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どのように働くことが健康を促進するのか -作業に関する社会的課題

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図 4 自己選択を「意味の反映とエネルギー管理」につなげるチェック表
り組むことを支援するツールである.月に1時間毎月同
じ仕事を希望する人,毎週2回,曜日を決めて同じ場所
に仕事に行く人,いろいろな仕事内容を経験したいと選
択する人,
1 つの仕事の場所と内容を覚えたいと継続参加
する人,共に働く人や支援体制により状況を選択する人
など,対象者が,自分で自分のスケジュールを管理しや
すい物理的環境づくりとして調整することに役立ってい
る.自己選択ボードは,主体的にスケジュールを立てる
当事者の姿を関係者が見える場所に設置した.当事者が
どのように自己選択するのかを見ることによって,支援
者や家族は,健康を促進する就労支援のコンセプトの確
認と同時に,当事者の仕事の選択とデザインの健康促進
への重要性を実感することができる.
図 5 自己選択ボード
ボード」である.枠組みは,一般的なスケジュール表で
はあるが,特徴は,7ヶ所8種類の仕事内容を示す磁石
を当事者自身がスケジュール表に入れることである.本
人にとっても,関係者にとっても見やすく,一度磁石を
置いた後で,確認したり,変更したりすることも容易で
ある.この方法により,当事者が主体的に取り組みやす
くすることができたと考えている.当事者がいつ,どこ
で,誰と働くのかを自ら選択することによって,健康促
進に向けて,意味の反映とエネルギー管理に主体的に取
課題解決に向けた実践の中で起きてきた変化
働きたい人を支援しない状況を問題視し,その状況を
打破する糸口として,作業科学を武器に実践を展開して
きたが,支援を開始した当初は,
「地域で働くことはスト
レスになるのではないか」
,
「地域で働く必要はない」な
どの声や,
「当事者に自分で決めさせてはいけない」
,
「働
くことは無理」との発言が家族や関係者から多く出てい
た.しかし,開始から 7 年が経過し,作業所では地域で
働きたい人全員を支援することがあたりまえになった.
そして,これまで地域で働くことを希望していながら,
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సᴗ⒪ἲࡢྍ⬟ᛶ㸫. సᴗ⛉Ꮫ◊✲, 1(1), 23-25, 2007.
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㹼. ⑓㝔࣭ᆅᇦ⢭⚄་Ꮫ➨ 51(4) , 54-55, 2008.
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࡜ᨭ᥼, 43(7), 646-648, 2009.
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15) ᰴᘧ఍♫ྜྷഛࢣ࣮ࣈࣝࢸࣞࣅ㸸ᆅᇦ࡟ࡦࡧࡅࡇࡔࡲ
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−- 9
−
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