秋 歯 会 報 2010．１ 年頭のご挨拶 社団法人秋田県歯科医師会 会長 石 田 宏 新年明けましておめでとうございます。 療や教育の崩壊から医療や教育の現場は変わりま 政権交代というドラマの幕が開き、あっと言う す。地球温暖化から地球環境も大きく変わりつつ 間に平成21年が過ぎ去りました。 事業仕分けという今まで国民の目にさらされな あります。さらに学者によると、宇宙は拡大して おり拡大の速度を上げているようです。 かった予算の一部分がさらされ、無駄を省くとい 我々は宇宙・地球・世界・日本・地域それぞれ う誰も反対しない反論できない部分を突っ込み、 の転換期に遭遇し生活をしています。転換期は先 事業の廃止、縮小、見直し等行っているところを のことが分からないから不安になります。 テレビで見ていると、事業に関係の無い人は新鮮 福祉（医療）問題、教育問題、高齢化・少子化 味があり面白いし、日頃の不満の解消になったか 問題、日本経済再生問題等も解決の道はあると思 も知れません。勿論、天下りや無駄な予算は良し いますし、政治も有権者が賢く行動するかどうか としませんが、今後国民生活はどうなるのでしょ にかかっています。地球温暖化は大きな問題では うか。地方には更なる悪影響が無いことを願って ありますが地球の全てが砂漠化し、食料が絶対的 います。 に不足することにはならないでしょう。科学も進 意味が少し違うかもしれませんが自動車が直進 歩するからと言っている学者もいます。 するにはハンドルの遊び、すなわち余裕が必要で 又、宇宙の拡大する未来には我々の短い人生に す。ぎすぎすし、硬直した昨今、無駄を全て排除 直接の影響は無いでしょう。つまり、我々は無闇 するだけが最善策でしょうか、無駄の中から大発 に不安になったり、絶望する必要はありません。 見があり科学の大きな進歩があることを先人が証 楽天的になり過ぎも考えものですが、うつ状態に 明しています。 なるのはもっと問題です。 ８０２０運動推進特別事業費も槍玉に上がって います。県民の為の歯科公衆衛生事業も先が見え ません。計画を練り直さなければなりません。 転換期は一致団結し賢く対応すれば、素晴らし いチャンスかもしれません。 平成22年が歯科界の転換期になり、明るい未 今年は寅年です。トラは死して皮を留め、人は 来が開けるよう大久保日歯執行部には大いに期待 死して名を残すといけば万々歳ですが、トラ（酔 すると共に我々も協力して行かなければなりませ っぱらい）になったり、トラの尾を踏んだり、３ ん。 党連立でトラを養いて自ら患いを遺すようでは日 本の将来が思いやられます。 ４月改定予定の歯科診療報酬は2.09％引き上 げが決定しました。この会報が出版される頃には しかし、日本の社会は超高齢化社会になり、草 個々の点数貼り付けの攻防が行われているでしょ 食系男子も増え、性による役割分担も崩れてきま う。国民の為にも診療者側にも有意義な点数貼り した。バブル景気崩壊から、日本経済・企業も変 付けを熱望します。 わってきました。自民党長期政権から民主党に代 わり、日本の政治は明らかに転換期です。食の安 最後に、会員各位がそれぞれ希望を持ち飛躍す るよう念願し、新年の挨拶と致します。 全・食育に始まり食料供給のあり方も変わり、医 １ 秋 歯 会 報 2010．１ 年頭のご挨拶 社団法人日本歯科医師会 会長 新年明けましておめでとうございます。会員諸 大久保 満 男 を挙げていきたいと思います。 先生方におかれましては、平成22年度の新たな 昨年を振り返れば、新政権の誕生という、戦後 年を健やかにお迎えになられたこととお慶び申し の政治史に残る大きな出来事を経験した年でし 上げます。 た。わが国の今後の方向性を示すという未来への 私が会長就任以来主張してきた「生きる力を支 政治の決断を、新政権がどのように示せるか、国 える歯科医療」という言葉は、超高齢社会という 民が最も注目しているところであり、また新年に 現実の中で、様々な場において多くの人々の共感 あたっての明るい未来を期待するところでもある を呼ぶものとなりました。 と思います。 人間が他の動物と異なる一点は、自らの人生を 特にわれわれ医療関係者にとっては、与党民主 どのように送るのか、つまり価値ある人生を可能 党の医療政策に大きな関心を寄せています。予算 な限り自らのものとしたいという思いのために、 編成の結果を見なければ評価することは不可能で 自らに与えられた命をどのように使うのかという すが、わが国の社会保障制度、とりわけ国民皆保 ことであり、そこに人間の生きる意味があるのだ 険制度をより良きものとするためには、国民のみ と私は思っています。 ならず医療提供者にも明確に示す責務があり、そ そして、われわれの営みとしての歯科医療は、 それを支援することであります。 れこそが政権交代の意義であると思います。 今後の歯科医療に関しては、民主党の政策が明 歯科医療のミッションは、人々の日々の生きる 確になったときに、われわれの見解を示したいと 力を支えることだというわれわれの主張がどこま 思っています。ただレセプトオンライン義務化に で深く広がるか。そこにわれわれの未来がかかっ 対しては、新政権の決断によって、われわれの主 ていると思いつづけてきました。 張していた「手挙げ方式」に限りなく近い形で省 われわれは今、大変に困難な状況の中にありま 令改正がなされたことに感謝しております。また す。それは、不況の結果として、失業者の増大が 仕分け作業に関しては、当初「廃止」項目であっ 無保険者を増加させる危険性があり、さらに保険 た８０２０推進特別事業費が、厚労省政務官の適 者の運営状況も苦しくなっていること。そして続 切な反論により『見直し』となったことも、本運 いた医療費抑制策が医療提供者の困窮を招いてい 動の各地での充実にさらなる力を与えていただい ること。この三点を足せば、回答はたった一つで たと感謝しております。 あります。それは、わが国が世界に誇ってきたと 本号がお手元に届くときには、改定率も決定し 言われていた国民皆保険制度の崩壊であります。 ているでしょうが、国民のための歯科医療の充実 これは、人々が将来に対する希望を失い、さら とそれを支える歯科診療所経営の安定化を、全力 に生きがいとは何か、幸福とは何かという人生の をあげて、総力戦で、役員が心をひとつにして、 目標が立てられない時代を生きているということ 新政権に求めてまいります。 です。 筆をおくにあたり、今年一年が先生方にとって たとえ書生論のようだといわれようと、人々の 良き年であることを祈念し、また歯科医療の向上 生きる意味や意義を根本から問い直すような議論 のために先生方とともに、その先頭に立って力を が歯科から始まることを夢見て、それが初夢のよ 尽くすことをお約束し年頭のご挨拶といたしま うに消えていくものでなく、実現することに全力 す。 ２ 秋 歯 会 報 2010．１ 年頭のご挨拶 社団法人秋田県医師会 会長 新年おめでとうございます。謹んで年頭のご挨 拶を申し上げます。 平素から県民医療、保健、福祉に対する貴会の ご尽力に敬意と感謝を申し上げます。 小山田 雍 払うことにより、外国と比較して決して高額でな い医療費で、窓口の一部負担だけで、誰もが、何 時、何処でも医療を受けられ、これを堅持するこ とは今更申すまでもありません。またこれまでの 昨年は衆議院議員総選挙により、歴史的ともい 抑制政策を転換することにより、医療や介護が促 える政権交代が実現しました。新政権はこれまで 進すれば、この分野の雇用の創出や誘発の効果が 四半世紀以上続いてきた医療費抑制政策を転換 期待できます。 し、医師、医療従事者の増員、診療報酬や介護報 ところで、これから秋田県はさらに人口減少が 酬の底上げ、勤務医の負担軽減など、より具体的 進み高齢化率も上昇することが推察されておりま な政策を掲げその成果が大いに期待されるところ す。医師不足による医療の危機が叫ばれて久しく ですが、一方その財源に関しては不確実性が残っ なりますが、人口減少、そして広い面積や過疎化 ており、実現にやや影がさしていることは否めま と医療者の需給関係、女性医師の増加、医療機関 せん。 の連携、再編など様々な要素を取り入れながら医 さて、秋田県の有効求人倍率は0.3程度を上下 師の配置を確保することが極めて重要でありま し、全国の完全失業率も５％超と上昇しており、 す。医療は提供する側と受ける側の信頼と協力に 経済的な苦しさにより生活の不安がつのっている よって成り立ちます。難局を克服するには、救急 ことが推測されますが、このことは健康問題にも 医療に対する適切な受診の普及、啓発など、地域 影響を及ぼし、窓口負担の重さによる受診抑制が 住民の理解も極めて重要であり、その方面におけ 懸念されるところです。 る活動も重要です。そして私ども医師は、医療の 生活の基盤には、年金、雇用、教育などの安定 危機や感染症対策などに、診療形態の枠を超えて が不可欠であり、有事の国家安全保障を外交や防 団結し、総参加の姿勢で臨まなければならないと、 衛とすれば、平時の安全保障は医療や介護と言い 新年に当り強く感じております。 換えることもできます。 我が国の国民皆保険は、全ての人々が保険料を 貴会の益々の発展と会員諸先生のご健勝を祈念 して年頭の挨拶といたします。 ３ 秋 歯 会 報 2010．１ 新年のご挨拶 社団法人秋田県薬剤師会 会長 松 田 泰 行 謹んで新春のお慶びを申し上げます。 域薬剤師会）となっており共通しております。県 県歯科医師会の先生には、平素より医療団体協 薬剤師会も法人移行に向け貴会と情報交換しなが 議会等におきましてご高配を賜り、厚くお礼申し 上げます。 ら慎重に審議していきたいと考えております。 薬剤師会が取り組んでいる事業の一つとして 昨年は、県歯科医師会と私ども県薬剤師会との 「お薬手帳」があります。本来、お薬手帳は患者 間で懇談の機会を設ける事で合意し、早速貴会主 さん、医師、歯科医師、薬剤師がその情報を共有 催による「安全、安心な歯科医療を提供するため していくことが重要であると考えられることから の薬剤師と歯科医師との連携について」のテーマ ３師会による合同会議が開催され、３師会が共同 で第１回目の懇談会が開催されました。貴会から でお薬手帳の利用促進を図る事、新しい様式のお は、歯科医療における薬物療法の問題点、疑問点 薬手帳を作製する事、それに伴い新しいテレビコ やお薬手帳のさらなる活用法などについてご意見 マーシャルを作製し放映する事などに合意が得ら をいただきました。また、当会からの質問に丁寧 れました。新しいお薬手帳は希望する医療機関に かつ解りやすくお答えいただき、後日資料までい 無償で配布いたしました。テレビコマーシャルは ただきましてありがとうございました。この資料 新しい視点から作製したこともあり、放映後患者 は早速当会発行の会報「秋薬PRESS」に掲載さ さんからお薬手帳の交付を求められる事が多くな せていただきました。この懇談会は両会にとって ったと好評をいただいております。 ともに有意義であったことから今後も継続すべき 私どもは、医療を取り巻く環境が激動するなか と考え、本年は当会主催で第２回目の懇談会の開 で、秋田県歯科医師会の先生方と協議を重ね共同 催を計画したいと存じます。 でより良い医療環境の構築に邁進してまいりたい さて、2013年までに決定しなければならない 重要事項として法人移行化があります。これは薬 剤師会のみならず３師会（医師会、歯科医師会、 と思います。本年も何卒宜しくご指導お願い申し 上げます。 社団法人秋田県歯科医師会の益々のご発展と、 薬剤師会）共通の事であり、また会全体の構造も 会員の先生のご健勝を祈念いたしましてご挨拶と ３層構造（日本薬剤師会、秋田県薬剤師会、各地 いたします。 ４ 秋 歯 会 報 2010．１ 年頭のご挨拶 東北厚生局秋田事務所 所長 新年あけましておめでとうございます。 会員の皆様におかれましては、お健やかに初春 を迎えられたことと心からお慶び申し上げます。 佐 藤 賢 次 本年４月に診療報酬改定が予定されており、 10年ぶりの引き上げ改定となる見込となってお ります。安心して医療を受けられないようでは、 また、日頃から医療保険事業の円滑な運営にあ 将来に不安を抱えることになり、私どもと致しま たりまして、多大なるご理解とご協力を賜り心よ しても、良質な医療の提供に向けて、また、県民 り厚くお礼申し上げます。当事務所も東北厚生局 一人ひとりの期待に応えられるよう努力してまい としてスタートして１年３ヶ月経過いたしました りたいと思っております。 が、事業も順調に推移しているところです。 現在、我が国においては少子高齢化に歯止めが かからず、厳しい財政状況、世界的な不況が長引 今後とも、県民の歯科口腔機能の向上と適切な 保険診療をお願いいたしますとともに、皆様の一 層のご支援、ご協力をお願いいたします。 くなど、これまでの社会保障が前提としてきた諸 年頭にあたりまして、貴会の益々のご発展と会 条件が大きく変わりつつあり、社会保障を将来に 員の皆様のご活躍を祈念いたしまして、新年のご わたり持続可能にさせていくため制度改革に取り 挨拶といたします。 組むことがますます重要となってきております。 ５ 秋 歯 会 報 2010．１ 年頭のご挨拶 秋田県社会保険診療報酬支払基金 幹事長 新年あけましておめでとうございます。 貴会をはじめ会員の皆様方におかれましては、 お健やかに新春をお迎えのこととお慶び申し上げ ます。 秋 山 富士男 今、支払基金は、厳しい環境の変化の中にあり ます。 少子高齢化が進行する中で、医療及び医療保険 を国民の期待に応えたものにしていくため、制度 また、平素から当支払基金の事業運営につきま の仕組みは絶えず見直されることとなりましょう して、格別のご理解ご協力を賜り、衷心より厚く し、その中で支払基金も公的医療保険制度を支え お礼申し上げます。 ていくために、より適切な持ち場を選びなおして 支払基金は、昭和23年９月１日に創設されて いく必要に迫られることでしょう。 以来、半世紀を越えて診療報酬にかかる請求の審 また、眼前にはオンライン化の進展に伴い、業 査・支払という重要な業務を遂行し、今日の広範 務そのものの歴史的組み換えが進捗しつつありま かつ非常に複雑な医療保険制度を支える一役を担 す。 うなど、国民皆保険という世界に冠たる体制の下 支払基金職員は、歯科レセプトの点検におきま で、国民の医療保険体制に対する信頼を少なから しても、これまで一貫して行う仕事の中心は、目 ず高めてきたと自負しているところです。 視による算定ルールの点検や確認でありました これもひとえに、診療でお忙しいにもかかわら が、今後は、その大半をコンピュータ・システム ず、多くの歯科医師や医師の方々に審査委員をお に委ね、職員も自らコンピュータの力を借りつつ 願いし、国が定めた「保険ルール」や「保険医療 更に技を磨くことにより、歯科審査委員との連携 機関及び保険医療養担当規則」の公正な適用を図 を通じて審査の質の向上を図ることを自らの職務 ることを通じて、保険医療の秩序を守ってきたと としていかなければなりません。 ころであります。 この複雑多様化する医療制度の中で、今まで以 国民皆保険制度の下、国民すべてにわたり医療 上に皆様方のご指導ご支援を賜りますようお願い が保障されてきた背景には、医療関係者はもちろ 申し上げますとともに、貴会のご発展と会員の皆 ん支払基金の貢献もまた少なからず評価されてし 様方のご健勝とご多幸をお祈り申し上げまして、 かるべきと認識しております。 年頭の挨拶とさせていただきます。 ６ 秋 歯 会 報 2010．１ 年頭のご挨拶 秋田県国民健康保険団体連合会 理事長 齋 藤 正 寧 新年あけましておめでとうございます。 の初会合において、国は平成25年４月に新制度 皆様方におかれましては、平素より本会の事業 を施行するスケジュール案を示し、さらに国保の 運営につきまして格別の御理解と御支援を賜り、 広域化についても検討することとされており、今 心から感謝を申し上げます。 後の動向を注視していく必要があります。 さて、国民健康保険は、国民皆保険体制の根幹 本会といたしましては、新たな制度の創設に当 をなすものとして、70余年の長期にわたり医療 たって現場の混乱を招かないよう、十分な対策を 保険制度の中心的役割を担い、地域住民の医療の 講じることを求めていくとともに、引き続き医療 確保と健康の保持増進に貢献してまいりました。 保険制度の安定に向け、関係者の皆様と連携を密 しかしながら、急速な少子高齢化や昨今の経済不 にしながら事業を進めてまいりたいと存じます。 況の影響で、国保への被用者保険からの転入や就 一方、医療保険請求の原則オンライン化につき 職難による流入が増加し、また、制度の構造的な ましては、先の厚生労働省令改正で努力義務へと 問題や財政基盤の脆弱性も相俟って、その事業運 方向転換されましたが、歯科においては昨年４月 営はさらに困難な状況に直面しております。 からレセプトのオンライン請求が開始され、本会 このような中で、昨年９月に新政権が発足し、 では基盤整備の強化と処理体制の改善に努めてお 被用者保険と国民健康保険を段階的に統合し、将 り、今後も一層の審査支払業務の効率化と適正化 来地域医療保険として医療保険制度の一元的運用 を図ってまいりますので、皆様の更なる御理解と を目指すことを公約に掲げております。これは、 御協力を賜りますよう、よろしくお願い申し上げ 我々が長年求めてまいりました「医療保険制度の ます。 一本化」と方向を一にするものであり、早急に具 新春にあたり、貴会の御発展と会員の皆様の御 体策を講じるべきであると考えます。また、後期 健勝、御活躍を祈念いたしまして、年頭の御挨拶 高齢者医療制度につきましても、制度廃止後の新 といたします。 制度について検討する「高齢者医療制度改革会議」 ７ 秋 歯 会 報 2010．１ 新年のご挨拶 社団法人秋田県歯科技工士会 会長 今 野 悟 新年あけましておめでとうございます。 では、県と三歯会が安全管理について話し合い、 皆様におかれましては、健やかに新春を迎えら 有意義な会議だったと感じております。そして何 れたことと心からお慶び申し上げます。 よりも、９月に行われた『歯科医療管理学会東北 また、日頃より本会に対して、ご理解とご協力を 支部学術大会』に参加させていただいたことは、 いただいておりますことに深く感謝申し上げま 昨年の大きな収穫でありました。今年もまた、こ す。 の様な形で交流できたら、と思っております。 今シーズンは暖冬ではないか、と言われていた 今年は、秋田県歯科技工士会の55周年にあた ものの、12月半ばの突然の降雪には驚かされま ります。新宿アルプス歯科の寺川國秀先生による した。また、死亡者も出た新型インフルエンザの 講演会も予定していますので、ぜひ参加していた 大流行。初めての感染者が確認された時の成田空 だきたいと思っております。 港でのパフォーマンスとも思える政府の対応は、 若い歯科技工士の離職が８割にのぼることを先 いたずらに国民の恐怖心を煽るものがあったよう の広報に書かせていただいたのですが、全国の歯 にも思えます。ワクチン接種の優先順位に、医療 科技工士の数が、最近では少し増えてきていると 従事者が第１に挙げられていますが、ウイルス感 の報告を受けております。しかし、将来のわが国 染の源である口の中を扱う歯科医師・歯科衛生士 の歯科医療を考えると、若年層の歯科技工士数が が対象でないことは、新たな問題を提起されたよ まだまだ不足しています。 うな感じがします。 我々は歯科技工士として、これからも患者さん さらに、世の中デフレで、買物に行っても安い に必要とされる歯科技工士を目指し、知識と技術 値札が目につき、一見よさそうですが、それは給 の向上を心がけ、研鑽の場をつくっていく努力を 料カットやリストラ等の犠牲の上に成り立った価 してまいります。 格です。その事は、患者の減少という形となって、 我々の生活にも大きな影響を与えています。 何卒、ご指導とご協力を賜りますよう、お願い 申し上げ新年のご挨拶といたします。 さて、来年度は、診療報酬改定の時期です。歯 最後に、私事ですが、12月末で退職された長 科界に大きな理解を示してくれている民主党が政 谷部事務局長様には歯科技工学校時代より大変お 権を取った今、少なからず期待をしているのは、 世話になってまいりました。この場をお借りして 私だけでしょうか。 心から感謝申し上げますとともに、長谷部様のご 一昨年に引き続き、昨年は歯科医師会の皆様と 勇退の時期と、私がこのような原稿を書かせてい 懇談会を持つことが出来、実りのある意見交換の ただく立場にある時が重なった事に人の縁（えに 場が持てたと思っております。また、２回にわた し）を感じております。 り開催された『歯科医療安全管理体制検討会議』 ８ 秋 歯 会 報 2010．１ 年頭のご挨拶 秋田県歯科衛生士会 会長 あけましておめでとうございます。お健やかに 新しい年をお迎えのこととお慶び申し上げます。 旧年中は、歯科衛生士会の運営に対しまして、 ご理解とご支援を賜り深く感謝申し上げます。 川 村 孝 子 的確に説明できることが重要だと思います。 新政権の誕生と同時に、後期高齢者医療制度の 廃止と新制度の創設が検討されることになりまし た。2012年の医療保険と介護保険の同時改正の 2008年の医療法の改正により新たな高齢者歯 時には、在宅歯科医療のあり方が大きく見直され 科医療のあり方が生まれつつあり、地域連携パス ると思われます。その時の高齢者医療の新制度が が今後のポイントとなっています。急性期・回復 どのようにかかわっていくのか、今後注意深く見 期の病院から在宅へ戻った維持期・終末期の高齢 守っていきたいと思います。 者や要介護者を医科歯科連携によるチームで総合 これまでは難しく苦手な分野であった政治の動 的に援助する。そのチームの一員として、継続的 きにも目を向けながら、時の課題について、前向 な口腔機能の維持管理の提案及び実施をすること きに取り組んでいきたいと思います。 が歯科衛生士の役割の一つとなってきました。 当会の課題としては、①在宅歯科医療の推進に 在宅等で専門的口腔ケアを提供する歯科衛生士 伴う歯科衛生士の人材育成・確保等について②チ が増えてきております。そして、生活の質に関す ーム歯科医療の充実に伴う歯科衛生士の資質向上 る感想を沢山聞くようになりました。本人からは、 について③健康増進事業等における歯科衛生士の 「楽になった」、「スッキリした」と言う声が最も 多く、家族からは、「口をやって貰った日は、沢 活用等について④未就業歯科衛生士の再就職支援 について等があります。 山お話しをしてくれた」とか、「食べたいものを 貴会はじめ関係各位の皆様方からのお力添えを 食べさせてあげることが出来た」 、「表情が穏やか 賜りながら、それらの課題について一つ一つ取り になった」等というような声があります。会話・ 組むことで、地域の口腔保健の向上に貢献できる 食事・呼吸が歯科衛生士の関わるポイントとなり 会を目指していきたいと思います。何卒宜しくお ます。「楽になる」とか「スッキリする」という 願い申し上げます。 体験を本人や家族そして他職種の方達と一緒にす 最後になりましたが、秋田県歯科医師会の益々 ることの意義は大きいと思います。また、チーム のご発展と会員の先生方のご健勝を祈念申し上げ 間共通の実施方法や評価を科学的根拠に基づいて まして年頭のご挨拶といたします。 ９ 秋 歯 会 報 2010．１ 輝 く 表 彰 厚生労働大臣表彰 佐 藤 正 孝 秋田県知事表彰 山 本 弘 助 秋田県知事表彰 森 10 川 公 彦 文部科学大臣表彰 泉 谷 光 子 秋田県知事表彰 寺 岡 洋 一 秋田県知事表彰 石 田 達 郎 秋 歯 会 報 2010．１ 輝 く 表 彰 日本歯科医師会会長表彰 河原田 實 秋田県学校保健功労者表彰 小 西 一 峰 日本学校歯科医会会長表彰 秋田県学校保健功労者表彰 神 田 栄 子 秋田市学校保健功労者表彰 玉 木 修 秋田市学校保健功労者表彰 佐 藤 正 人 11 秋 歯 会 報 2010．１ 輝 く 表 彰 南秋田郡学校保健功労者表彰 米 12 沢 輝 男 医療功労賞表彰 小 松 義 典 秋 歯 会 報 2010．１ 第９回 秋田県歯科保健大会 日 時 平成21年10月29日（木）午後１時〜５時 会 場 秋田市文化会館 挨 拶 秋田県知事 佐竹 敬久 秋田県教育委員会教育長 根岸 均 秋田県歯科医師会会長 石田 宏 小ホール 対象者 一般県民、歯科医療関係者、市町村の衛生行政関係者、 保育所・幼稚園・小中高校の保健関係者、福祉施設の保健 関係者、各種団体における関係者 約200名 ■県民よい歯の表彰 ◆平成21年度よい歯の保育所(園)・幼稚園、学校表彰 【保育所（園）・幼稚園の部】 最優秀賞 社会福祉法人 優 秀 賞 私立東湖幼稚園（潟上市） 学校法人 大曲保育会 見真学園 こまどり幼稚園（秋田市） 社会福祉法人 蔵立会 社会福祉法人 大曲保育会 優 良 賞 学校法人 四ツ屋保育園（大仙市） 日景学園 永慶保育園（由利本荘市） 大曲東保育園（大仙市） 向陽幼稚園（大館市） 【小学校の部】 最優秀校 北秋田市立合川南小学校 優 秀 校 由利本荘市立八塩小学校 優 良 校 大館市立上川沿小学校 【中学校の部】 最優秀校 該当校なし 優 秀 校 横手市立大雄中学校 優 良 校 該当校なし 【高等学校の部】 最優秀校 該当校なし 優 秀 校 秋田県立大曲工業高等学校 優 良 校 該当校なし 【特別支援学校の部】 最優秀校 秋田大学教育文化学部附属特別支援学校 優 秀 校 秋田県立聾学校 優 良 校 該当校なし ◆平成21年度親子よい歯のコンクール 最優秀賞 a貝真実子 姫那 親子（秋田市） 13 秋 歯 会 報 2010．１ ◆平成21年度8020いい歯のお年寄り表彰 最優秀賞 長澤昭四郎 81歳（横手市） 優 秀 賞（五十音順） 阿部 久義 81歳（由利本荘市) 小畑みどり 80歳（大館市) 清水 堅助 85歳（北秋田市) 進藤 輝男 80歳（大仙市) 大門 敏英 80歳（三種町） 綱木 リサ 83歳（鹿角市) 藤原喜一郎 82歳（東成瀬村) 渡辺 80歳（五城目町) チマ ◆平成21年度臼井記念歯科保健功労賞表彰 大仙市 大仙市では、平成18年、県の「おロブクブク大作戦事業」としてフッ素洗口の取り組みを開始 した。 ５歳児を対象とした幼稚園、保育園での実施は県南地域を中心に全県で広がっているなか、同 年、大仙市内の小学校２校において、試行的に開始され、翌年の平成19年度には、小学校全31校 （統廃合前）での実施となった。さらに、平成20年度には､中学校全12校においても取り組まれ､ 小･中学校の100％実施に至っている。 このように、大仙市でのフッ素洗口の広がりは、地域歯科医師会、薬剤師会の協力のもと、保 健衛生・福祉・教育の関係部局がスムーズに連携し、熱心な取り組みを行っていることの結果で ある。 また、地域包括支援センターでは、歯科衛生士とともに家庭訪問による口腔機能の維持、改善 をめざした介護予防事業を今年度からスタートさせたところであり、大仙市における歯科保健の 普及向上の取り組みは高く評価できる。 由利本荘市 由利本荘市は平成17年度から歯科衛生士を乳児健診に配置して、歯が生える前の早い時期から 歯科保健指導を実施している。昨年からは１歳６か月・２歳・３歳児の幼児健診には、歯科衛生 士による個別指導を実施するなど、乳幼児の歯科保健に熱心に取り組んでいる。 地域別にみると ① 本荘地区（旧本荘市）では、平成16年度から１歳６か月児を対象に唾液検査（デントカルト） を導入し、保護者の歯科保健に対する関心が向上している。 ② 東由利地区（旧東由利町）は、町保健対策推進協議会実務担当者会を軸に、乳幼児から保育 園児、学童、生徒の指導に重点を置いて歯科保健対策を実施している。 地元歯科医院の協力により平成７年度から歯科衛生士による保育園（２施設）のブラッシン グ指導を月２回、歯科医師による講話を年１回開催し現在も継続中である。平成９年度から10 か月児のデントカルトの実施を契機に翌年度からは10か月・１歳６か月・２歳・３歳児のデン トカルトを開始し、平成18年度まで継続した。一方、学童については平成８年度から歯科衛生 土を中心にＹ小学校の各学年毎にデントカルト及び「歯科保健教室」を実施し、平成10年度か らは町内２校に同様に実施し現在も継続している。 また､現在も実務担当者会議を年３回開催し､各保育園主任保育士・小・中学校養護教諭・歯 14 秋 歯 会 報 2010．１ 科衛生土、保健所、行政担当（保健師・学校担当）との連携を図り、あらゆる現場で一貫した 歯科保健指導体制を構築し、歯科保健指標が向上している。 ③ 鳥海地区（旧鳥海町）は、平成14年度の３歳児一人平均むし歯本数が5.5本と､秋田県一むし 歯が多かったため､県のモデル地区として選定され、平成16年度から20年度までの５年間､ MIDORI理論を基に住民主体の歯科保健活動を行い、幼児のむし歯を減少させるための活動を実 施した。 具体的には、地域住民や歯科・行政関係者等を構成メンバーとした「元気な歯っこ協議会」 を立ち上げ、目標として「３歳児の一人平均むし歯本数を１本以下にする」ことを掲げ、テー マ毎に５つのチームに分かれて活動を実践した｡その結果､平成20年度は３歳児一人平均むし歯 本数が1.6本に改善した。 さらに、「ほ乳びんにジュースを入れている親の割合」や「仕上げ磨きを実施している親の割 合」等が改善された。事業実施にあたり、住民と行政が同じ目標に向かって協働したことによ り高い効果を上げ、モデル事業終了後は、自主活動組織として、名称を「歯っこまもり隊」に 変更して活動を継続している。 このような由利本荘市の取り組みは、歯科保健の地域への普及や向上に貢献し、その活動は 高く評価できる。 ◆平成21年度8020推進財団理事長賞表彰 ◆受賞者代表スピーチ ■特別講演 ｢子どもの歯と食育｣ 講師 フーズ・アンド・ヘルス研究所代表 幕 内 秀 夫 小児の肥満や糖尿病など、生活習慣病が問題になっています。原因は複雑だと思いますが､小児の場 合は食生活のもつ意味が非常に大きいと思われます。子どもたちのおかれた食生活環境は、とてつも なく大きな変化をしています。その影響でしょう。今やテレビ、新聞、雑誌から食生活と健康に関す る情報が流れない日はありません。そのほとんどが、実際には食生活の情報ではなく、一つの食品に 関するものです。 ＯＯを食べると病気が良くなる、ＯＯを食べると肥満が解消する。といった類の情報 です。テレビ番組のデーター捏造問題は､氷山の一角に過ぎません｡情報はたくさんあるようにみえま すが､若い父母が真剣に食生活に関心を持ったとしても、それを知る機会はほとんどないのが現実です。 15 秋 歯 会 報 2010．１ このような現状を考えたとき、小児期から継続通院する可能性の高い､歯科医院の役割は非常に大き くなっているように思います。歯科医院ほど、「食育」に最適な場はないのではないでしょうか。しか し、現状の歯科医療における食事指導をみていると、口腔（歯と歯周組 織）だけをみたものが多く、その食生活が全身に与える影響を忘れたも のが多いような気がしてなりません。「口は災いの元」と言いますが、 まさに、歯科医院こそ、生活習慣病予防の最前線であって欲しいと願わ ずにはいられません。口腔を越えて、未来ある子どもたちの、全身（心） に責任を持った食事指導をする歯科医院が増えることを願いお話させて いただきたいと考えています。 ◆講師プロフィール 1953年茨城県生まれ。東京農業大学栄養学科卒業。管理栄養士。 専門学校で栄養教育に携わるが、欧米模倣の教育に疑問をもち退職。以後、伝統食と健康に関わ る研究をおこなう。 現在、フーズ＆ヘルス研究所代表。帯津三敬（おびつさんけい）病院において食事相談を担当。 主な著書に『粗食のすすめ』（東洋経済新報社）、『じょうぶな子どもをつくる基本食』（講談社）、 『夜中にチョコレートを食べる女性たち』（講談社）など多数。 http://www8.ocn.ne.jp/˜f-and-h/ ■歯科保健医療フォーラム テーマ「子どもの歯と食育」 シンポジウム 座 長 秋田県歯科医師会常務理事 藤 原 元 幸 氏 幕 内 秀 夫 氏 大仙市立神宮寺小学校栄養教諭 栗 林 昭 子 氏 大仙市立北神小学校養護教諭 三 浦 昌 子 氏 助言者 フーズ・アンド・ヘルス研究所代表 出 演 （記 16 佐藤 隆） 秋 歯 会 報 2010．１ 平成21年度 秋田県歯科医師会学術講演会 去る11月15日（日曜日）に能代市中央公民館 アドバイスでは、「前歯部から磨いてください」 において、県北の能代市では初の歯科医師会学術 というだけでもかなりちがいがでてくるというこ 講演会が開催されました。 とです。またホワイトニングをするときのシェー 講師には岩手医科大学歯学部歯科保存学第一講 ドはビタシェードをそのまま使うのではなく、明 座准教授の寺田林太郎先生をお迎えし「歯牙漂白」 度を基準に並べ替えて使うことが必要だそうで について、長年の研究成果をふくめた盛り沢山の す。ビタシェードをそのまま順番でつかっていれ ご講演をしていただきました。 ば、Ａ３からＡ２の変化はたった１段階で、たい 講演に先だって、秋田県歯科医師会副会長の梅 したことないとなりますが、明度を基準にすれば、 田正己先生、常務理事の守口修先生のご挨拶がご Ａ３からＡ２への変化は４段階もかわることにな ざいました。 り、実は大きな変化だそうです。並べてみるとな 近年、歯科治療においては審美性の要求がます るほどですので、ホワイトニングチェック用に１ ます高くなり、白い歯に対する憧れが一つの社会 つ用意した方がいいと思いました。寺田先生、貴 現象になっています。歯の変色には様々な原因が 重なご講演をありがとうございました。 ありますが、病的なものだけでなく、加齢による 明度基準 ものもあり気にしている人も多くみられます。歯 （明るい方から）Ｂ１ 牙漂白は、なにより自分の歯を切削することなく、 Ａ２ Ｃ１ 色調改善を可能とする極めて保存的な治療法であ Ｂ３ Ａ3.5 ると言うことが一番の利点であります。 Ｃ４（一番くらい） Ａ１ またホワイトニングを長持ちさせる、歯磨きの Ｃ２ Ｂ４ Ｄ４ Ｃ３ Ｂ２ Ａ３ Ｄ２ Ｄ３ Ａ４ （記 大塚和歌子） 17 秋 歯 会 報 2010．１ 第11回東北地区歯科医師親善テニス大会 2009年10月４日の早朝、安比高原の空は朝日 山の天気は変わり易い、とは良く言ったものだ。 の中、雲一つない晴天に恵まれていた。前日のキ ゲーム開始と時を同じくして、山風が強くなり、 ャプテン会議での真剣な打ち合わせ、そしてホテ コート場の落ち葉は風に舞うどころか飛ばされて ル安比グラウンドのレセプションホールに集合し いる。転がったボールは加速してゆく。この様な た、大会出場選手と岩手県歯科医師会関係者及び 場面では、経験がゲームを左右する。悪天候時の 大会スタッフ達によって、社交場と化したレセプ ゲームによる体力消耗度は通常時の何倍にもな ションは、すでに翌日のゲームの駆引きが始まっ る。筋肉が直ぐに張ってくる。故障持ちには苦し ている様子だった。大会での活躍を期する者は懇 い展開となった。予選リーグの結果は、碓氷・畠 親会といえども気を抜かぬ姿勢であった。その様 山ペアは１位抜け、菊地・石川ペアは２位抜け、 子を思い出しながら、軽く体を動かしつつ今日の 児玉・細谷ペア、有明・桐越ペアは３位抜けとな 大会、ゲームへと気持ちを進めていく。そんな物 った。午後からは各順位トーナメントが行われた。 音に気付いたのか、パートナーの碓氷先生が起き 増々天候は悪化し、小雨が降る中トーナメント てきた。窓の外を見渡しながら「今日は晴れそう は始まったが、ハードコート使用のため、雨によ だね。天気予報はハズレかな。」とひと安心の言 るスリップは半端なものではない。少しの気のゆ 葉が口からこぼれた。 るみで転倒、頭部強打の可能性も高い。明日の診 朝食を済ませ、大会会場である安比高原テニス 療を考える極常識的な歯科医なら、ゲームリタイ クラブへ移動、晴天であるが高原の外気温はやは アか程々のプレーで楽しむところだが、ここに集 り低い。ベンチコートを持ってきて正解だった。 ったのはテニス馬鹿であった。本降りの雨の中、 開会式には出場選手の先生方が集合していた。秋 身体の故障も省みず無心にボールを追いかけ打ち 田県からは碓氷博先生、菊地功先生、石川承平先 込む無謀な先生方の姿には感動すら覚えた。トー 生、有明徹先生、桐越秀悦先生、児玉元先生、細 ナメントの結果は碓氷・畠山ペア４位、団体６位 谷養幸先生、そして私の計８名が、少々緊張しつ であった。季節は冬、安比高原へはスノーボード つ参加していた。朝一の練習は皆、少し動きが重 でもしに行こうか、 否、来年の大会に向け練習だ！ かった様子であった。それぞれ各予選リーグに分 かれて、いよいよゲーム開始となった。 18 Ｐ．Ｓ 只今会員募集中、宜しくお願いしたい。 （記 畠山 広美） 秋 歯 会 報 2010．１ 19 秋 歯 会 報 2010．１ 秋田県歯科医師ゴルフ同好会コンペ 平成21年10月25日（日）秋田北空港クラッシックゴルフ倶楽部において、秋のゴルフコンペが開催 されました。ゲストには県会議員北林、柴田両先生、AKTの木村常務、ＡＩＧスター生命保険㈱の木 村さんを迎え、総勢16名とこぢんまりしたものでした。この時期にしては暖かく、微風の絶好のコン ディションの中みなさんベストスコアを目指して奮闘されました。 結果は、ブービー賞は杉田先生、ブービーメーカーはゲストの木村女史、３位は石澤先生、準優勝 はゲストのAKT木村さん、栄えある優勝は大館の越前先生でした。ベストグロスは木村さんで78と見 事でした。参加者はみなさん豪華な賞品をゲットし満足して帰路につきました。 㗅 ᳁ ฬ 㧻㨁㨀 㧵㧺 ࠻࠲࡞ 㧴㧰㧯㧼 ࡀ࠶࠻ 㧝 ೨ ᐽ ᐔ 㧞 ᧁ ᱜ ⟤ 㧟 ⍹ Ỉ 㗅 ሶ 㧠 ᚑ ൎ ౖ 㧡 ⮮ ㊄ ᒾ 㧢 㐳⼱ㇱ శ ੑ 㧣 ⮮ 㓉 㧤 ਃ ᶆ ⾆ 㧥 ⍹ ↰ ብ ർ ᨋ ᐽ ม 㓶 ᚑ ൎ ᄦ ᩊ ↰ ᱜ ᢅ ዊ ᧻ ᐘ ม ᧖ ↰ ㆐ ᄦ ᧁ ⾆ ሶ ศ 来年春は県南の方で開催したいと思います。 候補クラブとしてはノースハンプトンかロイヤルセンチュリーを考えています。 （記 20 佐藤 隆） 秋 歯 会 報 2010．１ あけましておめでとうございます ２０１０年、寅年の先生達をご紹介いたします。 庚寅（かのえ・とら） 「庚」は「更（あらた）まる」という意味で、草木の生 長が行き詰まり、新たな形に変化しようとする状態を表し ています。「寅」は「動く」という意味があり、春が来て草 木が芽吹き始める状態を表しているそうです。 この年は前年の継続を表し、庚と寅が相まって従来の事 象を改め、新しい筋道をつけていく必要があるとされてい ます。 きのえとら 大正３年（1914年）甲寅 佐 藤 政 蔵 （能代市・山本郡） ひのえとら 大正15年（1926年）丙寅 大正12年（1926年）丙寅 ら a 橋 嶋 田 俵 門 壽 （男鹿市・南秋田郡） 均 一 （能代市・山本郡） 谷 康 雄 （大 間 正 志 （大 館 北 秋 田） 仙 北） 赤 澤 秀 男 （ひ 五 味 武 一 （由 須 藤 英 子 （秋 市） 畠 山 広 美 （大 佐 藤 達 児 （湯沢市・雄勝郡） 佐 藤 政 志 （ひ 宮 崎 圭 子 （秋 根 田 朋 武 （大 館 北 秋 田） 根 田 朋 典 （大 館 北 秋 田） 大 熊 炬 （由 利 か） 曲 本 田 田 荘） 市） つちのえとら 昭和13年（1938年）戊寅 みずのえとら 昭和37年（1962年）壬寅 曲 仙 ら 北） 利 か） 本 石 垣 徹 郎 （湯沢市・雄勝郡） 佐 藤 直 人 （秋 佐 藤 直 也 （大 館 北 秋 田） 金 子 恵 三 （由 菊 池 正 憲 （秋 中 島 亨 （秋 竹 田 浩 人 （大 河 田 輝 彦 （男鹿市・南秋田郡） 田 市） かのえとら 昭和25年（1950年）庚寅 田 荘） 利 市） 本 田 荘） 曲 市） 仙 吉 （ひ ら か） 鈴 木 明 （横 保 （横 手 市） 岩 田 斎 （大 輝 （大 曲 仙 北） 鷲 谷 晴 （男鹿市・南秋田郡） 寛 （大 曲 仙 北） 哲 久 （秋 川 隆 文 （男鹿市・南秋田郡） 須 磨 良 行 （秋 田 市） 織 田 牧 夫 （能代市・山本郡） 玉 木 克 弥 （秋 田 市） 狩 野 博 行 （秋 小 澤 俵 谷 長 尾 岡 田 中 村 細 潤 文 田 田 市） 一 手 北） 曲 市） 仙 北） きのえとら 昭和49年（1974年）甲寅 市） 21 秋 歯 会 報 2010．１ 寅年の先生方に「2010年の抱負または一言」をお聞きしました。 大正３年 （1914年） 須 ・桜島が大噴火 ・第１次世界大戦勃発 ・第１回二科展が開催される 藤 英 ［秋 田 子先生 市］ あけましておめでとうございます。 佐 藤 政 蔵先生 ［能代市・山本郡］ 数えきれない位（笑）年女を経てきました。ま た、年女になりました。 町医者として50余年、大過なくつとめあげる 事が出来ましたのも、大勢の人達に支えられた事、 健康に恵まれた事、深く深く感謝している毎日で 元気で暮らしておりますが、足腰は弱くなり遠 くへ出かけることが億劫になっております。 孫が国家試験に合格するまでは、元気でいたい す。 21世紀を元気に迎えられた事や、孫が歯科大 を卒業して戻ってくる事など、まだまだ沢山の幸 せが先に待っている気がして、もう少し頑張りた ものです。 いと思っています。 先健康（まずけんこう）。 大正15年 （1926年） ・十勝岳が大噴火（死者144名） ・鬼熊事件 ・郵便年金開始 赤 澤 秀 ［ひ ら 宮 男先生 か］ 崎 圭 ［秋 田 子先生 市］ 今年７回目の寅年を元気に迎える事に感謝ある のみです。 現在は肉体的には老いを感ぜずに日常生活や趣 味の園芸を楽しんでいます。 寅年生まれとして思い出すことは、太平洋戦争 寅年 を迎え、改めて無事に年を越すことに 中に出征軍人の為に千人針の腹巻き作りを方々か 感謝である。目・足腰は弱ったとしても、この歳 ら頼まれた事です。若い人は知らないでしょう。 になると自然のなりゆきに任せつつ、万物に感謝 戦争のない世界の平和を望んで祈っている日々 しながら過ごすのが一番と思う。 昔の古傷が痛むのもなつかしく思えるこの頃で ある。 皆の健康を願い幸福な年になる様、前向きに自 己管理していこうと思います。 22 です。 秋 歯 会 報 2010．１ 昭和13年 （1938年） 昭和25年 （1950年） ・フォルクスワーゲン・ビートルが発表 ・富山県氷見町で大火。1,500戸焼失 ・日本軍、重慶爆撃開始 石 垣 徹 ・山本富士子が第１回ミス日本に選ばれる ・イギリスにて初のＦ１レースが開催 ・朝鮮戦争勃発 郎先生 俵 ［湯沢市・雄勝郡］ 虎毛山（1,432ｍ）登山 谷 ［横 保先生 手 市］ 岩もあり、木の根もあれど 湯沢市雄勝町の虎毛山はトラの名の付く山で は、日本一高い山です。寅年には、全国からの登 山者で賑わいます。 さらさらと たださらさらと 水の流れる。 今年は、12年振り４回目となるこの山に登る 予定です。2022年も・・・。 長 佐 藤 直 尾 文 輝先生 ［大 曲 仙 北］ 也先生 ［大館北秋田］ 無事還暦を迎えられたことに感謝して、今後と も健康第一で過ごしたいと思います。 いつの間にか、寅と６回も行き会ったことに なり先が見えて来たが、あまり見ないことにして ゆっくり過ごして行きたいと思っています。 細 川 隆 文先生 ［男鹿市・南秋田郡］ 菊 池 正 ［秋 田 憲先生 市］ 今年も草食系寅年男として無理せず、感謝の気 持ちを忘れず、精進したいと思っています。 秋田県歯科医師会の発展と会員皆様のご多幸 をお祈りします。 23 秋 歯 会 報 2010．１ 狩 野 博 ［秋 田 行先生 門 市］ 75歳まで会費を徴収する案には反対です。歯 科界が崩壊寸前になっている原因の一つに、前会 間 正 志先生 ［大館北秋田］ 少年老い易く学成り難し。 しかし、いつも少年の気持ちでいたい。 長による自民党への不正献金を口実とした診療報 酬の引き下げがあるのですから、「会員のための 会」というのであれば、会費を下げるのが正しい 責任の取り方だと思うのですが、皆さんは、どう 考えますか。 a 橋 昭和37年 （1962年） ・日本のテレビ受信契約者が1,000万突破 ・米女優マリリン・モンローが怪死 ・三宅島で火山噴火による地震発生 壽先生 ［男鹿市・南秋田郡］ 畠 山 広 美先生 ［大 曲 仙 北］ 年齢は意識してきませんでしたが、還暦を迎え る年になりました。 第二の人生の設計図は未完ですが、日々平穏を 今年はタイガースの年です？ 望むのみです。 「初孫や さざんかの花 祝い咲き」 根 田 朋 武先生 ［大館北秋田］ 嶋 田 均 一先生 ［能代市・山本郡］ 今年は開業して20年の年でありますので、初 心にかえりがんばりたいと思います。御指導、御 ジャイアント馬場さんの話 鞭撻よろしく御願いします。 「子供の頃、60歳というとものすごく年寄り という感じだった。今、その年になってみると、 根 なぁんだこんなものか、どうってことないな〜」 田 朋 典先生 ［大館北秋田］ 馬場さんの気持ちが分かる歳になりました。 目先の事に寅われず、寅ディショナルな物を大 切にして、且つ新しい事にも寅イできるような１ 年にしたい。 でも、寝寅で終わる１年かな？ 24 秋 歯 会 報 2010．１ 佐 藤 直 ［秋 田 人先生 河 市］ 初心と感謝の気持ちを忘れずに、日々過ごした いと思います。 田 輝 彦先生 ［男鹿市・南秋田郡］ 2010年は、気分をリフレッシュし、新しい波 に乗れるように積極的な行動を心がけたいです。 邁進！ ！ 金 子 恵 三先生 鈴 ［由 利 本 荘］ 木 ［横 明先生 手 市］ 健康に気を付け、ストレスをためないように、 ほどほどに頑張ろうと思います。 開業20周年を迎えました。 節目の年の年男です。 中 島 ［秋 亨先生 田 初心を忘れず、レッツ寅イ！ ！ 市］ 岩 田 斎先生 ［大 曲 仙 北］ 今年は広い視野を持ち、新しい事にも意欲的に 挑戦してみたいと思います。 この不況の中、細々とですが仕事ができること に感謝し、頑張りたいと思います。 精神年齢20代、肉体年齢60代、せめてその差 を縮めたい。 どっぷりメタボのこの人生。 竹 田 浩 人先生 ［大 曲 仙 北］ しかし、健康には気を付け頑張る所存でござい ます。 これからも宜しくお願い致します。 新年あけましておめでとうございます。 鷲 谷 一 晴先生 平成10年寅年に大曲に開業して12年。 ［男鹿市・南秋田郡］ 卯(ウサギ)年に長女、午(ウマ)年に次女に恵ま れ、又同時期に院内のリフォーム、増築等思い返 せば跳んだり跳ねたり、あっと言う間の12年で した。 年男として、歯科医療の発展への寄与、充実・ 飛躍、社会への貢献を誓い精進したいと思います。 今年（寅年）、心機一転、気持ちを新たに一歩 ずつ前進していきたいと思います。 今年もよろしくお願い致します。 25 秋 歯 会 報 2010．１ 昭和49年 （1974年） ・長崎市の端島（軍艦等）が炭鉱閉鎖 ・国土庁（現：国土交通省）が設置される ・巨人の長嶋茂夫選手が引退 須 磨 良 ［秋 田 行先生 市］ 健康に気を付け仕事に遊びに精進し、充実した １年にしたいと思っています。 どうぞ今年もよろしくお願いします。 26 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ 平成21年度 秋田市歯科医師会懇談会 平成21年10月21日（水）、秋田県歯科医師会 館において、秋田県歯科医師会と秋田市歯科医師 会の懇談会が、秋田市歯科医師会若狭総務理事の 司会、進行で開催されました。 秋田市歯科医師会玉木会長のあいさつに続き、 の拡大、各高校への広報など今まで以上に積極的 に活動しているとの報告がされました。 三浦厚生理事からは、共済制度廃止後の、花 輪・弔電・香典・死亡広告・長寿祝い金等の取り 扱いおよび、東北親善大会、学会への助成につい 秋田県歯科医師会石田会長からあいさつが行われ ては、現在検討中であるとの報告がなされました。 ました。県歯会務への協力に対するお礼、日歯の 伊藤常務（会計）理事からは、ここ数年新入会 公益法人への移行、平成23年度に始まるレセプ 員は減少傾向にあり本会会計は依然きびしい状況 トオンライン請求、民主党政権交代による日歯お にあるが、会館維持管理費は当初予想を下回り、 よび県歯の対応、歯科医療専門学校定員割れ、共 会館建築特別会計における返済も順調であるとの 済制度廃止後のあり方等々についての説明、意見 報告がありました。 表明がありました。次に㈱アディックス代表取締 佐藤専務理事からは、本会を公益社団法人に移 役社長中村県歯副会長より、アディックスからの 行した場合、会計上公益事業にかかわる経費が事 お願いのあいさつが行われました。引き続き、梅 業費および管理費合計の１／２以上に維持される 田副会長からのあいさつが行われました。 こと、収益事業における収益の１／２以上が公益 会務報告に入り、あらかじめ提出されていた質 事業に使われることなどの制約をうけるため、秋 問に答える形で各県歯理事より報告が行われまし 田県歯科医師会としてはデメリットが大きく、一 た。 般社団法人を選択する方向で検討している。その 立花社会保険理事からは、効能・効果に歯痛な 場合、まずは定款を全面的に改正しなければなら どの記載がない消炎鎮痛剤は歯科の保険適用外と ないが、全会員の署名かあるいは記名押印が必要 なること、義務付けられた年金を納入していない となる。また、総会制か代議員制のどちらかを選 場合は保険医の取り消しの条件となること、スケ 択しなければならないが、代議員制の場合、各郡 ーリング、ＳＲＰ後には歯周検査にて良好な歯肉 市で選出された代議員だけが法人の社員となり議 の状態を確認ののち終了すること、ＳＲＰ後の再 決権を持つ。一般会員は法人の社員にはなれず法 スケーリングは認められない、などが報告されま 人からの情報だけをうけることになるため、執行 した。 部としては、今までどおり総会制にしたいとの報 木村医療管理・税務兼社会保険理事からは、新 告がありました。 型インフルエンザの予防接種について、厚労省か 最後に、秋田市歯科医師会石田達郎副会長の閉 ら発表された接種順位、およびその毒性について 会の辞で終了し、場所を「菜香亭」に移し、懇親 報告がされました。 会が行われました。 杉田学校教育理事からは、歯科医療専門学校平 （記 石塚 永幸） 成21年度の学生定員割れから、次年度は推薦枠 27 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ 平成21年度 三師会合同セミナー 平成21年10月９日(金）に三師会合同セミナー が行なわれました。 の期間がやや短縮する ⑤重症感染症は少ないが 成人に多い傾向がある。 演題は「新型インフルエンザについて」で演者 そのため季節性インフルエンザ同様予防接種で は、秋田市赤十字病院第二内科部長の三浦一樹先 感染防御可能である。特にうがい、手洗い、咳エ 生でした。 チケット（マスク、手）も重要である。季節イン 専門家の間では、新型インフルエンザは高病原 フルエンザ同様重症化するリスクは①妊婦、小児 性鳥インフルエンザから発生すると考えられてい ②慢性呼吸器疾患 ましたが、豚インフルエンザから発生したことは であると話されました。 予想外であったようです。インフルエンザが弱毒 ③過剰免疫反応 の患者さん 社会として大事なことは①パニックにならない 性か強毒性（高病原性）かは気道のみの感染が多 ②自分のことだけでなく他人も思いやる いか全身の細胞に感染するかの違いのようです。 をしておく また、新型インフルエンザを想定した防疫の水 際作戦、囲い込み作戦はうまくいかず、国・県・ 保健所・学校・医療機関などがパニックをおこし たようです。新型インフルエンザは、まだらにだ らだら発生し（季節性から通年性へ変化し）これ からまだ２〜３回のピークもあり、今年度内にタ ミフル耐性になってしまう可能性が高く、その間 に毒性も増してくる可能性があると考えているよ うです。今のところ新型インフルエンザの特徴は ①通年季節性インフルエンザの症状とほぼ同じ ②特に若いヒトが感染しやすく広がり易い ぼ無治療でも回復する 28 ③ほ ④タミフルでは解熱まで る ③準備 ④社会人としてのエチケットをまも という事を最後に話されました。 （記 柏木 喜広） 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ 平成21年度 秋田市歯科医師会学術研修会 『歯が原因ではない歯痛−関連痛と神経因性歯痛』 岩手医科大学歯学部 パターンがある。 ａ）下顎小臼歯→上顎大臼歯 松本 ｂ）下顎第一、第二大臼歯→下顎第一小臼歯 准教授 口腔生理学講座 範雄 先生 ｃ）上顎犬歯→上顎小臼歯、上顎第１、２大 臼歯、下顎小臼歯 ｄ）上顎第２小臼歯→下顎小臼歯 通常は正中線を越えて対側に痛みを感じる ことはない。 Ｂ．筋性歯痛 咀嚼筋の異状によって歯に関連痛を起こす。 ａ）咬筋（浅層部の上部と中間部）→上下顎 の小臼歯と大臼歯 ｂ）顎二腹筋前腹→下顎切歯 歯が原因でないのに、歯に痛みを感じることが ある。日常臨床においても、歯痛の原因特定に苦 慮することがある。 ｃ）側頭筋（前腹と中腹）→上顎歯 Ｃ．心臓由来（狭心症、心筋梗塞）の歯痛 心筋梗塞患者の4.2％が両側の歯牙に痛みを 感じる。痛みは周期性で、運動負荷によって増 １．侵害受容性歯痛 う触や歯髄炎、歯根膜炎などによる通常の痛み で、種々の刺激によって歯髄、象牙質や歯根膜の 強、ニトログリセリンによって減弱。胸、腕、 頸などに痛みを伴うことを特徴とする。 Ｄ．神経血管性歯痛 痛覚受容器である自由神経終末が興奮して起こ 片頭痛や群発頭痛などの神経血管性頭痛のと る。この痛覚は、生体が異常事態に曝されている きに、関連痛として歯痛が生じることがある。 ことを知らせる、警告信号としての役割を担って 群発頭痛の43％が歯科医を訪れ、意味のない いる。 治療を受けていることが報告されている。 象牙質の痛覚発現機序については、以下の４つ の仮説が提唱されている。 ａ）動水力学説〜冷温水、化学溶液、高張液な どの刺激によって、象牙細管内液が移動する ことで痛みが発現する （関連痛のメカニズム） Coda and Bonicaは関連痛の生じるメカニ ズムとして、以下の４つを上げている。 ａ）収斂−投射説 ｂ）象牙芽細胞受容器説 ｂ）末梢神経の分岐 ｃ）象牙細管内神経分布説 ｃ）軸索反射 ｄ）知覚受容複合体説 ｄ）反射性筋収縮 ２．１）関連痛（異所性歯痛） 痛みの真の原因から離れた歯に感じられる痛 み。 ２）神経因性歯痛 神経系の一次損傷や機能異常がきっかけまたは 原因となって生じる歯痛。侵害受容器が興奮しな 歯に感じられる関連痛 くてもおこる歯痛で、警告信号としての役割を持 Ａ．歯痛錯誤 たず、生体にとってはむしろ有害である。このよ 原因歯と関連痛を感じる歯との間には一定の うな歯痛は抜髄、抜歯、歯周外科治療による末梢 29 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ 神経損傷や慢性炎症による長期間の過剰な刺激な ３）心因性歯痛 どによって起こる末梢神経線維や中枢神経の異状 歯痛の原因となる病変が認められず、むしろ精 興奮によって生じる。歯科治療を受けた患者のう 神心理的な要因によって生じる。 ち男性で５パーセント、女性で８パーセントにみ ・心配、ストレスなど→ホメオスターシスの乱れ られる、との報告もある。神経因性歯痛は、起因 ・内因性疼痛抑制系がうまく作動しない。 となる部位によって末梢神経性と中枢神経性に分 けられる。 〜神経因性歯痛の予防と治療〜 予防：術前術後に十分な麻酔をする 治療：①抗うつ薬（三環系抗うつ薬）、選択的セ ロトニン再取り込み阻害薬 〜内因性疼痛抑制系を作動 ②αアドレナリン拮抗薬 〜交感神経遮断 ③星状神経節ブロック 〜一次二次ニューロンの異常興奮を阻止 30 交感神経の異状興奮 （記 佐藤 直人） 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ 歯の健康教室（勝平小学校） 平成21年11月26日（木）、勝平小学校にて４ シをあてるのが難しい部分なので始めは難しいよ 年生125名を対象に「歯の健康教室」が行われ、 うでしたが、歯ブラシの角度を変えたり毛先で磨 歯科医師８名と歯科衛生士12名の計20名が参加 いたり、自分達で色々と考えながら歯磨きの仕方 しました。 を学べた事で興味を持ち取り組んでいました。 学校歯科医の奥山 毅先生の講話に耳を傾けて いました。 私たちも児童から沢山の感想と感謝の気持ちを いただき、充実した時間を過ごす事が出来て良か 講話が終わり、各教室に移動してブラッシング のビデオを観た後、歯垢の染め出しをして、お口 の中をスケッチしてもらいました。その後、歯垢 が全部おちるまでブラッシングを行いました。４ 年生のポイントは小臼歯をしっかり磨こうという 事でした。ちょうど生え替わりの時期で、歯ブラ ったと思います。 終わりに、玉木会長より総評を交えた挨拶があ り、大成功に終える事が出来ました。 最後になりますが、ご協力下さった先生方並び に歯科衛生士の皆様ありがとうございました。 （記 石川 承平） ＊協力して下さった歯科医師、歯科衛生士＊ 歯科医師 石川 承平 歯 科 衛 生 士 菊地ふき子・安藤美紀子 大柳 佳子・永井 福井 理子 萩子 石橋 征嗣 稲垣恵美子・工藤真紀子 神谷 浩悦 阿部 和奈 菊地 功 鈴木 容子 佐々木大輔 吉岡まゆ子・工藤 堀川 信行 堀井 奥山 毅 玉木 修 里美 智深 31 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ 歯の健康教室（旭南小学校） 平成21年12月８日(火）旭南小学校にて、４年 全国的に秋田県のう蝕罹患率をみても決してい 生73名を対象に「歯の健康教室」が行われ、歯 いものとは言えません。しかし旭南小学校の児童 科医師６名、歯科衛生士11名の計17名が参加し は歯の大切さを理解しようとし、学校の先生と二 ました。 人三脚で虫歯にならないように一生懸命ブラッシ はじめに学校歯科医でもある田中先生より「口 ングに取り組んでいます。その姿をみると今後の 腔と全身とのつながり」をテーマに歯の大切さに 秋田県に期待が持てるような気がいたします。こ 関する講話をしていただきました。小学生にも興 のような機会をさらに増やし、口腔内の大切さを 味深く大変わかりやすいお話で有意義な時間を過 一般の方々にも認知していただけるよう努力した ごせました。 いと思っております。 講話終了後、各教室に移動してもらいブラッシ ング指導をテーマとしたビデオを観て、各自で歯 垢を染め出し、口腔内をスケッチしてもらいまし た。 歯科医師、歯科衛生士の指導の下、それぞれの 児童が工夫して歯ブラシの角度を変えたりしなが ら歯磨きの仕方を学び取り組んでくれました。 ＊協力して下さった歯科医師、歯科衛生士＊ 歯科医師 阿 32 歯 科 衛 生 士 部 賀 子 安藤由紀子・安藤 由希 佐々木 俊 哉 石田 敦子・佐藤 麻衣 佐藤 香織・齋藤 優美 森川 彩夏 郁美 玉 木 克 弥 佐藤 中 田 舞 子 加藤知佳子・鈴木 田 中 利 尚 田中 佐々木 嘉 一 澄子 早季 最後にご協力くださった先生、ならびに歯科衛 生士の皆様ありがとうございました。 （記 玉木 克弥） 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ 秋田市歯科医師会ボウリング大会 平成21年10月17日（土）、秋田市広面のロッ クンボウルにて、恒例の秋田市歯科医師会ボウリ ング大会が開催されました。 先生：305点）全員とも10位以内に入らないと いう大波乱がみられました。 みごと優勝の名誉に輝いたのは田中尚樹さん 会員だけでなく、スタッフやご家族まで参加で （田中歯科医院）、続いて準優勝は泉谷淳子さん きるこの大会は、商品の牛肉の人気も高く、毎年 （柏木歯科）、３位に館岡拓斗君（いしかわ歯科・ 多くの方にご参加いただいており、今回は42名 矯正歯科）が見事に入賞いたしました。［順位詳 の参加申し込みをいただきました。 細は別掲］ 本大会はオートハンデキャップが採用されるこ また、順位戦とは別に金田美奈先生、江畑浩先 とが最大の特徴であり、実力だけでは上位入賞は 生のお二人が、特別賞として玉木会長から会長賞 難しく、運（日ごろの行い？）も重要な要素とな が授与されました。 ります。 ちなみに今回は、２ゲームの合計点数が300点 を超えた４名の先生（永井毅先生：320点、金田 美奈先生：311点、玉木修会長：306点、江畑浩 ご参加いただきました皆様おつかれさまでし た。次回もまたご参加いただきますようお願いい たします。 （記 田中 寛） 33 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ 㗅 34 ᳁ ฬ 㧝㧳 㧞㧳 ࠬࠢ࠶࠴ 㧴㧰㧯㧼 㨀㧻㨀㧭㧸 㧝 ↰ ਛ ዏ ᮸ 㧞 ᴰ ⼱ ᷕ ሶ 㧟 㙚 ጟ ᜏ 㧠 ↰ ਛ ᵏ ᮸ 㧡 ේ ↰ ▵ ሶ 㧢 ⊝ Ꮉ ┥ り 㧣 ⩵ 㓷 㧤 ⍹ Ꮉ ᛚ ᐔ 㧥 ⩵ ߰߈ሶ ⮮ ㇚ ⟤ ᳗ Პ ㊄ ↰ ⟤ ᄹ 㒙 ㇱ ⌀ ♿ ፒ ⪲ ᄢ ↱ ⠀ ᓟ ⮮ ᐽ ർ ፉ ᄐ ⪇ ⍹ Ⴆ ᳗ ᐘ ㊄ ↰ ৻ ⴡ ⍹ Ꮉ ਁ ᄩ 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ 平成21年度 能代市・山本郡歯科医師会懇談会 平成21年12月12日（土）午後４時より、能代 指導内容と指導方法のあり方について、また、都 市の魚松にて能代市・山本郡歯科医師会懇談会が 会と地方の実情は違うので、歯科医師会としては 行われました。 会員を守るということを是非お願いしたいという 能代市・山本郡歯科医師会会長佐藤浩先生、秋田 こと、②患者の一部負担が３割であるが、２割と 県歯科医師会会長石田宏先生、秋田県歯科医師会 なるよう、日歯に伝えて頂きたいという要望があ 副会長梅田正己先生より、ご挨拶がありました。 りました。 また会務報告として、秋田県歯科医師会専務理 事佐藤金彦先生より、会務報告および、公益社団 法人と、一般社団法人の比較についての説明と定 款改正にむけてのご説明がありました。 秋田県歯科医師会理事立花透先生より、保険請 求についての注意事項などについてご説明があり ました。 質疑応答では、会員から①厚労省の指導の際、 その後、衆議院議員金田勝年氏国政報告会も行 われました。 上記の諸先生方、秋田県歯科医師連盟常任理事 佐藤 正孝先生のご出席もいただきました。金田 勝年氏の奥様のご挨拶もありました。 午後６時から、同魚松におきまして、なごやか に懇親会が行われ、散会となりました。 （記 大塚和歌子） 35 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ 平成21年度 日 時 横手市歯科医師会学術講演会 平成21年12月５日（土） 午後４時〜６時30分 場 所 「よこてシャイニーパレス」 演 題 「顎堤吸収の著しい 下顎無歯顎症例への対応」 講 師 岩手医科大学歯学部歯科補綴学 第一講座教授 参加人数 鈴木 哲也 先生 横手市歯科医師会19名、他郡市６名、 スタッフ９名 計34名 １．現代の無歯顎症例像 たがって顎堤吸収の大きい所では義歯床が長く厚 現在8020達成者の大幅な増加の一方で、今に く、吸収の小さい所では短く薄くなる。そのため も顎骨が折れそうな顎堤吸収の進行した無歯顎症 個人トレーは予備印象で長く採れ過ぎた部位で 例に出会うことが少なくない。現在の高齢者は何 は、トレーの長さを必要最小限にとどめ、一方下 らかの全身疾患を抱え、早期に抜歯することが少 顎の舌側など採りきれなかった部位では模型の石 なく長期に残存歯を有し、著明な顎骨吸収、薄い 膏を削ってでも、確実にトレーを延長することが 床下粘膜、唾液の減少と義歯の作製に不利な条件 大事である。また人工歯は天然歯の元にあった位 が多い。つまり1960〜70年代の全部床義歯学が 置に戻す必要があるが、左右差がある歯槽頂は排 対象とした平均的症例像とは異なり、初学者であ 列を注意する。歯槽頂上に見られるヒダは舌側歯 ってもいきなり難症例に対応せざるを得ない状況 肉縁残遺と呼ばれ、実際の天然歯は、はるかに唇 が生まれている。しかし難症例が多くなっても歯 側よりに植立していたわけであるため、歯槽頂だ 科医側の知識、技術が向上したとは言えず、未だ けを頼りにすると左右が非対称になってしまうの に印象域が狭い紐状義歯、前方に偏位した義歯、 で注意が必要である。義歯の概形や人工歯排列は、 不良義歯の典型である低位咬合が多数存在してい おおよそ左右対称であることを忘れないようにす る。この三つの失敗のトライアングルをどこかで る。 断ち切ることが大切である。 ３．下顎の印象の考え方 ２．顎堤吸収に関わる問題 下顎顎堤は生涯にわたって吸収を続けており、 我々には顎堤吸収が著しい下顎の印象に対する 苦手意識があるが、特に下顎義歯の動揺が大きい その程度は上顎よりも大きい。さらに顎堤の不良 と予想される場合、動かないように下顎の舌側の な症例ほど吸収が進行しやすく、さらに全身疾患 みを攻めようとしていないだろうか。印象は採れ がそれを助長する。そのためすでに著しい吸収を た物を全部作る必要はなく、印象域には小さすぎ 起こした現在の無歯顎症例では、たとえ名人が作 る場合と大きすぎる場合があり、採得後それが必 ったとしても吸収は避けられないことが理解でき 要かどうかを見極める。下顎義歯のイメージは骨 る。 の吸収程度が違うだけで、あとは決まった形があ 基本的な考え方として、義歯は失われた歯と骨 るからである。 を補うものであり、Denture Spaceの概念が必 まず最初のチェックはレトモラーパッドで、柔 要である。つまり顎堤の吸収が大きければ、吸収 らかくかつ大きく移動しない前１／２〜２／３を した骨の分だけ義歯の体積を増す必要があり、し 後縁の目安とする。次に頬棚は骨が緻密で咬合平 36 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ 面に対して平行であり、最高の圧負担域として利 床縁は薄くてよい。（時々見かける長期症例で 用できる。ここは頬筋の付着部があるが、義歯で 年々舌側床縁が厚く改造されていく例は、材料の 覆っても頬筋の走行が前後的であるため、筋肉が ボリュームによるものにすぎない） 緊張しても義歯に影響がなく床縁を少し延ばせ 後舌骨筋部：いわゆる顎舌骨筋後方カーテンまで る。 床を延長すれば維持力の増強になるが、個人差が 次に辺縁の厚みのチェックを行う 大きく、下手に伸ばすと疼痛や発音障害を起こす 舌下腺部：安静位の口腔底の位置にそのまま乗せ ため、日常臨床では無理に追及しない。これらの る。短いと封鎖できずある程度の厚みが必要。嚥 ように下顎義歯の床縁は硬い部分に終わらせず、 下時には舌下腺は持ち上がるが、咬合接触が起こ 柔らかい部分に決定するのがポイントとなる。 っているので義歯は浮かない。 後半の講演では下顎義歯のあるべき姿をイメー 顎舌骨筋線部：顎舌骨筋の弛緩時にはむしろ義歯 ジトレーニングすべく、たくさんの症例写真（真 床縁と粘膜は少し間隙があると考える。つまり顎 上、横、頬側舌側、深さのバランス等）を我々の 舌骨筋の運動を妨げないように延長し、骨鋭縁部 興味をそそるようクイズ形式で供覧された。それ と当たらないよう内面をリリーフする。この床縁 を答え合わせするたびに、自分の義歯に対するイ は骨面上にないため何年経っても吸収することが メージが少し変わりつつあるような気がした。一 ない。必要以上には延長せず、むしろ舌側後方の つとして同じ症例はないわけで、それを理想の義 歯の形態に構築するのは並大抵のことではない が、また日々の臨床の中の難症例に挑戦してみよ うという気持ちがわいてきた。 最後に上下顎人工歯と床すべて金色（金、白金 加金）の総義歯の症例が紹介された。平均的なも のを嫌い、審美への追及を果たした患者さんの満 足度はひとしおであった。我々のゴールと患者の ゴールを100%合致させるのは難しいが、それを 少しでも達成させるのが我々の仕事の面白さであ り使命感であるのだろうと思った。 （記 小川 欽也） 37 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ 子育て応援市民講座 12月５日（土）、横手ふれあいセンター「かま めの心をも育てるとのことでした。 くら館ホール」において、一般市民を対象に、ひ 具体的には、食欲、姿勢、正しい食生活が３つ らか歯科医師会と横手市歯科医師会の共催で、平 のポイントで、これらを大事にした子育てを行う 鹿地域振興局福祉環境部、横手市、横手市教育委 ことにより、４歳までに乳歯間に隙間のある大き 員会が後援する「子育て応援市民講座」が開催さ な顎をつくる（理想の乳歯列をつくる）。さらに れました。 よく噛む生活をおくることにより、右脳の前頭前 講師として、東京都開業 で現在日本歯科大学臨床講 師の倉治ななえ先生に、 野に刺激を与え、活性化し激情による行動を抑え、 我慢する心を育てるとのことでした。 食事については、よく噛めるように根菜類をと 「子育て歯科」〜子どもの りいれ、自然治癒力を高めるキノコ類をとること。 歯と心を育てるために〜と フィンランドの食生活を参考に、砂糖はデザート いう演題で講演していただ として食事とセットにとり、おやつなど回数を少 きました。 なくすること。ガムなどでキシリトールを取り入 「子育て歯科」は、歯や口が健康になる力を損 れることなどについてお話されました。 なうことなく、最大限に発揮できる子育てや生活 最後に一般市民からの活発な質問に倉治先生が 習慣を重視した新しい子どもの歯科保健の考え方 答え、予定の時間を大幅に延長して終了となりま で、子どものころから、子育て歯科を重視した子 した。私自身、歯科医師として子どもの診療、学 育てを行えば、むし歯予防や、歯並びの良い子に 校健診においてたいへん参考になる講演となりま 育てることが可能なこと、美しい歯並びや丈夫な した。 歯を育てるためには、よく噛むことが大切で、こ のよく噛むことが、将来キレない子どもになるた 38 （記 吉川 圭一郎） 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ 平成21年度 大館北秋田、鹿角市･鹿角郡 歯科医師会合同懇談会 平成21年10月24日（土）、午後４時30分より、 鹿角市の鹿角パークホテルに於いて、大館北秋田、 鹿角市・鹿角郡歯科医師会合同懇談会が開催され ました。 県歯科医師会からは石田宏会長、梅田正己副会 生士科の定員不足、レセプトオンライン化につい てお話がありました。 続いて中村副会長が挨拶され、㈱アディックス の現状についてお話がありました。 続いて佐藤専務理事より、会務報告をいただき、 長、佐藤金彦専務理事、木村貞昭理事、越前和俊 定款改正、会計の現状説明と法人改革についてお 監事が御出席され、鹿角市・鹿角郡歯科医師会専 話がありました。 務理事の安藤克之先生の司会進行、同会副会長の 駒ヶ峰和彦先生の開会宣言で懇談会が始まりまし た。 先ず、鹿角市・鹿角郡歯科医師会会長の田子暢 哉先生、大館北秋田歯科医師会会長のa橋聡明先 生の挨拶がありました。 最後に木村理事からは、個別指導、レセプトオ ンライン化の現状についてお話がありました。 その後質疑応答で、十分な意見交換が行われ、 懇談会終了後に、別室に移動し懇親会で、色々意 見交換が行われました。 （記 高 龍天） 次に石田会長の挨拶があり、政治情勢、歯科衛 39 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ 平成21年度 大館北秋田歯科医師会忘年会 平成21年11月７日(土)、 ちょっと早め の大 た経緯をお話になりました。 館北秋田歯科医師会の忘年会が湯瀬ホテルに於い 続いていよいよ宴会となり、先ず会長のa橋聡 て開催されました。私が当会に入会して７年、初 明先生より挨拶があり、今年を振り返っての話題 めての忘年会でしたが、厚生担当理事の小笠原正 として、やはり民主党政権の誕生が挙げられまし 四先生の御尽力で開催のはこびとなりました。会 た。小泉改革以来どんどん悪化する歯科界ですが、 場が湯瀬ですので泊りがけでしたが、14名の先 政権交代でも改善するとは限らず、今後の経緯を 生方がご参加になりました。 見守っていかなければならないこと、来年以降も 当日大館市文化会館に集合、ホテルの送迎バス 保険点数の改定・レセプトオンライン化などが控 で一路湯瀬へと向かいました。バスの中でもさま えていて安心できないが少しでも改善に向けて取 ざまな話題で（ノンアルコールですが）盛り上が り組んで行きたいこと等、お話になりました。 っていましたが、やはり一番の話題は民主党によ その後、齋藤先生の音頭で乾杯。美味しいお酒 る政権交代で、それによる我々への影響について も用意されており、宴はさまざまな話題で盛り上 意見が交わされていました。ホテル到着後はひと がりました。あっという間に時間は過ぎ、おひら っ風呂浴びていよいよ宴会・・・いえいえ、その きとなりましたが、今回は泊りがけ。夜遅くまで 前に少〜し、お勉強（？）を。小笠原先生が資料 さらに２次会・３次会と続いて・・・いたと思う と を用意して下さ のですが、私は翌日予定があり宴会終了後他３名 り、しばし学術的？なお話（全員分の用意大変だ の先生と泣く泣く？大館に帰ったので、その後の ったと思います。ありがとうございました）。そ 顛末を見届けることが出来ませんでした。 小さい患者さん対策グッズ して、今回忘年会を企画し幹事として開催に至っ 40 （記 渡部 伸） 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ 平成21年度 大曲仙北歯科医師会懇談会 これに関しては会員の皆さんの御意見を聞きたい と考えております。 現在の問題としては歯科衛生士科の入学者が減 ってきております。昨年から急激に減っておりま す。これについては色々な原因があろうかと考え ております。２年制から３年制になったことや、 それに伴う学費の問題、少子化の問題、歯科衛生 士の知名度の問題、その中でも一番は歯科界に魅 力が無くなってしまったのかとも思っています。 中でも経済的問題がもっとも大きな問題ではない 平成21年11月28日(土)午後５時より大仙市の かと、これを解決するためには歯科医師会がまた、 グランドパレス川端において、大曲仙北歯科医師 我々自身が元気にならなくてはいけないのではな 会懇談会が開催されました。当日は、秋田県歯科 いかと考えています。そのためにも、日歯には更 医師会より石田宏会長をはじめ中村嘉夫副会長兼 に頑張っていただきたい。 ㈱アディックス社長、佐藤金彦専務理事、当地区 歯科衛生士科の入学者をどうやって増やすか 歯科医師会会員でもある畠山桂郎理事、伊藤隆康 を、担当理事や広報理事に考えてもらっておりま 理事に出席いただきました。 す。広告を雑誌等に掲載したり、各高校への学校 ●石田宏会長挨拶 訪問を行ったり、学校内の見学会なども考えてい 日頃より会務にご協力いただき有り難うござい ます。また、携帯電話の利用によるインターネッ ます。執行部も２期目に入りました。１期目には トアクセスなどが出来るようにしたいと思ってい 歯科技工士科の廃科に始まり、歯科医師会館の建 ますが、何か良い案がありましたら、お知らせい 設を行いました。これについては立派なものが出 ただきたい。 来たと思っています。歯科衛生士科も２年制から ３年制に移行となりました。それに伴い歯科衛生 士科の講堂の改築を行いました。また県歯役員の 任期を日歯に合わせ３年から２年へと変更しまし た。 今後、歯科衛生士科の受験があり２次、３次募 集をしますので、是非学生をご紹介ください。 今回の、国の事業仕分けによって、廃止、減額、 見直しにより公衆衛生事業は受けそうです。 レセプトオンラインについては後ほど担当理事 県歯共済制度を廃止しました。そして県歯厚生 より説明があると思います。12月には日歯から について見直しを行っていく予定でおりますが、 常務が来秋しレセプトオンラインについての説明 会が予定されておりますので、ぜひご出席くださ い。 県歯の法人改革問題については、日歯では公益 法人にしたいようですが、これからと思われます。 秋田県歯科医師会では一般社団法人とし、公益法 人の方がいろんな面で有利であれば後に変更した いと考えています。どちらの法人を選んでも、県 歯の定款を変える必要がありますのでこれから十 分に検討し、良い定款を作りたいと考えています。 その中で一番の問題は、代議員制を取るか総会制 41 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ を取るかなのですが、現在県歯では総会制を取っ 律が改定されています。厚生年金の支払いを忘れ て運営しているので、そのまま総会制で良いのか 滞納していた場合には支払いをしていただければ と考えていますが、これも皆さんから意見を聞き 解決しますが、何かあれば担当理事に相談してい たいと思っています。 ただきたい。 現在歯科衛生士が、県南、県北、中央地区に一 診療内容や診療報酬請求に、不正または著しい 人ずつ元の保健所等に配置されています。公衆衛 不当が健康保険法に違反した場合、行政処分とし 生事業やその他の事業時には県歯へ連絡いただけ て、保険指定医療機関の取り消し、保険医等の登 れば協力できるように配慮しますので、ご利用い 録の取り消しを行った上で、保険診療を受けた患 ただければと考えています。 者の皆様の権利を守るため、行政処分の内容を公 県歯の会計ですが、大変苦しくなってきており 表することになっていますが、行政処分を行う前 ます。会計検討委員会を立ち上げ検討を加えてい に医療機関や保険医から、保険医療機関の取り消 ます。一番大きな出費は人件費ですが、これ以上 しや、辞退届が出されたときには、これらの行政 県歯職員の数を基本的には増やさないように行き 処分が行えない状態が続いてきましたが、今後取 たいと考えています。長谷部事務局長が12月で り消しに相当する医療機関または保険医等につい 定年を迎えますが、しばらくの間は後任への指導 ては、名称並びに氏名、不正理由、不正請求金額 のために籍を置いていただく予定です。それに伴 について東北厚生局のホームページ等に掲載公表 い事務局の配置換えを行っています。１月１日付 することになりました。 けで国保の鈴木事務長を本会事務局次長に、国保 ●県歯会務報告等 の次長には本会総務課大川課長を配置換え予定で す。色々ご迷惑をおかけするかもしれませんが宜 しくお願いします。 日歯の地区割りが変わり、７地区となり東北は 北海道と一緒になりました。学会やスポーツ大会 佐藤金彦専務理事 県歯会務にご協力いただき有り難うございま す。 会務報告として会計と、公益法人改革の二つに ついてお話しします。 県歯会計はかなりきびしくなってきています。 は距離的な関係などから一緒に開催することは出 今まではアディックス等からの収益があったこと 来ないため、スポーツ大会などは東北地区内で行 や、新規入会者が多かったこともありましたが、 い、役員協議会などについては東北、北海道とし 年々そのアディックスの収益も減ってきていま て一緒に行う予定です。 す。歯科衛生士科の入学者も29名となり、40名 ●中村嘉夫副会長兼アディックス社長挨拶 でなければ成り立たないのにこの状況のため１千 アディックスご利用有り難うございます。今年 万円の減益となっています。今年は推薦入試で 度のアディックスの収益は今までで最低になりそ 31名の入学者があり、今後一般入試があるので うです。直近では17年度が最高益でしたが学生 35名にはとどくと考えており、昨年よりは幾分 が少なくなり、景気後退になってからは収益は減 改善されると考えています。今後入学者の増加は っていくばかりです。来年度は更に収益が下がり、 期待できないので、本会から会立の歯科医療専門 さらに会計が苦しくなると思われます。その中で 学校へ資金を回すことになりますので、ますます 色々考え、交通費のグリーン料金の廃止などによ 会の会計はきびしくなると思われます。現在１億 り出費を抑えていくことになりますのでご理解い １千万円の積立金はあるものの、年々補修工事が ただきたい。 必要になり、 今後学校の存続を考えると、 校舎の建 東北厚生局関連では、ウエルカム５月号に掲載 て替えなどが必要になってくると思われ、出来る されていますが、本年４月より医療機関開設者ま だけ積立金には手を付けずに運営していきたい。 たは管理者が医療保険または年金の保険料の滞納 会の経費削減を考えると、一番は人件費の削減 ３ヶ月以上しているときには、厚生労働大臣が保 が考えられ、今後人手の補充を行わないで事務を 険医療機関の指定延長をしないことが出来ると法 行っていきたい。また、グリーン料金は、他県で 42 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ も廃止されており、無くしたいと思っている。 ●伊藤理事より 事業費として事業仕分けで予算が半分から三分 レセプトオンラインを見直す改正省令が公布さ の一になり、8020など公衆衛生事業も今までの れました。電子レセプトによる請求を原則とする 行事のすべてを行うことは難しく優先順位を決 が、オンライン請求の他、光ディスクなど電子媒 め、重要なものから行っていくことになるのでご 体の請求も可能となりました。つまり、オンライ 理解いただきたい。 ン請求でなくても良くなり、手書きレセプトで請 厚生関係の見直しも必要です。共済が廃止され 求している医療機関はレセプトの件数にかかわら たので、一時金として10万円ぐらいの香典費を ず紙レセプト請求を可能とし、電子レセプトへの 出したいと思いますが、これを継続するためには 移行は努力義務となりました。これにより、完全 新聞の死亡広告をやめないと資金繰りがきびしい 義務化はなくなりました。12月13日レセックに 状態です。また長寿祝金の10万円を廃止し記念 ついての説明会が行われますので、是非ご参加く 品だけとしたいと考えています。 ださい。 東北歯連の補助金についても削減したいと考え ています。以上について次期代議員会に議題とし て提出予定です。 次に公益法人改革ですが法律の改正により25 報告後質疑が行われ活発な意見交換が行われま した。また懇談会終了後、懇親会が行われました。 （記 河原田 修） 年11月までに公益社団法人か一般社団法人かを 選択しなくてはなりません。公益社団法人におい ては税金の優遇が受けられますが、当歯科医師会 では税制優遇のケースがないため、メリットが少 ないようです。執行部では一般社団法人を選択し たいと考えています。また、定款は現在のもので はダメなため大幅な変更が必要になってきます。 その中で、総会制を取るか代議員制とするか、役 員の選挙と会長選挙の方法ついて、どのように行 うのか考える必要があります。 43 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ 平成21年度 湯沢市・雄勝郡歯科医師会学術講演会 11月28日(土)湯沢市・雄勝郡歯科医師会学術 より、活気ある講演会となりました。 講演会が湯沢ロイヤルホテルにおいて行われまし 当歯科医師会では以前より食介護、訪問診療につ た。 いて他職種との連携をテーマに学術講演を行って 宮城県の「せんだんの丘」より歯科衛生士の若 きました。 生利津子先生と介護士の毛利裕子先生に来ていた 他職種からの多数の参加を得たことで、地域の だき、先進的施設での口腔ケアの実際について講 口腔ケアへの意識が少しでも広まることを願って 演していただきました おります。 当日は介護職をはじめ一般の方々の多数の参加に ßૼႇئà ૼႇئàƓܲಮƷ٣ƔǒဃLJǕƨ̬ᨖ ƋƳƨƱƝܼଈƷLjǒƍǛ ܣǔß ß࣎ܤà ƋƳƨƱƝܼଈƷLjǒƍǛܣǔ ࣎ܤàƷǫǿȁ 䇺 䇻 ǷȪȸǺ ƓƔƛƞLJưŴᅸဋૅᅈᚨ65 ԗ࠰ ƓƔƛƞLJưŴᅸဋૅᅈᚨ65ԗ࠰ ଐஜဃԡ̬ᨖႻʝ˟ᅈ ᅸဋૅᅈ 䋨ᣣᧄ↢㒾⋧ળ␠䈲䊆䉾䉶䉟ห៊ኂ㒾ᩣᑼળ␠䈱ઍℂᐫ䈪䈜䋩 ᚲ䋺⑺↰Ꮢਛㅢ䋴䋭䋲䋭䋷 ᣣᧄ↢⑺↰ਛᄩㅢ䉍䊎䊦 㷢 䋺018-833-5171 Ჶ003-H21-039Ჸ 44 （記 山中 恒明） 地区だより 秋 歯 会 報 2010．１ 平成21年度 平成21年11月７日（土）十文字町 ひらか歯科医師会懇談会 瑞雲閣で むけて、厚生関係の見直しについて、県歯科医師 県歯科医師会とひらか歯科医師会との懇談会が開 会の運営が厳しい状況のため会計検討委員会を立 催されました。 ち上げて人件費等の問題を話し合うとのことでし 当会佐藤副会長の開会の挨拶で始まり、当会俵 た。木村理事からは個別指導について、適応する 谷会長は都合により遅れたため、県歯石田会長よ 薬剤の選択、歯周治療について、初回歯周疾患管 り挨拶していただきました。政権交代により先行 理は、患者に記載してもらう（代筆の場合は代筆 きが定まっておらず不安定な状況とのことでし 者名を書く）、義歯修理ではハセツ部位を記載す た。県歯一般社団法人化にむけての課題、共済の る等について話されました。 廃止、役員任期が３年から２年へ変更、レセプト また今年で県歯長谷部事務局長が定年で退職す オンライン化、県歯科医師会費について、歯科医 るとのことでした。長谷部事務局長には、親切に 療専門学校の広告のお願い等について話されまし していただき本当にありがとうございました。こ た。その後、当会俵谷会長が来られ挨拶していた れからは今までのノウハウを生かしていただきア だきました。 ディックスで働くとのことでした。これからもよ 次に中村県歯副会長兼アディックス取締役社長 が医師賠償責任保険、自動車保険等について話さ ろしくお願いいたします。 （記 小原有紀子） れました。佐藤金彦県歯専務理事から定款改正に 45 秋 歯 会 報 2010．１ ①氏 名 ②出身校 田 口 修 日本歯科大学 新潟歯学部 ③就業所 田口歯科医院 ④自己紹介 このたびは高齢の父との代替わりを機会に、歯科医師会に入会させて頂くこととなりました。 厳しい世の中、メンタル面で落ち込みやすい為、「小さな事でもプラス思考」、「きっと大丈夫」、「い つも楽しく」をモットーとして、自分自身に言い聞かせながら生活しております。 今後とも、よろしくご指導のほどお願い申し上げます。 46 秋 歯 会 報 2010．１ 故 中村 正 君を偲ぶ 10月22日に21日の午後２時30分正先生が亡くなられたとの突 然の訃報に接し驚愕を覚えました。享年86歳でした。 先生とは戦後の食糧難・住宅難の最も厳しい、昭和22年に東京 歯科医学専門学校に多くの復員してきた人達と一緒に同期生とし て入学しました。先生は大変真面目に勉学に励んでいた姿を思い 浮かべます。昭和26年の第９回の国家試験に合格され、故郷の秋 田に帰られ兄の故 實先生と共に診療に励んで、その後通町での 開業を経て矢留町に移られ、長く診療に従事されました。 昭和35年頃歯科医師会に問題が生じ30代・40代の同士が集ま り五城目の渡辺時治先生を会長に戴き歯科医師会の改革に励みました。 先生は庶務理事（現在の専務理事）として大活躍をされましたことを思い出します。 私も一番若い理事として会計を担当していました。定款・秋歯会報・共済制度・歯科医 師国保組合・会計制度等を制定したのもその頃です。その後幾多の変遷を経て現在に至 っております。 先生は長く秋田北高の学校医を勤められ、又国保組合の監事として尽力されました。 何時お会いしてもきちんとした服装と真面目な態度は生涯変わることがなかったと思っ ています。 黎明境を異にし、黄泉の国へ旅立ちましたが、長男の雅典君は昭和大学歯学部解剖学 教授として勤められていますので後顧の憂いはありません。長い間本当に御苦労様でし た。これからはゆっくりとお休みください。ご冥福をお祈りいたします。 合 掌 駒 橋 典 夫 47 秋 歯 会 報 2010．１ 故■■■■先生弔慰文 嶋村義栄先生弔慰文 故 嶋村義栄先生のご逝去に際し、衷心より哀悼の意を表しご 冥福をお祈りいたします。 ９月20日の夕方にご子息の佳悦先生からの知らせを受けてただ ただ愕然とするばかりでした。先日まで自転車に乗って颯爽とお 出かけされる姿を拝見しておりましたのに突然の訃報を本当に信 じることが出来ませんでした。 昨年佳悦先生が入会されて、 先生か ら医院や会の仕事を継承され、この春からご自身の趣味に没頭さ れ悠々の生活が始まったばかりなのにとても残念でなりません。 先生には入会当初から色々とお世話になりました。当会の歴史 に残る大先輩であり、歯科医療の歴史や当会の歴史を度あるごと に教えてくださいました。当会の歴史の生き証人とも言える存在でした。戦前・戦中・ 戦後の激動する社会情勢の中を過ごされ、物資も少なく医療制度も確立されていない時 代から歯科医療に身を投じられ、私財を削りながら患者中心の診療をされたことや国民 皆保険制度の始まりの頃の制度不備に苦労されたこと、高度成長期を迎え歯科医療や制 度も成長した時代、そして近年の制度疲労や歯科医師過剰となる時代までお会いする毎 にご自身のご意見を交えながらお話をして戴きました。 先生は昭和19年現在の九州歯科大学の前身である福岡県立医学歯学専門学校をご卒 業され、昭和20年に県歯科医師会に入会されました。当時は社団法人秋田県歯科医師 会大曲支部という当会の黎明期にあたる時代にあり、会を築き上げた中心的な存在のお 一人でありました。昭和22年には社団法人仙北郡歯科医師会を築き上げ、昭和24年、 32年には仙北郡歯科医師会の専務理事としてまた、昭和36年には副会長として会の中 心となってご活躍されました。また、その頃から当会のみならず、県歯科医師会理事や 代議員、社保審査員、裁定委員を兼任されご尽力下さいました。その後、私が入会する 頃には先生は大ベテランでしたので、色々な事で会の指導役としてご活躍いただきまし た。 先生は会の行事には殆ど欠席することなく参加され、総会、学術講演会では最前列を 陣取られ、必ずご意見をされました。時には苦言を呈されて、我々執行部を叱咤される 場面もありました。独特の口調で一斉に注目が集まるお話には特に我々の世代にとって は緊張感があり、また近づき難い存在でもありました。しかし、懇親会の席ではお酒も 召し上がらないのにお付き合い下さり、柔和なお顔で我々に接して下さいました。その お姿が昨日のことの様に思えてなりません。 昨年佳悦先生が入会され、先生から後を引き継ぐから宜しくと言われ、見事に半年の 間に全て代えられました。その後、この春から生涯を閉じられる日までの話をお聞きし、 その気丈な一筋の生き方には本当に敬服致しております。 大切な大先輩を失い会員一同悲しみに耐えませんが、今までのご指導に感謝申し上げ ます。 合 掌 碓 48 氷 博
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