帝王切開術の入院診療計画書　患者ＩＤ：患者氏名　産科　病名主治医　主治医以外の担当者　10－7病棟・病室　号室　推定される入院期間約　（日・週・月間 ) 経過検査手術前日（　/　）手術当日（　/　）検温胎児心拍モニター検温胎児心拍モニター除毛患者識別バンド装着治療・処置眠剤・下剤の内服（　時）麻酔科指示薬の内服（　時）安静度院内自由産婦食又は制限食（　）手術後（　/　）検温手術後の採血手術手術着への着替え点滴開始血栓予防ｽﾄｯｷﾝｸﾞ着用浣腸（朝便がない時）術後の点滴（1日目まで）腟内のガーゼ抜去トイレまで歩行可ベッド上安静下肢運動寝返り可絶飲食食事 (　)時より絶食 (　)時より絶飲食排泄通常通り手術室で尿の管挿入便はベッド上清潔シャワーお絞りにて洗面うがい又は歯磨き特別な栄養管理の必要性　有・無術後１日目（　/　）２日目（　/　）３日目（　/　）４日目（　/　）検温採血検温検温採血検温診察抗生剤内服（3日間）歩行確認後、早期離床子宮収縮剤内服（5日間）５日目（　/　）６日目（　/　）検温血圧測定採血・尿検査体重測定浮腫の確認院内自由朝より水分摂取開始昼より5分粥食開始昼より産婦食又は制限食（　）８日目（　/　）検温退院診察診察病棟内７日目（　/　）診察・創の処置祝膳尿の管抜去担当医より患者さん・ご家族に手術と血栓予防について説明・指導看護師より病棟オリエンテーション必要物品について必要書類歩行開始後トイレ歩行お絞りにて洗面うがい又は歯磨き全身清拭通常通りシャワー乳房手当て母児同室指導出生証明書手術経過について母子健康手帳患者さん・ご家族に先天性代謝異常検査説明 ABR(耳の聴こえ)検査祝膳・予防接種について説明入院診療計画書入院・手術承諾書輸血同意書特定生物由来製品同意書麻酔同意書病衣使用申込書入院誓約書個人情報保護法書類（新生児）先天性代謝異常検査ＡＢＲ（希望者のみ）ＧＣＵより赤ちゃんがご出産きましたら、状態に応おめでとうじて母児同室を開始しございますますメモ 10階のﾘﾋﾞｴｰﾙで祝膳を召し上がっていただいた後 14時に退院です沐浴指導・実習家族計画指導退院指導調乳指導産褥経過を母子健康手帳に記入ご退院おめでとうございます注１）病名等は、現時点で考えられるものであり、今後検査等を進めていくにしたがって変わりえるものであり、その場合は再度説明致します。注２）入院期間については、現時点で予想されるものです。主治医署名上記のとおり説明を受けました。　年　月　日患者本人署名親族又は代理人署名本人との続柄兵庫医科大学病院　産科病棟　2013.08.23 30000-05