MP S - MAX FLAT JWX1 PLUS Order Form　（2016,11版）　１/３ページフリガナ様ユーザー名お取扱店　住所／電話ご担当者本体フレーム □S01-01 布製　※バックサポート高ロータイプ（380㎜以下）のみで、背折れと介助ブレーキ選択不可。フレーム種類の選択 □S01-02 ３D樹脂成型サイドガード　¥185,000 ¥180,000 □S01-03 カーボンプレート　※バックサポート高ロータイプ(380㎜以下)のみで、背折れと介助ブレーキ選択不可。注意！ ※選択されるサイドガードの種類によって、座幅の間隔が変わります。詳細はカタログでご確認下さい。 □ショート　□ロング　※S-MAX JWモデルはフラットのみ設定フレームサイズ ¥201,000 - ※フットパイプ部は内絞りのないストレート形状電動ユニット JWX-1 □ニッケル水素バッテリー仕様 □リチウムイオンバッテリー仕様 ¥338,040 □ユニットレス（ホイールレス）　※支給品の取り付け不可。また、ユニットレスでもフレーム及びパーツ項目必須選択。￥0 ¥412,560 ※ユニットレスの場合でも、電動専用フレームとなるため本体価格の変更はありません。また、ユニットレスの場合は別途消費税が加算されます。メインフレーム項目後座高 (B)　前座高 (A) 24インチ 22インチ 380 フレームサイズ 4" 410 フログレッグ 420 430 440 450 460 470 400 380 400 ショート □※１ロング □ ショート－ロング－ショート □※１ロング □ ショート－ロング－フォーク※2 NG NG －－ NG NG －－ 4" □※１ □ －－ □※１ □ －－フログレッグフォーク※2 OK OK －－ OK OK －－ 4" □※１ □ □※１ □※１ □※１ □ □※１ □※１ 5" × □ × × × □ × × フログレッグフォーク※2 OK OK NG NG OK OK NG NG 4" □ □ □※１ □ □ □ □※１ □ 5" □※１ □ × × □※１ □ × × フログレッグフォーク※2 OK OK OK OK OK OK OK OK 4" □ □ □※１ □ □ □ □※１ □ 5" □※１ □ □※１ □ □※１ □ □※１ □ フログレッグフォーク※2 OK OK OK OK OK OK OK OK 4" －－ □※１ □ －－ □※１ □ 5" －－ □※１ □ －－ □※１ □ フログレッグフォーク※2 －－ OK OK －－ OK OK 4" －－ □ □ －－ □ □ 5" －－ □※１ □ －－ □※１ □ フログレッグフォーク※2 －－ OK OK －－ OK OK ※１　TSSおよびパイプジョイントフットサポートの選択は不可です。 ※２　フログレッグスフォークは、４インチのレジンコアかライトニングキャスター、フログレッグスワイドフォークは、４インチソフトロールキャスターのみ選択可です。 MP S - MAX FLAT JWX1 PLUS Order Form　（2016,11版）　２/３ページメインフレーム項目 C 座幅 D シート奥行 E バックサポート高 □300　□320　□340　□360　□380　□400　□420 ※上記寸法は樹脂製サイドガードのパイプ内々寸法。背パイプ外々寸法は各座幅寸法プラス20㎜程度となります。標準 □340　□360　□380　□400　□420 標準＜ロータイプ＞　□300　□310　□320　□330　□340　□350　□360　□370　□380 ＜ハイタイプ＞　□370　□380　□390　□400　□410　□420　□430　□440　□450 標準 ※布製及びカーボン製サイドガードを選択する場合、バックレストはロータイプのみ選択可で高さ調整は不可。また、背折れと介助ブレーキは選択不可。 F フットサポート長車軸位置 G ①パーツ項目ホイール □330　□345　□360　□375　□390　□405　□420　□435 □ハイマウントステップキット　（200～320）　※ハイマウントステップキットは同梱出荷のみとなります ■0 □24インチ　□22インチ　※JWX-1 4.5km/h仕様のみ標準 ¥10,000 標準 ←チェック！ \5,000 □フレーム取付（ヤマハ標準タイプ） \17,000 □アームサポート取付スライドブラケット　※アームサポートに取り付けヤ標準 □標準（I型）マジョイスティックノブ □丸形　□T型　□細長型　□コの字型　□お椀型　□俵型金額確認ハ操作制御部取付位置 □右　□左 ←チェック！純 \54,000 介助操作部 □　※ヤマハ純正オプションで介助ブレーキもセットになります。正 \220,000 介助ブレーキ □　※ヤマハ純正オプション　※介助操作部を選択した場合は選択不可パ標準 □標準ーハンドリム \23,800 □コーティング　※ヤマハ純正オプションツ □サックスブルー　□ブラックマイカ　□ホワイトパール　□シャンパンゴールド　□ストームシルバー項カラーキャップ　標準⇒ ←チェック！ □レッドパールマイカ　□ビビッドオレンジ　□チョコミント　□キューピッドピンク目 \25,000 バッテリー取付 □分離型（押し手に引っ掛けるタイプ） ¥4,400 □ステッキホルダー（ヤマハ純正） \58,320 その他オプション □追加バッテリー　ニッケル水素 \135,000 □追加バッテリー　リチウムイオン標準 □MPフォーク　\36,000 キャスターフォーク □フログレッグスフォーク　※４インチレジンコアかライトニングキャスターのみ選択可。 \39,000 New!⇒ □フログレッグスワイドフォーク　※４インチソフトロールキャスターのみ選択可。ジョイスティックタイプ（操作制御部タイプ）キャスターホイール □4インチレジンコア　□4インチPU □5インチレジンコア　※必ず１枚目の表で互換確認してください □4インチライトニング　※必ず１枚目の表で互換確認してください □4インチソフトロール　□5インチソフトロール　※必ず１枚目の表で互換確認してくださいブレーキ FBタックル □標準100mm (B-F1) 右側延長　□50mm (B-31)　□100mm (B-32)　□150mm (B-33) 左側延長　□50mm (B-31)　□100mm (B-32)　□150mm (B-33) ※FBタックルはコントローラ側が干渉により延長等の制限が出る場合がありますブレーキステーフットサポート ■上付けステー　□TSSｰⅣ (FP-1)　□セパレートフットサポート (FP-2) □アジャスタブルフットサポート (FP-3)　□パイプジョイント（FP-4) □ハイマウントセパレートフットサポート（FP-5)　□ハイマウントアジャストフットサポート（FP-６）標準 \8,000 \12,000 標準 \1,000 \1,000 －標準標準オプション ②Option Parts　オプションパーツオプション＆アクセサリーアームサポートアルミアームサポート　□260　□270　□280　□290 ¥15,000 □固定式　□跳ね上げ式　※チェックなき場合は固定で出荷動作及びカバー □アームサポート保護カバー　(同梱出荷) □アームサポート保護カバー　(取付出荷) ←チェック！ ※ジョイスティックをアームサポート取り付けで選択した場合、サイドガード及びアームサポート保護カバーは選択できませんグリップ不要ロータイプハイタイプ □なし □直角　□R　□R　□R5度曲げ　□R10度曲げ　□直角　□直角５度曲げ　□直角10度曲げ ¥2,000 ¥4,000 －－ ¥2,000 ¥2,000 ¥5,000 MP S - MAX FLAT JWX1 PLUS Order Form　（2016,11版）　３/３ページ ②Option Parts　オプションパーツ □背折れ　※１バックサポート高の高さ調整不可　※２バックサポート高ロータイプは選択不可 □ドアローラー □デラックスバックサポートクッション □ストレッチベルト　80mm幅×1500㎜長 □ストレッチベルト　120mm幅×1500㎜長 □ストレッチレッグカバー □ノンスリップネット □カテーテルポケット　※在庫なくなり次第販売終了 □プラスポケット・マジックフタ（左側）　※マジック取り付けで、ポケットサイズは標準より小さいオプション＆アクセサリー □プラスポケット・マジックフタ（左側）背シート縫い付け　※ポケットサイズは標準と同じ □ポケット大を背シート縫い付け・マジックフタ（標準ポケットから変更） □ポケット大を背シート縫い付け・ファスナー（標準ポケットから変更） □ドリンクホルダー □モバイルフォンケース　※在庫なくなり次第販売終了 □スマートフォンケース　□フロントキャリー □フィンガード　※布製サイドガードに取り付け不可 □泥よけ　※その他一部の仕様で取り付け出来ない場合があります New！ □MP特製ステッカー　No1 New！ □MP特製ステッカー　No2 ③Body Color　ボディーカラーパウダーコート標準色パウダーコート特別色A パウダーコート特別色B パウダーコート特別色C カラーアルマイト □[M01]マックスホワイト □[M02]マックスブラック □[M03]マックスレッド □[M04]マックスオレンジ □[M05]マックスパープル □[M06]マックスイエロー □[M07]マックスピンク □[M08]マックスグリーン □[M09]マックスブルー □｢M10]マックスネイビー □[M11]マックスシルバー □[M12]マックスガンメタリック □[M13]ネオンイエロー □[M14]ネオンピンク □[M15]スパークルオレンジ □[M16]スパークルブラウン □[M17]スパークルブルー □[M18]スパークルライム □[M19]パールホワイト □[M20]キャンディーラズベリー □[M21]キャンディーレッド □[M22]キャンディーパープル □[M23]キャンディーブルー □[M24]キャンディーグリーン □[M25]レッドフレーク □[M29]ブルーフレーク □[M33]グリーンスター □[M37]サクラピンク □[M41]プラムブラウン □[S01]サテンブラック □[S05]サテンレッド ¥8,000 ¥2,000 ¥5,000 ¥5,500 ¥6,000 ¥3,000 ¥5,000 ¥3,000 ¥3,000 ¥5,000 ¥3,000 ¥6,000 ¥1,500 ¥2,000 ¥2,000 ¥5,000 ¥5,000 ¥20,000 ¥400 ¥300 標準 ¥15,000 ¥20,000 □[M26]ゴールドフレーク □[M27]ライトブルーフレーク □[M28]グリーンフレーク □[M30]パープルフレーク □[M31]レッドスター □[M32]ブルースター □[M34]レインボースター □[M35]ミルクホワイト □[M36]メープルピンク □[M38]レースライラック □[M39]ベビーブルー □[M40]ロマンティックモーヴ □[M42]コーラルピンク □[M43]ファインモーヴ □[M44]アクアミルク □[S02]サテンシルバー □[S03]サテングレー □[S04]サテンブラウン □[S06]サテンブルー □[S07]サテンゴールド □[S08]サテンパープル ※カラーアルマイトは、部位によって色むらが発生する場合があります。また、紫外線等により色あせも発生しますのでご了承ください合計金額　[本体価格+メインフレーム+①+②+③] ￥特記事項お願い<１>　採寸時にはMP専用カタログをご用意ください。カタログで設定寸法や仕様制限の確認をする必要があります。お願い<２>　本体フレーム、メインフレーム項目は、発注書の寸法や仕様以外は対応致し兼ねますのでご了承ください。お願い<３>　全ての項目の”□”にチェックをしていただき、チェックもれや選択ミスがないか？今一度ご確認の上ご発注ください。〒503-1272　岐阜県養老郡養老町大場484　TEL：0584-35-1180 FAX：0584-35-1270 ¥25,000 ¥30,000