保険金詐欺で接骨院院長ら逮捕!!

ジャパン柔道整復師会通信Vol.78
発行:
仙台
発行日:2012年7月25日
編集担当:木津
保険金詐欺 で 接骨院院長ら 逮捕 !!
全国ニュースでも取り上げられていますので、すでにご存知の方も多いことかと思い
ますが、ジャパン柔道整復師会運営本部を置く宮城県仙台市にて、保険金詐欺により接骨院院長
が逮捕されるという非常に残念な出来事がありました。(下記、報道より一部抜粋)
『宮城県警は7月5日、損害保険会社に虚偽の請求書を提出して保険金をだまし取ったとして、詐
欺の疑いで、宮城県仙台市青葉区の接骨院院長ら4人を逮捕した。
逮捕容疑は平成18年7∼10月、交通事故の通院患者4人の施術費を請求する際、通院日数を
水増しした虚偽の請求書を作成。仙台市の損害保険会社に3回にわたり提出し、院長名義の口座に
現金約200万円を振り込ませたとしている。ほか3人は副院長や事務員らで同接骨院に勤務して
いた。4人とも容疑を否認しているという。
平成21年9月に交通事故を装い保険金をだまし取った詐欺事件で逮捕された容疑者が、同接骨
院に通っていたため、県警が捜査していた。』(※報道では実名で報道されています)
現状では4人とも容疑を否認しており、今後どのような判決が出るか分かりませんが、全うな
整骨院経営を行い、心から患者のためを思って施術にあたっている先生方にとっては、今回の報
道は「またか・・・」という残念な思いに他ならないのではないでしょうか。近年の整骨院業界を取
り巻く環境の変化や、業界に向けられる厳しい目、且つ(自賠責保険なので直接は関係ないかも
しれませんが)療養費改定を控えるこの時期に、このような報道がなされたことは本当に残念で
なりません。
自賠責保険の請求は、保険会社それぞれが請求の規定を持っていることも多く、ジャパン柔道
整復師会では基本的に会を通さず保険会社と直接やり取りを行っていただく形となっています。
そのため、帳票類作成にあたっての誤りを見つけることが非常に難しく、場合によっては簡単な
事務の誤りが、あらぬ疑いを生む可能性もあります。また、最終的にその不利益を被るのは患者
最終的にその不利益を被るのは患者
にもなってしまいます。(患者から話を持ちかけるというケースも実例がありますが)
にもなってしまいます。
今回の一件が 誤り なのか否か、現状では分かりません。今後審判が下されることによって
はっきりしていくことと思います。どちらにしても 誤り は正す必要がありますし、そこに
罪 があるのならば償っていく必要があるでしょう。
があるのならば償っていく必要がある
我々は会員の皆様がこの一件を反面教師とし、襟を正し、これまで以上に公明正大の精神を
持って日々研鑽されることを切に願います。
『新レセプト用紙注文依頼書』のご利用について
先月、レセプト用紙の注文依頼書を新たに作成し、皆様にレセプト注文時に使用していただくようご
案内差し上げました。ご注文に際し、①200枚以上のご注文、②15日、末日の指定日発送の2点につ
いてご協力をお願いし、今月のご注文分では大きな効果を実感できました。趣旨をご理解いただき、ご
協力いただけたことに感謝いたします!ありがとうございました。
今後も引き続き余裕を持った在庫管理を行なっていただき、今回の運用変更にご協力いただきますよ
うお願いいたします。ご不明な点がございましたら、0120-964-707までお問い合わせください。
A K AA療 法 公 開
セ ミ ナ ー
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会場:中央大学駿河台記念館3階 330号室
定員:30名
【大阪会場】
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会場:新大阪丸ビル 新館 402号室
定員:30名
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