【空 家 台 帳 登 録 申 請 書(空家所有者)】

【空 家 台 帳 登 録 申 請 書(空家所有者)】
分類
賃貸を希望 ・ 売却を希望 ・ 賃貸売却どちらも希望 ・ その他( 物件所在地
下市町大字
(行政区 住所: 〒
整理番号
(役場記入)
-
奈良
所有者
)
)
県
氏名:
電話:
携帯:
住所: 〒
-
奈良
管理者
県
氏名:
希望価格
電話:
賃 貸
円/月
売 却
円
敷金等
円
用地住宅共 ・ 用地のみ ・ 住宅のみ ・ その他( )
自己所有 ・ 他人名義( )
地番
面積
㎡
物
件
の
概
要
土
地
宅地
( )
㎡
( )
㎡
( )
㎡
( )
㎡
( )
市街化区域
都市計画等
その他(構築物等)
地目(現況)
(
) (
/
% )
調整区域
都市計画外
自己所有 ・ 他人名義( 面積・建坪
構造
住
建築年
宅 修理費用
修理費
等
修理箇所
空家等に
なった時期
㎡
/
坪
木造 ・ その他(
)
年
負担する
約
負担しない
円
上水道
上水・簡水・井戸・その他( )
下水道
下水道・浄化槽・その他( )
トイレ
水洗 ・ 汲取(和 ・ 洋)
電気
風呂
車庫
納屋
菜園
ペットの飼育
年
その他
受付日
(役場記入)
平成 年 月 日
登録日
(役場記入)
平成 年 月 日