2016 神 崎 川 オープンベテラン(6 月) 申込書

現金書留にて申込用紙記入の上、参加料と共に送付ください。
申込先住所 〒532-0032 大阪府大阪市淀川区三津屋北 3-3-89
コスパ神崎川
吉野宛
TEL:06-6308-0917
2 0 1 6 神 崎 川 オ ー プ ン ベ テ ラ ン (6 月) 申込書
・ご希望の年齢と種目に○印をお付け下さい。
・この申込書にてシングルスとダブルスの 2 種目が申し込めます。
(※パートナーがシングルスを申し込む場合は別紙にてシングルスのみの申し込みが必要です)
・単複お申し込みの場合は、年齢のクロスオーバーはできません。同一年齢でお申し込み下さい。
年齢
男子:35 歳・40 歳・45 歳・50 歳・55 歳・60 歳・65 歳・70 歳・75 歳・80 歳
(○で囲む)
女子:40 歳・45 歳・50 歳・55 歳・60 歳・65 歳・70 歳・75 歳
種目
男子:
シングルスのみ ・
ダブルスのみ ・ 両方
(○で囲む)
女子:
シングルスのみ ・
ダブルスのみ ・ 両方
シングルス
JTA
ベテラン登録 NO
G・L
又は申請中
所属団体名
生年月日(西暦)
ふりがな
氏名
19
住所
〒
TEL
(
)
-
FAX
(
)
パソコンアドレス
-
携帯
年
(
月
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日
-
@
携帯メール
@
メールアドレス
ダブルス
JTA
ベテラン登録 NO
G・L
又は申請中
所属団体名
生年月日(西暦)
ふりがな
氏名
住所
〒
TEL
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パソコンアドレス
携帯メール
メールアドレス
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FAX
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19
年
月
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携帯
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