処置・ケア別防護用具使用基準（防護用具が必要な場面) ●＝必ず着用／ ▲＝処置･ケア場面の状況により感染リスクが高くなる場合着用／ 空白欄＝汚染の恐れがある場合着用 プラスチックエプロン 手袋 サージカルマスク (ない場合、プラスチックガウン) 処置・ケア場面 装着 ※手袋は必ず両手に装着する 装着のタイミング 外すタイミング 金具を鼻の形にあわせ口から顎まで覆う 装着 装着のタイミング 外すタイミング ▲ ● ● ▲ 経口食事介助 食 事 経管･経腸栄養準備 ● 実施前 実施後 調乳 （ 清 皮潔 膚 健 常 ） 排 泄 ひげそり ● ● ● ▲ おむつ交換 ● 実施前 摘便 ● 実施前 蓄尿バック・袋の処理 ● ▲ ● ● ▲ ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 口腔ケア 陰部清拭 陰部洗浄 トイレ移動介助 使用後の便尿器の処理 環 境 整 備 血液体液で汚染した所の処理 リネン交換 清掃 ベッド柵や床頭台等の清拭 吐物の処理 外 軟膏処置 与用 薬 薬 点眼薬・点鼻薬 の 座薬 （ シリンジでの採血 採 真空採血管での直接採血 血 検 ・ BSチェック 査 採 喀痰採取 尿 採尿・採便 ) 防護用具着脱の順序 防護用具を装着する順番 防護用具を外す順番 実施前 実施後 実施前 実施後 実施前 実施後 実施前 実施後 単回使用（使い回しをしない） 装着 装着のタイミング 外すタイミング むせこみの強い患者の場合、着用する 開始前 作成後 開始前 作成後 飛沫による汚染の恐れがあるためマスクを着用 飛沫が発生する恐れのある場合、着用する ▲ 飛沫が発生する恐れのある場合、着用する 血液汚染を防止するため着用 汚染オムツを取った後 新しいオムツに触れる前 実施後、周囲環境に触れ る前 ● 実施前 実施前 実施後 実施前 実施後 実施前 実施後 実施前 実施後 実施前 実施後 実施前 実施後 実施前 実施後 実施前 実施後 実施前 実施後 実施前 実施後 実施前 実施後 実施前 注射器を処理した後 実施前 針を処理した後 実施前 実施後 実施前 採取後 実施前 採取後 ▲ 飛沫が発生する恐れのある場合、着用する 実施後 ▲ 実施前 手袋を外した後 ● 実施前 ● 実施前 手袋を外した後 ▲ 飛沫が発生する恐れのある場合、着用する ● 実施前 手袋を外した後 ● 実施前 ● ▲ ● ● ▲ ▲ ▲ ● 実施前 手袋を外した後 実施前 実施後 実施前 手袋を外した後 実施前 手袋を外した後 手袋・エプロンを外した後 手袋・エプロンを外した後 清掃やリネン交換で発生する埃から医療 者を守るために着用 ● 実施前 ● 実施前 ● 実施前 実施後 手袋・エプロンを外した後 手袋・エプロンを外した後 実施前 実施後 実施前 手袋を外した後 実施前 手袋を外した後 実施前 手袋を外した後 与薬時に粘膜に触れたり使用後の容器に触れたりする可能性があるため手袋を着用 血液汚染を防止するために手袋を着用 ● 実施前 手袋を外した後 手指衛生を行う ⇒マスクをつける ⇒エプロンを着る ⇒手袋をつける 手袋を外す ⇒手指衛生を行う ⇒エプロンを取る ⇒手指衛生を行う ⇒マスクを取る ⇒手指衛生を行う 処置・ケア別防護用具使用基準（防護用具が必要な場面) ●＝必ず着用／ ▲＝処置･ケア場面の状況により感染リスクが高くなる場合着用／ 空白欄＝汚染の恐れがある場合着用 プラスチックエプロン 手袋 サージカルマスク (ない場合、プラスチックガウン) 処置・ケア場面 装着 ● 前 開放式気管内吸引 吸引チューブを持つ 吸引後チューブをはずした 手袋・エプロンを外した後 ● 吸引チューブを持つ前 後（吸引器に触る前） ● 前 ● 前 閉鎖式気管内吸引セットの交換 吸引瓶の交換（洗浄前） 吸引瓶の交換（洗浄後） 吸引チューブのリンス水の交換 実施介助 ネブライザーの片付け 酸素 インスピロン回路の片付け 療法 人工呼吸器回路の組み立て 呼 吸 器 ウォータートラップの処理 フィルターの交換 人工鼻の交換 人工呼吸器回路の片付け 末梢血管留置カテーテル挿入、 及び介助 吸引チューブを持つ 手袋を外した後 手袋を外した後 吸引チューブを持つ 手袋(エプロン）を外した後 ▲ 口腔・鼻腔吸引も行う場合着用 ● 前 手袋・エプロンを外した後 ● 交換前 手袋を外した後 ● 交換前 手袋・エプロンを外した後 ● 交換前 手袋を外した後 ● 交換前 ● 吸引瓶に触れる前 手袋・エプロンを外した後 ● 吸引瓶に触れる前 手袋を外した後 吸引刺激による痰や唾液の飛散、チューブ交換時の吸引物の飛散等から防御す るためにエプロンを着用 ● 器具に触れる前 片付け後 ● 器具に触れる前 ● ● ● ● ● 器具に触れる前 組み立て後 器具に触れる前 組み立て後 器具に触れる前 組み立て後 器具に触れる前 組み立て後 器具に触れる前 組み立て後 ● 実施前 ● CVカテーテル挿入の介助 ● CVカテーテル挿入部の処置 ● CVカテーテル抜去の介助 ● ガーゼ・ドレッシングを外すとき ● 消毒実施・介助 ● 他 創洗浄 ● 処 チューブ・ドレーン類の排液処理 ● 置 チューブ・ドレーン類の接続･交換 ● ストマ処置 ● 末梢血管留置カテーテル抜去 吸引チューブを持つ 吸引後チューブをはずした ● 吸引チューブを持つ前 後（吸引器に触る前） 交換後 ● 交換前 交換後 ● 交換前 洗浄後 ● 吸引瓶に触れる前 洗浄後の瓶に触れる前 吸引機に取り付けた後 ● 容器を処理した後 ● 容器に触れる前 ▲ 飛沫が発生する恐れのある場合、着用する 片付け後 ● 器具に触れる前 注射薬液準備 注 射 単回使用（使い回しをしない） 装着 装着のタイミング 外すタイミング 吸引チューブを持つ 吸引後チューブをはずした 手袋・エプロンを外した後 ● 吸引チューブを持つ前 後（吸引器に触る前） ● 前 ランニングチューブ交換時 吸 入 金具を鼻の形にあわせ口から顎まで覆う 装着 装着のタイミング 外すタイミング 口腔・鼻腔吸引 閉鎖式気管内吸引 吸 引 ※手袋は必ず両手に装着する 装着のタイミング 外すタイミング 実施後 実施前 実施後 実施前 実施後 実施前 実施後 実施前 実施後 実施前 外した後手袋を交換 実施前 実施後 実施前 実施後 実施前 処理後 実施前 実施後 実施前 実施後 ▲ 飛沫が発生する恐れのある場合、着用する 手袋・エプロンを外した後 ● 器具に触れる前 ▲ 飛沫が発生する恐れのある場合、着用する 手袋を外した後 ● 器具に触れる前 手袋・エプロンを外した後 呼吸器回路はクリティカルに分類されており、清潔に取り扱う 組み立て時、フィルター、人工鼻交換時には手袋の着用が必要 使用した回路は細菌汚染が著しいため、医療者だけでなく、周囲環境に汚染を拡大しな いよう回路の交換、ウォータートラップ内の水の処理時には手袋の着用が必須 ● 器具に触れる前 ● 実施前 手袋・エプロンを外した後 ● 器具に触れる前 手袋を外した後 実施後 血液汚染や針刺し・切創のリスクを低減 ● ● ● ● ● ● ● ● ● 実施前 手袋・エプロンを外した後 実施前 手袋・エプロンを外した後 実施前 手袋・エプロンを外した後 実施前 手袋・エプロンを外した後 実施前 手袋・エプロンを外した後 実施前 手袋・エプロンを外した後 実施前 手袋・エプロンを外した後 実施前 手袋・エプロンを外した後 実施前 手袋・エプロンを外した後 医療者の唾液の飛散から創部汚染 を防止するためにマスクを着用 ▲ ▲ ● ● ● ● 出血・滲出液や膿が多い場合、着用する 出血・滲出液や膿が多い場合、着用する 実施前 手袋を外した後 実施前 手袋を外した後 実施前 手袋を外した後 実施前 手袋を外した後
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