第15回横浜バレエ・インテンシヴ 申込み 締め切り日 ２０１７年３月１８日（土）ただし、定員になり次第締め切らせていただきます。 歳（２０１７年４月１日現） 女 男 生年月日 西暦 年 月 日 ローマ字（氏名）： 氏名: フリガナ（住所）： 住所：〒 電話： Email: 携帯電話： Fax： 年 ! バレエトレーニングを受けた期間 ! １週間何回クラスを受けていますか 回 ◎ 教室名 ◎ 教室の住所 ◎ 先生の名前 ◎ 印は必須ではありません。差支えのない方のみご記入下さい。 ! このセミナーに参加した事がございますか？ はい いいえ ! 初めて参加される方はセミナーをどうして知りましたか？ DM／雑誌広告／Website／Ballet Navi／先生より／友達より／ダンスショップ（ ） 参加を希望されるコースにチェックを入れてください。 対象年齢は２０１７年４月１日現在です。 ティーチャーズ・コース （１８歳以上） ティーチャーズ・コース A ３月２８日（火）∼３月３０日（木） ￥４８，０００／３日間 ティーチャーズ・コース B ３月３１日（金）∼４月２日（日） ￥４８，０００／３日間 複数コース参加特典割引： A+B ３月２８日（火）∼４月２日（日） ￥９０，０００／６日間 キャラクター・シューズ・レンタル （女子のみ） ★ 靴サイズ＿＿＿cm ￥１，０００ バレエ・コース プレプロフェッショナル・バレエ・コース １５歳以上 ３月２９日（水）∼４月２日（日） ￥７０，０００／５日間 アドバンス・バレエ・コース １３&１４歳 ３月２８日（火）∼４月１日（土） ￥６８，０００／５日間 インターミディエイト・バレエ・コース A １１&１２歳 ３月２８日（火）∼３月３０日（木） ￥４５，０００／３日間 インターミディエイト・バレエ・コース B １１&１２歳 ３月３１日（金）∼４月２日（日） ￥４５，０００／３日間 インターミディエイト・バレエ・コース A+B １１&１２歳 ３月２８日（火）∼４月２日（日） ￥８０，０００／６日間 ９&１０歳 ３月２８日（火）∼３月３０日（木） ￥３５，０００／３日間 ７&８歳 ３月３１日（金）＆４月１日（土） ￥１５，０００／２日間 ジュニア・バレエ・コース プライマリー・バレエ・コース キャラクター・シューズ・レンタル （女子のみ） ★ 靴サイズ＿＿＿cm ￥１，０００（プライマリ-￥５００） 参加者全員に各自１枚オリジナルTシャツをプレゼント致しますのでサイズに○をして下さい。 120 / 130 / 140 / 150 / 大人S / 大人M / 大人L 見学＆デモンストレーション・チケット 枚 見学チケット 枚 見学＆デモンストレーション・チケット 枚 見学チケット 枚 デモンストレーション・チケット ３月３０日（木）９：３０−２０：４５ ￥３，０００／１枚 ４月１日（土）９：３０−２０：３０ ￥４，０００／１枚 ４月１日（土）９：３０−１８：４５ ￥３，０００／１枚 ４月１日（土）１９：００−２０：３０ ￥２，０００／１枚 同伴のお子様（５歳以上/４歳以下入場不可）もチケットが必要となりますのでご注意ください。また、12歳以下のお子様は必ず保護者の方と一緒に見学をして下さい。 お申込み用紙が届き次第、こちらから必要書類をお送りいたします。 FAX: ０４５-８０１-７６０８ 郵送先：〒245-0014 横浜市泉区中田南2-40-13 横浜バレエ・インテンシヴ事務局 お申込から１週間以上経過しても必要書類が届かない場合は、お手数ですが事務局までご連絡下さい。 1
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