市民税・県民税の特別徴収義務者申出書

市民税・県民税の特別徴収義務者申出書
(あて先)登 米 市 長
所 在 地
事業所名
代表者名
電話番号
下記の給与所得者について、平成
いので申し出いたします。
*普通徴収納付(
年度から住民税の特別徴収を行いた
)期分まで
→
特別徴収開始(
)月から
記
住
登米市
所
ふり
氏
がな
名
生
年
T・S・H
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登米市
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T・S・H
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登米市
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T・S・H
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登米市
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登米市
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登米市
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登米市
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登米市
月
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