の先天性心疾患 - 錦秀会グループ

かきつばた
平成26年6月27日 (1)
『医療法人錦秀会 阪和住吉総合病院 広報誌』
かきつばた
平成26年6月 Vol. 12
URL:http://www.kinshukai.or.jp/kinshukai/sumiyoshi/
【今号の特集】
周産期[胎児期・新生児期]の先天性心疾患
【その他のコンテンツ】
薬剤部の紹介
PET総合健診でがんの早期発見を!
UT southwestern medical center
での研修を終えて
海外研修報告
住吉区開業医のご紹介
阪和住吉総合病院 医師診療時間表
(2) 平成26年6月27日
かきつばた
薬剤部の紹介
阪和住吉総合病院薬剤部は、入院患者様の内服薬・注射剤調剤や外来化学療法の注射剤
調製など、薬物療法を受ける患者様の有効性と安全性を確保するために、医薬品の適正使
用に努めています。
スタッフは、薬剤師9名、事務2名の計11名で「やさしく生命をまもる」の理念のも
と患者様の立場に立ち、チーム医療の一員として信頼される薬剤師を目指しています。
薬剤部の業務は、大きく二つに分けられ、外来と入院の調剤を行っています。
外来業務では、主に外来化学療法を受ける患者様の注射剤調製を行って
おり、外来化学療法室にて点滴治療中に薬剤師が訪室し、症状をお聞き
したり、副作用に対する不安など患者様からのお薬に関する質問にお答
えしています。
入院業務では、医師よりオーダーされた処方内容を確認し、錠剤・散剤・液剤などの内
服薬の調剤をはじめ、外用薬・注射剤について、薬の相互作用など問題なく患者様一人
一人安全に薬が投与されるように調剤を行っています。また患者様が入院時に持参され
たお薬を調べ、今後当院で処方される薬との重複がないか、飲み合わせの問題がないか
などチェックしています。
かきつばた
平成26年6月27日 (3)
医師から依頼のある入院患者様には、ベッドサイドにて服用されて
いるお薬についての服薬指導も行っており、退院時にはお持ち帰りの
薬の飲み方や作用・副作用について薬剤情報提供書
(薬情)
を用いての
説明にも伺っています。
分かりやすい服薬指導を心掛け、患者様が不安なくお薬が飲めるよ
うコンプライアンスの向上に努めていけるよう頑張っています。
∼薬剤部 薬剤師&事務∼
入職してから一年がたちました。時には失敗や挫折もありますが、
それは自分の欠点を知る重要なヒントであり、悩んだ数だけ自分の
成長に繋がっていると感じています。ゆっくりでも昨日の自分より
一歩前に進むという志をこれからも忘れないで頑張っていきたいと
思います。
かきつばた
(4) 平成26年6月27日
周産期[胎児期・新生児期]の先天性心疾患
【はじめに】
先天性心疾患の新生児の心エコー検査による早期診断、胎児心エコー検査による出生前
診断は安全なお産と安全な新生児管理にとって大変重要です。
キーワード:先天性心疾患、早期診断、心エコー検査[心臓超音波
検査]、出生前診断、胎児心エコー検査、安全なお産
と安全な新生児管理、救命率の向上や合併症の低減
【先天性心疾患とは】
生まれつき心臓の右と左を隔てている壁に穴があいていたり、弁が狭く血液の通りが悪
くなっていたり、四つあるはずの心臓の部屋が二つしかなかったりするような病気、これ
が先天性心疾患です。
様々に分類される先天性心疾患が有り、重症度も異なります。先天性
心疾患の頻度は出産児の約100人に1人、1,000人に3∼4人の出産児
は重症で治療が必要と言われています。しかし、この統計には流産児や
死産児は含まれていない為、胎児の先天性心疾患の頻度は生産児の5倍
多いとの推定も有ります。その内約1/3以上が重症の先天性心疾患です。
先天性心疾患は乳児死亡の最大の原因である為、早期診断が大切です。
【先天性心疾患の成因】
多くの先天性心疾患は赤ちゃんの遺伝子の異常で起こると言われていま
す。赤ちゃんの遺伝子に少しでも異常が有ると、心臓は不完全な形に成っ
てしまいます。一方、妊娠中のお母さんの側の要因に関しては多くはリス
クの無い母体から発生すると言われていますが、高齢での妊娠・出産やお
母さんの喫煙、お酒の多飲、お腹の赤ちゃんに害のある薬の内服、風疹や
サイトメガロなどのウイルス感染により先天性心疾患が発症する事が有り
ます。
【新生児の先天性心疾患の診断と重症度の判定】
新生児の聴診で心雑音がする、何となく様子がおかしい、在
胎週数に比べ出生体重が極端に小さいといった場合に心エコー
検査による診断を行います。重症の先天性心疾患の場合には早
期診断が大切です。
音波で心臓の内部の構造や血流の状態を調べます。新生児に
対して侵襲が少なく、痛みを伴う事の無い検査です。
かきつばた
平成26年6月27日 (5)
【先天性心疾患の胎児心エコー検査による出生前診断の重要性】
出生前の胎児期にはお母さんからへその緒[臍帯]を通じて酸素や栄養を得ている為、
心疾患があっても胎児はお母さんの子宮内にいるうちは、ほとんど症状も無く正常に発育を
します。ところが、出生後は自分の肺で呼吸を始める為、心臓の働きが重要になり、その為、
心臓に何らかの異常が有ると臓器への酸素の供給不足や、血圧が低下する事も有ります。
出生直後から治療を必要とする場合から、ほとんど治療を必要としないものまで様々で
すが、生まれてから急に状態が悪くなる先天性心疾患は胎児期に診断しておく事が重要な
為、胎児心エコー検査が必要に成ります。
先天性心疾患の出生前診断は、重症先天性心疾患の救命率の向上や合併症の低減を実現
させる事を目的にしています。
重症先天性心疾患を認めた場合には対応可能な高次の病院に紹介させて頂きます。
【胎児心エコー検査】
出生前の先天性心疾患診断の為の検査で、侵襲性が少なく繰り返し検査が可能で周産期
医療の画像診断に適しており、胎児やお母さんに危険の無い検査です。検査時間は30分
程度必要です。ベッドの上に上向きで寝て頂いてお腹に超音波をあてて胎児の心臓を観察
します。
胎児の向きや胎盤の位置により1回の検査では診
断がつかない場合、再検査させて頂く事もあります。
「出生前に疾患が見つかってよかった」と言って
頂けるような説明の仕方にも配慮致します。
【どういう場合に胎児心エコー検査が必要か】
妊娠中の羊水過多を認める場合、妊娠週数に比べて胎児の推定体重が小さい場合[子宮
内発育不全]、心臓以外の異常[心外異常]が認められる場合、先天性心疾患の家族歴の
ある場合、染色体異常が疑われた場合、妊娠中の胎児に悪い影響を及ぼす薬物や放射線へ
の暴露などが適応と成ります。
【胎児心エコー検査の時期】
妊娠18∼20週前後と、妊娠30週前後の2回が一般的です。産科医師と
連携をとりながら検査していきます。
【結語】
新生児の心エコー検査、出生前の胎児心エコー検査は安全なお産と安全な新生児管理に
とって大切な検査です。ご希望の有る方はお気軽にお申し出ください。できる限りご希望
に沿うように対応させて頂きます。
澤 路 陽 一
小児科部長 (6) 平成26年6月27日
かきつばた
錦秀会グループ 系列病院
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私達はがん・心疾患・脳血管疾患をサポートします
PET 総合健診でがんの早期発見を!
Hanwa Intelligent Medical Center
健康は誰もが願う富。
いくらお仕事が順調であってもそれは健康であってのこと。
私たち阪和インテリジェント医療センターでは働くあなたの健康をサポートします。
生活習慣病はもちろんのこと、三大死因疾患といわれる
「がん」「脳血管疾患」
「心疾患」を完全にサポート。
私たちは最新の医療機器と熟練した技術で新しいスタイルのメディカルチェック
PET総合健診 をご提案いたします。
高性能の医療機器でハイクオリティメディカルチェック
最新のがん検査システムPET/CTで全身を検査します。また、高精度のMRI・MRAなどの検査
を組合わせて脳血管疾患、心疾患もチェックいたします。
ゆっくり流れる空間でジャストインタイム
健診を受けられる方の時間を大切に。私たちは健診過程を入念に見直し無駄な時間を極力なくし
ました。その結果、通常2日間で行う検査内容を1日でできるようになりました。
しかし、決して急いでいるわけではありません。1日にお受けする人数を制限し、ほぼマンツー
マン体制で対応いたします。日頃お忙しい受診者様にとって心地よいゆっくりした時間をお過ご
し頂けます。
かきつばた
平成26年6月27日 (7)
医師・管理栄養士によるコンサルティング
健診終了後はできるだけ早く結果が知りたいもの。健診当日、結果についてベテラン医師より説
明いたします。また、食事は健康を維持する上で最も大切な要素。管理栄養士から検査データに
基づき、あなたにあった食事プランをご提案いたします。
万一の有所見時にも万全の体制
結果は約2週間後に郵送します。結果についてのカウンセリングはご希望の方のみ後日無料で承
ります。また、万一の有所見についても、ご希望の医療機関の他、私たちのグループ病院(医療
法人 錦秀会 大阪市、堺市)などをご紹介し、万全の体制で安心できる医療をご提供いたします。
三国ヶ丘
線
至河内長野
→
もず八幡
大阪府立
大学
北
北
泉
線
1号
浜寺中学校
阪和第二泉北病院
深井駅前北交差点
線
2号
北
八田荘公園
鉄
医療法人錦秀会
准看護学院
土師北口
北条町1丁
交差点
道
路
阪和インテリジェント
医療センター
深井
至東山
→
至大阪
泉
阪和インテリジェント
ス
なかもず
中百舌鳥
赤畑町
泉
上野芝
↓
至和歌山
〒599-8271 堺市中区深井北町3176
診療時間/9時∼17時 休診日/日・祝祭日
ホームページ
バ
中もず駅前
速
海
線
↓
受付時間 月∼土 9時∼17時(日・祝祭日除く)
阪和インテリジェント医療センター
南
高野
もず西之町
府大
農学部前
もず陵南町
もず陵南町西
仁山田古墳
(錦秀会インフォメーションセンター)
医療法人 錦秀会 阪和第二泉北病院
もず
線
筋
堂
御
鉄
下
地
高
↑
0120-7 87-5 00
線
ごひゃく
百舌鳥八幡
南海
0号
31
百舌鳥
至堺東
J
R
阪
和
線
なのはな
道
お気軽にお電話下さい
フリーダイヤル
仁徳天皇陵
国
検査に関するお問い合わせ
N
東八田3号交差点
阪和
↓
自動
車道
(8) 平成26年6月27日
かきつばた
UT southwestern medical centerでの研修を終えて
阪和住吉総合病院 消化器センター
上嶋 弾
2013年10月14日からUT southwestern medical centerにてobservershipという
制度を利用し研修を行った。研修の目的は各種肝疾患に対する米国での取り組みを知り、
今後の日本での診療に活かすことであった。
外来診療、内視鏡検査、内視鏡治療、病棟回診、病棟処置、各種カンファレンスに参加
した。個々の疾患に対する治療法は日米で大きな相違はなかったが、内視鏡検査や処置に
ついては日本の医師の方が技術は細やかで確実であると感じた。しかしカンファレンスや
回診に対する医師達の準備、勉強については残念ながら日本の医師は見習わなければなら
ない。各医師がプロフェッショナルとして行動し、準備不足や勉強不足を感じさせる場面
は全くなかった。
全体としては医師、看護師、コメディカル、事務職が自らに与えられた役割を責任を
もって果たしている姿が印象的であった。行うべきことを行い、守るべきことを守り、病
院というチーム医療の中で自分がどのように動くべきであるかをプロフェッショナルとし
て考えて実行する。当たり前のことではあるが日本の病院よりもプロフェッショナルと呼
べる人の割合は高いと感じた。医師は技術は日本よりも劣っていたとしても自分のできる
限りの努力をして文献を読み、考え、最短の時間で判断し、患者に時間をかけて的確に説
明し、チームの中でリーダーシップを発揮する。看護師は担当患者の看護に関する情報は
すべて的確に整理して周囲に伝えることができ、患者に対してどう対応すれば最善の看護
が提供できるかを自ら判断している。技師はチームの中での自分の動き方を的確に判断し、
必要な情報を直ちに医師・看護師に提供する。私の今回のobservershipをアレンジしてく
れた事務担当は私の希望や要求を聞きながら病院スタッフとの調整を直ちに行い、可能な
ことはそのまま実行してくれ、不可能なことは別の選択肢を提供しつつその場でそのアレ
ンジも行う。私が関わった全ての関係者がそれぞれの分野においてプロフェッショナルと
して動いていたと感じた。自分が病気になったら日本で治療を受けたいと思う。しかし医
療に携わるあらゆるスタッフ全員のプロ意識
(あらゆる業種において自分の実力を常に向
上させようとする努力、身体が病んでいるために心にも不安を抱えている患者を温かくケ
アしようという温かい意識など)
は明らかにアメリカが優る。医療が正しくあるために、医
療従事者がプロであるための努力を惜しまず、プロとしてこれからの社会でどんな取り組
みができるかを真剣に考え、どうすれば患者
が自らの権利の中で安心して医療を受けるこ
とができるかを日々考えていかねばならない。
かきつばた
平成26年6月27日 (9)
海外研修報告
阪和住吉総合病院 消化器センター
張村貴紀
2013年10月に約2週間、テキサス州ダラス市にあるThe University of Texas
Southwestern Medical CenterのSt. Paul s Hospitalで主に手術を見学した。研修に
あたり、大阪難病研究財団にご支援頂いた。本研修の目的は、手術支援ロボットの技術発
達と運用が著しい米国におけるロボット手術の実際を視察することにあった。
St. Paul s Hospitalには16室の手術室があり、消化器外科を始め、数多くの診療科の
手術が行われていた。内分泌外科では上皮小体摘出術、消化器外科では腹壁瘢痕ヘルニア、
食道癌、肥満患者に対する胃切除術、膵尾部切除術、腹腔鏡下結腸右半切除術、腹腔鏡下
Heller筋層切開術等を見学した。開腹手術においては本邦での手技と大きな相違はなかっ
たが、手術に用いる器械の充実ぶりには目を見張るものがあった。例えば血管処理につい
てであるが、本邦では糸あるいはクリップで結紮を行うところを大型の超音波凝固切開装
置で切離したり、血管専用の自動縫合器を用いて切離したりしていた。また、大学病院な
らではと考えられるが自動縫合器を惜しみなく用いて組織の切離を行い、手術時間の短縮
と手技の簡便化を図っていた。このように積極的に器械を用いることによって、早い時期
から手技を身に付けることができるものと考えられる。
本邦と米国との手術における大きな違いとしては、米国では鏡視下手術の技術革新が
著しい点が挙げられる。本邦では現時点でまだ70台程度しか普及していない手術支援ロ
ボット「da Vinci」を使用した手術が盛んであり、Southwestern Medical Centerで
は年間約1,000例の手術を行っている。多くは泌尿器科の手術症例であるが、産婦人科、
消化器外科の手術症例でも導入されていた。手術支援ロボットの開発は1960年代より始
まり、da Vinci Surgical Systemは1999年に市販が開始された。海外におけるロボット
手術の現状は、7割以上が前立腺全摘及び子宮全摘である。本邦での手術支援ロボットの
消化器外科領域での使用は2009年に開始されたばかりであり、限られた施設のみで使用
されている。
da Vinciを用いた手術は、高度の肥満で開腹手術に労を要する患者を主対象としてい
る。食道アカラシアに対するHeller筋層切開術では患者は高度の肥満ではなかったが、適
応が拡大されてきていると考えられる。
ロボット手術の術者になるためにはトレーニングが不可欠である。St. Paul s Hospital
ではレジデントの時期からトレーニングを開始し、3ヶ月に亘り講義、実際の患者に対す
る手術見学、練習機
(本物のda Vinci)を用いた手技練習、実験動物を用いたウェットラ
ボ5例での修練を義務付けられる。
このように鏡視下手術に関心が高く、積極的に導入する理由としては、侵襲軽減、開腹手
術の困難さ、整容性の重視が挙げられる。鏡視下手術による創の縮小は、創痛の軽減、創
感染の低下、癒着の軽減に寄与しており、最終的に在院日数の短縮につながっている。本邦
より肥満患者が多く、またその肥満度が著し
い米国では開腹手術に労を要すると考えられ、
小さな孔、切開創で行うことができる鏡視下
手術が発展してきたのも不思議ではない。
最後になりましたが、ご支援頂いた大阪
難病研究財団の籔本理事長、このような貴
重な経験を積む機会を与えて下さった阪和
住吉総合病院の金井先生、The University
of Texas Southwestern Medical Center
のPresidentであるDr. Podolsky、外科主
任部長であるDr. Regeに深く感謝致します。
かきつばた
(10)
平成26年6月27日
住吉区開業医のご紹介
医療法人 何クリニック
昭和57年より2年間の大学病院での救急救命センター、消化
器内科の研修終了、2次救急病院のあびこ病院での7年間の勤務
を終え、平成3年11月帝塚山南港通り沿いで開業しました。内
科、消化器内科(胃カメラ・ヘリコバクターピロリ菌に対する除
菌療法)、在宅往診を専門としています。
私が医師になった頃(約32年前)胃の検査と言えば、まず胃透
視(バリウム)で異常あれば、胃内視鏡検査
(胃カメラ)
というのが
か
くに ひこ
普通でありました。当時胃カメラは検査の中でも最も苦しい検査
何 國 彦 院長 のひとつで、ファイバーの太さもウィンナーソーセージぐらいあ
り、直接のぞきながら悪戦苦闘しておりました。医師・看護師数人で暴れるのを
押さえつけながらする事もあり、終わってからは「もうこんな検査は2度としな
い!」など文句や罵声を浴びせられた事もありました。
そういう10数年の苦難をのり越え、今では15,000人以上の症例数となり、テレビ
画面を本人・家族と見ながら、ファイバーの太さも割り箸ぐらいの5㎜の細さ
(経鼻
用)
で、昔と比べれば大変楽になっております。経鼻カメラでトラブル・多少の苦痛
のあった患者様は一度、当クリニックの胃カメラを試してください。胃カメラは基
本的には予約制でありますが、約10時間の絶食であれば、診療時間内いつでも可能
であります。但し、午前中5人・午後2人までですので緊急時は電話してください。
平成20年12月15日消化器センター長金井先生がわざわざ来てくださり面談して
から5年半経ちました。この間、消化器センターの先生達には、患者様の検査・手
術・緊急入院等お受けくださり、本当に感謝しております。
〈 趣 味 〉 ①サッカー(中学・大学とサッカー部。約10年前社会人リーグでゴー
ルキーパーと激突。左手首骨折。以後観戦のみ)
②ゴ ル フ(ハンデは個人情報の為不詳とします)
③旅 行(在宅往診中であり10年以上海外旅行なし。近場の温泉
旅行のみ)
〈 特 技 〉 胃カメラ(経口)
〈好きな言葉〉 人生は一度きり!
基本情報
診療科目 内・消内・在宅医療
所 在 地 〒558-0052
大阪市住吉区帝塚山西1-1-23
診療時間
TEL 06-6658-1500
月
火
水
木
金
土
9:00∼13:30
○
○
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○
○
○
15:30∼18:00
○
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○
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かきつばた
平成26年6月27日 (11)
地域医療連携室
アイアイ眼科医院
アイアイ眼科医院の宮本裕子と申します。いつも阪和住吉総合
病院には、大変お世話になっております。
阪和住吉総合病院の眼科は、近畿大学の医局から医師が派遣さ
れ、今まで数名の先生が交代で勤務されてこられたかと思います。
貴院で勤務されておられた先生として、米本壽史先生が退職後に
堺の浅香山で開業され、八木純平先生は池田市、宇山孝司先生は
神戸市、井出裕彦先生は大阪狭山市、岩垣厚志先生は八尾市、前
田政徳先生が長居でそれぞれ診療所を開院されています。そして、
現在の友田有美子先生が最も長く勤めておられ、友田先生と一緒に勤務された常勤
みや もと ゆう
こ
宮本裕子
院長
の先生として、三島壮一郎先生と現在の佐藤 崇先生がおられます。
今から数十年前、私も非常勤医師として勤務させていただいておりました。外来
患者さんが多く、視能訓練士の方や看護師さん、クラークさんがてきぱきと動いて
患者さんを誘導してくださったのを覚えております。さらに、以前は旧阪和泉北病
院
(堺市深井)にも眼科があり、手術の助手で入らせていただいたこともありました。
その当時からのご縁があり、今に至っております。
当院もおかげ様で、開院して11年が過ぎました。白内障の手術が必要な患者さ
んは、貴院にお願いすることが非常に多く、安心してお願いすることができ常々感
謝しております。手術が終わって当院に戻ってきてくださった時に、視力の改善を
喜んでおられるとともに、患者さんが「いい先生方で本当に良かったですわ」と
おっしゃいます。先生方をはじめとするスタッフの皆様の信頼がなければ患者さん
の満足は得られません。おかげで、私も患者さんに対して、貴院に行っていただい
て良かったと思うことができます。
貴院は、地域の皆様にとっても、我々近隣の開業医にとっても非常にありがたく、
なくてはならない存在です。これからもお世話になることかと存じますが、どうぞ
よろしくお願い申し上げます。
基本情報
診療科目 眼・コンタクトレンズ
所 在 地 〒558-0023
大阪市住吉区山之内3-1-7
受付時間
TEL 06-4700-3536
月
火
水
木
金
土
8:45∼11:30
○
○
○
○
○
○
16:15∼19:00
○
○
/
○
○
/
かきつばた
(12)
平成26年6月27日
月
午前
受付 8:30∼11:30
診察 9:00∼
受付 8:30∼11:30/
(火)
一診・
(金)
一診
8:30∼11:00・
(乳腺
外科)
初診のみ受付
8:30∼11:00
診察 9:00∼
午後
【一般診察なし】
受付 0:30∼4:00
診察 1:00∼
受付 8:30∼11:30
診察 9:00∼
午後
受付 0:30∼4:00
診察 1:00∼
午前
山中
板橋
美濃
二診(10時∼)
【一診バックアップ】
松本
西川
西谷(非常勤)
高橋
岡田(非常勤)
(循環器)
山中
板橋
松田(非常勤)
(循環器)
(呼吸器)
板橋
新川
甲斐(非常勤)
岩垣(非常勤)
秋山(非常勤)
松田(非常勤)
三診
二診
美濃
新川
美濃
(第1・3週)
(睡眠時無呼吸外来)
(第2・4週)
(禁煙外来)
(呼吸器)
三診
一診
二診
三診
一診
二診
(月)
受付 1:30∼3:00
診察 2:00∼
(火水木金)
受付 1:30∼4:00
診察 2:00∼
消化器センター
火
金井
水
濱田
甲斐
木
金
渡辺
甲斐
土
金井
(消化器外科
[初診]
)
(消化器内科)
(乳腺外科[初診のみ受付11:00迄])
(消化器外科)
(消化器内科)
(消化器内科)
(消化器外科)
(消化器外科)
(消化器内科)
上嶋
張村
岡村
上嶋
渡辺
上嶋
金井
筋師
(消化器外科・予約のみ)
濱田
田中
(消化器外科)
筋師
板橋
(消化器内科・予約のみ)
午後の
一般診察は
ありません
月
火
(消化器内科・予約のみ)
岡村
(乳癌検診)
産婦人科
水
木
村中(非常勤)
金
土
(女医)
福田
西谷
福田
交代制
福田
西谷
一診
村中(非常勤)
(女医)
福田
村中(非常勤)
山崎(非常勤)
二診
廣田
廣田
廣田
一診
村中(非常勤)
廣田
西谷
中平(非常勤)
月
火
水
木
佐藤
友田
佐藤
佐藤
友田
窪田
手術・検査(予約制)
佐藤
月
火
水
木
金
土
矢島
非常勤
矢島
非常勤
矢島
非常勤
篠原
矢島
澤路
矢島
矢島
月
火
二診
一診
一診
一診
(女医)
(女医)
西谷(女医)
1:00∼褥婦診
1:30∼予約診
廣田
(女医)
眼 科
小 児 科
(女医)
浮田
(非常勤)
(女医)
福田
金
友田(第1・2・5週)
窪田(第3・4週)
土
非常勤医師
手術・検査(予約制) 検査のみ(予約制)
二診
一診
(第二週:心臓外科)
(予防接種)
(乳児検診2:00∼)
(検診のみ)
(予防接種)
(予約制・一般外来なし)(予約制・一般外来なし)(予約制・一般外来なし)(予約制・一般外来なし)(予約制・一般外来なし)
二診
整形外科
水
髙見/岡本
(交代制)
岡本
二診
岡本(予約のみ)
小野(予約のみ)
髙見(予約のみ)
午後
一診
月
火
髙井(非常勤)
高原(非常勤)
受付 8:30∼11:30
診察 9:00∼
(予約)
(消化器外科
[初診]
)
髙田(非常勤)
午前
松本
(循環器)
(消化器外科
[初診]
)
一診
【一般診察なし】
(循環器)
(消化器外科
[初診]
)
午前
受付 8:30∼11:30
診察 9:00∼
(呼吸器)
(消化器外科
[初診]
)
四診
二診
午後
権藤(非常勤)
板橋
奥(非常勤)
(消化器外科
[初診]
)
三診
受付 0:30∼4:00
診察 1:30∼
受付 8:30∼11:30
診察 9:00∼
(呼吸器)
筋師
四診
二診
午前
(血液)
新川
(糖尿病)
月
受付 8:30∼11:30
診察 9:00∼
午後
土
松本(1週)西川(2週)
板橋(3週)高橋(4週)
板橋(5週)
木
星(非常勤)
(初診のみ)
金
土
小野
高田(非常勤)
髙見(予約のみ)
二診
一診
泌尿器科
水
木
高原(非常勤)
金
土
編集/医療法人錦秀会 阪和住吉総合病院 広報委員会・地域医療連携室 発行日/平成26年6月27日
〒558-0041 大阪市住吉区南住吉3-2-9 TEL:06-6692-1001 FAX:06-6606-6313
午前
金
美濃
四診
午前
木
筋師
一診
午後
水
一診
四診
受付 0:30∼4:00
診察 1:00∼
内 科
火
医療法人錦秀会 阪和住吉総合病院 広報誌
「かきつばた」
第12号
阪和住吉総合病院 医師診療時間表
平成26年6月2日∼