JJ1017 Ver 3.0 http://www.jira-net.or.jp/ commission/system/index.html JJ1017委員会 森村 晋哉 JJ1017の変遷 Ver 1.0 ¾ ¾ ¾ ¾ 2001年3月 MWL属性の必要度と実装指針 MPPS属性の必要度と実装指針 照射録の電子化に向けた照射線量モジュールの補強 [cp226] 検査[1]・部位[1-n]・撮影方向[0-1]の3軸プロトコルコード指針 Ver 1.1 2001年11月 ¾ 3軸コードの繰返し数を検査[1]・部位[1]・撮影方向[0-n]に制限 Ver 2.0 2003年4月 ¾ プロトコル コンテキスト シーケンス(0040,0440)の導入[cp326] ¾ TID 5200 JJ1017 テンプレート [cp326] ¾ 部位8桁[1]+部位(3+1)桁[1]+方向3桁[1]の複合コードの導入 Ver 3.0 ¾ ¾ ¾ ¾ 2005年10月 HIS-RIS間は複数個のJJ1017-32コードを伝送する RIS-モダリティ間はJJ1017-16MとJ1017-16Sに分割して伝送する TID 15200 JJ1017テンプレートを改訂 [cp639] MWLとMPPSの実装指針は、IHE-J国別拡張に移管 2006/7/19 1 JJ1017 Ver 3.0 JJ1017-32 (HIS-RIS間コード) JJ1017-16M(モダリティ・手技/ 部位・左右/姿勢体位・撮影方向) 手技 大分類 モダリ ティ 手技 小分類 手技 拡張 部位 左 右 姿 勢 施設 拡張 撮影方向 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 3 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 5 0 0 JJ1017-16S(撮影条件等の詳細指示部/超音波) 詳細体位 特殊指示 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2006/7/19 核種 超音波画像モード 2 JJ1017委員会予約 JJ1017 Ver 3.0 HL7-DICOMの整合 HL7 ¾ ORC|PAでオーダを括り、JJ1017-16Pを設定する ¾ ORC|CHに、JJ1017-32を複数個設定可能とする ¾ JJ1017-16Pの手技部を共通とし、部位、体位や撮影条件など は異なってよい DICOM ¾ JJ1017-32を16バイトづつに分割する ¾ 前半部のJJ1017-16Mは予約済みプロトコル符号シーケンス (0040,0008)に設定する ¾ 後半部のJJ1017-16Sはプロトコル・コンテキスト・シーケンス (0040,0440)に設定してよい(オプション) 2006/7/19 3 JJ1017 Ver 3.0 プロトコル符号シーケンス (0040,0008)/(0040,0260) 依頼科医師による、詳細なオーダ情報入力を可能とし、 放射線検査の統計解析のニーズに応えるため、 JJ1017 Ver 3.0のJJ1017-16M(前半の主部16バイト)を 予約プロトコル符号シーケンス(0040,0008)、または実施 済みプロトコル符号シーケンス(0040,0260)に設定する JJ1017 Ver 3.0のJJ1017-16S(後半の副部16バイト)を プロトコル・コンテキスト・シーケンス(0040,0440)に設定 する IHE-JとしてJJ017-16Mを、MWLとMPPSで使用する JJ1017-16Sの使用はオプションとする 2006/7/19 4 JJ1017 Ver 3.0 プロトコル符号シーケンス例 (0040,0008) 予約済みプロトコル符号シーケンス >(FFFE,E000) アイテムタグ >(0008,0100) 1000000200010300 符号値 >(0008,0102) JJ1017-16M 符号系名 >(0008,0103) 3.0 符号系版 >(0008,0104) X線単純撮影胸部立位正面(P→A) 符号意味 >(0040,0440) プロトコル・コンテキスト・シーケンス (オプション) 2006/7/19 5 JJ1017 Ver 3.0 プロトコル・コンテキスト(オプション) >(0040,0440) >>(FFFE,E000) >>(0040,A040) >>(0040,A043) >>>(FFFE,E000) >>>(0008,0100) >>>(0008,0102) >>>(0008,0104) >>(0040,A168) >>>(FFFE,E000) >>>(0008,0100) >>>(0008,0102) >>>(0008,0103) >>>(0008,0104) 2006/7/19 プロトコル・コンテキスト・シーケンス アイテムタグ CODE 値タイプ コンセプト名-符号シーケンス アイテムタグ 123016 符号値 DCM 符号系名 撮影条件 符号意味 コンセプト符号シーケンス アイテムタグ 0000010000000000 符号値 JJ1017-16S 符号系名 3.0 符号系版 X線指定なし 符号意味 6 JJ1017 Ver 3.0 JJ1017-32 コード例 – 別表F 1000000100000200 0000010000000000 1000000200010300 0000010000000000 1000000200010500 0000010000000000 1000000250020200 0000010000000000 3000100726000000 0000010000000000 99A0000250000000 0000000000000000 2006/7/19 X線単純撮影頭部正面(A→P) X線単純撮影胸部立位正面(P→A) X線単純撮影胸部立位側面(R→L) X線単純撮影腹部仰臥位正面(A→P) X線血管撮影造影頭部血管 腹部.経皮的超音波検査 7 JJ1017 Ver 3.0 JJ1017-16Mの手技部 <1>: モダリティ(1桁) ¾ 1(X線単純撮影), 2(X線透視・造影), 3(X線血管撮影), … ¾ 6(CT), 7(MR), 8(NM), 9(US) <2-3>:大分類(2桁) ¾ 健診・人間ドック、規格撮影、カテーテル、シンチグラム、PET、... ¾ モダリティを横断的に定義する <4-5>:小分類(2桁) ¾ 造影、穿刺、ドレナージ、機能検査、動態、静態 ¾ モダリティを横断的に定義した <6-7>:拡張領域(2桁)は施設ごとに定義可能 2006/7/19 8 JJ1017 Ver 3.0 <1>: モダリティコード(1桁) 1 X線単純撮影 GX 2 X線透視・造影 GX 3 X線血管撮影 XA 4 X線断層撮影 GX 5 X線骨塩定量 GX 6 X線CT検査 CT 7 MRI検査 MR 8 核医学検査 NM 9 超音波検査 US A-N JJ1017委員会予約 P-Y 施設ごと拡張領域 2006/7/19 9 JJ1017 Ver 3.0 <2-3>: 手技(大分類) – 別表A.1 00 NOS 1A 右心カテーテル 21 健診・人間ドック 1B 左心カテーテル 22 規格撮影 1C 血液ガス分析 23 パノラマ撮影 1D 心臓BAS 24 MD法 1E 診断ペーシング .. .. 28 EIS(食道静脈硬化術) 9A 経皮的超音波検査 29 EST(内視鏡的乳頭切開術) 9C 経食道的超音波検査 30 EVL(食道静脈瘤結紮術) 9F 経膣的超音波検査 31 PPCCD(経皮経肝的胆嚢ド レナージ) 9K 経血管的超音波検査 .. 2006/7/19 A0-YZ 10 施設ごと定義 JJ1017 Ver 3.0 <4-5>: 手技(小分類) – 別表A.2 00 NOS 60 薬剤負荷 01 造影 61 運動負荷 02 入れ替え 62 ドレナージ造影 03 挿入 63 ドレナージ入れ替え 04 留置術 64 透視診断 05 穿刺 65 穿刺造影 06 針生検 66 二重造影 07 拡張術 67 除去術 08 砕石術 6A 超音波3D 09 ブロック 6M 超音波Aモード .. 2006/7/19 A0-YZ 11 施設ごと定義 JJ1017 Ver 3.0 JJ1017-16M 部位・姿勢体位・撮影方向 <8-11>: 小部位(3桁)と左右など(1桁)を組合わせる <12>: 患者の姿勢体位(1桁)を追加 ¾ 立位、仰臥位、伏臥位、右伏臥位、左伏臥位、座位、半座位、倒 立位、… <13-14>: 撮影方向(2桁)の充実 ¾ 正面、側面、斜位、軸位、接線、約束撮影、… <15-16>: 施設定義(2桁) ¾ 施設ごとに定義可能 2006/7/19 12 JJ1017 Ver 3.0 <8-10>: 小部位 – 別表C: 366コード 100 頭部 521 乳管 601 脳 530 骨・骨格 101 大脳 535 軟部組織 102 小脳 550 全身 103 脳幹部 791 全身骨 104 脳槽脳室 792 体幹部 105 脳槽 555 胎児 106 脳室 829 胎嚢 110 頭蓋骨 830 胎盤 111 眼球・眼窩 799 部位指定なし .. 2006/7/19 A00- 13 施設ごと定義 JJ1017 Ver 3.0 <11>: 部位の左右など 0 B R L H F A P W 2006/7/19 指定なし 両側 右側 左側 頭側 足側 前側 後側 全体 14 JJ1017 Ver 3.0 <12>: 姿勢体位 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 2006/7/19 指定なし 立位 仰臥 腹臥位 側臥位 右側臥位 左側臥位 座位 半座位 倒立位 15 JJ1017 Ver 3.0 <13-14>: 撮影方向 – 別表D 00 指定しない 10 第1斜位(角度指定なし) 01 正面(指定無し) 11 第2斜位(角度指定なし) 02 正面(A→P) 12 第3斜位(角度指定なし) 03 正面(P→A) 13 第4斜位(角度指定なし) 04 側面(指定無し) .. 05 側面(R→L) 82 杉岡 06 側面(L→R) 83 フジュージャーI 07 側面(内→外) 84 頸椎開口部 08 側面(外→内) 85 オクルーザル 09 斜位(指定無し) A0- 2006/7/19 16 施設ごと定義 JJ1017 Ver 3.0 JJ1017-16S <17-18>: 詳細体位(2桁) ¾ 外反位、内反位、外転位、内転位、外旋位、内旋位、… <19-20>: 詳細指示(2桁) ¾ ステレオ撮影、ストレス撮影、荷重位の撮影、発声時の撮影 <21-22>: 核種の指定(2桁) ¾ X線・電子線(エネルギー区分あり)、陽子線、重粒子線、 ¾ MRの共鳴核種、NMの放射性同位元素 <23-26>: 超音波画像モード(4桁) ¾ Bモード、Mモード、ドップラ、カラーフロー、3D、パワーモード ¾ 診療請求に利用する <27-32>: JJ1017委員会予約(6桁) 2006/7/19 17 JJ1017 Ver 3.0 <17-18>: 詳細体位 – 別表E.1 00 指定しない 26 120°屈曲位 01 中間位 27 150°屈曲位 02 外反位 28 開口 03 内反位 29 閉口 04 外転位 30 外旋外転 05 内転位 31 前頭洞位 06 外旋位 32 45°屈曲位 07 内旋位 33 外転内旋位 08 回内位 34 内転内旋位 09 回外位 35 内転外旋位 .. 2006/7/19 A018 施設ごと定義 JJ1017 Ver 3.0 <19-20>: 特殊指示 – 別表E.2 00 指定しない 50 下部中心 01 ステレオ撮影(右) 51 近位端を十分入れて 02 ステレオ撮影(左) 52 遠位端を十分入れて 03 頸部を含めて撮影 53 メジャーを入れて撮影 04 肋骨条件で出力 54 横隔膜中心 05 撮影中心別指定 55 近位部全体 06 軟線撮影 56 人工骨近傍 07 ストレス撮影(指定無し) 57 遠位1/3 08 ストレス撮影(前方) 58 遠位1/6 09 ストレス撮影(後方) 59 遠位1/10 .. 2006/7/19 A019 施設ごと定義 JJ1017 Ver 3.0 <21-22>: 核種 – 別表E.3 00 指定しない 45 99mTc 01 X線指定なし 46 111In 02 X線4MV 47 113mIn 03 X線6MV 48 123I 04 X線8MV 49 125I 05 X線10MV 50 131I 06 電子線指定なし 51 133Xe 07 電子線3MV 52 137Cs 08 電子線4MV 53 192Ir 09 電子線5MV 54 198Au 10 電子線6MV 55 201Tl .. 2006/7/19 A020 施設ごと定義 JJ1017 Ver 3.0 <23-26>: 超音波画像モード 実施済みプロトコル符号シーケンス(0040,0260)に使用し て、診療請求との連携を図る 符号値: 003B = 0011 + 0022 + 0008 (論理和) ¾ 0011 = カラードップラ + 白黒2D画像 ¾ 0022 = カラーMモード + 白黒Mモード ¾ 0008 = PW ドップラ 符号意味: B(CF) M(CF) PW 0001 2D Imaging 0010 Color Doppler 0002 M-Mode 0020 Color M-Mode 0004 CW Doppler 0040 3D Rendering 0008 PW Doppler 0100 Color Power Mode 0200 Tissue Characterization 2006/7/19 21 JJ1017 Ver 3.0 JJ1017P – 別表B 55.1.100 頭部 .. 55.1.616 顔面 80.3.370 四肢 60.1.160 頭頚部 75.3.374 上肢 65.1.170 頚部 75.3.385 上腕部 25.1.200 胸部 75.3.685 肘部 30.1.635 背部 75.3.391 手部 30.1.640 胸腹部 85.3.400 下肢 35.1.250 腹部 85.3.701 大腿部 40.7.251 腹部(KUB) 85.3.703 膝部 40.1.650 腹部骨盤部 85.3.414 足部 45.1.320 骨盤 2006/7/19 A00 - YZZ 22 施設ごと定義 JJ1017 Ver 3.0 まとめ IHE-Jコネクタソン2006ではJJ1017 Ver 3.0を使用します プロトコルコードはJJ1017 Ver 3.0の別表Fです プロトコル・コンテキスト・シーケンス(0040,0440)の使用は オプションです CP639により、TID 15200 JJ1017テンプレートを改訂 EV (123016, DCM, “Imaging Conditions”) MPPSの照射線量モジュールの照射部位に使えるコードと してJJ1017Pを残した 2006/7/19 23 JJ1017 Ver 3.0
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