おむつサービス実施の手順について 平成 23 年 4 月現在 福岡市薬剤師会事務局 １．おむつサービス実施依頼書資料 1①～③にて市薬より薬局へ依頼する。 （ＦＡＸまたはメールで依頼） ２．依頼を受けた薬局は、配達日をおむつ利用者へ連絡する。 ※おむつ仕入先がない薬局は、リードヘルスケアをご利用ください。 ご契約などで不明な点は、市薬事務局 椛島までお問い合わせください。 株式会社リードヘルスケア西日本営業本部 〒812-00435 福岡県福岡市博多区堅粕 3-18-3 TEL:092-292-4571 FAX:092-481-3377 担当者:財津 靖典 HOME http://www.reed-hc.jp/ ３．おむつを薬局から利用者へ届ける。 ①様式３は受領書の原本になりますのでコピーしてご利用ください。 ②受領書記載方法は資料２をご参照ください。 ③おむつの料金は資料３をご参照ください。 ４．おむつ代金の取り扱いについて。 ①利用者へおむつを届けた時に、おむつ代（本人負担額）の集金をする。 ②本人負担額の領収書は薬局でご準備ください。 ③本人負担額を引いたおむつ代は、薬局の一時立替になります。 ④一時立替分は、薬局から市薬へ受領書の提出（※1）後に、各区役所より市薬へ 入金されます。 ⑤各区役所より市薬へ入金確認後、市薬より薬局へ振込みます。 ※１ 市薬へ提出する受領書の期日 受領書（原本）は ４～６月分は⇒７月 10 日までに、７～９月分は⇒10 月 10 日までに。 市薬事務局へ送付 10～12 月分は⇒1 月 10 日までに、１～３月分⇒４月 10 日までに。 ５．おむつの配達時に利用者へ次回配達日を確認する。 何かご不明な点があれば市薬事務局までご連絡ください。 お問い合わせ先 (社）福岡市薬剤師会事務局 TEL714-4416 FAX714-4421 担当：椛島 ※資料 2 の用紙は、福岡市薬剤師会のホームページ（在宅介護委員会資料） 資料 2 様式 ３ 受 社団法人 福 岡 市 薬 剤 師 会 下記のとおり に掲載しております。ご不明な点は事務局までご連絡ください。 領 書 平成 年 行 月 日 受 領 印 月分受領しました。 様の印鑑を押してください。 直筆でもサインは不可です。 （印鑑はシャチハタでも可） 合計金額 住所： タイプ \ 様 メーカー名 商 品 名 数 量 総額 合 金 月分 額 総額の金額を合計金額へご記入ください。 計 本人負担額 市助成額 様より集金 薬局で一時負担して頂きます。後日、各区役所より 市薬へ入金後、ご負担頂いた金額を薬局へ振込み ます。 ご記入お願いします。 ゴム印でもＯＫです。 資料 2 薬 局 名 住 所 Ｔ Ｅ Ｌ 平成24年度 資料３ 会 社 名 連 絡 先 担 当 者 社団法人福岡市薬剤師会 中央区今泉１－１－１ ℡７１４－４４１６ 椛島 美佐子 メーカー 種 類 エリ エール ﾊﾟﾝﾂ 商 品 名 エリ アテント エール 価格（税 単 価 込） 備考 ＪＡＮ Ｓ ３６枚 3,650 101 4902011760934 Ｍ １５枚 2,480 165 4902011760941 Ｍ 20 枚 2,480 122 4902011760965 アテント Ｍ ３０枚 3,650 122 4902011760958 エリ アテント エール Ｌ １３枚 2,480 191 4902011760972 アテント Ｌ １７枚 2,480 140 4902011761016 アテント Ｌ 26枚 3,650 140 4902011760989 ９枚 1,080 120 廃番予定 １８枚 2,120 118 廃番予定 １８枚 2,180 118 4987603354609 ８枚 1,080 135 4987603354715 １6枚 2,180 118 4987603354708 エリ （ﾃｰﾌﾟ エール アテント 止め タイプ） アテント 白十字 パンツ ｻﾙﾊﾞＤﾊﾟﾝﾂしっかりｶﾞｰﾄﾞ （はくﾀｲ ｻﾙﾊﾞＤﾊﾟﾝﾂしっかりｶﾞｰﾄﾞ ﾌﾟ） ｻﾙﾊﾞＤﾊﾟﾝﾂしっかりｶﾞｰﾄﾞ ｻﾙﾊﾞＤﾊﾟﾝﾂしっかりｶﾞｰﾄﾞ ｻﾙﾊﾞＤﾊﾟﾝﾂしっかりｶﾞｰﾄﾞ ﾕﾆﾁｬｰ ﾑ サイズ １袋枚数 ふつうｻ ｲｽﾞ Ｓ-Ｍ ふつうｻ ｲｽﾞ Ｓ-Ｍ ふつうｻ ｲｽﾞ Ｍ-L 大きめ サイズ Ｌ-ＬＬ 大きめ サイズ Ｌ-ＬＬ パンツ （はくﾀｲ ﾗｲﾌﾘｰ ﾘﾊﾋﾞﾘﾊﾟﾝﾂ ﾌﾟ） Ｍ １６枚 2,050 128 4903111537242 ﾗｲﾌﾘｰ ﾘﾊﾋﾞﾘﾊﾟﾝﾂ Ｌ １４枚 2,050 146 4903111537327 ﾗｲﾌﾘｰ ﾘﾊﾋﾞﾘﾊﾟﾝﾂ ２Ｌ １２枚 2,050 171 4903111537402 ﾗｲﾌﾘｰ うす型あんしんﾊﾟﾝﾂ Ｍ ２０枚 2,050 103 4903111537594 ﾗｲﾌﾘｰ うす型あんしんﾊﾟﾝﾂ Ｌ １８枚 2,050 114 4903111537679 ﾗｲﾌﾘｰ うす型軽快ﾊﾟﾝﾂ Ｓ ２４枚 2,050 85 4903111537839 ﾗｲﾌﾘｰ うす型軽快ﾊﾟﾝﾂ Ｍ ２２枚 2,050 93 4903111537914 1/4 平成24年度 資料３ 会 社 名 連 絡 先 担 当 者 社団法人福岡市薬剤師会 中央区今泉１－１－１ ℡７１４－４４１６ 椛島 美佐子 メーカー 種 類 商 品 名 ﾕﾆﾁｬｰ パンツ ﾑ （はくﾀｲ ﾗｲﾌﾘｰ うす型軽快ﾊﾟﾝﾂ ﾌﾟ） 白十字 サル 尿パット 尿とりパットスーパー男 バ サイズ １袋枚数 価格（税 単 価 込） 備考 ＪＡＮ Ｌ ２０枚 2,050 103 4903111538058 男 ４５枚 880 18 4987603331402 サル バ 尿とりパットスーパー男 男 ６８枚 1,280 17 4987603331419 サル バ 尿とりパットスーパー女 女 ４５枚 880 18 4987603331501 サル バ 尿とりパットスーパー女 女 ６８枚 1,280 17 4987603331518 ﾕﾆﾁｬｰ あんしん尿とりパット 男性 ﾑ 尿パット ﾗｲﾌﾘｰ 用 ４５枚 950 21 4903111536276 ﾗｲﾌﾘｰ あんしん尿とりパット 男性 用 ５７枚 1,150 20 4903111537082 ﾗｲﾌﾘｰ あんしん尿とりパット 女性 用 ４５枚 950 21 4903111536351 ﾗｲﾌﾘｰ あんしん尿とりパット 女性 用 ５７枚 1,150 20 4903111536436 尿パット ﾗｲﾌﾘｰ あんしん尿とりパッド強力スー パー男性用 ３０枚 950 32 4903111536511 ﾗｲﾌﾘｰ あんしん尿とりパッド強力スー パー男性用 ３９枚 1,150 29 4903111536788 ﾗｲﾌﾘｰ あんしん尿とりパッド強力スー パー女性用 ３０枚 950 32 4903111536603 ﾗｲﾌﾘｰ あんしん尿とりパッド強力スー パー女性用 ３９枚 1,150 29 4903111536948 ﾗｲﾌﾘｰ 一晩中あんしん尿とりパッド スーパー １４枚 880 62 4903111090181 ﾗｲﾌﾘｰ 一晩中あんしん尿とりパッド スーパー ２４枚 1,410 58 4903111514038 ﾗｲﾌﾘｰ お肌快適尿とりパッド長時間 用 女性用 ２２枚 840 38 4903111076703 ﾗｲﾌﾘｰ お肌快適尿とりパッド夜用 女性用 １４枚 840 60 4903111076925 ﾗｲﾌﾘｰ 横もれ安心テープ止めタイプ Ｍ ２０枚 2,100 105 4903111289325 ﾗｲﾌﾘｰ 横もれ安心テープ止めタイプ Ｌ １７枚 2,100 124 4903111289844 2/4 平成24年度 資料３ 会 社 名 連 絡 先 担 当 者 社団法人福岡市薬剤師会 中央区今泉１－１－１ ℡７１４－４４１６ 椛島 美佐子 メーカー 種 類 白十字 商 品 名 サイズ １袋枚数 価格（税 単 価 込） 備考 ＪＡＮ サル バ 長時間たっぷりパッド ３０枚 1,200 40 廃番予定 サル バ お肌安心パット 6時間タイプ 16枚 1,155 72 廃番予定 サル バ お肌安心パット 8時間タイプ 16枚 1,260 78 廃番予定 サル バ 安心Ｗフィット Ｍ １０枚 1,560 130 4987603354401 サル バ 安心Ｗフィット Ｍ ２８枚 2,480 124 4987603354418 サル バ 安心Ｗフィット Ｌ ９枚 1,560 156 4987603354500 サル バ 安心Ｗフィット Ｌ ２４枚 2,480 145 4987603354517 サル バ ＬＬＰ ３０枚 1,470 49 4902610316211 サル バ エコン ３０枚 1,170 39 4902610313951 尿パット リフレ スーパー尿パッド 男性用 男 ５６ 枚 1,380 24 おしっこ約２回分 4904585021510 リフレ スーパー尿パッド 女性用 女 ５６ 枚 1,380 24 おしっこ約２回分 4904585021527 リフレ スーパー尿パッド強力吸収 ３９枚 1,080 19 おしっこ約３回分 4904585026416 ３０枚 1,080 36 おしっこ約４回分 4904585013775 ＳＳ ３４枚 3,580 105 ヒップサイズ ５０～８０ｃｍ 4904585514142 尿パット 白十字 ﾃｰﾌﾟ止め フラット リフレ リフレ スーパー尿パッドあんしん夜 用 リフレ 簡単テープ止め横モレ防止 リフレ 簡単テープ止めタイプ横モレ 防止 Ｓ ３４枚 4,800 141 ヒップサイズ ５７～８７ｃｍ 4904585021565 リフレ 簡単テープ止めタイプ横モレ 防止 Ｍ ３０枚 4,800 160 ヒップサイズ ７７～１１０ｃｍ 4904585021572 リフレ 簡単テープ止めタイプ横モレ 防止 Ｌ ２６枚 4,800 184 ヒップサイズ ９２～１２４ｃｍ 4904585021589 30枚入 1,480 49 オシッコ２回分 4904585013102 １８枚 1,180 65 ｵｼｯｺ２回分 歩ける ウエス ト５５～７５ｃｍ 4904585026454 リフレ リフレ1枚で一晩中安心パッド リフレ パンツ リフレ はくパンツうすくて快適Ｓサイ ズ Ｓ 3/4 平成24年度 資料３ 会 社 名 連 絡 先 担 当 者 社団法人福岡市薬剤師会 中央区今泉１－１－１ ℡７１４－４４１６ 椛島 美佐子 メーカー 種 類 商 リフレ パンツ 品 名 サイズ １袋枚数 価格（税 単 価 込） 備考 ＪＡＮ リフレ はくパンツうすくて快適Ｍサイ ズ Ｍ １６枚 1,180 73 ｵｼｯｺ２回分 歩ける ウエス ト６５～９０ｃｍ 4904585026423 リフレ はくパンツうすくて快適Ｌサイ ズ Ｌ １４枚 1,180 84 ｵｼｯｺ２回分 歩ける ウエス ト８０～１０５ｃｍ 4904585026430 リフレ リフレはくパンツうすくて快適Ｌ Ｌ ＬＬ １２枚 1,180 98 ｵｼｯｺ２回分 歩ける ウエス ト９５～１２５ｃｍ 4904585026546 リフレ リフレ大きい人のはくパンツ ３Ｌ ３Ｌ １４枚 2,800 200 ３３×７５ ２４枚 1,180 49 ｵｼｯｺ４回分 介助があれば 歩ける・立てる・座れる ウエ 4904585029295 スト１１０～１４０ｃｍ シート リフレ リフレフラットタイプ ワイド シート パンツ はくパンツ ゆったり安心 Ｓ Ｓ ２２枚 2,280 103 ｵｼｯｺ４回分 介助があれば 歩ける・立てる・座れる ウエ 4904585029219 スト５５～７５ｃｍ はくパンツ ゆったり安心 Ｍ Ｍ ２０枚 2,280 114 ｵｼｯｺ４回分 介助があれば 歩ける・立てる・座れる ウエ 4904585029226 スト６５～９０ｃｍ はくパンツ ゆったり安心 Ｌ Ｌ １８枚 2,280 126 ｵｼｯｺ４回分 介助があれば 歩ける・立てる・座れる ウエ 4904585029233 スト８０～１０５ｃｍ ＬＬ １６枚 2,280 142 ｵｼｯｺ４回分 介助があれば 歩ける・立てる・座れる ウエ 4904585029240 スト９５～１２５ｃｍ 31×66㎝ 30枚入り 1,650 55 ２４枚 890 37 尿とりパッドなしでも長時間 男女 １２枚 安心パンツ 共用Ｌ 1,790 149 900 25 リフレ はくパンツ ゆったり安心 ＬＬ ネピア テン ダー ライフ リー パッド ライフ リー パンツ ライフ リー パッド パッド ネピア テン ダー エクストラ800 一晩中あんしん尿とりパッド ズレずに安心尿とりパッド アテント おむつ アテント すっきりフィットうすがたパ ンツ 男女 共用 男女 共用 ３６枚 Ｍ ２２枚 2,100 95 L ２２枚 2,100 95 オシッコ５回分 4904585023446 （うすがたスーパーフィットパン アテント おむつ アテント すっきりフィットうすがたパ ンツ （うすがたスーパーフィットパン 4/4
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