様式第3号(第8条関係) 民間賃貸住宅居住補助金請求書 請求額 円 年 月 日付け南砺市指令 第 号で交付決定通知のあった民 間賃貸住宅居住補助金について、南砺市民間賃貸住宅居住補助金交付要綱第8 条により補助金を請求します。 (内訳) ・民間賃貸住宅補助金対象月 ・補助金額 年 月 年 月額 月分から 円× 年 月= 月分まで 円 日 (宛先)南砺市長 住所 氏名 ㊞ 振込先 ※補助対象者名義の金融機関名、口座番号等を記入してください。 取扱金融機関名 銀行 本店 金庫 支店 農協 支所 銀行コード 電話( フリガナ 預金口座名義人 氏 口座番号 名 普通 当座 その他 口座番号 ) -
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