複合キーワード： 眼瞼下垂 手術 眼瞼下垂 形成外科 眼瞼下垂 治療 眼瞼下垂 後天性 眼瞼下垂 先天性 眼瞼下垂 美容整形 眼瞼下垂 美容外科 ■タイトル 眼瞼下垂の治療 ■記事 ■眼瞼下垂とは？ 眼瞼下垂とは文字の通り「眼瞼＝まぶた」が「下垂＝垂れ下がる」している 状態を言います。 眼瞼下垂については、生まれたときから片方のまぶただけがしっかりと開か ない、先天性眼瞼下垂がよく知られています。 ところが近年ではＩＴ時代ということもあって長時間のパソコンなどによる 目の酷使や女性のメイク、またはアトピーなどから後天性の眼瞼下垂が非常 に増加しているのです。 ■眼瞼下垂の症状 眼瞼下垂の症状は顔を正面に向けた状態で、眼を普通に開眼したとき、まぶ たが瞳孔（黒目の部分）にかぶさった状態で、しっかりと上まで持ち上げら れていない状態を言います。 しかしこのような状況においても、人のカラダは代償作用が働きます。 それはつまり、ハンディに対して視野を確保しようとするために、 眼瞼挙筋を過剰に働かせることで補ったり、眉を持ち上げたり、 アゴを軽く引き上げることで上方の視野を確保してしまいます。 そしてこのような作用は日常的に行われてしまうため、本人はなかなか気付 かないものです。 そうこうしているうちに病状が悪化し、 本人が自覚症状に気付いた時は既に進行していることが多いわけです。 自覚症状としてはまぶたが重く感じることです。 ■眼瞼下垂の治療 まぶたの中では、瞼を持ち上げる筋肉（眼瞼挙筋）と瞼板とは、 挙筋腱膜を介してくっついた状態で存在しています。 そのため、眼瞼挙筋が収縮すると、挙筋腱膜を通して瞼板を持ち上げ開眼し ます。 しかしこの瞼板と挙筋腱膜がなんらかの原因によって、外れてしまったり、 緩んだりしてしまうと、今まで連動した動作に遊びが発生し、開き具合が悪 くなります。 眼瞼下垂に対する挙筋前転法という治療は、挙筋腱膜と瞼板とを再固定する ために、生理的な改善が認められる画期的な治療法です。 挙筋前転法という治療は信州大学病院形成外科の松尾教授が広めた治療法で あり、松尾式とも呼ばれています。 この方法は多くの形成外科や美容外科で導入されているようです。 しかし残念ながら、すべてが実際に正しい術式で治療されているということ ではありません。 そのほとんどは、文献などを参考にして適当に治療されているケースが多 く、治療後に多くのトラブル抱えるケースも少なくありません。 正しい治療を安全に受けるには正しい情報を得ることが非常に重要なので す。 伸びてしまった挙筋腱膜を元に戻すには、眼窩隔膜と呼ばれる眼窩脂肪を包 んでいる膜を切開し軽く引き出して、瞼板に固定します。 眼窩隔膜と挙筋腱膜はくっついているため、眼窩隔膜を引き出し固定するこ とで、挙筋腱膜が短縮され、開瞼状態が改善するのです。 眼瞼下垂の挙筋前転法による手術時間は２∼３時間程度で気になる費用は 健康保険適用では６∼７万円程度であり、自費診療の場合はクリニックによ って大きく違います。 ■タイトル 眼瞼下垂（がんけんかすい）を手術「挙筋前転法」で治す。 ■記事 ○眼瞼下垂（がんけんかすい）とは？どんな症状？ 眼瞼下垂（がんけんかすい）とはどんな病気なんでしょうか？ 眼瞼下垂（がんけんかすい）とは、先天的理由、後天的理由（加齢・コンタ クトレンズ装用等）により、上眼瞼（上まぶた）の機能に障害が生じ、瞼が 開きづらくなる疾病の一つ、というのが一般的な解釈です。 わかりやすくいうと、眼瞼下垂とは文字の通り「眼瞼」が「下垂」している 状態。つまり、「まぶた」が「垂れ下がって」いるということ。眼瞼下垂と は、生まれたときから片方のまぶただけがしっかりと開かない、先天性眼瞼 下垂がよく知られていますが、最近では後天性の眼瞼下垂が非常に増加して います。後天性眼瞼下垂とは、長時間のパソコンなどによる目の酷使や女性 のメイク、またはアトピーなどが原因で起こっています。加齢によって皮膚 が伸びることが原因の老人性眼瞼下垂も多くなってきています。 眼瞼下垂（がんけんかすい）の症状は、顔を正面に向けた状態で眼を普通に 開眼し加齢によって著しく皮膚が伸び、視野（特に上方視）が妨げられる状 態を指します。 ○眼瞼下垂の手術∼腱膜性眼瞼下垂に「挙筋前転法」∼ 腱膜性眼瞼下垂には「挙筋前転法」という手術法が有効で信州大学病院が有 名だそうです。 しらべてみると、 「まぶたの中では、瞼を持ち上げる筋肉（眼瞼挙筋）と瞼板とは、挙筋腱膜 を介してくっついた状態で存在しています。そのため、眼瞼挙筋が収縮する と、挙筋腱膜を通して瞼板を持ち上げ開眼するのですが、この瞼板と挙筋腱 膜がなんらかの原因によって、外れてしまったり、緩んだりしてしまうと、 今まで連動した動作に遊びが発生し、開き具合が悪くなります。挙筋前転法 という治療は、挙筋腱膜と瞼板とを再固定するために、生理的な改善が認め られる画期的な治療法」 とあります。 ただ、実際に正しい術式で治療されていないケースもあり、施術後にトラブ ル抱えるケースも少なくないようです。美容クリニックなどだと、施術前後 の写真やイメージ図でどのくらい変わるかを見せてくれるので、まず最初に 確認しておくといいと思います。（見栄えが肝心ですからね） 正しい手術を安全に受けるには正しい情報を得ることが非常に重要となって きます。 眼瞼下垂手術は、失敗や後悔はしたくないもの。信頼の置けるクリニックか どうかは口コミだけでなく実際に相談してみてください。そのときの対応が 判断の決め手になることが多いものです。 ■手術時間：２∼３時間程度 ■費用：健康保険が適応された場合は６∼７万円程度。 自費診療の場合はクリニックによって大きく違い、５０万∼９０万 円と結構かかります。 ※最近では、季節ごとに期間限定キャンペーンをしているところが 多いのでチェックしてみてください。 ■術後：腫れがあり、個人差により、３日∼１週間程度つづきます。 ○眼瞼下垂（がんけんかすい）と間違えやすい病気 眼瞼下垂（がんけんかすい）と間違えやすい病気、いわゆる、偽眼瞼下垂に は、以下のような病名があります。 ・眉毛下垂 ・眼瞼痙攣・片側顔面痙攣・Meige症候群・チック ・眼瞼皮膚弛緩 ・下眼瞼内反症 ・他眼の瞼裂異常 ・無眼球・小眼球・眼球癆 ・眼球陥凹 ・下斜視 ・外斜視の片目つむり ・Duane症候群 ・ヒステリー性眼瞼下垂 ・周期性動眼瞼神経痙攣弛緩現象 眼瞼下垂（がんけんかすい）かな？と思ったら、自分で判断せず、病院で相 談してください。 ■タイトル 眼瞼下垂とは、先天性の定義と後天性の原因 ■記事 眼瞼下垂とは、先天性の定義と後天性の原因 眼瞼下垂の定義 がんけんかすいとは ほとんどの人は眼瞼下垂 がんけんかすい と言う言葉を知らないと思いま す。家族や知り合いが関わらないとわからない言葉です。でも、今増えてい る 病気なのです。 眼瞼下垂を大きく分けると先天性と後天性の2種類があります。老人性眼瞼 下 垂は後天性に属するでしょうか 眼瞼下垂は、生まれたときから筋肉や神経に何らかの障害を伴った先天性眼 瞼 下垂と物理的刺激や老化による筋肉や皮膚の弛緩によって生じる後天性眼瞼 下 垂の２通りに分けることができます。 後天性眼瞼下垂は 老化によって眼瞼挙筋の働きが弱まる老人性眼瞼下垂に な るケースや物理的刺激によるものなどがあるようですが先天性はその名の通 り、生まれたときからこれらの症状が起きるものです。 一般的に眼瞼下垂は先天性のものが多く、眼瞼挙筋の形成不全などで起こり ま す。先天性眼瞼下垂の場合両眼とも眼瞼下垂でうまれるケースと片眼のみの 場 合とがあり、割り合いとしては片眼のみの方が多いようです。 また先天性眼瞼下垂の原因のひとつに常染色体優性遺伝という遺伝的な問題 も 指摘されています。 先天性眼瞼下垂の定義は、 まぶたを開瞼するには、２つの筋肉が関与しています。動眼神経からの命令 で 動く眼瞼挙筋。交感神経の緊張で収縮するミューラー筋です。顔をまっすぐ に し、正面を向いた時の状態で、まぶたが瞳孔（黒目）の上まで上がらない状 態 を先天性眼瞼下垂と定義しています。 後天性眼瞼下垂の原因 後天性の眼瞼下垂は、筋力が全く無いということではなく、物理的刺激によ る ものや加齢による筋力の低下や皮膚の弛緩によるものなどがあるようです。 後天性の眼瞼下垂になる原因で最近多いのは、 コンタクトレンズ脱着の際、眼をこすったりして瞼を持ち上げる筋肉、挙筋 が 弱る、もしくは切れたり外れたりするために瞼がもちあがらなくなってしま う 場合や、 目を酷使する行為、たとえばパソコンの長時間使用などです。また、 アトピーなどのアレルギー疾患によってまぶたを擦ったり、 過剰なメイクによって目を擦る行為によって、著しく皮膚が弛緩してしまっ た り、 瞼板と挙筋腱膜とが外れてしまうことによって、開瞼状態が悪化するケース も 少なくありません。 むしろ最近では後天性眼瞼下垂が増加傾向にあるのです。しかし、体には不 具 合を自然にかばう能力があり、視野が妨げられると自然に、眉を持ち上げた り、顎を軽く上げたりと意識しなくても代償作用が働くため、判断が難しく な ることもあります。 片側の眼瞼下垂の場合は、比較的簡単に判断できますが、両側性の場合で形 成 的な異常が伴わない場合は困難な場合もあります。 老人性眼瞼下垂の場合 後天性眼瞼下垂のひとつに老人性眼瞼下垂があります。 老人性眼瞼下垂とは、加齢によって皮膚や筋が伸びてたれてしまい、視野 が、 特に上方視が妨げられる状態を指します。老人性眼瞼下垂のほとんどの場合 は 筋肉などの処理はせず、皮膚だけを切除することで視野が確保できるため、 多 くの医療機関でおこなわれている治療です。 美容整形では上眼瞼切開やアイリフトと呼ばれています。 老人性眼瞼下垂の場合はこのように比較的多くの医療機関で治療ができるの で そう心配しなくてもいいでしょう。 ■タイトル 眼瞼下垂(がんけんかすい）治療の方法は ■記事 まぶたが下がってきて目を開けるるがきつく、視野がすくなって来ていませ んか。もしかすると眼瞼下垂の可能性があります。眼瞼下垂は がんけんか すい と読みます。眼瞼下垂は、上まぶたに何らかの障害がおきて、眼を開 きづらくなる病気の一つです。 眼瞼下垂は、まぶたが重く感じ、顔を正面に向けて、眼を普通に開けたと き、まぶたが瞳にかぶさった状態で、しっかりと上まで持ち上げられていな い状態です。 眼瞼下垂は、生まれたときから筋肉や神経に何らかの障害を伴った先天性眼 瞼下垂と加齢やハードコンタクトの使用などで筋肉や皮膚が緩んで引き起こ す後天性眼瞼下垂の２通りに分けることができます。 眼瞼下垂の治療は、手術によって眼の周りの皮膚を取り除いたり、筋肉を処 置したりします。眼瞼下垂の治療は、形成外科や美容整形で受けることがで きます。眼瞼下垂の治療の手術には、上眼瞼切開、挙筋短縮法、挙筋前転法 などがあります。眼瞼下垂の治療で手術を行うときは眼瞼下垂の手術の経験 豊富な医師がいるところを選びましょう。 ■タイトル 眼瞼下垂の治療 ■記事 眼瞼下垂の治療は眼瞼下垂症の解消のためにするのですが、美容的な観点か ら見ると目を大きくするという効果があります。 他にも偏頭痛や肩こり解消してくれるうれしい効果があります。 眼瞼下垂の治療は、通常「眼瞼挙筋短縮法」という方法を採用されていま す。 眼瞼下垂は眼瞼挙筋の働きが弱まることが主な原因なので、眼瞼挙筋短縮法 は伸びて弱まってしまった眼瞼挙筋を切り縫合して固定する治療です。 この治療方法は重度の眼瞼下垂症には有効ですが、眼のまぶたを引っ張り上 げるミューラー筋への負担が大きいという問題があります。 ですから、筋肉に問題がなければ、「挙筋前転法」が有効な治療となりま す。 挙筋前転法は筋肉に一切傷をつけること無く、生理的で自然な開瞼状態に戻 す画期的な治療法です。 信州大学形成外科の松尾教授が提唱した手術で 松尾式挙筋前転法 とも呼 ばれています。 ただ、医師に非常に高度な技術を必要とします。 ■タイトル 眼瞼下垂 （がんけんかすい)の方には 美容整形 がお勧め ■記事 眼瞼下垂（がんけんかすい)の方には 美容整形がお勧め 眼瞼下垂（がんけんかすい)の方に 美容整形を勧める訳は・・周り以上に自 分の表情が気になって自分に自信が持てない人が多いんです。 一刻も早く眼瞼下垂 の美容整形をお勧めします。 眼瞼下垂 の方は『目が細く、目ツキが悪く見られます』美容整形 でやさし いまなざしを取り戻しましょう。 眼瞼下垂 の方は『まぶたがくぼんで老けて見られます』美容整形 をして 若々しい表情になりたい人にお勧め。 眼瞼下垂 の方は『眉毛を上げて目を開けるようになってしまいます』美容整 形 を受けると自然に遠近感が取れます。 眼瞼下垂 の方は『眠たそうな目だと人から言われます』美容整形 で魅力的 な目に変われます。 眼瞼下垂 の方は『左右の目の開きが異なって見えるためにバランスが悪くな ります』美容整形 で均整がとれます。 眼瞼下垂の症状と種類 どんな自覚症状があるんでしょうか？ 眼瞼下垂という耳慣れない言葉、一体どんな症状なのかと言いますと、 まぶたを上げる筋肉がゆるんで弱くなり、まぶたが下がって目が開けにくく なってしまう状態を言います。 眼瞼下垂になると、眉の上の筋肉（前頭筋）で目を開けるため、 おでこにしわができやすくなったり、頭痛や肩こりが起こることがありま す。このような方は早めに美容整形をお勧めします。 眼瞼下垂の種類は、先天性と後天性に分けられます。 先天性眼瞼下垂は、眼球運動障害など眼瞼下垂以外の異常を伴わない単純眼 瞼下垂が90％以上を占めています。 後天性眼瞼下垂は、動眼神経麻痺、重症筋無力症など神経、筋の疾患による ものが多く、 最近のＩＴ化や高齢化社会に伴い、老人性眼瞼下垂の頻度も著しく増えてき ています。 それと、コンタクトレンズの長期装用が原因のコンタクトレンズ眼瞼下垂も 急増しています。 メガネの時にはなかった症状がコンタクトに変えたとたんに増えたと言うこ とですよね １． 先天性眼瞼下垂とは ・片眼性が多い、片眼性は両眼性の約3倍 ・眼球運動障害はほとんどない ・下方視の瞼裂幅は健眼より大 上眼瞼が短く下眼瞼は軽度に下垂 ２． 後天性眼瞼下垂 １．老人性眼瞼下垂とは ・両眼性、発症の時期に左右差あり ・上眼瞼が延長している ・高度下垂でも眼瞼挙筋機能良好 ・高齢者（おおむね60歳以上）に後天性に発症しやすい ２．コンタクトレンズ眼瞼下垂とは ・コンタクトレンズ装用眼に発症 発症の時期に左右差がある ・コンタクトレンズを3年以上装用 ・年齢おおむね45歳以下 眼瞼下垂 の美容整形 手術・ビフォー＆アフター 実は眼瞼下垂は自分で気付いていない人のほうが多いのですが、 老人性眼瞼下垂で視野障害のある方は保険適応が可能です。 加齢とともに眼瞼下垂になる人が多いのでハードコンタクトなどで若くして 眼瞼下垂になると、老けて見られます。 眼瞼下垂手術は美容整形でも行っていますが、美しく仕上げようとすると高 度な技術を要する手術です。 たるみのある方は切開式眼瞼下垂手術でたるみ取りを併用し、たるみのない 方は最新治療の切らない眼瞼下垂手術をお勧めします。 切らない眼瞼下垂手術は従来の方法に比べ腫れが少なく、 抜糸の必要がないなど、目をパッチリと大きくしたい方、特に３０代の方に 人気です。 眼瞼下垂の美容整形には保険が使えるのでしょうか？ 眼瞼下垂は状態、及び症状に応じてご加入の健康保険が適応される場合がご ざいます。 眼瞼下垂で健康保険が適応されるのは治療目的のためであり、美容・整形目 的の場合は適応されません。 医師の診察において治療の必要性を判断した場合だけに保険が適応されま す。 ■タイトル 後天性の眼瞼下垂あなたは大丈夫？ ■記事 ●眼瞼下垂とは 眼瞼とは「まぶた」のことで、下垂とは「垂れ下がる」ということです。こ の 眼瞼下垂には二つの種類があります。一つは生まれつきまぶたがしっかり開 か ない先天性眼瞼下垂とよばれるもの。二つ目がそれに対する後天性眼瞼下垂 です。 この後天性眼瞼下垂は以前は加齢によって発症してくるものが多かったので す が、近年長時間のパソコン作業などによる目の酷使や女性のメイク、アト ピー が原因で発症するケースが非常に多く、増加傾向にあります。 この後天性眼瞼下垂とはどのような状態のことを指すのでしょうか。まず顔 を 正面に向けた状態で、眼をごく普通に開けたとき、まぶたが瞳孔（黒目）に か ぶさった状態を指します。すなわち、まぶたに視界が遮られて眼がぱっちり 開 かない状態になることです。これは、まぶたがしっかりと上まで持ち上がら な いことが原因で起こることなのです。 しかし、人の体というのは代償作用というものが働いて、遮られた視野を確 保 しようとします。眼瞼挙筋（がんけんきょきん）を過剰に働かせることでこ れ を補ったり、眉を持ち上げ、アゴを軽く引き上げたりする動作で遮られた上 方 の視野を確保してしまいます。こういった作用は何気なく日常的に行われて し まうため、なんとなくまぶたが重かったりしても強い自覚もないまま、気が つ いたときには後天性眼瞼下垂が悪化しているということが少なくないので す。 ●まぶたの構造について 次にまぶたの構造について説明します。 まぶたは主に「眼輪筋」「瞼板」「挙筋腱膜」「眼瞼挙筋」「眼窩脂肪」で 構 成されています。これを個々にみていきましょう。 １）眼輪筋（がんりんきん） 眼の周囲全体を覆う筋肉ですが、「運動筋（可動筋）」とは違い、目の開閉 動 作では閉じる動作をつかさどる筋肉で、目をギュッと閉じるときに動く筋肉 です。 ２）瞼板（けんばん） まぶたの開閉動作に大きく関係している軟骨のような少し硬めの組織です。 こ の瞼板と眼瞼挙筋がしっかりと連携していることで、まぶたがしっかりと開 く か開かないかの違いがでてきます。 ３）眼瞼挙筋（がんけんきょきん） この筋肉の収縮で目の開閉がコントロールされています。先天性眼瞼下垂と 呼 ばれ、筋肉の動きが弱かったり、ほとんど機能していない状態の多くはここ に 起因するものです。また、眼瞼挙筋にはミュラー筋と呼ばれる小さな筋肉が 付 随しており、交感神経が緊張することで縮み、まぶたを持ち上げる動作の補 助 をしています。（腱膜性）眼瞼下垂症になると、それまで以上にミュラー筋 を 収縮させてしまい、交感神経が常に興奮してしまうことがあります。そのた め 動悸を感じたり、体を支える起立筋が過緊張するため、首筋や肩や背中の筋 肉 が凝ったりするのです。また、そのような緊張状態の継続により不安や疲労 感 を感じやすくなったりするのです。 ４）眼窩脂肪（がんかしぼう） 眼球を外部の衝撃から保護するためにあると言われ、眼窩脂肪が多いとまぶ た が厚ぼったくなることもあります。 ５）挙筋腱膜（きょきんけんまく） 瞼板と挙筋との結合に大きく関与している部分で、通常１/３程度が瞼板と癒 着していて、これが緩んだりはがれてしまったりすると腱膜性眼瞼下垂とな り ます。 ●後天性眼瞼下垂を自分でチェックしてみよう □後天性眼瞼下垂の簡単チェック法 以下の方法で後天性眼瞼下垂の簡単チェックをしてみましょう。 １）顔を正面に向け目を軽く閉じます。 ２）目を閉じたまま両側の眉の上を人指し指でギュッと押さえます。 ３）眉の上を押さえたままの状態で目を開けて下さい。 おでこに力を入れずに目を開けることができるかがポイントです。この時、 目 が開きにくかったり、おでこに力がかかってしまう人は後天性眼瞼下垂の可 能 性が高いということになります。 □後天性眼瞼下垂の自己診断法 日頃、次のような症状がないかチェックしてみましょう。 ・まぶたが重く感じる ・目をよくこする癖がある ・コンタクトレンズ（ハードタイプ）を使っている ・肩こりがある ・偏頭痛がある ・昔に比べ目が小さくなったような気がする ・おでこのシワが多い。増えた。深い ・上瞼（まぶた）が窪んでいる ・眼精疲労が強い ・埋没法など過去に美容整形の治療を受けている ・夕方になると、目の奥や額部分に痛みや苦痛、違和感がある ・１日のうちパソコンを使う時間が長い ・著しい逆まつげ ※後天性眼瞼下垂は実際には専門医による適切な診断が必要です。ここに示 し た方法は簡易的な自己診断法ですのであくまで目安としてチェックし、該当 性 が高いときは後天性眼瞼下垂の可能性があるとお考え下さい。 ■タイトル 眼瞼下垂の先天性と後天性の違いと治療法 ■記事 眼瞼下垂には、先天性眼瞼下垂と後天性眼瞼下垂の２種類 があります。 先天性眼瞼下垂は、筋肉や神経に何らかの障害を負って生 まれてきて眼瞼下垂の症状が出ることです。 後天性眼瞼下垂は、生活してゆく間に、何らかの原因が生 じて筋肉や皮膚の弛緩が生じて眼瞼下垂となります。 「先天性の眼瞼下垂の状態と治療法」 ◆先天性眼瞼下垂 眼瞼挙筋の形成不全などで起こる眼瞼下垂は、先天性のも のが多いようです。普通は片目だけの人が多く遺伝も影響 していると言われています。 まぶたを開くには、眼瞼挙筋とミューラー筋の２種類の筋 肉が関与しています。 動眼神経からの命令で眼瞼挙筋が収縮し、目の開閉をコン トロールしています。ミューラー筋は、眼瞼挙筋に付いて いる小さな筋肉ですが、交感神経の緊張で収縮してまぶた を持ち上げる動作の補助をしています。これらの筋肉の動 きが弱いか、ほとんど機能していない状態を眼瞼下垂と いいます。 「先天性眼瞼下垂の定義は、顔をまっすぐ正面に向け、 その状態でまぶたが黒目（瞳孔）の上まで上がらない 状態をいいます。」 ◆先天性眼瞼下垂の治療方法としては、眼瞼挙筋機能の残っ ている状態によって大きく異なり、現在の機能の状態によっ て、挙筋前転法、挙筋短縮法、筋膜移植のどれかを選択する 事になります。 ・挙筋機能が残っている場合は、挙筋前転法・挙筋短縮法の 治療法 ・挙筋機能がない場合は、筋膜移植の治療法 をそれぞれ選択します。 筋膜移植は、太モモの外側にある大腿筋膜張筋腱と呼ばれる 組織を採取し、それをまぶたに移植する治療法です。 この方法は小児の頃に治療するケースが多く、成長段階に応 じて修正治療が必要になる場合もあります。 「後天性の眼瞼下垂の状態と治療法」 最近では、後天性の眼瞼下垂が増加傾向にあります。 後天性の眼瞼下垂の場合は、原因として長時間のパソコンに よって目を酷使することやアトピーなどのアレルギー疾患で まぶたを擦ったり、目のお化粧の仕方によって過剰に目を擦 ってしまったり、ということが継続して起こると、筋力が 低下したり皮膚が弛緩してしまいます。 瞼板と挙筋腱膜とが外れてしまい、かなり悪化した状態で 眼瞼下垂と気が付くことも有ります。加齢によってもこの ような状態になることも多いですね。 眼瞼下垂と気が付くのが遅れる理由には、人の体には視野が 妨げられると自然と眉を持ち上げたり、顎を軽く上げたりし て視野を確保しようする代償作用が働くことにあります。 両目の眼瞼下垂の場合は、形成的な異常がが見られない限り 判断は難しいと言われています。片目の場合は比較できます し、比較的簡単に判断できます。 ◆ 後天性眼瞼下垂の治療は、挙筋短縮法と挙筋前転法が あります。 ・挙筋短縮法は、眼瞼挙筋を直接切除し短縮する非常に効果 を期待できる方法ですが、ミューラー筋を傷つけてしまう危 険も伴います。 このミューラー筋は、交感神経と非常に関わりの深い筋です ので、他の方法で改善できない場合の最終的な治療方法とし て行われます。 ・挙筋前転法は、瞼板と挙筋腱膜を再固定する治療方法です が、筋肉を傷つける危険性も少なく、後天性の眼瞼下垂には もっとも適した治療法といえます。 しかし、高度な技術と経験が必要とされるこの治療法は、 挙筋短縮法に比べすべての医療機関で受ける事が出来る とは限りません。 「老人性眼瞼下垂」 老人性眼瞼下垂とは、加齢が原因でまぶたの皮膚が伸びてし まい、視野が妨げられる状態をいいます。特に上の方の視野 が妨げられることが多いです。 上眼瞼の皮膚のたるみと上まぶたを挙げる眼瞼挙筋腱膜の緩 みが原因で眼瞼下垂の状態が起こります。 視野が狭くなることはもちろんですが、頭痛や肩凝りの二次的 な原因になることもあります。 ◆老人性眼瞼下垂の治療は、皮膚だけを切除すれば視野が確保 できる場合がほとんどですので筋肉などの処理はしません。 老人性眼瞼下垂の治療として、多くの医療機関でも行われてい る治療法です。美容整形としても上眼瞼切開やアイリフトとい う呼び名で施術が行われているようです。 ■タイトル 眼瞼下垂の後天性の原因 ■記事 眼瞼下垂とは「がんけんかすい」と読みます。この眼瞼下垂は先天的理由や もしくはコンタクトレンズの装用などによって起きる後天的理由などによっ て、上まぶたの機能障害が起きて、まぶたが開き辛くなるといった病気の一 つなのです。眼瞼下垂になった人にしか分からない辛いことと言えば、「い つも眠そうな顔をしている。」などと言われたり、まぶたが下がっているこ とにより 視界が狭くなり 自動車の運転ができなくなったり、歩行中によ くつまずいたりすることが挙げられます。他にも、瞼が下がっているため に、視界が悪くなることから、眉毛を上げて瞼を開こうとするために、頭痛 や肩こりを併発するなどといった体験談を聞くこともあります。 後天性からなる眼瞼下垂の患者数は多く、また眼瞼下垂予備軍を含めると相 当数の方が眼瞼下垂で悩まれているようですね。これらの多くはやはりコン タクトレンズの装用が原因となっているケースだと言えそうです。コンタク トレンズを着用している方は、次は我が身を思い、コンタクトレンズの使用 方法には注意をされるべきでしょう。それほど後天性の眼瞼下垂を患う患者 さんは多いのですから。 ■タイトル 眼瞼下垂の術式∼挙筋前転法と挙筋短縮法 ■記事 たるみの起こる原因が、 まぶたを引き上げる筋肉が衰えによるものなら、 眼瞼下垂の可能性があります。 まぶたの内側の脂肪が原因ではないため 切開法は効果がありません。 形成外科や眼科でも、眼瞼下垂手術は行われていて、 眼瞼下垂手術には保険を使うことが可能です。 まぶたのたるみの程度が大きい場合には、 切開式も眼瞼下垂手術と同時に行い、 たるみを取ることもあります。 眼瞼下垂には先天性と後天性の2種類があます。 先天性は生まれつき筋肉や神経に要因があり、 後天性とは、長い間パソコンの画面を凝視するなど、 目を酷使することや、加齢などで発生します。 眼瞼下垂の原因が後天性の人に対する手術は、 これまでは挙筋短縮法という眼瞼挙筋を一部切除して 全体を縮めるという手法が用いられてきました。 挙筋短縮法では、 直接筋肉を縮めるため、重度の眼瞼下垂に対しても有効に作用します。 しかし、眼瞼挙筋を切除する際にミューラー筋という 交感神経と関わりの深い部分を傷つけてしまう可能性があります。 そのため、最近ではまぶたの筋肉に問題がない場合は、 挙筋前転法という方法を用いる病院もあります。 これは、筋肉を切除せずにまぶたの裏にある瞼板と挙筋腱膜を 任意の位置に固定する方法です。 しかし、挙筋前転法の施術には医師の技術、経験が必要とされます。 そのため、後天性の眼瞼下垂治療には有効な方法ではありますが、 この手術法を使っていないところもあります。 病院選びで大切なことは、 多くのクリニックで挙筋短縮法と銘打った治療方法を行っていますが、 しかし、正しい術式とはいえないような病院もあるので、 事前確認は忘れずにしましょう。 ■タイトル 「眼瞼下垂」の症状＆治療方法 ■記事 眼瞼下垂ってどんな病気？ 眼瞼下垂（がんけんかすい）とは、文字の通り、眼瞼が下垂していること で、眼を普通に開いた時、瞼が瞳孔（黒目の部分）にかぶさった状態で、し っかりと上まで持ち上げられていない状態のこと言います。 眼瞼とは、まぶたのことを言い、下垂は、垂れ下がるということで、生まれ た時から瞼が開きづらくなる先天性の疾病の一つで、遺伝することもあるよ うです。この眼瞼下垂は、片眼性のことが多いものの、両眼性にも見られる ことがあるようです。 眼を普通に開眼した時、瞼が瞳孔（黒目の部分）にかぶさった状態で、しっ かりと上まで持ち上げられていない状態を言います。 本来、まぶたの中には、まぶたを持ち上げる筋肉である眼瞼挙筋と瞼板が、 挙筋腱膜によってつながっています。そのため、眼瞼挙筋が動けば、挙筋腱 膜を通じて瞼板も動くわけですが、しかし、この瞼板と挙筋腱膜が緩んでい たり外れていたりすると、眼瞼挙筋の動きが瞼板にうまく伝わらなくなって しまう、つまり、まぶたがうまく上がらなくなってしまうんです。このよう な状態を眼瞼下垂と呼んでいます。 近年では、パソコンなどで目を酷使したり、女性のメイクやコンタクトレン ズ装着等、またはアトピーなどからの後天的により、上眼瞼の機能に障害が 生じ瞼が開きづらくなり後天性眼瞼下垂になる人達が増加しており、また、 高齢化が進む中、視界障害に悩む老人性眼瞼下垂の方も増加しています。 ※眼瞼下垂症とは、まぶたが垂れ下がることにより、角膜が2mm以上隠れて 視 野の狭窄を生じている病的な状態と定義されています。 眼瞼下垂の自覚症状と顔の変化として！ 眼瞼下垂は視野が狭くなるだけではなく、無意識に眉毛を挙上して瞼を開こ うとしたり、さらに、眉やおでこの筋肉にいつも力を入れていることで、頭 痛、肩凝り、易疲労感、意欲低下、不眠症などの不定愁訴を引き起こし、顔 の上半分の老化を加速させます。 一重が二重に、二重の幅が広くなるなど二重の幅が変化してきた。目の 上が凹する三白眼になる（眼球の下の白目が見える）いつも眉毛や顎を 上げている。などの変化がでてきます。 [症状としては] 眼が開きにくく、年齢とともに目が小さくなってきたような気がする。 上まぶたのくぼみが出てきた。 目を開けると額にシワが出来やすい。(無意識に額に力が入り、シワができ る） 夕方になると額や目の奥が痛くなる(（眼瞼挙筋を余計に収縮させているた め） 肩こりや偏頭痛で辛い。 眼瞼下垂の原因と症状の現われ方！ 瞼を上げるのは、眼瞼挙筋(がんけんきょきん)という筋肉ですが、その筋肉 を動かすのは動眼神経という神経で、この眼瞼挙筋の形成不全または神経の 異常で眼瞼下垂が起こります。 これら以外で眼が開きにくい状態の場合、偽眼瞼下垂(ぎがんけんかすい)と 言い、瞼の皮膚の弛緩（たるみ）や病的な眼球の縮小（先天性小眼球）また は萎縮 失明した眼球が小さくなった状態、眼球癆(がんきゅうろう）などで も起こります。 加齢によって引き起こる後天性眼瞼下垂は、よく見かけますが、これは眼瞼 挙筋の筋力の低下によるもので・・・年をとって眼が細くなった、開きにく くなった、とお年寄り方達が話しているのを耳にする事がありますが、この ひとつです。 異常に瞼が垂れ下がってしまうと、物を見る時などに、つい顎を上げる姿勢 になったり、意識をして瞼をより上げようとして眼瞼挙筋を過剰に働かせる ことで、額にしわを寄せたり、眉毛を上たりして視野を確保してしまいます が、日常、頻繁に行っているうちに、まぶたが重く感じたり、目の奥が痛く なったり、と眼瞼下垂が原因で頭痛や肩こりなど意外と多く、気がつけば悪 化していることも少なくありません。 しかし、人のカラダは代償作用が働き、視野を確保しようとするために、眼 瞼挙筋を過剰に働かせることで補ったり、眉を持ち上げたり、アゴを軽く引 き上げることで視野を確保してしまいます。 疲労などによって眼瞼下垂を引き起こした場合、重症筋無力症(じゅうしょう きんむりょくしょう)という病気が疑われます。また、眼科手術後や脳梗塞な どのあとに起こるもの、脳動脈瘤(のうどうみゃくりゅう)による神経の圧迫 で起こるものなどさまざまです。 最近では、コンタクトレンズの長期装用者に眼瞼下垂が起こることもありま すし、眼瞼下垂と同時に眼球を動かす筋肉や神経が異常を起こし複視(物が二 重に見える）を発症することもあります。 眼瞼下垂・・・簡単チェック！ まぶたが重く感じる。目をよくこする癖がある。 コンタクトレンズ （ハードタイプ）を装着している。 肩こりや偏頭痛がある。 昔に比べ 目が小さくなった様な気がする。おでこ深いシワが増えた。上瞼（まぶ た）が窪んでいる 。眼精疲労が強い 。埋没法など過去に美容整形の治 療を受けている。 夕方になると、目の奥や額部分に痛みや苦痛を感じる。 毎日パソコンを使う時間が長い。 著しい逆まつげ。 該当項目が多い場合は眼瞼下垂の可能性が・・・自分でチェックをしてみて 下さい。 顔を正面に向け目を軽く閉じ、その目を閉じたまま両側の眉の上 を人差し指でギュッと押さえます。眉の上を人差し指で押さえたまま目をあ けてみて下さい。額に力を入れずに目を開けることができるかどうかがポイ ントで、この時、目が開けにくかったり、額に力がかかってしまう人は眼瞼 下垂の可能性が高くなりますが、あくまで簡単な自己診断法ですので、必ず 専門医の診察を受けて下さいね。 眼瞼下垂の治療方法 ！ 最も多い先天性眼瞼下垂では、主に手術を行うことが多く、また、重度の眼 瞼下垂の場合には、視力の発達を阻害する心配もありますので、早期の手術 が必要な場合もあります。 その他の、原因の場合は、眼瞼下垂症状の程度や症状によって手術をするか どうかは専門医と相談の上決めるようになると思います。(眼科手術後や脳梗 塞後に引き起きたものは、自然に回復する事も多いので数カ月様子をみま す。 重症筋無力症(じゅうしょうきんむりょくしょう)では、主に薬物療法が行わ れます。また、急性に引き起こった場合では、脳動脈瘤が原因の時もあり、 早期の脳外科手術が必要となる場合もあります。 ※眼瞼下垂症は、普通の人にでも一見して異常に気づくことが多く、また、 眼瞼下垂症と言っても原因はさまざまで、その原因によって治療法は異なり ますので専門医で受診するようにして下さい。 手術方法によって健康保険が適応されます。眼瞼下垂症とは、まぶたが垂れ 下がることにより、角膜が2mm以上隠れて視野の狭窄を生じている病的な状 態 と定義されます。 ■タイトル なぜ「先天性眼瞼下垂」が起きるの？ ■記事 先天性眼瞼下垂症って？ 生後あるいは1年以内に上眼瞼が垂れ下がった状態を先天性眼瞼下垂と言わ れ ています。 眼瞼下垂というのは 瞼を持ち上げる筋肉(眼瞼挙筋）の働きが弱かった り,、時には全く機能しない状態で、見た目では腫れぼったく見えたり 眠た そうに見えたりもします。普通に目を開けていても、黒目(ひとみ）の中心が 隠れたり、一部分しか見えなかったりという状態になります。 眼瞼下垂には 先天性と後天性がありますが、先天性の場合、片眼のみや両 眼とも眼瞼下垂で生まれるケースあり、割り合いとしては片眼のみの方が多 いようです。後天性では、加齢によって眼瞼挙筋の働きが弱くなることや物 理的刺激によるものなどがありますが、先天性眼瞼下垂は、生命に関わる疾 患ではありませんが、生まれつきこれらの症状が起きるものです。 なぜ、先天性眼瞼下垂が起きるの？ 先天性眼瞼下垂の原因のひとつに、「常染色体優性遺伝」によって起きると 言われており、家族の中に眼瞼下垂症の人がいる場合、産まれてくる子に眼 瞼下垂が生じる確率は一般よりも高い傾向にあるようです。でも、家族に眼 瞼下垂のある人がいなくても、先天性眼瞼下垂で生まれてくる子供はいるよ うです。 妊娠中の母親のストレスや不注意・出産の時のトラブルが原因で先天性眼瞼 下垂児が生まれてくる可能性はなく、受精時点で(遺伝子）もう先天性眼瞼下 垂になってしまっている可能性があるように思われます。 ※現在では、家族に先天性眼瞼下垂の方がいる場合は、生まれてくる子の発 生の可能性について調べることができるようですが、仮に、先天性眼瞼下垂 の子が産まれても、治療によって見た目も視力も改善が見込めるものなの で、発生のリスクが高くても 授かった命は大切にしてほしいと願望しま す。 先天性眼瞼下垂の子供は弱視になりやすい？ 弱視は、眼鏡などで矯正しても 適正な視力が出にくい。 子供は生まれた時から目が見えているのではなく、成長と共に視力が発達す るのもで、一般的には6才頃までに発達が完了すると言われています。但 し、 この時期にものを見る力をつけていないと将来にわたって視力を出すことが 困難にはなります。 先天性眼瞼下垂場合には、見た目の問題と共に、その子の視力の形成に影響 がでることで、下垂している方の黒目を見た時、黒目の真ん中（ひとみ）が まぶたで隠れていると、その隠れ方にもよりますがものを見ることができて いない可能性もあります。でも、すべての眼瞼下垂児が視力低下していると は限らず、まぶたが下がっていても本人の工夫でなんとか見ることができて いるケースも多いのです。 先天性眼瞼下垂の治療法と麻酔は！ 現時点において 先天性眼瞼下垂症の治療に対する考え方は いろいろあり 治療を進めていく上での、診断基準・手術の適応・術式は、各病院の経験か らそれぞれ決められるもので、どこの病院でも同じ治療を受けられるもので はありません。眼瞼下垂の原因と程度によって手術方法が異なってきます。 ★眼瞼挙筋前転法：筋肉を短縮し、弱い力でも目を開きやすくする方法で す。挙筋腱膜と瞼板とを再固定する治療で、伸びてしまった挙筋腱膜を元に 戻すには、眼窩隔膜と呼ばれる眼窩脂肪を包んでいる膜を切開し軽く引き出 して、瞼板に固定することで、挙筋腱膜(眼窩隔膜と挙筋腱膜は癒着してい る）が短縮されて開瞼状態が改善されるようになります。 ★眼瞼挙筋短縮術(挙筋腱膜修復法）：筋肉を切除したり、そのまま重ね合わ せて固定する治療で、重度の眼瞼下垂症には効果はあるのですが、特に筋肉 に問題がなければ、挙筋前転法がで行う治療が良いようです。 ★前頭筋吊り上げ術：眼瞼挙筋に全く機能がない場合、眼瞼挙筋短縮術は効 果がなく、前頭筋の力を眼瞼後葉に伝えて開瞼させる方法で、眉毛を上げる 筋肉である前頭筋と眼瞼挙筋をつないで、前頭筋を上げれば眼瞼挙筋も上が る、つまり眉毛を上げればまぶたも上がるという状態に作り上げてしまいま す。こうすることでまぶたを持ち上げる筋肉である眼瞼挙筋が動かなくと も、まぶたを上げることができるようになります。 ※昔は眼瞼下垂の手術といえば眼瞼挙筋腱膜修復法が行われることが多かっ たんですが、最近は安全面から眼瞼挙筋前転法が行われることが多くなって きました。(眼瞼挙筋前転法は筋肉を切らない眼瞼下垂の手術法で、眼瞼挙筋 腱膜修復法は筋肉を切る眼瞼下垂の手術法です。〗 眼瞼下垂症の手術方法の内、挙筋前転法手術に限って、健康保険が適応され ます。眼瞼下垂症とは、まぶたが垂れ下がることにより、角膜が2mm以上隠 れ て視野の狭窄を生じている病的な状態と定義されます。 ★基本的に局所麻酔で行なうべきです。それは術中に何度か開瞼させて、挙 筋短縮の具合を確かめて見た方が良いからです。 先天性眼瞼下垂 施術後の合併症としては？ *過度の後戻り、矯正不十分、顕著な左右差や糸トラブルなどのために再手術 になることがあります。 *兎眼（閉眼しても瞼裂が開いている状態）：眼瞼下垂の手術を受けるという ことは、眼が大きく開く（開きやすくなる） 閉じにくくなるということ で、眼球が乾きやすくなり、角膜を傷つけてしまう事もあります。 *眼瞼後退：下方視の眼球の動きに上眼瞼がついて行かず白目がギョロリとで てしまう現象を眼瞼後退と言いますが、これは避けられない合併症ですの で、下方視するときは頭部も同時に下げるよう習慣づけさせることが大切で す。 *下眼瞼下垂症：下斜視にたいする下直筋後転術の合併症で、下眼瞼後退症と 呼ぶのが正しいようです。 *術後、睫毛外反や内反が出現することがあります。 ■タイトル 眼瞼下垂の手術とは？ ■記事 眼瞼下垂の手術って知ってますか？ 私、知らなかったんです。眼瞼下垂の手術の事。 なので、調べてみました。 眼瞼下垂は「がんけんかすい」って読むのだそうです。眼瞼下垂の読み方は 難しいのですが、漢字 をばらして考えると何となく分かります。「眼」は「め」、瞼は「まぶ た」、下垂は「下に垂れ る」。なるほど、眼瞼下垂の手術とはまぶたが下に垂れるのを防ぐ手術のこ となんですね。 眼瞼下垂は先天的だったり、老化とともになりやすくなるそうなのですが、 手術をすることによっ て、治療できるらしいんです。それでは「眼瞼下垂の手術」ってどんなこと をするのでしょうか？ 「眼瞼下垂の手術で行う事」 眼瞼下垂を治すには本来の瞼の開きを取り戻す必要があるとのこと。なの で、上瞼を開ける働きを する眼瞼挙筋というのを切り、短縮させて縫合するんだそうです。そうする と、瞼をぱっちりあけ る筋の強さが出てくるわけですね。 なので、眼瞼下垂の手術というのは顔に傷を付ける事になりますし、手術 後、１週間くらい腫れが でることなんかもあるらしいです。手術の糸が抜けるのは数日後。瞼という 部分的な手術ですが、 結構大変そう。手術料金も数十万するらしいので、もし瞼をぱっちりあけた いという人がいたら、 眼瞼下垂の手術に詳しい病院とかをしっかり探した方が良さそうですね。 ■タイトル 眼瞼下垂を治すなら美容整形がおすすめです。 ■記事 眼瞼下垂を治すなら美容整形がおすすめです。眼瞼下垂とは、眼瞼挙筋と呼 ばれるまぶたを持ち上げる筋肉が弱まっていることによって、十分に目が開 かない状態のことをいいます。現在では、美容整形の技術もよくなっている ので、美容整形で治すことができます。眼瞼下垂は目が細く、目ツキが悪く 見えるので無愛想に見られてしまいます。また、眼瞼下垂はまぶたがくぼん で老けて見えてしまいます。それに、眼瞼下垂は眉毛を上げて目を開ける感 じになってしまいます。眼瞼下垂は眠たそうな目に見えてしまいます。ま た、眼瞼下垂は左右の目の開きが異なってしまいます。また、眼瞼下垂は症 状が進むと偏頭痛や肩こり、眼精疲労などにもつながります。美容整形の眼 瞼下垂施術法としては眼瞼下垂埋没法があります。眼瞼下垂埋没法は皮膚の 表面に傷をつけることなく眼瞼下垂を改善できる施術方法です。また、他の 美容整形の眼瞼下垂施術法としては腱膜縫縮法があります。腱膜縫縮法はま ぶたの表側から手術を行います。眼瞼挙筋の表面にある挙筋腱膜を縫い縮め ることで 下垂したまぶたを改善する美容整形です。 ■タイトル 眼瞼下垂て？ ■記事 眼瞼下垂でご存知ですか？ がんけんすいと読みます。 眼瞼下垂は、まぶたを持あげています筋肉が弱まることでまぶたが下がる状 態のことをいい見た目にしっかりと目が開いていない状態になってしまいま す。 高齢化によるものをのぞいた眼瞼下垂になる主な原因として、長時間のコン タクトレンズの使用・長時間のパソコンやテレビゲームなどで目を酷使した り、 日常生活の何気ない動作による擦る・よく泣くなどで引き起こすこともある ようです また、最近では不慣れな医師による二重治療後に起こることもあるようで す。 眼瞼下垂の原因と程度により、眼瞼下垂の手術方法がことなります。 一般に眼瞼下垂の手術には、 眼瞼挙筋前転法 眼瞼挙筋腱膜修復法 上眼瞼吊り上げ術 Fasanella-Servat法 などがあります。 でも最近では、最先端治療ではまぶたを切らずに治療する方法もあるようで す。 最近、視界が狭く感じませんか？顔の目もとの表情が変わっていませんか？ 気になる方はまずは、専門院で診察してもらいましょう。 ■タイトル 眼瞼下垂の治療方法 ■記事 眼瞼下垂(がんけんかすい)を知っていますか？難しい字と読み方で、あまり 聴きなれない言葉かもしれません。しかし、実際に眼瞼下垂で悩んでいる人 は少なからずいるのです。眼瞼下垂とは、まぶたが垂れ下がって目を覆うよ うになり、見えにくくなる疾患です。まぶたが開きづらくなり、物を見ると きに手で押し上げないと良く見えません。また、まぶたを挙げようとする力 が入るため、頭痛や肩こりとなることもあります。 思いつくのは、老人のまぶたが垂れ下がっている様子ですね。シワシワにな ったまぶたが瞳を覆っているお年寄を時々見かけます。これは老人性眼瞼下 垂といわれます。年を取ると、まぶたの皮膚が伸びてきて垂れ下がり、視野 が制限されるようになります。この他にも、眼瞼下垂の種類には、先天性眼 瞼下垂と後天性眼瞼下垂があります。 先天的な理由と後天的な原因で眼瞼下垂になる疾患です。眼瞼下垂の治療方 法は、眼瞼下垂の種類によっても異なります。たとえば、老人性眼瞼下垂の 場合は、伸びた皮膚を切除し、視野を取り戻します。また、先天性眼瞼下垂 の場合は、まぶたを動かす筋肉がないこともあり、そのときは太ももなどか ら組織を移植する筋膜移植で治療がおこなわれます。 後天性眼瞼下垂では、目を酷使する仕事やメイクのやり過ぎで、瞼板と挙筋 腱膜が外れる症状が多くなります。このような疾患の治療には、挙筋前転法 を採用するケースが増えてきました。挙筋前転法は、高い技術と豊富な経験 が要求されますが、ミューラー筋を傷つけないため最近増えている治療法と なっています。 ■タイトル 眼瞼下垂の種類と手術 ■記事 眼瞼下垂は、生まれたときから筋肉や神経に何らかの障害を伴った先天性眼 瞼下垂と筋肉や皮膚の弛緩によって生じる後天性眼瞼下垂の２通りに分ける ことができます。 挙筋短縮法 筋肉を切除したり、そのまま重ね合わせて固定する治療です。眼瞼挙筋には ミューラー筋との関連が大きいため、生理的な改善は認められません。重度 の眼瞼下垂症には有効ですが、筋肉に問題がなければ、挙筋前転法が有効な 治療となります。 挙筋前転法 挙筋短縮法を表面からではなく、結膜側（まぶたの裏側）から切開する方法 です。古くから行われている治療ですが、基本的には挙筋短縮法と同様です ので生理的な改善ではありません。また、美容クリニックでは切らない眼瞼 下垂の治療として謳っていますが、目が開きやすくなり大きくなると、余っ た皮膚が邪魔になります。それを埋没法で固定する場合もありますが、それ では治療の意味はまったくありません。信頼のおけるクリニック探しと、し っかりと治療することで今後の生活にも影響がありますので十分な注意が必 要です。 ■タイトル 眼瞼下垂の先天性・後天性。眼瞼手術とは？ ■記事 先天性眼瞼下垂症ではまぶたを挙げる筋肉（上眼瞼挙筋の力が弱い か、上眼瞼挙筋が欠損しているため十分にまぶたがあがらなくなっ てしまいます。 後天性眼瞼下垂症は腱膜性眼瞼下垂症、神経原性眼瞼下垂症、筋原 性眼瞼下垂症、腫瘍性病変によるものなどがあります。 手術としましてはふとももの腱膜（大腿筋膜張筋腱をまぶたに移植 し、上眼瞼挙筋のかわりにおでこの筋肉の力を使って瞼を開ける手 術を行う方法もあります。 眼瞼下垂症は生まれつきまぶたをあげる機能が弱い先天性眼瞼下垂 症と、後天的な要因で生じる後天性眼瞼下垂症に分かれます。 まぶたを挙げる神経の障害（動眼神経麻痺や脳梗塞後遺症など）、 筋肉自体がこわれてしまう病気（筋緊張性ジストロフィーや重症筋無 力症など）では原疾患の治療にて改善が期待できることもありますが、 薬物治療などで改善が認められない場合には患者さんの状態に応じて 手術を行うことがあります。 腱膜性眼瞼下垂症は加齢や化粧、花粉症、コンタクトレンズの長期間 使用などでまぶたがこすれることにより、まぶたの板とまぶたを挙げ る筋肉の間をつないでいる、すじからはずれてゆるんでしまうことに より生じます。 手術としましては、ずれてしまった腱膜を瞼板にとめなおす手術を行 います。 まぶたを挙げる神経の障害、筋肉自体がこわれてしまう病気（筋緊張 性ジストロフィーや重症筋無力症など）では原疾患の治療にて改善が 期待できることもありますが、薬物治療などで改善が認められない場 合には患者さんの状態に応じて手術を行うことがあります。 こうした症状の改善には個人差があり、ほかの原因で生じていること もあるため、まぶたが原因のものしか改善しない場合もあります。 まぶたがあけにくい患者さんの中には、まぶたが痙攣をする病気・眼 瞼痙攣を伴っていることがあります。この結果、まぶたを開けようと して上眼瞼挙筋が収縮しても、その力が十分に瞼板に伝わらなくなる ため眼瞼下垂になります。 ミュラー筋が収縮するためには交感神経が緊張する必要があり、交感 神経が常に緊張していると頭痛や肩こり、手足の冷え性、不眠などを 生じることがあります。 これを補うために、眼瞼挙筋に付随している筋肉を収縮させてまぶたを 開けます。 ■タイトル 眼瞼下垂症の症状と治療 ■記事 腱膜手術 手術は約１時間要します。眼窩隔膜を瞼板に縫合する「腱膜手術」を 行うと、代償期の人では意識も努力もせずにまぶたが上がるようにな り、頭痛・肩こり・疲労感が改善します。 非代償期の人ではまぶたが瞳孔の上まで上がるようになります。 手術は局所麻酔で行います。 手術の傷跡が重瞼線に一致するように切開します。 たるみがある場合には皮膚を切除し修正します。 手術後の注意 コンタクトレンズの使用は、まぶたの腫れがひくまで１カ月間控え るほうがよいでしょう。まぶたの化粧は抜糸がすんでからにしてく ださい。抜糸は手術７日後に行います。 石鹸を使用する洗面も構いませんが、目にしみないよう注意してく ださい。手術後はできるだけ安静にし、上まぶたを冷やしてください。 患部を圧迫したり、こすったりしないでください。 外見が気になる場合はサングラスを使用してみてください。指示にし たがって、抗生剤と鎮痛剤を内服して下さい。 手術後２日目から、シャワーや洗面やシャンプーなどでまぶたを濡ら してもかまいません。患部の赤みがあるうちは、直射日光を避けてく ださい。 術後経過 皮下出血やまぶたの腫れは時間の経過とともに軽減します。 ただし、症状が強い場合は、医師に相談してください。 まぶたが閉じにくかったり、物が二重に見えたりすることがありますが、 徐々に 治っていきます。 手術だけで軽減するのではなく、今まで努力して眼を開けようとしていた （眉をあ げたり顎をあげたり強く咬んだりするなどの）くせを治すことも大 合併症 皮下出血やまぶたの腫れは時間の経過とともに軽減します。 まぶたが閉じにくかったり、物が二重に見えたりすることがありますが、 徐々 に治っていきます。 ただし、症状が強い場合は、医師に相談してください。 頭痛、肩こりなどの症状の変化には個人差があります。手術だけで軽減す るのではなく、今まで努力して眼を開けようとしていた（眉をあげたり顎を あげ たり強く咬んだりするなどの）くせを治すことも大切です。 手術費用 保険適用されない場合もありますので、事前にご確認ください。 ■タイトル 眼瞼下垂の治療はどの程度から？ ■記事 「まぶたが下がってきたね。」妹に言われました。私も子供が大学生になっ て いるくらいの年なので 衰えは仕方がない。けれど、まだ、たいしたことないよ！私の年上の友人は 眼 の何か調べているって言ったっけ。 テレビの家庭の健康番組で「眼瞼下垂」を取り上げていたよ、私は眼圧が問 題 なんだよ。そう友人が言ました。 「眼瞼下垂」とは何でしょう。「眼瞼下垂」とはまぶたをあげる力が弱く なっ て、目が開きにくくなる病気です。目の瞳孔から上まぶたまでが3.5ミリ以内 なら「眼瞼下垂」です。それから、おでこにしわ、頭痛、肩こり、目の酷使 に 思い当たるのも眼瞼下垂要注意です。 「眼瞼下垂」の種類は先天性眼瞼下垂と後天性眼瞼下垂があります。先天性 眼 瞼下垂の原因は生まれた時から筋肉や神経の障害のある場合で、遺伝的な問 題 があります。後天性眼瞼下垂の原因は年を重ねて筋力が衰えたり皮膚の弛緩 で す。最近は、パソコンを長い間使用したためやアトピーなどのアレルギー疾 患 でまぶたを擦る、過剰なメイクで目を擦るために眼瞼下垂が起きることもあ り ます。 眼瞼下垂になると治療は手術しかないので、ならないために気をつけること １、パソコンなどで目の酷使しない。 ２、コンタクトレンズでもなることがあるので、眼瞼下垂良注意事項（おで こ にしわ、頭痛、肩こり、目が開きづらい）があるのなら、コンタクトレンズ を やめて、眼鏡にしましょう。 ３、目の内側を強く押すと瞼の筋肉がはずれやすくなるので、目を擦ること は さけましょう。 目の瞳孔から上まぶたまでが3.5ミリ近いのなら、上記の注意点を守ってくだ さい。それ以上なら、すぐ、お医者さんに相談しましょう。 ■タイトル 美容整形と眼瞼下垂と医師のモラル ■記事 確かに眼瞼下垂の治療で目を大きくすることは可能です。 美容外科を専門としている医師の多くは正しい治療を提供しています が、中にはリスクを含めたインフォームドコンセントをしっかりとせ ず、とりあえず、希望しているから…という医療モラルのない医師も 少なからず存在しているのも事実なのです。 自分の身を守る、トラブルに巻き込まれないという意味でもクリニッ ク選びは非常に重要です。 美容クリニック、いわゆる"整形"を専門とする美容クリニックで、最 近は眼瞼下垂の広告が多く目立つようになっています。 形成外科や眼科で治療目的に治療される眼瞼下垂とは、瞼板と挙筋腱 膜が緩んでいたり、外れている状態を改善させて、目の開き具合を解 消することが基本です。 しっかりと見極め、適切な治療を受けるよう医師との信頼関係を築き ましょう。 しかし、すべての方が眼瞼下垂の治療に適しているわけではないの です。 眼瞼下垂は切開による治療なので、どこでも良いということではあ りません。 大手の美容クリニックや過大広告が目立つクリニックでは、そうい った医学的な根拠を軽視して、目を大きくしたい人すべてに眼瞼下 垂をすすめていたり、単に糸で固定するだけなど学会などで多くの 医師に誤った治療、経過が不明と指摘されているにも関わらず、広 告ですべての人が改善できるような言い回しで治療を推奨している クリニックが多く存在しているように聞きます。 医師のモラルが問われることです。 ■タイトル 眼瞼下垂の手術は美容外科で ■記事 眼瞼下垂症（がんけんかすいしょう）の手術は美容外科でおこないます。 眼瞼下垂症の手術法は大きく分けて二つあります。 筋膜によって額の筋肉とまぶたを連結させて、額の力でまぶたがあがるよう にする手術 もうひとつは眼瞼挙筋を短くすることによってまぶたを上げる手術です。 美容外科では眼瞼挙筋を短くする方法が手術の後の治り方は自然なため、 こちらが眼瞼下垂症の手術としては一般的のようです。 眼瞼下垂症（がんけんかすいしょう）自覚症状はどうですか。 最近まぶたが重く感じたり、視野が狭くなったりしていませんか ものが見づらいと感じるようになる様なことは？ 鏡を見て 顔をじっと見てみてください。 眉を上げていることが多いため、額（ひたい）のしわが多くなったり 額が疲れやすかったりしませんか。 あごを突き出す姿勢をとることが多いために、肩こり、頭痛、めまい、疲れ やすくないですか。 眼瞼下垂症のけいれんは明るい所でひどくなり、暗い所で軽減します。 眼瞼けいれんは活動や緊張によってひどくなり、休息により軽減します。 眼瞼けいれんは重症では、まったく眼があけられなくなります。 片眼性のものも疲労時によく起こります。 ■タイトル 加齢による眼瞼下垂 ■記事 眼瞼下垂(がんけんかすい）は、上眼瞼（上まぶた）が下がってしまって、 目を開けようとしても、自分の力ではまぶたを上げられない病気です。 ですから、どうなるかというと、見えにくいものを見ようとして、 上がらないまぶたのために頭をちょっと上にむけて、わずかのまぶたの すきまから物をみようとしたりすることになり、上眼瞼（上まぶた）が しっかり開いている人にくらべて、かなり目の筋肉を酷使することになり ますし、無理に物を見ようとするため、常に、不自然な姿勢になるので 体の筋肉が硬直してしまいます。 眼瞼下垂（がんけんかすい）の原因は、先天性と後天性とがありますが、 後天性の理由が主に加齢によるものです。早い人では、４０歳くらいにな ると、顔の皮膚がたるんできます。 特に、ほかのパーツに比べても弾力を失いやすいのがまぶたです。 どうしても、ほかの筋肉よりもはやくしわやたるみが増えてきます。 困ったことに、だんだんにたるむことが多いので、まぶたによる 影響でおこる病気、眼瞼下垂症(がんけんかすいしょう）には気づきにく く、何年も知らず知らずのうちに体に影響を受け続けます。 頭痛や肩こりがその最たるものですが、本人は眼瞼下垂（がんけんかすい） のせいとは理解していないのです。 中には、物が見えにくいために、目の疲労から、 「目がごろごろする」といって、眼科にかかりますが、なかなか症状が 改善せず、原因も眼瞼下垂だとわからないのです。 ひょっとしたら、その症状は、眼瞼下垂症（がんけんかすいしょう） かもしれません。 この場合、眼科ではなおりません。 眼瞼下垂症はまぶたを開ける手術が最適です。 形成外科か美容整形外科での受診で手術を勧められることになります。 加齢による眼瞼下垂（がんけんかすい）の手術は、 正しい診断を行なって、適切な方法（手術法も何種類かあります）手術 も手術後も心配がありません。 むしろ、はやくまぶたのたるみの問題を除去して、 体全体の負担を軽くしてあげることが、生活の質をあげることにも 貢献しますので、信頼のおける医師に相談しましょう。 ■タイトル 眼瞼下垂について知ろう ■記事 眼瞼下垂について知ろう 眼瞼は一言で表すと「まぶた」のこといいます。下垂は「垂れ下がる」とい うこと です。眼瞼下垂の症状は生まれたときから片方のまぶたが開かない状態で す。主に 先天性眼瞼下垂が知られています。眼瞼下垂の症状の原因は仕事の関係やラ イフス タイルの変化に伴い、長時間のパソコンやテレビなどの影響での目の酷使。 アトピ ーなどから後天性の眼瞼下垂も増えてきています。 眼瞼下垂は、まぶたを持ち上げる筋肉や力が何かの原因で弱い状態になって いた り、持ち上げる筋肉とまぶたとがしっかりしていない状態です。眼瞼下垂の 症状に は先天性・後天性の二つのタイプがあります。後天性の原因として上げられ るのは 主に老化による筋肉の衰えです。長期間のコンタクトの使用によるものも上 げられ ます。眼瞼下垂はまぶたが重くなります。こうなることで目が小さくなりま す。 眼瞼下垂症の方は目が小さくなってしまうことだけではありません。まぶた を上げ るために額の筋肉を使うので、額にシワが現れるようになったり、肩こりを 引起こ す可能性があります。 眼瞼下垂の治療眼瞼下垂の手術法はいろいろ種類があります。 患者さんのまぶたの状態の程度や医師の診断の元で治療の種類を決めます。 一般的 には『眼瞼挙筋短縮法』という方法で治療するそうです。眼瞼下垂は眼瞼挙 筋の働 きが弱まることが原因です。眼瞼挙筋短縮法の治療法は伸びて弱まっている 眼瞼挙 筋を切り、縫合し筋肉の働きを強くします。治療えを受ける前には、美容外 科やク リニックの医師とよくカウンセリングを行い、自分がどの治療法について納 得がい くまで相談するようにしてください。 掌筋前転法についてもご紹介します。簡単にご説明すると挙筋腱膜と瞼板と を再固 定する治療法になります。伸びてしまった挙筋腱膜を元に戻すには、眼窩隔 膜と呼 ばれる眼窩脂肪を包んでいる膜を切開し軽く引き出します。そして瞼板に固 定しま す。眼窩隔膜（がんかかくまく）と挙筋腱膜はくっついています。眼窩隔膜 を引き 出し固定することにより挙筋腱膜が短縮されることにより開瞼状態が改善し ます。 眼瞼下垂の治療法は多くの形成外科や美容外科で行われています。治療を受 ける際 には、医師の経験や技術、手術例なども参考にしながら、クリニック選びを しなけ ればなりません。情報収集をすることは大切です。インターネット上にはた くさん のサイトがあります。気になるようでしたら、直接問い合わてみるのもいい かもし れませんね。実際に自分で診断を受けてみることが一番の情報になると思い ます。 眼瞼下垂の治療後 眼瞼下垂の手術の後に腫れの症状があります。治療で切開した場合やしな かった場 合によっても腫れの症状が違います。腫れがひくまでも時間がかかります。 切開し た場合は、約２∼３週間で程度の時間がかかります。切開しない場合は２∼ ３日程 度と言われています。個人差がありますので、もっと時間がかかる場合があ りま す。 眼瞼下垂の手術費用はだいたい３０万円∼５０以上かかる場合があります。 個人の 症状や美容外科・クリニックによっても費用は違いますのでよく調べること が大切 です。大事なまぶたの治療ですので、簡単に決断せず、じっくりとカウンセ リング を受けてください。 ■タイトル 眼瞼下垂治療のための基礎知識 ■記事 眼瞼下垂って聞いたことがありますか？ まぶたが上がりにくい、つまり眼が十分開きにくい状態になる病気です。 眼瞼下垂には大きく分けて先天性と後天性の２つがあります。 先天性のものが最も多く、普通は眼瞼挙筋という瞼を上げる筋肉が きちんと形成されていないことが原因です。 多くは片方の眼のみに症状が表れますが、両眼性のものもみられます。 また遺伝することもたびたびあるそうです。 後天性では、年齢を重ねることで、徐々に眼瞼下垂症状が表れることが多い で す。 これは瞼を上げる眼瞼挙筋の筋力の低下が原因です。 よく「年をとって眼が細くなったり、眼が開きにくくなった」とぼやく お年寄りの方がいますよね。あれがこの眼瞼下垂にあたります。 眼瞼下垂の症状が表れてくると、あごを上げて物を見るようになります。 また、まぶたを上げて眼を大きく見開こうとするため、額にしわが寄った り、 眉毛が上がったりします。 こうした眼瞼下垂の治療方法はひとつではありません。 先天性の眼瞼下垂の場合は、手術が主な治療方法です。 しかし後天性の眼瞼下垂の場合は、症状がどの程度かによって手術をするの か どうかを 決めることになります。例えば他の手術後に発症したり、脳梗塞等の影響で 発 症した 眼瞼下垂は自然治癒することが多いので、ある程度の期間は様子をみるよう で す。 このように眼瞼下垂は原因により治療法や予後が異なるので、早めに専門医 に かかることが必要です。特に急性眼瞼下垂の場合は、脳動脈瘤が原因となる ケ ースも あるのです。 眼瞼下垂で注意すべきことはこれ以外にもあります。 美容整形クリニックで、眼瞼下垂の治療を宣伝していることがあります。 この目的は眼を大きくすることです。確かに眼瞼下垂の治療で目を大きくす る ことは 可能ではあります。しかし、すべての方が眼瞼下垂の手術をすればいいわけ で はありません 。 先ほども述べましたように、眼瞼下垂の治療では瞼の上下をつかさどる筋肉 の 機能を 改善させて目の開きぐらいを改善することが、基本方針となっています。 ですから、自分の身を守り、トラブルに巻き込まれないためにも、治療を受 け る病院を きちんと選び、適切な治療を受けるよう医師との信頼関係を築きましょう。 ■タイトル 眼瞼下垂 と その治療法 ■記事 眼瞼下垂（がんけんかすい）とは、目を開けた状態でまぶたが下がって見え る 症状をいいます。眼瞼下垂には症状により、先天的、後天的なものがありま す。眼瞼下垂の先天的なものは、まぶたの筋肉発育形成不全と考えられてい ま す。あごをあげて下を見るように物を見ている状態などが考えられます。後 天 的なものとしては、老化によるもの、神経系の麻痺によるもの、白内障や緑 内 障などの眼の手術後に発症するもの、コンタクトレンズの長期使用によるも の など、様々な原因があります。 眼瞼下垂の治療は基本的には手術を行います。ただ、眼瞼下垂の原因によっ て は原因疾患の治療を行った上で手術をします。また生まれつき眼瞼下垂の場 合 は眼の発達を促すためにも早めの手術が良いでしょう。眼の発育不全の原因 と もなり、斜視や弱視の原因になる可能性があるからです。 眼瞼下垂の手術とはどのようなものでしょう。まぶたの筋肉の一部を切除し て 短くする手術が一般的です。大体術後１週間から２週間で症状は安定しま す。 ただ、これも症状の重さにより、安定するまで１∼２ヶ月かかる場合もあり ます。 自分で鏡を見て眼瞼下垂かなと感じる方は一度検査をしてみてはいかがで しょ うか。 ■タイトル 眼瞼下垂（がんけんかすい）と治療法 ■記事 ■眼瞼下垂（がんけんかすい）とは 眼瞼下垂、あまり聞きなれない言葉だが「かんけんかすい」と読みます。眼 瞼下垂一体なんだろうと思われる方もいらっしやると思います。 まぶたがたるむ、まぶたが開かなくなってくる症状です。まぶたを持ち上げ る筋肉のはたらきが何らかの原因によって弱まり、上まぶたが 開きにくくなる状態をいいます。 眼瞼下垂は生まれつきの場合と、普通だった上まぶたが徐々に開きづらくな る後天性のものがあります。 眼瞼下垂、先天性のものは眼瞼挙筋の働き自体が悪い生まれつきの場合があ ります。 又眼瞼下垂、後天性はハードタイプのコンタクトの長期装用やアイプチ使用 等で徐々に上眼瞼挙筋の働きが弱くなる場合があります。 いわゆる あそび が大きいためにしっかりと目が開いていない状態を言 い、目つきが悪い、眠そうな目にみえ、見た目の印象も悪くなり 女性にとっては眼瞼下垂は大変な悩みとなります。 ■眼瞼下垂 先天性治療法 先天眼瞼下垂は時期をみて手術になります。 先天性眼瞼下垂は生まれつきの場合が多いため眼瞼挙筋の機能がほとんど無 い場合が多いため手術により症状を改善することは可能です。 瞼の開きを改善する手術を受けることで、見た目を改善することが出来ま す。小児では全身麻酔下に手術を行う方法があります。 手術方法も、瞼を挙げる筋肉の力がどのくらい残っているかによって異なり ます。全く残ってない場合は、吊り上げ法と言って、 眼瞼と前頭筋の間をつなげることによって手術します。少しでも瞼を挙げる 筋肉（眼瞼挙筋）に力があれば、その筋肉を短縮する方法を取ります。 ■眼瞼下垂 後天性治療法 後天性（その他）の眼瞼下垂は、原因を検索し原因をまず治療します。原因 は重症筋無力症(じゅうしょうきんむりょくしょう)という病気や、 眼科手術後に起こるもの、脳梗塞(のうこうそく)などのあとに起こるもの、 脳動脈瘤(のうどうみゃくりゅう)による神経の圧迫で起こるものなど様々な 原因が考えられます。 その後症状固定すれば眼瞼下垂の手術となります。 基本的にこのゆるんだ眼瞼挙筋をたくし上げて筋肉の作用を強め、眼板（瞼 を形づくる軟骨）に伝わりやすくする手術（挙筋短縮術）を行います。 ■タイトル 眼瞼下垂症の原因と治療 ■記事 眼瞼下垂症の原因は、端的に言うと瞼が垂れることで起きます。 瞼が下がる原因では、先天的に眼瞼挙筋という、まぶたを上げる 筋肉の力が弱いために起きるもので特長として通常は片方です。 そして後天的なものも、眼瞼挙筋（腱膜）が弱るためですが、 これにプラスして皮膚が下がるものがあります。 加齢が原因としてあります。 要するに、お顔のラインが落ちてぼやけるのと同じで、瞼も 下がってしまうということです。 このときに、瞼の痙攣も症状としてあらわれることがあります。 瞼が下がるから、眼瞼下垂症だから、そうなるのではありません。 別の病気が隠されているかもしれません。 眼瞼下垂症は、素人目にも歴然とわかりますし治療は眼科でも 形成外科でも可能です。 しかし、瞼の痙攣がある場合は、まずは眼科を受診しましょう。 眼瞼下垂は、美容上の問題だけではなく、視界を遮られるほど の進んだ眼瞼下垂の場合は、それにともなうストレスや、 肩こり、頭痛も症状として現れます。 ひどくなる前に、先天的な眼瞼下垂症でしたら、眼瞼挙筋短縮術 といって腱膜を吊り上げる治療がありますので、そちらを お考えください。 皮膚が下がる老人性の眼瞼下垂症は、余った皮膚を切除する 手術があります。 こちらは局所麻酔で行いますが、腫れが長い人では１０日間 ほど続きます。 傷跡は、二重の方は下に隠れこんでしまいます。 一重の方は、二重になりますので、人相が変わりますので、 ご検討がいるところですが、視界が広くなることが目的です。 挙筋が伸びる眼瞼下垂症のケースでは、余剰な皮膚を切除し、 筋肉を引っ張り上げなくてはいけません。 それほど、ひどくない眼瞼下垂症の場合は、二重にするだけ でも効果はあります。 眼瞼痙攣は、疲れでなる場合は、休息をとれば治ります。 それでも改善されない瞼のピクピクは、やがては目が 開けられない最悪の結果を招くこともあります。 ドライアイや、精神的なものとして処方されている薬を、 一定期間服用しても症状が改善されない場合は、セカンド オピニオンをお薦めします。 レーシックなど、最新治療を導入され、こういった治療ばかりに 専念している医師よりも、長く眼科医療に貢献している 眼科専門医、できるなら指導医などの受診をお薦めします。 ■タイトル 眼瞼下垂の手術の目的とは ■記事 眼瞼下垂の手術はその目的によって、目の奥の頭痛や肩こり、偏頭痛などの 治 療を目的とした眼瞼下垂の手術と、目の開き具合を調整したり、二重まぶた な ど美容形成を目的とした眼瞼下垂の手術の2種類に大別することができま す。 眼瞼下垂の治療を主な目的とした手術は、肩こり、目の奥の方の頭痛など、 さ まざまな症状によって、日常の生活に支障がある場合に、その症状を改善す る ための治療をすることにあります。眼瞼下垂は自然には元に戻らないで進行 す るだけだとされているため、症状が重い場合は、手術のみが治療法だといえ そ うです。また症状が軽い場合は、手術を行わない場合もあるということで す。 眼瞼下垂の手術を受けた人の大半は、視界が広く改善されることに加えて、 眼 瞼下垂によって起こるとされるさまざまな症状がやわらいだりということが 見 られるようです。 また、美容を目的に行われる眼瞼下垂手術では、手術後に目元がすっきり し、 顔が若返ったような印象を与えることから、アンチエイジングとしても注目 度 が高そうです。 ■タイトル ■眼瞼下垂治療とは? ■記事 ★眼瞼下垂とは。 あなたは、眼瞼下垂ということを知っていますか？ まず読み方ですが（がんけんかすい）と読みます。 眼瞼下垂とは文字の通り「眼瞼」（がんけん）が「下垂」（かすい）してい る状態を言います。眼瞼とは「まぶた」のことで、下垂は「垂れ下がる」と いうことです。 眼瞼下垂は、生まれたときから片方のまぶただけがしっかりと開かない、先 天性眼瞼下垂がよく知られています。その一方で、現在は長時間のパソコン などによる目の酷使や女性のメイク、またはアトピーなどから後天性の眼瞼 下垂が非常に増えています。 眼瞼下垂は、顔を正面に向けた状態で、眼を普通に目を開けた時に、まぶた が瞳孔（黒目の部分）にかぶさった状態で、しっかりと上まで持ち上がらな い状態を言います。 人のカラダは、ある器官の一部が障害を受けたり失われたりしたとき、残り の部分で不足を補ったり別の器官がその機能を代行する代償作用が働きま す。眼瞼下垂の場合は、視野を確保しようと、眼瞼挙筋を過剰に働かせるこ とで補ったり、眉を持ち上げたり、アゴを軽く引き上げ、日常的に行われて しまいます。そのせいで、なんとなくまぶたが重かったり、気がつけば悪化 することもあるです。 額や眉間にしわが刻まれやすく、見た目的にも無愛想に見られがちになりま す。 ★眼瞼下垂の治療 眼瞼下垂は、自覚がないだけで実際には加齢や日常の何気ない習慣により、 多くの人がこの「眼瞼下垂」の症状に掛かかる可能性が大きいです。そして 眼瞼下垂は保険適用も受けられる立派な病気であり、しっかりと治療するこ とで併発して起こる様々な悩みやトラブルを緩和することも期待できます。 もちろん保険が適用出来るかは、症状により基準があります。 眼瞼下垂の治療にはさまざまなものがあります。殆どは手術をすることにな ります。一人一人の症状や原因などをみてその手術法を選択します。手術の 時にする麻酔は成人は局所麻酔を行います。小児の場合は全身麻酔を行うの が一般的です。手術時間は30分程度のものから2時間程度のものまで手術法 や 人によって変わります。 眼瞼下垂の症状や行動は老けて見られる原因の一つです。また、加齢による 眼瞼下垂は視界が狭まり周りがよく見えないためにケガのもとにもなりま す。眼瞼下垂が気になったら早めに医師に相談することをおすすめします。
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