無線アクセスポイント(無線LAN)設置申請書

センター長
部長
室長
室長補佐
20
年
係
月
日
無線アクセスポイント(無線LAN)設置申請書
総合情報処理センター長 殿
下記のとおり,学内規程に基づき無線アクセスポイントの設置申請(新規・変更・廃止)をいたします。
接続管理者
所
属
職 員 番 号
氏
名
資 格
内 線
資 格
内 線
印
電子メールアドレス
運用担当者
所
属
職 員 番 号
氏
名
電子メールアドレス
アクセスポイント情報
IPアドレス(機器接続申請を行っている場合のみ)
133.100.
規 格
メーカー名
チャンネル番号
製品名(型式)
送信出力変更
可
不可
建物名
.
MACアドレス(無線部)
階
部屋名
部屋番号(内線番号)
設置部屋名
または場所
(
利用対象者
アクセスポイント設置図︵想定する利用範囲を含めて図示︶
*用紙が不足する場合は別紙に記載すること。
)