米国 税関申告書 記入例
・家族は一枚に記入（苗字が異なる場合は別々に記入）
。
1.
名前
2.
生年月日
3.本人と共に旅行している家族の人数
4.米国内の住所（ホテル名／行先）
5.旅券発行国
6.旅券番号
7.居住国
8.今回の旅行で米国到着前に訪問した国
9.航空会社／搭乗機番号または船名
10.今回の主要な目的はビジネスである
11.私は以下のものを持ち込んでいます。
(a)果物、野菜、植物、種、食品、昆虫
(b)精肉、動物、動物／野生動物製品
(c)病原体、細胞培養、カタツムリ
(d)土壌、または農場／大牧場／牧草地にいた
12.家畜のそばにいた（触ったり扱ったりした）
13.US$10,000 を超える、または外貨通貨にて
それ等価の通貨または紙幣を携帯している
14.以下の市販用商品を携帯している
（販売品、注文勧誘用の試供品、
または所持品とみなされない物品）
15.居住者－外国で購入または取得し（他人への贈物を
含むが米国宛に郵送された品目は含まない）、今回米国
に持ち込んでいる市販用商品を含む全物品の総額
訪問者－市販用商品を含め、
米国内に残される全品目の総額
この書式の裏面の説明文をお読み下さい。申告しなければな
らない品目を全て列挙する欄が設けられています。
私はこの書式の裏面に記載されている重要な情報を読み、
真実の申告を行いました。
【
パスポートと同じ署名
】

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