1 空調機定期点検の重要性＜ドレン水中におけるレジオネラ属菌の生息状況について＞日本水処理工業株式会社 1．はじめに建築物衛生法において、空調機ドレンパンの維持管理については、「使用開始時及び使用期間中の 1 ヶ月ごとに 1 回、定期的に点検し必要に応じて清掃を行うこと」と定められている。また、2003 年 4 月よりビル管理法が一部改正され、「病原体によって室内の空気環境が汚染されることを防止する処置を行うこと」が義務付けられた。しかし、当社で 1 ヶ月間に洗浄した建築物衛生法の個別式空調機 1,000 台のうち、法令に基づいた定期点検・清掃として行った台数は45 台、わずか4.5％の実施率であることが分かった。実施率が低い原因として、下記のことが挙げられる。 ① 怠った際に罰則がないことによる意識の甘さ ② 対象の空調機全台数を法令通り行うと膨大な作業時間がかかること ③ 作業時間に伴う多額のコスト定期点検・清掃の重要性を再認識するため、今回法令にも多く記述されていた「レジオネラ属菌」の生息状況について調査し、室内の空気環境を把握することにした。 2．レジオネラ属菌とはレジオネラ属菌は 1976 年に米国フィラデルフィアの在郷軍人会で集団肺炎が発症したことにより、初めて認知された病原性細菌である。日本では 1981 年に初めてレジネラ肺炎の発症例が報告され、以後、毎年のように多くの感染者が出ている。国立感染症研究所感染症情報センターおよび厚生労働省発表のデータによると一昨年（2009 年）の 1 年間に 717 例の発症届けが出されており、その内 58 人が亡くなっている。これは 1 日に 2 人が感染し、1 週間で 1 人亡くなっているペースである。同じ年に大流行した「新型インフルエンザ」の感染者数及び死亡者数と比較しても、感染者数はインフルエンザ感染者ほど多くないものの死亡率は圧倒的に上回っていることがわかる。（第 1 表）戸田未希 Miki Toda 第 1 表感染者数と死亡者数 ※1 レジオネラ属菌に関しては発症届出件数 ※2 基礎疾患者 145 人を含む ※3 パンデミック時：2009 年 7 月∼2010 年 3 月尚、レジオネラ属菌の各患者数は 2011 年 7 月現在に国立感染症研究所感染症情報センターおよび厚生労働省により発表されてれている人数である。レジオネラ属菌は自然界の水系（沼や池、河川、温泉等）や土壌に広く存在する菌で、現在約 55 種類ほどが確認されている。主な感染ルートとしては、レジオネラ属菌に汚染された人工環境水（冷却水や給水、浴槽など）が感染源となり、そこから発生するエアロゾルを吸引することで発症する。近年、人気家電として注目されている「加湿機能付き空気清浄機」や「加湿器」なども感染源となりうる。特に「超音波式加湿器」が最も危惧されており、過去にも超音波式加湿器が感染源と考えられる死亡事例がいくつも報告されている。 3．生息状況の把握現状把握を行うため、空調機（空気調和設備）のドレンパン（排水受け）に滞留しているドレン水中のレジオネラ属菌の生息状況について調べることにした。 3−1 調査概要建物に設置されている空調機は大きく分けて、「個別式空調」と「中央式空調」がある。今回、調査対象とした空調機は「個別式空調」である。（写真 1） 2 (a)個別式空調 (b)中央式空調写真 1 空調機の種類写真 5 複合遊戯施設ドレンパン某遊戯施設（パチンコ店・カラオケ…）飲食店・理髪店・オフィスビル・遊戯施設（パチンコやカラオケ店など）・医療施設（写真 2∼写真 6）など様々な環境で使用されている個別式空調機写真 6 医療施設ドレンパン（某医療施設）写真 2 某テナントビル（飲食店）ドレンパン採取現場の状況写真 3 某テナントビル（理髪店）ドレンパン採取現場の状況写真 4 オフィスビルドレンパン（某オフィスビル） 50 台を無作為にピックアップし、そこから採取したドレン水及びスライム（生物膜＝バイオフィルム）を調査対象検体とした。なお、検体数については、分析が可能な検体量を採取できたドレン水 24 検体、及びスライム 8 検体である。 3−2 調査方法今回の調査では、レジオネラ属菌の存在有無を調べるため、また生菌・死菌の判別を行うため、LAMP 法（Loop-mediated isothermal amplification) と培養法の２種類を併用した。 ①LAMP 法 LAMP 法とは遺伝子検査法であり、レジオネラ属菌迅速検査法の一種である。検体中のレジオネラ属菌由来の遺伝子（DNA）を増幅させることで、菌の生死に係わらず定性的特定を行うことが出来る。 ②培養法培養法とは、検体中のレジオネラ属菌の生菌を専用培地で繁殖させる最も一般的な細菌検査法である。この 2 種類の方法を用いることで、ドレン水およびスライム中のレジオネラ属菌の存在有無及び生菌・死菌の特定を行った。 3−3 調査結果 LAMP 法によりドレン水で 58％、スライムで 75％、レジオネラ属菌の存在（＝陽性）を確認することが出来た。（第 1 図） 3 レジオネラ属菌が生息していることが分かった。（第 2 図）第 1 図 LAMP 法による分析結果しかし培養法では、レジオネラ属菌の繁殖スピードが他の菌（細菌や真菌等）より遅いことから阻害を受け、生菌・死菌の特定を行うことが出来なかった（写真 7：レジオネラ属菌見本写真、写真 8：検体写真）。写真 7 レジオネラ属菌見本写真第 2 図空調機内のレジオネラ属菌生息状況 4．課題と対策事例冒頭で挙げた点検・清掃の低実施率の原因点を踏まえ、対策事例として納入台数 500 台の A ビルを例に 2 パターンのシミュレーションを行った。 4−1 A ビル概要 ◎空調機納入台数 … 500 台 ◎階数 … 20 階建て ◎1 フロアあたりの台数 … 25 台 4−2 点検方法を変える通常、全台数を分解点検（写真 9）した場合、約 1,000 時間もの作業時間を要する。日数にして、1 日 10 時間 10 人で約 2 週間かかることになる。写真 9 分解点検の工程写真 8 培養後の写真以上の結果より、定量および生菌・死菌の特定は出来なかったものの、レジオネラ属菌の存在を確認することが出来た。また空調機ごとでみると、調査不可であった空調機を除き、約 70％の空調機でドレン水又はスライムのどちらか、もしくは両方ともにしかし、点検方法を「分解点検」から「内視鏡点検」へ変更した場合、内視鏡点検は小型カメラを空調機の隙間から差し込むだけの点検方法なので、作業時間は約 250 時間と 1/4 に短縮され、作業日数も 3 日程度で完了する。（写真 10） 4 難しい中、最低限 4−2「選定機分解点検」を行い、更に選定機以外を 4−3「内視鏡点検」することを提案する。写真 10 内視鏡点検の様子 4−3 点検台数を見直す通常、点検とは全台数行うものであるが、点検台数を「全台数分解点検」から「選定機分解点検」に変更した場合のシミュレーションを行った。「選定機分解点検」とは、フロアごとに最も汚れていると予想される空調機を 1 台選定し、代表で分解点検する方法をいう。この方法を用いると、20 階建ての A ビルの場合、点検台数はわずか 20 台となり、作業時間も約 40 時間と大幅に削減することが可能である。（第 3 図） 6．おわりに仕事中やショッピング中、授業中、旅先のホテルで、ふと、建物の天井を見上げると必ずと言って良いほど空調機が存在する。室内環境を快適に保つために重要かつ、身近にある設備である。今回の結果より、その空調機内部にレジオネラ属菌が存在することは明らかとなった。今回の調査結果はあくまで死菌を含む結果であり、必ずしも生菌が生息しているとは限らない。しかし、死菌が存在するということは過去に生菌が存在していたことの証である。レジオネラ属菌といえば、冷却水や浴槽、給湯に目を向けられがちだが、実は私たちの身近にある空調機にも危険因子は多く潜んでいることを認識しなければならない。罰則が無いからといって点検・清掃の義務を怠ると、空調機内部で繁殖したレジオネラ属菌が室内に蔓延し、集団感染を引き起こしかねない。それを防止する為の点検・清掃であり、法令であると、私はこの調査を通じて痛感している。当社でもこの調査結果をもとに、空調機の点検・清掃実施を広めていきたいと考えている。＜参考文献＞・厚生労働省：建築物における衛生的環境の確保に関する法律・厚生労働省：厚生労働統計一覧・国立感染症研究所感染症情報センター：『感染症発生動向調査事業年報』 2009 年第 1-1 表第 3 図選定機分解点検の流れしかしこの方法を採用した場合、不安要素が 1 点ある。選定した空調機がたまたま「キレイ・清掃の必要なし」と判断された場合、清掃が必要な他の空調機があったとしても見落すことになる。この点を十分に考慮しなければならない。＜筆者紹介＞戸田未希日本水処理工業株式会社環境サービス水質検査グループ〒530-0046 大阪市北区菅原町 8-14 5．まとめ今回の調査結果より、「空調ドレン水及びスライム中にはレジオネラ属菌が存在する」ことが分かった。点検・清掃の実施率については、本来対象となる空調機全台数を分解点検するべきである。しかし、実際ドレンパン点検の実施率は非常に低く、改善が TEL：06-6363-6370 FAX：06-6363-5883 E-Mail：[email protected] URL：http://www.mizu-shori.com