30 Stroke 日本語版 Vol. 6, No. 3 Abstract 失名詞症に対する短期訓練と脳電気刺激 Short-Term Anomia Training and Electrical Brain Stimulation Agnes Flöel, MD1,2; Marcus Meinzer, PhD1; Robert Kirstein2; Sarah Nijhof2; Michael Deppe, PhD2; Stefan Knecht, MD2; Caterina Breitenstein, PhD2 1 2 Department of Neurology, Center for Stroke Research Berlin & Cluster of Excellence NeuroCure, Charite Universitätsmedizin, Berlin, Germany; Department of Neurology, University of Münster, Münster, Germany 結果：すべての訓練条件において呼称能力が有意に改善し，訓練終了後 2 週間以上にわたって改善が維持された。経頭蓋陽極直流電気刺激によって，全般的な訓練効果が偽刺激に比べて有意に向上した。ベースラインの呼称能力は，経頭蓋陽極直流電気刺激の効果の有意な予測因子であった。結論：非言語半球への経頭蓋陽極直流電気刺激により，慢性期失語症の言語訓練の効果を改善することができる。臨床試験登録：URL：www.clinicaltrials.gov/ 固有識別子： NCT00822068 背景および目的：慢性期失語症に対する言語訓練の成功率ははかばかしくない。脳電気刺激は，治療効果を高めるための有望な方法の 1 つであると考えられる。方法：無作為二重盲検偽処置対照クロスオーバー試験において，右側頭−頭頂皮質への経頭蓋陽極直流電気刺激と経頭蓋陰極直流電気刺激および偽刺激とを比較し，陽極直流電気刺激によって，失名詞症に対する短期集中訓練の成功率が改善するか否かを検討した。脳卒中後の慢性期失語症患者 12 例を研究に組み入れた。訓練直後および 2 週後に，呼称訓練の結果を評価した。 Stroke 2011; 42: 2065-2067 ベースライン A 訓練1 訓練2 訓練3 セット1 セット2 セット3 ＋陽極刺激＋陰極刺激＋偽刺激時間 3×344枚の画像を呈示 2， 3を選択セット1，（それぞれ15種類の対象物）訓練直後訓練から 2週間後 1ブロック＝画像呼称課題を60回試行（15種類の対象物×画像トークン4枚） B ブロック1 0分ブロック6 60分 stroke6-3.indb 30 ブロック2 ブロック3 ブロック4 tDCS （20分）休憩15分ブロック7 ブロック9 tDCS （20分）ブロック8 C ブロック5 60分ブロック10 120分刺激（1mA） 2×20分/日 A：3 回の訓練・刺激セッションを被験者に実施した。訓練直後と 2 週間後に検査を行った。B：訓練セッショ図 1 ン。C：頭部の経頭蓋直流電気刺激（ tDCS ）部位を赤色の点で示す（黄色の点は標準的な 10 ∼ 20 法による脳波測定部位を示す）。 11.12.26 1:37:00 PM