参加者名簿登録フォーム バンビツアーでは、お客様の安全管理を徹底するため「参加者全員の名簿」をいただいております。 下記のフォームへ必要事項をご記入下さい。ご旅行代金の入金時に、申込みの窓口までご提出をお願いします。 【代表者】 (省略可) 月 出発日 電話番号 日出発 コース№ ― コース名称 〒 ― カナ 生年月日 (西暦) 氏名 19 年 ― 月 住所 日 性別 男 ・ 女 緊急連絡先 (携帯電話) 090― 2 686 ―9359 【同行者】 カナ № 電話番号 例 053- 454 -4101 1 053- 454 -4101 2 氏名 〒 エンテツ ハナコ 浜松市中区旭町12-1 遠鉄百貨店新館 事務所フロア12階 生年月日 (西暦) 性別 緊急連絡先 (携帯電話) ※任意 1970年 8月 21日 男 ・ 女 090-1234-5678 - 1970年 8月21 日 男 ・ 女 090-****-**** 053- 454 -4101 - 1970年 8月2 1日 男 ・ 女 090-****-**** 3 053- 454 -4101 - 1970年 8月21 日 男 ・ 女 090-****-**** 4 053- 454 -4101 - 1970年 8月2 1日 男 ・ 女 090-****-**** 5 053- 454 -4101 - 1970年 8月2 1日 男 ・ 女 090-****-**** 遠鉄 花子 430-8655 住所 ※コンビニ入金をご希望の方・・・・ FAXにて送信していただくか、払込表に同封します「返信用」の封筒を使ってご郵送下さい。 ※ちょこっとおでかけ便をご利用の方・・・・申込時に電話でお申し出いただくか、FAXにて申込みの取扱店へご送信下さい。 こちらの用紙は申込用紙ではありません。予約は今までどおり窓口、電話、HPからとなります。 バンビツアー予約センターFAX:053-456-7518 【個人情報の取扱いについて】バンビツアーのカタログに記載してあるとおりとさせていただきます。
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