護予防の強化を目的として、地域包括支援セン ターの介護予防に関する知識向上や介護予防事業の見直し等を開始しました。この委託事業 により、今後、特にリハビリテーションの視点で介護予防を見直してまいります。 経営面における重要な指標である施設の稼働は、ケアセンター南大井については感染症の 影響がある中、年間の稼働率は昨年を上回ることができました。通所施設は通年での増減が あり通所リハビリはほぼ目標を達成し、一般デイも大幅に稼働を上げる事ができました。月 見橋の家については昨年度の移転の影響は特になく、稼働率については一般デイは目標に達 したものの、認知症デイは稼働を上げることができませんでした。ヘルパーステーションは、 利用者の減少から目標値を達成することはできませんでした。一方、訪問看護ステーション は順調に件数を延ばし、昨年度を上回り目標値を達成しました。開設２年目となる大井林町 高齢者住宅と大井林町倶楽部については、高齢者住宅では満室の状態を維持する事ができ、 大井林町倶楽部も最終登録者数２３名で、稼働率９２％と目標を達成することができました。 南大井事業部全体の収支は、ケアセンター南大井の稼働の改善もあり全体での収支差額を 改善することができました。 平成２２年度末に発生した東日本大震災は、未だにその影響を残しております。平成２６ 年度に１１回実施した防災訓練の内３回を震災対応の訓練とし、そこで検証した事項を避難 経路、車椅子利用者の避難方法等を含め、平成２４年度に作成した「震災対応マニュアル」 を検証しました。 ―1― 西五反田事業部 西五反田事業部としては開設して１１年目を迎え、本年度は前年度実績を踏まえて「複合 機能を活かしたサービスの連携強化」を全体目標に掲げ、居宅・訪問・通所系、施設系各事 業をはじめ、隣接クリニック・調剤薬局・コンビニエンスストアや地域の自治会、ボランテ ィアの方々とも年間を通じて相互連携を積極的に推進し、実践しました。 その結果、各事業の差異はあるものの事業部全体としては、収入額、並びに経常活動収支 差額とも前年度を上回ることが出来ました。 施設部門においては、さくらハイツの本年度の契約終了者が開設以降最大の 6 名であった ことや、経年による予想外の居室リフォーム費などで、収支面では目標を達成することが出 来ませんでした。しかしケアホームは介護状況が重度化傾向にある中で、契約終了者数も例 年とほぼ同様でしたが、退居から入居までの期間を１４日以内、入院から退院までの期間を ２０日以内にするとした目標を掲げて取り組み、年間稼働率は当初目標を上回ることが出来 ました。また前年度から品川区が創設した要介護度の軽減と介護職員のモチベーション向上 を目的とした「要介護度改善ケア奨励事業」では、今年度も西五反田事業部は要介護度の改 善した認定者数が前年度とほぼ同数となり、対象施設の中でも上位にランクされております。 尚、老人福祉法の一部改正を受けて、さくらハイツでは「介護の安心基金」見直しの必要 性が生じましたが、制度を適正に見直し基金加入者の理解を得て、滞りなく基金を運営して おります。 在宅部門では、利用者確保対策として在宅介護支援センターを中心に３部門間の連携強化 に努めました。 居宅介護支援のプラン件数は通年各月で目標を上回りましたが、通所介護利用者数は当初 目標を下回る結果となりました。通所介護利用者数低迷の主な理由としては、機能訓練の充 実を図り一定の効果は出たものの、認知症デイの利用者確保が進まなかったからと考えます。 来年度は認知症に特化したプログラムの充実を図り対処する所存です。 一方、訪問介護事業においては訪問回数と収入実績は目標を大きく上回ることができ、収入 実績と収支差額も前年度を上回ることが出来ました。 事業部全体の運営収支につきましては、各事業所が独自に掲げた目標に対して、職員自身 が経費削減等も心掛けて取り組んで目標を上回ることが出来たと考えますが、更なる経営の 安定化のためにも職員の努力を適正に評価し、次年度に繋げてまいりたいと考えております。 ―2― 理事会・評議員会開催状況 Ⅱ １ 理事会開催状況 第７６回理事会 平成２６年５月２９日（木曜日） 第１号議案 社会福祉法人さくら会 平成２５年度事業報告について 第２号議案 社会福祉法人さくら会 平成２５年度決算報告について 第３号議案 平成２６年度契約について 第４号議案 幹部職員の人事異動について 第７７回理事会 平成２６年１２月９日（火曜日） 第１号議案 社会福祉法人さくら会 第２号議案 評議員の退任および選任について 第７８回理事会 経理規程の一部改正について 平成２７年３月２６日（木曜日） 第１号議案 平成２６年度最終補正予算（案）について 第２号議案 平成２７年度事業計画（案）について 第３号議案 平成２７年度当初予算（案）について 第４号議案 社会福祉法人さくら会 第５号議案 平成 2７年度契約について 第６号議案 幹部職員の人事異動等について 第７号議案 評議員の退任について ２ 運営規程の一部改定について 評議員会開催状況 第６５回評議員会 平成２６年５月２９日（木曜日） 第１号議案 社会福祉法人さくら会 平成２５年度事業報告について 第２号議案 社会福祉法人さくら会 平成２５年度決算報告について 第３号議案 平成２６年度契約について 第４号議案 幹部職員の人事異動について 第６６回評議員会 第１号議案 第６７回評議員会 平成２６年１２月９日（火曜日） 社会福祉法人さくら会 経理規程の一部改正について 平成２７年３月２６日（木曜日） 第１号議案 平成２６年度最終補正予算（案）について 第２号議案 平成２７年度事業計画（案）について 第３号議案 平成２７年度当初予算（案）について 第４号議案 社会福祉法人さくら会 第５号議案 平成 2７年度契約について 第６号議案 幹部職員の人事異動等について ―3― 運営規程の一部改定について Ⅲ 南大井事業部報告 １ 総務部 （１）活動報告 社会福祉法人改革が進められる中、研修等に参加し、情報収集を行い、法人の組 織運営や財務規律の強化、人材の確保、社会貢献活動のあり方等について検討しま した。 また、平成２７年度の介護保険制度改正に向け、各部門が地域包括ケアシステム の構築を円滑に進められるよう、連携に力を注ぐとともに、改正次世代法・改正 パート労働法、メンタルチェックの義務化等、労務面での法改正へ対応すべく、 準備を行いました。 （２）職員の配置状況 勤務形態 総務部 常勤 平成２７年３月３１日現在 （ 施設長・ 施設長・ 管理者 医師 看護師 介護職 相談員 介護支 援専門 員 理学 療法士 作業 療法士 管理 栄養士 3 非常勤 ケアセンター 南大井 常勤 2 非常勤 ケアセンター南大井 常勤 （通所リハビリ） 1 9 5 3(2) 22 (1) (1) 非常勤 南大井 在宅サービスセン ター 常勤 月見橋 在宅サービスセン ター 常勤 南大井在宅介護 支援センター 常勤 南大井第二在宅 介護支援センター 常勤 南大井訪問看護 ステーション 常勤 さくら会 ヘルパー ステーション 常勤 さくらハイツ 南大井 常勤 1 非常勤 1 非常勤 4 2 4 1 4 1 4 1 3 1 9 2 2 2 1 1 1 1 介護等 補助 合計 6 2 11 12 1 13 46 (1) 6 1 5 (1) 12 5 10 1 7 2 7 10 6 1 6 7 0 7 1 非常勤 1 1 3 1 1 非常勤 7 3 16 1 2 1 1 5 (1) 5 (1) 1 1 1 4 5 6 8(2) 9 1 1 非常勤 非常勤 17 (2) 非常勤 常勤 5 6 3 (1) 非常勤 常勤 38 10 1 1 非常勤 合計 1 4 事務職 非常勤 大井林町地域密着型 常勤 多機能ホーム 大井林町 高齢者住宅 26 ）は兼務 5 3 6(1) 11 12 1 15 47 8 16 4 2 1 8 2 116 0 5 9 63 0 1 7 1 1 18 28 133 ―4― （３） 人事 職員の採用活動としては今年度も引き続き、品川介護福祉専門学校等の福祉専門学校 や、経験を積んだ人材等から介護職・看護職等の職員を採用し、次の世代を担う職員の 育成に努めました。 募集媒体としては、ハローワークや新聞折込広告、インターネット、さくら会ホーム ページを活用し、多くの人の目にとまるようにしました。 また、東京都社会福祉協議会が行っている東京都福祉人材ネットワーク事業や各種就 職説明会に積極的に参加しました。 職員の処遇改善については、引き続き、処遇改善加算を取得、活用した他、職員の心 の健康を保つ一助とするため、人事内にメンタルケア相談窓口を設置しました。 （４）会計 新会計基準導入に伴い、経理規程の見直し・帳票類の改訂等を行いました。 また、伝票作成システムを修正し、より安定した会計処理ができるようにしました。 各事業所へのサポートとして、各所長が経営状況を把握できるように、試算表の作成 および付随資料の作成に努めました。 契約内容等の見直しのため、南大井事業部で大口契約をしている委託業務について 簡易型プロポーザル方式を実施、業者の選定を行いました。 さくら会資産管理規程に基づき、より適切な資産運用を行いました。 （５）請求・サポート ケアセンター南大井における「無料又は低額な費用」でサービスを提供する事業に 関しては、相談員へ実施状況の情報提供などのサポートを行ってまいりました。 各部門の業務改善や平成２７年度介護報酬改定に向けて、コンピュータシステムや 介護報酬請求システム等に関連する部分でのサポートを行いました。 （６）定例会議等 運営会議 四半期毎 1 回 所長会議 毎週 1 回火曜日 苦情解決委員会 毎月 1 回最終火曜日 安全衛生委員会 毎月 1 回（第 4 火曜日もしくは木曜日） 防災訓練 年１１回 ―5― 監査・防災訓練の実施状況 月 監査等 防災訓練 ４ ３日 ５ ２２日 監事監査（決算） １４日 防火の基礎研修、消火訓練 防災担当連絡会 ６ 11 日 27 日 総合訓練（昼間・地震・津波） 自営消防技術発表会 ７ ９日 ８ ２０日 ９ ９日 総合訓練（昼間・地震・津波） 1４日 総合訓練（夜間・地震・津波） １１日 総合訓練（夜間・地震・津波） ２１日 大井消防署主催 「みんなで自営消防訓練」参加 １０日 防災担当連絡会 非常食の取扱 総合訓練（昼間・地震・参集訓練） 東京都実地調査 １０ ２４日 無料低額事業 （ケアセンター南大井） １１ １２ ２１日 ２２日 １ ２９日 ※ ２ ４日 ３ ２０日 品川区実地指導 （さくら会ヘルパーst、 南大井デイ、訪問看護） 指定管理者モニタリング （月見橋デイ） 指定管理者モニタリング (大井林町倶楽部) 品川区実地指導 １４日 ２７日 消火器・２号消火栓取扱 大井消防署主催 「みんなで自営消防訓練」参加 （ケアセンター南大井） 防災訓練は震災および総合訓練に重点を置いて実施しました。 各実地指導における指摘事項について、指導に基づき改善を行いました。 （７）総務部内の外部研修参加状況 ６月 4日 社会福祉法人制度改革セミナー １名 6月 5日 税制講習会 １名 ６月１７日 人権啓発研修 １名 ７月３１日 新会計基準研修 １名 ９月 社会福祉貢献事業に関するセミナー ２名 9 月１８日 メンタルチェック義務化の最新動向と正しい対応法 ２名 9 月２６日 指定管理モニタリング・評価システム社労士チェック説明会 １名 労働基準法に関する基礎研修会 １名 １月１４日 改正次世代法・改正パート労働法セミナー １名 １月１５日 マイナンバー制度対策セミナー １名 １月２８日 公正採用選考人権啓発推進員研修会 １名 ３月 第２回社会福祉貢献事業に関するセミナー １名 ８日 １０月３０日 ６日 ―6― （８） サービス向上への取り組み １）ご利用者ならびにご家族から苦情、要望等を出していただくために設置してあるご 意見箱に寄せられた苦情・要望、ご意見に対する回答は、２週間以内に施設掲示板に 掲示しています。 ２）苦情解決体制 ア 責任者 古川常務理事 イ 受付担当者 事業所(部門)責任者 ウ 第３者委員の選任・委嘱 （法人全体で共同設置） エ （法人全体で共同設置 ） （事業所単位で設置 ） 西川祥子 （民生委員協議会大崎第一地区会長 さくら会評議員） 松尾光惠 （民生委員協議会大井第一地区会長 さくら会評議員） 田尻成樹 （民生委員協議会大井第一地区副会長 さくら会評議員） 苦情解決・サービス向上委員会の開催 寄せられた苦情・要望、ご意見とその対応、発生した事故とその対応について月 毎に担当者が報告、法人全体で情報を共有し、サービスの向上に取り組んでいます。 また、６月、１１月には、第三者委員に出席していただき指導・助言を受けました。 オ 平成２６年度苦情・事故件数 苦情（受付方法別件数） 件数 ご意見箱 電話 来所時 ９ ６ ３ 訪問時 区 口頭 文書 ３ その他 合計 ３ ２４ 苦情（サービス種別件数） 件数 法人本部 老健入所 老健通所 南大井 デイ 月見橋 の家 ヘルプ 在支 小規模 多機能 計 １ １４ １ ２ １ ２ １ ２ ２４ 事故（原因別発生場所内訳） 入所 2階 入所 3階 老健 通所 転倒 2 3 誤投薬 1 2 無断外出 感染症 2 その他 3 合計 8 訪問 看護 訪問介 護 月見橋 の家 小規模 合計 1 1 2 9 1 1 3 1 4 2 5 3 7 8 2 12 2 0 5 2 5 5 34 事故（原因別結果内訳） 他 合計 1 9 誤投薬 ５ ５ 無断外出 ７ ７ 転倒 骨折 打撲 裂傷 ５ １ ２ 疥癬 ﾉﾛｳｲﾙｽ ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ 滑落 感染症 1 その他 合計 2 5 １ ５ ２ ２ １ 2 ―7― ５ 8 ４ ５ １７ ３４ （９）職員定期健康診断等 １）全職員対象 7月 ２）夜勤者対象 3月 ３）インフルエンザ予防接種 １１月 （１０）地域交流 １）「第１３回さくら会まつり」 １１月２日（日）に、大井第一町会連合会を始めとする地域の方々や、関連団体、 ボランティアの皆さんのご協力の下開催しました。約４５０名の方々にご来場して いただき、ステージボランティアを含め約１３０名のボランティアの方々にお手伝 いしていただきました。 ２）広報誌「さくら会だより」の編集発行 ７月、１０月、１月の、年３回発行。 ３）ボランティア ボランティアの新規登録受付および更新手続きを行いました。また、６月２９日 に「ボランティア交流会～日頃の感謝を込めて」を開催し、２４名のボランティア の皆さんに参加いただき、ボランティアの皆さん同士や職員との意見交換・交流を 図りました。 ４）地域貢献ポイント事業への協力 平成２０年４月事業が開始されてから南大井事業部では８０名の方に登録してい ただき、多くの皆さんからポイントのご寄付を頂きました。 平成２６年度ボランティア活動実績 月別集計 月 単位：人（延） 通所 ２階 ３階 ハイツ 水中運動 その他 月合計 ４ ７７ 17 38 1 5 138 ５ 107 12 41 1 2 163 ６ 97 21 40 1 1 160 ７ 113 14 44 1 2 3 177 ８ 95 13 34 1 1 4 148 ９ 86 17 38 1 3 5 150 １０ 114 24 43 1 2 3 187 １１ 99 21 39 1 3 １２ 71 20 25 2 １ 79 30 34 1 1 4 149 ２ 94 13 31 1 1 3 143 ３ 105 21 23 1 0 4 154 1,137 223 430 13 21 26 1,850 合計 ―8― 163 118 担当別集計 単位：人 通所 ２階 ３階 月見 環境整備 1 1 傾聴 1 ６ 見守り ハイツ その他 合計 2 7 3 お茶出し 3 1 1 入浴 ２ ２ 陶芸 5 5 手芸 8 囲碁・将棋 ３ 8 1 園芸 １ 1 料理おやつ １ ２ 1 書道 ２ 1 1 1 音楽 ４ ２ 4 ２ ５ ３ 1 水中 1 １ 絵手紙 1 １ 朗読 1 演奏、イベント 6 寺子屋,塗り絵 １ 3 1 1 11 5 5 卓球 1 １ マシン 2 2 庭園の世話 合計 34 15 11 7 1 1 1 1 69 ・その他、行事別 さくら会まつり 126 人、クリスマス会 54 人、敬老会 30 人、盆踊り 6 人、新年会 6 人 （１１） 職員研修 ２６年度の職員研修では、さくら会の４つの基本理念を具現化し、認知症研修・ メンタルヘルス研修・リスクマネジメント・救急対応やテクニック研修等を実施して まいりました。職員の経験、能力、職層に合わせた研修体系により、キャリアパスを 更に明確化するため、更なる内容の充実を図りました。 １）職層別研修概要 一般職員 新入職員研修 施 設 内 研 修 フォローアップ研修 一般職員上級 主任 リスクマネジメント研修 チームワーク 実践研修 係長 労務管理研修 メンタルヘルスケア研修 平成２７年度法改正を踏まえた取組について 個人情報保護法 施 設 外 研 修 企画／プレゼン研修 苦情対応研修 係長・管理職研修 ケアプラン ステップアップ 他施設体験研修 苦情解決リスク マネジメント研修 企画力向上研修 企画力向上研修 コーチング研修 指導職研修 ―9― ２）一般職員研修 月 ※全体（共通）研修を含む 日 研修タイトル ４月１日 ～ ３日 ５ 月 ９ 日 講師 新人職員研修(1 回目) 平成 27 年度法改正を踏まえた 取組について 参加人数 １日６名 ２日６名 ３日６名 各部門所長 澤井所長、山田所長、竹内所長 93 名 ５月 22 日 在宅医療機器の基礎知識 フランスベッドメデイカル 品川営業所 八重樫健太氏他 15 名 7 月 18 日 夏の食中毒と感染症について 品川区保健所 食品衛生担当 生活衛生課 中村小津枝氏他 ２９名 ７月 24 日 現場に生かす個人情報保護法 について 東京都城南職業能力開発センター 現場訓練支援事業講師 吉澤尚氏 ２３名 ８月 8 日 ８月 21 日 ８月 28 日 11 月 14 日 新人フォローアップ研修 山田所長・伊藤係長・野上係長 ５名 酸素療法の基礎知識 帝人ファーマシー呼吸療法士 藤野智子氏 26 名 品川介護福専門学校 18 名 ウェルビーイングなケアの実践の 為に必要な職業倫理とは 冬の感染症 ノロウイルス・インフ ルエンザについて 11 月 13 日 新人研修Ⅱ 岩本加奈子氏 品川区保健所 生活衛生課 伊藤雅浩氏・唐木 真理保健師 30 名 古川常務・山田所長・松田所長他 ５名 11 月 20 日 認知症ケアについて学ぶ 品川介護福祉専門学校 赤坂慎吾氏 37 名 12 月 19 日 高齢者に多い救急場面と対応に ついて 東京防災救急協会 六川光史氏 29 名 １月 22 日 腰痛の原理と予防法・セルフケア 介護労働安全センター 望月修氏 16 名 ６日 高齢者に多い救急場面と対応テク ニック 日本看護協会認定看護師 3 月 12 日 高齢者に多い精神疾患について ２月 東横恵愛病院副院長 桑村直樹氏 29 名 石垣達也医師 39 名 ３）一般職上級・主任研修 ９月 26 日 リスクマネージメント研修３ 介護リスクマネージャー 佐々木和子氏 30 名 ７月 24 日 現場に生かす個人情報保護法 について 東京都城南職業能力開発センター 現場訓練支援事業講師 吉澤 尚氏 ２３名 メンタルヘルス対策と現場での 対応について 労働者健康福祉機構 東京産業保健推進センター 精神保健福祉士 近藤雅子氏 21 名 メンタルヘルス対策と現場での 対応について 労働者健康福祉機構 東京産業保健推進センター 精神保健福祉士 近藤雅子氏 21 名 ４）係長研修 ９月 18 日 ５）管理職研修 9 月 18 日 ６）普通救命講習（AEＤ講習含む） さくら会全職員が取得することを目的として、毎年開催。 ６月 26 日 「普通救命とＡＥＤライセンス」 大井消防署 参加者 １２名 （１2）災害対策 「震災対応マニュアル」に基づき、より実践的な震災対応訓練を３回実施、 検証しました。 ―10― ２ ケアセンター南大井（入所・ショートステイ） （１）活動報告 品川区内に唯一の介護老人保健施設として、介護が必要で病状が比較的安定している高 齢者を対象に、看護、リハビリテーションなどの医療ケアと、介護などの生活支援サービス を提供し、一日も早い在宅生活への復帰と在宅生活の継続を支援しました。 より多くの区民の方に利用していただけるよう、稼働アップの取組みを積極的に行いま した。相談員による居宅支援事業者や医療機関の訪問、申込書のシンプル化（入所までの期 間短縮、記載の負担感の軽減）、品川区在支連絡会での入所・ショートの PR 活動、品川区新 人ケアマネを対象とした施設説明会の開催等、積極的に活動を行い、入所部屋が有効に利用 していただけるようにしました。一方、生活困窮により利用料金の支払いが難しい方につい ては、経済的な理由で必要なサービスを受ける機会が制限されることがないよう、無料低額 診療事業のご案内や個別相談等、対応させていただきました。区内外の有料老人ホームや特 養等の希望者の増大等、社会的背景の影響、在宅サービスの充実等、諸々の理由から新規利 用者の獲得が難しい状況は続いていますが、平成 26 年度の年間平均稼働率 95.4％（上期： 94.6％、下期：96.1％）、在宅復帰率 54％と昨年度を上回ることができました。 サービス向上計画に掲げていた、『アセスメントを介護職員が主体になり、他職種が共通のシ ートで実施できる体制』が本年度整いました。今後は、多様化している利用者個々の入所目 的や課題（見極め項目）、目標を理解し、具体的ケアプランを提供できるよう、他職種間での 情報発信、協働が課題となります。 本年度は、「在宅生活」と「認知症ケア」をテーマに、認知症のご利用者に関わる、さく ら会の３事業所（老健認知症専門棟、月見橋在宅サービスセンター、大井林町地域密着型多 機能ホーム）が『認知症ケア研究会』を発足させ、３事業所の取組みについて研究発表会を 開催しました。施設生活の中であっても本人らしく生活できるよう、フロア全体で本人に合 った個別ケアの提供に取組みましたが、他職種の情報交換不足が課題として浮上、認知症を 正しく理解した上でアセスメントし対応するためにも、来年度は他職種との連携に重点を置 いて取り組んでいく事となりました。 昨年に引き続き、12 月、2 月のインフルエンザの発症、3 月の感染性胃腸炎（ノロウィル ス含む）と連続的に感染症に悩まされました。適宜、感染対策委員会を開催、品川区保健所 （保健予防課）の指導を仰ぎ、状況をみながら細やかに対策を講じ、法人全体で感染拡大防 止に取組みました。３階に新たな感染症対応部屋（個室）を造設、退所された利用者につい ても、その後の経過を追い、状況を確認するようにしました。入所や面会などの制限を余儀 なくされる場面もありましたが、重症化することなく終息する事ができました。 ―11― （２）ご利用者の状況 １）稼働状況（定員 4月 5月 2 階 56 名 3 階 44 名 6月 8月 7月 9月 合計 100 名 ショート含む （単位：％）） 10月 11月 12月 1月 2月 3月 平均 ２階 93.0 92.6 93.3 100 100 99.8 96.1 97.9 98.7 97.3 94.5 98.8 96.9 ３階 88.2 89.6 83.1 94.4 98.5 98.5 99.2 98.4 93.0 88.6 92.4 96.3 93.4 全体 90.9 91.3 88.8 97.8 99.7 99.2 97.5 98.1 96.2 93.5 93.6 97.7 95.4 2２年度 2３年度 24 年度 25 年度 ２６年度 平均所在日数（日） 63.9 68.1 83.4 87.9 90.6 在宅復帰率（％） 67.3 74.7 55.9 51.0 54.0 平均介護度（％） 2.7 2.6 2.7 2.8 2.7 ２）入院状況 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 合計 ２階一般棟 ３ １ ４ ２ ２ １ ４ ３ ４ ２ ５ ０ ３１ ３階認知症 専門棟 ３ ２ １ ３ ３ ２ ０ ３ ５ ３ ２ ２ ２９ 合計 ６ ３ ５ ５ ５ ３ ４ ６ ９ ５ ７ ２ ６０ ３）施設サービス利用状況 ①入所前後の居所の状況 （単位：％） 入所前の居所 入所後の居所 23年度 2４年度 2５年度 26年度 23年度 2４年度 2５年度 26年度 在宅 79.8 73.9 77.9 70.6 72.2 70.4 66.3 65.5 老健 0.5 0.8 0.3 0.3 9.0 3.5 5.7 7.1 病院 16.3 20.0 18.5 24.8 11.1 16.7 14.0 17.4 その他 3.4 5.3 3.3 4.3 7.7 9.4 14.0 10.0 ②退所先 特 養 他、老健 （人） 4月 5月 6月 7月 １ ２ １ ２ ２ ４ ２ ２ ２ ４ １ １ 有料老人ホーム 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 合計 １ ２ ５ ２ １ ２０ ２ ２ １ １ １ ２２ １ ２ １ １ １３ ３ ３ １ グループホーム １ １ 養護老人ホーム １ １ 経費老人ホーム 合 計 ２ ３ ７ ７ ６ ３ ６ ―12― ３ ５ ５ １ ６ ４ ３ ５８ ４）ショート利用状況 （人） 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 利用申込数 60 57 55 54 55 52 60 61 実利用者数 42 50 47 43 40 38 47 45 利用延人数 290 337 1日平均 利用者数 9.7 10.9 11.4 10.6 1月 2月 3月 合計 50 58 58 59 679 47 46 38 32 515 343 330 290 272 313 245 300 9.4 9.1 10.1 8.2 301 242 204 3,467 9.7 9.7 8.6 6.6 9.5 （３）リハビリ実施状況 1）クラブ活動参加者 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月 計（人） 園芸クラブ ２１ ２３ １８ ２１ ２２ ２６ ２４ ２２ ２３ ２３ ７ １６ ２４６ 寺子屋クラブ ７４ ４７ ４５ ８２ ５４ ５５ ５２ ７２ ６５ ７０ ３８ ４５ ６９９ 書字クラブ １９ １７ １７ １９ １２ １８ ２１ ２７ １７ ２７ １６ １９ ２２９ 総計 （人） 1,１７４ 2）リハビリ参加者 総計 ４ 月 ５ 月 ６ 月 ７ 月 ８ 月 ９ 月 10 月 11 月 12 月 １ 月 ２ 月 ３ 月 短期集中 リハ 833 969 969 1145 1218 988 981 855 863 848 688 621 認知症 短期集中 リハ 12 25 60 126 153 88 53 8 20 72 86 78 781 個別 リハビリ 70 66 99 91 108 98 98 58 ５6 60 48 53 906 （４）実施した行事内容 ７月 ９月 １２月 １月 ２～３月 盆踊り見学 長寿を祝う会 クリスマス会 新春会 おすし会 毎月第 3 水曜 居酒屋さくら 毎月 1 回 おやつバイキング （５）無料又は低額介護老人保健施設利用事業実績（短期入所を除く） 1）減免数 （単位：延数） 入所者総延数 Ａ 31,346 減免対象件数 生活保護受給者 無料・低額 者 1,474 1,946 ―13― Ｂ 合計 実績率 Ｂ／Ａ 3,420 10.91％ （人） 10,978 2）月別利用者数 ４ 月 入所者 総延数 （単位：延数） ５ 月 ６ 月 ７ 月 ８ 月 ９ 月 １０ 月 １１ 月 １２ 月 １ 月 ２ 月 ３ 月 2,436 2,492 2,321 2,703 2,800 2,705 2,712 2,698 2,681 2,596 2,378 2,824 減 免 無料低額者 対 象 内 生活保護 世帯 訳 合計 31,346 233 229 216 270 279 224 164 117 93 46 28 47 1,946 90 85 61 96 93 88 126 126 219 193 146 151 1,474 （６）実習生受け入れ １）品川介護福祉専門学校 １４人 ２）読売理工医療福祉専門学校 ７人 ３）厚生労働省 １人 ４）医療福祉連携実習 １人 ５）鈴ヶ森中学校キャリア体験実習（3 日間） １人 計 ２４人 （7）地域との交流 １）平成２６年１１月１６日 大井消防少年団 高齢者福祉施設訪問 ２）平成２６年１１月２１日 施設内見学及び概要説明 大崎第二地区の皆様（４０名） （ふれあいサポート活動会議委員、民生委員、町会の一般参加者 他） ３）平成２７年１月２５日 新春会 ヘブンアーティスト『東京寄席芸能ゆりかもめ』の皆様 4）ボランティア受け入れ 内 （人） 容 2階 3階 合計 環境整備・シーツ交換 １ １ ２ 傾 聴 １ ６ ７ 園 芸 １ ０ １ おやつ ２ １ ３ 書 道 ０ １ １ 寺子屋・塗り絵 ５ ０ ５ 音 １ １ ２ 居酒屋さくら ２ ０ ２ お茶出し １ ０ １ 演奏・イベント ３ １ ４ １７ １１ ２８ 合 楽 計 ―14― ３０名 5）その他 青い鳥チャイルドケアセンター アミカ品川（手話ダンス） カンナリアコーラス マルガリーター（マンドリン） （８）研修 １）内部研修 研 4月 修 内 容 リフトの取り扱いについて ６月 救急対応について（AED・心肺蘇生 ７月 無断外出の対応について（気づき～野外捜索まで） ９月 １０月 他） 高齢者虐待について（虐待の芽チェック集計結果から） 感染症予防について（ノロウィルス・インフルエンザ） １１月 無断外出の対応について １月 平成２７年度 合 事業計画作成・検討会 計 参加人数（人） ２５ ２４ １５ １９ １８ 2６ ２０ １４７ ２）外部研修 研 健康福祉事業部 修 内 容 新任職研修 参加人数（人） ３ 認知症ケア専門コース 地域型基礎研修パワーアップⅠⅡ 1 認知症ケア専門コース 施設専門研修 3 医療専門講座 ３ 看護職員研修会（全国老人保健施設協会） 1 品川福祉カレッジ １ 口腔機能向上・ケア講座 認知症介護実践者研修（東京都社会福祉協議会） 2 全国抑制廃止研究会東京大会（身体拘束廃止と事故防止） 1 管理者向け 1 緊急記者会見対応研修会 品川福祉カレッジ 医療専門講座～精神疾患の理解と対応～ 1 第２回給食施設管理講習会（品川区保健所） 1 地域包括ケアと地域医療連携（東京都福祉保健局） 1 全国 ３ 介護老人保健施設大会 岩手 東京都老人福祉施設等感染症対策指導者養成研修 １ 東京都高齢者権利擁護研修（入所系） １ 高齢者介護施設での災害対策 １ 東京都認知症介護実践者研修（東京都社会福祉協議会） １ メディカルフーズ展２０１５（東京ビックサイト） ２ 栄養士スキルアップ研修（東京都社会福祉協議会） １ 合 計 ―15― ２６ ３ ケアセンター南大井通所リハビリ （１）活動報告 １）デイケア事業 品川区における高齢者のリハビリテーションシステムの中核施設としての役割を担い、 ご利用者一人ひとりの在宅生活継続を目的し、歩行訓練をはじめ、日常生活動作のトレー ニングなどのリハビリサービス提供に努めています。 また、社会的孤立感の解消や心身機能の維持、家族の身体的・精神的負担の軽減を図 るために、日常生活への支援、機能訓練の援助を行いました。 ２）２６年度の重点目標に対して ア 平成２６年度は利用定員５０名に対し、年間平均稼動率８４％（４２名）を目標 とし、結果的に年間平均稼動率８３％と当初の目標をほぼ達成できました。 また、年間収入においても過去と比較して最高となりました。 イ 平成２６年度「地域包括ケア推進プロジェクト推進」においては、中核事業の「稼 働の改善」と「認知症における専門性の構築」を行いました。 ｢稼働の改善｣に関しては感染症等により受け入れ制限があったものの昨年実績を 上回りました。 また、認知症ケアの専門性においては、事例検討会及び年間の集大成として年明 けに研究発表会を行いました。 平成２７年度は品川区より受託した「地域支援センター機能強化事業」を地域包 括ケア推進プロジェクトの柱として実施します。 ウ 平成２６年度においても、理学療法士等による訪問指導を積極的に実施すること で、在宅状況の把握をしたうえで、より実際の生活に即したリハビリが実施できま した。 エ 介護予防事業である「水中トレーニング」、「マシンでトレーニング」を提供する 中で個別運度プログラムにおいて利用者の身体能力向上に貢献できました。 オ 区、各支援センターと連携を図り、地域住民に対して健康増進の目的で８月（参 加３７名）と１月（参加４２名）に特定高齢者把握事業の実施や、近くの集会場や 民生委員協議会に出向き介護予防啓発活動を行いました。 カ 平成２６年度は、ご利用者並びに家族支援として、７月に「夏を元気に隠れ脱水 にご注意」（１３名参加）、３月に「介護者のための肩の体操」(２７名参加)を実施 しました。 キ 新規採用職員の教育をするうえで、チューター制度を導入した教育プログラムの 実施及び指導職員の教育にも力を入れました。 ク 法令遵守の目的で毎月第 1 水曜日にコンプライアンス委員会の実施及び年３回の 内部実地指導を行いました。 ―16― ３）通所リハビリテーションご利用者数 月あたりの利用人数（単位：延べ人数） 4 月 5 月 6 月 定員 5０人／１日 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月 計 利用 延数 (人) 1,030 995 1,038 1,086 1,074 997 1,094 947 912 935 979 1,073 12,160 稼働 日数 25 24 25 26 26 24 26 23 23 23 23 25 293 84 83 83 84 82 79 81 85 86 稼働 率 (％) 82 84 83 平均 稼動 24 83 小数点以下四捨五入 通所リハビリテーション年間稼働率推移 88 86 84 82 80 78 76 74 稼働率 ４月 ５月 ６月 ７月 ８月 ９月 １０月 １１月 １２月 １月 ２月 ４）通所リハビリテーションご利用者の要介護度 ３月 （単位：人） 12 月 1 月 2 月 3 月 計 比率 (％) 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10 月 11 月 要支援 1 20 21 23 24 27 25 29 23 21 21 23 23 280 10% 要支援 2 25 24 29 26 23 25 28 28 25 25 26 24 308 12% 要介護 1 71 66 58 59 56 60 68 63 60 68 63 65 757 29% 要介護 2 49 53 56 56 47 48 50 45 46 47 49 56 602 23% 要介護 3 22 26 30 30 27 29 27 28 62 30 29 32 372 14% 要介護 4 20 18 22 25 19 20 19 21 21 19 20 23 247 9% 要介護 5 計 4 4 5 5 8 7 8 9 10 8 9 8 85 3% 211 212 223 225 207 214 229 217 245 218 219 231 2651 100% 平均介護度 1.8 ５）予防事業 ①マシンでトレーニング事業 （定員 １２名） 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10 月 11 月 12 月 1月 2月 3月 計 4 5 4 5 4 3 5 4 4 4 4 4 50 利用者 実人数(人) 15 15 15 14 14 14 14 13 14 14 14 14 144 平均 稼動 延べ人数 53 65 49 52 45 34 64 42 45 41 51 52 593 （人/月） 110 108 102 87 94 94 107 88 94 85 106 108 稼動日数 稼働率(％) ―17― 99 （ 実 施 日 ／ 月 ） ②水中運動 （水曜日定員１２名 9 8 8 9 9 8 10 月 8 利用者 実人数(人) 23 23 23 24 23 23 23 23 21 20 21 19 266 平均稼動 利用延数 (人) 92 77 76 84 82 75 77 72 69 74 63 51 892 （人/月） 稼働率(％) 85 80 79 78 76 78 80 67 72 77 75 71 稼動日数 4月 5月 6月 7月 8月 9月 11 月 9 12 月 8 土曜日定員１６名） 1月 2月 3月 計 8 7 6 97 77 小数点以下四捨五入 ③水中トレーニング 稼動日数 利用者 実人数(人) 利用延数 (人) 稼働率(％) （定員水曜日８名 土曜日４名） 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10 月 11 月 12 月 1月 2月 3月 計 9 8 8 9 9 7 8 9 8 8 7 ６ 96 12 12 12 12 12 12 12 11 12 12 12 12 143 平均稼動 49 40 46 51 49 38 49 41 43 46 40 34 526 （人/月） 88 83 96 91 94 95 94 79 90 96 100 94 ９月 １０ 月 92 ６）実習生の受入れ ４月 東京衛生 学園 東都 リハビリ ５月 ６月 ７月 ８月 11 月 ５ ４ 首都医校 ―18― 12 月 １月 １ ２月 ３月 計 6 ４ ８ １ 1 ４ 南大井在宅サービスセンター （１）活動報告 １）デイサービス事業 身体の障害や認知症により、家に閉じこもりがちになるご高齢者の方々に、食事や入浴な どの各種生活支援のためのサービスを提供させていただいています。また、ご利用者お一人 おひとりが、いきいきとお過ごしいただくために、個別介護計画に基づき機能向上トレーニ ングや個別機能訓練や各種アクティビティプログラムなど、きめ細やかなサービス提供に努 めました。 ２）２６年度重点目標に対して ア 事業の安定化をはかるために、当初設定していた年間平均稼動率８0％を大幅に超 え、９０％の稼動率を達成いたしました。 イ 職場の環境整備及び職員の質向上を図る観点から年間研修計画に基づき、職層及び 職種別に効率的に研修が実施できました。また、平成 2６年度部門研修においても毎 月実施することで質の向上に努めました。 ウ 介護予防事業である「ミニデイサービス」においては、年間行事企画をもとに花見 や夏祭り、クリスマス、音楽会等を利用者主体で企画及び実施しました。 エ 個別性の高いケアを提供するために、平成２６年度はイベント食としてそば会やお 寿司会、また 4 時以降のレクリエーション活動にも取り組みました。 オ 職員同士の連携をはかるために、継続的にフロアーミーティングや研修会を月１回 ～2 回程度実施しました。 カ 利用者の在宅生活継続を図るうえで、家族会や家族介護者教室の実施、また介護予 防の観点から地域の集会場に赴き介護予防について啓蒙活動に努めました。 キ 法令遵守を図るうえで、コンプライアンス会議を実施しました。また年間 3 回の内 部実地指導にて帳票類の確認を行った結果、実地指導では大きな指摘はありませんで した。 ク 震災対策として 4 月に防災訓練を実施しました。 ケ 地域包括ケア推進プロジェクトでは、「中核事業の稼働の向上」及び「認知症の専門 性の向上」を行い、稼働に関しては昨年度を上回りました。さらに、法人の全体収入 においても黒字化を達成いたしました。 「認知症の専門性の向上」においては年間通じて事例をもとに勉強会を開き最後に研究 成果を発表しました。 ３）南大井在宅サービスセンターご利用者数 ①月あたりの利用人数（単位：延べ人数） 定員２５人／１日（障害者含む） 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10 月 11 月 12 月 1月 2月 3月 利用延数 (人) 587 627 552 588 573 587 589 571 597 552 566 590 稼働日数 26 27 25 27 26 26 27 25 26 24 24 26 稼働率(％) 90 93 88 87 88 90 87 91 92 92 94 91 計 6979 310 平均稼動 （人/1 日） 90 小数点以下四捨五入 ―19― 通所介護年間稼働率推移 96 94 92 90 88 86 84 82 稼働率 ４月 ５月 ６月 ７月 ８月 ９月 １０月 １１月 １２月 １月 ２月 ３月 4）南大井在宅サービスセンターご利用者の要介護度 （単位：人） 4月 5月 6月 7月 8月 9月 要支援 1 19 19 19 18 18 18 10 月 20 要支援 2 19 19 19 19 18 18 17 13 要介護 1 28 27 26 27 32 27 26 24 要介護 2 18 19 19 20 17 19 18 要介護 3 9 11 9 9 9 10 8 要介護 4 8 7 7 9 7 8 要介護 5 2 2 2 3 3 3 103 104 101 105 104 103 計 11 月 21 12 月 36 1月 2月 3月 計 比率(％) 22 25 23 258 21% 25 15 15 15 212 17% 26 28 13 28 312 25% 20 17 16 15 16 214 17% 9 10 8 7 7 106 9% 5 8 11 10 10 11 101 8% 3 4 5 4 4 3 38 3% 97 99 130 103 89 103 1241 100% 平均介護度 1.6 ５）予防事業 ①予防ミニデイ事業 稼動日数 利用者 登録人数 （人） 利用延数 (人) 稼働率 （%） （定員５０名） 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月 計 4 3 5 4 5 4 4 4 3 3 4 5 48 59 59 57 56 57 56 57 59 57 56 55 56 202 136 241 182 235 183 194 182 149 137 185 235 101 91 94 91 94 92 97 91 99 91 93 94 平均 2,261 （人/月） 94 小数点以下四捨五入 （２）配食サービス 在宅の高齢者を支援するため、栄養バランスのとれた昼食を提供するとともに食生活に 関する相談、指導も行っています。また、安否の確認や施設に関する情報提供も行いまし た。 ①配食利用者（定員１０人／１日） 稼動日 数 利用 延数(人) 稼働率 (％) （単位：延べ人数） 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10 月 11 月 12 月 1月 2月 3月 計 25 27 25 26 24 24 23 26 26 24 23 ２２ 295 平均稼動 157 156 165 151 163 142 151 131 156 129 122 133 1,756 （人／日） 65 58 65 58 63 59 63 57 60 54 53 60 ―20― 60 （３）月行事内容 4月 お花見ドライブ 鯉のぼり作り ５月 庭園散策 ６月 うちわ作り 7月 風鈴作り ８月 夏祭り ちぎり絵 9月 創作活動 敬老会 １０月 秋の大運動会 １１月 クリスマスリース・ 12 月 クリスマス会 カレンダー作り １月 お正月ゲーム 書初め ２月 節分豆まき 雛人形作り 3月 お菓子作り 合同作品展 その他 7月 家族介護者教室「夏を元気に隠れ脱水にご注意」（13 名参加） ８月 特定高齢者把握事業への協力(37 名) 10 月 南大井通所サービスに関する満足度調査を実施（１７２名回収） 1月 特定高齢者把握事業への協力(４2 名参加) 2月 介護者対象の懇談会及び家族介護者教室「介護予防体操肩編」の実施(２７名参加) （４）曜日別レクリエーション 月曜日 絵手紙 園芸クラブ 火曜日 音楽クラブ 水曜日 陶芸クラブ 木曜日 書道教室 金曜日 手芸 土曜日 手芸 朗読ボランティア その他 料理 ハーモニカボラ カラオケ 囲碁・将棋 手芸 手芸 手話ダンス 民謡 保育園児・小学校児童との交流会 フラダンス 日常生活動作（ＡＤＬ）訓練等 （５）会議 会 議 通所判定会議 開催頻度 毎週水曜日 係長会議 毎週水曜日 主任会議 月 1 回水曜日 内 容 利用希望者の目標・目的の確認 ご利用者情報の確認 訪問予定日の調整・確認 サービス利用開始日の調整・確認 参加者 相談員 看護師 理学・作業 療法士 部内運営方針の確認・検討 業務課題の検討、改善、確認 業務連絡・調整 通所所長 通所係長 通所主任 現場業務の見直し 係長 ―21― 主任 会 議 開催頻度 コンプライアンス 委員会 内 参加者 介護保険制度の情報共有 相談員 介護・看護等 業務課題の検討、改善、確認 業務連絡・調整 OＪＴ ご利用者の処遇検討、見直し 研修報告会 職員全員 ご利用者情報の申し送り・確認 業務連絡 職員全員 第一水曜日 全体 ミーティング 必要時随時 月１回程度 研修及び カンファレンス 第２・第４木曜 日 朝礼・夕礼 ミーティング 毎 日 （６）南大井通所職員研修 実施月 容 部内研修等 （部内・外部・法人研修等） 人数 個別・外部 法人全体 人数 通所防災訓練 介護保険制度改正 13 名 17 名 ６月 人数 新人研修 防災を学ぶ 「制度改正を踏まえた取り組み」 「事業計画発表会」 「在宅医療機器の基礎知識」 ４月 ５月 職員全員 1 １９ 12 名 12 名 8名 認知症のよりよい理解 介護保険制度の改正 1名 1名 救急救命 1名 ７月 AED を使用した研修 10 名 チーム運営に必要なコミ ュニケーションスキル 1名 個人情報保護法 感染症 8名 9名 ８月 伝え方 11 名 権利擁護研修 生活相談員研修 1名 1名 「酸素療法の基礎知識」 倫理観・道徳観を養う 8名 6名 ９月 リスクマネジメント研 修 実地指導と対策につい て 高齢者虐待と権利擁護 ９名 15 名 組織的な人材育成 1名 リスクマネジメント メンタルヘルス研修 10 名 7名 口腔機能向上研修 1名 感染症 認知症研修 新人研修 救急救命 2名 7名 1名 11 名 10 月 受け方の基本 13 名 11 月 12 月 ２月 その他 事故対策委員事故分析 報告 介護技術研修～利用者 ごとの介助 12 名 14 名 新人研修・階層別研修・交流会・事業計画発表会・人事考課訓練・防災訓練・等 （７）実習生の受け入れ ４ 月 品川介護福祉 専門学校 昭和大学医学部 付属専門学校 ５ 月 （単位：人） ６ 月 ７ 月 ８ 月 ９ 月 その他 １１ 月 １２ 月 １ 月 ２ 月 ３ 月 ４ 2 4 計 4 2 4 池見東京歯科 計 １０ 月 2 2 浜川中学体験ボランティア 13 13 13 21 浜川小学校児童訪問 ―22― 鈴が森小学校キャリア体験 （８）ボランティアの受け入れ 書道ボランティア 2名 陶芸ボランティア 5名 手芸ボランティア 6名 囲碁・将棋ボランティア 3名 入浴ボランティア 2名 水中ボランティア 1名 マシンでトレーニング 2名 その他 朗読ボランティア スボランティア 計 21 名 ハーモニカ演奏ボランティア 行事ボランティア 幼稚園・保育園児来所 ―23― 民謡ボランティア 絵手紙 手話ダン フラダンス 等 ５ 品川区立月見橋在宅サービスセンター （１）活動報告 ・ケアプランに沿った介護計画を立て、情報収集・アセスメント実行・評価を適宜行い 、 月１回「介護計画書」の進捗、評価を確認するミーティングを開催しました。 ・認知症ケアはもちろんのこと、連絡帳を通して家族からの質問や想い、悩みを受け止め、 場合によっては訪問するなど家族支援、介護負担軽減に重点を置いて、行動しました。 （２）2６年度重点目標に対して 区立施設の指定管理者として、本年度もご利用者に選ばれる質の高いサービス提供を はかるために、研修計画に基づいた各種研修を実施し職員の質の向上に努めてまいりま した。 「地域包括ケアシステム」構築の一環として、認知症カフェ「スマイルカフェさくら」 の運営に参加し、２回開催しました。今後は年４回開催予定です。 ア）１階フロアー ・地域密着型サービス（認知症対応型通所介護および介護予防認知症通所介護）につ いては、利用者一人ひとりの状況に合わせたケアの充実を図るために積極的にセンター 方式を活用し、ご家族はじめケアマネジャー、かかりつけ医、関係機関との連携を密に してまいりました。 ・ 「地域包括ケア推進プロジェクト」事業の一環として「認知症ケア研究会」に参画し、 事業所ごとの事例研究の成果発表を年度内に実施することが出来ました。 イ）２階フロアー ・介護予防通所介護事業については生活リハビリと介護予防の視点を重視した各種体 操（リズム体操・棒体操・タオル体操）、「手芸」等を通して手先の機能訓練、「漢字・計 算ドリル」等を行って介護予防に努めてまいりました。 ・自立支援の取り組みとして、昼食の準備や料理クラブを実施し「人数分に分ける」 「盛り付け」「配膳」をしていただきました。「おやつ作り、食事の準備の段取りを考え る」「肩・手首・肘・指などの機能訓練」「役割を果たすことの達成感」と心身から日常 生活に必要なプログラムを提供いたしました。 ウ）事業運営の安定 ・年間平均稼働率８５％を目指しましたが、結果として１階６９％、２階８８．２％、 全体平均７４．６％の結果となりました。前年対比で見ると、１階が５％減に対して２ 階は７．２％増となり、全体では１．４％減でした。年間の新規利用者獲得件数におい ては、前年の３０件に比べ４６件まで伸びました。 ・在宅介護支援センターや居宅事業所へ毎月２回訪問し「空き情報」を提供する他、 地域医療機関、薬局、民生委員集会等へ出向き事業所紹介、パンフレットを配布する等、 認知度の向上に努めます。 エ）ご家族との連携 ・毎月第３土曜日に家族会を開催し、ご家族同士の情報交換の場として、また職員から の情報発信、意見交換の場として活動をしてまいりました。 ―24― ・今年度の介護者教室は２回開催し、利用者ご家族や一般区民の方々が１回目（１０月） は２０名、２回目（３月）は１６名の参加がありました。内容は「認知症の方の家族支 援」と「正しいお薬の使い方」で、介護者支援をされている先生、地域の薬剤師を講師 にお招きしてお話をいただきました。 ・２月には例年通り、登録されている全てのご利用者、ご家族様に対して「サービス満 足度調査」を実施いたしました。現在のサービス、ケアについて「大変満足」「満足」と の評価をいただきました。 オ）レクリエーション・各種クラブ活動 ・１階フロアーでは機能訓練として馴染のある「ラジオ体操」はじめ指や歌に合わせた 「リズム体操」、棒を使った「棒体操」等の身体を動かすもの、「お花紙」を利用した作品 づくり、「ちぎり絵」の合同作品づくり、また時代背景に合わせた「すごろく」等、内的 と外的から刺激と達成感が得られるようにサービス提供に心がけました。 ・２階フロアーではご利用者からの要望として「生活リハビリを兼ねた散歩」「料理・お やつ作り」、綿や和柄布を使用した「髪留めづくり」「刺し子」など手先を使ったプログ ラムを中心として実施いたしました。その他、全体として「園芸」や季節を感じでいた だく「お花見」「縁日」「クリスマス会」「節分」「お雛様飾り」を実施しました。また、 前年度に引き続きボランティアの皆様のご協力を得て「書道」「手話ダンス」「囲碁」、さ らに今年度からは回想法を取り入れた「紙芝居」の活動も新たに実施いたしました。 カ）防火・防災への取組み ・ご利用者の「安全・安心」を第一に考え、定期的に防災訓練等を実施いたしました。 ６月 「平成２６年度自衛消防技術発表会」に参加し、消火栓操法技術を高めました。 また、９月～１２月は震災マニュアルを使用し、法人全体で震災訓練を実施し、マニュ アルの検証および修正をいたしました。 ８月・３月 １、２階それぞれのフロアーからの出火想定による消火訓練および避難、 通報訓練を実施しました。職員とご利用者による避難経路の確認と水消火器を使用して の初期消火訓練を行いました。 （３）ご利用者の状況 ア）利用状況 １Ｆ ４ 月 ５ 月 定員２４人／１日（１２人×２ユニット）月あたりの利用者（単位：延べ人数） ６ 月 ７ 月 ８ 月 ９ 月 １０ 月 １１ 月 １２ 月 １ 月 ２ 月 ３ 月 計 平均 （１日当） 実 448 447 409 434 434 455 460 413 420 383 400 414 5117 16.6人 績 実 施 26 27 ２5 ２7 ２6 ２6 27 ２5 ２6 ２４ ２4 ２6 309 25.7日 日 稼 働 72.3 69.0 68.2 67.0 70.0 73.0 71.0 69.0 67.3 66.5 70.0 66.3 69.0％ 率 ―25― ２Ｆ ４ 月 実 績 定員１０人／１日（１０人×１ユニット）月あたりの利用者（単位：延べ人数） ５ 月 ６ 月 ７ 月 ８ 月 ９ 月 １０ 月 218 243 204 237 209 219 １１ 月 １２ 月 １ 月 ２ 月 237 232 239 221 ３ 月 計 平均 225 243 2727 実 施 26 ２7 ２5 ２7 ２6 ２6 ２7 ２5 ２6 ２4 ２4 ２6 日 稼 働 83.8 90.0 81.2 88.0 81.0 84.3 88.0 93.0 92.0 92.1 94.0 93.5 率 （１日当） 309 8.8 人 25.7日 88.2％ イ）介護度別利用状況 1 階ご利用者の要介護度 4 月 5 月 6 月 平均介護度 2.７ 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月 計 要介護１ 79 82 71 74 77 87 87 96 102 93 110 124 1,082 要介護 2 152 142 142 151 139 142 143 112 109 97 87 84 1,500 要介護３ 98 97 82 84 79 96 96 72 69 80 89 81 1,023 要介護４ 76 82 84 94 98 96 86 75 71 62 64 78 966 要介護５ 43 44 30 31 41 34 48 58 69 51 50 47 546 実績 448 447 409 434 434 455 460 413 420 383 400 414 ２階ご利用者の要介護度 5,117 平均介護度 1.２ 4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 1 月 2 月 3 月 計 要支援１ 20 19 14 14 15 10 13 12 10 9 12 19 167 要支援２ 67 75 58 57 38 50 53 46 57 51 50 44 646 要介護１ 73 79 75 99 115 117 127 125 125 131 132 147 1,345 要介護２ 44 54 43 52 34 42 35 41 34 23 31 33 466 要介護 3 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 要介護４ 14 16 14 15 7 0 9 8 12 7 0 0 102 実績 218 243 204 237 209 219 237 232 239 221 225 214 2,727 （４）実施した行事内容 ４月 お花見 ５月 ５月人形飾り・お茶会 ６月 料理づくり 7月 七夕飾りつけ ８月 ミニ縁日（納涼祭） 9月 敬老会（おやつバイキング）・料理クラブ 10 月 料理クラブ・さくら会まつり作品づくり 11 月 さくら会まつり ―26― 11 月 12 月 12 月 クリスマス会 １月 品川区デイサービスセンター合同作品展 2月 節分の集い 3月 お雛さまの集い （５）週間レクリエーションおよび各種クラブ活動内容 月（園芸） 火（書道） 水（おやつ作り） 木（歌の会） 金（囲碁） 土（手芸） （６）ご家族および地域との交流 ・家族会の実施 毎月 1 回【第３土曜日、１０月・３月は介護者教室】 4月 ５月 6月 7月 8月 9月 10 月 11 月 12 月 1月 2月 3月 合計 13 名 14 名 12 名 8名 休み 15 名 20 名 8名 13 名 17 名 13 名 16 名 149 名 平均参加人数 13.5 人 ・ ボランティアの受け入れ実績 見守りボランティア ６名 囲碁・将棋ボランティア 1名 書道ボランティア 2名 手話ダンスボランティア ２名 紙芝居 １名 合計 １２名 ・介護者教室の開催（年２回） 【１回目】「認知症と向き合う家族の気持ち」第２弾 【２回目】「お薬の正しい使い方」 参加者：2０名 参加者：１６名 ・南大井保育園および緑の家保育園、園児訪問による交流、ふれあい（毎月１～２回） 合計:１４回 （７） 職員研修 ４月 「介護職が行える医療行為について」「平成２７年度介護保険制度改正」（１６名） 5月 「平成２７年度法改正を踏まえた取り組みについて」(９名) 「個人情報の取り扱いについて」（１３名） 「在宅医療機器の基礎知識」（６名） ６月 「人間の姿勢と介護職におけるトランスファー業務の基本動作について」（10 名） 品川福祉カレッジ「認知症のよりよい理解のために」（６名） 「東京都認知症介護実践者研修」（１名） 「救命救急ライセンス取得研修」（２名） 7月 品川福祉カレッジ「認知症ケア専門コース」(１名) 品川福祉カレッジ「医療専門講座」(１名) 「現場で活かす個人情報保護法について」（４名） 8月 「ウェルビーイングなケア実践の為に必要な職業倫理とは何か」（４名） 「酸素療法の基礎知識」（４名） 「介護サービス事業管理者高齢者権利擁護研修」（１名） ―27― 9月 「メンタルヘルス対策と現場での対応について」（１名） 「認知症高齢者への介護サービスの向上をめざして」（１名） 「リスクマネジメント研修」（２名） 「介護支援専門員受験対策講座」（１名） １０月 「高齢者においての栄養」（５名） 「老年ケアをよくする会」（１名） １１月 「医療から見た認知症ケア」（８名） 「冬の感染症対策～ノロウイルス・インフルエンザについて～」（２名） 「認知症ケアについて学ぶ」(６名) 「高齢者虐待について～虐待の芽チェックシート～」（１３名） 品川福祉カレッジ「口腔機能向上・ケア講座」≪講義≫（１名） １２月 「介護福祉士養成実習施設実習指導者特別研修」(１名) 「高齢者に多い救急場面と対応について」（７名） 品川福祉カレッジ「口腔機能向上・ケア講座」≪実習≫（１名） １月 「腰痛の原理と予防法・セルフケアについて」（２名） ２月 「高齢者の救急時のアセスメントと看護のポイント」（２名） 品川福祉カレッジ「医療専門講座」（３名） ３月 「老年ケアをよくする会」（１名） 「認知症事例検討会」（10 名） 合計 （８）実習生の受け入れ (単位：人) ５ 月 品川介護福祉専門学校 ９ 月 １０ 月 １ 月 ２ 計 2 品川ケア協議会 ０ 品川区立浜川中学校 キャリア体験学習 品川区立鈴ヶ森中学校キャリア 体験学習 女子栄養大学 計 延べ１４６名参加 ２ ２ ２ ２ ２ ３ ４ ３ 2 ５ ２ １１ （９）会議 ・サービス向上委員会及びリーダー会議(毎月１回、合計 12 回実施) ・全体ミーティングおよびケースカンファレンス(毎月１回、合計 12 回実施) ・サービス担当者会議への出席（年間合計８４回（延べ）出席） ・朝礼・夕礼ミーティング（毎日実施） （１０）その他 ・平成２６年度品川区デイサービス合同作品展実行委員（平成２７年１月１６日～１月２２日） ―28― ６ さくらハイツ南大井 （１）活動報告 高齢化・重度化が進むハイツ入居者に対して、心身両面にわたる健康の維持・増進を図る ために、脳トレーニング・寺子屋、筋トレ・椅子体操、健康講座、健康相談、 DVD 鑑賞会 などの事業を継続実施しています。また、歌の会、作品展、写真撮影お散歩会等の多様な行 事や事業を、年間を通して行うことにより創作活動や入居者間の交流を図り、外出支援の拡 充を図る等、幅広く介護予防事業を推進してきました。 これらに加えて、職員による事故対策委員会を定例的に開催することにより、事故予防に 努めるとともに、事故発生時の適切な対応方法や事故再発防止に向けた取組みを行ってきま した。 また、介護認定を受けた入居者に対しては、高齢者複合施設の特色を生かして適切な介護 サービスが受けられるよう、在宅介護支援センター、ケアセンター、ヘルパーステーション 等との連携・協力に努めてまいりました。さらに、入居者と職員の防災意識を高め、火災、 地震・津波等の発災時に安全かつ確実な避難行動がとれるように、「震災対応マニュアル」の 検証を図るため、昼間や夜間ケースの発災等を想定して防災訓練を実施し、災害対応に努め ました。 「介護の安心基金」制度においては、平成 24 年 4 月 1 日に施行された老人福祉法一部改 正を受け、東京都福祉保健局、品川区等との協議を行う中において、平成 27 年 4 月 1 日以 降の基金への新規加入を中止することといたしました。 （２）入居の状況（２７年３月３１日現在） （単位：人） 定 員 入居者 一人居室（18 室） 二人居室（9 室） 合計 18 ２ １５ １７ １８ 7 7 １4 36 9 ２2 ３1 男性 女性 合計 （３）入居者の年齢構成（２7 年３月３１日現在） （単位：人） ～64 歳 65 歳 ～69 歳 70 歳 ～74 歳 75 歳 ～79 歳 80 歳 ～84 歳 8５歳 ～89 歳 90 歳 ～94 歳 95 歳 ～ 男 ０ ０ ０ １ ２ ４ 2 0 9 29.0 女 ０ ０ ２ ６ ５ ６ 2 1 ２2 71.0 合計 ０ ０ ２ ７ ７ １０ 4 1 ３1 １００ 比率 （％） ０ ０ ６.５ ２2.６ ２２.６ ３２.３ １2.9 3.１ １００ ―29― 合計 比率 （％） 平均年齢 の推移 全 体 1２ 年度 1３ 年度 14 年度 15 年度 16 年度 17 年度 1８ 年度 19 年度 20 年度 21 年度 2２ 年度 72.5 75.1 75.7 76.2 76.4 77.6 78.4 79.5 80.5 81.1 82.0 82.7 男 74.4 77.1 77.6 78.1 78.4 79.4 80.4 81.5 82.5 83.5 84.4 84.7 女 71.8 74.2 74.8 75.2 75.7 76.9 77.6 78.6 79.6 80.1 81.0 82.0 2４ 年度 25 年度 26 年度 83.2 83.2 83.７ 男 85.1 85.4 85.８ 女 82.6 82.3 82.９ 平均年齢 の推移 全 体 2３ 年度 （４）会議・行事等 ４月 会議等 ２４日 代表者運営 懇談会 5月 ６月 ２日 代表者運営 懇談会 ７月 ４日 安心基金運 営委員会 ８月 ２９日 全体運営懇 談会 ２８名 行 事 ・サークル活動等 ８・２２日 卓球クラブ 延１３名 １１・２5 日 寺小屋 延１4 名 １４・２１日 椅子体操 延１１名 １５日 歌の会 ７名 １８日 健康相談 ５名 ３０日 折り紙教室 １名 ９・２３日 寺小屋 延１２名 １２・１９日 椅子体操 延１０名 １３・２７日 卓球クラブ 延１１名 １６日 健康相談 ５名 ２０日 歌の会 ５名 ２６日 園芸に親しむ会 ４名 ２８日 折り紙教室 ２名 3・２４日 卓球クラブ 延１３名 ４日 お散歩会(旧芝離宮恩賜公園) １０名 ６・２０日 寺小屋 延１２名 ９・３０日 椅子体操 延１０名 １１日 折り紙教室 １名 １７日 歌の会 ８名 ２６日 フラワーアレンジメント ５名 ２６～３０日 ハイツ作品展 9名 ２7 日 健康相談 ５名 ８日 歌の会 １０名 １１日 買い物会(ウィラ大井) 6名 １１・２５日 寺小屋 延 1３名 １４・２１日 椅子体操 延１１名 １５・２８日 卓球クラブ 延１５名 2３日 折り紙教室 １名 ２５日 健康相談 ５名 ５・２６日 卓球クラブ 延 1４名 ８・２２日 寺小屋 延１４名 １１・２５日 椅子体操 延１５名 １３日 折り紙教室 ２名 １９日 歌の会 １０名 ２２日 健康相談 ４名 ―30― そ ５・６日 の 他 菖蒲湯 １日 七夕飾り ０名 14・15 日消防設備点検 ９月 １0 月 １０日 代表者運営 懇談会 １１ 月 １２ 月 １日 代表者運営 懇談会 １月 ２月 １３日 安心基金運 営委員会 ２７日 全体運営懇 談会 21 名 ３月 ２・３０日 ８・２９日 １２・２６日 １６日 １７日 １９日 ３・１７日 ６・２０日 ７・２８日 ９日 １７日 ２１日 ２９日 ４・２５日 １０・１７日 １４・２６日 １８日 ２１日 ２６日 ２日 ８・２２日 ９日 １２日 １７日 ２６日 ２６日 ５・1９日 9日 〃 9・２3 日 １３・２７日 １６日 ２０日 ２1 日 ３・２４日 ６・２０日 ９・２３日 １８日 ２0 日 １７日 9・２３日 １０・３１日 １３・２7 日 １７日 １8 日 ２0 日 卓球クラブ 椅子体操 寺小屋 歌の会 折り紙教室 健康相談 寺子屋 椅子体操 卓球クラブ 園芸に親しむ会 健康相談 歌の会 折り紙教室 卓球クラブ 椅子体操 寺子屋 歌の会 健康相談 折り紙教室 歌の会 椅子体操 卓球クラブ 健康相談 折り紙教室 寺小屋 フラワーアレンジメント 椅子体操 初詣（六郷神社） 鏡開き 寺小屋 卓球クラブ 健康相談 歌の会 折り紙教室 卓球クラブ 寺小屋 椅子体操 折り紙教室 健康相談 歌の会 椅子体操 卓球クラブ 寺小屋 歌の会 折り紙教室 健康相談 延１５名 １２名 延１３名 １１名 ２名 ５名 延１２名 延１３名 延１０名 ４名 ３名 ８名 １名 延１０名 延１２名 延 1２名 ７名 ４名 ２名 １１名 延１２名 6名 1名 ２名 6名 8名 延 ５名 １０名 ２１名 延１３名 延１２名 ３名 ８名 0名 延 9名 延 10 名 延 5名 １名 6名 ９名 延 ７名 延１３名 延１１名 ９名 2名 ４名 （５）入居者サークル活動 曜日 月 月・火 月１３：00 ～火 1７：00 水 水 9：00 ～1０：00 １３：00 ～1７：00 木 時間 9：00 ～10：00 内容 太極拳 卓球 ストレッチ 輪投げ 太極拳 人数 ４ ４ ９ １ １ ―31― 9：00 ～10：00 １８日 DVD 鑑賞会 （「 ア ナ と 雪 の 女 王 」） 11 名 2３日 風車作り ５名 ２日 さくら会まつり ７・１０日インフルエン ザ予防接種 １9 名 １日 クリスマス飾り ２名 21 日～23 日 柚子湯 1３・1４日 消防設備点検 1７日～２０日 区高齢者作品展 ６日 1名 ひな人形飾りつけ 2名 4日 ひな人形片付け 2名 16・17 日 緊急通報設 備点検 24 日 健康講座 14 名 （６）入居者の介護状況の推移（２7 年 3 月 31 日現在） （単位：人） 1２ 年度 1３ 年度 1４ 年度 15 年度 １６ 年度 １７ 年度 １８ 年度 １９ 年度 ２０ 年度 ２１ 年度 ２２ 年度 ２３ 年度 ２４ 年度 特定高齢者 ＊＊ ＊＊ ＊＊ ＊＊ ＊＊ ＊＊ １ １ １ １ １ 要支援１ ＊＊ ＊＊ ＊＊ ＊＊ ＊＊ ＊＊ ３ ３ ３ ３ １ 1 3 0 4 要支援２ 要支援 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 計 （特定高 ＊＊ ４ １ 1 1 0 0 ＊＊ ３ ３ １ １ ０ ０ ＊＊ ３ ２ ３ ０ １ ０ ＊＊ 3 2 3 0 1 1 ＊＊ ４ ２ １ ０ ０ ０ ＊＊ ３ ３ １ １ ０ ０ １ ＊＊ ４ ０ ０ ０ ０ ０ ＊＊ ５ ０ ０ ０ ０ ０ ＊＊ ３ １ １ １ ０ ０ ＊＊ ３ ２ ２ ０ ０ ２ ＊＊ ２ １ ３ １ ０ 2 ＊＊ 1 0 4 2 0 1 ＊＊ 1 0 4 2 0 ７ ８ ９ 1０ ７ ８ 8 9 10 10 12 12 25 年度 26 年度 特定高齢者 ＊＊ ＊＊ 要支援１ ２ ２ 要支援２ 要支援 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 計 （特定高 ４ ＊＊ １ 1 ２ １ １ １ ＊＊ 3 1 1 １ １ １２ １0 齢者含まず） 齢者含まず） ８ （７）入居者の介護サービス利用状況（２７年 3 月 31 日現在、サービスの重複利用あり） 訪問介護 訪問看護 デイケア デイサービス ７人 ３人 ７人 １人 ８）介護の安心基金サービス利用状況 （単位：円） 12 年度 13 年度 1４年度 居室介護費用 0 0 居室継続利用保 295,512 157,568 （11 ヶ月 31 障費用（延べ利用 （2 箇月 16 日） 日） 日数） 一時的介護費用 2,460 ０ （12.5 時間） （延べ利用時間） （1.5 時間） 15 年度 居室介護費用 居室継続利用保 障費用（延べ利用 日数） １９年度 17 年度 707,154 449,058 0 0 48,446 （53.0 時間） 34,038 （2 ヶ月 86 日) 37,992 （3 ヵ月 24 日) ０ 5,740 （3.5 時間） ０ （24.5 時間） ０ （7.5 時間） 2,230 （26.0 時間） 2,792,510 3,259,239 ケアホームへの保 障費用 １８年度 16 年度 ２０年度 165,733 0 54,280 ０ ０ 124,440 （６２日） ―32― ２１年度 ２２年度 700,664 1,066,458 412,542 （１３０日） 81,510 （３９日） ２３年度 1,089,752 0 一時的介護費用 0 （延べ利用時間） （53.0 時間） 2,500 （31.5 時間） ０ （28.0 時間） ０ （17.0 時間） ケアホームへの 保障費用 2,560,45 4 3,240,000 1,843,40 2 1,217,348 ２４年度 ２５年度 ２６年度 1,413,795 1739,791 1,233,778 居室介護費用 居室継続利用保 障費用（延べ利用 日数） 一時的介護費用 （延べ利用時間） ケアホームへの 保障費用 14,630 194,370 （7 日） （93 日） ０ （52 時間） ０ （50.5 時間） 1,788,28 9 1,860,575 ０ （３５.0 時間） １,762,71 ２ ０ （３４.0 時間） 2,160,00 0 77,868 （93 日） ０ （59.5 時間） 615,443 （９）安心の住まい環境整備（主な工事等） ・ご入居者のご意見や要望等を踏まえ下記のとおり、設備面の環境整備を実施しました。 ①共用部廊下４階塩ビシート貼り ②共用部廊下５階～８階一部塗装修繕 ③４階レストラン冷蔵ショーケースを取り替え ④４階レストランスープジャーを取り替え ⑤漏水改修工事ならびに給湯配管調査 601 号室（1 月 8 日～28 日）床クロス貼り替え工事 501 号室 (2 月 4 日・５日) 天井石膏ボード取り替え・天井クロス貼り替え工事 401 号室・501 号室（2 月 25 日～3 月９日）給湯配管調査・床改修工事 ハイツ全室 給湯配管調査実施 (3 月 26 日・２７日） （10）ハイツ防災訓練実施状況 ① ４月 ３日 訓練消火器・２号消火栓操作訓練 (平成 2６年度新人研修として実施) ② ５月 14 日 防災担当者連絡会 ③ 6 月 11 日 防災訓練（昼間・土曜日１階喫煙室よりの出火を想定） ④ ７月 防災訓練（非常食の取扱） 9日 ⑤ ８月 20 日 防災訓練（地震発生時における職員参集訓練） ⑥ ９月 9日 防災訓練（昼間地震発生による津波想定「震災対応ﾏﾆｭｱﾙ」検証訓練） ⑦10 月 14 日 防災訓練（夕刻地震発生による津波想定「震災対応ﾏﾆｭｱﾙ」検証訓練） ⑧11 月 11 日 防災訓練（夜間地震発生による津波想定「震災対応ﾏﾆｭｱﾙ」検証訓練） ⑨12 月 10 日 防災担当者連絡会 ⑩ １月 14 日 訓練消火器・２号消火栓操作訓練 ⑪ 2 月 27 日 「集合自衛消防訓練」(大井消防署主催)に参加 ―33― （１１）主な職員研修等（主催） ① ５月 9日 「在宅医療機器の基礎知識」（法人） 1名 ② 7 月１８日 「夏の食中毒と感染症」(品川区) 2名 ③ 7 月 24 日 「職場に生かす個人情報保護法」(法人) 3名 ④ 8 月 21 日 「酸素療法の基礎知識」（法人） 2名 ⑤ 9 月 18 日 「メンタルヘルス対策と現場での対応について」（法人） 1名 ⑥ 9 月 26 日 「リスクマネジメント研修」（法人） １名 ⑦11 月 14 日 「冬の感染症対応」（品川区） ２名 ⑧11 月 20 日 「認知症ケアについて学ぶ」(法人) 2名 ⑨12 月 19 日 「高齢者に多い救急場面と対応いついて」（法人） 4名 ⑩ 2月 「高齢者の救急時のアセスメントと看護のポイント」(法人) 2名 「認知症事例検討会」(法人) 1名 6日 ⑪ 3 月１２日 ―34― 7 南大井在宅介護支援センター （１）活動報告 ア）月の居宅介護支援件数 125 件以上という目標に対して、月平均 12３件という結 果でした。平成２７年１月より、予防担当を３名から２名、介護担当を 3.7 名から 4.7 名に変更しています。平成２７年度の制度改正に向けて、予防給付を自立支援 事業に切り替え或いは区分変更により介護給付へ移行し件数を調整しました。年度 を通して特定事業所加算Ⅱの算定要件を維持しました。 イ）利用者情報の共有や支援経過の確認のためのミーティングを定期的に実施し、個 別ケースのマネジメントに対するフォローアップを行いました。また事業所として の課題の共有や検討、事務連絡のためのミーティングを定期的に開催し、業務が円 滑に運べるよう努めました。 ウ）毎月の民生委員協議会やコミュニティサロン等への参加に加え、地域資源や新た なコミュニティの発見に努めて参りました。また、認知症カフェを企画・開催し地 域住民とのつながりを深めました。認知症カフェは今後も年４回の定期開催を行っ て参ります。 エ）認知症サポーター養成事業については、年度内３件の開催を目標としてきました。 今年度は幅広い世代の方にも広めて行けるように、近隣中学校のＰＴＡ家庭教育学 級で開催する事が出来ました。今後とも地域における認知症への関心が高まるよう、 啓発活動に取り組んでまいります。 オ）毎月の地区ケア会議に、地域を担当する民間居宅事業所への参加を積極的に促し、 事例検討会や勉強会、医療連携等より幅広いテーマで企画・開催し個々の職員のス キルアップに努めました。 カ）認知症早期発見・早期診断事業の取り組みについて１２件のアウトリーチを申請 し必要な医療やケアへ繋げる事が出来ました。 キ）在宅介護支援センター管理者会や居宅介護支援事業所連絡会、東大井倶楽部・大 井林町倶楽部の運営推進会議に出席し、必要な情報収集・情報交換を行いました。 ―35― （２）ご利用者の状況 南大井在宅介護支援センター （単位：人） ４ 月 ５ 月 ６ 月 ７ 月 ８ 月 ９ 月 要介護認定 ５３ ３９ ２８ ３６ ５２ ５１ ４５ ４４ 新規認定 ９ ９ ２ ９ ７ １３ １４ 更新認定 ４１ ２５ ２５ ２５ ４０ ３６ 区分変更 ３ ５ １ ２ ５ ２ 相談件数 10 月 11 月 12 月 １ 月 2 月 3 月 計 ４２ ３６ ３３ ４６ ５０５ １４ ５ １０ ４ ４ １００ ２９ ２６ ３６ ２３ ２６ ４０ ３７２ ２ ４ １ ３ ３ ２ ３３ １４４ １５２ １３２ １５７ １３６ １４３ １２２ １７８ １２９ 緊急訪問 ０ ケアプラン数 ０ ０ ０ ０ １１７ １１４ 1２２ 1２０ 1１０ ０ ０ 1５７ １３３ １１１ １，６９４ ０ ０ ０ ０ １ １ 11４ １２２ １３１ 1３０ １３５ 1３６ 1３５ 1,４８６ 要介護１・2 ８１ ７８ ８１ ７５ ６９ ７２ ８１ ８９ ８８ ９３ ９５ ９０ ９９２ 要介護 3・4・5 ３６ ３６ ４１ ４５ ４１ ４２ ４１ ４２ ４２ ４２ ４１ ４５ ４９４ 予防給付 1２４ 1２２ 1２３ 1２２ 1１８ 1１５ 1１５ 1１６ 1０９ 初回加算 １１ ８ ６ ７ ６ ７ １３ １６ １１ ８ １５ １１ １１９ 認知症加算 ３０ ２２ ２８ ２９ ２４ ２３ ２５ ２４ ２４ ２２ ２０ ２４ ２９５ 独居加算 １８ ２８ ２８ ３０ ２３ ２４ ３０ ３３ ３３ ３３ ２８ ３０ ３３８ 1１１ １１６ １１９ １，４１０ （３）実習受け入れ状況 ４ 月 昭和大学医学部附属 看護専門学校 東京医療保健大学（看護） 品川社会福祉協議会 社会福祉士養成コース 品川介護福祉専門学校 （介護福祉学科） （単位：人） ５ 月 ６ 月 ７ 月 ８ 月 ２ ９ 月 10 月 ２ ４ 11 月 12 月 １ 月 ２ 月 ３ 月 計 8 ２ ２ １ １ ２ １ １ 計 13 （４）研修状況 ア）法人研修 研修名 管理職としての考え・現場の見方 メンタルヘルス対策と現場での対応について リスクマネジメント 高齢者の急変時のアセスメントと看護のポイント 認知症事例検討会 ―36― 日程 9 月 12 日 9 月 18 日 9 月 26 日 2 月６日 3 月 1２日 参加人数 2名 １名 １名 ２名 ２名 イ）外部研修 研修名 東京都福祉保健局「認知症アセスメントシートＤＡ ＳＣ」 品川福祉カレッジ「認知症ケア専門コース」 東京都介護支援専門員更新研修 東京都福祉保健局「地域包括支援センター職員研修 認知症介護研究・研修東京センター「認知症ケア セミナー」 東京都社会福祉協議会「社会貢献事業に関する セミナー、今、社会福祉法人が行動するとき」 全国社会福祉協議会「居宅サービス計画ガイド ライン」活用セミナー 東京都国民健康保険団体連合会「介護サービス事業 者支援研修会」 東京都社会福祉協議会「地域包括支援センターが織 りなすネットワークを考える」 東京都介護支援専門員更新研修 東京都社会福祉協議会「認知症ケア優しいまなざし で見つめてみよう」 品川福祉カレッジ認知症ケア専門コース「地域推進 研修」 荏原病院認知症疾患医療センター・認知症アウトリ ーチチーム事例検討会 品川区高齢福祉事業部現任ケアマネ研修「ケアマネ ジメントに不可欠な記録」 品川区高齢福祉事業部「キャラバン・メイト養成 研修」 東京都介護支援専門員研究協議会「徘徊する認知症 高齢者を支える社会はつくれるのか？」 精神保健福祉研修「パーソナリテイ障害からの回復 と支援」 精神保健地域サポート講演会「あらためてアルコー ル問題を考える」 品川区高齢者虐待予防研修会「高齢者や家族への アプローチについて」 東京都社会福祉協議会「総合事業について」 品川区高齢福祉事業部「総合事業について」 日程 参加人数 2名 6 月 9 日、9 月 19 日、10 月 21 日、12 月 10 日、2 月 14 日 6 月 6 日、20 日、2６日 7 月 3 日、4 日 ７月１８日 １名 8 月 13 日 1名 8 月 19 日、20 日 １名 9 月 1６日 １名 10 月 8 日 1名 10 月１７日 10 月３１日 1名 １名 11 月 11 日 1名 11 月 18 日 1名 11 月 19 日 2名 12 月 11 日 2名 12 月 14 日 1名 １月１６日 1名 1 月 23 日 2名 2 月１２日 1名 3月5日 3 月 16 日 1名 2名 6月2日 ２名 1名 1名 （５）地域交流 名称 大森駅前住宅ほっとサロン「ゆうゆう」 毎月第３（木） 参加人数 各１～2 名 高齢者クラブ（豊寿会） 月一回（木） 各１名 ふれあいサポート活動会議 6 月 12 日、10 月 3 日、2 月 5 日 各1名 水神・海岸・鈴ヶ森町会ミニサロン「ひだまり」 偶数月の第 3（月） 各 1～2 名 ライオンズマンション大森茶話会「布礼愛」 毎月第 4（土） 各1名 ハイホーム 月一回（土） 各１名 寺下ひまわりの会 月一回 各１名 認知症カフェ「スマイルカフェさくら」 9 月 7 日、12 月 7 日、3 月 1 日 各 2～4 名 「折り紙」 日程 ―37― （６）認知症サポーター養成事業「出前講座」 対象 日程 大井第一地域民生委員 6 月 17 日 りそな銀行目黒支店 １２月 1５日 浜川中学校ＰＴＡ ３月７日 参加人数 職員 2 名 民生委員 31 名 職員 2 名 社員３３名 職員 3 名 保護者 2０名 （７）その他 名称 東大井地域密着型多機能ホーム運営推進会議 大井林町倶楽部運営推進会議 牧田病院地域連携懇話会 品川福祉カレッジ認知症ケア専門コースファシリ テーター 東京社会福祉協議会「介護保険居宅事業者連絡会」 品川区高齢者福祉課「医療と福祉の連携のための意 見交換会」 荏原病院認知症疾患医療センター連携協議会 品川区在宅介護者のつどい 東京都保健医療公社荏原病院「認知症アウトリーチ 事業事例検討会」 東京都福祉保健局「居宅サービスにおける介護保険 制度改正・報酬改定について」 ―38― 日程 5 月 12 日、7 月 11 日、9 月 12 日、11 月 11 日、1 月 16 日、3 月 17 日 6 月 18 日、8 月 20 日、10 月 15 日、12 月 17 日、2 月 18 日 7 月 16 日 9 月 19 日 参加人数 各1名 10 月 2 日 10 月 18 日 1名 2名 10 月 21 日、3 月 16 日 １２月３日 1 月 27 日 各1名 2名 1名 3 月 12 日 1名 各1名 1名 1名 8 南大井第二在宅介護支援センター （１）活動報告 平成 2６年度は、品川区立大井林町高齢者複合施設に移転し３年目の年になり、地域 活動も「いこいの広場」が活用されるようになり地域住民からも支援センターを認知さ れるようになりました。また、地域の行事や町内会の催し物に参加する事で地域に根差 す事業所としてより認知して頂くよう努力しました。 大井林町住宅の住民の要支援、要介護率が高まる事や地域包括システムの構築への取 り組みが進む中、病院などの医療現場との連携をとる場面も非常に多くなりいっそう職 種間連携の重要性を感じる１年でした。 今年度は職員が一名退職した事で協定件数までの減数に時間が掛かりましたが、終始 は当初予算比 132.6％で終了できました。また、質の高い支援を目指す為に積極的に研 修に参加し、毎日のミーティングで支援状況を全員で把握し、勉強会や意見交換が適宜 行える環境作りが出来ました。 １）平成２６年度重点目標に対して ア）給付件数に関しては、年度当初は職員の退職後の調整がつかず区との協定件数を 超えている状態が続きましたが、下半期には協定件数に近付ける事が出来ました。 イ）地域包括ケアの実現については「地区ケア会議」を中心とした、地域の居宅支援 事業者、医療関係者などの参加により多職種による会議が活発に行われました。そ して、様々な視点での学習を計画的に行う事ができました。今後は参加職種の拡大 や目的によってはインフォーマルな支援者の参加も視野に入れるなど、地域課題の 解決を目指す地区ケア会議に発展させて行くよう努力します。 ウ）大井林町高齢住宅の住人も要支援、要介護者が増えました。体調の急変、入院で 介護保険申請に至るケースが多く（H2７年 4 月 1 日現在 21,78%）、住宅職員と 都度連携をとり支援を行いました。 エ）認知症サポーター養成事業『出前講座』については、平成２１年度より継続的に 開催しています。今年度は対象者が広がり、民生委員向け、民間企業向け、PTA 向 けの講座を行う事が出来ました。今後も幅広い対象者にむけて講座を実施していき ます。 オ）定期ミーティングを行う事で職員が各ケースの把握、状態を知り、情報を共有す る事で利用者や家族が安心して相談できるよう努力しました。 カ）職員ひとり一人の状態に合わせた研修に積極的に参加できました。 キ）毎月の民生委員協議会や、林町運営推進委員会、在支連絡会に参加する事で必要 な情報収集、情報交換ができました。 ―39― （２）ご利用者の状況 南大井第二在宅介護支援センター ４ 月 要介護認定 ５ 月 36 （単位：人） ６ 月 30 ７ 月 45 ８ 月 34 42 2 新規認定 ９ 月 10 月 11 月 12 月 １ 月 2 月 3 月 25 28 33 30 33 30 41 407 2 3 2 1 2 1 1 14 計 更新認定 29 27 37 28 40 22 21 28 28 26 24 30 340 区分変更 7 3 8 4 2 1 4 3 1 5 5 10 53 452 484 486 492 467 476 391 435 421 418 399 418 5339 2 4 3 3 2 3 1 2 20 相談件数 緊急訪問 ケアプラン数 137 135 138 142 139 143 128 124 128 128 124 124 1590 要介護１・2 98 99 98 100 100 104 91 88 89 92 90 85 1134 要介護 3・4・5 39 36 40 42 39 39 37 36 39 36 34 39 150 154 154 149 145 144 141 139 142 140 142 21 21 26 35 29 25 23 20 20 21 21 35 297 5 5 12 12 12 9 5 3 5 8 8 9 93 認知症加算 16 18 17 19 20 21 19 16 18 19 18 16 217 独居加算 21 18 19 20 15 22 22 23 21 21 18 23 243 予防給付 アセスメント作成 初回加算 （３）実習受け入れ状況 ４ 月 昭和大学医学部附属 看護専門学校 136 1736 （単位：人） ５ 月 ６ 月 ７ 月 ８ 月 2 ９ 月 10 月 2 4 東京医療保健大学（看護） 2 品川介護福祉専門学校 （社会福祉士養成） 1 1 1 3 3 5 計 456 2 11 月 12 月 １ 月 ３ 月 計 8 2 ―40― ２ 月 4 3 2 15 （４）研修状況 日 程 ４月 2 日間 ５月１２日 6月2日 6 月 16 日 7 月 8 月 2 日間 8 月 9 月 8 日間 9 月 17 日 9 月 18 日 9 月 19 日 9 月 3 日間 9 月 26 日 11 月 11 日 11 月 19 日 11 月 27 日 12,1,2 月 7 日間 12,1,2 月 5 日間 12 月 11 日 2 月 14 日 3月2日 3 月 12 日 3 月 16 日 3 月 25 日 研修内容 健康福祉事業部新任職員研修 Dementia ネットワーク研究会 認知症アセスメントシート（DASC）研修 ゲートキーパー研修 認知症ケア専門コース、センター方式基礎研修 主介護支援専門員研修 認知症研究会 ケアプランチェック研修 認知症ケア専門コース センター方式パワーアップ研修 東京都介護認定調査現任研修 リスクマネジメント研修 品川福祉カレッジ認知症専門コース地域推進研修 現認介護支援専門員研修 訪問看護 st・ｹｱﾏﾈ・医療関係者連携在宅医療服薬支援事業連絡会 在宅医療サポート介護支援専門員研修 介護支援専門員専門研修Ⅰ キャラバンメイト養成講座 認知症ケア専門研修在宅ケア実践報告会 実践的メンタルヘルス研修 在宅サービスにおける介護保険制度改正・報酬改定について 介護予防ケアマネジメント研修 介護報酬改定等に伴う事業者説明会 （５）地域交流 4 月 13 日 6 月 14 日 7 月１２日 9月7日 9月 12 月 14 日 12 月 28 日 桜まつり 林町町会 立会小学校内、災害時備蓄倉庫整理 大井第一地区区民祭り盆踊り大会 林町会子どもまつり 秋の全国交通安全運動 区内一斉災害時避難所訓練 町会歳末特別警戒 （６）認知症サポーター養成事業「出前講座」 日 主催・場所 時 6 月 17 日 民生委員学習会 10 月 22 日 民生委員学習会（認知症サポーターレベルアップ事業） 12 月 15 日 りそな銀行目黒駅前支店 3月7日 浜川中学校 PTA の会 （７）会議、その他 毎月第２木曜日 遇数月第２水曜日 奇数月第２水曜日 年 7 回第２水曜日 毎月第２木曜日 毎月月初 地区ケア会議（8 月、2 月は地域学習会） 居宅支援事業所連絡会 在宅介護支援センター管理者会 民生委員協議会 第一、第二合同ミーティング 係長、主任会議 ―41― 参加者 小野寺 横尾 山口 杉山 横尾（講師） 稲毛 横尾（講師） 横尾 横尾（講師） 山口稲毛杉山 山口 山口 馬渕 小野寺 横尾 杉山 山口 馬渕 小野寺 横尾（講師） 馬渕 杉山 山口杉山戸田 山口 ９ さくら会ヘルパーステーション （１）活動報告 １）要支援・要介護者に対し、可能な限り居宅において、それぞれの能力に応じ自立した 日常生活を営むことができるよう、入浴・排泄・食事の介護、その他生活全体にわた る援助を行いました。 ２）全体ミーティングの定期的な実施により、ヘルパーへの的確な情報伝達と介護技術の 向上に努めました。「自転車事故リスクマネジメント」について外部より講師を招いた ほか、「嚥下困難な方のための調理」については、法人内の管理栄養士と連携し研修を 実施しました。 ３）平成２６年度は、平成 2５年度に引き続き訪問回数を月平均１０００回とすることを 目標として活動しましたが、月平均８８２回と大幅に目標を達成することができませ んでした。月間の利用者数が９０名を超える月もありましたが、年度後半には８０名 まで利用者数が減少したことが要因と考えられます。一方、利用者の内訳をみると、 要支援者の減少が目立ち、全利用者のうち要介護者の占める割合が５０パーセントを 上回る状況となりました。今後は、今まで以上に在宅における要介護者への支援の必 要性が社会的に高まることを踏まえて、サービス提供をすすめてまいります。 ４）内閣府「介護プロフェッショナルキャリア段位制度」の取り組みとして、平成２５年 度に評価者研修を終了した職員による事業所内評価を開始いたしました。 ５）登録ヘルパーの登録数が減少に転じた時期がありましたが、その後２名の増員をはか り、年度当初の登録数を維持することができました。今後も事業規模に応じた人員配 置を心掛けながら、事業規模の拡大をはかるようつとめます。 （２）ご利用者の状況 ①月別ご利用者数 4月 ９０ 5月 ８９ 6月 ８７ （単位：人） 7月 ９２ 8月 ８４ 9月 10月 11月 12月 1月 ８３ ８４ ８５ ８５ ８０ 2月 3月 ８０ ８０ ②ご利用者の要介護度 合計 月平均 1,019 84.9 （単位：人） 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2 月 3 月 合計 比率% 要支援１ 28 30 30 30 27 28 28 27 26 25 26 26 331 32.5 要支援２ 18 16 14 14 13 13 13 11 ９ 10 ９ ８ 148 14.5 要介護１ 15 14 13 14 14 14 16 17 17 16 17 17 184 18.0 要介護２ 13 13 12 12 11 13 12 13 12 13 12 11 147 14.4 要介護３ ８ ７ ７ ９ ５ ５ ５ ６ ８ ５ ３ ４ 72 7.1 要介護４ ６ ７ 8 ９ 10 7 ７ 8 9 ７ ８ ９ 95 9.3 要介護５ ２ ２ ３ ４ ４ ３ ３ 3 ４ ４ ５ ５ 42 4.2 合計 90 89 87 92 84 83 84 85 85 80 80 平均介護度 1.41 1.42 1.50 1.59 1.60 1.47 1.45 ―42― 1.53 1.66 80 1,019 100 1.56 1.58 1.64 1.53 ③サービス内容 4月 7月 身体介護 308.0 347.0 250.0 337.0 309.0 274.0 283.0 277.0 291.0 236.0 259.0 297.0 3468.0 39.6 生活援助 152.0 158.0 124.5 134.0 128.5 154.0 179.0 158.0 190.0 193.0 185.0 183.0 1939.0 22.2 92.0 93.0 88.0 126.0 125.0 120.0 169.0 1204.0 13.8 83.0 57.0 8月 9月 10月 11月 12月 82.5 1月 2 月 3 月 合計 比率% 6月 身体・生活 5月 （単位：延時間） 91.5 77.0 予防給付 222.0 209.0 200.0 207.0 182.0 186.0 191.0 159.0 139.0 141.0 149.0 157.0 2142.0 24.4 合計 765.0 771.0 666.0 755.0 702.0 706.0 746.0 682.0 746.0 695.0 713.0 806.0 8753.0 100 ④訪問回数 （単位：回） ４月 ５月 ６月 ７月 ８月 ９月 10 月 11 月 12 月 １月 ２月 ３月 合計 平均 904 960 828 909 840 866 901 831 908 855 833 951 10,586 882 （３）研修等 部門研修 ４月 ５月 ６月 出席人数 16 日 全体ミーティング 12 人 （自転車事故リスクマネジメント） 21 日 全体ミーティング 7人 （実技研修） 部外研修 ９日 出席人数 事業計画発表会 ３人 1８日 全体ミーティング 12 人 （ 訪 問 介 護 員の 対 応 行 っ て よ い こ とと 悪いこと） 16 日 全体ミーティング 10 人 （嚥下困難な方のための調理） 19 日 26 日 認知症のよりよい理解のために 5 人 救命救急ライセンス取得研修 １人 19 日 アサーションのポイント ９月 24 日 全体ミーティング （実技研修） 12 人 17 日 18 日 26 日 介護サービス事業者支援研修会 １人 メンタルヘルス対策と現場の対応 1 人 リスクマネジメント研修 ２人 10 月 15 日 全体ミーティング （実技研修） ７人 11 月 19 日 全体ミーティング 10 人 （多職種連携のポイント） 1月 21 日 全体ミーティング １３人 （福祉用具の最新動向） 2月 1８日 全体ミーティング （実技研修） 3月 18 日 全体ミーティング １１人 （制度改正について） ７月 計 ２人 ６人 １００人 １５人 （４）実習生受け入れ １）品川介護福祉専門学校 介護福祉士コース １１月１２日、１３日、１４日、1５日 １名 延べ４日 １１月１７日、１８日、１９日、２０日 １名 延べ４日 その他、法人他部門からの実習を受け入れました。 ―43― １０ 南大井訪問看護ステーション （１）活動報告 利用者や、ご家族が住みなれた居宅において、療養生活が継続的に安心して送れるよう、 定期訪問、２４時間体制で看護を提供してまいりました。 利用者の状況変化に合わせ、より良い在宅生活継続が可能となるよう、主治医をはじめ、 他職種と連携を密にとるようにしてきました。担当者会議や退院時カンファレンス等に積極 的に参加し、充実した会議になるよう努めました。医療・福祉関係機関との協同により、早 期に課題が解決し、より良い状態に導いていけるように取り組みました。 平成 26 年度は、高齢者住宅をはじめ、地域の方々とも、さくら祭り、子供祭り、防災訓 練等への参加を通じ交流を深めてまいりました。近隣のクリニックやヘルパーステーション とも密接な連携が出来るようになり、他事業所、クリニックからの新規の依頼が多くなりま した。訪問看護スタッフの健康面の安定、スキルアップ及び質の高いケアにより、利用者様 の不安の解消、早期の状態安定により、緊急コールも少なくなりました。当初訪問目標の 5300 件に対し、5426 件と目標を達成し、昨年に比べ 632 件増となりました。訪問看護、 訪問リハともに新規依頼が増えていますが人員不足にて依頼をお受けする事ができない場面 もありました。 高齢者が自立した生活を送れるよう、生活機能の維持、向上を図るとともに、生活機能低 下を防ぐ事を目的としたリハビリテーションが求められており、在宅でのリハビリテーショ ンが担う役割も大きく、理学療法士の訪問枠の拡大等により、訪問件数 2080 件（昨年比 115 件増）となりました。一部のリハビリスタッフの訪問件数が増大しており、健康面も気 になるところであり、今後人材確保の検討も必要と考えます。 各職員が全てのご利用者に同行訪問を行い、誰もが柔軟に訪問対応できるように努めた結 果、利用者の状態把握や情報共有が深くできるようになり、より円滑な対応が可能となりま した。病院から在宅へとの流れの中、在宅でのターミナルケアを 7 件行いました。 より質の高い看護が提供できるよう、積極的に研修等に参加するなど日々研鑽し、研修参 加者による伝達講習も行い、チームでの看護技術向上に努めました。 （２）ご利用者の状況 １）訪問件数 （単位：件） ４ 月 訪問 利用者数 46 リハ ビリ 訪問件数 182 訪問 看護 利用者数 59 ５ 月 ６ 月 ７ 月 ８ 月 ９ 月 １０ 月 １１ 月 １２ 月 １ 月 ２ 月 ３ 月 計 44 42 46 45 45 44 53 43 42 46 46 542 167 158 178 177 178 191 164 164 161 168 190 57 54 62 57 57 59 57 63 65 61 66 訪問件数 289 244 261 300 289 285 298 234 308 279 265 304 合計利用者数 105 101 合計訪問件数 471 411 419 478 466 463 489 398 472 96 108 102 102 103 110 106 107 107 ―44― 2,078 717 3,356 112 1,259 440 433 494 5,434 ２）要介護度 ４ 月 ５ 月 ６ 月 ７ 月 ８ 月 ９ 月 １ 月 ２ 月 ３ 月 計 比率 % 要支援1 5 5 7 7 6 5 6 6 6 6 4 4 67 8 要支援2 9 8 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 66 .8 要介護１ 17 17 19 22 21 21 20 20 18 18 22 23 238 28 16 16 16 18 15 14 15 13 13 13 15 17 181 21 6 5 5 4 4 5 5 6 11 10 10 10 81 9 要介護４ 10 9 7 7 8 10 9 9 8 7 6 6 96 11 要介護５ 12 12 9 12 11 11 11 11 11 12 12 9 133 15 小計 75 72 67 75 70 71 71 70 72 71 74 74 862 100 後期 9 9 11 11 11 10 11 12 12 12 11 12 131 54 健康 4 4 8 8 7 7 7 6 6 8 7 9 81 33 その他 4 3 2 3 1 2 2 3 3 3 3 3 32 13 小計 17 16 21 22 19 19 20 21 21 23 21 24 244 100 92 88 88 97 89 90 91 91 93 94 95 98 1106 介 護 要介護２ 保 要介護3 険 医 療 保 険 合 （単位：人） 計 １０ １１ １２ 月 月 月 （３）実習受入状況 東京衛生看護学校：10 名 東邦大学看護学部：4 名 訪問看護協議会体験研修：1 名 （4）地域活動 6月9日 ボランティア交流会 7 月 12 日 区民祭り 9月7日 林町子供祭り 12 月 10 日 民生委員協議会 12 月 26 日 大井林町 訪問看護紹介 夜警 （5）職員の研修等 日程 研修内容 参加人数 事業計画発表会（さくら会） 5名 5/12 認知症ケアネットワーク（医師会） 1名 5/19 訪問看護事業所 2名 6/11 帝人在宅酸素勉強会 5名 6/14 発達段階のアプローチ 2名 6/20 神経難病のリハビリテーション 1名 新任管理者研修 1名 5/9 6/20..21 集団指導 ―45― 日程 研修内容 参加人数 7/5 東芝糖尿病勉強会 1名 7/18 ストマ用品勉強会 1名 認知症ネットワーク １名 9/12 訪問看護協議会城南ブロック研修会 1名 9/19 看護管理者会議 1名 9/21 世界アルツハイマーデイ食べる事は生きること １名 9/25 ALS ケア 1名 9/26 リスクマネジメント（さくら会） 1名 9/29 摂食嚥下の看護 1名 10/10 退院調整看護師との連携会議 1名 10/17 ステーション連絡会 1名 10/18 医療と福祉のための連絡会 1名 11/14 冬の感染症 １名 11/15 日本在宅看護学会 1名 11/22 東京在宅シンポジウム 11/29 訪問看護サミット 1名 12/6 都民公開講座 1名 12/6 東芝病院糖尿病勉強会 1名 12/8 タクティールケア 1名 高齢者に多い救急場面と対応 2名 エンゼルケア 1名 1/29～31 精神科訪問看護療養費算定要件研修会 1名 2/6～9 精神科訪問看護療養費算定要件研修会 1名 2/16 認知症ケアネットワーク 1名 2/26 東芝病院緩和ケア 5名 3/8 ICF シンポジウム 9/8 12/19 1/22 3/18 3/22 (荏原保健センター) 災害時の対応 在宅看取りを考える 医療安全フォーラム ケアカンファ 1名 1名 平成 27 年介護報酬改定セミナー （全国訪問看護事業団） 平成 27 年介護保険改定セミナー （日本訪問看護振興財団） ―46― 1名 2名 １１ 品川区立大井林町高齢者住宅 （１）活動報告 今年度の重点目標としていた 1Ｆ在支枠（6 戸）を除く、2Ｆ～5Ｆにおいての全室入居 については、年間を通じてすべての居室が入居となり、在支枠を除くと平均入居稼働率は 100%となりました。 住宅業務として、入居者間の交流機会の企画、入居者の使用料助成の手続きの代行、入 居者からの要望、建物状況の把握、それらの行政への報告と連携、見学者の対応などを行 いました。住宅職員主催の入居者交流会は食事会をメインに行い、のべ 60 世帯の方が参 加をされています。介護認定を受けた入居者には、高齢者複合施設の特色を生かして適切 な介護サービスが受けられるよう、在宅介護支援センター、ヘルパーステーション等との 連携・協力に努めました。 地域との連携については入居者へは東大井林町会への加入の案内を行い、68 世帯が加 入をされ、東大井林町会住民との交流、入居者同士の交流を中心に行いました。自主活動 サークルについては 2 つのグループが活動を開始し、書道、食事会などを行われています。 その他、12 月には平成 27 年度の入居待機登録者募集、入居待機登録者の公開抽選を行 い、単身用 7 名、2 人用４世帯の入居待機登録者を決定しました。 （２）入居待機登録者募集 募集戸数 結果 平成 27 年度 単身用 20 人 募集 世帯用 10 世帯 ◆募集案内 期間 7人 平成 26 年 11 月 25 日（火）～12 月 3 日（水） 4 世帯 広報しながわ、チラシの町会回覧、品川区高齢者いきがい課、各地域センター、 品川区立大井林町高齢者住宅にて配布 （３）入居の状況（２7 年３月３１日現在） 定 入居者 員 男性 女性 合計 単身風呂なし （6 室） 6 1 4 5 （単位：人） 単身用風呂有 （72 室） 72 28 44 72 2 人用（12 室） 合計 24 12 12 24 102 41 60 101 （４）入居者の年齢構成（２7 年３月３１日現在） （単位：人） 65 歳～69 歳 70 歳～79 歳 80 歳～89 歳 90 歳～95 歳 合計 比率 （％） 平均年齢 男 8 22 11 0 41 40% 76 歳 女 4 32 20 4 60 60% 78 歳 合計 12 54 31 4 101 100% 77 歳 比率 （％） 12% 53% 31% 4% 100% ―47― （５）月内の入居退去者数 平成 26 年度 （単位：人） 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10 月 11 月 12 月 1月 ２月 3月 入居 風呂有 単身用 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 入居 風呂なし 単身用 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 入居 2 人用 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 退去 風呂有 単身用 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 退去 風呂なし 単身用 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 退去 2 人用 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 100 101 101 101 101 101 101 101 100 101 100 101 入居人数 計/102 （6）退去後の行き先 ケアホーム入居 （単位：人） 有料老人ホーム入居 0 病院への転居 0 他施設への転居 0 その他 １ 2 （7）退去理由 （単位：人） 介護的理由 0 医療的理由 0 環境的理由 １ 死亡 2 （8）入居稼働率 （単位：人） 平成 2６年度 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10 月 11 月 12 月 1月 ２月 3月 単身用風呂有 ＋2 人用（在室） 84 84 84 84 84 84 84 84 84 84 84 84 1 階（在室） 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 1 階（空室） 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 単身用風呂有 ＋2 人用（空室） 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 合計 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 全入居率（％） 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 98 （全室-1 階）÷84 戸 （％） 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 ―48― 平均 稼働率 （９）行事等 ８日～12 日 13 日 10 日 12 日 22 日 24 日～26 日 23 日 7日 22 日～30 日 24 日 29 日 16 日 26 日～27 日 9日 23 日 31 日 8日 27 日 ３日 ３日 4月 5月 ７月 8月 ９月 10 月 12 月 １月 2月 ３月 町会行事、自主サークル等 春の交通安全運動 さくらまつり 東大井林町会総会 区民まつり 介護予防事業説明会 アイホン設備点検 八潮市民後見人の会 成年後見制度学習会第 1 回 東大井林町会子どもまつり、 秋の交通安全運動 交流会（さんまを食する会） 入居者懇談会 交流会（忘年会） 歳末特別警戒（夜警） 交流会（お汁粉を食する会） 介護予防事業説明会 東大井林町会忘年会 地域避難所訓練 自衛消防訓練 消火設備全戸点検 ひな祭り食事会 （１０）入居者の介護状況の推移（２7 年 3 月 31 日現在） 平成 26 年度 （単位：人） 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10 月 11 月 12 月 1月 ２月 ３月 11 12 12 12 12 12 12 12 12 11 11 11 4 4 4 4 4 4 4 3 3 4 4 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 合計 19 20 20 20 20 20 20 19 19 19 19 18 平均年 齢 81.5 81.3 81.3 81.3 81.3 81.4 81.4 81.2 81.2 81.4 81.5 81.5 要支援 １ 要支援 ２ 要介護 １ 要介護 ２ 要介護 ３ 要介護 ４ 要介護 ５ （１１）入居者の介護サービス利用状況（２7 年 3 月 31 日現在、サービスの重複利用あり） 訪問介護 5人 訪問看護 1人 大井林町倶楽部 1人 ―49― デイサービス 4人 （１２）大井林町高齢者住宅複合施設防災訓練実施状況 ① 9月 8日 東大井林町会消火設備稼働訓練 ②１１月 9日 大井地区総合防災訓練 ③ 2月 8日 ④ 2 月２７日 避難所訓練 自衛消防訓練 （１３）主な職員研修等 ① 5 月 12 日 認知症高齢者の口腔ケアと食支援 2名 ② 6 月 18 日 東京都認知症高齢者実践者研修 2名 ③ 6 月 25 日 リハビリ研修 1名 ④ 7 月 18 日 夏の食中毒と感染症について 2名 ⑤ 7 月 24 日 現場に生かす個人情報保護法について 1名 ⑥ 9月 認知症の検査について 2名 ⑦ 9 月 11 日 メンタルヘルスについて 1名 ⑧ 9 月 17 日 認知症ケア研修 1名 ⑨１０月 10 日 高齢者と栄養について 2名 ⑩１１月 15 日 冬の感染症対策 2名 ⑪１１月 19 日 医療から見た認知症ケア 1名 ⑫１１月 20 日 認知症ケア 2名 ⑬１２月 2日 サービス付き高齢者住宅戦略セミナー 2名 ⑭１２月 8日 レビー小体型認知症について 2名 ⑮ 6日 高齢者の救急時のアセスメントと看護のポイント 1名 ２月 8日 （１４）主な見学 ・ 4 月 19 日 品川区社会福祉士会 9名 ・ 4 月 21 日 一般財団法人姫路市まちづくり振興機構 3名 ・ 4 月 23 日 品川区部内職員新任研修施設見学 ・ 7 月 12 日 品川介護福祉専門学校２年生 2名 ・ 2月 ９日 茨城県牛久市議 ３名 ・ 2 月 13 日 久留米大学教授 １名 ―50― 28 名 1２ 品川区立大井林町地域密着型多機能ホーム（大井林町倶楽部） （１）活動報告 大井林町倶楽部では、地域密着型事業として「地域包括ケアシステム」の今後を意識しな がら、各関係機関との連携を図り、利用者一人ひとりが住み慣れた環境で、暮らし続けられ るように支援を行いました。 開設から 3 年目を迎え、緊急ショートステイについては、品川区高齢者福祉課からの依頼 において 7 件の受け入れを行いました。 認知症に伴う症状の変化が見られるご利用者については、生活課題や心身状況の確認を行 い、家族と支援方法について確認し、ご本人の気持ちに沿いながら在宅生活の支援を行いま した。また、認知症に伴う生活課題に対しては、支援方法をマニュアル化しながら、ご本人 以外のご利用されているご家族、商店、警察署などの協力を得ながら支援方法を検討するな ど地域との連携を密に支援を行いました。医療においては、訪問医、専門医等と情報を共有 し、ご利用者、ご家族の在宅生活の支援を行いました。 地域事業所との連携において、地区ケア会議に参加をし、事例報告を行うことで大井林町 倶楽部の取り組みを知っていただくことができ、認知症に伴う症状が見られる利用者を在宅 で支える仕組みの一つとして、小規模多機能事業サービスを居宅のケアマネジャーへ伝える 機会となりました。また、居宅のケアマネジャーや医療ソーシャルワーカー等との課題や知 識の共有の機会となりました。 （2） 26 年度稼働状況について 指定管理者として、併設事業である在宅介護支援センターや、その他、地域の在宅介護支 援センター、地域医療などと連携を図りながら、利用者の確保に努めました。 平成 26 年度の年間平均稼働率 92％と、当初の目標を達成しました。 年間平均介護度については、サービス利用を継続していく中で、介護度の改善が見られ、 在宅生活が継続できたケースが見られました。 （3）ご利用者の状況 ①月別利用実績（単位：回） 通い 訪問 宿泊 実績合計 （回） 登録者週 平均利用 日数（日） 11 月 310 136 65 12 月 364 202 82 1月 2月 3月 計 353 166 67 10 月 315 161 52 334 206 68 330 223 67 356 269 69 4,015 2,306 791 582 586 528 511 648 608 620 694 7,112 5.9 5.9 5.2 5.7 6.5 6.2 6.9 6.9 4月 5月 6月 7月 8月 9月 334 219 53 334 200 79 297 178 59 339 184 59 349 162 71 606 613 534 582 6.1 5.9 5.5 5.7 ―51― 1日 平均 11 6.3 2.1 ②月別登録人数（人） 登録定員数 25 人 4月 ５月 6月 7月 8月 9月 10 月 11 月 12 月 1月 2月 3月 24 稼動率（%） 96 当月登録数 1 地域 1 新規 住宅 0 地域 1 終了 住宅 0 24 96 1 1 0 2 0 23 92 1 1 0 1 0 23 92 1 1 0 1 0 23 92 1 1 0 0 0 23 92 0 0 0 0 0 23 92 0 0 0 0 0 22 88 0 0 0 1 0 23 92 4 4 0 3 0 22 88 1 1 0 2 0 23 92 2 2 0 1 0 23 92 0 0 0 0 0 全登録数 平 均 23 92 1 ③月別介護度・平均年齢 4月 ５月 6月 ７月 8月 9月 10 月 11 月 12 月 1月 2月 3月 平均 平均 2.0 2.0 2.0 2.1 2.1 2.1 2.1 2.0 1.9 1.9 1.7 1.7 1.9 介護 1 介護 2 介護 3 介護 4 介護 5 平均 年齢 14 3 3 1 3 12 5 3 2 2 11 6 2 2 2 10 5 4 2 2 9 7 4 1 2 9 7 4 1 2 9 7 4 1 2 9 7 3 1 2 10 8 3 0 2 10 8 2 0 2 12 8 1 1 1 12 7 2 1 1 10.5 6.5 2.9 1 1.9 84.5 84.0 84.4 84.2 84.0 84.1 84.3 83.9 83.3 83.4 82.2 82.8 83.7 （4）実施した行事内容 4月 お花見 5月 ドライブ（多摩川・東京タワー方面・城南島海浜公園） 6月 トマト摘み・夢コンサート 8月 ドライブ（羽田・ゲートブリッジ方面）・ファミレスでの昼食 ９月 防災訓練 10 月 菊まつり（池上本門寺）・銀座歌舞伎鑑賞（個別支援） 11 月 フードコートで昼食・ドライブ（スカイツリー方面） 12 月 ハンドマッサージ・誕生日会 1月 初詣（荏原・靖国神社） 新年会（目黒雅叙園） 2月 節分・バレンタインチョコクッキー作り・外出（池上梅園・海苔の博物館） 3月 お花見・ドライブ（目黒川方面）・品川歴史館見学 （5）ご家族および地域との交流 ・家族会の開催 隔月 1 回【第３土曜日】 ５月 7月 9月 11 月 12 月 1月 3月 合計 ４名 7名 9名 2名 5名 9名 9名 45 名 5 月…勉強会【脱水と、飲水について】 7 月…家族参観週間【1 週間】 9 月…小規模多機能サービス利用方法の共有 11 月…家族参観週間【1 週間】 12 月…脱・低栄養 食事の工夫 ―52― 書道、ドライブ 1 月…第三者評価結果報告・連絡帳書式変更の相談 3 月…介護保険改正に伴う、料金変更についての説明・質疑応答 ・運営推進会議 隔月 1 回【第 3 水曜日】 4月 6月 8月 10 月 12 月 2月 合計 7名 11 名 13 名 10 名 8名 12 名 61 名 4 月…食事と栄養に関して 6 月…夏場の脱水症状に関して 8 月…認知症を患われている方の安全な外出について 10 月…第三者評価＜利用者調査＞結果から考察できること 12 月…認知症サポーター養成講座について 2 月…認知症ケア研究会【発表事例紹介】について ・地域との交流 4 月…さくらまつり・交通安全運動 7 月…区民まつり盆踊り 9 月…こどもまつり 10 月…みんなで自衛消防訓練 12 月…歳末特別警戒＜夜警＞ 2 月…品川保育園展覧会見学 ・ボランティアの受け入れ実績 傾聴ボランティア 1名 掃除ボランティア 1名 美容ボランティア（Max 美容専門学校） （6） 6名 職員研修 5月 平成 27 年度法改正を踏まえた取り組みについて(5 名) 第 12 回 Dementia ネットワーク研究会（2 名） 6月 東京都認知症介護実践者研修 公開講座（2 名） 認知症のよりよい理解のために（3 名） 人間の姿勢と介護職におけるトランスファー業務の基本動作について（3 名） 7月 品川福祉カレッジ 認知症ケア専門コース（1 名） 夏の食中毒と感染症（2 名） 現場に活かす個人情報保護法について（1 名） 8月 介護サービス事業管理者高齢者権利擁護研修（1 名） 9月 レビー小体型認知症のことを、よく知ってください（1 名） 認知症ケア研究会 ケアマネジャーからみた在宅支援について（2 名） 品川福祉カレッジ 認知症ケア専門コース（1 名） 10 月 認知症ケア研究会 高齢者の栄養と摂食機能について（3 名） ―53― 品川福祉カレッジ パワーアップ研修Ⅱ（1 名） 東京都地域密着型協議会 第 2 回定例会（2 名） 暮らしの保健室の理念と実践（1 名） 11 月 品川福祉カレッジ 地域推進研修（1 名） 品川福祉カレッジ 口腔機能向上・ケア講座（1 名） 冬の感染症対策～ノロウィルスとインフルエンザについて～（1 名） 認知症ケアについて（9 名） 認知症ケア研究会 第 1 回事例発表会（9 名） 12 月 品川福祉カレッジ 口腔機能向上・ケア講座（1 名） 品川福祉カレッジ 在宅ケア研修（1 名） キャラバンメイト研修（3 名） 東京都地域密着型協議会 AB ブロック合同連絡会（1 名） 徘徊する認知症高齢者を支える社会はつくれるのか（1 名） 高齢者に多い救急場面と対応について（2 名） １月 認知症ケア研究会＜他職種への発表＞（6 名） 腰痛の原理と予防法・セルフケアについて（2 名） いきいきと暮らすために＜認知症フォーラム＞（3 名） ２月 高齢者の救急時のアセスメントと看護のポイント（3 名） AAA（安心づくり安全探しアプローチ）研修（1 名） 品川福祉カレッジ＜在宅ケア研修＞実践報告会（1 名） 高田会（エビデンスに基づいた介護技術研修）（2 名） ～超高齢化社会に遭遇する介護支援専門員の未来～「介護の誇り」（1 名） 3月 認知症事例検討会（3 名） （7）会議 ・モニタリング会議（月 1 回） ・全体ミーティングおよびケースカンファレンス（月 1 回） ・常勤ミィーティング（月 1 回） （8）主な見学受入れ ・4 月 23 日～25 日 品川区新人研修 20 名 ・6 月 19 日 読売理工専門学校生 ５名 ・7 月 16 日 社会福祉士実習生 1名 ・7 月 23 日 小山倶楽部職員 5名 ・9 月 10 日 社会福祉士実習生 1名 ・10 月 10、21 日 社会福祉士実習生 1名 城北職業訓練校生 1名 ・10 月 17、20、23 日 管理栄養士実習生 4名 ・12 月 10 日 訪問看護実習生 2名 ・3 月 16 日、27 日 品川介護福祉専門学校生 8名 ―54―
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